Прививка адсм в 3 месяца

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм – расшифровка

АДСм – отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, – уточняет Абдулаева. – После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач – все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям – подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

1. у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
2. ребенок болен – есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
3. наблюдается обострение хронической болезни;
4. отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
5. для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, – уточняет Мадина Абдулаева. – После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

• легким недомоганием;
• незначительным повышением температуры тела;
• отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок – от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, – комментирует Мадина Абдулаева. – Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

Татьяна Торская; педиатр Мадина Абдулаева

Публикации: 0

Источник

14 января 2021

1. Расшифровка АДСМ
2. График вакцинации для детей и взрослых
3. Особенности проведения прививок
4. Противопоказания
5. Возможные патологические реакции
6. Заключение

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Столбняк и дифтерия – это самые известные заболевания, унесшие в годы пандемии не одну тысячу жизней.

Возбудители заболеваний – Corynebacterium diphtheria и Clostridium tetani (бацилла Леффлера и столбнячная бактерия) практически не восприимчивы даже к современным cильнодействующим препаратам.

Остановить распространение инфекций и выработать к ним защитный иммунитет помогла компания по обязательной вакцинации населения во всем мире.

Только своевременная прививка помогает избежать заражения либо облегчить клинику течения и тяжесть сложных последствий в случае инфицирования.

Сегодня вакцинация детей и взрослых от дифтерии и столбняка проводится различными вакцинами – АКДС (с компонентом коклюшного анатоксина), АДС (в случаях негативной реакции на анатоксин коклюша) и облегченной вакциной АДС-М. Рассмотрим ее особенности подробней.

Расшифровка прививки АДСМ – что это

Расшифровка прививки звучит, как – анатоксин дифтерийно-столбнячный в малой дозировке, что обозначено буквой «М». Является современным заменителем прививки АКДС.

Применяется для вакцинации пациентов с проявлением неблагоприятных реакций на компонент коклюшного анатоксина и для повторной вакцинации с целью активации иммунитета либо продления иммунного фагоцитоза (защиты) от данных смертельных инфекций.

По своим характеристикам АДС-М относится к группе бивалентных (комплексных), специально обработанных и очищенных вакцин. Содержит в своем составе два антигенных типа.

В 1 мл. препарата для прививки содержится по 0,5 или двойная доза столбнячного и дифтерийного (по 10 ед.) анатоксина, в виде суспензии, изготовленной на основе токсинов возбудителя и ряда вспомогательных компонентов (гидроксид алюминия, формальдегид, тиомерсал).

Препарат не токсичен для человека и не сможет вызвать интоксикацию или инфекционное заболевание, но способен активировать организм на ответную реакцию – образование антител, способных распознавать генетически чужеродных агентов.

Получить защиту от дифтерии и столбняка можно в любом возрасте. По данным статистики, у ранее привитых детей и взрослых, прошедших вакцинацию в детстве с последующей ревакцинацией, эффективность иммунного фагоцитоза составляет 99-100%.

График вакцинации АДС-М для детей и взрослых

От того, была ли в детском возрасте вакцинация АКДС, зависит дальнейший прививочный график вакциной АДСМ.

При наличии, проведенной в положенный срок коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививки, АДСМ, в виде ревакцинаций (r – повторные прививки) вводится по определенному графику:

1. r – №2 – детям, достигшим 4-х или 6-ти лет.
2. r – №3 – проводится спустя 10 лет, после предыдущей ревакцинации (в 14-16 либо в 18 лет).
3. r – №4 – проводится уже во взрослом возрасте в 24-26 лет.

Каждая последующая ревакцинация может проводиться спустя 10 лет до глубокой старости (по желанию).

При индивидуальных противопоказаниях к вакцине АКДС, прививки малышам до 6-ти летнего возраста делают вакциной АДС, согласно установленного графика:

1. в 3-4,5-6 месяцев;
2. в 1,5 года – АДС с бустерной (дополнительной) дозой препарата вводится для поддержания иммунитета.

Начиная с 6 лет иммунный фагоцитоз поддерживается каждые 10 лет ревакцинациями малых доз анатоксинов, содержащихся в вакцине АДС-М. Именно на этот период в организме сохраняется противодействие к столбнячной и дифтерийной инфекции.

Особенности проведения прививок АДС-М

Как и при любой прививке, АДСМ вакцинация проводится только здоровым детям, после врачебного обследования и заключения.

Инъекция должна проводиться внутримышечно, так как нарушение тактики введения препарата чревато негативными последствиями.

Введение препарата подкожно в жировую клетчатку провоцирует развитие гнойного образования, а инъекция в вену либо артерию, делает прививку бесполезной, так как в крови вакцина быстро нейтрализуется иммунными защитниками.

Традиционное место инъекции у детей – передняя бедренная поверхность. Отсутствие в данной зоне нервных сплетений делает прививку менее болезненной.

Для взрослых пациентов местом введения вакцины может быть зона наружной поверхности плеча (см. картинку выше), при условии отсутствия большого скопления жировой клетчатки в данной области. В противном случае препарат вводят под лопатку.

Противопоказания

Прививка от столбняка и дифтерии необходима в любом возрасте, но существует ряд состояний, при которых вакцинация противопоказана.

Абсолютным противопоказанием к прививке АДСМ считается:

1. проявление выраженной реакции на вакцину при предыдущем ее введении;
2. развитие осложнений после ревакцинации.

Невозможность проведения вакцинации обусловлена:

1. индивидуальной резистентностью (невосприимчивостью) организма к компонентам вакцины;
2. наличием различных патологий иммунитета (иммунная недостаточность, гиперфункции в виде аллергических реакций и аутоиммунного ответа, опухоли и инфекции иммунной системы);
3. течением острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний в период графика вакцинации;
4. состояниями, нарушающими сосудистую систему спинного и головного мозга, что вызывает недостаток кровообращения.

Не проводится вакцинация женщинам в период беременности и при грудном вскармливании ребенка.

Возможные патологические реакции на прививку

В целом вакцина АДСМ переносится пациентами хорошо.

Патологические реакции на прививку развиваются чаще при нарушении техники введения препарата, несоблюдении правил асептики либо неправильном поведении самого пациента, допустившим расчесы в месте укола либо контакт с водой.

Реакция организма может проявиться в виде:

1. уплотнения и развития гиперемии (покраснения) в месте инъекции. Особого лечения не требуется. Купируется реакция самостоятельно в течение 2-х, 3-х дней;
2. местных и общих аллергических реакций – крапивницы, ангионевротического отека лица и конечностей, сверхбыстрой аллергической реакцией – анафилаксией;
3. кратковременным недомоганием и невысокой температурой.

Такие осложнения требуют консультации врача. В большинстве случаях назначается симптоматическая терапия с применением болеутоляющих, жаропонижающих и противоаллергических средств.

Заключение

Прививка АДСМ – это профилактическая мера по защите человека от опасных заболеваний, создающая в организме защитный барьер иммунитета.

Не стоит игнорировать вакцинацию и нарушать график ревакцинаций, так как каждая просрочка снижает иммунный фагоцитоз к инфекциям, увеличивая риск летального исхода.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Комментарии и отзывы (3)

Тут трудно сказать – зря эту вакцину кололи всем подряд, или все-таки она давала некий защитный эффект. Вон в США детям не делают многие типы вакцинаций, которые ставили детям в Советском Союзе и вроде как на число заболевших это не влияет.

Тимофей: как показала практика, Россия (и ССССР, как ее предтеча) в вопросе вакцинации обладают выдающимися достижениями и являются лидером. США тут даже рядом не стояли.

Текущий пример с вакцинами от Ковида является яркой демонстрацией силы советской школы и подхода к разработки вакцин.

К сожалению, с появлением интернета дураки обнаружили, что они не одиноки, что их сильно воодушевило. Это привело к тому что появились толпы людей не верящих в то, что земля круглая и то, что вакцины спасают нас и наших детей от серьезнейших инфекций.

Думается, в Советском Союзе все дети получали эту прививку. И не только ее одну. Помню как в возрасте 4-6 лет мне тоже ставили кучу каких-то уколов и случалось это так часто, что обошедшийся без укола визит в районную поликлинику можно было считать подарком судьбы))

Источник

• Главная
• Календарь прививок
• Прививка АДСМ

Вакцина АДСМ (АДС-м – адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах) состоит из дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Введение данной вакцины по определенной схеме способствует выработке уникального антитоксического иммунитета против возбудителей дифтерии и столбняка.

Прививка являет собой токсины, которые выделяет дифтерийный и столбняковый возбудитель, обработанные особым образом, после чего они теряют токсические свойства, но сохраняют иммуногенные. После обработки они не могут нанести вред организму и вызвать токсическое отравление, но стимулируют появление защитной реакции.

дополнительноАДСМ предназначена для детей, которым требуется ревакцинация после прививки АКДС. Эффект от прививки АДСМ можно сравнить с перенесенной легкой формой дифтерии или столбняка, но при этом практически никаких симптомов заболевания проявиться не должно.

Действие прививки

В лаборатории токсины микробов возбудителей обрабатываются, в процессе чего получаются анатоксины. Иными словами, все токсичные свойства подавляются и не имеют возможности нанести вред человеку, но они сохраняют свойства выработки иммунитета.

АДСМ имеет намного меньшую дозу биологического материала, чем АКДС (аналог АДСМ с дополнительным компонентом от коклюша и большой дозировкой биологически активных веществ, делается до года, а АДСМ используют для ревакцинации). Таким образом, ее можно применять даже у детей, которые показали слишком бурную реакцию на вакцину АКДС.

Однако, стоит отметить следующее. Полный отказ от АКДС и прививание АДСМ до 4-летнего возраста может не дать желаемого результата и не поспособствовать выработке антител к возбудителям дифтерии и столбняка в силу возрастных особенностей иммунной системы ребенка.

График прививания

Для получения полного результата в первый год жизни малыша необходимо сделать прививку АКДС (хоть компонент от коклюша и вызывает частые побочные реакции, но без него эффект не будет полноценным).

• В возрасте 4-6 лет проводится ревакцинация с применением вакцины АДСМ. Врачи рекомендуют придерживаться национального графика прививок и проводить ее в 6 лет, но вполне допустимо ревакцинировать малыша с 4 лет.
• В дальнейшем Министерство здравоохранения рекомендует проводить ревакцинацию каждые 10 лет.
• Иногда ее проводят и раньше, чем через 10 лет, по назначению врача.

информацияРевакцинация призвана, можно сказать, активировать защитную реакцию организма, которая уже должна была выработаться.

Как делают прививку

Бывают случаи, когда до даты предполагаемой вакцинации АДСМ ребенок успел переболеть коклюшем, или же у него появились противопоказания к введению АКДС, то в 4-летнем возрасте необходимо провести вакцинацию АДС.

Введение вакцины АДСМ показано также детям с 4-6 лет, которые раньше по каким-либо причинам не прошли необходимой вакцинации.

По своей сути АДСМ является более мягким и безопасным препаратом в сравнении с АКДС и АДС. Но это не означает, что им можно их заменять. К такому методу прибегают только в отдельных случаях, когда провести необходимые три прививания нужной вакциной становится невозможно.

Практикуется использование АДСМ для экстренной выработки иммунитета в случае, когда непривитый ребенок пребывал в контакте с больными дифтерией.

Вводится вакцина внутримышечно (в бедро, плечо или под лопатку).

За и против

Основным фактором, из-за которого родители опасаются делать детям вакцинацию АДСМ, является наличие двух компонентов. Исследования показали, что реакция организма не меняется в зависимости от количества биологически активных элементов.

Некоторые родители отмечают неэффективность или наличие побочных реакций после введения АДСМ. Вакцина эффективна только при правильном графике приема и только при полном курсе (три приема). При правильном введении и соблюдении всех рекомендаций побочные реакции невозможны, а иммунитет вырабатывает желаемую защитную реакцию на возбудителей дифтерии и коклюша.

важноВсе аргументы против вакцинации АДСМ не идут ни в какое сравнение с возможной опасностью от вспышки дифтерии или столбняка.

Противопоказания

Данная вакцина является относительно «легкой». Именно поэтому список противопоказаний довольно короткий и практически совпадает с противопоказаниями у других препаратов подобного рода:

• аллергия или непереносимость отдельных компонентов препарата;
• сильный иммунодефицит;
• наличие болезни на период предполагаемой даты вакцинации;
• обострение хронических заболеваний;
• сильная реакция на предыдущую вакцинацию.

При наличии заболеваний дождитесь истечения 2-3 недель после выздоровления и только тогда можете делать прививание. Отклонение от данной рекомендации возможно только в случае острой необходимости стимулировать иммунитет ввиду контакта с больными дифтерией и только по рекомендации врача.

Обычно при наличии некоторых симптомов хронических заболеваний врачи разрешают делать прививание ввиду того, что это не представляет никакой опасности для организма ребенка.

Возможные осложнения и реакции

Реакции на данную вакцину встречаются крайне редко даже у детей, больных астмой или дерматитом. У здоровых же деток побочных реакций отмечают и того меньше.

• Чаще всего прививка может вызвать покраснение или легкую отечность на месте укола. Такое состояние не требует какого-либо лечения и проходит за несколько дней.
• Из общих реакций на вакцину встречаются небольшой подъем температуры тела и легкое недомогание на протяжении 2-3 дней. Очень редко случаются аллергические проявления в виде крапивницы или отека Квинке.
• Из тяжелых реакций отмечают единичные случаи неврологических расстройств, судороги и поствакцинальный энцефалит.
• Теоретически анатоксин может привести к появлению коллаптоидных состояний и анафилактическому шоку.

Источник