Прививка бцж на второй день фото
Одной из самых первых прививок, которую новорожденный малыш получает еще во время пребывания в роддоме, является БЦЖ.
Данная вакцина предназначается для специфической профилактики смертельно опасного типа туберкулеза. Аббревиатура БЦЖ (французский вариант BCG) расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Данная вакцина приготовлена из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, специально выращенной в искусственной среде.
Она эффективно воздействует в плане ослабления тяжести течения туберкулеза у детей до двухлетнего возраста. Кроме того, вакцина предотвращает развитие смертельно опасных диссеминированных форм туберкулеза и менингита. Важно знать, как должна выглядеть и как заживает прививка БЦЖ. После введения вакцины необходимо очень внимательно наблюдать за реакциями, возникающими у малыша.
Необходимо ли делать БЦЖ?
На данный момент в мире ежедневно люди умирают от туберкулеза. Смертность этого заболевания превышает даже сердечно-сосудистые и онкологические болезни. Широкая распространённость туберкулеза губит больше женщин, чем сложные роды и период беременности. Туберкулез – это серьёзная болезнь, приводящая к высокой смертности населения. Россия – страна, где распространенность данного заболевания также высока, она не уступает даже африканским и азиатским странам.
Для детей туберкулез особо опасен вероятностью развития его тяжелых форм. При отсутствии лечения и интенсивной терапии заболевание может привести к летальному исходу. Вакцинация БЦЖ на 85% уменьшает вероятность инфицирования и увеличивает устойчивость организма к заболеванию. Даже в случае заражения у вакцинированного ребенка больше шансов вылечиться, чем у остальных.
От чего защищает БЦЖ?
- туберкулез;
- менингит;
- диссеминированные формы.
Всемирной организацией здравоохранения рекомендуется проводить вакцинацию чем раньше, тем лучше. Поэтому в российских роддомах первой прививкой в списке стала БЦЖ. Но стоит знать, что действие вакцины длится только около 20 лет, после чего ревакцинация проводится, но не дает необходимого эффекта.
Таким образом прививку БЦЖ делать необходимо, ведь это поможет защитить вашего ребенка от туберкулеза и его тяжелых форм, как, например, менингит, на первые 15-20 лет жизни, когда иммунитет еще не сформирован окончательно.
Как должна выглядеть прививка БЦЖ?
После проведения инъекции на коже пациента образуется папула, её диаметр варьируется от 5 миллиметров до 1 сантиметра. Такая реакция говорит об успешном проведении инъекции. Через некоторое время, а именно 15-20 минут, эта папула исчезает путем рассасывания.
Через месяц как минимум начинает появляться реакция на прививку. В месте укола вскоре появляется пустула, внутри которой образуется нагноение. Это совсем нестрашно, такой реакции бояться не стоит.
После этого на месте инъекции наблюдается образование уплотнения, которое позже преобразуется в пузырь с жидкостью. То есть, БЦЖ в 2 месяца выглядит, как небольшой пузырек, который лопается в 3 месяца. Ранка после БЦЖ – нормальное явление.
Данную корку нельзя удалять, всковыривать, чесать, иначе ранка дольше заживает и есть риск внести постороннюю инфекцию. Также стоит быть осторожным во время водных процедур, так как ранку не следует мочить. Обрабатывание антисептиком не требуется.
Спустя какое-то время, на этом месте появляется рубец, его диаметр в среднем около 4 мм. Шрам характеризуется красноватым оттенком. По истечении года след полностью проходит, оставляя за собой лишь еле заметный шрамик, как свидетельство того, что прививка сделана правильно.
Итак, как долго заживает БЦЖ? В среднем до полугода. Через год покраснение полностью сходит. Если в период вакцинации не наблюдалось никаких аномалий и соблюдались все признаки, вакцина проведена успешно.
Такими признаками являются:
- наличие папулы после инъекции; покраснение места укола спустя 1,5-2 месяца;
- образование гнойничка, а после пузырька с жидкостью;
- повторное образование гноя после его вытекания;
- размер рубца не превышает 1 сантиметр.
Первую БЦЖ делают на третьи сутки после рождения, а затем только в семилетнем возрасте при отсутствии противопоказаний.
Как протекает заживление у новорожденных: этапы заживления рубца
У новорожденных малышей приблизительно через 4-6 недель с момента введения вакцины заметно маленькое пятнышко. Вскоре оно становится уплотненным, подобно укусу комара.
В диаметре достигает примерно 5-10 миллиметров.
Для этой папулы характерно изменение цвета на белый, красный, фиолетовый или синюшный.
На следующем этапе вместо слегка приподнятого над поверхностью кожи пятнышка, появляется пустула, внутри которой находится жидкость. Изначально она прозрачная, однако со временем становится мутной.
Приблизительно через 4-6 месяцев после введения инъекции (у каждого ребенка этот период индивидуален) пузырек лопается, а вместо него формируется корочка, которая может меняться несколько раз. Обдирать ее ни в коем случае нельзя до окончательного заживления. В обратном случае этот процесс затянется надолго. На данном этапе, место вакцинации необходимо беречь от попадания воды.
Спустя полугодие у большинства малышей корочка отпадает естественным путем. Вместо нее остается рубчик, в диаметре достигающий 4-6 миллиметров. Первоначально он имеет красноватый оттенок, но впоследствии становится бледно-розовым. Окончательно формируется рубец у малыша к годичному возрасту.
Какова реакция?
Организм младенца остро реагирует на данную вакцину. Какие же побочные эффекты могут возникнуть? Зачастую родители паникуют при появлении таких реакций, как повышение температуры или зуд. Но это нормальные явления.
Рассмотрим реакции подробнее:
- Нагноение. Это также одна из нормальных реакций на вакцину БЦЖ, появляющаяся спустя месяц после введения инъекции. При этом вокруг гнойничка не должно возникать никаких покраснений и воспалений. Около полугода длится заживление этого гнойничка. Также не требуется применение никаких антисептических средств, йода и так далее. Стоит следить и за тем, чтобы ребенок не расчесал гнойничок. Выдавливать его ни в коем случае нельзя. Обильное выделение жидкости из ранки удаляется бинтом или марлей. Покраснение или припухлость – знак того, что нужно обратиться к врачу. Это может являться следствием занесения инфекции. Тщательное обследование ребенку назначается в том случае, если нагноение происходит больше двух раз.
- Зуд. Сильный и постоянный зуд может говорить о наличии аллергии или же появлении келоидного рубца. В данном случае стоит обратиться к врачу-инфекционисту.
- Покраснение. В период проведения вакцинации такая реакция считается нормальной. Когда гной вытечет, кожа может краснеть в период образования рубца. Но стоит следить за участком распространения покраснения – он не должен выходить за пределы места инъекции. Если наблюдается келоидный рубец (покраснение с припухлостью), он также может быть неопасен в случае отсутствия инфекции.
- Опухлость. Она появляется почти сразу после введения препарата. Через несколько дней она проходит. После этого место инъекции должно в целом выглядеть как здоровый участок кожи. Только спустя 1,5 месяца начинает появляться нагноение, при этом уже не должно отмечаться никакой припухлости.
- Повышенная температура. Это нечастое явление, к тому же температура редко поднимается выше 37,5 градусов. Такой признак чаще наблюдают во время образования гнойничка. Обратиться к врачу необходимо в том случае, когда температура поднялась в день введения инъекции.
- Воспаления. Если воспаление возникло спустя 1,5 месяца, нет никаких причин для беспокойства.
Также нормально образование гнойника, небольшого прыщика или же пузыря, наполненного жидкостью, если вокруг места инъекции не наблюдается никаких аномалий. В обратном случае стоит обратиться к врачу.
Всегда внимательно следите за реакцией организма ребёнка на вакцину и не медлите в случае отклонений, а сразу обращайтесь к врачу.
Что делать, если БЦЖ не заживает
Заживление ранки – длительное. Каждый организм дает свой иммунный ответ: слабый или выраженный. Поэтому родителям не нужно в панике бежать к врачу каждый раз, когда у ребенка выходит гной из ранки или повышается температура.
У некоторых детей процесс длится до года. Но, если спустя год ранка не зажила, показать младенца педиатру нужно обязательно. Срочно надо обратиться к специалисту, если через полгода после укола поврежденный кожный участок не рубцуется, а остается воспаленным, в нем созревает крупный гнойник.
Некоторые дети могут расчесать ранку, оторвать корку. И тогда процесс заживления начинается заново. Чтобы этого не случилось, рекомендуется обвязать плечо в области ранки стерильной повязкой.
Современные родители нередко отказываются от прививки младенцу. Но следует понимать, что отказ от профилактики туберкулеза – риск для детского здоровья. Пусть лучше ребенок раз перенесет неприятный укол, чем потом долго лечится от тяжелого инфекционного заболевания.
Отклонения от нормы
В случае когда на вакцину детский организм не проявил никакой реакции, это может свидетельствовать о двух вещах: отсутствии иммунитета или неправильно проведенной вакцинации. Обычно такому ребенку делают пробу Манту. Повторная вакцинация проводится, если результат пробы отрицательный. Другим путем решения проблемы становится повторное введение препарата в семь лет.
Иногда отсутствие реакции на прививку является признаком наличия врожденного иммунитета ребенка. Шрам в таком случае не образовывается. Как понять, что у ребенка врожденный иммунитет? Если это так, после проведения пробы Манту на руке будет виден исключительно след от прививки, реакции на пробу не будет.
Бывают случаи, когда рубец образуется не на поверхности кожи, а под ней. Только врач может определить его наличие, ведь он отличается лишь небольшим покраснением. Такая реакция свидетельствует о глубинных кожных изменениях. Понять, что вакцина больше не действует, можно в случае исчезновения рубца.
Во время протекания вакцины могут возникнуть и осложнения. Их можно определить по внешнему виду места прививки:
- холодный абсцесс (при подкожном введении препарата вместо внутрикожного);
- появление язвы крупного диаметра;
- воспалительные процессы в лимфоузлах;
- остеит или костный туберкулез (может развиться спустя 6 месяцев или даже несколько лет после прививки);
- инфекция БЦЖ с воспалением вокруг места введения препарата и за его пределами;
- келоидный рубец.
Келоидные рубцы внешне схожи с рубцами от ожогов. Они способны разрастаться.
При растущем рубце наблюдаются признаки:
- покраснение или коричневатый оттенок;
- капиллярная сеть внутри рубца;
- ненормальная форма.
Рубец внешне напоминает опухоль. Причины представлены ниже:
- долгое незаживание воспаления;
- нарушения генетической состоятельности кожи;
- неправильность введения вакцины.
Только интенсивная терапия помогает остановить или частично замедлить процесс образования рубца. После повторной вакцинации убрать рубец уже будет нельзя.
Гипертрофия и келоидные рубцы
Келоидные рубцы возвышаются над поверхностью кожи, растущие рубцы неспособны уменьшаться и рассасываться. У детей может возникать боль во время прикосновения и зуд. На появление рубца может повлиять и качество введённой вакцины. Зачастую келоид появляется только при повторной вакцинации. В таком случае излечение рубца практически невозможно, и интенсивная терапия может привести только к разрастанию рубца.
Гипертрофические рубцы отличаются от келоидных, они не имеют капиллярных сетей и не отличаются припухлостью. Их поверхность шероховата и не имеет яркой окраски. Гипертрофические узлы не вызывают зуда и исчезают через какое-то время.
Как долго заживает место введения вакцины
Период заживления места вакцинации БЦЖ у каждого малыша является индивидуальным.
Однако в любом случае этот период является довольно длительным.
В среднем, время заживления может составлять от одного месяца до полугода.
Иногда реакция на прививку отсутствует. Это может быть связано с:
- врожденным иммунитетом к туберкулезу;
- уже имеющимся заражением;
- развитием других воспалительных процессов в организме.
Поэтому для выявления точной причины необходимо, чтобы малыша обследовал доктор.
Если не осталось никакого следа от прививки, малыш должен пройти обследования, по результатам которого будут определены дальнейшие меры:
- при врожденном иммунитете вакцинацию следует провести в возрасте семи лет;
- в случае выявления заражения туберкулезом доктор назначает соответствующее лечение;
- при слабой реакции иммунитета, спустя некоторое время проводится повторная вакцинация.
Чем дольше заживает место прививки и чем больший размер имеет оставшийся шрамик, тем более сильный иммунитет против опасного заболевания приобретает ребенок.
Возможные противопоказания
По сравнению со списком Всемирной Организации Здравоохранения, российский список противопоказаний включает намного больше факторов.
Вот некоторые из них:
- Масса ребенка не превышает 2,5 кг.
- Наличие патологических и хронических заболеваний (при внутриутробных инфекциях, гемолитических заболеваний, нарушений неврологии, патологических отклонений кожи). В таком случае врачи дожидаются урегулирования здоровья ребенка и только тогда дают разрешение на вакцину.
- Дефицит иммунитета.
- Наличие у близких родственников инфекции БЦЖ.
- ВИЧ-инфекция у матери (вирус иммунодефицита человека).
- Ненормальные новообразования в любом месте кожи.
- Положительный результат пробы Манту.
- Келоидный рубец, возникший в результате первой вакцинации БЦЖ, и лимфаденит.
При наличии данных противопоказаний стоит обязательно отсрочить проведение прививки.
Всегда стоит следить за состоянием младенца перед проведением любых прививок и вакцин, так как наличие противопоказаний может стать причиной серьезных осложнений у ребенка, некоторые из них неизлечимы. В любом случае важно обращаться к врачу при появлении отклонений от нормы, чтобы вовремя урегулировать ситуацию.
Келоидный рубец как форма осложнения
В норме рубец БЦЖ – небольшой и однородный, но иногда может преобразовываться в келоидный рубец. Осложнение развивается спустя 10-12 месяцев.
Что это такое
Келоидный рубец – редко встречающаяся реакция на введённую вакцину. Фактически вследствие повреждения кожного покрова неконтролируемо разрастается соединительная ткань. Удалить подобный шрам можно только хирургическим путем.
Внешне образование похоже на небольшой ожог, поскольку кожа вздувается, приобретая ярко-красный оттенок. Форма либо остается прежней, либо шрам начинает разрастаться в разные стороны. Место вакцинации болит и зудит.
Почему остается рубец, до конца неизвестно, причин множество, но они не изучены до конца:
- наследственная предрасположенность к разрастанию соединительной ткани;
- незаживающее воспаление;
- некачественная вакцина;
- неправильно сделанная инъекция.
Достаточно редко келоид начинает расти после первой вакцинации. Зачастую такое осложнение возникает вследствие ревакцинации.
Чем опасен
Келоид относится к доброкачественным новообразованиям. Его легко повредить – задеть ногтями, сорвать одеждой или при мытье. Заживление – длительное, часто осложняется инфицированием. Без своевременного лечения он разрастается по всему телу.
Шрам свидетельствует о том, что организм выработал антитела к туберкулёзу. Следует провести дополнительное исследование, если нет видимого рубца от БЦЖ. Возможно, уже есть врождённая сопротивляемость, либо у ребенка нет рубчика БЦЖ из-за ошибки введения или некачественной вакцины.
Зная, о чём говорит след, оставшийся от прививки БЦЖ, можно не беспокоиться понапрасну. Ведь, перенеся небольшой дискомфорт, ребёнок будет защищён от туберкулезной инфекции.
Совместимость других вакцин с БЦЖ
Одновременное введение каких-либо прививок и БЦЖ категорически запрещено! Это значит, что в день вакцины БЦЖ ни в коем случае нельзя проводить никакие другие процедуры. Вакцина отличается тем, что её реакция проявляется только спустя 1-1,5 месяца после введения, то есть в этот период также нельзя проводить другие прививки. При необходимости прививки должно пройти как минимум полтора месяца до постановки следующей.
Не проводите никаких прививок совместно с БЦЖ.
По этой причине прививка от гепатита В ставится в роддоме перед вакциной БЦЖ. Реакция после вакцины от гепатита В наступает быстро, ей требуется не больше 4-5 суток, поэтому БЦЖ делают после. Итак, в первые сутки ставится прививка от гепатита, и только затем, через 3-5 дней, делается вакцина БЦЖ. Потом обычно наступает период, когда ребенку не следует делать никаких прививок, и длится он 3 месяца. В этом возрасте ребенок получает сформированный иммунитет от туберкулеза и отсутствие других прививочных реакций.
Таким образом прививки, обязательные для постановки в роддоме:
- прививка от гепатита В;
- вакцина БЦЖ.
В любом случае всегда слушайте своего лечащего врача, он подскажет, когда лучше сделать ту или иную прививку.
Как ухаживать за папулой после вакцинации у грудничка
Чтобы процесс заживления места от прививки БЦЖ у грудного малыша прошел успешно, необходимо соблюдать правила ухода:
- Папула должна заживать естественным путем, поэтому запрещается смазывать ее зеленкой, йодом, а также всевозможными дезинфицирующими растворами и мазями.
- Нельзя самостоятельно вскрывать пузырек с жидкостью. Если же это произойдет по случайности, не требуется никакой специальной обработки, так как должна образоваться характерная корочка.
- При случайном удалении корочки с последующим образованием ранки, малышу необходимо в этот день воздержаться от водных процедур, а также избегать попадания воды.
- Место прививки запрещается тереть и намыливать, поскольку это может нарушить формирование иммунной защиты.
Источник
БЦЖ – одна из первых прививок, которые делают новорожденному ребенку. В детский организм вводится вакцина, предотвращающая появление туберкулеза легких и его других клинических форм. Российским детям вакцинацию БЦЖ проводят в обязательном порядке, поскольку туберкулез – распространенное инфекционное заболевание, активность которого обусловлена неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в стране. Родители должны понимать важность профилактической процедуры. Внешний вид участка, куда вводился инъекционный раствор, некоторое время может вызывать страх. И, чтобы не впадать в панику, следует представлять, как заживает рана от БЦЖ, как должно выглядеть в норме место укола на разных этапах заживления.
Сколько заживает прививка бцж?
Заметить реакцию организма на введенную вакцину можно только через несколько недель. Прививочная реакция может длиться более 4-5 месяцев. При появлении на месте укола пустулы с нагноением не стоит паниковать – это реакция в пределах нормы.
Далее на протяжении еще нескольких месяцев место прививки будет претерпевать изменения. Сколько заживает прививка БЦЖ? Для появления рубчика, свидетельствующего о правильно поставленной прививке и сформировавшемся иммунитете, потребуется около года, но продолжительность процесса может отличаться у разных деток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и других факторов.
Противопоказания
Прививку БЦЖ не делают, если:
- вес ребенка меньше 2,5 кг;
- у грудничка или его матери диагностирован ВИЧ;
- у новорожденного имеются неврологические или кожные патологии, внутриутробные инфекции, новообразования;
- у одного из близких родственников развивались серьезные осложнения после введения такой вакцины.
После того как временные противопоказания исчезнут, прививка БЦЖ может быть сделана в 2, 3, 4 или даже после 12 месяцев.
Процесс заживления в норме: в первые недели и в дальнейшем
При правильно введенном препарате и отсутствии противопоказаний на момент вакцинации период заживления должен протекать без осложнений. Как заживает БЦЖ? Весь процесс выглядит так:
- После введения препарата на месте укола образуется папула. Ее цвет может варьировать от белого до красно-фиолетового. Соседние участки кожи на руке должны оставаться нормального цвета. Нормой считается и подъем температуры тела после прививки.
- Примерно через 30-45 дней место инъекции начинает краснеть.
- Далее появляется пузырек, наполненный жидкостью и гнойным содержимым, напоминающий воспаленный прыщик.
- Гной начинает вытекать из ранки и вновь образуется.
Категорически запрещено чесать гнойную язвочку, выдавливать гной, обрабатывать антисептическими мазями.
- Пик нагноения сменяется далее образованием корочки. Тревожить и срывать ее нельзя.
- Через несколько месяцев процесс заживления заканчивается и на месте прививки образуется небольшой рубчик, который и свидетельствует об эффективно проведенной вакцинации.
Длительность процесса заживления напрямую влияет на степень приобретенного иммунитета. Чем больше времени прошло с момента вакцинации и до образования рубчика, тем сильнее иммунитет. Об этом же свидетельствует и размер рубчика.
Инструкция для родителей
Какую бы вакцину не ввели ребенку БЦЖ либо БЦЖ-м через некоторое время после заживления остается шрам.
- Если проблем при введении не возникло, значит вакцина отличного качества.
- Если у ребенка нет рубца, то отец с матерью обязаны уменьшить контакт малыша с возможными туберкулезными пациентами.
У таких пациентов увеличивается риск заражения либо заболевание может перейти в более осложненную форму течения. Важно сделать повторную вакцинацию.
Чем опасен келоидный рубец после БЦЖ
Обычно раны затягиваются приблизительно в течение года. Завершением этого является формирование рубца. Келоид принадлежит к доброкачественным образованиям.
Причиной келоида является генетическая предрасположенность, а именно высокий уровень фермента, отвечающего за выработку коллагена, который способствует заживлению ран и разглаживанию кожи.
Также келоидные рубцы могут появляться у спортсменов, так как из-за употребления протеиновых смесей происходит неправильное формирование шрама.
Его легко повредить. К примеру, задеть ногтями, одеждой либо содрать при мытье. Проходит заживление долго. Может появиться инфекция. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то он будет быстро разрастаться по всему туловищу. Признаки хорошо выполненной вакцины бцж:
- После укола образуется белая папула.
- Спустя месяц после инъекции можно заметить красноту на коже.
- На области прививки возникнет алый пузырек либо гнойник, но в последующем – корка. Появляется алый рубец 3-10 миллиметров.
Как бороться с келоидными рубцом и можно ли от него избавиться
Если ваш ребёнок столкнулся с такой проблемой, то первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Он сможет подобрать лечение.
Оно может заключаться как в поверхностной борьбе с рубцом, то есть при помощи наложения повязок или другими безопасными методами, так как и в прибегании к медикаментозному лечению. Здесь можно использовать различные аптечные мази, гели, уколы, которые также назначаются исключительно врачом.
Сейчас, когда всё больше развивается наука, келоидные рубцы стало возможно удалять при помощи физиотерапии. Сюда можно отнести электрофорез, ультрафонофорез и мезотерапию. Данные процедуры должны помочь, но если нет, то здесь остаётся только хирургия, а именно – иссечение рубцовой ткани.
Существуют ли профилактические меры
Конечно, туберкулёз – одно из самых сложных заболеваний, так как проявляется оно не сразу и практически незаметно даже для самого инфицированного человека. Но всё же, если вы хотите избежать болезни, то вот вам несколько советов по профилактике туберкулёза:
- обязательно укрепляйте иммунитет. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, особенно цитрусовых, пить свежевыжатые соки и пропивать курсы витамина С;
- полюбите физическую активность и прогулки на свежем воздухе. Оба этих пункта можно объединить в один, проводя тренировки на уличных площадках либо катаясь на велосипеде или другом спортивном инвентаре;
- правильно питаться. Употребляйте как можно меньше «пищевого мусора», такого как чипсы, газировки, мучные изделия. Отдавайте предпочтение сложным углеводам в виде круп, цельнозернового хлеба и обязательно поддерживайте водный баланс (около двух литров в день);
- избегайте стрессовых состояний и переутомлений, которые тоже ослабляют иммунитет и создают благоприятную среду для развития болезни;
- обязательно высыпайтесь. Ложитесь спать до полуночи и проводите в кровати около 7-8 часов в день, не пользуясь до сна гаджетами и прочими отвлекающими предметами.
Если вы будете соблюдать простые правила, то вы существенно снизите риск возникновения у себя туберкулёза и даже многих других болезней.
Фото заживления по месяцам
Мамочкам важно знать, как в норме должно выглядеть место вакцинации по-прошествие некоторого времени после прививки. Фото по месяцам поможет в этом разобраться и не паниковать преждевременно. Примерно через месяц можно будет видеть такую картину:
Цвет может также быть светлее или темнее.
Через два месяца картина меняется и с появлением гнойника многие мамочки впадают в панику. Но это реакция вполне нормальная и правильная.
По мере заживления корочка будет отпадать, и процесс заживления завершится образованием рубчика.
Продолжительность каждого этапа у разных деток может немного отличаться, но последовательность всегда сохраняется.
Схема проведения
В норме БЦЖ делают на 3-5 день после рождения, в результате чего должна сформироваться устойчивость к туберкулезной палочке на 15-20 лет. Если в это время у ребенка были противопоказания, то после выписки из роддома в амбулаторных условиях делают прививку БЦЖ-М. Но она дает иммунитет только на 7 лет.
Если прививка сделана ребенку до достижения ним 2-х месяцев, то считается, что он не инфицирован микобактериями. Если он достиг более старшего возраста, то перед БЦЖ нужно сделать пробу Манту, чтобы исключить наличие этого заболевания.
Возможные отклонения и осложнения в заживлении
Вакцинация против туберкулеза может проводиться с нарушением техники введения препарата, что дает отклонения в процессе заживления. Например, если образуется слишком много гнойного содержимого можно заподозрить, что медицинская сестра ввела вакцину не внутрикожно, а подкожно.
Отклонением от нормы можно считать и отсутствие процесса нагноения. Это означает, что вакцина введена слишком в глубокие слои кожи и там же происходит образование гнойника. Такое состояние более опасно, потому что может спровоцировать развитие абсцесса.
Большинством детей прививка переносится нормально и заканчивается формированием стойкого иммунитета против туберкулеза, но встречаются и осложнения. Они чаще всего характерны для деток, у которых врожденное снижение иммунитета, например, если мать ВИЧ-инфицированная.
Среди возможных осложнений можно отметить следующие:
- Формирование абсцесса при слишком глубоком введении вакцины. В таких ситуациях требуется оперативное вмешательство.
- Образование большой язвы на месте укола. Это свидетельствует о повышенной чувствительности организма к составляющим препарата. Терапия потребуется местная.
- При разносе микобактерий в лимфатические узлы развивается воспалительный процесс в них. Если наблюдается увеличение более сантиметра, то требуется оперативное лечение.
- На месте вакцинации образуется не рубчик, а келоидный рубец. В таких ситуациях повторная прививка в 7 лет не делается.
- При тяжелых иммунных нарушениях в детском организме развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.
- Через 1-2 года есть опасность развития туберкулеза костей при слабой иммунной системе.
Иногда после вакцинации не происходит образование рубчика. Это может свидетельствовать о том, что иммунитет не сформирован или вакцина введена неверно.
Иногда отсутствие рубчика связано с врожденным иммунитетом против туберкулеза.
В таких ситуациях делают Манту, при получении отрицательного результата вакцинация повторяется.
Опасность заболевания туберкулеза
В основном страдают от болезни легкие. Главные признаки – покашливание с выделением мокроты. Позже появляются и другие симптомы. Больной может отхаркивать кровь, организм полностью истощается.
Заболевание наступает незаметно. Отец с матерью отмечают, что у ребенка поменялось поведение, потеря обычной подвижности, а также жизнерадостности. У детей более раннего возраста отмечается плаксивость и капризность. В дошкольном возрасте появляется быстрая усталость. У подростков признаки интоксикации отражаются на занятиях: плохая память, невнимательность. У ребят пропадает аппетит, а также нарушается пищеварение.
В дальнейшем главным проявлением болезни становится кашель. Какие же ещё могут существовать признаки этого опасного заболевания:
- у ребёнка появляется чрезмерная потливость, даже если ему не жарко и особенно это заметно во второй половине дня;
- как отмечалось выше, у ребёнка пропадает аппетит, возникает проблема потери веса;
- может появиться одышка при самых минимальных физических нагрузках, например, ходьбе или при поднимании по лестнице.
В любом случае, если вы начали замечать за ребёнком какие-либо изменения, необходимо срочно обратиться к врачу.
Что делать, если БЦЖ не заживает?
Процесс заживления длительный и у каждого малыша может по продолжительности разниться. Некоторые мамочки поднимают панику, если через три месяца остается гноящаяся ранка, есть покраснение и периодически у малыша поднимается температура.
Весь процесс может занять до одного года, и если БЦЖ не заживает по-прошествии длительного времени, то стоит показаться врачу. У некоторых малышей нагноение может закончиться образованием корочки, а затем вновь начаться с новой силой. Чаще всего это является пределами нормы, и вмешательства не требуется. Иногда причиной такого состояния является попадание инфекции в ранку, ее расчесывание. Можно для избегания этого салфеткой прикрыть место инъекции.
Волноваться мамочки должны, если прошло более полугода, а завершения процесса рубцевания даже не видно. Место вакцинации выглядит сильно воспаленным, имеется обширный гнойник. В таких ситуациях не стоит самостоятельно что-то предпринимать, лучше посетить детского врача, который выяснить причины длительного процесса заживления и подскажет, что делать.
Сейчас мамочки сами вправе решать, делать прививку своему малышу или нет. Но всегда надо помнить, что отказываясь от вакцинации, здоровье ребенка подвергается огромному риску. Лучше пережить некоторое неудобство после прививки, чем потом заниматься длительным и тяжелым лечением туберкулеза.
О вакцине
Название БЦЖ расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена. В состав этой вакцины, которая является обязательной в РФ, входят живые, но утратившие заразность туберкулезные палочки, которые провоцируют защитный ответ организма. Создана она была в 1919 году французскими учеными и впоследствии несколько доработана советскими специалистами, что сделало возможным ее длительное хранение и повсеместное применение.
Поскольку вакцина от туберкулеза в разных странах много лет вводилась большому количеству младенцев, а эпидемия этого серьезного заболевания не утихает, были сделаны выводы, что БЦЖ не гарантирует полную защиту от него. Однако российские врачи считают, что данный препарат предотвращает развитие тяжелой формы этого заболевания в 85% случаев. При этом их американские коллеги утверждают, что эффективность БЦЖ составляет всего 14%.
Всемирная организация здоровья рекомендует вакцинировать этим противотуберкулезным препаратом всех детей, у которых нет иммунодефицита, поскольку он обеспечивает надежную защиту от внелегочных форм данного заболевания. В настоящее время на стадиях разработки и клинических испытаний находятся несколько вакцин. Возможно, они смогут обеспечить лучшую защиту от действия туберкулезной палочки, но на данный момент только вакцина БЦЖ считается достаточно проверенной и эффективной. В некоторых странах ее вводят практически всем, а в других только тем, кто находится в группе риска. В РФ противотуберкулезной вакцинации подлежат все дети, у которых нет противопоказаний.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник