Прививка акдс при лишае

Можно ли делать прививку при лишае у ребенка
Опубликовано admin в 22.07.2019
Как лечить лишай у детей? Схема лечения зависит от природы возбудителя, вида и формы лишая. Например, при розовом лишае выздоровление наступает самостоятельно и не требует какого-то специфического лечения. В других ситуациях, например, при опоясывающем лишае требуется специфическое противовирусное лечение, а при стригущем — эффективными будут только противогрибковые средства. Только врач после осмотра пациента и диагностического лабораторного исследования может поставить правильный диагноз и назначить терапию. Лечение успешно проводится в домашних условиях.
Какие бывают виды лишая
Определить виды лишая у ребенка можно по внешним признакам. Они отличаются в зависимости от вида возбудителя, поражающего кожные покровы.
Этим видом заболевания чаще всего страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Как выглядит стригущий лишай у детей?
- Тип возбудителя и пути передачи. Возбудителем являются зооантропофильные грибы, которые передаются от больного животного или человека контактным путем. Заражение также может происходить через личные вещи и предметы индивидуального пользования (расческа, аксессуары для волос, головные уборы). При поражении кожи грибами Microsporum развивается вид стригущего лишая под названием микроспория. Если возбудителем являются грибы Trichophytont, развивается трихофития. Дифференцировать эти заболевания может врач по внешним признакам пятен, но с точностью диагноз определяется при помощи культурального метода исследования.
- Локализация. Обычно стригущий лишай образуется на голове — в затылочной и височной части. Также встречается лишай на лице, шее, реже бывает на плечах, кистях рук, ступнях, в паховых и подмышечных областях и на других частях тела.
- Вид поражения . Сначала кожа отекает. Затем поражение приобретает вид розового или красноватого пятна округлой формы, которое может быть разной величины. Края такого пятна четко определены, а поверхность покрыта белыми чешуйками. Волосы в месте поражения выпадают или обламываются у корней на несколько миллиметров и торчат. На открытых участках пятна светлее, покрыты серыми чешуйками, но по краям имеют окантовку, похожую на форму красного валика. Размер пятен может быть диаметром от 1 до 10 см.
- Зуд. В начале никаких жалоб нет, поэтому лишай может быть обнаружен случайно при расчесывании волос или во время гигиенических процедур. Но затем появляется постоянный зуд, ребенок расчесывает пятна. Поражения кожи на волосистой голове, как правило, не беспокоят. Чешутся обычно пятна на открытых участках кожи.
Какие факторы могут спровоцировать стригущий лишай?
- Ослабленный иммунитет.
- Другие кожные заболевания.
- Стрессы.
- Травмы кожи: царапины, ссадины, раны.
- Постоянный контакт с водой и размягчение кожи.
От каких других заболеваний следует дифференцировать стригущий лишай?
Только бактериологический посев может на 100% подтвердить стригущий лишай. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 6 недель. Но если инфекция передается от больного животного человеку, инкубационный период сокращается до 7 дней.
Таблица — Формы стригущего лишая
Розовый лишай у детей относится к кожному заболеванию, природа которого до конца не изучена. Предполагают, что возбудителем розового лишая (или еще лишай Жибера) является вирус. Часто розовый лишай бывает после переохлаждения и стрессов.
- Локализация. Отличительная черта розового лишая — его не бывает на волосистой части головы, лице и шее. Чаще всего локализуется на спине, животе, плечах, груди, в локтевых и коленных сгибах.
- Вид поражений. Сначала появляются единичные розовые или светло-коричневые пятна, которые имеют овальную или круглую форму. Эти пятна шелушатся, затем распространяются на другие участки тела в виде мелких очагов поражения и более крупных пятен. Важно знать, что пятна не обесцвечиваются на солнце, как это бывает при цветном лишае. При розовом лишае часто бывает зуд, который усиливается после горячей ванной, повышенного потоотделения.
- Симптомы ОРВИ. При розовом лишае дети часто жалуются на слабость, головную боль. Также может быть заложенность носа, краснота, боль в горле.
Опоясывающий
Опоясывающий лишай у детей вызван герпетической инфекцией. Встречается после 10 лет. Чаще всего возникает на фоне переутомления, переохлаждения, постоянных стрессов, при частых ОРВИ и других инфекциях, снижении иммунитета. Какие симптомы этого заболевания?
- Локализация. Высыпания возникают на месте, где находятся крупные нервные стволы, и чаще всего переползают с одного места на другое, опоясывают (отсюда название «опоясывающий») тело в области грудной клетки. В редких случаях опоясывающий лишай бывает на глазах. Это опасная форма, которая может привести к ухудшению или даже потере зрения.
- Вид поражения. Сначала на коже появляются красные пятна, затем высыпают пузырьки (везикулы), как при ветряной оспе, но они мельче и сгруппированы в одном месте. Заболевание длится несколько недель. Только через 14 дней везикулы покрываются корочкой и подсыхают, оставляя после себя пигментацию. Высыпания, как и при ветрянке, носят волнообразный характер.
- Болевой синдром. Отличительная черта этого вида лишая — выраженная боль, зуд в области высыпаний. Это объясняется тем, что герпетический вирус поражает нервные волокна.
- Формы заболевания. При легкой форме опоясывающего лишая пузырьки не воспаляются, их гораздо меньше. В некоторых случаях они вообще не появляются, есть только невралгические боли. При тяжелых формах пузырьки гноятся, в них может содержаться кровь.
Этот вид лишая еще называют разноцветным или отрубевидным. Вызван дрожжевыми грибами, редко встречается у детей дошкольного возраста. Его провоцирует ряд факторов: длительное пребывание на солнце, гормональные сбои в период полового развития, злоупотребление косметическими средствами, жирный тип кожи. Каковы симптомы цветного лишая?
- Локализация. Чаще всего страдают спина, живот, грудь, плечи, руки.
- Вид поражения. Пятна бывают розового, коричневатого, зеленоватого оттенка. Имеют разную форму, часто мелкие пятна сливаются, образуя различные очертания на коже с неровными краями. В зимний период пятна становятся темнее, а летом, наоборот, — сильно обесцвечиваются. Кожа имеет неэстетический вид. Часто при цветном лишае кожа шелушится, но зуда не бывает.
До сих пор не выяснен вопрос: относится ли цветной лишай к заразным заболеваниям. Одни дерматологи считают, что причина заболевания — сбой иммунной системы, нарушения микрофлоры на коже. Другие полагают, что дрожжевым грибком можно заразиться от больного человека.
Плоский красный
У детей встречается редко. Возбудитель заболевания не установлен. Чаще плоский лишай поражает кожу при нарушениях обмена веществ, например, при сахарном диабете, аллергии, заболеваниях органов пищеварения, вирусных инфекциях. Спровоцировать заболевание также может стресс. Как проявляется этот вид лишая?
- Локализация. Излюбленные места для плоского лишая — слизистые оболочки и ногти. Также лишай может развиться на животе и спине.
- Вид поражения. На слизистых ротовой полости, половых органов могут обнаруживаться узелковые образования бледно-розового или сероватого оттенка. На коже эти узелки (бугорки) бывают красные и фиолетовые. Разновидностью высыпаний могут быть: кольцевидные, бородавчатые, язвенные бугорки.
- Зуд. Ребенок может жаловаться на сильный зуд. При расчесах высыпаний становится намного больше.
Чаще всего у детей встречается стригущий лишай. Поражения кожи при нем могут быть как незначительные, так и обширные. Это зависит от давности заболевания, глубины поражения, а также иммунитета ребенка. Стригущий лишай может поражать кожу годами. Если он не лечится, то может перейти в хроническую форму. Случаи самоизлечения чаще всего бывают у мальчиков подросткового возраста. А вот у девочек нелеченный стригущий лишай нередко переходит в хроническую форму.
Лечение разных видов заболевания
Чем лечить лишай у ребенка? Для начала врач должен установить вид возбудителя. Для этого в обязательном порядке проводится диагностическое исследование — соскоб с пораженного участка кожи на бакпосев.
Лечение стригущего лишая у детей проводит детский дерматолог. В зависимости от поражения кожи назначаются местные противогрибковые средства и препараты для перорального приема.
- Мазь от лишая для детей. Чаще всего применяются такие противогрибковые мази: «Микосептин», «Клотримазол», «Тербинафин», «Ламизил», «Толнафтат», «Кетоконазол» и другие. У большинства из них есть возрастные противопоказания — запрещены детям до 2 лет. Также мазать лишай у ребенка можно серно-дегтярной и серно-салициловой мазями. В аптеке в рецептурном отделе готовятся специальные средства: паста Лассара и молочко Видаля. Врач выписывает рецепт на приобретение этих лекарств.
- Обработка пораженной кожи. Кроме лечебных мазей, кремов, гелей, шампуней, назначаются антисептические растворы для обработки пятен: 5% раствор йода и 3% салициловой кислоты.
- Таблетки от лишая для детей. Системное лечение назначается при глубоких и обширных поражениях кожи, также при хронической стадии лишая. Чаще всего назначаются таблетки «Гризеофульвин». Дозировка и курс определяется врачом согласно возрасту ребенка. Лечение длительное и может занять до четырех недель. Еженедельно проводится бактериальный анализ соскоба, чтобы определить эффективность препарата. Даже если грибок не будет обнаружен, лечение необходимо продолжать еще в течение двух недель.
- Вспомогательная терапия. Включает витамины, иммуностимуляторы, препараты, улучшающие циркуляцию крови, укрепляющие сосуды. Эти средства особенно важны при хроническом, глубоком лишае.
- Лечение народными средствами. Важно знать, что эти методы являются лишь вспомогательными и должны быть согласованы с врачом. Наиболее эффективным средством считается настойка прополиса и ромашки, которыми обрабатывают поражения на коже. При лишае на волосистой части головы можно применять отвар на основе таких трав: хвощ полевой, чистотел, череда.
Анализ при стригущем лишае сдается трижды: сразу после курса лечения, через неделю и контрольно через 2 месяца. Если грибок снова обнаруживается, это говорит о том, что лечение было либо недостаточным, либо неправильным. Назначается другая терапевтическая схема.
Вылечить розовый лишай у детей удается не сразу, а чаще всего он проходит сам по себе. Заболевание может длиться годами, пока не установлена его истинная причина и не устранен неблагоприятный фактор. Нередко это заболевание путают с псориазом, экземой, цветным лишаем, аллергией. Терапия розового лишая принципиально отличается от лечения стригущего лишая и больше строится на ряде запретов. Каких именно?
- Применение противогрибковых средств категорически запрещено. Врачи предупреждают, что это может привести к ухудшению процесса, высыпаний на коже станет больше.
- Нельзя использовать антисептические растворы и мази. Йод, салициловая кислота и мазь, серная мазь, спирт сильно сушат кожу и приводят к раздражению.
- Чего следует избегать? Нельзя принимать ванную, горячий душ, пользоваться жесткой мочалкой, сильно растираться полотенцем, бывать под прямыми солнечными лучами, носить синтетическую одежду. Также нужно исключить большие физические нагрузки и сильное потоотделение, высокоаллергенные продукты в рационе.
Какое средство от розового лишая у детей может быть эффективным?
- Смягчающее масло: персиковое, шиповниковое, облепиховое, зверобойное и другие.
- Натуральные антисептики: настойка чистотела, мази и растворы «Ромазулан», «Хлорофиллипт».
- Антигистаминные препараты 2 и 3 поколения помогают снять кожный зуд.
При обширных поражениях кожи с воспалительным процессом врач может назначить гормональные мази для местного лечения. Самостоятельное применение этих средств категорически запрещено.
Опоясывающий
При легкой форме опоясывающий лишай проходит самостоятельно в течение 2 или 3 недель. Но при любых высыпаниях на коже непонятной природы ребенка следует показать дерматологу, инфекционисту и аллергологу. Как проводится лечение при средней и тяжелой форме заболевания?
- Противовирусные препараты. Врач может назначить противогерпетические средства для местного лечения, перорального приема, реже — лекарство вводится внутривенно. После приема противовирусных средств быстро наступает облегчение, высыпаний становится меньше, боль затихает. Курс лечения длится около 10 дней. Также для лечения опоясывающего лишая применяются препараты на основе глицирризиновой кислоты.
- Обезболивающие препараты. Назначаются при выраженных невралгических болях. Это могут быть лекарства на основе парацетамола или ибупрофена.
- Антибиотики. Применяются лишь в том случае, если есть гнойный процесс, вторичная бактериальная инфекция.
- Вспомогательная терапия. Для поддержания организма и укрепления иммунной системы врач назначает витаминотерапию, иммуностимуляторы, физиопроцедуры.
При лечении опоясывающего лишая не используют гормональные мази и кремы для местного лечения, поскольку они могут обострить заболевание.
Как вывести цветной лишай у ребенка? Принципы лечения такие же, как и при стригущем лишае:
- Местное лечение антисептическими растворами.
- Применение местных противогрибковых мазей (антимикотиков).
- При сильном поражении кожных покровов назначаются противогрибковые таблетки длительным курсом.
Чтобы цветной лишай быстро прошел, рекомендовано пребывание на солнце, но в разумных пределах. Доказано, что грибок погибает под ультрафиолетом. После загара длительное время могут оставаться пятна на коже, из розовых они превращаются в светлые, обесцвеченные.
Профилактические меры
Таблица — Степень заразности разных видов лишая
Источник
О вакцине Акдс ходит много слухов – прививка считается крайне опасной из-за коклюшного элемента в составе. Многие родители сомневаются — стоит ли подвергать ребенка риску, ведь вакцинация может вызвать серьезные осложнения.
Виды Акдс
Не стоит забывать о том, что вакцина укрепляет иммунную систему и защищает ребенка от опасных заболеваний инфекционного характера.
В начале 20 века многие не привитые дети погибали от дифтерии и столбняка. Да и сейчас, в странах, где прививки не делают, наблюдается печальная статистика.
Прививка Акдс может быть клеточной и бесклеточной.
Бесклеточная (ацеллюлярная) вакцина содержит адсорбенты (медикаменты, поглощающие токсины в кишечнике), очищенные антигены коклюша 1, 2, 3, 4 фазы и очищенные анатоксины столбняка и дифтерии.
Выделяют бесклеточные вакцины: «Пентаксим», «Инфарникс».
В бесклеточной вакцине бактерии используются в частичном виде, а в клеточной – целиком. Разница в количестве микробов.
В клеточной может быть до 3000 микробов, когда в бесклеточной до 5 единиц.
Клеточная Акдс содержит умерщвленные бактерии коклюша и анатоксины от дифтерии от столбняка. После вакцинации нередко развиваются побочные явления.
Акдс прививка: расшифровка
Прививка Акдс – это вакцина сразу от трех опасных болезней – коклюша, столбняка и дифтерии. Несомненный плюс прививки в ее тройном (комбинированном) действии.
Вакцина вырабатывает иммунитет против болезней и не дает развиться осложнениям, которые чаще всего необратимы.
Если, несмотря на вакцинацию, ребенок заболеет, то перенесет болезнь легче и без серьезных последствий для здоровья.
Некоторым детям вакцинация противопоказана по состоянию здоровья, но если будут прививаться все остальные дети, то риск заболеть сократится вдвое, вероятность заразиться у не привитого ребенка автоматически снижается.
Что происходит? Искусственно выращенные и умерщвленные штаммы создают видимость вирусной атаки, организм начинает активно бороться с бактериями, вырабатывается иммунитет против вируса.
Когда делают Акдс
Первая вакцинация проводится в 3 месяца, до этого времени ребенок находится под защитой матери.
Чтобы усилить иммунный ответ, вторую прививку делают в 4,5 месяца. Чтобы не было побочной реакции, рекомендуют использовать одинаковые вакцины. Если побочный эффект был тяжелый, то препарат меняют и убирают из него коклюшный компонент.
Когда ребенку исполнится полгода, делают третью прививку. Чаще всего сильная побочная реакция развивается в этот период.
В полтора года делают четвертую прививку. Побочные реакции сводятся к минимуму, ребенок переносит вакцинацию легко и без последствий.
Детям до 1,5 лет инъекцию делают в бедро, подросткам в плечо.
Ребенку после 4 лет рекомендуют ставить АДС — анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов (без коклюшного элемента).
Если на момент вакцинации ребенок заболел, то прививку делают после полного выздоровления. Нельзя использовать препарат с истекшим сроком годности, желтоватым цветом жидкости, без четкой маркировки или с поврежденной ампулой. Вскрытую и неиспользованную ампулу выбрасывают.
В 7 и 14 лет советуют проводить ревакцинацию – повторное введение препарата для поддержания иммунной системы.
Начиная с 24 лет, рекомендуют делать ревакцинацию через каждые 10 лет. Ставят вакцину без коклюша (АДС), так как взрослому человеку коклюш уже не опасен.
Нужна ли вакцинация?
Нужно ли делать прививку – решать вам, но помните, что детский организм ослаблен и нуждается в усиленной защите от вирусной инфекции. С другой стороны – прививка не гарантирует полной безопасности. Это значит, что привитый ребенок может заболеть любым из трех заболеваний в достаточно тяжелой форме.
Такая вероятность сильно подрывает доверие родителей – зачем рисковать здоровьем ребенка и бояться осложнений, если можно все равно заболеть?
В любом случае — выбор за вами, постарайтесь принять верное решение и не забывайте о том, что столбняк и дифтерия в свое время забрали множество жизней. Коклюш в этом списке наименее опасен.
Рекомендации перед вакцинацией
Одна доза препарата не превышает 0,5 мл. Жидкость не должна вводиться холодной, только комнатной температуры.
Если ребенок переболел коклюшем, вместо Акдс ему ставят АДС.
Чтобы не развить аллергическую реакцию, откажитесь от витаминных добавок (витамин Д).
Перед процедурой дайте ребенку средство против аллергии «Зодак», «Зиртек», «Диазолин», «Кларитин» или «Супрастин».
После прививки может подняться температура, сбить ее можно препаратами «Нурофен» или «Парацетамол» в жидком виде.
Что делать после прививки
В течение получаса лучше не уходить далеко от процедурного кабинета. Если будут осложнения, то врач вовремя остановит развитие реакции. Дома можно дать жаропонижающее лекарство (если есть температура). Не нужно купаться в первый день.
Последствия Акдс
Реакция на прививку возникает в 89-90% и не является отклонением.
Осложнения после Акдс, которые не являются опасными:
- Температура после Акдс первые дни (не более трех суток);
- покраснение и боль в месте укола;
- онемение ног, хромота (нога, в которую сделали укол, может отказать). Вернуть двигательную функцию поможет массаж;
- вялость, головные боли;
- понос после процедуры. Рекомендуют не кушать первые 1-2 часа;
- сыпь на коже вокруг укола.
Среди серьезных осложнений выделяют: анафилактический шок, отек Квинке, судороги без температуры, нарушение ЦНС (отклонение в речи и развитии в редких случаях), воспаление мозга, образование нароста в месте укола, высокая температура, которую не получается сбить лекарствами.
При параличе ног нужно немедленно обратиться к врачу. Так же следует беспокоиться, если после инъекции ребенок плачет без перерыва в течение 3-4 часов, или на месте укола обширный отек (более 8 см).
Противопоказания
Иммуннодефицитные состояния, лейкоз, туберкулез, гепатит, патологии, развивающиеся в остром периоде, аллергия на состав препарата. Нельзя делать прививку в период кормления, беременным женщинам, детям с недостаточной массой тела (особенно недоношенным младенцам) и при сахарном диабете.
При аллергическом дерматите прививка возможна, если аллергической реакции на коже не наблюдалось в течение 3 недель.
Аналоги
Импортная Акдс переносится легче.
Вакцины – «Пентаксим» (плюс дополнительный препарат против полиомиелита), «Хиберикс», «Тетракок» (реакция может быть еще сильнее, чем после Акдс), «Инфанрикс» (наиболее безопасен), считаются более переносимыми вакцинами.
Вы можете выбрать любой препарат, но каждый имеет свои противопоказания и стоит денег, в отличие от бесплатной Акдс.
С этой статьей читают:
Прививка от гриппа детям. Делать или нет?
Высокая температура без симптомов у ребенка
Первичный иммунодефицит и дефицит антител
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз
Источник