Прививка акдс после инфанрикса

795 просмотров

5 февраля 2018

Добрый день, ребёнку сейчас 3 года 8мес. Все прививки мы делали по календарю. Сделаны 3 акдс (в 4 и 5 месяцев Пентаксим и в 7 мес. Инфанрикс-гекса). Ревакцинация у нас не сделана до сих пор, тк очень долго не было Пентаксима ни в одной клинике. А отечественные вакцины я не ставлю ребёнку. Как быть? Нужно ли сейчас делать Пентаксим до 4х лет? В тоже время наш педиатр рекомендует сделать сейчас АДС-м, тк он уже взрослый. Почему не нужен Пентаксим я не понимаю? Помогите разобраться, пожалуйста. Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый день, Анна! Ревакцинация АКДС до 4-хлетнего возраста по рекомендациям к вакцине разрешена, т.е. можете делать Пентаксим. АДС-М проводится уже по достижении 4-х лет

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Анастасия, спасибо большое за ответ! если ставим Пентаксим, то в рот полиомиелит уже не капаем? Или нужно через месяц?

Педиатр

Здравствуйте,ставить нужно ревакцинацию Пентаксимом. Но до 4 лет,успейте, пожалуйста.

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Елена, спасибо! Так страшно, как он перенесет, ведь уже взрослый. Малышом был, перенес неплохо. День температура и капризы, потом на спад пошло.

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Елена, Пентаксима нет опять. Инфанрикс трехкомпонентный есть. Им можно заменить?

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Елена, я так понимаю, что отличие Инфанрикс и Пентаксим в том, что в Инфанрикс нет Гемофильной инфекции? Нам нужно обязательно с ней ставить?

Педиатр

Добрый день. Ставьте пентаксим, как и писали коллеги. полиомиелит через рот не нужен, т.к. прививка уже содержит этот компонент в инактивированном виде

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Ольга, спасибо! обзваниваю клиники, Пентаксим пропал опять. Что делать, если не дождемся? Чем заменить можно? Инфанрикс?

Педиатр

Можно Инфанрикс,за денелю подавайте зиртек 10 кап раз в день и ставьте.

Педиатр

Анна, можете инфанрикс поставить. Даже если не успеете до 4-х лет – поставите АДС-м – он не такой “агрессивный” как простой АКДС, т.к. нет в нем коклюшного компонента, на который и идет сильная реакция организма. Здоровья вам!

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Ольга, спасибо огромное! А может быть нет тогда смысла сейчас искать по всему городу, а после Дня рождения сделать АДС-М? Или все таки Инфанрикс лучше все равно? Насколько важно в нашем возрасте еще раз вакцинироваться от коклюша?

Педиатр

И полиомиелит в каплях тогда плюсом,если Инфанрикс ставить будете.

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Елена, все поняла! Спасибо!

Педиатр

И гемофильной,и полиомиелита нет.

Педиатр, Терапевт, Массажист

АДС- анатоксин!!! Ставят после 4 лет. Вам рано. Сделайте пентаксим, пока успевает. Или АДС- анатоксин с ОПВ после 4. Здоровья вам.

Педиатр

Анна, “коклюшный” компонент в вашем возрасте уже особой роли не играет. Найдете инфанрикс – ставьте, нет – особо не печальтесь.К тому же в последующем каждые 10 лет ребенку и уже взрослому будут ставить АДС-м (сами не забывайте вакцинироваться)

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Ставьте адсм.

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Татьяна, спасибо! Вот мнения разошлись. Наш педиатр тоже говорит про Адс-м, но ведь ещё нет 4х и инфанрикс др лучше будет, или я ошибаюсь?

Ортопед, Травматолог

Вот никакой беды, если Вы выберете любой из этих двух путей.

И так можно и эдак. И ничего страшного.

Принимайте решение пока Инфарикс из аптек не пропал.

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Константин, спасибо! Будем делать Инфанрикс ближайшее время.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Ревакцинация до 4 лет рекомендована. Ваше отношение к отечественным вакцинам не совсем оправдано. Сколько поколений наших людей выросло на отечественных вакцинах

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Владимир, спасибо за ответ! Исключительно из-за того, что переносится Акдс отечественная хуже. Остальные прививки ставили нашими вакцинами.

Врач УЗД, Терапевт

Вам должны были делать ревакцинацию первую в 1,5 года, но вы ее пропустили. Если бы вы ее сделали то следующую вам бы сделали в 6 лет потом в 16 лет. Но так как она у вас пропушена поэтому вам врач говорит что в 4 года( так как реаакцинацию редко но делают в 4 года, тогда вам потом сделают в 14 лет. Просто подождите когда будет 4 года и чуть больше и делайте ревакцинацию.

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Татьяна, все поняла, спасибо.

Педиатр

Делайте Пентаксим. Врач сделал такую реокмедацию из-за того что коклюшный компонент после 4-х лет уже не делается. Смело делайте Ревакцинацию пентаксимом.

Педиатр

Почитал комменты)))

Ставьте Инфанрикс и больше не мотайтесь от мнений к мнению. А то сами себя запутаете еще больше.

Если будете делать Инфанрикс + к нему надо будет ОПВ (капли в рот от полиомиелита)

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Евгений, спасибо! На нем и остановимся+опв.

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Евгений, опв в этот же день капают? И ещё маленький вопрос-как по Вашему опыту дети постарше, кто затянул, как мы переносят ревакцинация? Я слышала, что чем старше, тем хуже. И это пугает мене

Педиатр

Здравствуйте! При наличии вакцины пениаксим ставьте ее, тогда перорально капли от полиомиелита не надо, а если инфанрикс, тогда капаете еще полиомиелит. Делайте спокойно до 4 лет инфанрикс, если он есть в наличии и не нужно на него охотиться. Здоровья Вам и ребенку!

Анна, 5 февраля 2018

Клиент

Ульяна, спасибо! На нем и остановимся, пока он есть.

Педиатр

По поводу того, что те кто старше, хуже переносят вакцинацию. Да такое бывает,но это больше связано с АКДС, т. к. там коклюшный компонент цельноклеточный, а в пентаксиме (инфанриксе) он ацеллюлярный, облегченный. Все будет хорошо, конечно в день вакцинации может и поплакивать и температура подняться может, но в основном при инфанриксе или пентаксиме до высоких цифр не поднимается.

Анна, 6 февраля 2018

Клиент

Ульяна, спасибо! Все поняла.

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Делайте инфанрикс плюс капли, это делается за один раз, переносится все хорошо. Возможно поднятие температуры, принимайте если что нурофен.

Анна, 6 февраля 2018

Клиент

Дарья, благодарю за ответ!

Ревматолог, Терапевт

Добрый день! Вы вполне можете сделать вакцинацию пентаксимом – никаких противопоказаний и время еще есть. Здоровья!

Педиатр

ОПВ в тот же день.

переносят нормально

Педиатр, Гомеопат

Может у вашего педиатра проснулась совесть и заражать одновременно 5 -ю болезнями ( Пентаксим) ему стыдно ! Все таки 2-мя (АДС – м) менее опасно для здоровья .?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Инфанрикс (Infanrix) – это импортная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка, аналог отечественной АКДС. Производитель – GlaxoSmithKline Biologicals s. a., Бельгия. Инфанрикс полностью отвечает требованиям ВОЗ, не содержит консервантов и является одной из самых распространенных вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка в Европе.

Прививать или нет?

Вопрос детских прививок вызывает среди современных родителей едва ли не самые жаркие споры. «Прививочники» апеллируют к тому, что вакцинация – единственный доказанный способ обучить иммунитет борьбе со смертельно опасными инфекциями, причем заведомо более безопасный, чем перенесенное заболевание. «Антипрививочники» указывают на нежелательные побочные эффекты, которые возможны при вакцинации. На самом деле слепое следование всему, что выпишут в районной поликлинике, и категорическое отрицание всех достижений современной медицины одинаково бессмысленны. Большинство родителей все же хотели бы принять взвешенное, информированное решение. А значит, следует отдельно рассматривать каждую конкретную вакцину.

В данном случае мы говорим о прививке ребенка до года от коклюша, дифтерии и столбняка. Оправдана ли вакцинация, направленная на профилактику этих болезней?

Зачем прививать ребенка от столбняка

Столбняк крайне опасен: смертность от этого заболевания достигает 80% от числа заболевших, среди новорожденных – 95%. Течение столбняка очень болезненно: известны случаи настолько сильных судорог, что у заболевшего ломались кости. Даже если пациент выживет, иммунитет к столбняку после перенесенного заболевания не формируется, и им можно заразиться повторно, а вот повреждения центральной нервной системы уже необратимы.

Возбудитель столбняка находится в кишечнике человека и животных, откуда попадает в землю вместе с испражнениями или телами умерших животных. Отсюда распространенное мнение, что столбняком заразиться невозможно, если не играть в местах массового захоронения людей или животных. Условие это вряд ли выполнимо: возбудитель столбняка может сохраняться в почве более ста лет, а захоронение домашних животных в России часто носит стихийный характер.

Зачем прививать ребенка от дифтерии

Дифтерия (истинный круп, она же «удушающая болезнь») передается воздушно-капельным путем и очень заразна. Это одна из болезней, для которых очень важен популяционный иммунитет. Так, с 1974 года болезнь считалась полностью побежденной благодаря массовой вакцинации, однако в 1997 из-за отказов от прививок вновь была зафиксирована вспышка этого заболевания. Дифтерии особенно подвержены дети, около 25% случаев протекают очень тяжело. В качестве осложнений дифтерия может дать паралич, полиневрит и миокардит – воспаление сердечной мышцы.

При этом дифтерийный анатоксин является одной из наиболее безопасных вакцин. Тяжелые реакции на нее наблюдаются довольно редко.

Зачем прививать ребенка от коклюша

Коклюш особенно опасен для детей до двух лет, поскольку может вызывать остановку дыхания. При этом коклюш относится к тем заболеваниям, антитела против которых не передаются с материнским молоком, даже если мать была привита или переболела коклюшем. Даже перенесенный коклюш не дает после выздоровления пожизненный стойкий иммунитет.

Смертность от коклюша среди заболевших первого года жизни составляет 50-60%. Кроме того, коклюш может давать осложнения в виде пневмонии, кровоизляния в мозг, разрыва барабанной перепонки.

Чем Инфанрикс отличается от АКДС?

К прививке АКДС у «антипрививочников» едва ли не больше всего претензий из всего спектра вакцин, которые вводятся детям в первые годы жизни. Причина тому – АКДС достаточно тяжело переносится детьми. У многих привитых в течение нескольких дней после вакцинации отмечают высокую температуру и плохое самочувствие. Сильные побочные эффекты связаны с коклюшным компонентом АКДС – именно поэтому ослабленным детям неврологи и педиатры вместо АКДС рекомендуют АДС-М, то есть только дифтерийно-столбнячный анатоксин, без коклюша. Инфанрикс в отличие от отечественного аналога не содержит клеток возбудителя коклюша.

Для формирования иммунного ответа из этих клеток извлечены лишь три антигена (из примерно трех тысяч), которые и используются в вакцине. На эффективности Инфанрикса это не сказывается, зато она значительно менее аллергенна, намного реже сопровождается повышением температуры и легче переносится.

Из этого отличия также следует, что при повторной вакцинации или ревакцинации перейти на Инфанрикс после АКДС можно, а вот наоборот – нежелательно. Если первые прививки содержали только три антигена, не стоит переводить ребенка на вакцину, содержащую целые клетки возбудителя коклюша.

Инфанрикс или Пентаксим?

Инфанрикс – не единственная вакцина зарубежного производства, в которой вместо целиковых клеток используются выделенные из возбудителя коклюша антигены. По такой же схеме производится Пентаксим – тоже очень известный зарубежный аналог АКДС. Какой из них выбрать?

По составу и действию они очень похожи, поэтому логично воспользоваться той вакциной, которая более доступна вам в данный момент. Однако следует учитывать одно существенное различие. Инфанрикс содержит анатоксины только столбняка, коклюша и дифтерии. Пентаксим, кроме этого, содержит компоненты для профилактики гемофильной инфекции, а также полиомиелита, то есть является пятикомпонентной вакциной. Это означает, что, если вы уже выбрали Инфанрикс или Пентаксим, при следующей вакцинации или ревакцинации вы не сможете заменить одну на другую, так как протокол вакцинации против полиомиелита и гемофильной инфекции не будет пройден до конца.

Совмещать ли все пять компонентов или обойтись тремя, предпочтя Инфанрикс? Выбор за родителями. Некоторые полагают, что многокомпонентные вакцины создают слишком высокую единовременную антигенную нагрузку на организм. Другие ориентируются на Национальный календарь прививок, в котором предусмотрена одновременная вакцинация от нескольких заболеваний (без указания, сколькими вакцинами она осуществляется). В линейке Инфанрикс есть дополненные вакцины – Инфанрикс ИПВ (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит) и даже Инфанрикс Гекса (те же четыре заболевания плюс гепатит В и гемофильная инфекция). Отечественная АКДС также имеет расширенные варианты: Тетракок (АКДС + полиомиелит) и Бубо Кок (АКДС + гепатит В).

По какой схеме вводится Инфанрикс?

Согласно Национальному календарю прививок, первая профилактическая иммунизация против столбняка, дифтерии и коклюша проводится в три месяца. Как правило, ей предшествует осмотр ребенка у невролога, который «дает добро» на прививку или, напротив, отвод от нее по показаниям, и затем у педиатра.

Инфанрикс допускает в этом случае сдвиги сроков вакцинации. На его эффективности это не скажется.

Второй этап иммунизации приходится на 4,5 месяца.

Третий – на шесть месяцев.

Этот первый курс из трех процедур формирует иммунитет спустя месяц после прививки. Эффективность его составляет 99% по дифтерии и столбняку, 95% по коклюшу.

Ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка проводится в 18 месяцев (полтора года). При ревакцинации формируется вторичный ответ иммунной системы, закрепляющий эффект от первичной вакцинации. Ревакцинация против дифтерии и столбняка также делается детям в возрасте 7 и 14 лет. У взрослого человека иммунитет против дифтерии и столбняка, приобретенный в результате прививки, сохраняется около 10 лет.

Как колют Инфанрикс?

Инфанрикс вводится внутримышечно, в переднюю поверхность бедра. В ходе курса вакцинации ноги следует чередовать. Инъекции не следует делать в ягодицу, чтобы не повредить седалищный нерв ребенка (в передней поверхности бедра нет важных сосудов и нервов, которые можно было бы задеть при вакцинации, так что это полностью безопасно), и ни в коем случае нельзя вводить внутривенно. Объем вакцины составляет 0,5 мл.

Возможные побочные действия Инфанрикса

Инструкция к препарату упоминает как наиболее частые следующие побочные действия вакцины: сонливость, потерю аппетита, раздражительность, беспокойство, повышение температуры, зуд и отек в месте инъекции, рвоту, диарею. Нечасто за вакцинацией может последовать головная боль, кашель, сыпь, уплотнение в месте инъекции.

Частыми считаются побочные реакции, встречающиеся более чем у 1% вакцинированных. Любая прививка может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому после введения прививки не рекомендуется покидать поликлинику в течение 30-40 минут: в любом кабинете, где делаются прививки, есть аптечка для быстрого реагирования на возможный анафилактический шок. После истечения этого времени острая аллергическая реакция на препарат уже не возникнет, и можно спокойно отправляться домой.

Если после прививки у ребенка повысилась температура, рекомендуется проветривать комнату, в которой он находится, и поддерживать в ней уровень влажности выше 70%. При температуре выше 38,5 °C лучше дать жаропонижающее, а если она поднимется выше 40 °C следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательно давать ребенку больше жидкости.

Если любая из побочных реакций сохраняется дольше двух суток, необходимо обратиться ко врачу. Такое может произойти при прививке некачественной вакциной (неправильно хранившейся или просроченной) или если сама прививка была сделана неправильно, с нарушением стерильности.

Как подготовиться к вакцинации Инфанриксом

Вероятность возникновения побочных реакций, а также их тяжесть можно снизить, если подготовиться к вакцинации. Во-первых, надо убедиться, что ребенок здоров. Даже легкое ОРВИ без температуры является временным противопоказанием к прививке. Если ребенок здоров, но болен кто-то из родственников, контактировавших с ребенком в течение нескольких дней до вакцинации, прививку тоже лучше перенести.

Лучше перенести прививку, если на улице очень жарко или, наоборот, очень холодно. Вообще, в день вакцинации и в течение нескольких дней после показаны щадящие условия. Стрессовые факторы, в том числе прогулки по жаре и по холоду необходимо исключить.

Рекомендуется в день вакцинации не перегружать желудок, прививку делать как минимум через час после еды. В день прививки не следует вводить новый прикорм. Рекомендуется обратить внимание, был ли у ребенка стул в течение суток перед прививкой, и если нет – сделать ему клизму, чтобы помочь опорожнить кишечник.

В день, когда планируется прививка, можно дать ребенку антигистаминное средство.

Противопоказания к вакцинации Инфанриксом

Если ранее у ребенка уже проявлялись признаки аллергии на вакцину против коклюша, столбняка и дифтерии, это абсолютное противопоказание к дальнейшей вакцинации.

Если после препарата КДС у ребенка проявлялась энцефалопатия, из вакцинации необходимо исключить коклюшный компонент. В этом случае оставляют только вакцину от дифтерии и столбняка.

Если побочные явления носили сильно выраженный характер – температура поднималась до 40 °C, был сильный отек, судороги, от прививки тоже лучше отказаться.

Это не исчерпывающий список противопоказаний. Медотвод от прививки в любом случае должен давать невролог либо педиатр по итогам комплексного осмотра ребенка и анализа его медкарты.

Инфанрикс (Infanrix) вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) – 2000 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией – 1500 руб.

Как снизить стоимость?

Источник