Прививка от герпеса в минске

БОМБА ЗАМЕДЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ

От герпеса страдает больше половины населения Земли: как минимум 60% инфицированы 1-м типом, который часто проявляется в виде досадной простуды на губах. Однако вирус может поражать и внутренние органы, вести к бесплодию, вызывать выкидыши (этим опасен герпес 2-го типа, который часто называют «генитальным»). 4-й тип, или вирус Эпштейн-Барра, по последним данным повышает риск некоторых видов рака.

– Герпес таит для организма немало и других угроз, а воплощает их в жизнь, как только у человека по каким-то причинам ослабляется иммунитет, – поясняет научно-медицинский консультант «КП», эксперт по прикладным биомедицинским технологиям, исследователь Андрей Гаража. – Главная же проблема в том, что вирус очень быстро пробирается в нервные клетки человека, поселяется там и оказывается недоступным для нашей иммунной системы. Ждет, чтобы «выстрелить», как только наступит удобный для него момент: ослабление организма при беременности, инфекционных болезнях, обострениях хронических заболеваний и т.д.

Обычно в таких случаях, когда вирус уже открыто проявляет себя, его лечат давно известным ацикловиром. Однако, во-первых, своевременно поставить диагноз удается далеко не всегда – например, герпесные высыпания в горле путают с ангиной, а заподозрить поражения внутренних органов именно этим вирусом и вовсе непросто, признаются врачи. Во-вторых, герпес рано или поздно станет устойчивым к ацикловиру, предупреждают вирусологи. Наконец, в-третьих, даже если это лекарство работает, то пролеченный им герпес не уходит навсегда, а продолжает жить в нервных клетках, оставаясь бомбой замедленного действия. Над тем, чтобы «достать» его и ликвидировать окончательно, раз и навсегда, исследователи разных стран мира бьются долгие годы. И вот теперь, похоже, удалось совершить прорыв.

«НЕВИДИМКА» СТАНОВИТСЯ ДОСТУПНОЙ МИШЕНЬЮ

Команда ученых Медицинской школы Пенсильванского университета под руководством профессора Харви Фридмана использовала принципиально новый подход.

– В основе ацикловира и других разработок традиционно лежит борьба непосредственно вирусом: ставится задача «сломать» основную машину его вопроизводства, не позволить проникать в новые клетки и т.д., – рассказывает Андрей Гаража. – Однако этот подход оказывается бессилен в случаях, когда герпес ушел в подполье, затаился в нервных клетках.

Хорошо бы «натравить» на него иммунные силы нашего организма, задались целью исследователи команды Фридмана. Как выяснилось, хитрый вирус в нервных клетках становится «невидимым» для иммунитета, поскольку вырабатывает особые протеины (белки). Они блокируют образование иммунных антител – то есть молекул-охотников, которые дожны обнаруживать в организме «вредителей» и превращать их в мишени для иммунных клеток-киллеров. Если же помешать вирусу выделять те самые «маскировочные» белки, то наладится выработка антител, они найдут вирусные частицы и запустят иммунные процессы их уничтожения.

Урощенно говоря, именно так и работает новая вакцина, поясняет наш эксперт.

КОГДА НАЧНЕМ ЛЕЧИТЬСЯ?

Разработка команды профессора Фридмана прошла успешные испытания на морских свинках и на клетках обезьян (макак). Исследователи рассчитывают, что клинические исследования с участием людей могут начаться в течение ближайших двух лет.

– Не исключено, что надежды на полное избавление от вируса герпеса окажутся несколько преувеличенными, – предупреждает Андрей Гаража. – Возможно, иммунные клетки с помощью новой вакцины смогут успешно атаковать вирус при «свежем», недавнем инфицировании герпесом и не допускать обострений. А вот при «старых» заражениях препарат окажется не столь эффективным. Однако в любом случае, если безопасность метода и его лечебное действие при герпесе у человека подтвердятся – это будет серьезный прорыв.

КСТАТИ

Такой подход, при котором лекарства помогают иммунной системе самой находить и уничтожать «вредителей» в организме, уже успешно применяется при лечении рака. Этот метод называется иммуноонкологическим и при определенных типах онкозаболеваний может спасать даже на последних стадиях болезни, сообщили врачи на крупнейшем международном конгрессе в Копенгагене в прошлом году. А российский министр здравоохранения Вероника Скворцова в декабре 2016-го рассказала журналистам, что российские исследователи тоже разработали иммуноонкологический препарат, предназначенный для лечения меланомы (разновидность рака кожи).

Термин «герпес» (в переводе с древнегреческого – «ползучий») используется человечеством уже 25 веков.

Впервые герпетическая лихорадка была описана еще римским врачом Геродотом в 100 г. до н.э. И только в конце XIX века, в период всплеска научного интереса к инфекционному началу болезней в Европе, была показана заразительность для человека жидкости из очагов герпетического поражения на губах больных.

Интерес к герпетической инфекции среди ученых, да и у населения, не ослабевает.

• Во-первых – высокая инфицированность населения герпетической инфекцией;
• во-вторых – частые рецидивы у определенной группы людей;
• в-третьих – случаи тяжелого проявления первичного инфицирования или рецидива;
• в-четвертых – многообразие клинических проявлений данной инфекции.

Учеными вирусологами описано более 100 типов герпесвирусов.

Наибольшую клиническую значимость по частоте встречаемости представляют всего 3 типа вирусов. Это вирусы герпеса 1 и 2-го типов. Имея клинически похожую картину, они объединены в группы простого герпеса (ВПГ, Herpes simplex).

Вирусом простого герпеса инфицировано около 90% населения, у 20-30% наблюдается клинические проявления герпеса.

Заболеванию подвержены люди любого возраста независимо от пола.

Источники инфекции – вирусоносители.

Пути заражения – контактный (в частности, половой), воздушно-капельный, трансфузионный и трасплацентарный.

Вирус простого герпеса проникает в организм через поврежденную кожу или слизистые оболочки, распространяется неврогенно, гематогенно, лимфогенно.

Место обитания вируса – регионарный чувствительный ганглий. В организме он сохраняется на протяжении всей жизни.

На коже и слизистых оболочках появляются пузырьки размером 1,5-2 мм, расположенные группами на отечном фоне. Через 3-4 дня они разрешаются с образованием корок или эрозии с эпителизацией
на 7-10-й день.

Простой герпес может поражать любой участок кожи и слизистой оболочки, но наиболее часто лицо, половые органы.

Высыпаниями предшествуют зуд, жжение, реже боль, общее недомогание, субфебрильная температура.

3-й тип герпеса – вирус варицелла зостер (Varicella zoster) является одновременно возбудителем ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Считается, что ветряная оспа – заболевание детского возраста и обычно имеет доброкачественное, хотя и лихорадочное течение, а опоясывающий лишай – болезнь зрелого и старческого возраста.

Вирус варицелла зостер при первичном инфицировании вызывает ветряную оспу, после чего в латентном состоянии персистирует в нервных ганглиях.

Практически все лица старше 20 лет инфицированы этим вирусом.

Реактивация вируса происходит в результате неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов.

Вирус поражает чувствительные нервы и вызывает явления невритов, затем появляются множественные пузырьковые высыпания в зоне межреберных нервов, по ходу веточек тройничного нерва, на голове, лице, конечностях.

Высыпаниям предшествует недомогание, повышение температуры тела, слабость, головная боль, боль по ходу пораженных нервов.

Медицинская помощь пациентам с герпесвирусной инфекцией состоит в установлении правильного диагноза и соответствующего лечения.

Многолетние клинические наблюдения показали, что именно в первые 48 часов заболевания специфическая противовирусная терапия наиболее эффективна.

Большинство пациентов могут лечиться в амбулаторных условиях. Тяжелые пациенты должны быть госпитализированы.

В целом, лечение вируса герпеса сосредоточено вокруг специфической противовирусной терапии, которая помогает сократить сроки заболевания, предотвратить осложнения, последующие рецидивы, уменьшить тяжесть клинических симптомов и осложнений.

Одним из направлений в комплексной терапии простого герпеса является коррекция нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета.

В качестве профилактического средства для предупреждения новых эпизодов герпетической инфекции используют инактивированную герпетическую культуральную вакцину. Вакцину применяют в стадии ремиссии, не ранее чем через 2 недели после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции.

Параллельно рекомендуется назначать витаминотерапию (антиоксидантный комплекс), биогенные стимуляторы в качестве общеукрепляющей терапии.

Важно знать, что антивирусная терапия может уменьшать клинические проявления болезни, но не вылечить ее.

Проводить противовирусную терапию необходимо как можно скорее после того, как пациент отметил у себя признаки заболевания.

Профилактические мероприятия (вакцинация, длительный прием противогерпетических препаратов) целесообразны для пациентов с часто рецидивирующим герпесом.

Людям с вирусными заболеваниями рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим сна, работы и отдыха.

Соблюдение специальных дней не требуется, но обеспечьте себе полноценное питание, рацион должен быть богатым свежими овощами и фруктами.

Профилактика рецидивов герпеса включает в себя лечение сопутствующих заболеваний.

Следует обращать внимание на факторы, провоцирующие рецидивы (стрессы, переохлаждения, употребление алкоголя, диеты и т.д.).

И если Ваш организм чем-то неудовлетворен, герпес сообщит об этом первым.

• Избегайте травматизации пузырьков.
• Эрозии содержите сухими и чистыми.
• Одежда должна быть мягкая и не раздражающая кожу.
• Тщательно мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи.
• Обязательно пользуйтесь личными предметами гигиены и храните их отдельно от других.

Чтобы не заразиться генитальным герпесом, исключите любые случайные половые контакты, используйте презерватив.

• Исключите переохлаждение или перегревание организма.
• Избегайте развития стрессовых ситуаций.

Врач-дерматовенеролог (заведующий)

амбулаторно-дерматовенерологическим отделением № 1

Некрасова Майя Станиславовна.

раб. тел. 298 01 88