Прививка на лбу от столбняка

Столбняк – опасное острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является столбнячная палочка. Бактерия обитает в желудочно-кишечном тракте травоядных животных и попадает в окружающую среду через их фекалии. Это заболевание также называется болезнью «босых ног», так как его развитие может спровоцировать даже заноза на ступне.

Прививка от столбняка – эффективный способ защитить ребенка от опасного заболевания. Для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, до и после введения противостолбнячной вакцины нужно соблюдать определенные правила. Кроме того, для исключения возникновения побочных эффектов, нужно учитывать противопоказания к введению вакцины.

Нужна ли вакцинация от столбняка?

Для того, чтобы разобраться в вопросе «Зачем нужна противостолбнячная прививка и можно ли от нее отказаться?», следует выяснить, что такое столбняк и для чего проводится вакцинация. Опасность инфекции заключается в том, что заражению подвержены абсолютно все категории людей, и иммунитет после болезни не развивается. Если столбнячная палочка лечится с помощью антибиотиков, то против токсинов возбудителей не существует медикаментозных способов терапии, поэтому достаточно часто такое заболевание заканчивается летальным исходом.

У детей, из-за слабой иммунной системы, симптомы заболевания тяжело поддаются лечению. Детская смертность при столбняке – гораздо более частое явление, чем смерть взрослых пациентов. По статистике, летальный исход среди детей составляет выше 40%. Прививка против столбняка – единственный способ формирования иммунитета у малышей, который позволяет отразить атаку не только столбнячной палочки, но и ее токсинов.

Перед принятием решения о необходимости проведения вакцинации, нужно знать пути заражения заболеванием. Столбнячная палочка в организм ребенка может попасть через:

занозу в коже или на стопе;
грязь, которая попала на открытую рану;
укусы диких животных или домашних питомцев;
слюну человека, который является носителем болезни или заражен.

Считается, что дети более подвержены заражению, чем взрослые. Несмотря на то, что прививка от столбняка была включена в перечень обязательных вакцин, в любом случае только родители принимают решение, нужно ли ее делать малышу.

Когда делают прививки против столбняка детям?

После принятия решения о введении противостолбнячной вакцины, у родителей возникает вопрос о том, когда детям ставят прививку. Для исключения развития столбняка прививку делают, когда ребенку исполняется 3 месяца. Иммунизация осуществляется по определенной схеме. После троекратной вакцинации с интервалом 45 дней, для закрепления результата проводится ревакцинация через 12 месяцев после третьей прививки.

В состав противостолбнячной вакцины включены активные компоненты, которые направлены на борьбу с коклюшем и дифтерией. Такая комбинированная прививка позволяет снизить нагрузку на детский организм. В этом случае малышам делается вакцинация с помощью отечественных вакцин АКДС, АДС-М, АС, Бубо-Кок или зарубежных аналогов Пентаксима или Инфанрикса (рекомендуем прочитать: в чем разница разница между вакцинами Инфанрикс и Инфанрикс Гекса?).

Зачастую вакцину от столбняка комбинируют со средствами, содержащими антигены возбудителей полиомиелита. Схема применения идентична.

Противостолбнячные прививки делают следующим образом:

первый укол в 3 месяца, второй – в 4,5 месяца, третий – в полгода;
первая ревакцинация в 1,5 года, вторая – в 6-летнем возрасте, третья – в период от 14 до 16 лет.

Последняя процедура не является обязательной, осуществляется по усмотрению родителей. Противостолбнячная вакцинация показана не только детям, но и взрослым. Рекомендуется проводить процедуру 1 раз в 10 лет, именно в течение этого времени действует эффект вакцины. Если человек не помнит срок последней вакцинации, ему делают двукратное введение противостолбнячного препарата с интервалом в полтора месяца. Для закрепления результата, через 9 месяцев делается ревакцинация.

Виды противостолбнячных вакцин

Существует несколько разновидностей прививок от столбняка. В зависимости от состава вакцины делятся на:

комбинированные;
изолированные;
экстренные.

Первый вид прививки имеет такое название из-за сложного состава: противостолбнячный компонент, 1 или 2 антигена инфекций, которые провоцируют развитие дифтерии или коклюша. Наиболее распространена трехкомпонентная вакцина, используется для выработки иммунитета против всех перечисленных болезней.

Комбинированный вид противостолбнячной прививки подразделяется на:

вакцину с низкой дозировкой — предназначена для вакцинирования малышей старше 6-летнего возраста и взрослых;
полную вакцину — можно применять для иммунизации детей от 3 месяцев до 6 лет.

Использование разных дозировок противостолбнячного препарата связано с тем, что малыши старшего возраста и взрослые сложнее переносят это средство.

Низкие дозы изолированной вакцины применяются при повторном вакцинировании пациентов после 18 лет. По составу и эффективности этот вид ничем не отличается от предыдущего.

Изолированную противостолбнячную прививку используют во время экстренной иммунизации, при необходимости быстрого введения. Данная процедура может осуществляться в следующих случаях:

при обморожении или получении ожогов, сопряженных с нарушением целостности кожных покровов;
при травмах кожи;
после укусов диких или домашних животных;
в процессе нагноения ран;
перед проведением хирургического вмешательства.

Экстренная противостолбнячная вакцинация назначается, если врач не может получить информацию о сроке последней иммунизации из-за бессознательного состояния пациента, или когда он не помнит сроки последней прививки. Вне зависимости от вида, прививка от столбняка действительна в течение 10-12 лет.

Правила вакцинации

Вакцинация – это стресс для детского организма, поэтому большинство родителей накануне проведения встревожены. Многих волнуют вопросы:

в каких условиях проводят иммунизацию;
сколько времени длится процедура;
куда делают укол;
каким образом детский организм будет реагировать на вводимый препарат;
как долго усваивается препарат.

Трехмесячным младенцам вводят комплексную противостолбнячную вакцину. Во время второй или третьей прививки при определенных показаниях используется изолированный препарат. К такой схеме прибегают в тех случаях, когда у малыша была выявлена сильная реакция на предыдущие введения.

Место укола зависит от возраста ребенка. Детям младшей возрастной группы инъекцию делают внутримышечно, в переднюю боковую область бедра. Старшим ребятам противостолбнячный препарат вводится подкожно — под лопатку или в дельтовидную мышцу плеча.

Дозировка однократного введения вакцины — 0,5 мл. В веществе содержится 10 единиц столбнячного анатоксина.

Вакцинация проводится медработниками. Процедура осуществляются в одноразовых резиновых перчатках, с использованием стерильных инструментов. Родителям перед осуществлением иммунизации рекомендуется проверить срок годности вводимого препарата, убедиться в целостности упаковки и наличии маркировки.

Кроме того, следует проследить, чтобы раствор хранился в холодильнике. Препарат считается непригодным к применению в тех случаях, когда при встряхивании он приобретает неоднородный цвет с посторонним осадком. Указанные действия позволят предупредить возникновение негативных последствий.

Правила поведения: чего нельзя делать до и после прививки?

Обязательное соблюдение правил поведения до и после прививки от столбняка позволят избежать осложнений. Перед проведением вакцинации запрещено:

Игнорировать посещение педиатра. Осмотр малыша перед введением противостолбнячного препарата позволит выявить скрытые инфекционные процессы. Медработник измеряет температуру и осуществляет диагностическое обследование (аускультация легких, визуальный осмотр кожных покровов и слизистых тканей). Рекомендуется сдать анализ крови и мочи.
За 2-3 дня до процедуры менять младенцу прикорм. При грудном вскармливании маме нельзя употреблять незнакомые и аллергенные продукты.
Скрывать от врача информацию о перенесенных ребенком в течение предыдущих 2-3 недель заболеваниях и случаях контактирования с инфицированными больными. В таких ситуациях иммунизацию рекомендуется отложить.
Применять новые медикаменты за неделю до вакцинирования. При возникновении острой необходимости в приеме лекарства, его использование нужно согласовать с педиатром.

После проведения вакцинации рекомендуется соблюдать ряд ограничений:

Нельзя менять режим кормления малыша и рацион питания в течение 7 дней после вакцинирования.
В первое время следует оградить пребывание ребенка в общественных местах. Также нужно исключить контакт с инфицированным.
В течение первых суток после процедуры место укола нельзя мочить и расчесывать. Травма в инъекционной области может вызвать вторичное инфицирование.
Запрещено купаться в открытых водоемах. Грязная речная вода может стать причиной воспаления и нарывания в месте укола.

Родителей часто интересует вопрос о том, почему нельзя мочить область укола. Если намочить этот участок в течение первых часов с момента введения вакцины, может развиться воспалительный процесс. Мыться разрешается только на вторые сутки после иммунизации.

Реакция на прививку и побочные эффекты

К возможным побочным реакциям детского организма на противостолбнячную прививку относятся:

уплотнение и покраснение в области инъекции;
незначительная гипертермия;
общая слабость;
недомогание;
капризность;
нарушение режима сна;
потеря аппетита.

Эти явления считаются нормальными и проходят самостоятельно в течение 1-2 дней. Если место укола сильно опухло и болит, а на спине, бедре или руке появилась плотная шишка, которая увеличивается в размерах, нужно срочно обратиться к врачу. Кроме того, медицинская помощь требуется в тех случаях, когда у малыша поднимается температура выше 38,5 градусов с усугублением других реакций.

Осложнения

Использование практически всех вакцин сопряжено с риском развития осложнений. Противостолбнячные прививки малышами переносятся тяжелее остальных типов вакцин.

К возможным негативным последствиям применения противостолбнячных препаратов относятся:

Интоксикация организма в виде резкого ухудшения самочувствия, вялости, продолжительного плача, многократных приступов рвоты, полного отказа от еды.
Уплотнение в месте укола. Если диаметр шишки превышает 25 мм, сильно опухает и болит, при этом значительно повышается температура, речь может идти о занесении инфекции во время вакцинирования.
Аллергические реакции в виде высыпаний на коже, отечности кожных покровов, отека Квинке, анафилактического шока.
Понижение давления с холодным липким потом на лбу ребенка.
Судороги.

Перечисленные явления встречаются достаточно редко, но во избежание серьезных последствий после противостолбнячной прививки, следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. В случае возникновения реакций, которые отличаются от нормальных показателей, нужно сразу вызвать скорую помощь.

Противопоказания

Каждая вакцина имеет противопоказания к использованию. Противостолбнячная вакцина не является исключением. Ее применение запрещено при наличии:

негативной реакции в анамнезе ребенка на введение препарата;
индивидуальной непереносимости компонентов вакцины;
гипертермии, включая незначительное повышение температуры тела;
пониженного иммунитета;
ОРЗ и ОРВИ, в том числе тех, которые малыш перенес в течение месяца до проведения иммунизации.

Кроме этого, вакцинирование с большой осторожностью назначается детям с нарушением функции почек и печени. Если малыш переболел столбняком, вакцинацию в любом случае нужно провести.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

«Болезнь босых ног», или по-простому столбняк, унесший немало жизней. Данная зараза процветает в районах ведения боевых действий, регионах, пострадавших от действия стихии, а также в антисанитарных условиях. Избежать данного заболевания можно, для этого необходима прививка от столбняка, которая, как правило, ставиться еще в детском возрасте. Зачем нужна эта прививка, можно ли навредить ребенку данной вакциной и порядок вакцинации рассмотрим в данной статье.

Общие сведения

Столбняк довольно опасное заболевание, так как процент летальности составляет до 92–95% у детей, а у взрослых до 80%. Связанно это с тем, что болезнь плохо поддается лечению, и своевременное инфицирование единственный эффективный способ избежать недуга.

Тот факт, что человек переболел данной болезнью не обеспечивает его иммунитет в дальнейшем, он снова может подхватить опасную инфекцию.

Столбняк, главным образом воздействует на центральную нервную систему человека, вызывая мышечные сокращения или спазмы, что и приводит к летальному итогу (спазм дыхательной мускулатуры и т. п.).

Такое заболевание, как столбняк может передаваться от человека, животного и через почву. Именно высокая восприимчивость столбняка к внешним воздействиям и делает его практически неуязвимым перед современной медициной. Судите сами, при нахождении инфекции в почве, она формирует особые споры, которые могут без изменений своей структуры находиться там до 100 лет, никаким образом не реагировать на низкие и высокие температуры, а при попадании в организм человека инфекция начинает проявлять себя.

Нужна ли прививка от столбняка

Почему прививка от данного недуга входит в перечень обязательных? По той причине, что заражение может произойти отчего угодно:

от занозы;
грязи, попавшей на открытую рану (порой незначительного загрязнения будет достаточно, чтобы инфекция попала в организм);
от укуса дикого или домашнего животного;
от слюны человека, являющегося носителем данной болезни или болеющего ей.

Выбор между тем невелик. Если есть желание подвергнуть смертельной опасности своего ребенка — возможно, и нет необходимости ставить вакцину против подобной болезни, ну а если такого желания нет — выхода нет, надо соглашаться.

Основной эффект от прививки заключается в выработке у человека иммунитета к данному заболеванию, что достигается продуцированием антител.

Когда делают прививку от столбняка

Когда же делают прививка против столбняка? Как правило, детям прививка ставиться начиная с трех месяцев. Уколы проставляются специальным курсом, который состоит из трехразового введения вакцины и трех ревакцинаций (повторных уколов, для закрепления эффекта).

Обычно, в целях снижения нагрузки на ребенка вакцина от столбняка в себя включает активные компоненты против коклюша и дифтерии, и такая вакцина называется комбинированная (многим родителям она еще известна, как АКДС). В большинстве случаев прививку АКДС ставят совместно с прививкой от полиомиелита, а соответственно и схемы у них одинаковы.

Схема прививок, как правило, стандартная и имеет следующий вид:

Первая прививка — 3 месяца — вторая прививка — 4,5 месяца — третья прививка — 6 месяцев.
Первая ревакцинация — 18 месяцев — вторая ревакцинация — 6 лет — третья ревакцинация — 14–16 лет (по желанию родителей).

Данная вакцина является сильным стрессом для организма ребенка, поэтому даже при обычной простуде врач отложит ее проведение, дабы не подвергать излишней нагрузке и без того ослабленный организм.

Что касается прививки от кори, то в данном случае, конечно, лучше повременить и не прививать ребенка в один день, так как возможны сильные побочные эффекты. В идеале лучше выдержать 3–4 недели после вакцинирования прививкой АКДС, и лишь после этого делать прививку от кори.

Противопоказания

Данная вакцина, как и любая другая имеет свои противопоказания к применению. Стоит отметить, что практически все противопоказания являются временными, однако не всегда.

Итак, нельзя ставить прививку от столбняка в случае наличия аллергической реакции организма на любой из компонентов вакцины. Также в случае если при предыдущем введении прививки у пациента отмечалось развитие анафилактического шока, отека Квинке, сыпи повторное введение препарата противопоказано.

При беременности решение о введении вакцины должна принимать мама, с учетом того, что в первом и втором триместрах воздействие активных компонентов препарата на плод может вызвать развитие каких-либо отклонений либо другим образом оказать на него негативное воздействие. В связи с чем рекомендуем все же перенести ревакцинацию на более поздний срок.

Тем не менее непосредственно перед родами роженица прививается низкодозированной вакциной, для исключения инфицирования младенца, при прохождении через родовые пути.

Также, в период лактации вакцинация не проводится, из-за ее негативного воздействия на ребенка.

Наличие хронических и иных заболеваний также является основанием для временного переноса прививки АКДС.

Данные противопоказания продиктованы безопасностью ребенка и минимизацией последствий после проведения прививки.

Виды вакцин

Сама по себе вакцина от столбняка имеет один и тот же состав, однако, она может содержаться как в изолированном состоянии (изолированная вакцина), так и в комплексе с другими активными компонентами, против дифтерии и коклюша (комбинированная вакцина).

Также встречается вариант комбинированной вакцины против дифтерии и столбняка, но наиболее распространена трехкомпонентная вакцина — АКДС.

Третий подвид прививки — это экстренная вакцинация.

Комбинированная вакцина

Комбинированный тип, назван так, потому что имеет в своем составе еще два или один активный компонент, предназначенные для выработки иммунитета к другим заболеваниям (в данном случае дифтерия и коклюш).

Данный вид вакцины, в свою очередь, подразделяется на два подвида:

низкодозированный;
полный.

Низкодозированный тип прививки предназначен для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых, а полный для детей от 3 месяцев до 6 лет. Связанно это с составом и прививки и побочными эффектами (как правило, взрослые дети и люди хуже переносят данный препарат).

Изолированная вакцина

Изолированный подвид, обычно в низкодозированном составе применяется при повторной вакцинации взрослых, после достижения ими совершеннолетия.

По составу активного вещества и эффективности она ничем не отличается от комбинированной.

Кроме того, данный подвид применяется и при экстренной вакцинации.

Экстренная вакцинация

Экстренная вакцинация — это комплекс мероприятий, направленный на максимально быстрое введение человеку противостолбнячной прививки, для исключения заражения.

Данное мероприятие проводится, если нет информации о дате последнего привития пациента (когда он не помнит это или не в состоянии сообщить об этом врачу, так как находиться без сознания), в следующих случаях:

обморожения или ожоги с нарушением кожных покровов;
колотые, резаные, рубленные, огнестрельные и любые другие раны;

укус дикого или домашнего животного;
гноение ран;
перед операцией.

Иммунизация взрослых

Если в детском возрасте ставиться комбинированная вакцина АКДС до 6 раз, то во взрослом, необходимость в постановке комбинированной вакцины отсутствует, по причине формирования иммунитета к таким болезням, как дифтерия и коклюш.

В свою очередь, столбняк требует повторной иммунизации каждые десять лет. Причем, если раньше вакцинация прекращалась по достижении пациентом возраста 60 лет, в настоящее время данный возраст не является ограничением для приостановки профилактической прививки.

Почему именно 10 лет? По той причине, что вакцина вырабатывает стойкий иммунитет к инфекции лишь на период до 10–12 лет.

Как указано ранее для взрослых применяется низкодозированная изолированная вакцина от столбняка.

Иммунизация детей

Вакцинация детей проходит на ранних сроках, в несколько этапов.

Первый этап, непосредственно первичная вакцинация, проходящая в три прививки с промежутком в 1,5 месяца в возрасте до года (3—4,5—6).

Далее, проводится ревакцинация, которая также проходит в три прививки, с одним лишь отличием — увеличенный промежуток между вакцинами.

Первая — в 18 месяцев, вторая в 6 или в 7 лет, третья в 14 лет (в некоторых случаях в 16 лет).

Как указано ранее, детям до 6 лет показана полная вакцина, в то время, как по достижении ими 6-летнего возраста применяют уже низкодозированную, как и для взрослых.

Стоит отметить, что по достижении шести лет из общей вакцины АКДС исключают активные компоненты, направленные на формирование иммунитета против коклюша. Такая вакцина носит название АДС.

Куда делают инъекцию?

Куда ставится прививка? В зависимости от возраста пациента место постановки укола отличается. Кроме того, правильность выбора места влияет на то, больно ли будет пациенту после прививки и как долго место укола будет болеть.

Идеальный вариант для вакцины — это место с минимальным количеством жировой ткани и максимальным количеством мышц. Это обусловлено тем, что при попадании вакцины в жировой слой (например, в ягодичной мышце), всасывание в кровь проходит дольше, а пациент будет испытывать дискомфорт и боль в месте укола.

Для младенцев до полутора лет прививка от столбняка ставиться в переднюю или боковую поверхность бедра, в то время как для детей старшего возраста и взрослых, подобный укол уже ставиться либо под лопатку, либо в область дельтовидной мышцы.

Решение о выборе места укола принимает врач, оценивая мышечное и жировое состояние той или иной области тела пациента.

Где проводят иммунизацию?

Прививка от столбняка бесплатна и проводиться в обычной поликлинике по месту жительства или месту работы. Несмотря на бесплатность вакцины, это не означает ее низкое качество. В лечебных учреждениях бывают случаи использования более дешевых и плохих по качеству вакцин, но это не тот случай. Прививка АКДС включают в себя только высококачественные активные компоненты, разрешенные к применению на территории РФ.

Побочные действия

Прививка от столбняка это стресс для организма, тем более, если вакцинация проводится впервые. Поэтому наличие после прививки побочных действий вполне нормальное явление, если только данные побочные действия не угрожают здоровью малыша.

Итак, активный компонент, направленный на выработку в организме антител к столбняку изготовлен таким образом, что его высвобождение и всасывание в кровь происходит постепенно, в связи с этим, если укол введен не в мышечную ткань, а в жировой слой, возможна следующая локальная реакция:

опухоль в месте укола;
формирование шишки;
покраснение места укола.

Перечисленные последствия неприятны, но не смертельны. Разрешено использовать обычные обезболивающие средства (нурофен, ибупрофен), для снятия боли, вызванной данными реакциями.

Если появилась шишка или место укола опухло, это свидетельствует о наличии активного компонента (гидроксиде аммония) в подкожном жире. И пока он не всосется полностью, 2–3 дня, неприятные ощущения останутся.

Также, после иммунизации у больного может быть температура. Что делать, в случае ее подъема? Как правило, такое состояние проходит через 1–2 дня. Помимо этого больной может чувствовать общее болезненное состояние, озноб и другие признаки простуды, это вполне нормально и в первые 1–2 дня не требуют вмешательства медицинских работников (если только речь не идет о серьезных осложнениях, о которых речь пойдет ниже).

Также, неприятными последствиями после вакцины могут быть:

расстройство кишечника;
повышенное потоотделение;
зуд в месте укола.

Помимо того, что после вакцинации опухает место укола, болит рука и т. п. есть вероятность развития более серьезных осложнений, свидетельствующих о наличии у пациента аллергии на активные компоненты вакцины или негативной реакции. К таким осложнениям относят:

отек Квинке;
анафилактический шок;
крапивница;
сильная сыпь.

Данные реакции являются основанием для отмены вакцинации в дальнейшем.

Можно ли мочить прививку и через сколько пациент может мыться? Как правило, подобных ограничений нет, однако, врач может порекомендовать воздержаться от приема ванны в течение 2–3 дней, но обычно, достаточно одних суток после укола.

Единственное, следует избегать раздражающего воздействия специальных добавок для ванны, в виде морской соли, масел и т. п. Также, не стоит тереть место укола мочалкой, чтобы не расчесать его и не вызвать покраснение и отек.

В целом побочные эффекты, которые возникают после данной вакцины могут быть неприятными, но вполне переносимыми. Главное, запастись терпением и обезболивающими средствами (не переборщите с дозировкой).

Алкоголь

Можно ли употреблять спиртное после вакцинации? Однозначный ответ нет. Пить алкоголь (и даже пиво) нельзя в течение трех суток после проведения прививки. Связано это в первую очередь с возможными негативными последствиями со стороны желудочно-кишечного тракта, которые на фоне остальных последствий усугубят и без того плохое самочувствие больного.

Профилактика

Существуют некоторые рекомендации относительно ограничений для пациента, после проведения иммунизации в первые трое суток. В первую очередь они касаются самого больного, и включают в себя:

ограничение на посещение мест с большим скоплением народа;
отказ от употребления алкогольных напитков;
запрет на посещение бани, сауны или бассейна;
ограничения в пище (в идеале в течение трех дней рекомендовано вести полуголодный образ жизни, который в себя включает обильное питье и ограничение в объеме потребляемой еды);
диета (исключение из рациона на три дня жирной пищи, предпочтение отдается кашам, овощам, фруктам);
исключение занятий активными видами спорта в течение 3 дней.

Итак, противостолбнячная прививка важна и отказ от ее постановки может в будущем сыграть злую шутку с вашим ребенком. Тем более что основную проблему вызывает не сама прививка АКДС. А ее сочетание с другими видами вакцин, которое и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Трезво оценивайте, что вам предлагает врач и принимайте правильные решения. Берегите своих детей!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник