Прививка акдс и полиомиелит в 2 года реакция
Вакцинация – единственная надежная мера профилактики заражения опасными вирусными и бактериальными патологиями. Начинают ее проводить с самого рождения.
Особенно рекомендована иммунопрофилактика младенцам, у которых защитные силы организма слабые. До года ребенок получает ряд прививок, среди которых АКДС и ОПВ.
Срок введения этих вакцин совпадает, поэтому иногда доктора предлагают делать две прививки в один день. Многие родители думают, что это создает большую нагрузку и повышает вероятность развития побочных реакций, поэтому надо разобраться в том, стоит ли прививать АКДС и от полиомиелита одновременно.
Можно ли делать одновременно?
АКДС – это вакцинный препарат, который защищает человека от заражения микробами коклюша, палочками дифтерии и столбняка. Средство содержит анатоксины и убитые клетки коклюша.
Полиомиелит – это высококонтагиозное заболевание инфекционной природы, которое поражает спинномозговой канал, провоцируя паралич. С целью защиты от этой патологии используют два вида вакцин: ИПВ и ОПВ. Первая вводится инъекционно, вторая – орально.
Вакцина АКДС
Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк тяжело переносятся, особенно в детском возрасте. Эти заболевания могут приводить к инвалидности и смерти, поэтому для предупреждения заражения выполняется иммунопрофилактика.
По срокам вакцинация против этих четырех опасных заболеваний проводится в одно время. Доктора рекомендуют вводить антигенные материалы одновременно. Такой подход не увеличивает вероятность развития побочных реакций и осложнений. Иммунная система сразу распознает чужеродные вещества и начинает активно с ними бороться, вырабатывая антитела.
Специалисты приводят такие преимущества постановки двух прививок в один день:
- экономия времени. Не нужно посещать манипуляционный кабинет дважды. Процедуры выполняются в один день;
- минимизация стресса. Прививка для малыша – это психоэмоциональное потрясение. Стресс приводит к ослаблению защитных сил детского организма. Поэтому важно оградить младенца от лишних переживаний. Этого возможно добиться, если минимизировать количество походов к доктору;
- реакция организма на одновременное введение двух препаратов будет такой же, как и в случае проведения инъекционных процедур в разные дни;
- завершение вакцинации в максимально сжатые сроки. Это позволит защитить малыша в первые месяцы его жизни;
- снижение числа контактов с другими детьми в больнице. Это минимизирует риск заражения инфекционными и вирусными патологиями;
- безопасность. Научно доказано, что одновременное введение нескольких вакцин не дает больше побочных реакций, не снижает качество сформированного иммунитета и не провоцирует появление проблем со здоровьем. При лицензировании новая вакцина проверяется на совместимость с другими антигенными материалами. АКДС, ОПВ, ИПВ доказали свою эффективность и безопасность при комбинированном использовании.
Пероральная вакцина от полиомиелита
Но существуют и минусы в таком подходе. Если возникнет аллергическая реакция или другие побочные эффекты, то определить, какая именно вакцина спровоцировала такой ответ организма (АКДС или ОПВ (ИПВ)), не получится. Это создаст в дальнейшем проблемы с формированием надежной защиты.
Известный педиатр, Евгений Комаровский, успокаивает молодых родителей тем, что прививки от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша, поставленные в один день, не приводят к развитию негативных последствий. Он выступает за вакцинацию против нескольких патологий в один день. Но врач предупреждает, что ребенок должен быть полностью здоровым.
Недопустимо проводить вакцинацию в таких случаях:
- инфекционное заболевание, перенесенное меньше месяца назад;
- острая фаза течения хронической патологии;
- развитие нетипичной реакции на прививку от полиомиелита или АКДС;
- генетические нарушения со стороны иммунной системы;
- малыш уже переболел коклюшем, дифтерией или полиомиелитом.
Детям, которые ослаблены или имеют предрасположенность к развитию тяжелых реакций на прививку, лучше водить АКДС и вакцину от полиомиелита в разные дни.
Примерно в одно время с АКДС и противополиомиелитным препаратом вводится антигенный материал для выработки защитных сил от гепатита. Доктора считают, что эти три прививки хорошо сочетаются, и их можно делать в один день. Главное – соблюдать правила подготовки и поведения в поствакцинальный период.
Когда и как детям ставят прививки в один день?
Первые прививки против заражения полиомиелитом и АКДС ставятся в соответствии с национальным календарем в 3 месяца. Данные препараты повторно вводятся еще два раза с интервалом в 45 дней. В шесть месяцев, помимо защиты от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, проводят иммунопрофилактику против гепатита.
Спустя год выполняется первая ревакцинация АКДС и от полиомиелита, в 6-7 лет – вторая, в 14-летнем возрасте – третья. Повторные инъекции могут быть сделаны другим препаратом с аналогичным составом. Но лучше всю вакцинацию проводить одним и тем же средством.
При постановке двух-трех прививок в один день следует соблюдать ряд правил:
- перед введением вакцины малыша должен обследовать педиатр (измерить температуру, давление, провести осмотр);
- использовать для набора препаратов отдельные стерильные шприцы;
- вводить антигенные материалы в разные участки тела;
- оставаться с ребенком в стенах больницы в течение двух часов. За это время проявляются все тяжелые реакции.
Нормальная реакция на вакцинацию
Родители, которые соглашаются колоть АКДС и противополиомиелитную вакцину вместе, отмечают, что после иммунизации у ребенка появляются определенные изменения в состоянии. Реакция на прививку может быть нормальной и патологической.
Когда в организм вводится антигенный материал, начинает активизироваться иммунная система. Этот процесс всегда сопровождается некоторыми изменениям в самочувствии. Например, температура 37,5-38 градусов в течение нескольких дней после укола говорит об эффективности проведенной манипуляции.
Допустимы такие реакции:
- сонливость;
- плаксивость;
- покраснение места инъекции, пастозность;
- ухудшение аппетита;
- вялость.
В норме эти неприятные симптомы самостоятельно проходят спустя 3-4 дня.
Чтобы облегчить состояние ребенка в поствакцинальный период, рекомендуется давать ему антигистаминные и жаропонижающие средства.
Возможные осложнения
Иногда возникают побочные эффекты на одновременное введение АКДС и противополиомиелитной вакцины. Они могут быть обусловлены особенностями организма ребенка, несоблюдением правил и нарушением техники проведения манипуляции медицинским персоналом, неправильным уходом за малышом после иммунопрофилактики со стороны родителей.
Перечень вероятных побочных эффектов от АКДС, ИПВ приведен ниже:
- простуда;
- обострение хронических заболеваний;
- отечность ноги, в которую был поставлен укол, хромота;
- понос;
- астения;
- увеличение лимфоузлов;
- рвота;
- абсцесс в месте инъекции;
- повышенная тревожность;
- лихорадка;
- длительный неестественный плач;
- судороги;
- аллергические проявления (анафилаксия, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке).
Опасные последствия вакцинации против полиомиелита, АКДС:
- поражение центральной нервной системы;
- задержка в развитии;
- паралич конечностей;
- вакциноассоциированный полиомиелит.
Чтобы предупредить развитие негативных последствий одновременной вакцинации АКДС и ИПВ, требуется придерживаться таких рекомендаций:
- полностью обследовать ребенка, проконсультироваться с узкими специалистами (неврологом, кардиологом, аллергологом, иммунологом) касательно безопасности проведения иммунизации;
- за несколько дней давать малышу антигистаминные средства для предотвращения аллергии;
- одевать малыша на улицу соответственно погоде;
- в день прививания дать ребенку жаропонижающий препарат;
- после прививки отказаться на неделю от посещения людных мест. Это минимизирует вероятность заражения инфекционными или вирусными патологиями;
- не купать малыша несколько дней. Игнорирование этого совета может привести к возникновению простуды, занесению инфекции в прокол;
- не вносить изменений в рацион ребенка до и после иммунизации.
Побочные реакции важно вовремя купировать. Для проведения терапии используют разные методики. Все зависит от изменений в состоянии здоровья, тяжести протекания патологического процесса. Самолечением заниматься нельзя. Необходимо доверить ребенка докторам.
Видео по теме
Доктор Комаровский о постановке нескольких прививок в один день:
Таким образом, АКДС и противополиомиелитную вакцину можно колоть в один день. Это не усиливает ответную реакцию организма и не повышает риск развития побочных эффектов. Важно соблюдать правила одновременного прививания двумя препаратами.
Источник
Споры о пользе или вреде вакцинации идут постоянно. Главный аргумент противников любых прививаний – не навредить ребёнку. Но тех, кто считает иммунизацию необходимой, больше и они понимают, что это единственная на сегодня мера, способная уберечь малыша от смертельных инфекций.
Вопрос только в том, как привиться правильно, и можно ли делать сразу серию инъекций. Особенно часто родителей интересует возможность вакцинации АКДС и полиомиелита одновременно.
Можно ставить АКДС и полиомиелит одновременно или нельзя?
Если посмотреть Прививочный календарь, можно заметить, что большинство прививок ставится малышу уже в первые месяцы жизни. Это связано с тем, что к этому моменту организм младенца утрачивает защиту, полученную от мамы, так называемый «врождённый иммунитет».
А значит, его нужно укрепить извне. Для этого и созданы вакцины. Например, задача АКДС – обеспечить иммунную защиту от дифтерии, столбняка и коклюша. Это комплексный препарат сразу против 3-х инфекций.
А полиовакцина убережёт малыша от опасного энтеровируса. Прививки являются обязательными и проводятся планово согласно Прививочному календарю.
Многолетняя практика вакцинации показала, что полиовакцины и АКДС можно ставить одновременно. Если процедура прошла с соблюдением всех правил, нежелательные реакции, и тем более осложнения, минимизированы, и вероятность их развития не больше, чем при раздельном прививании.
Главное условие — малыш в день вакцинации должен быть здоров.
Сроки вакцинации и ревакцинации
Разовая постановка АКДС и полиомиелита возможна ещё и потому, что сроки, регламентированные для их проведения, в целом совпадают.
График прививания АКДС вакциной такой:
- 1-я инъекция – 3 мес.;
- 2-е прививание – 4,5 мес. Лучше использовать ту же вакцину, что и в первый раз. Но это не обязательно. Если такой возможности нет, можно прививать малыша аналогами АКДС, они все совместимы;
- 3-я вакцинация – 6 мес.;
- 4-я инъекция – 1,5 года.
Такого 4-х кратного прививания достаточно для выработки в организме ребёнка протективного иммунитета. Для закрепления результата проводят дополнительное вакцинирование бустерными дозами, но препаратами, исключающими коклюшный компонент (АДСМ или АДС).
Порядок ревакцинации таков:
- 1-я ревакцинация – через год (относительно начала курса);
- 2-я бустерная доза – в 7 лет;
- 3-я ревакцинация – в 14 лет.
Для полиовакцин схема вакцинации следующая:
- 1-я инъекция – 3 мес. Ставится укол ИПВ (инактивированное средство);
- 2-я прививка – 4,5 мес. ИПВ;
- 3-я вакцина – 6 мес. Проводится ОПВ – оральный препарат (капельки).
Ревакцинация ведётся только ОПВ по 3-х кратному графику: в 1,5 года, 1 год и 8 мес. и последний раз в 14 лет. Взрослое население тоже может дополнительно прививаться АДСМ каждые 10 лет.
Противопоказания к введению прививочных препаратов вместе
Всем ли малышам можно делать АКДС + полиомиелит? Для введения этих препаратов существуют свои ограничения.
Иммунизация откладывается на время, если у малыша на момент процедуры имеется:
- обострение ОРИ;
- реабилитация после перенесённой накануне болезни.
В этих случаях прививка всё равно будет поставлена, но лишь тогда, когда ребёнок полностью поправится.
Среди патологий, при которых вакцинация категорически запрещена, следует отметить:
- иммунодефициты;
- тяжёлые неврологии;
- осложнения на перенесённое ранее прививание;
- тяжёлые аллергии на препарат;
- злокачественные онкологии.
Педиатр должен быть уведомлен о любом из возможных противопоказаний. Обязательное условие – перед иммунизацией малыш досконально обследуется врачом.
Терапевт проводит:
- осмотр горла и кожи младенца;
- прослушивание лёгких;
- измерение температуры (Т);
- осмотр лимфоузлов;
- знакомство с анамнезом;
- изучение результатов анализов;
- ознакомление с заключением невропатолога.
Решение вакцинировать малыша, или нет, принимается врачом в каждом отдельном случае. Малыши до года прививаются только при отсутствии противопоказаний от узких специалистов, например, невролога.
Даже незначительное недомогание (обычный насморк), тем более обострение хронических болезней, являются безоговорочным условием для медотвода.
Нормальная реакция и неблагоприятные последствия
Вакцина, как и любой медицинский препарат, не может быть абсолютно безвредной. Кроме того, её задача укрепить иммунитет, что сопровождается затратой всех сил организма. Поэтому почти всегда малыши дают реакцию на прививание.
Но здесь следует понимать разницу между ожидаемой и безопасной симптоматикой на укол и тяжёлыми осложнениями, которых, кстати, практически не бывает. Реакция на АКДС + полиомиелит бывает местная (проявляется в месте прокола) и общая (отражается на общем состоянии).
Местная реакция – это покраснение или припухлость (3-5 см в диаметре) и болезненность в месте инъекции. Такая симптоматика обычно длится несколько дней и проходит самостоятельно (без специального лечения). Случается и более выраженная реакция: покраснение (шишка). Она может увеличиться до 8-10 см. Держится припухлость 3-4 дня.
Общая реакция выражается в:
- беспокойстве и раздражительности;
- плаксивости или апатии;
- понижении аппетита;
- повышении Т до 38 °C.
Редко наблюдается рвота и понос. Если у малыша начинается аллергия, то следует пропить Супрастин или Тавегил. Очень редко возможно развитие той инфекции, от которой малыш и прививался.
Причина в очень слабом иммунитете ребёнка или проблемном ЖКТ. Например, если болезнь развилась после инъекции полиовакциной, то она называется вакциноассоциированным полиомиелитом. Чтобы подобного не случилось, перед прививанием малыша тщательно исследуют на иммунный статус. Любое его нарушение — причина отказа от ОПВ.
Незамедлительная госпитализация необходима, если:
- ребёнок задыхается;
- начались судороги;
- появилась сильная отёчность;
- температура 40 °C и выше.
АКДС и ИПВ — инактивированные препараты, а значит, они дают минимум осложнений. Негативные реакции на эти вакцины – нормальная ситуация.
Главное, чтобы неприятная симптоматика прошла через 2-3 суток. Это характерно для «неживых» вакцин.
Если отрицательные последствия затянулись на недели, следует показаться врачу.
Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелит?
Обе вакцины могут вызвать у малыша повышение температуры. Это случается часто. Гипертермия может развиться в первые постпрививочные часы или на 2-3 день.
У некоторых детей и вовсе не бывает температуры. Случается, что малыш температурит и до двух недель. Врачи считают, что показатели в 38-38,5 градусов не опасны, если они не сопровождаются прочими сильными реакциями, беспокоящими малыша.
Приём жаропонижающих лекарств в такой ситуации допускается.
Что делать, если поднялась высокая температура после вакцинации?
Гипертермия после АКДС и полиомиелита, хоть и редко, но случается. Температура поднимается до 40 градусов и выше. Медики «винят» в этом коклюшный компонент в АКДС, как самый реактогенный. Обычно температура спадает через сутки и нормализуется. В этом случае дополнительного лечения не требуется.
Панадол детский
Важно наблюдать за малышом и не перегревать его, чтобы он не вспотел. На этом фоне ребёнок часто капризничает и проявляет чрезмерное беспокойство. Сбить температуру поможет Парацетамол или Панадол.
Вместе с этим малышу требуется восполнять в организме жидкость. Дайте ему Регидрон или Гастролит. Эти порошки растворяются в воде. Пусть ребёнок пьёт больше чая, морса или компота. Затем следует показать малыша педиатру.
Если грудничок дал сильную реакцию уже на первой вакцинации, имеет смысл заменить АКДС на более лёгкий аналог – Инфанрикс.
Можно ли гулять и купать ребенка после вакцинации
Сразу после прививания этого делать не стоит. Придя домой, понаблюдайте за малышом: измерьте температуру, осмотрите кожу на предмет высыпаний, оцените его общее самочувствие.
Если всё нормально, то уже на следующий день можно погулять. Но избегайте площадок для игр. Выберите тихий и малолюдный маршрут, например, парк. Гуляйте каждый день. Не купайте ребёнка сразу после вакцинации. Есть опасность инфицирования.
Если малыш перенёс иммунизацию хорошо, купаться можно уже на следующий день. Старайтесь не использовать при мытье мочалку, достаточно просто протирать ранку влажной тканью.
Названия импортных и отечественных полиомиелитных вакцин
В нашей стране лицензированы к применению следующие вакцины от полиомиелита:
- французские разработки: Тетракок и Пентаксим. Эти препараты комплексные, включающие полиомиелитную компоненту. Имовакс Полио – моновакцина;
- Инфанрикс (Бельгия);
Отечественные средства:
- АКДС (Биомед). Инактивированное средство;
- Полиомиелитная живая вакцина.
Последний препарат (в отличие от всех перечисленных) содержит ослабленные вирусы. Привитый ею малыш не должен контактировать с непривитыми сверстниками в течение 2-х недель. Все инактивированные препараты ставятся в виде укола. Живая вакцина (ОПВ) прокапывается малышу орально на корень языка специальной пипеткой. Детям постарше – на миндалины.
Поскольку сроки иммунизации от полиомиелита совпадают с вакцинацией АКДС, обе процедуры совмещают. В зависимость от того, какой препарат выполняет роль АКДС, необходимость в дополнительном уколе или ещё одном приёме ОПВ может отпасть.
Сегодня активно применяются средства, объединяющие в себе обе прививки — Тетракок (АКДС + полиомиелит) и Пентаксим. Последний защищает ещё и от ХИБ-инфекции. Если АКДС совмещается с другими препаратами, обязательно ставится дополнительный укол или ОПВ.
Видео по теме
Можно ли делать несколько прививок в один день? Отвечает доктор Комаровский:
Прививать малыша или нет – выбор родителей. Но не торопитесь отказываться от иммунизации. Помните, что дифтерия и столбняк, полиомиелит и коклюш — опаснейшие инфекции. Почитайте статьи и посмотрите видео о тяжёлых последствиях, которые случаются у непривитых детей после перенесённых заболеваний.
Реакция на вакцины, даже если она кажется вам страшной — та малость, которая необходима, чтобы уберечь малыша от возможного заражения, особенно опасного в раннем возрасте.
Источник