Прививка акдс и электрофореза

Прививка акдс и электрофореза thumbnail

В педиатрии электрофорез применяется также часто и активно, как и в медицинской практике взрослого человека. Родители переживают за здоровье своего ребенка, но с такой же, настороженностью относятся к разным методам лечения, особенно если этот физиотерапевтический метод будет связан с воздействием тока. Электрофорез представляет собой типичную физиопроцедуру, которая за счет воздействия различной силы и длины токов, доставляет в организм лекарственный препарат в различном физическом состоянии ( жидком или парообразном). Кожный покров не является препятствием, а наоборот, эпидермис и дерма служат местом накопления ионов лекарственного вещества,  которые определяет локальность воздействия и удлиненный период эффекта. Электрофорез применяют в разных возрастных категориях, даже грудной возраст не является помехой. Электрофорез может быть назначен от 3-го месяца или года, и старше. Но, несмотря на широкое использование электрофореза, у родителей возникает множество вопросов из-за страха и обеспокоенности, однако, получить ответы на все важные вопросы можно, прочитав данную статью, или после детальной беседы с лечащим врачом ребенка грудного возраста.

Достоинства использования электрофореза для грудных детей от 3-го месяца и до года  — безопасность и эффективность метода, небольшая дозировка лекарства, прямое воздействие лекарственного вещества. Метод действительно безопасный, как взрослому человеку, так и  ребенку, так как ионы лекарственного вещества формируют максимальную концентрацию в месте воздействия, а распространение происходит в минимальном количеств за счет кровотока крови, но на общее самочувствие это никоим образом не влияет. Как уже упоминалось выше, для электрофореза достаточно будет самая минимальная дозировка и концентрация,  чем в других формах выпуска этого же препарата, таким образом ребенку не придется испытывать аллергических реакций. Электрофорез у детей до года не вызывает никаких болезненных ощущения и диспептических проявлений. В отличие от других способ введения – пеоорального, инъекционного внутримышечного и внутривенного, сублингвального – при данном физиотерапевтическом методе не наблюдается токсическое поражение печени, так как лекарственный препарат действия напрямую. Таким образом, активное действие электрофореза без явных клинических побочных эффектов – токсического поражения печеночных гепатоцитов, нарушения моторики и перистальтики кишечника младенца, болезненности – определяет его широкое использования, как в практике лечения взрослых пациентов, так и в педиатрической практике.

Основные препараты, электрофорез с которыми, назначают детям после  3-х месяцев до года.

Гипертонус мышц клинически начинает проявляться после 3-го месяца и до года. Ребенок с гипертонусом мышц не может держать головку, свободно садиться и передвигаться, переворачиваться со спины на животик, и делать первые шаги, все это в последние приводит к развитию кривошеи и серьезных нарушениям на уровне внутренних органов. В этом случае показан электрофорез с эуфиллином в грудном возрасте. Спектр действия эуфиллина разнообразен – сосудорасширяющее действие, улучшение кровообращения, бронхорасширяющие и болеутоляющее действие. Воздействие тока вместе с эуфиллином детям от 3-го месяца до года, увеличивает порог чувствительности мягких тканей к лекарственному веществу, а также оказывает раздражающее воздействие на рецепторы кожи, что, в свою очередь, улучшает ток крови по сосудам и лимфообращение. Совместно с вышеописанными местными действиями при электрофорезе с эуфиллином, у ребенка догода, отмечается улучшение состояния и повышение уровня общего обмена веществ. Для проведения процедуры с эуфиллином потребуется двухпроцентный раствор лекарственного вещества. Из подручных средств понадобиться марля, сложенная в несколько слоев, которую можно заменить на фильтровальную бумагу, предварительно обработанную раствором препарата, и электроды. Процедуры с эуфиллином длятся не более получаса, и проводятся на каждый второй день, курс составляет десять сеансов.

Нейромедин  еще один препарат, который можно использовать в виде раствора для электрофореза. Электрофорез с нейромедином для малышей от 3-го месяца до года назначается при неврологических нарушениях, поражениях периферической нервной системы, бульбарных параличах и парезах, органических поражениях центральной нервной системы, которые сопровождаются двигательными нарушениями  и т.д. Электрофорез с нейромедином имеет свои особенности проведения – назначают процедуры на шоп ( шейный отдел позвоночного столба) или поясничный отдел. После процедуры с нейромедином восстанавливается нервно – мышечная передача, проведение импульсов в периферической нервной системы нормализуется, все это возвращает способность ребенку  от 3-го месяца до года нормально расти и развиваться. Нейромедин не оказывает тератогенного, аллергического, иммунотоксического действия на детей от 3-х месяцев до года.

Электрофорез с тренталом также активно используется в педиатрии для нормального развития ребенка после младенческого возраста. Использование электрофореза с тренталом оправдывается при – недостаточности кровообращения в головном мозге и внутренних органах, синдром Рейно, аллергическая бронхиальная астма, заболевания сердечно – сосудистой системы, повышенная нейро-рефлекторная возбудимость, гипоксически – ишемическое поражение центральной нервной системы и т.д. Процедура с тренталом проводится практически идентично, как и в случае с нейромедином. Фильтровальную бумагу или сложенную в несколько слоем марлю, пропитанную тренталом, вместе с электродами располагают в двух местах – на шейном отделе или поясничном отделе позвоночного столба. Во время сеанса физиотерапии с тренталом ребеном может испытывать легкое покалывание, но болезненных ощущений испытывать не будет.

Читайте также:  Прививки и недоношенный ребенок

Сочетание прививок и электорофореза

Согласно международному календарю прививок ребенок должен получить вакцину в определенный день своей жизни, но при различных заболеваниях (в острой фазе или ремиссии) вакцинацию следует отложить, предварительно обсудив с детским врачом. Прививки обязательная процедура в детском возрасте, так как это гарантирует защиту ребенка от генерализованных заболеваний, результат которых может быть самым трагическим. На сегодняшний день уровень риска и степень пользы от прививок очень сложно оценить самостоятельно. Есть мотивированные мнения «ЗА» и «ПРОТИВ», решение о целесообразности прививок видимо ложится на плечи родителей. Электрофорез с различными лекарственными веществами назначается курсом для достижения эффективности лечения, а потому прививки могут совпасть по времени с проведением курса электрофореза. При беседе с детски врачом, каждая мама сможет уточнить, что никаких отрицательных последствий при совмещении курса физиотерапевтических процедур и прививки нет. Однако, в день проведения прививки, не стоит проводить электрофорез, или же можно отложить прививку после проведения курса процедур. Параллельное совмещение всех процедур и прививки могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка, а потому врач – педиатр обычно советует провести прививку после окончания всех лечебных процедур.

Гулять после проведения электрофореза детям грудного возраста не рекомендуется. Электрофорез, как уже указывалось выше, абсолютно безопасный и безболезненный метод, но ослабленный и незащищенный организм грудного ребенка может быть подвержен различным агрессивным агентам, а потому длительные прогулки не рекомендуются. Не воспрещается гулять с ребенком спустя несколько часов после окончания процедуры. Кроме электрофореза детям грудного возраста и более старшего может быть назначен лечебный массаж, явное положительное влияние будет наблюдаться при дисплазии тазобедренного сустава и гипертонусе мышечной системы. После введения лекарственных веществ, расширяющих кровеносные сосуды, и улучшающие кровообращение, дополнительный сеанс массажа поможет расслабить мышечные волокна и улучшить обмен веществ в них. После совмещения электрофореза лекарственных веществ и массажа гипертонус мышечной системы снизиться, и ребенок сможет полноценно поворачивать голову, переворачиваться с животика на спинку, наступать полной стопой, без опасения развития патологических осложнений.

Показания в педиатрии  для электрофореза детям грудного возраста после третьего месяца и до года:

  • Гипетонус или гипотунус мышц – электрофорез способствует расслаблению мышечных волокон, что в свою очередь, улучшает кровообращение;
  • Различные нарушения (врожденные или приобретенные) в развитии костно – мышечного аппарата – это может быть кривошея, дисплазия тазобедренного сустава;
  • Различные неврологические нарушения;
  • Уменьшение болевого синдрома при других заболеваниях;
  • Диатез

При определенных состояниях организма электрофорез для грудничков после 3-х месяцев  до года противопоказан:

  • Гнойная инфекция на коже в острой фазе;
  • Аллергическая бронхиальная астма в острой фазе;
  • Общее повышение температуры организма;
  • Острая и хроническая сердечная и почечная недостаточность;
  • В местах наложения электродов – дерматит, различные травмы и изъязвления кожи.

)

Источник

Мнение доктора Комаровского о прививке АКДС

Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.

Прививка акдс и электрофореза

У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

Прививка акдс и электрофореза

Что это такое

Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).

Прививка акдс и электрофореза

Прививка акдс и электрофореза

Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.

Прививка акдс и электрофореза

Состав вакцины

В АКДС входят несколько видов биологического материала:

  • Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
  • Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
  • Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Читайте также:  Если выпить пиво до прививки от бешенства

Прививка акдс и электрофореза

Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.

Прививка акдс и электрофореза

Когда делать?

АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

Прививка акдс и электрофореза

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

Прививка акдс и электрофореза

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

Прививка акдс и электрофореза

Как делать?

АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

Прививка акдс и электрофореза

Комаровский об АКДС

Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.

В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

Учитываем препарат

В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.

Прививка акдс и электрофореза

Состояние здоровья малыша

На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.

А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.

Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.

Прививка акдс и электрофореза

Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.

Читайте также:  Когда надо ставить прививки кроликам

Прививка акдс и электрофореза

Подготовка

  • Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

  • Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

  • Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.

  • Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

  • Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.

  • Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

  • Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

Прививка акдс и электрофореза

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.

Советы Комаровского

  • Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
  • Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
  • Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
  • Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
  • Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
  • Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».

Прививка акдс и электрофореза

Источник