Прививка от гепатита а детям сколько действует

Болезнь Боткина или вирусный гепатит А представляет собой острую вирусную инфекцию, которая вызывает поражение и гибель клеток печени. Применение лекарственных препаратов позволяет за 1-2 недели вылечить пациента. Однако на фоне вирусного гепатита у детей и взрослых нередко возникают тяжелые осложнения. Единственным эффективным методом профилактики заболевания является прививка от гепатита А.

В чем опасность инфекции?

Развитие вирусного гепатита А обусловлено проникновением в организм вирусных частиц с пищей, водой, посредством бытовых предметов, игрушек, во время прямого контакта с больным человеком. Вирус гепатита характеризуется повышенной устойчивостью к негативному воздействию факторов окружающей среды, большинству дезинфицирующих средств.

После инфицирования патогенные агенты распространяются по слизистой пищеварительных органов, с током крови попадают в лимфатическую систему и печень. Длительность инкубационного периода составляет 2-4 недели, затем возникает симптоматика, напоминающая банальную простуду.

Спустя несколько дней состояние пациента резко ухудшается, вирус гепатита провоцирует развитие желтухи – слизистые и склеры глаз, кожные покровы приобретают желтый оттенок. При своевременной терапии симптоматика угасает в течение 20 дней, у человека развивается пожизненный иммунитет против вирусного гепатита А.

Но у маленьких детей, пожилых пациентов, людей с выраженным иммунодефицитом вирус гепатита А способен вызывать развитие воспаления органов билиарной системы (холангит, холецистит), тяжелые патологические изменения в печени (острая печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность). При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Важно! Согласно статистическим данным, вирусный гепатит является самой распространенной кишечной инфекцией в мире.

Когда необходима иммунизация?

Вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь прививок. Поэтому иммунизация проводится при высоком риске инфицирования, если у человека в кровяном русле отсутствуют антитела к вирусу. Прививка против гепатита А проводится людям, которые находятся в группе риска по заражению: дети до 5 лет и взрослые пациенты старше 55 лет.

Прививка от гепатита А детям рекомендована в подобных ситуациях:

За 14 дней до поступления в детской учебное учреждение, перед поездкой в африканские или азиатские страны, российские морские санатории;
При наличии в анамнезе хронических патологий печени;
В рамках экстренной профилактики на протяжении 10 суток после контакта с инфицированным человеком;
При гемофилии.

У взрослых пациентов вакцинацию от гепатита А проводят лицам, которые находятся в группе риска:

Военнослужащие, чья воинская часть расположена в районе с плохим водоснабжением;
Путешественники, которые отправляются в Азию и Африку;
Сотрудники детских образовательных учреждений;
Медицинский персонал педиатрических и инфекционных отделений;
Сотрудники водоочистительных сооружений, технических канализационных служб;
Пациенты, которые имеют заболевания крови в анамнезе;
Лица, проживающие в очаге эпидемии вирусного гепатита;
Работники сферы общественного питания;
Люди, контактировавшие с больным человеком;
Наркоманы;
Люди, которые имеют беспорядочные половые контакты;
Гомосексуалисты;
Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
Пациенты, которые имеют в анамнезе различные заболевания печени.

Какие препараты используют для иммунизации?

В рамках вакцинации против гепатита А на территории России используют следующие вакцинные препараты:

Харвикс (Англия). Препарат выпускают в одноразовом шприце или во флаконе, разрешен к применению у детей старше 1 года. Через 2 недели после вакцинации у 88% пациентов вырабатываются антитела, спустя месяц – в 99% случаев. Вакцина широко применяется при очаговых вспышках вирусной инфекции;
Аваксим (Франция). Препарат применяют у пациентов старше 1 года. После введения вакцины в течение 2 недель антитела обнаруживаются в крови у 98,3% пациентов, спустя месяц данный показатель составляет 100%;
Вакта (США). Вакцину от гепатита А разрешено использовать у пациентов старше 3 лет. Иммунизация позволяет свести к минимуму риск заражения инфекцией – возможно инфицирование 1 человека из миллиона людей;
ГЕП-А-ин-ВАК. Российская вакцина выпускается в ампулах, применяется у детей старше 3 лет. После проведения полного курса иммунизации позволяет сформировать надежный иммунитет на 20 лет у 95% взрослых пациентов. При иммунизации детей данный параметр составляет 90%.

Важно! Вакцинация против гепатита А предполагает использование препаратов на основе инактивированных вирусных частиц, поэтому не способна привести к инфицированию пациентов.

Схема вакцинации

Детям в 1,5-2 года 0,5 мл вакцины вводят внутримышечно в область передней поверхности бедра, после 3 лет прививку от гепатита А ставят в дельтовидную мышцу плеча. Если присутствуют сопутствующие патологии крови, то разрешается подкожное введение препарата. Инъекция одной дозы препарата помогает сформировать иммунитет спустя 1-2 недели, обеспечивает защиту организма на 1,5 года.

Если используется импортная вакцина, то необходимо проведение двух вакцинаций с интервалом 6-18 месяцев (данный период зависит от используемой вакцины). Это позволит обеспечить иммунитет от вирусной инфекции на 20-25 лет. Если вакцинацию против гепатита А проводят российской вакциной ГЕП-А-ин-ВАК, то следуют такому графику:

В 3 года делают первую прививку;
Спустя 30 дней проводят повторную иммунизацию;
Через 1,5 года ставят 3 прививку.

Вакцинацию разрешено проводить в один день с другими прививками, исключением является лишь вакцина БЦЖ, или с интервалом в 1 месяц. У пациентов с выраженным иммунодефицитом иммунизация по стандартной схеме, которая предполагает введение 2-3 доз вакцинного препарата, иногда не приводит к выработке допустимого титра антител. Поэтому могут потребоваться дополнительные прививки от гепатита А.

Как проводят экстренную профилактику?

Обычная иммунизация приводит к созданию выраженного иммунного ответа против гепатита А в течение 2-4 недель. Поэтому при высоком риске инфицирования людям может потребоваться проведение экстренной профилактики. Она предполагает введение иммуноглобулина для предотвращения развития инфекции даже после проникновения вирусных частиц в организм человека.

Экстренную профилактику проводят в следующих случаях:

Прорыв канализации в систему водоснабжения города;
Половой контакт с инфицированным человеком;
Новорожденным детям, если мать страдает от гепатита;
Тесные бытовые контакты с больными родственниками.

Иммуноглобулин получают из донорской крови, вводят однократно в ягодичную мышцу или бедро. Дозировка препараты рассчитывается индивидуально, зависит от возраста пациента. Детям до 6 лет вводят 0,75 мл, ребенку 7-10 лет – 1,5 мл. Пациентам старше 11 лет показано введение 3 мл препарата. Действие иммуноглобулина составляет 1-3 месяца. Пациенты нуждаются во введении иммуноглобулина после очередного контакта с носителем вируса.

Важно! Проведение иммуноглобулиновых инъекций запрещено людям-аллергикам, потому что иммунологическое средство создано на основе чужеродных белков.

Как вести себя до прививки?

Специалисты советуют заранее подготовиться к проведению вакцинации, это позволит минимизировать риск возникновения нежелательных эффектов. Для этого за неделю до прививки рекомендуют больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Если имеются в анамнезе хронические патологии, то накануне прививки нужно сдать общий анализ крови и мочи.

За 3-4 дня до иммунизации следует исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию (цитрусовые, виноград, томаты, морепродукты, шоколад, новые блюда). Также нужно ограничить количество съедаемой пищи, исключить переедание. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительные органы, облегчит поствакционный период. За несколько дней до иммунизации можно принять антигистаминный препарат.

В день вакцинации следует убедиться, что ребенок абсолютно здоров. Если возникли сомнения, то прививку необходимо отложить на 2-3 дня.

Как вести себя после прививки?

После введения вакцинного препарата не нужно сразу покидать медицинское учреждение. Специалисты рекомендуют подождать 20-30 минут, чтобы исключить развитие аллергической реакции немедленного типа. Если за этот период времени состояние пациента не изменилось, то можно отправляться домой.

В течение 2-3 суток после иммунизации рекомендуют свести к минимуму нахождение на жарком солнце или на морозе, в местах большого скопления людей. Это поможет снизить риск развития симптомов простуды, которые можно спутать с поствакциональными реакциями.

Важно носить одежду из натуральных тканей, которая не будет натирать или травмировать место инъекции. Конечность, в которую поставили прививку, не следует тереть, чесать. В течение первых 3 суток не рекомендуют мочить место укола – следует ограничиться легким душем. Это поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Если у пациента поднялась температура тела, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам) для нормализации самочувствия. Рекомендуют продолжить прием антигистаминных средств на протяжении 2-3 дней, чтобы облегчить течение поствакционного периода.

Возможные побочные эффекты

После прививки от гепатита А нежелательные реакции у детей возникают лишь в 10-12% случаев. Обычно развивается следующая симптоматика: повышение температуры тела до 380 С, общая слабость, апатичность, в месте инъекции появляется покраснение, болезненность, уплотнение, ткани отекают.

Важно! Возникновение поствакцинальных реакций не является негативной реакцией организма на прививку. Они свидетельствуют о развитии иммунного ответа, поэтому в большинстве случаев не требуют дополнительного лечения.

У пациентов старше 16 лет после инъекции вакцины могут возникнуть такие побочные реакции:

Отек и уплотнение места инъекции;
Общая слабость;
Озноб и лихорадка;
Аллергические реакции : крапивница, незначительные высыпания. Довольно редко отмечается ангионевротический отек Квинке, который провоцирует отечность кожи и слизистых;
Развитие васкулита;
Снижение артериального давления;
Головные боли;
Нарушение дыхания;
Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
Паралич или судороги;
Болезненные ощущения в суставах ноющего характера;
Бронхоспазм.

Важно! Нередко побочные реакции возникают у пациентов старше 16 лет вследствие употребления спиртных напитков. Алкоголь также нарушает процесс выработки специфических антител к вирусу.

Специалисты рекомендуют вызвать бригаду скорой помощи, если возникли следующие тревожные симптомы после вакцинации:

Высокая температура тела (более 390 С), которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
Развитие судорог при нормальной температуре;
Возникновение паралича;
Развитие ангионевротического отека Квинке;
Выраженное нарушение дыхания.

Противопоказания к вакцинации

От проведения прививки против гепатита А следует отказаться в таких случаях:

Обострение хронических патологий. В такой ситуации вакцинацию откладывают до устранения симптоматики заболевания, нормализации самочувствия пациента;
Острое течение инфекционного заболевания. Иммунизацию можно проводить только после полного излечения пациента;
Наличие у пациента гиперчувствительности к любому компоненту вакцинного препарата.

Перед проведением вакцинации рекомендуют пройти тщательное обследование, чтобы исключить наличие аллергии, хронических неизлечимых заболеваний. Это позволит избежать тяжелых поствакцинальных осложнений.

При необходимости возможно проведение вакцинации у беременных женщин, однако она должна проходить под строгим контролем инфекциониста и гинеколога. Важно помнить, что вакцинный препарат не содержит живые вирусные частицы, поэтому иммунизация не способна спровоцировать инфицирование матери или плода.

Заключение

Гепатит А провоцирует развитие выраженных изменений в клетках печени особенно при отсутствии своевременной терапии. Это способно привести к возникновению тяжелых и необратимых осложнений. Предотвратить инфицирование вирусным гепатитом поможет только вакцинация. Двух или трехкратное введение вакцины позволит надежно защитить организм ребенка и взрослого от вирусных частиц на 20-25 лет.

(18 оценок, среднее: 4,56 из 5)

Загрузка…

Источник

Вирусный гепатит А – заболевание представленное острой инфекцией поражающей печеночные структуры, которое также именуется болезнью Боткина. В процессе развития этой патологии клетки органа разрушаются, что достаточно часто вызывает осложнения.

При использовании классической методики лечения можно избавиться от инфицирования в течение 1-2 недель, но изменения в печени являются необратимыми. Чтобы избежать таких последствий рекомендуется профилактическое воздействие, которое подразумевает вакцинацию против гепатита А.

Что такое прививка ВГА: расшифровка

ВГА, что в расшифровке означает вирус гепатита А, относится к контактно-бытовым заболеваниям и характеризуется повышенной устойчивостью к различным типам воздействия, в том числе и дезинфекции посредством бытовой химии.

Заражение может происходить при прямом соприкосновении с:

зараженной пищей или водой;
предметами быта или игрушками;
человеком, переносящим заболевание.

После такого контакта патогенная флора попадает в пищеварительную систему и проникает в кровоток.

При попадании в печень и лимфу начинается инкубационный период, составляющий от 2 до 4 недель. Позднее постепенно развивается классическая симптоматика, напоминающая обыкновенную простуду.

Такое состояние держится недолго – пациенту становиться хуже и возникают признаки желтухи (пожелтение кожи и глазных склер). В случае своевременного начала лечебного процесса симптоматические показатели нормализуются в течение 20 дней, а человек приобретает устойчивый иммунитет к ВГА.

Если у человека наблюдается слабость иммунной системы, в том числе пожилые и дети, или произошла задержка в начале лечения возможно развитие следующего ряда осложнений:

Фото 3

холангит;
холецистит;
печеночная недостаточность;
острая печеночная энцефалопатия.

В особенно тяжелых случаях пациенты с таким заболеванием могут впадать в коматозное состояние (кома). По указанному ряду причин, принято решение о необходимости введения методик профилактического воздействия на это заболевание.

Для этого используются препараты искусственного прививания иммунитета – вакцины ВГА. Такие средства основаны на введении инактивированных частиц вируса для провоцирования защитной системы на самостоятельную реакцию при заражении.

Обязательна или нет?

Применение вакцины от вирусного гепатита А не внесено в Национальный календарь прививок (официальный перечень обязательных средств и график вакцинирования).

При условии этого момента иммунизация к ВГА проводится только в случаях повышенного риска заражения. К такой группе обычно причисляются лица старше 55 и дети в возрасте до 5 лет.

Рекомендовано проведение иммунизации в детском возрасте при таких условиях:

хронические патологии печеночных структур;
гемофилия;
контакт с инфицированным человеком (экстренно до 10 дней);
поступление в детское образовательное учреждение (за 14 суток);
за 2 недели до поездки в санаторий или за границу (Африка, Азия);

Согласно официальной статистике собранной различными медицинскими учреждениями, вирусный гепатит А является наиболее распространенным видом кишечной инфекции в мире.

Сколько раз делать в жизни прививку от гепатита A?

Первичная прививка от гепатита А проводится в детском возрасте, обычно такого воздействия достаточно для выработки иммунитета на период в 21-22 года. Если человек не входит в группу риска, применяется стандартная схема вакцинирования.

Иные варианты могут быть назначены в следующих случаях:

Фото 5

работа в заведениях общепита, общеобразовательных и медицинских учреждениях;
туризм в странах с ухудшенной экологической и санитарной ситуацией;
проживание на территориях эпидемиологического риска по гепатиту А;
определение присутствия инфекции по анализу крови;
прямой контакт с человеком, который страдает от ВГА;
беспорядочные половые контакты или гомосексуализм;
постоянное потребление инъекционных наркотических веществ;
работа в сфере водоснабжения и канализации;
трудоустройство на предприятиях пищевой промышленности.

Также в группу риска относят людей, проходящих воинскую службу в регионах с ухудшенной системой подачи воды.

Куда ставят?

Фото 6 Проведение иммунизации посредством вакцины ВГА детям, требует предварительного обследования состояния здоровья и обязательной проверки на аллергическую непереносимость.

Также родители должны уточнить нормы реакции организма на прививку, для срочного обращения к педиатру при отклонениях. Укол в младшем детском возрасте выполняется в переднебоковую часть бедра, для взрослых пациентов введение препарата производится в плечевую мышцу.

Схема вакцинации для детей и взрослых

Большинство препаратов для вакцинации от вирусного гепатита А требует следования определенному графику. В случае импортных средств, классическим вариантом является выполнение 2 уколов с перерывом от 6 месяцев до 1,5 лет.

Если рассматривать наиболее распространенную к использованию отечественную вакцину ГЕП-А-ин-ВАК, то схема сочетает 3 этапа:

первая прививка ставится в возрасте 3 лет;
повторное введение препарата производится через 1 месяц;
по прошествии 18 месяцев (1,5 года) осуществляется 3 укол.

Такая методика обеспечивает иммунитетом от инфицирования на период до 25 лет.

Дополнительная вакцинация допускается в случаях выраженного иммунодефицита.

Ребенку до 1 года проведение прививки от гепатита А воспрещается.

Сколько действует?

Фото 7 Естественно выработанный иммунитет от ВГА является пожизненной защитой от заболевания. Однако данное правило невозможно подтвердить для вакцинации, так как она существует чуть более 20 лет.

Согласно утверждению специалистов – первичное введение препарата формирует защиту от заражения до 10 лет, а ревакцинация продлевает эффект до максимального периода.

Соответственно окончательного вердикта по полному блокированию вероятности инфицирования гепатитом А дать невозможно, из-за недостатка статистических сведений.

Какие вакцины применяют для специфической профилактики гепатита A и какая из них лучше?

В рамках программы вакцинирования от вирусного гепатита А, на территории России зарегистрированы и применяются следующие препараты для иммунизации:

Фото 8

Вакта. Это средство разрешено к применению с трехлетнего возраста. Показатели результативности от проведенной иммунизации допускают возможность инфицирования 1 человека из 1 миллиона. Производство США;
Аваксим. Допускается использование этого препарата в возрасте от 1 года. С момента проведения процедуры указывается наличие антител к ВГА у 98,3% через 14 дней и у 100% после 28. Производство Франция;
Хаврикс. Средство бывает в формах флакона и одноразового шприца, разрешается к использованию от 1 года. Согласно показателям статистики иммунные тела выявляются через 2 недели у 88%, а после 4 у 99%. Производство Англия;
ГЕП-А-ин-ВАК. Вакцина отечественного происхождения, которая может использоваться от 3 лет. После завершения полного курса у 95 взрослых пациентов вырабатывается стойкий иммунитет (20 лет). В случае детей этот показатель – 90%.

Ревакцинация необходима вне зависимости от типа препарата – монофазные, так же как и многофазные средства, требуют повторного воздействия на организм. Подробные сведения об использовании прививок указываются в прилагаемой инструкции.

Противопоказания к иммунизации

Выполнение иммунизации средствами от гепатита А может быть противопоказано при диагностировании таких состояний:

Фото 9

беременность и грудное кормление;
серьезное иммунное нарушение;
гиперчувствительность к компонентам состава;
активная фаза аллергии;
повышенная температура тела;
острое вирусное поражение;
обострение хронического воспалительного процесса.

Также следует учитывать запрет на сочетание вакцины ВГА с пробами Манту и прививками БЦЖ – обязателен промежуток не менее 1 месяца.

Побочные эффекты и осложнения

Возникновение негативных реакций на проведенную иммунизацию в детском возрасте проявляется в 10-12% случаев.

Наиболее распространенными симптомами выступают:

Фото 10

покраснение, отек и уплотнение места инъекции;
апатичность и общая слабость;
рост температуры тела до 38°C.

В возрасте старше 16 лет возможно развитие следующей симптоматической картины:

головные боли;
отеки и покраснения в месте инъекции;
боли в суставах;
расстройства пищеварительной системы;
общая слабость;
лихорадка и озноб;
аллергические реакции.

Такая симптоматика в любом возрасте может свидетельствовать подтверждением реакции иммунной системы на введенную вакцину.

Некоторые отдельные ситуации требуют вызова неотложной медицинской помощи и выражаются в следующем:

температура, превышающая 39°C (сбить стандартными препаратами не получается);
возникновение судорог и паралитических реакций;
выраженное нарушение работы дыхательной системы;
ангионевротический отек Квинке;
резкое понижение артериального давления.

Достаточно часто возникновение и агрессивное проявление негативной симптоматики связано с употреблением алкогольных напитков.

Как хранить вакцину?

Хранение любого вида прививочного материала требует соблюдения определенных температурных условий – обязательно принудительное охлаждение. Для обеспечения такого режима используются медицинские холодильники.

Такая аппаратура имеет собственные особенности по устройству и возможным температурным режимам (для большинства средств этой категории необходимые показатели от 0 до 8°C, в редких случаях может требоваться заморозка). Индивидуальные особенности по данному показателю указываются в инструкции к препарату.

Дополнительно требуется соблюдать такой ряд правил:

во избежание нагрева медикаментов в холодильнике в случае отключения электропитания, рекомендуется расположить аккумуляторы холода или закрытые емкости наполненные водой. Такая мера обеспечит длительное сохранение температурного режима;
контроль норм по хранению препаратов для прививочной инъекции должен осуществлять опытный человек, который сможет верно расположить средства по полкам на разных уровнях;
предельный срок хранения вакцины ВГА ограничивается периодом в 3 месяца. Также препарат должен быть утилизирован в случае длительного превышения (занижения) температуры или нарушения целостности упаковки.

Не менее важным моментом является запрет на хранение пищевых продуктов в камере холодильника для медикаментов.

Сколько стоит вакцина: средняя стоимость

Вакцинация от гепатита B проводится обязательно и препарат предоставляется бесплатно. Напротив, в случае с ВГА дополнительная иммунизация от инфицирования является частным решением, поэтому препарат будет требовать финансовых затрат.

Фото 12

Вакцина Аваксим

Вне зависимости от типа вакцины, усредненная стоимость процедуры с препаратом в клинике СПБ или Москвы составит:

детям – 1000-1200 рублей;
взрослым – 1500-2000 рублей.

Такое ценообразование обусловлено отличающейся концентрацией действующего компонента вакцины для разных возрастов. Самостоятельное приобретение и применение такого средства не допускается.

Отзывы

Длительность эффекта от вакцинирования согласно мнению медицинских специалистов, в большинстве случаев способна превысить 20-25 лет. Однако, для получения результата человек должен осознавать, что в условиях постоянного воздействия такой инфекции никто не может гарантировать сохранение здоровья.

В случае детей, педиатры склоняются к важности такой меры, как прививка – недосформировавшийся иммунитет не сможет без предварительной подготовки самостоятельно ликвидировать инфицирование.

Напротив, пациенты имеют собственный взгляд на данный вопрос и достаточно многие склоняются к мнению, что такие меры предосторожности в особенности у детей, только ослабляют здоровье. По этому вопросу можно указывать на то, что некоторые люди, ознакомленные с особенностями прививок готовы проходить такие процедуры.

Видео по теме

О прививке от гепатита А в видео:

Защита здоровья от вирусного гепатита А требует не только наблюдения за возможным возникновением симптоматики, но и проведения профилактических процедур. Единственным способом достижения усиления иммунной системы, является прививка ВГА. Однако требуется знать, когда такая вакцинация действительно необходима.

Источник