Прививка опв беременная мама
2704 просмотра
18 ноября 2017
Доброго времени суток! Сегодня произошла такая ситуация. У нас часть прививок сделана, но в 8 месяцев у нас начался дерматит и мы остановили вакцинацию написав отказ. Сейчас ребёнку 2.4 и мы активно оформляемся в сад. Пришли к врачу и сказали, что хотим доделать полиомиелит, она у нас была сделана только одна, первая уколом, вторая тоже уколом делается, но уколом на данный момент в поликлинике нет, есть только капли. Врач предложила доделать гепатит В чтобы прививка не пропала, я согласилась. Отказ переписала, указав, что даю добро на полио и гепатит В. Врач говорит, так как ипв сейчас нет, то сделайте от гепатита, а дальше в саду будете разбираться, сделаете когда поступит в поликлинику. Я пошла. К слову, я беременна и в следующем месяце мне рожать. Живот виден очень хорошо. Я прочитала на вашем сайте, что беременность мамы является противопоказанием к опв, да и вторая прививка делается уколом. Захожу я в кабинет прививочный и медсестра говорит чтобы освобождала переднюю часть бедра. Я освободила и сижу жду укол. Ребёнок начал нервничать, плакать, что сейчас будет укол. Медсестра подошла к столу и собой все закрыла, я не видела что она брала. Повернулась и влила в открытый рот капли. Все произошло быстро, я не успела среагировать и закрыть рот рукой. На вопрос что вы сделали, она сказала прививку от полиомиелита. Я спросила зачем, нельзя… она убежала из кабинета за моей медсестрой. В общем… дело сделано. Я переживаю и за одного своего ребёнка и за второго, который родится и не пройдёт ещё 60 дней после опв. Как здесь поступать? Изолировать детей друг от друга? На сколько велик риск заболевания старшей дочки, так как ей влили живую вакцину вместо прививки? На сколько велик риск заболевания моего малыша внутриутробно и после рождения? Действительно ли беременность является противопоказанием и должен ли об этом знать медперсонал поликлиники? Другой педиатр, с участка которого мы перевелись из-за переезда говорила, что можно при беременности мамы капать ребёнку и нет возможности заражения, тогда почему в детских садах непривитый детей отселяют от привитого на 60 дней? Прошу ответьте, пожалуйста. Вопросов много и я очень переживаю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,вам не чего волноваться. Риск заражения младенца минимальный.
Педиатр
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение! Если вы сами были привиты в детстве от полиомиелита, то за вашего малыша в животике вам переживать не стоит. Да ребёнок, привитый живой вакциной выделяет вирус с калом в течение 60 дней, с калом, а не со слюной, по воздуху вирус не летает, а передаётся только при непосредственно контакте с калом, и немытыми руками ребёнка или того кто за ним ухаживает. Привитым в окружении такого ребёнка бояться нечего. За вашего старшего ребёнка переживать не стоит тоже, так как он одну дозу уже получил ипв, и возраст ребёнка достаточно большой, раньше вообще делали только опв. Так что не переживайте! Разделять детей не стоит. Когда ваш малыш родиться, кормите его грудью (он будет получать ваши защитные антитела) и соблюдайте простейшие меры гигиены.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Женщина, 21 год
Добрый день,помогите пожалуйста ,можно ли ставить дочке (18 месяцев) опв (капельки в рот) если мама беременна,28 недель .В интернете прочитала что противопоказанием для данной прививки является наличие беременных в окружении ребенка ,может нам пока не ставить эту прививку?Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте!
я бы не рекомендовала. Либо ставьте инактивированную, либо ждите. Риск заражения минимален, но все-таки есть
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Спасибо за ответ,а можно еще узнать ,мне лучше подождать после того как родится младший и ему поставят 3 ипв,и только тогда можно ставить старшей опв?
анонимно
Да и еще хотела спросить про ревакцинацию АКДС ,ее можно ставить?или тоже лучше отложить ?
Здравствуйте!
ее можно, не знаю, в курсе Вы или нет, но мы сейчас обсудим подготовку к вакцине. Надеюсь, Вам будет полезно:
1. прививка ставится только на фоне полного здоровья
2. за несколько дней до прививки нужно сдать анализ крови и мочи, а в идеале — проконсультироваться так же и с неврологом– если анализы в порядке, у невролога нет возражений–прививку делать можно
3. в день вакцинации, перед ее проведением ребенка должен осмотреть педиатр (сердце и легкие слушает, горлышко и кожу смотрит, маму про стул расспрашивает)
4. за три дня до прививки, в день вакцинации и три дня спустя рекомендуется давать ребенку противоаллергическое средство для уменьшения вероятности аллергических осложнений
5. так как после вакцинации может отмечаться временное снижение иммунитета, рекомендуется за неделю до прививки начать использовать местное противовирусное средство с профилактической целью, например, гель виферон, который наносится на слизистую полости носа и защищает от вторжения вирусов.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Спасибо за ответ,акдс все таки наверное будем ставить,анализы сдали,просто у дочи гемоглабин был низкий когда сдавали 3 месяца назад,еле выпросила у нашего врача направление на анализ(а вот насчет опв ,пока напишу временный отказ,просто я бы хотела узнать у вас только после того как родится младший и ему сделают ипв ,можно будет старшей ставить опв?И какой интервал должен быть,чтоб не заразить младшего ребеночка?
Здравствуйте!
Пока младшему не сделаете прививку от полиомиелита, старшей опв не рекоменд. И не шутите с гемоглобином, это очень и очень важно. Грамотный педиатр обязан был дать отсрочку и назначить препараты железа
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Большое спасибо за ответ,у нас просто педиатр такой,что им главное прививки поставить ,а вот что с ребеночком,не важно,главное смотрят чтоб горлышко не красное было,и слушают,и все,а чтоб давать направления на анализы,не дают,ругаются…Сегодня опять звонить что приходите на прививку,а анализы еще не готовы,я сказала пока не увижу какой у нее гемоглабин ,не поставлю,скажите пожалуйста доче 18 месяцев,какая норма гемоглобина в крови для ее возраста?
Здравствуйте!
Вы — большая молодец! Так держать! прививку можно делать от уровня гемоглобина — от 115.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Добрый день ,мы поставили прививки 18 марта,акдс и ипв,гемоглабин 122,анализы хорошие,2 дня доча температурила,повышалась температура до 39°,в течении 2 суток после прививки болела ножка видимо,потому что резко начинала плакать и поднимала ножку,только на руках носила я ее,так как я видела что ей трудно ходить,аппетит тоже пропал,место прививки медсестра проверила,сказала все хорошо,а остальное все пройдет,это все реакция на прививку.На 3 день уже все было хорошо,никакой температуры,боли и плача.Но знаете что меня интересует врач сказал подойдете через месяц то есть 18апреля поставим еще 1прививку ипв,разве интервал между этими двумя прививками не 2 месяца?Можно ли ставить прививку спустя месяц?
Здравствуйте!
Все верно, это была реакция на прививку и хорошо, что она закончилась. Что касается месяца, это маловато. Все-таки минимум оптимальный — это полтора месяца, рекомендую придерживаться таких интервалов.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Консультация врача педиатра на тему «ОПВ ребенку если мама беременна» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Tatiana75
07.02.2013, 08:29
Здравствуйте!
мне срочно нужен ответ профессионалов.
Ребенку 1,7 лет.
Завтра приглашают в обязательном порядке на ревакцинацию по полиомиелиту и АКДС.
Вакцина от пол-та будет ОПВ.
Дело в том, что я на 34 неделе беременности, и до родов меньше 1,5 месяца, то есть карантин 60 дней не будет выдержан.
Опасаюсь делать живой вакциной из-за этого, но врачи и иммунолог в поликлинике уверяют, что совершенно безопасно (не Вам же делают, говорят они).
Как нам лучше и правильнее поступить?
– просить ИПВ (или покупать ее самим),
или сделать ОПВ сейчас, а потом через 2 месяца еще раз ОПВ (они говорят, что надо только так, оттягивать мол нельзя, иначе пропадут все предыдущие прививки).
И если нет ИПВ – можно ли ОПВ ставить сейчас, когда до родов совсем немного осталось?
и что в этом случае делать нам, чтобы младший ребенок ни в коем случае не заразился?
Оправдан ли риск?
Очень ждем ответа!!!
Предпочтительнее привить ребёнка ИПВ-инактивированной вакциной (хотя риск ВАПП у контактных действительно крайне мал).
Из инструкции к ОПВ:
Побочные действия: Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).
Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребенка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).
Ничего не пропадёт. Вторую ревакцинацию можно выполнить или также ИПВ, или позже, когда младший уже получит две ИПВ.
Tatiana75
09.02.2013, 05:30
Спасибо большое.
Сделали ребенку вчера ОПВ, так как других вакцин от полио просто нет и не будет здесь.
Вторую ревакцинацию будем думать, когда лучше.
(удивляюсь, что все как один педиатры в поликлинике говорят, что надо только через 2 месяца ставить, иначе пропадут остальные прививки…)
Что-то будем думать, убеждать.
Не удивляйтесь. 🙂
ЗЫ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Tatiana75
09.02.2013, 12:45
еще раз спасибо.
А есть ли какая-то ссылка на официальный документ ВОЗ или что-то подобное в отношении второй ревакцинации, где указывалось бы, что сроки введения не важны?
Боюсь, что эти ссылки не убедят коллег 🙁 (да и не прививают рутинно ОПВ почти уже).
Примем во внимание другое (в отношении второй ревакцинации):
9.7. При иммунизации вакциной ОПВ одного из детей в семье медицинский работник должен уточнить у родителей (опекунов), имеются ли в семье не привитые против полиомиелита дети, и при наличии таковых рекомендовать вакцинировать не привитого ребенка (при отсутствии противопоказаний) или разобщить детей сроком на 60 дней.
СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”
Если эти условия соблюсти не представляется возможным (а это именно так + младший ребёнок и по возрасту ещё не будет подлежать на прививку), то пусть тогда выполнят прививку инактивированной вакциной (за счёт бюджета конечно), если так уж важен интервал в 2мес.
ЗЫ: интересно мне – как же поступают коллеги, если интервалы удлиняются по причине болезни и др.: каждый раз прививают заново? (лирическое отступление :)).
Хотя из инструкции к ОПВ:
Удлинение интервалов между прививками допускается в исключительных случаях, при наличии медицинских противопоказаний
Tatiana75
09.02.2013, 14:45
Спасибо.
Аргументируют прививку ОПВ (даже если до родов осталось месяц с хвостиком) старшему ребенку – тем что новорожденный имеет иммунитет от мамы, и он его защищает.
А нам теперь надо будет просто более тщательно соблюдать правила гигиены, как я поняла?
Выше я веду речь о следующей (через 2 мес.), когда родится малыш.
По поводу выполненной ОПВ – да, гигиена.
Tatiana75
06.06.2013, 11:08
Здравствуйте еще раз!
перечитала предыдущие ответы, но все же хочу еще раз уточнить.
Сейчас малышке 2 месяца. Старшему 2 года.
В 3 месяца хотят сделать прививку младшей, и заодно старщему последнюю ревакцинацию ОПВ.
Можно ли так?
Или необходимо подождать с последней ревакцинацией до того момента, пока младшей поставят 2 прививки от полио?
ОПВ старшему выполнима после двух ИПВ у младшего.
Tatiana75
06.06.2013, 14:31
То есть нельзя делать последнюю ревакцинацию до того момента, пока не будут сделаны 2 первые прививки полио у младшей?
Мне надо писать отказ (чтобы временно отложить)?
Да, можете отказаться временно – некритично.
Источник
Здравствуйте! Ребенку 2,5 года. Сегодня прививали от полиомиелита каплями. Это первая ревакцинация, до нее три вакцины от полиомиелита были неживые. У меня такие вопросы:
1) На форуме противоречивая информация по поводу ОПВ и беременности. Иммунолог, который осматривал ребенка перед прививкой, знала о моей беременности и беспокоилась только о том, чтобы прошел достаточный срок после ОПВ до родов. Сейчас нам 17 недель. Я сама, кажется, привита.Есть ли какой-то риск для плода? Если да, какие меры, кроме мытья рук после подмывания ребенка, нужно соблюдать? Читала тут даже про отдельную постель и белье – мы спим с ребенком вместе. Нужна ли отдельная посуда?
2) Правильно ли я понимаю, что у старшего ребенка риск ВАПП после трех неживых вакцин сведен к нулю, так как в его организме вирус смутировать не может?
3) И из второго недоумения вытекает следующее: опасен ли ребенок, привитый ОПВ после трех ИПВ для НЕпривитых? Мы не ходим в сад, но посещаем занятия для детей, где минимум трое непривиты. Одна мама такого ребенка предложила мне “не ставить экспериментов” и отказаться от занятий:D Чего я делать не собиралась. С другой стороны, не хочу подвергать риску этих малышей. Какие меры надо соблюдать? Опасно ли, если мой ребенок сунет пальцы в рот, а потом возьмет за руку непривитого? Или если они обменяются игрушками. В конце занятий бывает чаепитие из общественных кружек (только сейчас подумала, как это всё-таки негигиенично…). Надо ли мне носить с собой кружку, чтобы никого не заразить? И если я преувеличиваю опасность, есть ли какие-то авторитетные ссылки на этот счет, чтобы успокоить маму, пожелавшую нас изолировать?
4) Срок родов в начале июля. Что лучше выбрать – ИПВ или ОПВ для следущей ревакцинации?
5) Так как у меня достаточно знакомых, сознательно непрививающих своих детей, их коллективное мнение порой на меня давит, хотя ребенка я прививаю. Где-то я прочитала, что в России полиомиелит практически сведен на нет. Почему тогда до сих пор у нас прививают живой вакциной? Таджики завозят?
Спасибо большое заранее!
Loran1955
06.02.2015, 09:00
1) На форуме противоречивая информация по поводу ОПВ и беременности.
На форуме? Информация только одна. Привитой ОПВ ребенок потенциально опасен в течении 60 дней для не привитого, неважно кого, беременной или другого ребенка.
Информация о беременности важна только для того, чтобы рассчитать возможность контакта младенца с другим ребенком, то есть чтобы старший ребенок не заразил новорожденного. У Вас срок 17 недель, в течении 60 дней новорожденный в Вашем доме уж точно не появиться.
Ни для плода, ни для Вас (если Вы конечно привиты в детстве) – ребенок никакой угрозы не представляет. Элементарные правила гигиены, вроде мытья рук после контакта с калом – соблюдать нужно всегда, независимо от наличия/отсутствия прививок.
2) Правильно.
3) Уже ответила. В детских учреждениях при возможном контакте привитых ОПВ с детьми не привитыми – действительно проводится разобщение на 60 дней. Но! Это непривитых выводят из сада или переводят в другую группу. Никак не наоборот!
При контакте со слюной, посудой – вероятность кого то заразить не велика, в этом плане большее значение имеет кал.
4) Либо ИПВ, либо ОПВ отложить до тех пор, пока младший не получит 2 дозы ИПВ.
5) В РФ принята последовательная схема вакцинации ИПВ – ОПВ, именно потому что РФ является страной граничащей со странами с природными очагами “дикого” полиомиелита. И хотя действительно планируется со временем применение только вакцины ИПВ, это произойдет не завтра. Пока разумнее использовать именно последовательную схему.
Таджики завозят?
Извините, считаю это Ваше высказывание не корректным.
Большое спасибо за ответ! Пристыдили по поводу таджиков:ah: Действительно, грубовато у меня прозвучало.
Всё очень доходчиво. Но мне не дают покоя наши занятия. Вот уже вторая мама (непривиты) осторожно выспрашивает меня про прививку и опасности для ее ребенка. Знаю точно, что есть еще непривитая девочка. Уже трое против одного. Понимаю, что в этом случае правда на моей стороне, но это не гос.учреждение…И если окажется, что есть еще непривитые дети, получается, это НАМ придется покинуть занятия (если следовать распряжению Роспотребнадзора)? Скажите, пожалуйста, это распоряжение появилось на свет, потому что в детском саду дети могут контактировать с фекалиями друг друга? Если опасность только в этом, буду ходить с чистой совестью. Если же вирус передается со слюной, убедить других мам, что мой ребенок не представляет данных условиях опасности, будет очень сложно. А врать мне им не хочется. И вынуждать полгруппы из-за нас уходить – тоже как-то не по-человечески. Хоть мне и очень обидно! Спасибо Вам за внимание!
Достаточно мытья рук (контакт с калом). О слюне речи нет, ответ был дан.
буду ходить с чистой совестью
Именно так, и никак не иначе.
Благодарю! И еще этический момент. Если мы безопасны для детей в группе, могу ли я не афишировать то, что мы прививались ОПВ? После прививки доктор сказала, что нужно сообщить о ней родителям непривитых “если вы их любите”. А на деле я только взбудоражила тех, кому сообщила, и сама взбудоражилась.
PS Понимаю, что специально для меня не будет никто ссылки искать, но всё же (вдруг у кого-то в закладках есть): где можно найти какую-нибудь умную статью о чрезвычайно низком риске ВАПП для непривитых, если нет контакта с калом? Хотя бы направление, в котором искать. Боюсь, моим словам та напуганная мама не поверит(
Loran1955
07.02.2015, 10:43
Путь передачи фекально – оральный, без всяких умных статей понятно, что если учреждение не оборудовано горшками – вероятность заразиться просто мифическая.
Боюсь, моим словам та напуганная мама не поверит(
Это Ваше утверждение верно на 100%!!! Ни словам, ни научным статьям…. Проверено неоднократно. Не поверит. Ключевое слово ВЕРА, просто не нужны никакие доказательства.
Ищите другие способы выхода из возможного конфликта.
Уважаемая Татьяна Валерьевна! Благодарю за внимание. Скажу той маме про фекально-оральный путь. Только я сама толком не понимаю значение этого термина. Он значит, что для заражения необходимо, чтобы непривитый, грубо говоря, потрогал чей-то кал и потом пальцы в рот положил? Или достаточно, чтобы мой сын или я пришли с немытыми руками после его туалета (чего я буду всяечки избегать) и взяли непривитого за руку, а тот ее облизал? Насколько важен именно прямой контакт с содержимым горшка?
Я понимаю, что выгляжу занудой, но хочу решить этот вопрос до конца, чобы не дергаться и иметь полное право сказать: “Вы имеете риск заразиться, только ( и только) в том случае, если ваш ребенок полезет в горшок к моему” В нашей ситуации непривитых больше и мне приходится переживать за них. Если есть хоть малейший риск , придется нам оставить занятия. Не хочу потом винить себя всю жизнь. Почему-то в распоряжении Роспотребнадзора об изоляции непривитых упоминаются отдельная постель, одежда и какое-то странное ИТД. Трактовать это итд можно как-угодно (игрушки, посуда). Это перестраховка или реальный путь передачи ВАПП? Прошу прощения за дотошность. Мне она кажется обоснованной. Буду очень благодарна за ответ.
Loran1955
07.02.2015, 12:07
чтобы непривитый, грубо говоря, потрогал чей-то кал и потом пальцы в рот положил?
Это высокий риск.
чтобы мой сын или я пришли с немытыми руками после его туалета (чего я буду всяечки избегать) и взяли непривитого за руку, а тот ее облизал?
В этом случае риск меньше.
Или так:
Привитой ребенок взял немытыми руками ложку/игрушку/одежду/подушку/ИТД – а непривитый потом все это облизал. В этом случае риск еще меньше, сводится практически к нулю, но теоретически он есть.
Вывод: Если тщательно мыть руки после горшка – никто ни от кого не заразиться.
Не хочу потом винить себя всю жизнь.
С огромным уважением отношусь к Вашей гражданской позиции, но вообще то винить себя “в случае чего” должны мамы “отказников”, это они рискуют жизнью и здоровьем своих детей, вероятность самого что ни на есть натурального полиомиелита в разы выше, вероятности мифического ВАПП. Известно, что не все люди чистоплотны, а потом это дверные ручки в подъезде, кнопки лифта и тд…. Эти мамы сделали свой выбор. Вы сделали свой.
Теперь Ваша задача:
1) Предупредить (сделано, и это правильно)
2) Соблюдение гигиены (будет сделано)
На этом все, проводить ликбез среди родителей по путям передачи вируса в Ваши задачи не входит.
Добавить к сказанному Вами нечего, вопросов не осталось. Сердечно-сердечно Вас благодарю, что тратите свое время на просвещение мам! Поверьте, это очень важно, Вы делаете большое дело.
Ответы даны. Вопросов не осталось. Тема закрыта.
Источник