Прививка акдс в три года

Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.
У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое
Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).
Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.
Состав вакцины
В АКДС входят несколько видов биологического материала:
- Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
- Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
- Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.
Когда делать?
АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).
Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.
С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.
Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.
Как делать?
АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).
Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.
Комаровский об АКДС
Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.
В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС
Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.
Учитываем препарат
В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок
Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».
Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.
Состояние здоровья малыша
На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.
А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки
Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.
Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.
Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.
Подготовка
Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.
А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.
Советы Комаровского
- Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
- Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
- Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
- Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
- Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
- Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».
Источник
1.
Гость
[2732338178] – 09 мая 2018, 21:32
Я тоже никак не дойду до прививок. Болеет с высокой температурой под 40. Страшно делать и не делать тоже. Ребенку уже 4.5 года. Хочу сделать до школы. В сад не ходит, а болеет чуть ли не каждый месяц.
Знакомые делали пентаксим в 3.5 года. Прошло хорошо. Первая прививка была им же в год, потом перерыв из-за болезней
2.
Гостья
[3807233270] – 09 мая 2018, 21:33
На АКДС реакция у каждого индивидуальная, так что сделаете, увидите, первые 2 не так страшны как последняя, это факт.
3.
Гость
[82747882] – 09 мая 2018, 21:44
Я детям до года делала первую акдс-нормально прошло всё,просто выберите время,когда ребёнок не болеет и делайте.Моему старшему АДС-м делали в саду в 6 лет,он подкашливал,но сделали всё равно-и не было никаких осложнений.
4.
гостья
[3340157101] – 09 мая 2018, 22:05
Мы тоже пока только одну сделали, в 5 месяцев. Ттт очень хорошо перенёс )
5.
Гость
[3377406544] – 09 мая 2018, 22:08
6.
гостья
[3340157101] – 09 мая 2018, 22:11
Гость
Мы тоже пока только одну сделали, в 5 месяцев. Ттт очень хорошо перенёс )
.
Пентаксимом, или наша?
7.
гостья
[3340157101] – 09 мая 2018, 22:12
Я всё-таки не рискнула на нашу)
8.
Гость
[581930284] – 09 мая 2018, 22:17
“…сейчас врач говорит надо делать а я боюсь!!!…”
Зачем надо? Кому надо? Врачу надо – пусть сама себе и делает. Шлите ее лесом и пишите отказ. Скажите, что будете делать в платной клинике, чтобы отвязаться от врачихи.
Коклюш опасен для детей до года, т.к. они откашливаться не умеют, и может произойти застой макроты; у детей старше он лечится. Дифтерия – болезнь грязных рук, в наше время прекрасно лечится антибиотиками. Чтоб заработать столбняк нужна ЗАкрытая глубокая рана (как гвоздем проткнуть глубоко или порезать, причем испачканным землей). На поверхностных ранах столбняк не страшен. При глубоких закрытых ранах вы по любому вынуждены будете обратиться в травму, сами с такой раной не справитесь. А в травме вам в любом случае назначат противостолбнячную сыворотку, хоть пять лет назад была прививка, хоть полгода.
Сама АКДС более опасна осложнениями, чем те болезни, от которых она ставится.
Чувствуете, что не стоит делать – не делайте. По крайне мере, дождитесь отсутствия судорог на температуру в продолжительном периоде. Спешить некуда. Прививка – не витаминка. Вы согласие на нее подписываете, как на операцию, и все риски, соответственно, несёте только Вы и Ваш ребенок и больше никто.
9.
Гость
[4223438815] – 09 мая 2018, 22:24
Все эти болезни довольно таки опасные и коклюш и после года страшен и остальные, но если ребёнок с невралгией, то конечно надо смотреть по состоянию
10.
Мая
[3039792784] – 09 мая 2018, 22:43
акдс в 5 лет – в итоге склеродермия
11.
Гость
[2003875487] – 09 мая 2018, 23:21
Мая
акдс в 5 лет – в итоге склеродермия
12.
Мая
[3039792784] – 10 мая 2018, 07:43
Гость
Это сразу же после прививки пошло осложнение?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
13.
Кексик
[2777431648] – 10 мая 2018, 08:55
А нам последнюю делать через три недели, что-то боюсь 🙁
Источник
Уважаемый Евгений Олегович и дорогие КлубКомовцы! Пишу, как сейчас модно пафосно говорить “из сердца Европы”, о том, как тут плохо с вакцинацией, а в особенности со здравым смыслом.
Забегая наперёд скажу, что сама вакцинация прошла позитивно и спокойно. Зайдя в кабинет я увидела приятную медсестру, подала ей нашу карточку с символической благодарностью и решила мигом проблемы и куда колоть и что и как: “У меня есть к Вам просьба, может она покажется странной, простите. Можно попросить вакцину из холодильника, посмотреть срок годности? И ещё, можно уколоть Инфанрикс в бедро, как по инструкции?” Сестричка Аня ничего не имела против, нас никто не торопил. Мы отогрели “комарика”, Артёмчик показал куда колоть, укол перенёс не подав даже вида, что что-то происходит.
-Не больно?
-Нет! Совсем не больно!
Мы посидели 5 минут, поговорили о детках, пожелали Анечке поскорей обзавестись малыми спиногрызами, так как она об этом мечтает, и попрощались. причём Тёма пожелал ей хорошего дня. Вышли из кабинета и увидели застывшие лица мам… Обычно из кабинета доносятся душераздирающие вопли.
-Даже не плакал?
-НЕТ, было совсем не больно!
Затем мы погуляли вокруг Оперного театра полчаса и поехали домой, всё в порядке. Надеюсь, никаких “сюрпризов” не будет.
Но как же мы долго шли к этому прививочному кабинету!
Когда Артёму был годик, учпед меня заставила написать отказ от прививок (до года был медотвод). После того прошло аж 2 года, конечно событий и причин было много, и всё это в стиле объяснительной “Почему я опоздал на урок алгебры”. Это не интересно и скучно.
И вот настал заветный день. Вакцина есть. Нашего педиатра как всегда нет… (затяжной больничный). Но кто-нибудь да посмотрит, я знаю, что мой ребёнок здоров и готов. Дурацкая процедура – осмотр педиатра. Формальность? Без неё сделать прививку нельзя. Первый раз нас завернули из-за того, что педиатру не понравился ОАК. Прошла неделя. Сегодня он не особо отличался, я приготовилась объяснять и отстаивать возможность вакцинации в нашем случае, но разговор меня ждал совсем другой.
Заведующая нас хорошенько помариновала в очереди, а затем ошарашила, оказывается по приказу №540 нам не положена вакцина АКДС. Суть там в том, что деткам, которые сбились с графика врач должен выстроить такую схему вакцинации, при которой последняя АКДС будет сделана не позднее 4 лет. А у нас так не получается. Я понимаю, что вакцина денег стоит, есть отчётность и возможно заведующая просто не хочет неприятностей… Я только пожалела, что меня не предупредили, никто, не медсестра, ни врач и сама заведующая 2 месяца назад, когда осматривала Артёма перед БЦЖ. Но отказом дело не закончилось. На меня начали орать, дескать я сама отказывалась от вакцинации а теперь что-то требую.
-Ну болел ребёнок, посмотрите в карточке, когда было делать? Полгода не было туберкулина!
-А ВЫ НЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ОН КОГДА БОЛЕЛ ПЕРЕНЁС ЛЁГКУЮ ФОРМУ КОКЛЮША?
-???
Я уже готова была уйти, я походу договорилась уже за АКДС без проблем, но платно в другой поликлинике. Но всё-таки хотелось получить хорошую вакцину бесплатно и сейчас… Я предложила вполне резонный вариант. Ну не можете вы после 4 лет делать АКДС, сделайте нам 3, а последнюю мы поставим в другом месте. Предложила деньги в виде благотворительного взноса. Предложила оплатить коклюшный компонент.
-Нет! Вы что!!! Идите на прививочную комиссию, если они решат что вам можно АКДС, мы сделаем.
Тут выяснилась одна интересная вещь… Оказывается, заведующая боится не нарушения отчётности по вакцине которая дорого стоит, а за наше здоровье!
-А ЧТО БУДЕТ ЕСЛИ У РЕБЁНКА ВОЗНИКНЕТ РЕАКЦИЯ КАКАЯ-ТО НЕОЖИДАННАЯ??
-а что будет с моим младшим, у которого ни одной прививки, если старший притащит коклюш? Или Вы считаете, что реакция может быть страшнее чем коклюш?
-А ЕСЛИ ОН ПОСЛЕ ЭТОЙ ПРИВИВКИ ЗАБОЛЕЕТ?
-Чем, коклюшем???
Дальше стало совсем интересно, заведующая накатала направление на прививочную комиссию в областную больницу. Потом начала изучать приказ №540 и многократно всем зачитывать. Потом позвонила нашей медсестре и обругала её на чём свет стоит.
-ЧТО ЭТО У ВАС ДЕЛАЕТСЯ, А? ПОЧЕМУ МАМА МНЕ ТУТ НА ГОРЛО НАСТУПАЕТ ТРЕБУЕТ ВАКЦИНУ КОТОРАЯ НЕ ПОЛОЖЕНА? Да, есть АКДС, а есть АаКДС, но у нас её нету!
-Как же нету, если Инфанрикс как раз и есть АаКДС??
(интересно, неужели им неизвестно значение таинственных букв “А а”?)
Затем заведующая ушла читать инструкцию к Инфанриксу (видимо ожидая, что там написано до 4х лет можно а после нельзя), я позвонила медсестре извиниться и объясниться, так как мне с ней ссориться совсем не надо… медсестра зловещим шёпотом начала мне рассказывать о таинственной вакцине АаКДС, в которой доза в 2 раза меньше (видимо путая с БЦЖ ) но поскольку такого нет, то нужно делать без коклюша (АДС тоже нет… к чему этот разговор вообще)…. Я положила трубку, испытывая чувство стыда за людей, которые должны, на мой взгляд, наизусть знать и инструкции и протокол как действовать в том или ином случае… Мы уже с сыном начали мучиться в жаре и духоте, как пришла заведующая и обрадовала:
-ИММУНОЛОГИ СКАЗАЛИ, ЧТО ЕСЛИ МАМА ХОЧЕТ, ТО ПУСТЬ БЕРЁТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ НА СЕБЯ.
Надо ж… иммунологам звонила… Мне дали форму, которую я заполняла уже 2 раза, на Манту и БЦЖ, и заполняла бы в любом случае, но преподнесли это так, как будто я мачеха и желаю дитю зла…
-Вы поймите, я хочу защитить своих детей, в особенности младшего, которого мы пока что вакцинировать не можем.
-ОЙ, МАМА, ЕСЛИ Б Я НЕ ВИДЕЛА, КАКИЕ СТРАШНЫЕ РЕАКЦИИ БЫВАЮТ НА ЭТУ ПРИВИВКУ!
Духота и скандал сделали своё дело, весь вечер у меня раскалывалась голова, и не покидала мысль, как же можно так ужасно, бездарно работать? И неужели, если даже нам и положена бесплатно хорошая дорогая вакцина, так что бы “отработать” её стоимость, нужно вытерпеть крики угрозы и грубость?
За полтора часа “осмотра” ребёнка никто не послушал, горло не посмотрел, не поинтересовался температурой, которую мы померяли.. в общем, всё для детей…
Источник