Прививка от ангины детям
Пневмококковая ангина возникает в том случае, если пневмококк поражает миндалины. Проникать возбудитель болезни может как извне, так и распространяться из очагов воспаления в организме. Бурный инфекционно-аллергический процесс в глотке и миндалинах приводит к общей интоксикации и серьезному ухудшению состояния. Основное число заболевавших относится к возрасту 12-35 лет. Ангина, возбудителем которой является пневмококк, занимает 20% от всех бактериальных ангин. Вспышка болезни приходится на холодный период, когда организм оказывается ослабленным внешними негативными факторами и постоянными атаками вирусов. Передача происходит воздушно-капельным путем и бытовым. Проникая в ткани миндалин, возбудитель начинает активное размножение, приводящее к воспалению и образованию гнойных масс.
Причины возникновения
Пневмококки очень распространены, а заражение происходит легко. Если иммунитет дает сбой, то они вызывают развитие опасных заболеваний, в том числе ангины. Способствуют появлению болезни такие факторы:
- присутствие хронических патологий;
- вирусные заболевания – не редко пневмококковая ангина стартует на фоне гриппа, ОРЗ и ОРВИ;
- раковые заболевания;
- сахарный диабет;
- ВИЧ;
- туберкулез любой локализации;
- авитаминоз;
- дефицит минералов;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- недостаток физической активности;
- хроническое недосыпание;
- хронические стрессы;
- длительное переутомление;
- частое бесконтрольное употребление антибиотиков;
- детский возраст.
Лица, входящие в группу риска, должны особое внимание уделять профилактике. Предупредить болезнь намного проще, чем лечить.
Какие существуют вакцины
В настоящее время вакцинация проводится с младенческого возраста. Для процедуры используют вакцины от нескольких заболеваний.
Разработаны и единичные антигены:
- гепатит А;
- гепатит В;
- ротавирусная инфекция.
Эти прививки делают ребенку с младенчества до 3 лет. График проведения условный. Все зависит от состояния здоровья ребенка и согласия родителей на прививку.
Вакцинация проводится с 1 по 8 класс. График прививок следует строго соблюдать, чтобы уберечь ребенка от многих серьезных болезней и их последствий. Средство от скарлатины в этот перечень не входит, так как его не существует.
Заболевание вызывает стрептококк группы А. Зарегистрированной вакцины против возбудителя заболевания в настоящее время не выведено. Единственный разработанный американский препарат называется StreptAvax, находится в стадии испытаний.
Вакцина не призвана предупредить все случаи заболевания, она может лишь значительно сократить распространение возбудителя в популяции.
Виды и симптомы
При поражении пневмококками развивается гнойная форма ангины. Такой острый тонзиллит делится на 3 формы, каждая из которых имеет свои особые проявления.
- Фолликулярная. Чаще поражает детей. В редких случаях при патологии отсутствует повышенная температура. В норме гипертермия хорошо выражена. У больного отмечаются:
- отек миндалин;
- гнойные пробки желтоватого оттенка;
- острая боль в момент глотания;
- иррадиирование боли в ухо;
- выраженная слабость;
- головная боль;
- потеря аппетита.
- Лакунарная. Форма сходная с предыдущей, но, в отличие от нее, поражает в равной степени детей и взрослых. При такой ангине боль в горле настолько сильна, что больной, вне зависимости от возраста, отказывается от пищи и даже воды. Повышение температуры очень значительное. Гланды отечные, а в области мягкого неба наблюдаются фиброзно-гнойные массы. Длительность болезни до 7 дней.
- Флегмонозная. Формируется, если первые две формы ангины не были качественно пролечены. Воспаление развивается только в одной миндалине. Она быстро увеличивается в размерах из-за скопления гноя, ее эпителиальный слой истончается. Нарыв чаще вскрывается самопроизвольно и гнойные массы, желто-зеленого цвета, с гнилостным запахом, изливаются в ротовую полость. После заживления остается выраженный рубец. Форма опасна тяжелыми осложнениями, угрожающими жизни больного.
Вне зависимости от формы пневмококковой ангины и при присутствии в организме данного возбудителя отмечаются общие проявления:
- одышка;
- кашель;
- слезотечение;
- ломота в суставах;
- боли в грудной клетке различной интенсивности.
Для успешности лечения и снижения риска осложнений при первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.
Как обезопаситься от заболевания
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек.
В период эпидемий следует носить защитные маски. Также рекомендовано тщательно следить за личной гигиеной, часто мыть руки. Больного скарлатиной нужно изолировать от коллектива.
Опасность стрептококка группы А состоит в том, что он вызывает немало серьезных заболеваний: гнойные воспаления внутренних органов, ревматизм, рожистое воспаление.
Чем заменить прививку
Единственный способ не заболеть скарлатиной – избегать контакта с инфицированным человеком. С 1928 года, после создания британским бактериологом Александром Флемингом пенициллина скарлатина успешно лечится этим антибиотиком.
Если в коллективе произошел случай заболевания, детский сад или школу закрывают на карантин. В здании проводят тщательную уборку с применением дезинфицирующих средств. Все предметы обихода должны быть обработаны.
В качестве лечебного и профилактического средства применяют раствор для обработки полости рта – Томицид.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения заболевание легко провоцирует развитие осложнений, которые могут представлять угрозу для жизни. Основными последствиями пневмококковой ангины являются:
- пневмония;
- гнойный менингит;
- эндокардит;
- пневмококковый артрит;
- пиелонефрит;
- перикардит;
- перитонит;
- миокардит;
- сепсис.
Осложнения развиваются на фоне отсутствия терапии и распространения инфекции по организму. При очень слабом иммунитете, даже при проведении лечения, возможно появление опасных последствий заболевания.
Доктор Таточенко В.К. отвечает, почему именно дети часто являются жертвами пневмококковой инфекции.
Чем можно вылечить лакунарную ангину?
Самое важное в лечении лакунарной ангины у детей – ликвидировать возбудителя инфекции и следы его жизнедеятельности, а затем ослабить неприятные симптомы. Воздействие только на миндалины, например, снятие гнойных пленочек и смазывание воспаленных мест йодом, не приведет к излечению, а может даже вызвать осложнения.
Лечить этот тип ангины у ребенка необходимо антибиотиками и сопутствующими препаратами исключительно под руководством врача. Педиатр может назначить следующие средства:
Тип препарата | Принцип действия | Часто назначаемые средства |
Антибиотики | Ликвидируют возбудителей болезни. Назначаются детям в виде суспензий, редко в форме инъекций. | Пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин»), макролиды («Эритромицин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Азитромицин», «Сумамед»), а также цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс», «Цефтриаксон). |
Нестероидные противовоспалительные средства | Снимают болевые ощущения, гиперемию, лихорадочное состояние. | «Ибупрофен», «Дезлоратадин», «Ибуклин», «Эриус». |
Жаропонижающие препараты | Необходимы для снятия температуры, если она больше 38 градусов. | «Амидопирин», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол», «Эффералган». |
Антигистамины | Убирают отечность миндалин, дают большую свободу дыхания. | «Тавегил», «Диазолин», «Супрастин». |
Восстановители микрофлоры кишечника | Спасают желудочно-кишечный тракт ребенка от побочных эффектов антибиотиков. | «Линекс». |
Местные иммуностимуляторы | Нужны для укрепления защитных сил. | «Рибомунил», «ИРС-19». |
Ингаляторы | Снимают боли и отечность в горле. | «Фузафунжин», «Тантум-верде», «Каметон», «Ингалипт», «Гексарал». |
Антисептики для рассасывания | Препятствуют распространению воспаления. | «Себедин», «Стрепсилс», «Фалиминт», «Фарингосепт». |
В восстановительный период рекомендуют прием поливитаминов, иммуномодуляторов, а также физиотерапию – УВЧ и микроволновую терапию.
Способы диагностики
Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра больного горла и сбора информации о заболевании у пациента. Для точного установления того, что патология вызвана пневмококком, проводятся:
- общий анализ крови;
- мазок из зева с посевом на питательную среду и микроскопией;
- мазок на выявление дифтерии – в начале обе болезни схожи между собой.
По результатам анализов определяется не только точный диагноз, но и чувствительность возбудителя к антибиотикам в конкретном случае.
Что еще поможет при этом недуге?
Врач может быть не против и домашних методов лечения, например, полоскания горла антисептическими растворами (фурацилина, борной кислоты, соды, миромистина, другими) или отварами целебных трав, чаще ромашки, шалфея или календулы. Это поможет удалить гнойный налет, ведь снимать его механически очень болезненно.
Важно! В редких случаях лакунарная ангина у детей требует оперативного вмешательства.
Это может быть хирургическое либо лазерное иссечение пораженных тканей для удаления гноя, ультразвуковое и вакуумное воздействие на них либо полное удаление миндалин.
При этом заболевании малышу необходимо потреблять много жидкости для выведения токсинов. Пища должна быть теплой, не острой и мягкой, лучше пюреобразной консистенции. В острый период показан постельный режим.
Если терапия не будет проведена вовремя, то лакунарная ангина чревата осложнениями:
- Сепсисом;
- Патологиями головного мозга;
- Стрептококковым менингитом;
- Пневмонией;
- Болезнями суставов;
- Сердечными и почечными заболеваниями;
- Острым воспалением среднего уха;
- Флегмоной шеи.
В самых запущенных случаях болезнь способна привести к летальному исходу.
Особенности лечения у детей
Дети в возрасте до 10 лет при пневмококковой ангине в обязательном порядке подлежат госпитализации. После 10 лет возможно домашнее лечение, но только если заболевание протекает не тяжело. Ребенку назначаются те же лекарственные препараты, что и взрослому, но в дозировке, рассчитанной на его возраст.
При домашнем лечении требуется:
- точное соблюдение врачебных рекомендаций;
- строгий постельный режим;
- ежедневное проветривание комнаты в отсутствии больного;
- изоляция от остальных детей и членов семьи со слабым иммунитетом.
Советы доктора Комаровского
Необходимы следующие действия:
- посещение врача;
- постельный режим для предотвращения нарушений в работе сердечной мышцы;
- применение именно тех антибиотиков, которые прописаны врачом, а не замена их на разрекламированные препараты;
- снижение высокой температуры при помощи Ибупрофена;
- ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате больного ребенка в его отсутствии;
- обильное питье.
Категорически не рекомендуется заниматься самолечением больного ребенка.
Вакцина от скарлатины
До того, как изобрели антибиотики, эффективного лечения скарлатины не существовало. Осложнения были тяжелыми: гнойные поражения, угнетение функций почек, сердечной мышцы, головного мозга, нервной системы. В некоторых случаях инфицированный человек погибал.
В 1905 году была создана первая вакцина против скарлатины. Название ее не сохранилось. Она состояла из ослабленного вируса и ничтожной доли его токсинов.
Результаты не оправдали ожиданий, иммунитет давал на нее слабый ответ, после введения, наблюдалось множество побочных эффектов, больные повторно заражались стрептококковой инфекцией. Усовершенствовать препарат не удалось.
Сложность разработки вакцины
После 20 лет упорного труда ученые и врачи пришли к выводу, что лечить инфекционное заболевание легче и безопаснее. Профилактика его малоэффективна, к тому же у переболевшего скарлатиной человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.
Стрептококк отличается повышенной устойчивостью к различным химическим и физическим воздействиям, и уничтожить его практически невозможно.
Заражаются воздушно-капельным и контактным путем. Патогены быстро распространяются в закрытых коллективах. Патогенные микроорганизмы провоцируют серьезные аутоиммунные заболевания. Найти профилактическое средство от возбудителя для ученых стало невыполнимой задачей.
Цефалоспорины
Препараты цефалоспоринового ряда назначают при тяжело протекающих воспалениях миндалин, вызванных грамположительными кокковыми инфекциями, при гнойных формах этого заболевания – , .
Лекарства назначают в инъекциях, таблетках. Цефалоспорины длительно сохраняются в крови в терапевтической концентрации, что позволяет вводить или принимать препарат два раза в сутки.
Высокой эффективностью, широким спектром действия обладают антибиотики цефалоспорины нового поколения – Цефпиром, Цефепим, но назначают их от ангины с осторожностью из-за неизученности последствий приема, побочных явлений у взрослых.
При гнойной ангине с высокой температурой для лечения взрослых используются сильные антибиотики Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цифран.
Преимущества перед таблетками
Конечно если ангина протекает в легкой форме уколы делать не стоит, инъекции назначают тогда, когда таблетированная форма препарата не дает эффекта. Чем уколы лучше таблеток ? Несмотря на то, что таблетки принимать гораздо проще, чем уколы, есть несколько нюансов, которые выступают против таблетированной формы антибиотиков:
- Препарат, который поступает в организм человека перорально, начинает всасываться в кровь еще в желудке, но в основном этот процесс происходит в тонком кишечнике, при этом микрофлора кишечника нарушается, ведь антибиотики убивают не только патогенную микрофлору, но и полезные микроорганизмы.
- Если в кишечнике происходит ускоренная эвакуация пищи, антибиотик попросту не успевает всосаться и сработать.
- Если пациент большую часть времени проводит в горизонтальном положении, то таблетки могут задерживаться в верхних отделах пищеварительного тракта, и в кишечник поступают не скоро, следовательно, эффект от приема будет задерживаться.
- Таблетированная форма препаратов противопоказана при некоторых заболеваниях, которые сопровождаются затруднением глотания.
- Некоторые таблетки содержат красители и прочие компоненты, которые могут спровоцировать развитие аллергической реакции.
Что касается инъекций, то они:
- Не имеют балластных веществ, которые могут вызвать аллергию.
- Эффект после введения препарата наступает в несколько раз быстрее, поскольку препарат сразу вводится в кровь.
- Уколы можно ставить всем пациентам без исключения, не зависимо от возраста, состояния больного и других факторов.
Когда нужно удалять миндалины
Миндалины — такие органы, которые лучше не трогать. Они являются важной частью иммунной системы и в той или иной мере защищают организм на протяжении всей жизни.
Однако в некоторых случаях, если бактериальная ангина не поддаётся антибиотикам либо тонзиллит повторяется слишком часто (более семи раз за год или более трёх раз в год в течение трёх последних лет), врач может рекомендовать хирургическое удаление миндалин.
Такая операция называется тонзиллэктомией. Она проводится под общим наркозом и длится 35–40 минут. Через несколько часов пациента отпускают домой, а через 7–10 дней он полностью восстанавливается.
Медикаментозная профилактика
Кроме перечисленных мер, могут быть назначены лекарственные препараты:
- Интерферон. Для повышения иммунитета врачи рекомендуют принимать Интерферон – кладезь органических кислот, микроэлементов и витаминов. В превентивных целях также желательно систематически употреблять овощи, злаковые, мясо, фрукты.
- Бициллин. Профилактика с помощью антибиотика пенициллинового ряда нацелена на снижение риска появления рецидива и осложнений после перенесенной ангины. Такая терапия назначается после обнаружения угрозы, например, тонзиллогенного сепсиса. Этот препарат призван уничтожать патогенные бактерии, тем самым не позволяя инфекции распространяться по ЛОР-органах. Важно помнить, что доктор назначает этот препарат только в случае подозрения на возможные или уже начавшиеся процессы осложнений. Такая профилактика весьма эффективна, поскольку однократная инъекция Бициллина способна защищать от среднего отита, энцефалита, менингита и других осложнений на протяжении достаточно длительного периода (до 1 месяца).
Профилактика Бициллином предполагает использование препарата Бициллин-5. Этот антибиотик за короткое время выводится из человеческого организма, применяется в любой сезон для предупреждения возникновений рецидивов.
Препарат Бициллин – сильный аллерген, вводится инъекционно внутримышечно, но исключительно после аллергопроб.
Хорошо справляются с предотвращением тонзиллита:
- Рибомунил в гранулах или таблетках.
- Бронхомунал в капсулах.
- Эхинацея в виде фиточая, капель или настойки.
Перечисленные иммуномодуляторы работают благодаря повышению защитных функций организма.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
На чтение 10 мин. Обновлено 24 ноября, 2020
Прививки и вакцины
Осень и весна — самое простудное время. Только покажется солнышко, сразу хочется снять куртку, засунуть в карман шапку, пробежаться в легкой обуви, забыв о тяжелых ботинках. Однако такая погода коварна – солнце скроется, подует холодный ветер, и смельчаки начнут жаловаться на боль в горле.
Как бороться с ангиной, этим опасным и очень распространенным заболеванием? Почему, промочив ноги или посидев на сквозняке, человек начинает жаловаться именно на горло?
Ангина, или острый тонзиллит, – что это такое?
Острым тонзиллитом, или как обычно называют это заболевание – ангиной, хоть раз в жизни болеет каждый. Это инфекционное заболевание может иметь несколько разных причин, но всегда в результате поражается область лимфатического кольца глотки. В первую очередь страдают небные миндалины. Именно поэтому при частых ангинах больному рекомендуют удалить гланды.
Заболевание возникает потому, что рот и глотка первыми принимают на себя удар инфекционного поражения. Гланды являются элементом защиты дыхательных путей от патогенных микроорганизмов и вредных веществ. Чаще всего возбудителями ангины являются стафилококки или стрептококки, вызывающие гнойную ангину, однако болезнь может иметь грибковую или вирусную этиологию.
Несмотря на то, что болезнь эта хорошо известна и встречается часто, относиться к ней легкомысленно нельзя. Во-первых, ангина заразна. Не приняв меры для изоляции и лечения больного, можно «наградить» инфекцией множество вступивших с ним в контакт людей. Во-вторых, ангина дает серьезные осложнения.
Чаще всего заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком. Эта бактерия обладает антителами, сходными с человеческими. Благодаря этому, иммунный ответ организма на патоген может вызвать сбой, в результате которого будут уничтожаться собственные клетки организма.
Наиболее опасна ангина в детском возрасте, а также для молодежи. В группе риска находятся дети незакаленные, плохо переносящие изменения температурного режима и влажности. Подвержены и дети, в организме которых уже есть очаги инфекции, от ринитов и фарингитов до зубного кариеса. Системные заболевания почек, сердца, суставов, авитаминоз также усиливают действие бактерий.
Возможные осложнения
Кроме проблем с иммунной системой, ангина может дать и другие осложнения:
- Отит. Наиболее вероятен у малышей. Признаками воспаления среднего уха являются стреляющая боль в ухе, повышение температуры.
- Ларингит. Ему наиболее подвержены подростки. Воспаление переходит на гортань, начинается сухой кашель, пропадает голос.
- Паратонзиллит. Острое воспаление тканей вокруг гланд, которое сопровождается отеком. Может привести к развитию гнойного процесса.
- Серьезные последствия могут наступить спустя некоторое время. К таким осложнениям относятся ревматизм и почечная недостаточность.
Чтобы предотвратить негативные последствия, для правильного и эффективного лечения надо вовремя поставить точный диагноз. Необходимо не только определить наличие заболевания и вызвавшую его инфекцию, но и дифференцировать ангину от других болезней со сходной симптоматикой.
Отличительные признаки ангины
Несмотря на большое количество видов ангин, существуют общие признаки, позволяющие обнаружить это заболевание. Какие же общие симптомы имеют все тонзиллиты? Ниже приведен их список:
- болит горло, особенно при глотательных движениях;
- резко повышается температура (она может достигать 39–40С);
- общая слабость;
- набухание лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью (они обнаруживаются при пальпации, часто болезненны);
- у детей ангина сопровождается повышенным слюноотделением, потерей аппетита;
- боль может отдавать в уши, хотя признаков отита нет.
Вирусной этиологии
Каждый вид ангины имеет, кроме того, свои специфические признаки. Вирусное заболевание носит сезонный характер, наибольшего распространения достигает весной и осенью, при неустойчивой погоде.
Восприимчивости к инфекции способствует авитаминоз. Симптомы возникают и развиваются стремительно, за несколько часов:
- боль и покраснение верхнего неба, миндалин;
- набухание лимфатических узлов;
- боль в суставах;
- головная боль;
- общая слабость;
- сонливость;
- раздражительность;
- тошнота, расстройство желудка, рвота;
- сухой кашель, насморк;
- голос становится хриплым;
- температура повышается до 38–39С.
Вирусная форма заболевания резко снижает иммунитет, дает осложнения на сердечно-сосудистую систему. Своевременное и правильное лечение может предотвратить развитие осложнений.
Бактериальной природы
Бактериальное заражение развивается медленнее. Процесс длится несколько суток, симптомы плавно усиливаются:
- температура повышается до 38–40С;
- гланды увеличиваются и покрываются налетом сероватого или желтого цвета;
- больной испытывает трудности при разговоре и глотании, тяжело даже проглатывать слюну.
Симптомы бактериальной ангины немного различаются в зависимости от вызвавшего ее возбудителя. Однако всегда существует возможность образования заглоточного абсцесса, что делает лечение заболевания неотложным.
Антибактериальные препараты местного действия для лечения ангины у детей
Применять антибиотики при ангине у детей имеет смысл только при бактериальных формах. Однако при вирусном заболевании их прописывают иногда для лечения или предупреждения вторичного бактериального заражения.
Антибактериальные препараты местного действия быстро достигают очага заражения и оказывают экстренную помощь. Местный характер лечения, отсутствие системного действия приводят к тому, что они часто назначаются детям, а также взрослым, которым прием антибиотиков противопоказан.
Спреи для орошения горла
Применять спреи легко и удобно. Брызнуть в горло из флакона можно даже малышу, еще не умеющему его полоскать. Лекарство быстро облегчает состояние ребенка, уменьшает боль. Побочные эффекты сведены к минимуму. Наиболее распространенные спреи, используемые при лечении тонзиллита:
- Гексорал. Антисептик с противогрибковым и небольшим обезболивающим эффектом. Показан после 8 лет. Эффект от применения сохраняется в течение полусуток, поэтому используют его дважды в день, после еды.
- Спрей Изофра. Содержит сульфат фрамицетина. Антибиотик активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Распыляют Изофру в нос, детям прописывают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день. Курс продолжается 7 дней.
- Биопарокс. В данный момент снят с производства. Содержит сильный антибиотик Фузафунгин. Эффективен против многих видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также грибов кандида. Препарат применяют для лечения детишек старше 2,5 лет. Обычно делают по паре впрыскиваний 3–4 раза в день. Курс лечения составляет 7 дней.
Таблетки и леденцы для рассасывания
Вместо или в комплексе со спреями можно использовать леденцы или таблетки, предназначенные для рассасывания. Леденцы облегчают боль в горле, но еще важнее их способность препятствовать распространению инфекции. Получить максимальный эффект можно, если рассасывать таблетку медленно. Рекомендуется делать это после еды, а затем в течение часа ничего не есть и не пить. Леденцы – это лекарство, и применять его следует строго по инструкции.
Помогают при ангине и содержат антибиотик:
- Колдакт Лорпис. Действующим веществом является амилметакрезол. Назначается с 5-летнего возраста, в день можно использовать не более 4 штук. Ребенку старше 12 лет разрешено 5 леденцов в сутки, взрослые принимают не более 8.
- Грамицидин С – таблетки для рассасывания. Уменьшают боль, смягчают слизистую, за счет повышения слюноотделения очищают горло от болезнетворных бактерий. Таблетки показаны малышам с 4 лет, их принимают по 1 штуке 4 раза в день. Детям постарше разрешается по 1-2 штуки 4 раза в день, но суммарное количество не должно превышать 7. Далее максимальное количество составляет 8 таблеток в сутки.
Антибиотики для перорального применения
Если победить заболевание в самом начале не удалось и у ребенка поднялась температура, выписывают системные антибиотики, особенно при гнойной ангине. Делать это самостоятельно не следует. Какой препарат лучше, чем лечить, должен решить врач. Все лекарственные препараты имеют определенное назначение и комплекс противопоказаний. Чтобы лечение было эффективным и не принесло вреда организму, лучше доверить назначение антибиотика специалисту.
Часто для выбора правильного лечения приходится провести дополнительные исследования, взять мазок из горла, анализ крови. Такие методы диагностики позволят и дифференцировать тонзиллит от других, часто очень серьезных заболеваний, имеющих схожую симптоматику.
Пенициллиновые
Начинают лечение обычно антибиотиками пенициллиновой группы. Пенициллин – старейший из них. В последние годы он утратил эффективность по отношению к стафилококку, возбудитель выработал резистентность к антибиотику. Однако при стрептококковом заражении лечебный эффект сохраняется, а это 90% случаев заболевания ангиной. Недостатком является расщепление препарата в желудке, поэтому его применяют в виде инъекций.
Ниже приведены названия антибиотиков, имеющих наиболее широкий спектр действия и принимаемых перорально:
- Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, который подходит и для детей, и для взрослых. Выпускается в разных формах. Для детей предназначены суспензии, сиропы, растворимые таблетки. Назначается даже малышам до года, но дозу для них определяет врач. Ребенку младше 3 лет назначают 500 мг в сутки, разделяя дозу на 2 приема. В общем случае норма составляет 20 мг на 1 кг веса.
- Ампициллин – полусинтетический пенициллин 1-го поколения. Лекарство показано даже грудничкам, им подходит препарат в виде суспензии, суточная доза составляет 100 мг на килограмм веса. Дозу делят на несколько приемов. Малышам после года на килограмм веса требуется 100-150 мг препарата, также разделяемых на несколько приемов.
- Амоксиклав (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Амоксиклав 250 мг» для детей и расчет дозировки). Имеет 2 действующих вещества: пенициллин и клавулановую кислоту. Лекарство назначают после 12 лет из расчета 40 мг препарата на килограмм веса 3 раза в день.
Группы макролидов
Макролиды – наименее токсичные из антибиотиков, имеют естественное происхождение. Антибиотики этого класса действуют очень быстро и эффективно. Назначаются при непереносимости лекарств пенициллиновой группы. Чаще всего используются:
- Сумамед. Действующее вещество — дигидрат азитромицина. Может применяться после полугода при весе ребенка не менее 10 кг. Малышам до трехлетнего возраста дают суспензию из расчета 10 мг на килограмм веса однократно в течение суток. Ребята постарше, вес которых от 18 до 30 кг, принимают таблетку 250 мг. С увеличением веса суточная норма пропорционально увеличивается.
- Такие лекарства, как Азитромицин и Хемомицин, содержат то же действующее вещество. Хемомицин назначается самым маленьким, разрешен крохам до 6 месяцев.
- Эритромицин – антибиотик со стажем. Малюткам до 3 месяцев назначают препарат в таблетках из расчета 20–40 мг на килограмм веса в день. От 4 месяцев и до 18 лет количество препарата составляет 30–50 мг на килограмм веса. Суточную дозу делят на 2–4 приема.
Цефалоспориновые
Цефалоспорины повреждают клеточные стенки размножающихся бактерий. Эффективны против стрептококковых и стафилококковых инфекций, кишечной палочки и клебсиеллы. Антибиотики могут служить альтернативой пенициллиновому ряду, рекомендуются для лечения лор-органов, верхних дыхательных путей, подходят для лечения тяжелых форм ангины. Однако их применение требует осторожности, так как препараты этой группы вызывают привыкание.
Перорально применяют следующие препараты:
- Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения (подробнее в статье: инструкция по применению суспензии «Цефалексин» для детей ). Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Назначается малышам с 1 месяца. В возрасте от 1 до 6 лет или при массе тела больше 10 кг назначают 10 мл суспензии на килограмм массы 2 раза в день. Для ребят постарше расчет тот же, но количество приемов — 3. Позднее назначается по 20 мл суспензии на килограмм веса дважды в день.
- Цефрадин назначается с первых дней жизни. Активен в отношении широкого круга микроорганизмов. Суточная доза рассчитывается, исходя из веса тела, по 25–50 мг на килограмм. Дозу делят на несколько приемов. Обладает побочным действием, самостоятельное назначение недопустимо.
- Цефадроксил аксетил — один из наиболее распространенных антибиотиков группы, выпускается в виде порошка для изготовления суспензии. Детям важна точность дозирования, норма определяется в зависимости от веса. Приготовленную по инструкции суспензию употребляют по 25–50 мг на килограмм массы тела в сутки. Препарат назначается малышам в возрасте от 1 месяца, необходимая доза рассчитывается врачом в зависимости от заболевания.
- Панцеф – антибиотик 3-го поколения. Детям в возрасте до 12 лет дают по 8 мг на килограмм массы тела 1 раз в день или делят это количество на 2 приема. При массе тела больше 50 кг норма составляет 400 мг препарата в сутки, дозу можно разделить на 2 раза. Врач может назначить Панцеф крохе до 6 месяцев, если для этого есть показания.
Пагубное влияние антибиотиков на кишечную микрофлору и способы его избежать
Лечение антибиотиками всегда отрицательно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Надо помнить об этом и не назначать ребенку лечение самостоятельно, без крайней необходимости. Лучшим выходом будет обращение к врачу и строгое соблюдение его рекомендаций.
Сильнодействующие лекарства способны вызвать аллергическую реакцию в виде кожных высыпаний, диареи, тошноты и рвоты. Минимизировать последствия лечения поможет одновременный прием:
- антигистаминных препаратов (Супрастина, Тавегила),
- лекарств, нормализующих микрофлору кишечника (Линекса, Аципола и др.).
Соблюдение длительности курса, назначенного врачом, поможет избежать привыкания организма к антибиотику.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия».
Источник
Источник