Прививка бцж у взрослых

БЦЖ – это вакцинация от туберкулеза, которая проводится всем детям в младенческом возрасте. Прививка помогает синтезировать иммунные клетки, которые предотвращают занесение в организм палочки Коха.

Введение в тему

Если по какой-либо причине в раннем детстве не была произведена вакцинация БЦЖ, медики рекомендуют делать прививку от туберкулеза взрослым.

Это заболевание относится к категории опасных. Передается оно воздушно-капельным путем. Инфицироваться можно где угодно — в кинотеатре, клубе, общественном транспорте или магазине. Многие думают, что хорошие условия жизни и отсутствие взаимодействия с больными являются гарантией, что болезнь их не коснется. Это не так.

Чтобы полностью обезопаситься от возможности заражения туберкулезом нужно полностью исключить контакты с внешним миром и жить в уединении, не посещая никакие общественные учреждения. Это достаточно сложно, но есть и более простой вариант решения вопроса — прививка от туберкулеза. После вакцинации у человека появляется иммунитет, что делает его неподверженным болезнетворным микроорганизмам.

В данной статье мы постараемся ответить на интересующие множество людей вопросы: для чего делают БЦЖ, когда она необходима и какие существуют к вакцинации противопоказания.

Прививка бцж для взрослых что нужно знать

Прививаться нужно в определенном возрасте. Нижняя планка — 18 лет, верхняя — 29 лет. Перед мероприятием берется туберкулиновая проба. Это обязательно. Вакцинация возможна только при сомнительной или отрицательной реакции. Инъекцию нужно сделать в течение 2 недель после получения результатов, но желательно — в первые 72 часа. Если за 2 недели вакцинация не была выполнена, пробу нужно делать заново.

При наличии заболеваний в хронической или острой форме обязательна консультация с фтизиатром. Он осуществляет осмотр, оценивает состояние здоровья и на основании полученной информации выносит решение о целесообразности прививки.

Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет производится только по назначению врача и наличию для этого веских причин. Это может быть постоянный контакт с больным или ухудшение в регионе эпидемиологической ситуации.

Вакцинацию, в данном случае, допустимо осуществлять до 35 лет. В более старшем возрасте прививка нежелательна из-за возрастных изменений в организме и снижения иммунитета. Она может негативно отразиться на состоянии здоровья. Поэтому все необходимые меры для защиты от заболевания лучше принимать с самого детства, если это невозможно — то до 35 лет.

Для чего нужна прививка от туберкулеза взрослым

Прививки от туберкулеза во взрослом возрасте рекомендованы органами здравоохранения в ряде ситуаций.

1. Плохие социально бытовые условия и нахождение в регионе, где наблюдается повышенный уровень заболеваемости.
2. Нет сведения о вакцинации, осуществленной в детстве или в подростковом возрасте. А также отсутствие возможности подтвердить факт сделанных прививок.
3. Постоянный контакт с человеком, который болен туберкулезом, а также проживание с ним на одной жилплощади.

В данном случае ставить прививки обязательно. Хоть они и не способны в полной мере обезопасить от заражения, но зато способствуют появлению иммунитета, благодаря которому попавшие в организм бактерии будут находиться в «спящем» состоянии. Это позволяет избежать перехода болезни в открытую форму, когда человек сам становиться источником инфицирования и распространяет болезнетворные микроорганизмы.

Основная цель вакцинации заключается не только в предупреждении распространения заболевания. Помимо этого она направлена на уменьшение количества сопутствующих осложнений.

При появлении любого из неблагоприятных факторов, указанных выше, стоит обратиться за консультацией к врачу и своевременно сделать прививку.

Показания и противопоказания к проведению БЦЖ у взрослых

БЦЖ прививка против туберкулеза показана тем людям, которые реально контактируют с больными или же имеется потенциальная возможность такого взаимодействия. Это может быть разные ситуации, в список которых входит:

1. Наличие заболевания у одного из членов семьи при условии совместного проживания или визитов к нему. В данном случае прививка обязательна, потому как есть большая возможность заразиться.
2. Нахождение в регионе, где отмечена вспышка туберкулеза или наблюдается повышенный уровень заболеваемости.
3. Работа в медицинском учреждении, что предполагает контакт с больными.

К вакцинации имеются и противопоказания:

• ВИЧ инфекция и синдром иммунодефицита;
• заболевание туберкулезом;
• ряд заболеваний крови;
• любые новообразования, доброкачественные или злокачественные;
• негативная реакция на БЦЖ, наблюдаемая ранее;
• некоторые кожные заболевания;
• аллергическая реакция;
• сердечнососудистые заболевания;
• период беременности.

Каким образом осуществляется подготовка взрослого человека к проведению вакцинации бцж

Прививку от туберкулеза нужно делать только после консультации у специалиста. Это относится как к детям, так и к взрослым. Врач произведет первичный осмотр, соберет информацию о состоянии здоровья и перенесенных ранее заболеваниях, назначит необходимые обследования и анализы. Полученные результаты дадут возможность получить полную картину состояния организма и сделать соответствующие выводы — можно ли делать вакцинацию, или это будет нецелесообразным.

Нарушать это правило нельзя. Многие люди, до обследования, могут и не знать про имеющиеся противопоказания, а прививка в данном случае может негативно сказаться на здоровье.

Поэтому не стоит рисковать, ведь посетить специалиста и пройти обследование совершенно несложно, да и занимает это не так и много времени. В ходе общения с врачом не нужно скрывать факты плохого самочувствия. Это может быть признаком развивающегося заболевания а, как известно, болезнь легче всего вылечить на начальной стадии.

Как должен выглядеть след после вакцинации

Сразу после введения вакцины на месте укола образуется уплотнение и покраснение. Это норма. Уплотнение быстро проходит, а основная реакция появляется спустя месяц-полтора после мероприятия. К этому времени на месте укола возникает повторное покраснение, в некоторых случаях можно наблюдать незначительное изменение цвета кожного покрова.

Потом начинается формирование гнойника. Он может выступать над поверхностью кожи. Его ни в коем случае нельзя выдавливать или же вскрывать другими способами.

Гнойник через время прорвет самостоятельно, или же этого может не случиться. В первом случае будет наблюдаться выделение гноя. Такая ранка не нуждается в лечении с использованием дезинфицирующих средств. Если гной выделяется, достаточно прикладывать к этому месту стерильную салфетку, которую нужно менять по мере загрязнения. Во втором случае образуется небольшой пузырек, в котором находится жидкость. Через время на нем возникнет корочка.

Корочку удалять также нельзя, она должна отпасть самостоятельно. После этого на месте укола постепенно сформируется характерный рубец. Процесс заживления может длиться 4-5 месяцев. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма, а также иммунитета.

Можно ли не делать прививку взрослым

Взрослый человек может не делать прививку от туберкулеза, но она обязательна, если присутствует постоянный или периодический контакт с больным человеком. Это дает возможность уберечься от заболевания и не стать его распространителем.

Стоит помнить, что туберкулез является очень заразным и любые меры безопасности могут быть бесполезными. Передача воздушно-капельным путем существенно увеличивает риск инфицирования, поэтому стоит заблаговременно позаботиться о своем здоровье.

То же самое можно сказать и о людях, проживающих в неблагополучных районах. Заразиться можно где угодно, даже при коротком контакте с больным. Если есть такой риск, а прививок в детском или подростковом возрасте сделано не было, лучше пройти вакцинацию.

Согласно рекомендациям органов здравоохранения, это необходимо для предотвращения распространения заболевания. В некоторых случаях человек может и не знать, что он болен, и при этом вести нормальную жизнь, общаться с коллегами, друзьями, посещать общественные места. Все, кто с ним контактирует, рискуют заразиться, если они не были своевременно вакцинированы. Чтобы исключить эту возможность нужно сделать прививку до 35 лет.

Где можно сделать прививку БЦЖ

Вакцинацию можно сделать в государственном медицинском учреждении по месту жительства. В любые другие клиники обращаться не стоит потому, что вакцина требует особых условий хранения, и только государственные поликлиники могут гарантировать их соблюдение.

То же самое можно сказать о процедуре. Ее должен выполнять специалист с соответствующей квалификацией, иначе есть вариант, что вакцинация будет выполнена неправильно, что приведет к ее неэффективности или последующим осложнениям.

В первую очередь нужно обратиться к участковому или дежурному терапевту и обрисовать имеющуюся ситуацию. Он проведет необходимый осмотр, назначит посещение других специалистов, если это необходимо. Далее пациент проходит пробу Манту, после изучения результатов которой назначается день прививки.

Врач проконсультирует по всем вопросам и выдаст ряд рекомендаций, соблюдать которые обязательно. Это позволит избежать неприятных последствий после вакцинации, а также отрицательного влияния на состояние здоровья.

Если нужна прививка БЦЖ, обращаться нужно только в государственную поликлинику, иначе результаты могут быть совершенно непредсказуемыми.

Туберкулез считается самым тяжелым инфекционным заболеванием во всем мире. Несмотря на плановую вакцинацию всех новорожденных, некоторые страны стоят на пороге неизлечимой туберкулезной эпидемии. Для выработки иммунитета против туберкулезной инфекции всем грудничкам еще в роддоме вводится вакцина БЦЖ.

Как и у любой другой сыворотки, у БЦЖ есть противопоказания. У многих пациентов после введения препарата возникают побочные эффекты, в основном местного характера. Врачи убеждены, что такая реакция организма вполне естественна, но гнойная ранка на месте укола достаточно уязвимая и при воспалении может привести к дополнительным осложнениям, поэтому нуждается в тщательном наблюдении.

БЦЖ: что это?

Практически все слышали, что проба Манту имеет какое-то отношение к туберкулезу, но мало кто задумывался о методах профилактики болезни. В РФ население вакцинируют двумя типами сывороток: БЦЖ и БЦЖ-М. Однако не многие знают, сколько раз и почему делается эта прививка, как расшифровывается ее аббревиатура и, тем более, от какого заболевания защищает вакцина.

Вакцину изготавливают из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, выращенной в искусственной среде. В переводе с английского она называется Бацилла Кальметта-Герена (Bacillus Calmette-Guérin — BCG).

Разрешенные в России сыворотки против туберкулеза отличаются концентрацией микробных тел. В сыворотке БЦЖ-М содержится в два раза меньше бацилл, поэтому ее вводят ограниченному числу людей, в основном тем, кому вакцина БЦЖ противопоказана.

Туберкулезная палочка, проникая в организм, начинает размножаться. В ответ защитные клетки атакуют патогенные микроорганизмы, что способствует выработке местного и гуморального иммунитета. При первичном инфицировании выработанный противотуберкулезный иммунитет помогает защитить ребенка — вакцинированный пациент может не заразиться туберкулезом даже при тесном контакте с переносчиком заболевания.

Когда, кому и куда делают?

Национальный календарь прививок регламентирует сроки вакцинации новорожденных в первые дни после рождения, так как слабый иммунитет малышей не способен противостоять болезни. В России, как и во всем мире, наблюдается достаточно сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. Подавляющая часть населения Земли является носителем туберкулезной палочки. Ученые до сих пор не могут понять процесс перехода инфекции из пассивного состояния носителя в активное к развитию заболевания. Некоторые полагают, что причину нужно искать в неправильном рационе питания, другие уверенны, что проблема заключается исключительно в санитарных условиях.

Родителям, которые отказались вакцинировать своего ребенка, следует знать, что туберкулезная инфекция может стать причиной развития у малышей следующих заболеваний:

• диссеминированная форма туберкулеза, сопровождающаяся сильной интоксикацией организма;
• менингит — часто заканчивается летальным исходом;
• туберкулез костей — в 50% случаев приводит к инвалидности.

Прививка БЦЖ в значительной степени снижает риск развития подобных форм заболевания и во многом облегчает протекание болезни. Вакцинацию населения России от туберкулеза начали проводить с 1962 года. На сегодняшний день в 64-х странах мира первую прививку БЦЖ назначают новорожденным детям еще в роддоме.

Как проходит вакцинация?

Препарат БЦЖ – это порошок, который перед использованием разводится в физрастворе. Новорожденным делают инъекцию на 3-7 сутки после рождения для чего используют специальный туберкулиновый шприц. Вакцинирование проводится только при отсутствии противопоказаний.

В шприц, емкостью 0,2 мл, набирают 0,1 мл сыворотки и вводят ее внутрикожно. Инъекцию делают в месте с толстым кожным покровом, делая укол медленно и вводя иглу под углом 10-15 градусов. Малышам ставят прививку БЦЖ на левое плечо. Если по каким-то причинам это сделать невозможно, вакцину вводят в бедро. После извлечения иглы место укола ни в коем случае не обрабатывается спиртовым раствором.

Обязательно нужно соблюдать технику вакцинации:

• участок кожи, куда будет вводиться сыворотка, перед уколом слегка натягивается;
• во время введения вакцины нужно следить за распределением препарата, поэтому сыворотка вводится частями;
• необходимо внимательно выбирать место введения препарата и контролировать расположение иглы (глубину и угол наклона) — в тех случаях, когда вакцина попадает в мышцу, возникают осложнения в виде холодного абсцесса.

Реакция на введенный препарат проявляется в течение месяца и протекает на протяжении 4 месяцев. В том месте, где был сделан укол, должно быть небольшое пятно. Нормой считается реакция не более 1 см в диаметре (внешний вид реакции можно увидеть на фото). Место инъекции отекает, образуется гнойничок, который ни в коем случае нельзя вскрывать и обрабатывать антисептическими средствами. Пятно с уплотнением самостоятельно рассасывается через некоторое время, а на его месте остается едва заметный рубец.

Какие есть противопоказания для новорожденных и детей старшего возраста?

Прививку БЦЖ ставят не всем и не всегда. У сыворотки есть противопоказания, при которых необходимо отказаться от вакцинации или перенести процедуру на другое время.

Прямыми противопоказаниями являются:

• вес малыша менее 2500 г;
• наличие ВИЧ инфекции у матери новорожденного;
• наличие в анамнезе матери сведений о первичном или вторичном синдроме иммунодефицита;
• заражение внутриутробными инфекциями до или после родов;
• гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору);
• родовая травма, которая привела к повреждению головного мозга;
• гнойные инфекции кожи;
• генетические патологии (синдром Дауна);
• наличие в анамнезе у близких родственников информации об осложнениях после прививки БЦЖ;
• болезнь близких родственников туберкулезом;
• злокачественные опухоли;
• острые инфекционные заболевания.

Ребенку 7 лет могут отказать в проведении ревакцинации против туберкулеза в случае:

• наличия риска возникновения аллергической реакции;
• обострения хронических заболеваний;
• острого протекания инфекционных болезней;
• инфицирования туберкулезной палочкой;
• сомнительной реакции на пробу Манту;
• возникновения нестандартных реакций на предыдущую прививку БЦЖ;
• приема антидепрессантов;
• проведения лучевой терапии;
• контакта с больными туберкулезом.

Чаще всего, осложнения после введения сыворотки возникают в случае несоблюдения техники введения вакцины и нарушения рекомендаций по противопоказаниям.

График прививаний

В РФ, в соответствии с графиком вакцинаций от туберкулеза, обязательно прививают всех детей до года. Обычно вакцину БЦЖ вводят еще в роддоме на 3-7 сутки после рождения. Первую ревакцинацию согласно официального календаря прививок проводят в возрасте 7 лет. Перед повторной вакцинацией ребенка ему делают пробу Манту. Прививка ставится только в том случае, когда проба показывает отрицательный результат. Многие специалисты рекомендуют проводить повторную вакцинацию тем детям, которые находятся в тесном контакте с туберкулезными больными.

По ряду противопоказаний, некоторым детям прививку БЦЖ не ставят в роддоме. В этом случае лечащий педиатр переносит дату вакцинации. Как правило, непривитых грудничков вакцинируют в 2 месяца. После достижения ребенком трехмесячного возраста прививка ставится только при наличии отрицательной пробы Манту (рекомендуем прочитать: что нельзя делать и есть после пробы Манту?). Третий раз вакцину БЦЖ вводят подросткам в возрасте 14 лет.

Что можно или нельзя ребенку после прививки?

Исключить развитие осложнений можно только в том случае, если в точности следовать всем рекомендациям специалистов в период перед и после вакцинирования. Важно сделать аллергический тест на сыворотку БЦЖ. Некоторые компоненты препарата могут вызвать сильную аллергию у малыша. Если аллергические реакции отсутствуют, можно приступать к вакцинации.

Врач должен предупредить родителей о том, что место прививки может воспалиться и нагноиться. Родители должны знать, что воспаленный гнойник ни в коем случае нельзя выдавливать или вскрывать. Образовавшуюся корочку нельзя счищать, через некоторое время она сама должна отвалиться, оставив после себя небольшой рубец. Также нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал место инъекции.

Запрещено использовать антисептические средства для обработки воспаленного участка кожи. Многие родители гнойник намазывают зеленкой, делают йодные сетки, накладывают лечебные компрессы или заклеивают место инъекции пластырем, делая тем самым только хуже. Любое вмешательство в естественный инфекционный процесс может нарушить его протекание.

Врачи рекомендуют кормящим женщинам за несколько дней до вакцинации не вводить в свой рацион питания новые продукты. Любые аллергические проявления у ребенка затрудняют расшифровку прививки.

Единственное правило — во время водных процедур нужно избегать любого воздействия на место укола, нельзя намыливать и тереть воспаленный участок. Иногда у ребенка в период после вакцинации поднимается температура, появляются катаральные явления, ухудшается аппетит и сон — в таком случае лучше не гулять с малышом на улице и не купать его.

Какая должна быть прививочная реакция?

Первые симптомы

После проникновения чужеродных клеток в организм ребенка запускается ответная реакция иммунитета. Для выработки достаточного количества антител организм вынужден потратить все свои силы. Часто такое состояние приводит к повышению температуры – это норма. У новорожденного ребенка механизмы терморегуляции находятся на стадии формирования, поэтому возможны колебания температуры до 37,2 градусов. Если прививка БЦЖ покраснела, такое состояние может сохраняться в течение 3 суток, затем все неприятные симптомы исчезают.

Отсроченные признаки

Через 2-4 месяца после вакцинации проявляется отсроченная реакция на введенную сыворотку. На месте инъекции может возникнуть уплотнение, появиться гнойничок или небольшой пузырь с жидкостью, иногда кожа вокруг инъекции приобретает коричневый или синюшный оттенок. Нередко на месте укола появляется корочка, которая через некоторое время самостоятельно отходит.

Многих родителей пугает воспаление и нагноение в месте укола, но вмешиваться в процесс не стоит, так как это считается нормой. Иногда гнойники вскрываются самостоятельно. Если участок кожи воспалился, гноится и покраснел, но при этом не затронуты близлежащие ткани, волновать не о чем (на фото можно увидеть, как выглядит реакция на прививку).

Сложно предугадать какая возникнет реакция на введенную вакцину и как будет протекать заживление. В каждом отдельном случае детский организм реагирует по-разному. Опасность вызывают только те случаи, когда появляется краснота и сильно опухает гнойник (возможно в рану попала инфекция).

Родителям нужно беспокоиться и в том случае, когда нет никакой реакции на прививку. Если на коже через полгода не остается рубец, скорее всего вакцинация не принесла нужного эффекта. Лишь в 0,2 % случаев отсутствие рубца свидетельствует о наличии врожденного иммунитета от туберкулеза.

Вакцинированных детей можно выявить по рубцу на их левом плече. Если есть рубец, нет необходимости проверять прививочную карту.

Побочные эффекты: на сколько это опасно?

Побочные реакции от вакцины возникают довольно редко. Опасными считаются те состояния, которые несут в себе угрозу здоровью малыша и требуют оказания высококвалифицированной помощи. Зачастую с такими осложнениями сталкиваются дети с пониженным иммунитетом.

Обычно возникают побочные эффекты местного характера:

• лимфаденит;
• холодный абсцесс;
• язва более 1 см в диаметре;
• келоидный рубец.

К локальным осложнениям относятся:

• остеит (1 случай на 200 000 вакцинированных младенцев);
• генерализованная форма туберкулеза (1 случай на 100 000 человек);
• тяжелые аллергические реакции.