Прививка адсм кому нельзя
Так повелось, что большинство взрослых и достаточно образованных людей считают, что понятие «прививка» может иметь отношение только к детям. Неверно, вакцинация в зрелом возрасте так же актуальна, как и в детстве.
АДСМ – что это такое
Буквы АДСМ нам знакомы с детских лет. Что же означает АДСМ–прививка? Расшифровка взрослым и детям предназначенной вакцины одинаковая. Аббревиатура “АДС” означает “Анатоксин Дифтерийно-Стобнячный”, буква “М” означает “малая”, то есть вакцина с уменьшенным количеством антигенов.
АДСМ – это вакцина, которой прививают от столбняка и дифтерии. Прививка АДСМ взрослым людям так же необходима, как и детям, она защищает от столбняка и дифтерии. Вакцина состоит из очищенных, адсорбированных на алюминия гидроксиде, столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Очищенный анатоксин – это обработанные, то есть ослабленные токсины возбудителя, ослабленные ровно настолько, чтобы не навредить организму человека и при этом сохранить способность стимулировать выработку иммунитета.
Механизм действия АДСМ
Прививка АДСМ взрослым людям в организм внедряет ослабленный столбнячный и дифтерийный токсины, сохранившие свои иммуногенные свойства. Токсины вызывают в ответ на их присутствие выработку организмом специфических антител. Они и будут в последующем уничтожать возбудителей дифтерии и столбняка.
Образно говоря, вакцинация некоторым образом схожа со стертой, абортивной, формой инфекционного заболевания, не представляющей угрозу жизни и здоровью вакцинанта, а вырабатывающей стойкий защитный механизм на многие годы.
Показания к вакцинации АДСМ
Прививка АДСМ взрослым людям вводится каждые десять лет жизни, а именно через десять лет после предыдущей вакцинации, независимо от того, в каком возрасте они пребывают в момент вакцинации, и так до самой смерти.
Если режим вакцинации был нарушен и последняя прививка вводилась более 20 лет назад, человека прививают дважды, то есть еще раз дополнительно через 40 суток.
В случае, когда взрослый человек вообще прививается впервые в жизни, вакцина вводится трижды. Повторная прививка АДСМ взрослым первично привитым пациентам назначается спустя 40 дней после первой, а третий раз вакцина вводится только спустя год после второй.
Кроме этого, существует экстренная вакцинация АДСМ. Она проводится травматологическим пациентам при наличии у них загрязненных ран, если предыдущая вакцинация осуществлялась более пяти лет назад.
Пожилые люди особо нуждаются в ревакцинации АДСМ, так как имеют ослабленный иммунитет и повышенную восприимчивость к инфекциям. Им не стоит пренебрегать АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых фоновых заболеваний. В этом случае наличие хронического течения является абсолютным показанием для ревакцинации.
Противопоказания к вакцинации АДСМ
Существуют условия, при которых не делается прививка АДСМ. Противопоказания у взрослых людей относятся к непривитым пациентам с наличием тяжелых иммунодефицитных заболеваний, аллергией на компоненты препарата, гиперреакцией на предыдущую вакцинацию. Вакцинация АДСМ откладывается у женщин на период беременности и лактации. Также она переносится на две недели с момента выздоровления у пациентов с острыми респираторными заболеваниями.
Методика вакцинации АДСМ
Анатоксин АДСМ выглядит как белесая суспензия, она разделяется при хранении на прозрачную жидкость и хлопья осадка. Поэтому перед вскрытием ампулу с анатоксином необходимо энергично встряхнуть до полной гомогенизации взвеси.
Зачастую в сети разгораются споры на тему, куда делают прививку АДСМ взрослым. В спорах слышны порой ноты недоумения, почему как одним сделали прививку под лопатку, а другим – в ягодицу.
Анатоксин АДСМ может вводиться внутримышечно и в верхнее-наружный ягодичный квадрант, и в передне-наружную часть средней трети бедра, и под лопатку. Разовая доза анатоксина – 0.5 мл.
Учитывая возможность развития гипераллергических реакций немедленного типа, за вакцинантами в кабинете течение получаса после инъекции обеспечивают наблюдение. Прививочные кабинеты должны быть снабжены противошоковой медицинской укладкой.
Инструкция по вакцинации
При осуществлении вакцинации строго выполняются следующие правила.
Вакцинация должна выполняться строго стерильными одноразовыми шприцами. Не допускается смешивание разных вакцин. Одновременно с АДСМ может вводиться любая прививка, кроме БЦЖ, но каждая из них вводится разными шприцами в различные области тела.
Перед осуществлением вакцинации необходимо внимательно осмотреть ампулу для того, чтобы удостовериться в ее пригодности. Не пригодна к применению вакцина в ампулах с видимыми признаками повреждения, стертой маркировкой, при явных изменениях ее содержимого. Обязательно проверяется срок годности препарата, соблюдение условий хранения.
Процедура вакцинации проводится в условиях полного соблюдения требований асептики и антисептики. Вскрытая ампула целиком используется и хранению не подлежит. Сведения о серийном номере, дате производства и дате вакцинации вносятся в регистрационный журнал наряду с паспортными данными вакцинанта.
Побочные эффекты
Насколько тяжело переносится прививка АДСМ взрослым? Отзывы в сети о неприятных ощущениях после прививки совершенно неоднозначны. Кто-то ничего не почувствовал, у кого-то появился насморк, а кто-то температурил и чувствовал сильное недомогание, у кого-то покраснело и болело место инъекции, кто-то не мог из-за боли поднять руку. И во всех случаях причиной была прививка АДСМ. Побочные эффекты у взрослых (их называют реакциями на прививку) при вакцинации АДСМ являются нормой. Они свидетельствуют не о начале заболевания, а о выработке у человека иммунитета. Через некоторое время побочные эффекты проходят без последствий сами собой. Ведь одним из наименее реактогенных среди вакцинальных препаратов является именно прививка АДСМ.
Побочные эффекты у взрослых могут проявиться в виде общих и местных реакций. Они, в зависимости от индивидуального состояния организма человека, бывают легкими и тяжелыми.
В первые 48 часов могут отмечаться кратковременный подъем температуры и недомогание, а также боль, покраснение, отек в месте инъекции. Может появиться уплотнение в виде шишки, но это не страшно. Она в течение нескольких недель полностью самостоятельно рассосется. Надо знать, что это место нельзя греть, так как это может вызвать нагноение. Очень редко возникают тяжелые аллергические реакции.
К сведению, ни легкая, ни тяжелая реакция на прививку не считаются патологическими, так как не имеют стойких последствий для здоровья. Конечно, субъективно они некомфортны, но проходят, не вызывая впоследствии никаких нарушений.
Поствакцинальные осложнения при АДСМ
Прививка АДСМ взрослым осложнения дает очень редко, однако они, согласно статистике, имеют место быть в двух случаях на каждые 100 тыс. вакцинантов. К поствакцинальным осложнениям АДСМ относят:
1. Тяжелейшие аллергические состояния, такие как поствакцинальный анафилактический шок и отек Квинке, а также генерализованная форма крапивницы.
2. Поствакцинальный энцефалит.
3. Поствакцинальный менингит.
Алкоголь и прививка АДСМ
Алкоголь с вакциной АДСМ совершенно несовместим. Перед днем, на который назначена прививка АДСМ, взрослым вакцинантам следует воздерживаться от приема спиртных напитков минимум двое суток.
После вакцинации трезвый образ жизни должен поддерживаться еще трое суток. Только после этого допустимо некоторое послабление, разрешается прием слабых алкогольных напитков в минимальных дозах. Спустя неделю со дня вакцинации позволено возобновить прием алкоголя в привычном режиме.
Если вы все же приняли алкоголь после прививки, ничего не случится, но степень выраженности побочных реакций может намного увеличиться. На фоне алкогольного опьянения может усилиться температурная реакция, могут увеличиться отек и боль в месте укола, поэтому от крепких напитков в течение недели после вакцинации следует воздерживаться.
Взрослым людям обязательно нужно ревакцинироваться вакциной АДСМ. Столбняк и дифтерия опасны, они могут закончиться смертью. Столбняк не поддается лечению даже в современных условиях. Дифтерия лечится, но дает опасные осложнения. Вакцина АДСМ не реактогенна, хорошо переносится, и на 10 последующие лет обеспечит иммунитетом.
До эры вакцинации половина заболевших дифтерией умирала, при заражении столбняком умирали 85% больных. Ряд стран, например США, предпринимал попытку отказаться от вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии. Это закончилось эпидемией, и вакцинация была возобновлена в рамках государственной программы.
Источник
Большинство людей полагает, что сделав прививки в детском возрасте, об этой малоприятной процедуре можно забыть на всю жизнь. К сожалению, это не так. Некоторые вакцины формируют иммунитет к болезни на ограниченный период времени, по истечении которого необходимо ставить укол еще раз. Данный процесс называется ревакцинацией. К подобным препаратам относится АДСМ. Взрослым ревакцинироваться нужно каждые 10 лет. Не смотря на то, что АДСМ прививка побочные эффекты вызывает не редко, избегать ее проведения не стоит, ведь она обеспечивает защиту от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Подхватить их не привитым людям легко, а вот излечится без последствий для здоровья–практически невозможно. Если вы решили не рисковать и сделать прививку, вам наверняка будет интересно узнать о возможной реакции организма, ограничениях до и после процедуры, месте инъекции и пр. Обо всем этом пойдет речь ниже. Но первое, что нужно выяснить, можно ли вам вакцинироваться в данное время.
Противопоказания к АДСМ
Несмотря на важность процедуры, бывают ситуации, когда с ней нужно немного повременить. Главная цель – здоровье человека, и если в определенный момент организм не готов к вакцинации, и прививка может принести больше вреда, чем пользы, лучше не спешить. Противопоказания для прививки АДСМ взрослым:
- Реабилитация после операций и тяжелых болезней
- Насморк, температура и другие проявления респираторных инфекций
- Стадия обострения хронических заболеваний
- Плохое самочувствие
- Ослабление защитных функций организма (иммунитета)
- Первые 4 – 5 месяцев беременности
Механизм действия препарата
Для того, что бы защититься от столбняка и дифтерии, организму нужно научиться бороться с токсинами, которые выделяют бактерии-возбудители болезни. Именно они фатально действуют на человека и нередко приводят к смерти. В состав вакцины входят очищенные и максимально обезвреженные компоненты токсинов, которые и позволяют выработать столь необходимые антитела. Нужно отметить, что АДСМ содержит не высокую концентрацию анатоксинов, поэтому используется она строго для ревакцинации. Если прививка делается впервые, то вводят либо АКДС (детям) либо АДСМ. В этих препаратах концентрация действующего вещества в два раза выше, но и переносятся они сложнее, особенно АКДС, действие которого направленно еще и против коклюша. АДСМ стимулирует иммунитет в «щадящем режиме», он не знакомит его с болезнью, а напоминает о ее существовании. Именно поэтому, реакция на прививку АДСМ у многих слабо выражена или отсутствует вообще.
Вакцинация АДСМ и беременность
Ученые не пришли к общему выводу, касательно целесообразности и безопасности прививки в период вынашивания ребенка. Конечно, на ранних этапах, когда у малыша формируются все жизненно важные органы, делать инъекции данным препаратом запрещено. Нет достоверных данных о том, как он может повлиять на эмбрион. Но, если женщина не знала о беременности и сделала прививку, не стоит прибегать к аборту. Хотя быть особенно внимательным к развитию малыша все же необходимо.
После того, как сроки перевалили за 20 недель, процедура становится относительно безопасной и даже полезной. У новорожденного будет сформирован иммунитет к дифтерии и столбняку, это даст возможность не волноваться о возможном заражении до начала плановой вакцинации. Прививка АДСМ при беременности запрещена в России и большинстве стран постсоветского пространства. В США и Европе она напротив, активно пропагандируется. О том, что в данном случае больше: польза или нежелательное воздействие на ребенка, можно будет судить через годы, когда появится достаточное количество клинических данных.
Прививка и алкоголь
Алкоголь перед прививкой АДСМ употреблять нельзя как минимум 3 дня. После инъекции 10-15 дней пить спиртное так же не следует. Это обусловлено следующими факторами:
- Ослабление действия вакцины, вплоть до отсутствия формирования иммунитета (т.е. время будет потрачено впустую)
- Усиление побочных реакций, сильное воспаление в месте укола.
- Отсутствие возможности бороться с нежелательными реакциями организма (большинство таблеток не сочетаются со спиртными напитками.)
- Чрезмерная нагрузка на желудок и печень.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что абсолютно не совместимы прививка АДСМ алкоголь . Даже слабоалкогольные напитки могут навредить человеку в это время.
Инструкция по вакцинации
Поскольку, инъекцию делают в медицинском учреждении, останавливаться на вопросах стерильности нецелесообразно. Желательно убедиться, в том, что у препарата не истек срок годности и что хранили его в надлежащих условиях. Так, если средство было заморожено, использовать его нельзя.
Еще один важный факт: упаковка. В клиниках, как правило, используют вакцину в ампулах. В каждой ампуле содержится несколько доз. Для того, что бы средство дождалось следующего пациента, в него добавляют консервант, содержащий ртуть, что явно не полезно для здоровья. Существует вакцина расфасованная в шприцы. В ней отсутствуют консерванты, что снижает риск развития побочных реакций. Но и цена на нее значительно выше. Такое средство придется покупать самостоятельно и уже с ним вместе идти на больницу.
Особые указания
Если человек болен сахарным диабетом, желательно использовать именно АДСМ, т.к. компонент против коклюша может понизить уровень глюкозы в крови, что очень опасно для пациента. Следует отметить, что некоторые люди обвиняют вакцину АКДС, да и АДСМ в тоже в том, что диабет развился у них после вакцинации. Научных данных, подтверждающих подобную связь нет. Хотелось бы отметить, что диабет не может развиться, если человек не предрасположен к нему генетически. Спровоцировать развитие недуга, в случае отягощенной наследственности может любая негативная ситуация (ГРИПП, отравление, сильное нервное потрясение и пр.)
Вирусные инфекции и простудные заболевания являются четким противопоказанием к любым прививкам. При насморке, даже легком, даже если других симптомов болезни нет, укол делать нельзя. Исключением является наличие травмы с загрязненной раной (т.е. когда есть риск заражения столбняком). В этом случае, если после вакцинации прошло более 5 лет, сделать укол АДСМ жизненно необходимо.
Побочные действия
Осложнения после прививки АДСМ явление крайне редкое. Были описаны случаи развития энцефалита и менингита, однако, шанс такого развития событий один к десяти миллионам.
В отличии от осложнений, побочные реакции встречаются куда чаще и являются вариантом нормы. Должен же иммунитет реагировать.
В большинстве случаев можно наблюдать местную реакцию на коже. Появляется шишка, которая не дает забыть о себе ни днем, ни ночью. Почему болит рука после АДСМ? Так действует лекарство. Шишка для иммунитета, как красная тряпка для быка. Лейкоциты и другие кровяные тельца стремятся к месту, где скопилась вакцина, и борются с постепенно выделяемыми в кровь токсинами. Если прививка АДСМ болит, значит все идет как нужно, и нет повода для беспокойства. Для того, что бы как-то перетерпеть это время, можно применить обезболивающие и мази с согревающим эффектом.
Температура в первые дни может повышаться до критических отметок, поэтому, при ее наличии, не стоит бояться выпить жаропонижающее средство, оно не только снизит жар, но и снимет воспаление.
Когда в месте укола появилось уплотнение и покраснение, а вместо боли мучает зуд, есть большая вероятность того, что у вас аллергическая реакция на препарат. Благо сейчас есть много антигистаминных препаратов, которые с легкостью решают эту проблему. Обратите внимание, таблетки от аллергии влияют на скорость реакций, поэтому водить авто во время их применения запрещено.
Как прививку переносят дети
Детям перенести действие препарата сложнее, так, помимо вышеперечисленных побочных реакций, у ребят может наблюдаться:
- Головная боль, слабость
- Нервозность
- Диарея и пр. проблемы с жкт
- Чрезмерная потливость
Важно помнить, что все это временное явление, через несколько дней состояние нормализуется.
Прививка и купание
Вопрос можно ли мочить место укола, очень актуален. Не хочется отменять гигиенические процедуры после прививки. Отменять их и не нужно. Главное, знать меру. В месте инъекции, некоторое время идет воспалительный процесс, поэтому его нельзя:
- Переохлаждать (контрастный душ и закаливание придется отложить)
- Перегревать (горячая ванна, сауна под запретом)
- Загрязнять (вода из водоема или бассейна может привести к инфицированию и развитию абсцесса)
Безопасней всего, принять теплый душ.
Можно ли заболеть после АДСМ
После любой прививки, организм человека ослаблен, поэтому в первые дни желательно ограничить посещение мест скопления людей. В это время есть риск заразиться вирусными инфекциями.
Заболеть столбняком и дифтерией вследствие прививки не возможно, ведь препарат не содержит возбудителей болезни.
Если вакцина была хорошего качества и вводилась по правилам, на 10 лет вы полностью защищены. Но, чем больше лет прошло после прививки, тем ниже иммунитет.
АДСМ – это препарат для ревакцинации, который относительно легко переносится и вызывает минимум побочный реакций. Взрослым его вводят каждые 10 лет. Выбирать, по возможности, лучше вакцину, фасованную в одноразовые шприцы. Не стоит откладывать АДСМ, а тем более избегать. Если не делать данную прививку больше 20 лет, курс вакцинации придется начинать заново. И тогда уже обойтись одним уколом не удастся. Каждый человек несет ответственность за свое здоровье перед собой и своими близкими. Вовремя поставленный укол это в первую очередь безопасность и уверенность в завтрашнем дне.
Источник
По мнению большинства, понятие «прививка» имеет отношение только к детям. Такие предположения не являются верными, в зрелом возрасте вакцинация также актуальна.
Аббревиатура АДСМ знакома нам с детства, но не все знают о том, что вакцинация проводится и взрослым людям. Здесь важно понять, имеет ли прививка АДСМ противопоказания и, если да, то какие. Узнаем из статьи.
Прививка АДСМ: противопоказания у взрослых и детей
Есть обстоятельства, по которым вакцинация у детей не проводится. Среди таковых:
- непереносимость компонентов вакцины или гиперчувствительная реакция организма;
- лихорадка (за две недели);
- при рождении ребенка масса тела была недостаточной;
- патологии дыхательной системы, сердечно-сосудистой, мочеполовой в период обострения;
- гемолитическая болезнь;
- задержка в развитии плода;
- аутоиммунные заболевания;
- кишечная инфекция, ОРВИ, бактериальная интоксикация за месяц до вакцинации;
- болезни нервной системы;
- предоперационное состояние;
Перед проведением вакцинации у родителей врач обязан уточнить наличие у ребенка одного из противопоказаний. Если есть совпадения хотя бы по одному пункту, прививку детям делать не стоит.
Без консультации врача нельзя делать прививку, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми. Состав вакцины довольно специфичен, поэтому препарат может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию.
Касаемо взрослых, список противопоказаний невелик, но все же есть. От вакцинации стоит отказаться при:
- беременности;
- ослабленном иммунитете;
- аллергии на лекарства;
- остром вирусном или хроническом заболевании.
Алкоголь и вакцинация
Спиртные напитки и вакцина не совместимы. За двое суток до введения препарата необходимо отказаться от употребления алкоголя.
После вакцинации еще минимум три дня следует придерживаться трезвого образа жизни. В дальнейшем допустима незначительная доза слабоалкогольного напитка. Возобновить прием спиртного в обычном режиме разрешено спустя неделю.
Если все же спиртные напитки были приняты, это может увеличить выраженность побочных реакций. Наблюдается повышение температуры, боль и отечность в области укола.
Можно ли делать прививку АДСМ при беременности на ранних сроках?
В нормативных актах Министерства Здравоохранения говорится о том, что беременность является противопоказанием к введению прививки АДСМ.
Порой ситуация складывается так, что следующая ревакцинация совпадает с периодом беременности или грудным вскармливанием.
В такой ситуации прививку можно будет поставить только после родов, при условии хорошего самочувствия женщины. Иногда женщины узнают о своем положении после того, как была проведена вакцинация.
В прерывании беременности нет необходимости, об этом факте стоит уведомить своего гинеколога и тщательно следить за внутриутробным развитием плода. Не было выявлено ни одного случая отрицательного воздействия на плод данной вакцины.
Речь о прерывании беременности может идти лишь при выявленных пороках развития ребенка.
В США сегодня сложилась несколько другая ситуация. После 25 недель беременности женщинам вводят вакцину против дифтерии и столбняка. Необходимость вызвана резким скачком числа заразившихся инфекцией. Ребенку до двух месяцев прививку ставить нельзя, поэтому эпидемиологи решили осуществлять вакцинацию беременных женщин, чтобы через плаценту новорожденным передать защиту.
Противопоказана ли вакцина при наличии злокачественной опухоли?
При химиотерапии иммунный ответ на введенную вакцину снижен. При этом наличие прививок особенно важно в такой ситуации. Противопоказаний к применению вакцин в этот период нет.
Все взрослые подлежат плановой ревакцинации АДСМ. Рекомендовано делать прививки после курса химиотерапии. Когда такой возможности нет, их вводят между курсами.
Дети, перенесшие злокачественные заболевания, подлежат вакцинации АДСМ согласно инструктивным документам. Для этого после противоопухолевой терапии должно пройти 4-6 месяцев. Можно провести иммунизацию в более короткие сроки в случае эпидемии.
Перед введением препарата следует обследоваться у врача-онколога для исключения рецидивов и метастазирования новообразования. Если до выявления опухоли ребенок полностью или частично был вакцинирован, следует проверить уровень антител против столбняка и дифтерии для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
Дети, прошедшие первичную иммунизацию, прививаются согласно стандартной схеме вакцинации АДСМ: за 30-45 дней делается 2 прививки, последующая ревакцинация через 6 месяцев.
Альтернативные способы профилактики столбняка и дифтерии
Кроме вакцинации к основным мерам профилактики дифтерии относят:
- введение сыворотки после контакта с больным;
- изоляция больных;
- дезинфекция помещений.
После контакта с больным проводится специфическая профилактика с использованием специальной сыворотки. Могут назначаться и антибактериальные препараты. Необходимо поставить в известность врача о контакте с больным.
В целях профилактики очень важна дезинфекция поверхностей. Белье и другая текстильная продукция должна стираться при высокой температуре и с применением дезинфицирующих средств.
Одежда зараженного должна стираться отдельно. Ковры тоже подлежат дезинфекции, для этого их несколько раз чистят щеткой с добавлением дезинфицирующих средств. Профилактика столбняка в первую очередь сводится к тому, чтобы избегать получения травм.
В случае получения травмы необходимо обратиться в травмпункт, где будут проведены следующие мероприятия:
- обработка раны для исключения развития инфекции (промывание перекисью водорода, удаление нежизнеспособных тканей);
- экстренное введение анатоксина (противостолбнячного) в случае, если плановая вакцинация проходила больше 5 лет назад.
Аналог прививки
При нежелании делать прививку, предлагаемую в поликлинике, можно воспользоваться альтернативным вариантом.
Известны следующие аналоги вакцины:
- Имовакс ДТ Адюльт;
- Одновалентная вакцина от столбняка (АС);
- Одновалентная вакцина от дифтерии.
Реакция на компоненты зарубежных вакцин менее выражена. Ограничением к их применению является индивидуальная непереносимость компонентов.
Видео по теме
Кому нельзя делать прививки? Ответы в видео:
Взрослым в обязательном порядке следует проходить ревакцинацию АДСМ. Дифтерия и столбняк являются опасными заболеваниями, которые могут заканчиваться летальным исходом. Даже в наши дни столбняк не поддается лечению.
Вакцина хорошо переносится и обеспечивает иммунитет на ближайшие 10 лет. До вакцинации 85 % заболевших столбняком умирало. Ряд стран, в том числе и США пытались отказаться от прививки , что спровоцировало эпидемию. Вакцинацию возобновили в рамках государственной программы.
Источник