Прикорм после прививки акдс

Вакцина АКДС в первый год вводится трижды с интервалом в полтора месяца начиная с трехмесячного возраста. Окончание этого периода совпадает с началом первого прикорма. Стоит ли бояться вакцинации и как взаимодействуют прививка АКДС и введение прикорма, рассказывает врач-педиатр, консультант проекта SMART-МАМА Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, как вакцины действуют на организм ребенка?

— Вакцина представляет собой ослабленный или убитый микроорганизм или их продукты и производные, которые не вызывают заболевание, но стимулируют организм вырабатывать антитела для борьбы с этим возбудителем.

К тому моменту, когда ребенок встречается с реальным «врагом», у него уже есть определенная защита и ему не нужно затрачивать силы и время на то, чтобы выработать антитела. В момент вторжения возбудителя организм реагирует быстро, возбудитель не успевает распространиться масштабно.

— От чего делается прививка АКДС? Как расшифровывается это сокращение?

— Прививка под таким названием защищает от трех заболеваний: коклюша, дифтерии, столбняка. В первых буквах зашифрованы их названия. Вакцинация АКДС проводится на первом году жизни. По стандартному российскому календарю прививок вакцинируются все дети — происходит это бесплатно.

Чем вакцина АКДС отличается от других видов вакцин

Реактогенность — то, как реагирует организм ребенка на введение вакцины. На клеточную вакцину организм может среагировать более бурно: поствакцинальные реакции в норме могут быть ярко выраженными и доставлять чуть больше дискомфорта.

— Какая реакция на прививку АКДС считается нормальной?

— Воздействие вакцины не имеет связи с видом питания, поэтому у детей на грудном и искусственном вскармливании абсолютно одинаковые поствакцинальные реакции. Малышам обычно вводят вакцину в область четырехглавой мышцы бедра. Вакцинальные реакции, как правило, более выражены в первые двое суток, потом они постепенно сходят на нет. Легкий дискомфорт и температура после прививки АКДС — абсолютно нормальный ответ организма.

— Нередко можно услышать, что новый прикорм вреден перед прививкой и сразу после нее. Все настолько серьезно?

— Предпосылок к тому, чтобы прикорм как-то негативно повлиял на вакцинацию или состояние ребенка, нет. Дело в другом. Родители очень настороженно относятся к вакцинации, в том числе к осложнениям после прививки АКДС — скорее всего, из-за клеточного коклюшного компонента, на который возможна более выраженная реакция. Поэтому вокруг вакцины много «нехороших» историй. И родители в силу тревожности склонны связывать с вакциной ситуации, которые не имеют к ней отношения.

Например, при введении нового прикорма независимо от вакцинации у ребенка появляется аллергическая сыпь. И если такое произойдет сразу после прививки АКДС, мнительные родители, скорее всего, будут грешить на вакцину и в последующем с большой долей вероятности откажутся от вакцинации — по совершенно ложным показаниям. Поэтому для того, чтобы не было лишних сомнений в прививках, лучше на это время не привносить ничего нового в жизнь ребенка, в том числе не вводить новую пищу.

Здравое отношение к вакцинации с пониманием того, какими могут быть реакции на нее, не будет препятствием для знакомства ребенка с новыми продуктами прикорма.

Когда после прививки можно вводить прикорм

— Что делать, если накануне прививки у ребенка поднялась температура?

— Если к назначенному дню вакцинации температура не нормализовалась, то вакцинацию никто проводить не будет. В российских рекомендациях по вакцинации сказано: в случае нетяжелой ОРВИ, кишечной инфекции либо иного подобного заболевания вакцинация проводится на следующий день после нормализации температуры, даже если симптомы еще сохраняются.

Что не будет противопоказанием к прививке АКДС:

• Легкая форма кишечной инфекции.
• ОРВИ легкой степени тяжести.
• Проблемы с желудком и кишечником: запоры, срыгивания, колики, если они не сопровождаются повышением температуры, острым состоянием.

К сожалению, в нашей стране существует много ложных противопоказаний к прививкам, и даже в случае нормализации температуры врачи могут отказать в вакцинации. В таких случаях можно найти врача и клинику, в которой поставят прививку, или все же следовать рекомендациям своего врача и отложить введение вакцины.

— Прививки не по графику — в чем их опасность?

— Вакцины, которые делают ребенку в младенчестве, внесены в календарь прививок не случайно. В первый год малыш более уязвим, и те инфекции, от которых он не защищен, могут нанести очень серьезный вред.

Истинных причин для медотвода от прививок не так много. И, к сожалению, в большом количестве случаев дети остаются непривитыми по причине ложных противопоказаний. Откладывать прививку допустимо только когда нет возможности ввести ребенку конкретную вакцину, во всех остальных случаях вакцинация должна проводиться в соответствии с национальным календарем.

— Как педиатры рекомендуют готовиться к прививке АКДС?

— Особых правил подготовки нет. Основное — моральная готовность родителей, чтобы они чувствовали себя комфортно, понимали нужды маленького ребенка. И если мама и папа приняли решение проводить вакцинацию, надо, чтобы они не искали подвоха и не пытались связать изменения в состоянии малыша с вакциной.

Перед вакцинацией самое главное — не подхватить инфекцию. За несколько дней до процедуры надо быть умеренными в своих контактах, поберечься, не подвергать малыша риску заражения.

После прививки:

Для ребенка возможно совмещение нового вида прикорма и прививки АКДС, но, если родители настороженно относятся к прививкам, сомневаются в их необходимости и склонны излишне переживать о появлении нежелательных реакций, то на период вакцинации — а это всего несколько дней — лучше не знакомить малыша с новыми продуктами.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Грудное вскармливание и употребление адаптированных смесей не может длиться вечно – рано или поздно наступает момент первого прикорма. С чего начинать и как именно знакомить малыша с новой пищей, решает мама после консультации с педиатром. Существует еще одна проблема, связанная с введением незнакомых продуктов – как совместить прикорм и плановые прививки.

Особенности прикорма

К периоду, когда можно вводить прикорм, малышу сделана большая часть прививок. Поэтому некоторые мамы успокаиваются и искренне считают, что точно знают будущую реакцию крохи. Но это не означает, что можно подвергать малыша опасности и совмещать новый продукт с проведением вакцинации.

В зависимости от веса и самочувствия грудничка, педиатр посоветует, когда и сколько давать нового продукта. Для маловесных детей предпочтительны каши, для карапузов с избыточной массой тела можно ввести прикорм из фруктов. Перед знакомством со взрослой пищей педиатр осматривает ребенка, спрашивает у мамы о настроении малыша и частоте стула, после чего принимается решение о составе прикорма. Те же самые манипуляции проводятся и перед прививкой.

Начало прикорма не должно совпадать с болезнью крохи или реабилитационным периодом после простуды. Новый продукт следует вводить осторожно и небольшими порциями, начиная с ½ чайной ложки. Идеально подойдет второе утреннее кормление, чтобы пронаблюдать за реакцией ребенка и отметить малейшие изменения в его поведении и самочувствии. К тому же утром пища переваривается лучше, а грудничок находится в хорошем расположении духа и готов к открытиям.

Сначала предлагается немного прикорма, после чего малыш докармливается грудным молоком или смесью – сколько съест, настаивать не нужно. Кроха может отказаться от незнакомой еды, но не следует настаивать. Лучше запастись терпением и попробовать дать продукт через несколько дней. Может появиться реакция на пищу в виде:

• изменений консистенции стула
• расстройства желудка
• кожной сыпи

При нормальном состоянии здоровья объем нового продукта увеличивается до 1 чайной ложки и постепенно доводится до 200 г. При возникновении негативных симптомов необходимо прекратить введение аллергенного продукта.

Действие прививок

В организм ребенка вводится вакцина, а ответом на нее становится выработка антител иммунной системой. У прививки существуют собственные сроки, механизм введения и схема – и на каждую вакцину организм реагирует по-разному. Любая прививка может сопровождаться:

• вялостью
• отказом от еды
• сонливостью
• повышенной температурой

Одни вакцины дети переносят с завидной легкостью, другие сопровождаются острой реакцией и ухудшением состояния ребенка, как АКДС. Причем на одну и ту же вакцину, введенную в разное время, может возникнуть непредсказуемая реакция.

Родители путают понятия реакции на вакцину с осложнениями после нее, к последним относится:

• потеря сознания
• повышение температуры тела выше 40 С
• судороги
• появление нагноений

Правила проведения вакцинации советуют:

1. Не проводить прививку при острых болезненных состояниях – в этом случае даже плановую прививку можно отложить, изменив график.
2. На момент вакцинации у малыша не должно быть поноса, повышенной температуры, насморка или сыпи.
3. При наличии в анамнезе аллергических реакций у ребенка педиатр назначает перед прививкой противоаллергическое средство. Самостоятельно без консультации врача ничего давать малышу нельзя, даже если препарат помог ребенку родственницы или знакомой.

Аналогичные рекомендации присутствуют и при введении прикорма, поэтому можно сделать вывод о взаимосвязи вакцинаций и знакомстве с новым продуктом.

Вакцина и прикорм

Вводить новый продукт ни сразу перед прививкой, ни после нее нельзя. Необходимо выдержать семидневный перерыв – иными словами, за неделю до вакцинации и через неделю гастрономические эксперименты не допускаются.

Известный педиатр Олег Евгеньевич Комаровский советует сократить период до 3 дней до прививки и после нее. Любая мама является перестраховщицей и предпочтет выдержать больший срок, чтобы избежать негативных последствий и осложнений.

Вакцина запускает скрытые резервы организма, заставляя иммунную систему работать в усиленном режиме. А если на этом этапе вводить новый продукт, о реакции неокрепшего организма можно только догадываться.

Желудок и кишечник должны адаптироваться к незнакомой консистенции пищи, организм переварить полученную еду, включив дополнительные механизмы. Нередки отрицательные реакции на прикорм, после чего мамой принимается решение отложить знакомство с продуктом до более благоприятного времени.

При этом симптоматику неприятия новой пищи можно легко спутать с реакцией на вакцину. Это считается одной из причин, почему педиатры советуют вводить прикорм минимум через неделю после прививки. Ко второй причине относится чрезмерная нагрузка на организм ребенка, особенно если планируется проводить АКДС. ЖКТ должен «прийти в себя» настраиваясь на переваривание взрослой пищи, поэтому очередной удар в виде вакцины наверняка приведет к сбою.

Родителям следует заранее узнать о сроках проведения вакцинации или ревакцинации (как в случае с АКДС), чтобы посещение педиатра не стало неожиданным сюрпризом. Можно вводить прикорм за 10 дней до очередной прививки, после чего 3 дня понаблюдать за состоянием ребенка. А затем смело идти ставить вакцину, поскольку организм малыша успеет отдохнуть между нагрузками на ЖКТ и иммунную систему.