Прививка адсм взрослым осложнения какие

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм – расшифровка

АДСм – отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, – уточняет Абдулаева. – После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач – все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям – подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
ребенок болен – есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
наблюдается обострение хронической болезни;
отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, – уточняет Мадина Абдулаева. – После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

легким недомоганием;
незначительным повышением температуры тела;
отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок – от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, – комментирует Мадина Абдулаева. – Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

Нормальная реакция на вакцину

Любая реакция организма на данную прививку не должна считаться отклонением. В процессе формирования иммунитета к заболеваниям могут возникать неприятные симптомы, которые исчезают самостоятельно спустя трое суток. Некоторые детки жалуются на боль в месте прививки. Это также считается нормальным явлением.

Не должны вызывать тревогу появление покраснения или уплотнения в области укола. Такая реакция проходит через 3-4 дня. Серьезные осложнения после вакцинации наблюдаются крайне редко. Их появление объясняется индивидуальной реакцией организма на вводимые вещества.

Как правило, на здоровье организма прививка АДС-М негативных последствий не оказывает, но может вызывать некоторые побочные действия:

вялость и сонливость;
повышение температуры;
отсутствие аппетита;
отечность, краснота или уплотнение в месте инъекции;
тошнота и рвота;
общее недомогание.

Через некоторое время неприятные проявления постепенно проходят. Они не нуждаются в лечении и не представляют опасности для здоровья.

Что делать, если краснота растет и уплотняется?

Правильнее всего обратиться к врачу. Только он профессионально оценит тяжесть ситуации и даст нужные рекомендации. Медики предупреждают родителей, что обрабатывать поствакцинальные реакции самостоятельно не следует.

Любые мази или компрессы (без согласования с педиатром) могут усугубить ситуацию. Если краснота продолжает увеличиваться, и место инъекции всё больше уплотняется и болит, значит, прививание было проведено с нарушениями.

Скорее всего, в ранку попала инфекция. Это опасно развитием абсцесса (скоплением гноя в инфильтрате). Но причина может быть и в индивидуальной непереносимости состава вакцины. Чтобы этого не случилось, перед иммунизацией малыш должен быть тщательно исследован, а на момент прививания – абсолютно здоров.

Каковы же признаки абсцесса? Они следующие:

в уплотнении прощупывается размягчение тканей;
в центре гнойника кожа истончается. Поэтому абсцесс может вскрыться самостоятельно, если расположен поверхностно;
кожа в очаге поражения ярко-красная и горячая;
температура тела от 39 и выше;
пульсирующая боль в месте отёка.

Такое уплотнение самостоятельно не пройдёт. Его необходимо оперировать, а значит, обратиться к хирургу. Если врач только подозревает наличие гнойника, малышу делают УЗИ. Опасность поствакцинального абсцесса в том, что он может прорваться самостоятельно в любой момент.

Тогда гной попадёт в закрытые полости и распространит инфекцию по всему организму. После хирургической операции малышу назначают антибактериальные препараты.

Чтобы подобных ситуаций не случалось, родителям следует подготовиться к вакцинации. Следует заранее выяснить качество препарата, предлагаемого поликлиникой.

И если появились сомнения – приобрести вакцину самостоятельно. Не менее важно подготовить к прививке малыша.

Накануне (дня за два до процедуры) и после неё оградите ребёнка от негативных психоэмоциональных моментов. Очень важно, чтобы в день прививания ребёнок не болел, это ослабит его иммунитет, и вакцинация может пройти тяжело.

Обязательно убедитесь в том, что у малыша нет противопоказаний к вводимому препарату. Если подготовка проведена правильно, и укол сделан корректно, опасаться нечего.

Распространенные побочные действия

Непосредственно сама вакцина АДСМ имеет небольшую реактогенность и достаточно редко вызывает побочные эффекты. Реакции на прививку могут быть как легкими, так и тяжелыми. Однако они не считаются патологией, так как имеют кратковременное действие. Побочные эффекты могут быть местные и общие.

Покраснение и уплотнение, возникновение шишки

Самой распространенной местной реакцией организма на прививку является покраснение кожи или ее уплотнение в виде шишки.

Образуется оно из-за скопления вещества под кожей по причине его медленного проникновения в кровеносные сосуды. Как правило, шишка рассасывается через несколько недель после вакцинации. Категорически не допускается нагревание места инъекции, так как можно ухудшить состояние и спровоцировать нагноение, которое в дальнейшем вскрывается хирургическим путем.

Боль в месте укола

Основным местом вакцинации является плечо, лопатка или бедренная часть ноги. Зачастую после прививки может наблюдаться болевой симптом, приводящий в некоторых случаях к ограничительной подвижности.

Причина появления боли может быть как в реакции организма на лекарство, так и в неправильно введенной инъекции. В случае если это реакция на прививку, то такое состояние считается нормальным, так как в области введения лекарства появляется локальное воспаление, сопровождающееся болезненностью разной интенсивности.

В основном через 2-3 дня болевой синдром проходит.

Повышение температуры тела

Невысокая температура – это самый распространенный ответ иммунитета на вакцину. В результате борьбы иммунных тел с чужеродными агентами происходит повышение температуры, показатели которой зависят от особенностей каждого организма. В норме превышение достигает от 37° до 38°, однако если температура достигла 39° и выше, необходимо принять жаропонижающие таблетки.

АДСМ имеет определенные противопоказания, поэтому перед инъекцией следует проконсультироваться с врачом, особенно если прививка делается маленькому ребенку.

Почему место укола на ножке у ребенка краснеет, опухает и отвердевает?

АКДС – сложная прививка. Почти все малыши реагируют на неё. Кроме покраснения места укола может наблюдаться его отвердевание или припухлость.

Такое часто диагностируется и после ввода Пентаксима. Опухнуть и покраснеть может не только бедро, куда вводится препарат, но и вся ножка.

Пугаться такой ситуации не стоит, поскольку иммунитет каждого ребёнка индивидуален и справляется с инфекцией в меру своих сил.

По этой причине у одного малыша может диагностироваться сильное покраснение кожи, а у другого его и вовсе не будет. Но в любом случае такая симптоматика считается нормой, поскольку она подтверждает, что организм начал «атаку» на патогенные организмы, формируя от них специфическую защиту – иммунитет. А это и есть цель любой вакцинации.

Даже если место инъекции покраснело и припухло, но малыш наступает на ножку – это нормальная реакция. Беспокоиться стоит лишь в случае, когда покраснение не спадает, а напротив, увеличивается в размере, превышая 7-8 см в диаметре, а место укола опухает и болит.

Если малышу тяжело ходить, и он хромает – это уже осложнение. Что же происходит? Всё дело в медленном рассасывании введённой вакцины. Хромота пройдет, как только инфильтрат растворится в тканях. На это может понадобиться 7-8 дней.

Если опухоль и краснота сильно выражены, а ножка на ощупь горячая, незамедлительно покажите малыша хирургу. Не лечитесь самостоятельно. Согласовывайте терапию с участковым педиатром.

Побочные эффекты прививки АДСМ у детей

Детский организм практически всегда реагирует на прививку, так как у ребенка иммунитет недостаточно крепкий.

У детей после введения вакцины АДСМ могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

незначительное повышение температуры тела (до 37°);
сонливость и заторможенность;
малоподвижность и отказ от активных игр;
отказ от еды;
тошнота, иногда рвота и расстройство кишечника;
нарушение двигательной активности конечности;
появление отечности и шишки;
аллергические проявления в виде сыпи;
кашель;
в тяжелых случаях возникают серьезные осложнения в виде нарушения функционирования нервной системы.

Некоторые реакции проходят самостоятельно. Для устранения других придется потратить время и усилие.

Осложнения после прививки АДСМ у взрослых

Взрослый организм менее выражено реагирует на введение препарата. Однако осложнения также не являются исключением. Они могут быть как естественной реакцией, так и тяжелым осложнением из-за индивидуальных особенностей организма.

К стандартным проявлениям реакции на АДСМ относятся:

слабость и сонливость;
поднимается температура тела;
аллергическая реакция;
расстройство кишечного тракта;
покраснение и припухлость в месте инъекции.

К наиболее опасным проявлениям относятся неврологические реакции, проявляющиеся в судорогах. Как правило, через две недели они проходят. Часто возникает фарингит, ринит и другие симптомы, похожие на ОРВИ. В очень редких случаях может наблюдаться анафилактический шок, отечность лица и потеря сознания.

Во время беременности прививку делать не рекомендуется.

Противопоказания

Прививка от столбняка и дифтерии необходима в любом возрасте, но существует ряд состояний, при которых вакцинация противопоказана.

Абсолютным противопоказанием к прививке АДСМ считается:

проявление выраженной реакции на вакцину при предыдущем ее введении;
развитие осложнений после ревакцинации.

Невозможность проведения вакцинации обусловлена:

индивидуальной резистентностью (невосприимчивостью) организма к компонентам вакцины;
наличием различных патологий иммунитета (иммунная недостаточность, гиперфункции в виде аллергических реакций и аутоиммунного ответа, опухоли и инфекции иммунной системы);
течением острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний в период графика вакцинации;
состояниями, нарушающими сосудистую систему спинного и головного мозга, что вызывает недостаток кровообращения.

Не проводится вакцинация женщинам в период беременности и при грудном вскармливании ребенка.

Что делать, чтобы избежать негативных последствий вакцинации

Чтобы минимизировать появление возможных осложнений, следует соблюдать некоторые рекомендации. За несколько дней до прививки желательно не посещать очень людные места. Это необходимо во избежание заражения инфекцией.

Взрослым и детям не рекомендуется перед вакцинацией вводить в рацион питания новые продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Также взрослому человеку стоит исключить употребление алкоголя.

В некоторых случаях педиатры советуют за 1-3 дня принимать антигистаминные препараты для исключения появления аллергии. После введения прививки желательно в течение суток ее не мочить водой.

Также предварительно стоит уточнить информацию о противопоказаниях, так как данная инъекция имеет определенные ограничения. На момент вакцинации как ребенок, так и взрослый человек должны быть полностью здоровы.

Связано это с тем, что ослабленный от болезни организм может вызвать неожиданные осложнения. Если присутствует простудное заболевание, то стоит подождать не менее 2-4 недель перед введением прививки. Также перед вакцинацией важно пройти осмотр врача с целью проверки слизистой горла, а также температуры тела.

В случае сильного отека, аллергической реакции или температуры более 39° необходима срочная медицинская помощь.

Чем обрабатывать место укола, если оно воспалилось и горит?

Если покраснение слишком сильное, следует применить мазь Троксевазин. Активные компоненты в составе средства хорошо справляются с воспалениями. Мазь рекомендуется применять дважды в день.

Мазь Троксевазин

Она аккуратно наносится на покраснение небольшим слоем (до полного впитывания). Среди противопоказаний к мази: аллергия на компоненты средства и дерматиты.

Часто на следующий день после применения средства можно увидеть вместо покраснения и отёка небольшую шишечку. Это нормально. Так Троксевазин борется с уплотнением, если оно есть.

Помогите малышу профилактикой противовирусными препаратами. Вакцинация ослабила иммунитет ребёнка, и он может легко подхватить грипп. Если замечены первые признаки ОРВИ, хорошо подойдёт гель Виферон.

Гель Виферон

Снять покраснение, аллергический зуд и облегчить состояние грудничка поможет:

Фенистил (капли). Для малышей от года – по 5 капель Зиртека (дважды в день);
Ребятишкам после 2-х лет поможет Кларитин (сироп) по 1 ч.л. в день;
Гепариновая мазь и Троксерутин (гель) улучшат кровообращение и снимут отёчность.

Посещайте педиатра каждые 2 дня до полного исчезновения красноты.

Видео по теме

Об поствакцинальных осложнениях в видео:

Прививка АДС-М относится к числу немногих вакцин, которую вводят не только в экстренных ситуациях, но и планово на протяжении всей жизни. Она способна защищать от острых инфекций.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, важно, чтобы вводимый препарат был качественный и хранился в соответствующих условиях. Также соблюдение некоторых несложных правил поможет если не избежать, то облегчить некоторые неприятные симптомы.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник