Прививка акдс и жара

Вероятность развития негативных вакцинальных реакций и осложнений после прививки АКДС определяется не только состоянием здоровья ребенка, качеством иммунобиологических препаратов, но и влиянием факторов внешней среды. В связи с этим у родителей часто возникает вопрос, можно ли делать АКДС в жаркую погоду. Мнения педиатров по этому поводу разнятся.
Противопоказания к вакцинации
Рекомендации по применению иммунобиологических препаратов предписывают педиатру перед принятием решения о вакцинации ребенка внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в которой указаны все противопоказания и особенности использования конкретного средства.
В любую погоду категорически противопоказана прививка АКДС при:
- идиосинкразии к активным либо вспомогательным компонентам иммунобиологического препарата;
- имеющихся в анамнезе анафилактоидных реакциях типа отека Квинке, аллергического шока, синдрома сывороточной болезни;
- бурных негативных реакциях на предшествующее введение вакцины: локальных — интенсивном покраснении, припухлости в месте инъекции более 7-8 сантиметров в окружности, системных — фебрильной температуре более 39,5° С, вялости, плаксивости, сонливости, неврологических — спутанности сознания, конвульсиях, продолжительном пронзительном крике;
- патологиях нервной системы, в том числе наследственных — эпилепсии, судорожном синдроме;
- наличии тотальной или местной неврологической симптоматики после родовой травмы, инфекций головного мозга;
- злокачественном течении болезней крови;
- онкопатологиях;
- первичном иммунодефиците.
Дополнительного обследования, специальной подготовки и отсрочки на 6-12 месяцев требует иммунизация вакциной АКДС детей с:
- миокардитом;
- гломерулонефритом;
- пиелонефритом;
- панкреатитом;
- сахарным диабетом;
- тиреотоксикозом;
- бронхиальной астмой;
- дисфункцией надпочечников;
- генерализованной экземой;
- врожденными ферментопатиями.
Приостановить цикл вакцинации и отложить прививку рекомендуют также при:
- острых патологических процессах — на 4-6 недель после выздоровления;
- рецидивах вялотекущих заболеваний — на 4-12 недель от установления ремиссии;
- недоношенности с дефицитом веса меньше двух килограммов — до 6-12 месяцев при нормализации физических параметров и психомоторного развития;
- контактах с инфекционными больными — до снятия карантина;
- постановке прививок от других инфекций — на два месяца.
К активной иммунопрофилактике вакциной АКДС подходят индивидуально, с учетом особенностей развития детского организма и имеющихся патологий.
Можно ли в жару делать прививку АКДС?
Жаркая погода на улице в перечень противопоказаний к прививке АКДС не входит и не является поводом отсрочить ее.
Однако большинство педиатров склоняются к мнению, что в жару часто встречающиеся вакцинальные реакции на прививку будут протекать более тяжело.
В жару повышенная потливость и воздержание от водных процедур в день прививки (как рекомендуют педиатры) могут привести к появлению локальных осложнений в месте введения вакцины.
Многие специалисты предлагают отложить коклюше-дифтерийно-столбнячную прививку, если за окном температура воздуха поднялась выше плюс 25-27° С.
Другие педиатры не считают жаркую погоду препятствием к постановке очередной прививки АКДС, если родители могут обеспечить ребенку адекватную организацию постпрививочного периода: комфортную температуру воздуха в комнате, рацион, двигательный и питьевой режим.
Таким образом, решение — поставить прививку в жару либо отсрочить ее до более благоприятных погодных условий — принимают родители.
Как переносится прививка АКДС в жаркую погоду?
В жаркую погоду тяжело протекает даже субфебрильная — не выше 37,5-38° С — температура, которая нередко сопутствует вакцинальным реакциям после прививки АКДС. В организме грудничка механизм терморегуляции еще не совершенен, и перегрев, сопровождаемый дефицитом влаги, для младенца первого года жизни очень опасен.
Алгоритм первой помощи ребенку с гипертермией в жаркое время года:
- организовывают постельный режим;
- обеспечивают прохладу в комнате на уровне 18-20° С — проветривают, включают кондиционер или вентилятор, развешивают в комнате мокрые чистые простыни;
- часто, малыми порциями поят младенца подогретыми до температуры тела жидкостями: питьевой или минеральной водой без газа, несладкими компотом, чаем, разведенными соками, солевыми растворами для гидратации типа Гидровит, Регидрон;
- кормят — по желанию ребенка;
- дают антипиретики в возрастных дозировках — Ибупрофен, Парацетамол.
Если на фоне симптомов перегревания организма у младенца проявится температурная вакцинальная реакция, результатом может стать тепловой удар, который проявляется:
- вялостью, апатией;
- гиперемией лица;
- сухостью губ и кожных покровов;
- учащением сердцебиения, одышкой;
- уменьшением мочеотделения — ребенок мочится реже, чем раз в три часа.
Появление у младенца симптомов теплового удара сигнализирует о необходимости обращения за неотложной медицинской помощью.
Можно ли гулять на улице после прививки?
Обычно после прививки АКДС при отсутствии температуры педиатры настоятельно рекомендуют прогулки с ребенком на свежем воздухе. В жаркую погоду прогулки проводят на усмотрение родителей: где, по их мнению, комфортнее младенцу — на улице или дома.
Чтобы в поствакцинальном периоде прогулка в жаркое время года не навредила ребенку, принимают во внимание несколько рекомендаций педиатров:
- одевают его в свободную, легкую, тонкую одежду из натурального полотна, не забывают про головной убор;
- гуляют до 11 часов утра либо после 16 пополудни;
- берут с собой бутылку с водой и поят по первому требованию;
- выбирают места в тени листвы, лучше вблизи водоема и вдали от транспортной магистрали;
- прогуливаются неспешно, позволяют поползать младенцу на расстеленном на траве покрывале;
- избегают находиться на пляже, купаться в открытом водоеме.
После прогулки сначала заходят с ребенком в комнату, только затем включают кондиционер, чтобы температура понижалась постепенно, и разгоряченный жарой организм потихоньку к ней привыкал. Резкий переход с уличного зноя в выстуженную кондиционером комнату может привести к переохлаждению и респираторному заболеванию, чего после прививки АКДС особенно необходимо избегать.
Видео по теме
Доктор Комаровский о вакцинации АКДС:
Вакцинация АКДС — самая каверзная из всех: формируя иммунитет одновременно к трем опасным болезням, она в то же время способна чаще всего вызывать негативные сопутствующие проявления и осложнения. Для их предупреждения учитывают и по возможности избегают всех факторов, которые могут повлиять на течение вакцинальных реакций, в том числе слишком жаркие погодные условия.
Источник
Просмотр полной версии : Кто делал прививки в жару?
marusy1301
06.07.2010, 16:17
У нас по плану прививка полио и инфанрикс (АКДС). Вот сижу и думаю, а если реакция будет и температура, что в такую жару делать будем. Погода такая вроде ещё как минимум неделю. Вопрос тем, кто делал прививку в такую погоду – как перенесли и не ухудшила ли жара состояние, если была у ребёночка температура
Мы делали, в четверг 2-я бубо-кок (акдс +полиумелит+гепатитБ)
Первый раз прошла нормально(в апреле делали), вялая была не много.
Сейчас в день после прививки вроде бы нормально, а на 2-й день выдала тем-ру 38 утром и часов в 6 вечера, спала практически весь день. Оба раза сбевала свечкой эфералгана. На след. день всё было хорошо.
KapriZulj
06.07.2010, 16:42
тоже вся в сомнениях делать ли прививку сейчас, нам рекомендовано до 19 июля, время еще есть…
постою послушаю…
мы завтра идем делать..потом будем дома сидеть весь день
Нас сегодня отправили делать АКДС, но я отказалась. Жара невыносимая, а ребенка даже не помыть будет, да и мы собираемся в пятницу в деревню, а вдруг температура или еще чего-нибудь))):016: Решила подождать когда попрохладнее станет)))
schneemann
06.07.2010, 16:50
Делали в вс., температура была небольшая. По ребенку видно.
У него голова горячая была, ручки.
нам сегодня сделали имовакс и геп. В…. акдс у них не было! пока еще трудно сказать, повлияло ли это как-то на малыша! температура у нас нормальная! правда, истерим весь день……. не уверена, что это связано с прививкой, но кто знает!!!!!!!!!
Tinctura
06.07.2010, 17:24
У нас по плану прививка полио и инфанрикс (АКДС). Вот сижу и думаю, а если реакция будет и температура, что в такую жару делать будем. Погода такая вроде ещё как минимум неделю. Вопрос тем, кто делал прививку в такую погоду – как перенесли и не ухудшила ли жара состояние, если была у ребёночка температура
Сделали в эту субботу третью (последнюю) инфанрикс+иммовакс. Была температура 38 вечером, но ребенок был на удивление весел и бодр. После прививки гуляли на улице вечером, спал ребенок спокойно. Давала на ночь жаропонижающее. На следующий день планировали ехать за город на дачу, температура была 37,2С, врач сказала, что сидеть дома в такую жару смысла нет, все равно жара и духота. Поехали за город, мелочь выспалась на улице, к обеду температуры уже не было. Вообще разницы между реакцией на прививку в мороз и в жару я не увидела.
Мы делали инфанрикс и полио в эту пятницу. Все ок, температуры не было. Только немного покапризничал.
Nastugan
06.07.2010, 17:36
Я побаиваюсь делать. Хочу отложить на некоторое время.
Мы сегодня сделали АКДС и полиомелит, все пока в норме. Но мы гулять не ходили, чуть позже сходим.
Lerochka2010
06.07.2010, 18:20
Сегодня сделали АКДС и гепатит в. через пару часов тем-ра поднялась 37.9, после сна 37.5 . несмотря на все ребенок весел и активен, хохочет в голос!
делали вторую инфанрикс и полио,на следующий день была небольшая темпиратура
я бы не делала,считаю что преренес хуже и плюс такая жара
мы сегодня не стали делать АКДС, врач посоветовала не делать в такую жару, пойдем когда попрохладней будет
а мы сегодня делали первую имовакс полио,нам никак было не перенести,сейчас гуляем.
Olgittka
06.07.2010, 21:21
Делали 4 числа. Все в порядке. Еще и в парке полдня, и потом около дома полдня. Никаких реакций.
Но это 3 прививка такая, ни разу не было реакции.
sosnovik
10.07.2010, 16:12
Девочки,жара не отпускает делать или нет,кому-ибудь врачи РЕКОМЕНДУЮТ НЕ делать,у нас вторая по графику(инфанрикс и полио)…вся в сомнениях…делитесь опытом,ОЧЕНЬ хочется понять как деткам от этого(понимаю,что все разные)???????????????????????
Nevalyashka
10.07.2010, 16:26
у нас тоже срок подошел для второй акдс.но если ждать похолодания…то мы никогда ее не сделаем,а мы собрались уезжать,тьак что будем делать на след.неделе.врач сказала,лучше сделать.
У нас по плану 15 июля (третья привика).
Нам позвонила врача, сказала, что АКДС можно отложить до сентября 🙂
Ummagumma
10.07.2010, 16:57
эх… вот и мы все в сомнениях… и без прививки то от жары так тяжело….
должны были на этой неделе делать , по прогнозам смотрю – так и на следующей не легче….
Omela777
10.07.2010, 17:26
И у нас вторая скоро.ходь бы жара схлынула!
Anna Heartbreaker
10.07.2010, 17:47
Мы делали. Пентаксим+ гепатит.
прошло все ок
Alessandro
10.07.2010, 17:56
Мы 7 июля делали гепатит (второй)+АКДС. Перенёс нормально,температура была 37,3 , ноя думаю из-за жары. А так не капризничал и вёл себя как обычно.
Мы тоже делали в жару прививки: АКДС (инфанрикс) вторую и имовакс полио. Все прошло хорошо.ТТТ. Я тоже очень переживала из-за жары, но врач сказал, лучше быть привитым в такую жару, чем не привитым.
Сделали в пятницу инфанрикс и имовакс полио, сегодня была температура 37,5, дала нурофен, сейчас всё ок (ТТТЧНС)
ТаняМамаВари
11.07.2010, 01:23
У нас по плану 24-ого третья прививка, но думаю отложить…… и так жара, а если еще и темпа поднимется……..
нам тоже надо делать, буду ждать пока жара не спадет. Ребенку и так гораздо тяжелее, чем взрослым в жару, а тут еще такая нагрузка.
Категорияески против ЛЮБЫХ прививок в жару.
sosnovik
12.07.2010, 23:50
Смотрю на сыну и жалко ставит ему в такую жарень,а завтра по плану делать…посоветуюсь с педиатром и решу.
Всем спасибо за мнение:flower:
Роза без шипов
13.07.2010, 00:12
У нас тоже прививка по плану, пока решила отложить. Пусть жара спадет, тогда и сделаем.
ВикаСтар
13.07.2010, 00:17
сегондя сделали манту через 3 дня еще прививка. Все делаю по плану.
Мы на прошлой неделе делали (уже жара была) акдс+полиомиелит+гепатит. Предупредили, что может температурить. Но все обошлось, не заметила никаких последствий – спали, ели как обычно, без особых капризов. Напрягало только, что не помыть ребятенка, но мы протирались мокрыми тряпочками
sosnovik
13.07.2010, 00:44
Мы на прошлой неделе делали (уже жара была) акдс+полиомиелит+гепатит. Предупредили, что может температурить. Но все обошлось, не заметила никаких последствий – спали, ели как обычно, без особых капризов. Напрягало только, что не помыть ребятенка, но мы протирались мокрыми тряпочками
За мытье я тож переживаю,мы тут еще и с небольшой потничкой(череда рулит),но пока никак…
А с прививкой совсем плохо будет,тряпочки это конечно вариант,но…
Мы делали в пятницу инфанрекс+иммовакс. Все нормально прошло, только в воскресенье утром температура была 37. Но у нас сейчас зубы лезут во всю, так что может поэтому.
По поводу купания нам врач сказала, что мыться можно, только прогревать места укола нельзя. А в такую жару, мне кажется, без мытья никак. Так что мы мелкого в прохладной водичке мыли.
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Несмотря на то, что повсеместное использование вакцины АКДС практически избавило человечество от эпидемий коклюша, столбняка и дифтерии, к этой прививке по-прежнему относятся с недоверием. И неспроста: она может вызвать довольно тяжелые постпрививочные реакции, а некоторые побочные эффекты (которые, впрочем, возникают достаточно редко) повергают молодых родителей в шок и вынуждают вызывать бригаду скорой помощи.
Что значит АКДС?
Расшифровка медицинского термина звучит следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это означает, что в кровь ребенка вводится смесь из трех антигенов – к коклюшу, дифтерии и столбняку. Все эти недуги смертельно опасны для человека.
Столбняк
Столбняком медики называют инфекционное заболевание, возбудителем которого считается особая повсеместно распространенная бактерия Clostridium tetani, способная проникать в открытые раны на поверхности эпидермиса или слизистых оболочек человека. Для столбняка характерны высокая температура, обезвоживание и сильные судороги, часто приводящие к летальному исходу.
Дифтерия
Дифтерия –острая инфекция, передающаяся как воздушно-капельным, так и контактным путем, вызываемая так называемой дифтерийной палочкой – Corynebacterium diphtheriae. Заболевание чаще всего поражает дыхательные пути (на слизистых образуется фибринозная пленка).
Коклюш
Коклюш –инфекционное, преимущественно детское заболевание, вызываемое палочкой Bordetella pertussis, передающейся воздушно-капельным путем. Заболевание вызывает частый приступообразный кашель. Часты поражения сердечной мышцы и легких, приступы удушья, у малышей – сильная гипоксия, энцефалопатия и судороги.
План вакцинации АКДС
Несмотря на то, что прививка АКДС – это вакцинация, наиболее часто вызывающая у малышей какие-либо побочные явления, делать ее обязательно нужно: так вы, вполне возможно, спасете жизнь своему ребенку или избавите его от инвалидности и прочих последствий тяжелых инфекций.
АКДС малышам
Маленьким детям вакцинация проводится четырежды:
- первый раз – в возрасте трех месяцев;
- второй раз – через полтора месяца после предыдущей;
- третий раз – через три месяца после первой;
- четвертый раз (ревакцинация) – в полтора года.
Обязательное вакцинирование от дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется (но не обязательно) перед поступлением крохи в детский сад.
Ревакцинация также рекомендована в 7 и 14 лет, для этого можно уже использовать вакцину без коклюшного компонента (АДС).
АКДС взрослым
По плану вакцинации, рекомендуемому ВОЗ, повторную ревакцинацию с помощью АДС обязательно нужно проводить один раз в 10 лет всему взрослому населению – в 24, 34, 44 года и т.д.
К сожалению, знает об этих рекомендациях и придерживается их лишь четверть взрослого населения нашей страны, и делают «укол от столбняка» часто лишь тогда, когда заражение организма уже наступило – при сильных травмах мягких тканей, укусах животных.
Обязательная АКДС-вакцинация всего населения в советский период практически изгнала эпидемии дифтерии и столбняка, а коклюшем болело гораздо меньше детей (и недуг протекал легче, чем у непривитых). Однако в наше время многие вновь начинают отказываться от вакцин, что порождает всплески эпидемий опасных инфекций.
Противопоказания к вакцинированию
Врачи выделяют две группы противопоказаний к прививанию АКДС-вакциной:
- Относительные противопоказания:
- Недавно перенесенное ОРЗ или ОРВИ, а также обострение сезонной аллергии – поводы отложить прививку до полного выздоровления для исключения осложнений.
- Неврологические недуги – повод для откладывания вакцинации до периода затишья (отсутствия прогрессирования неврологии).
- Абсолютные противопоказания:
- Болезни ЦНС в состоянии прогресса.
- Ранее присутствующий судорожный синдром на фоне высоких температур тела.
При наличии абсолютных противопоказаний малышей прививают вакциной АДС – бескоклюшным вариантом, чрезвычайно редко вызывающим реакцию у детей.
Кого нужно вакцинировать обязательно?
Педиатры рекомендуют проводить обязательную вакцинацию детей со следующими тяжелыми хроническими недугами:
- поликистоз;
- бронхиальная астма;
- хронические болезни печени;
- болезни сердца и сосудов;
- хронические болезни почек;
- неврологии в состоянии ремиссии.
Дело в том, что благополучный исход при возможном заражении дифтерией, столбняком или коклюшем среди таких детей маловероятен – инфекция может их убить или сделать глубокими инвалидами.
Когда прививку лучше отложить?
- в случае тяжелого протекания ОРЗ, ОРВИ;
- во время прочих тяжелых заболеваний;
- при прогрессирующей неврологии;
- при сильной реакции на предыдущую дозу вакцины.
В последнем случае педиатры советуют приобрести аналог отечественной вакцины – Пентаксим. Зарубежный препарат не вызывает побочных эффектов из-за замены цельноклеточного компонента коклюша на бесклеточный и прекрасно переносится детьми.
Прививка АКДС: побочные эффекты
При традиционном осмотре у педиатра перед прививкой врачи часто предупреждают мам о том, что следить за малышом нужно не менее 24 часов после вакцинации – именно в этот период и развивается 99 % реакций.
Последствиями АКДС-вакцинирования могут стать:
- Повышение температуры у ребенка. Оно считается вполне нормальной реакцией иммунитета на чужеродные антитела, об этом вас, скорее всего, предупредят педиатр или медсестра в процедурном кабинете. При поднятии температуры выше отметки в 38,5 °С необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Какой именно – спросите у врача, он же и назначит дозировку, соответствующую возрасту и весу малыша. Если реакция оказалась неожиданно сильной и температура поднимается до 39 °С и выше, присоединились судороги – вызывайте скорую помощь, такие осложнения лучше лечить под контролем опытных врачей.
- Нарушения сна у малыша, связанные с зудом и дискомфортом в области укола, а также неврологическими особенностями. Если у ребенка болит ножка после АКДС (он может в первые сутки слегка прихрамывать, «беречь» ее), смажьте место укола мазью (рецепт можно заблаговременно получить у педиатра).
- Вялость, отсутствие аппетита – это тоже нормальная реакция организма. Не нагружайте малыша, дайте ему отлежаться в покое – скоро острый период минует.
- Плаксивость, беспокойство крохи.
- Уплотнение и покраснение бедра в месте инъекции. Если оно не кровоточит и не чешется, его диаметр меньше 2-3 см – это норма. Постоянно растущий размер пятна более 3 см – повод обратиться к врачу. Внимание! Укол нельзя греть, чесать и растирать! При необходимости протрите место инъекции спиртом.
- Кашель, насморк и прочие симптомы ОРВИ, возникающие после вакцинации, не являются последствиями прививки, а свидетельствуют о слабом иммунитете ребенка. К тому же в поликлинике, куда часто приводят на осмотр больных детей , легко подхватить инфекцию.
Тяжелые осложнения после АКДС
Следующие симптомы возникают очень редко, но родители должны о них знать и быть готовыми в случае их возникновения немедленно отвезти малыша в больницу:
- Синдром пронзительного крика (бывает у грудничков в возрасте до полугода) – чрезвычайно редкое неврологическое осложнение после вакцинации. Для него характерен резкий и пронзительный детский крик, длящийся часами. Немедленно отвезите кроху к специалисту!
- Судорожный синдром встречается чаще и сопровождается высокой температурой тела, что очень опасно. Иногда от судорог дети теряют сознание.
- Обострение или первые проявления хронических заболеваний (диатез, бронхиальная астма и пр.).
Что делать после прививки?
Для возможного предотвращения и облегчения последствий вакцинирования младенца родителям следует вести себя следующим образом:
- Через пару часов после вакцинации АКДС малышу можно дать дозу жаропонижающего средства, рекомендованного педиатром.
- На ночь дайте крохе антигистаминный препарат (название и дозировку педиатр назначит ребенку в соответствии с его возрастом, весом и особенностями развития).
- В ночной период, по возможности, подходите к малышу проверить, как он спит. Идеально было бы переночевать в одной постели.
- Давайте как можно больше питья: предлагайте ребенку любимые напитки (кисель, соки, компот, сладкий чай).
- Не вводите новый прикорм ребенку в течение 10-14 суток после прививания.
- Если кроха на грудном вскармливании, маме запрещено употреблять в пищу новые продукты и напитки, по возможности рекомендовано исключить потенциальные аллергены минимум на три-четыре дня.
- Исключите контакты с посторонними людьми на два-три дня после прививки АКДС: иммунитет ребенка слаб, он легко может подхватить инфекцию.
- Часто проветривайте детскую комнату.
- Гуляйте на свежем воздухе (если нет температуры).
Фото: Рexels, Depositphotos
Источник