Прививка от гепатита в роддоме состав

По статистике, в мире более 2 миллиардов человек являются носителями вируса гепатита В, а около 300 миллионов больны активной формой. Большинство из них даже не догадываются о своей проблеме и продолжают заражать других. Вирусный гепатит входит в десятку заболеваний, которые являются причиной смертности населения.

Хроническая форма болезни приводит к развитию цирроза и рака печени. Заразиться можно не только половым, но и бытовым путем, а также в медицинских учреждениях и косметических салонах. Инфекция является одной из самых экономически и социально значимой, так как на лечение больных государство тратит огромные деньги.

Для предотвращения распространения вируса была введена всеобщая вакцинация. В 160 странах прививки ставят новорожденным детям еще в роддоме. Благодаря этому удалось снизить заболеваемость и защитить многих детей от случайного заражения.

Об инфекции

Гепатит В относится к вирусным антропонозным заболеваниям, то есть его возбудители могут паразитировать только внутри организма. Впервые вирус обнаружили в 1964 г, врач С.Бламберг за свои исследования получил Нобелевскую премию.

Возбудители ВГВ обладают высокой устойчивостью ко внешним воздействиям. Они способны жить в образцах крови до полугода, а погибают только при обработке сухим паром температурой от 160 градусов.

Передача инфекции происходит во время полового контакта, использовании нестерильных медицинских и косметических инструментов, пользовании общими предметами гигиены.

Источником заражения является человек с активной или неактивной формой заболевания. Наибольшая концентрация микроорганизмов наблюдается в сперме, крови, моче, наименьшая – в слюне. Вирус обладает высокой контагиозностью, превышающей ВИЧ в 100 раз.

Также высоко вероятна передача инфекции через плацентарный барьер от больной матери к ребенку. Новорожденный может заразиться и при прохождении через родовые пути. Однако, здесь все зависит от активности вируса. При его низкой активности вероятность инфицирования не превышает 15%, в то время как при высокой активности она будет выше 90%.

Смотрите видео о вакцинации против гепатита В:

Симптомы

От момента проникновения в организм возбудителя до первых клинических признаков проходит от 2 до 6 месяцев. Сначала вирусы накапливаются в печени, при достижении предельной концентрации начинается острый гепатит.

Он может проходить в безжелтушной форме, тогда его симптомы путают с другими заболеваниями. В большинстве случаев иммунная система справляется с инфекцией, человек навсегда приобретает иммунитет.

Но у 20% больных ВГВ переходит в хроническую форму и начинает уничтожать клетки печени. Гепатоциты постепенно заменяются на соединительную ткань, что приводит к полной потере органом его функций.

Первые признаки болезни обычно остаются без внимания, так как не являются специфичными. У человека появляется слабость, утомляемость, головная боль, расстройство пищеварения. Эти симптомы вскоре проходят вследствие волнообразного течения заболевания.

Болезнь диагностируется уже очень поздно, когда большинство клеток печени разрушены. У больного появляется кожный зуд, увеличивается печень, ухудшается аппетит, возникают различные кровотечения. Летальный исход наступает от развившихся осложнений: цирроза, рака, асцита, перитонита, сепсиса.

При своевременной диагностике и корректном лечении пациенты живут достаточно долго. Однако, стоимость препаратов очень высока, получить лечение от государства могут не более 3% больных. Остальным приходится либо приобретать медикаменты за свой счет, либо не лечиться.

На сегодняшний день не изобретено ни одного лекарства, способного уничтожить вирус гепатита В. Поэтому единственным способом избежать заражения является вакцинация.

Вакцина

Самая распространенная вакцина

Прививка против ВГВ входит в Национальный календарь прививок. Иммунизацию проводят бесплатно всем детям в роддоме после письменного согласия матери. В настоящее время существуют только профилактические вакцины, если заражение уже произошло, то они не помогут вылечиться.

Первые препараты для профилактики гепатита были изобретены и начали внедряться в 80-х годах 20 века. Препараты изготавливают на основе оболочечного белка вируса (поверхностного анитигена). Сейчас в России используют следующие виды вакцин:

Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В. Производства г Томска.
Вакцина Н-В-VAX II производства США.
Энджерикс-В.
Эбербиовак.

Препараты Российского производства используют для иммунизации бесплатно. По желанию пациент может приобрести импортную вакцину за свои деньги и поставить прививку в местной поликлинике или платном медицинском центре.

Как действует прививка?

Вакцинация способствует увеличению антител в крови

Согласно официальной статистике, после введения всеобщей иммунизации против ВГВ не только сократился риск инфицирования, но и уменьшилось количество смертей от цирроза и рака печени.

У 90% привитых детей инъекция дает адекватный ответ иммунной системы. Если уровень антител к гепатиту в крови выше 100 мМе/мл, то иммунизация считается успешной. При уровне антител ниже 100 мМЕ/мл иммунный ответ является слабым. Если количество антител ниже 10, то пациенты нуждаются в тщательном обследовании, так как он уже может быть носителем инфекции.

У новорожденных иммунитет к болезни образуется на длительное время после проведения повторной вакцинации. Исследования показывают, что антитела к вирусу присутствуют в течение 25 лет, при условии, что произошел нормальный иммунный ответ.

В этих случаях иммунизация больше не проводится. Вакцинации подлежат только люди, имеющие высокий риск заражения, например, медицинские работники.

Противопоказания

Новорожденным с маленьким весом вакцинацию не проводят

Прививка от ВГВ считается относительно безопасной, так как содержит неактивные штаммы вируса. Однако, существуют определенные ограничения для вакцинации.

Абсолютными противопоказаниями являются:

Аутоиммунные заболевания новорожденного.
Непереносимость компонентов препарата. У ребенка после рождения это диагностировать довольно сложно. Если у матери имеется негативная реакция на вакцину, то малышу лучше подобную прививку не ставить или отложить иммунизацию на поздний срок, когда уже можно будет провести пробы. Также нельзя повторно вводить препарат, если у ребенка была аллергия при первой вакцинации.
Иммунодефицит ребенка.
Тяжелые неврологические заболевания.

Также имеются относительные противопоказания, которые предполагают перенос сроков вакцинации. К ним относятся:

Низкий вес ребенка (менее 2 килограмм).
Вирусное заболевание.
Высокая температура.
Тяжелое состояние новорожденного.

Схема иммунизации

Всем новорожденным, не имеющим медицинского отвода от прививок, вакцинация против ВГВ проводится по следующей схеме:

Первая инъекция	В течение 48 часов после рождения. Проводится в роддоме.
Вторая инъекция	Через 30 дней после первой. Ставится в поликлинике по месту жительства.

Если по каким-то причинам первую прививку не провели в роддоме, то ее можно поставить позже. Обязательно, чтобы временной промежуток между инъекциями не превышал 90 дней, иначе схему начинают снова.

Ребенок, рожденный от больной гепатитом матери, вакцину получают по другой схеме:

Первая	В течение двух суток после родов.
Вторая	Через месяц.
Третья	В 2 месяца.
Четвертая	Через год после первой.

Важно! Женщинам, планирующим беременность, рекомендуют привиться за год до зачатия, так у них сформируется иммунитет, который защитит от заражения маму и малыша.

Процедура иммунизации

Малышам до 3 месяцев укол ставят в бедро

Малышам до 3 месяцев укол ставят в бедро, детям постарше разрешено вводить препарат в плечо. Категорически запрещено вводить вакцину в ягодичную мышцу из-за близости седалищного нерва, так как существует высокий риск его повредить.

Допускается одновременно с прививкой от ВГВ проводить и другие прививки, кроме БЦЖ. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то ему ставят укол антигистаминного средства.

Нормальная реакция

Препарат против ВГВ считается безопасным и почти не вызывает негативных реакций. В некоторых случаях состояние ребенка может несколько измениться, что является вариантом нормы. Не должны вызывать опасения следующие симптомы:

Небольшое уплотнение в месте укола (до 6 мм).
Капризность, сонливость малыша.
Повышение температуры до 38 градусов. Это происходит из-за реакции организма на чужеродные частицы.

Обычно все признаки исчезают через 1-2 дня.

Важно! При высокой температуре (более 39 градусов), сильном покраснении в месте введения препарата, признаках аллергии следует срочно обратиться к врачу.

Осложнения

После вакцинации возможна сыпь по телу

В большинстве случаев прививка против гепатита не дает серьезных осложнений. Все негативные реакции связаны с игнорированием противопоказаний или индивидуальной реакцией организма.

Возможные осложнения после вакцинации:

Сыпь по телу, крапивница.
Отек Квинке.
Анафилактический шок.
Сильный подъем температуры (до 40 градусов).
Большое болезненное уплотнение и покраснение в месте укола. Оно может свидетельствовать о проникновении инфекции в ранку.

Такие последствия требуют немедленной медицинской помощи, без которой малыш может погибнуть.

Заключение

Гепатит В является серьезным неизлечимым заболеванием. Существует множество путей заражения вирусом, поэтому ни один человек не застрахован от болезни.

Самая эффективная мера профилактики – вакцинация. Прививку против ВГВ ставят всем детям в роддоме при отсутствии строгих противопоказаний. Ревакцинацию проводят в месяц.

После иммунизации в организме формируется стойкий иммунитет, который защищает человека вплоть до взрослого возраста. Вакцина является безопасной, поэтому случаи серьезных осложнений встречаются очень редко.

Смотрите в видео мнение о прививках детям до года:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного препарата

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая

Торговое наименование препарата

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая

Международное непатентованное наименование

Вакцина для профилактики вирусного гепатита В

Лекарственная форма

суспензия для внутримышечного введения

Состав

Препарат содержит в 1 мл: 20 мкг антигена вируса гепатита В поверхностного рекомбинантного (HBsAg), 0,5 мг алюминия гидроксида (Аl3+) и не содержит консервант – мертиолят или содержит 50 мкг мертиолята.

Описание

Гомогенная суспензия белого с сероватым оттенком цвета, без видимых посторонних включений, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок белого с сероватым оттенком цвета, легко разбивающийся при встряхивании.

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая представляет собой сорбированный на алюминия гидроксиде белок (HBsAg),синтезированный рекомбинантным штаммом дрожжей Saccharomyces cerevisiae икни Hansenula polymorpha и содержащий антигенные детерминанты поверхностного антигена вируса гепатита В (серотип ау и/или ad).

Фармакотерапевтическая группа

МИБП-вакцина

Код АТХ

J07BC01

Фармакодинамика:

Иммунобиологические свойства

Проведение курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита В в защитном титре более чем у 90 % вакцинированных.

Показания:

Профилактика гепатита В у детей в рамках национального календаря профилактических прививок и лиц из групп повышенного риска инфицирования вирусом гепатита В (дети и взрослые в семьях которых сеть носитель HBsAg или больной хроническим гепатитом В; дети домов ребенка детских домов и интернатов; дети и взрослые регулярно получающие кровь и ее препараты а также находящиеся на гемодиализе и онкогематологические больные; лица у которых произошел контакт с материалом инфицированным вирусом гепатита В; медицинские работники имеющие контакт с кровью; лица занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови; студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники); лица употребляющие наркотики инъекционным путем).

Помимо вышеперечисленных категорий прививки следует проводить всем другим группам населения.

Не привитым пациентам которым планируются хирургические вмешательства рекомендуется экстренная схема вакцинации 0-7-21 день.

Пациентам отделения гемодиализа вакцину вводят четырехкратно по схеме 0-1- 2-6 мес.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины.

Сильная реакция (температура выше 40 °С отек гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострения хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Беременность и лактация: Влияние вакцины на плод не изучено. Возможность вакцинации беременной женщины может быть рассмотрена при крайне высоком риске инфицирования.

Способ применения и дозы:

Рекомендуется вводить вакцину внутримышечно в дельтовидную область или в передненаружную поверхность средней части бедра (новорожденным и детям до 18 мес.). Введение в другое место нежелательно из-за снижения эффективности вакцинации. Не вводить внутривенно.

Детей первого года жизни а также имеющих в анамнезе различные соматические заболевания вакцинируют вакциной не содержащей консервант (мертиолят).

Разовая доза составляет:

· для лиц старше 18 лет – 1 мл (20 мкг HBsAg);

· для детей и подростков до 18 лет включительно – 05 мл (10 мкг HBsAg);

· для пациентов отделения гемодиализа – 2 мл (40 мкг HBsAg).

Вакцина в ампулах содержащих 1 мл препарата (взрослая доза) может быть использована для вакцинации 2-х детей (по 05 мл) при условии их одновременной вакцинации.

Перед применением вакцину встряхивают.

Для инъекции используют только одноразовый шприц.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Место введения до и после инъекции обрабатывают 70 % спиртом.

Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Вакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится по утвержденным в календаре схемам.

Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка.

Новорожденных из групп риска вакцинируют по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни вторая доза – в возрасте 1 месяца третья доза – в возрасте 2 месяцев четвертая доза – в возрасте 12 месяцев). Одновременно с первой прививкой рекомендуется ввести внутримышечно в другое бедро иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME. По такой же схеме вакцинируют детей относящихся к группе риска не привитых в родильном доме по медицинским противопоказаниям после снятия последних.

Новорожденных и всех детей первого года жизни не относящихся к группам риска вакцинируют по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации 2 доза – через 1 месяц после 1 прививки 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации).

Детей не получивших прививки в возрасте до 1 года и не относящихся к группам риска а также подростков и взрослых не привитых ранее вакцинируют по схеме: 0-1-6 (1 доза в момент начала вакцинации 2 доза через 1 месяц после 1 прививки 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации).

Примечание: В случае удлинения интервала между первой и второй прививками до 5 мес. и более третью прививку проводят через 1 мес. после второй.

Прививки лиц у которых произошел контакт с материалом инфицированным вирусом гепатита В проводят по схеме: 0-1-2 мес. Одновременно с первой прививкой рекомендуется ввести внутри-мышечно (в другое место) иммуноглобулин человека против гепатита В в дозе 100 ME (детям до 10 лет) или 6-8 МЕ/кг (остальные возраста). У данных лиц получивших ранее полный курс вакцинации против гепатита В перед проведением второй прививки определяют содержание антител к HBsAg если титры антител составляют не менее 100 МЕ/л вторую и третью вакцинацию не проводят.

Лица из группы риска в силу профессиональных обязанностей имеющие постоянный контакт с кровью должны ежегодно проходить обследование на содержание антител к HBsAg.

В случае снижения титра антител ниже 100 МЕ/л рекомендуется ревакцинация одной дозой вакцины.

Пациентам отделения гемодиализа вакцину вводят четырехкратно по схеме 0-1-2-6 мес.

Побочные эффекты:

Побочные явления при применении вакцины редки. В 18-30% случаев возможны незначительная преходящая боль эритема и уплотнение в месте инъекции а также незначительное повышение температуры жалобы на недомогание усталость боль в суставах боль в мышцах головную боль головокружение тошноту.

Указанные реакции развиваются в основном после первых двух инъекций и проходят через 2-3 дня.

Учитывая возможность крайне редкого развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Взаимодействие:

Плановые прививки против гепатита В можно проводить одновременно (в один день) с другими вакцинами национального календаря прививок (за исключением вакцины БЦЖ) а также инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Вакцина гепатита В может вводиться с противоаллергическими препаратами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами не установлено.

Форма выпуска/дозировка:

Суспензия для внутримышечного введения.

Упаковка:

По 1 мл (взрослая доза; 1 взрослая доза или 2 детские дозы) или по 05 мл (детская доза) в ампулах. По 10 ампул в контурной ячейковой упаковке в пачке картонной с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Препарат хранят и транспортируют по СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается. Препарат хранят в недоступном для детей месте.

Допускается кратковременное (не более 72 часов) транспортирование при температуре не выше 30 °С.

Срок годности:

4 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ЗАО НПК “КОМБИОТЕХ”, 117997, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 16/10, корп. 71, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО НПК “КОМБИОТЕХ”

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: