Прививка от гриппа после адсм
606 просмотров
2 сентября 2020
Здравствуйте, две недели назад ребёнок переболел очень тяжело герпесной ангиной, через полторы недели подхватил кишечную инфекцию (рвота, понос, температура в течение 2 дней) и тут звонят идти делать прививку. Через 3 дня после выздоровления. Я сказала врачу, он посмотрел больничный лист, что только что закрыли и все равно отправил колоть. Только дома я залезла в интернет и поняла, что минимум месяц нельзя было делать Адсм. Очень распереживалась, что не проконтролировала врача. Что теперь может произойти? В течении какого времени могут быть осложнения? Сегодня второй день после прививки, немного болит место укола, тмпр нет, аппетит хороший. Весел. А я места себе не нахожу
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Педиатр
Здравствуйте. Абсолютными противопоказаниеми к вакцинации АДС-М являются тяжелая аллергическая (анафилактоидная) реакция на предыдущее введение вакцины и прогрессирующее заболевание нервной системы, а также любые заболевания в ОСТРЫЙ период. После выздоровления достаточно 2 недели медотвода от прививок и далее можно вакцинироваться в привычном режиме без ненужной боязни осложнений. Да, и лёгкий насморк без отечности слизистой носа также не является основанием для отвода ребенка от прививок.
Ориентируйтесь на самочувствие ребенка – если него ничего не беспокоит, то и думать о вероятных осложнениях не надо. Максимум можно дать обезболивающие препараты в виде детских сиропов или свечей в первые три дня после вакцинации.
Вакцинируйтесь без ненужного страха.
Кирилл, 2 сентября 2020
Клиент
Алексей, спасибо за ответ, но в том то и дело, что с момента последнего заболевания прошло всего 3 дня. Если бы 2 недели, я бы не волновалась
Педиатр
Здравствуйте,Кирилл. Да, есть рекомендации, что после любой перенесенной инфекции необходимо подождать 2 недели для того, чтобы организм восстановился для, того, чтобы вводить прививку. Но в основонм, эти рекомендации для более маленьких детей, для тяжелопротекавших инфекций. И врач при решении вопроса о том, прививать ребенка или нет, и смотря какой именно вакциной, обязательно при очном осмотре оценивает состояние ребенка и потом уже принимает решение. Ни один нормально мыслящий врач не возьмет на себя ответственность прививать ребенка, если состояние последнего не позволяет сделать этого. АДСм – это вакцина против дифтерии, столбняка, без коклюшного компонента, который может давать какие-либо реакции в виде высокого подъема температуры тела и других. Ваш ребенок по возрасту уже привит против дифтерии, столбняка, и данная вакцинация, так скажем закрепляющая, осложнений практически не дает. То, что побаливает место инъекции – это бывает при любой вакцинации, даже просто уколе любым другим лекарством. Не переживайте. Все нормально.
Кирилл, 2 сентября 2020
Клиент
Фавзия, спасибо за ответ ????
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Печень
17 сентября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.
АДСм — расшифровка
АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.
Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.
В каком возрасте делают прививку АДСм
«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, — уточняет Абдулаева. — После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».
Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.
Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.
АДСм детям — подготовка к вакцинации
Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:
- у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
- ребенок болен — есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
- наблюдается обострение хронической болезни;
- отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
- для ребенка характерны острые аллергические реакции.
При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.
Побочные эффекты прививки АДСм
Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.
«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, — уточняет Мадина Абдулаева. — После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».
Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:
- легким недомоганием;
- незначительным повышением температуры тела;
- отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.
Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.
В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.
«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, — комментирует Мадина Абдулаева. — Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».
Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.
Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.
Рекомендации после прививки
Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.
В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.
Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.
Источник
Вианвак – вакцина против брюшного тифа
Основным антигеном препарата Вианвак является капсульный полисахарид из Salmonella typhi, полученный из супернатанта культуры возбудителей брюшного тифа путем биохимических и физико-химическими методов очистки.
АС – вакцина против столбняка
Вакцина АС – это вакцина против столбняка. Основой препарата АС является анатоксин возбудителя столбняка, обезвреженный при помощи формальдегида и нагревания и тщательно очищенный от всех балластных веществ.
Агриппал – вакцина против гриппа типов А и В
Вакцина Агриппал способствует выработке у человека иммунитета в отношении вируса гриппа типов А и В. Агрипал представляет собой трехвалентную субъединичную вакцину, в состав которой входят очищенные поверхностные антигены – нейраминидаза вирусов гриппа типа А и гемагглютинин вирусов гриппа типа В.
Живая краснушная вакцина против краснухи
Краснушная вакцина обеспечивает выработку специфического иммунитета на краснуху. В состав краснушной вакцины входит живой аттенуированный возбудитель краснухи – вирус рода Rubivirus штамма Wistar RA 27/3M.
Варилрикс – вакцина против ветряной оспы
Варилрикс – это вакцина, предназначенная для выработки специфического иммунитета в отношении ветряной оспы. Действующим началом вакцины является живой инактивированный вирус Varicella zoster штамма Oka.
Вакта – вакцина против гепатита А
Вакта – это вакцина, применяемая для предупреждения заражения человека вирусом гепатита А. В состав вакцины входят инактивированные при помощи формальдегида цельные вирионы возбудителя гепатита А.
Комбиотех – вакцина против гепатита В
Вакцина Комбиотех против гепатита В относится к классу рекомбинантных вакцин. Главным компонентом Комбиотех является S-протеин, включающий в себя поверхностный антиген вируса, вызывающего гепатит В – HBsAg.
Регевак В – вакцина против гепатита В
Вакцина Регевак В против гепатита В относится к классу рекомбинантных вакцин. Главным компонентом Регевак В является S-протеин, включающий в себя поверхностный антиген вируса, вызывающего гепатит В – HBsAg.
Инфлювак – вакцина против гриппа
Инфлювак – это противогриппозная вакцина, относящаяся к классу субъединичных вакцин. В состав Инфлювака входят поверхностные антигены вирусов гриппатипов А и В – гемагглютинин и нейраминидаза.
Ваксигрип – прививка от гриппа
Вакцина Ваксигрип представляет собой инактивированную высокоочищенную расщепленную вакцину, предназначенную для выработки у человека иммунитета против гриппа.
АДСМ – вакцина от дифтерии и столбняка
АДСМ – это прививка от дифтерии и столбняка. По своей сути АДСМ – это вакцина АКДС, из который исключен компонент, ответственный за иммунизацию против коклюша.
Эувакс – вакцина против гепатита В
Эувакс относится к рекомбинантным вакцинам. Основным действующим ингредиентом вакцины является фрагмент поверхностного белка – НвsAg – вируса гепатита В, нарабатываемый Saсcharomyces cerevisiae после внедрения в их клетки рекомбинантной ДНК вакцины.
ФСМЕ-Иммун Инжект – вакцина для профилактики клещевого энцефалита
ФСМЕ-Иммун Инжект – это вакцина, созданная для профилактики клещевого энцефалита. FSMЕ-Immun Injеct – культуральная инактивированная вакцина, иммунологический эффект от применения которой длится в течение трех лет.
Пневмовакс-23 – вакцина для профилактики пневмонии, отита, менингита и других болезней
Пневмовакс-23 представляет собой вакцину, которая защищает от 23 серотипов инфекции, вызываемой пневмококками.
Антирабическая вакцина против бешенства
Антирабическая вакцина, или вакцина против бешенства, предназначена для обязательной иммунизации людей, подвергшихся укусам неизвестных животных или ослюнению неизвестными животными. Введение антирабической вакцины показано как детям, так и взрослым людям.
MMR-II – вакцина против кори, краснухи и паротита
MMR-II представляет собой вакцину, разработанную для выработки специфического иммунитета сразу против трех инфекционных заболеваний: кори, краснухи, паротита. Вакцину применяют как для иммунизации взрослых, так и детей.
Менактра – вакцина против менингита и заражения крови
Вакцина «Менактра» применяется для формирования иммунитета против бактерий, которые чаще всего вызывают менингит и заражение крови у людей. Наиболее восприимчивы к ней дети от рождения до подросткового возраста.
Шигеллвак – вакцина для профилактики дизентерии
Одной из распространненых вакцин против дизентерии является «Шигеллвак». Она является эффективной мерой предупреждения этой опасной и коварной инфекции.
Клещ-Э-Вак – вакцина против энцефалита
Вакцина Клещ-Э-Вак необходима после укуса энцефалитного клеща. Весной существует риск укуса инфицированным клещом. Подвергнуться заражению могут как жители сельской местности, так и горожане.
Церварикс – вакцина против ВПЧ
Исследования показали, что более чем в 70% случаев рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека, точнее – двумя его типами. Церварикс – вакцина, вызывающая иммунитет к заражению вирусом папилломы человека (ВПЧ) и тем самым предохраняющая от заболевания раком шейки матки.
Источник
Комплексная вакцинопрофилактика сразу нескольких инфекций основана на антигенной, клинической и иммунологической совместимости биопрепаратов, подтвержденной опытным путем на животных и данными мониторинга состояния здоровья привитых людей.
Проведенные в один день сочетаемые между собой профилактические прививки, одновременно закладывают фундамент специфической невосприимчивости сразу к нескольким опасным инфекционным заболеваниям.
Когда нужна комплексная вакцинация?
Основанием для проведения комплексной иммунизации могут послужить ситуации, при которых требуется количество уже поставленных прививок, в срочном порядке довести до необходимого:
- при подготовке ребенка к поступлению в организованные группы — ясли, детсад, оздоровительный лагерь, санаторий;
- в период планирования беременности;
- при оформлении международного прививочного сертификата для зарубежных путешествий.
Комплексная вакцинопрофилактика значительно облегчает прохождение человеком полного цикла иммунизации.
Однако одномоментной постановки всех прививок предписанных Национальным календарем, в большинстве случаев избегают, предпочитая придерживаться рекомендованных сроков.
Можно ли делать две прививки одновременно?
Постановку двух прививок в один день в ряде случаев рекомендуют как зарубежные, так и отечественные педиатры и иммунологи.
Одновременное использование вакцин, следуя рекомендациям ВОЗ, практикуют двумя методами:
- комбинированное введение антигенов — возбудителей нескольких опасных инфекций совмещают в шприце и вводят одной инъекцией. Для этой цели разработаны комплексные вакцины: АКДС, АДС, Инфанрикс, КПК, Пентаксим и другие многокомпонентные биопрепараты. Иногда допускают смешивание в одном шприце разных вакцин, например Тетракок и АКТ-ХИБ, что должно быть указано в инструкции по применению этих вакцин;
- сочетанное введение моно- или поливакцин — осуществляют в один день, но в разных шприцах и в различные анатомические области.
Метод разнесения инъекций по разным телесным зонам, позволяет исключить феномен антигенной конкуренции, возникающей при попадании различных инфекционных агентов в один лимфатический узел и негативно сказывающейся на формировании специфического иммунитета.
Возможность комплексной вакцинации, обусловлена способностью иммунной системы функционировать в режиме многозадачности: она начинает синхронно продуцировать специфические антитела в ответ на каждого внедренного в организм агента, количество которых не существенно. Перегруженности иммунной системы при корректной постановке в один день нескольких прививок не происходит.
При одновременном проведении двух и более прививок учитывают их сочетаемость, противопоказания и особенности применения каждой из них.
Нормальные реакции организма
Нормальным считается, если в месте инъекции кожа покраснела, прощупывается уплотнение. Может наблюдаться болезненность при прикосновении. Нормой будет и плохое самочувствие в последующие 1-2 суток после инъекции: небольшое повышение температуры, общее недомогание.
Для прививки АДСМ по отзывам характерны и такие реакции как:
- избыточная сонливость;
- снижение аппетита, тошнота;
- отек руки или ноги, в зависимости от того, куда сделали укол;
- замедленность действий и реакций;
- вялость, усталость.
Сколько прививок в один день можно поставить ребенку и взрослому?
Однозначного ответа относительно лимита прививок, которые можно поставить одновременно ребенку или взрослому, не существует.
Официальная позиция Американской академии педиатров зарегистрировала в специальном бюллетене, что иммунологический эффект, частота и выраженность побочных проявлений при одномоментном введении девяти антигенов — коклюшного, дифтерийного, столбнячного, краснушного, паротитного, коревого, полиомиелитного, b-гемофильного и гепатитного — не отличаются от таковых при раздельной иммунизации моно- и поливакцинами.
Некоторые педиатры и иммунологи придерживаются мнения о допустимости одномоментного введения пятнадцати и более антигенов. Такой подход значительно облегчил бы осуществление предписаний прививочного календаря, тем более при тенденции к его постепенному расширению.
Практическая же реализация идеи комплексной иммунизации сразу от всех опасных инфекций, сопряжена с определенными трудностями и поддерживается лишь частью специалистов.
Независимый опрос показал: около двух третей практикующих педиатров США, например, готовы прививать полуторагодовалых пациентов сразу от девяти инфекций, треть специалистов сомневается и опасается осложнений, а три процента врачей вообще считают это недопустимым.
Вакцина Инфанрикс Гекса
Тем не менее, уже разработаны, испытаны и успешно применяются на практике не только двух- или трехкомпонентные, но и шестикомпонентные вакцины: бельгийская Infanrix Gexa (Инфанрикс Гекса) и французская Hexaxim (Гексаксим).
Количество прививок, которые можно поставить одновременно в каждом конкретном случае, определяют педиатр и родители ребенка, учитывая его индивидуальные особенности.
Противопоказания для иммунизации
Иммунизация детей – это добровольная процедура. Родители вправе самостоятельно решать, надо прививать их ребенка или нет. Поэтому главным противопоказанием для введения сыворотки становится такое желание родителей. В этом случае законный представитель ребенка подписывает отказ от вакцинации с указанием срока его действия. При необходимости можно будет поставить прививку позже.
Противопоказания по здоровью:
- острые респираторные вирусные инфекции;
- период обострения хронических заболеваний;
- нарушение работы ЦНС;
- тяжелые травмы, полученные во время родов;
- послеоперационный период;
- реабилитация после серьезных заболеваний;
- снижение защитный функций организма;
- повышенная температура тела неизвестного происхождения;
- прием некоторых лекарственных средств (иммунодепрессантов, кортикостероидов, гормонов);
- заболевания крови;
- опухоли.
Совместимость вакцин между собой
Большинство вакцин имеют антигенную, клиническую и иммунологическую совместимость: одномоментное корректное их применение не заглушает специфический иммунный ответ, не увеличивает вероятность и выраженность побочных проявлений. При реализации действующего прививочного Календаря используют два вида иммунобиологических препаратов.
Живые вакцины:
- КПК (корь-паротит-краснуха);
- ОПВ (полиовакцина в каплях);
- против ротавирусной инфекции;
- от ветряной оспы;
- противогриппозная (в каплях).
Инактивированные (убитые) вакцины:
- АКДС (коклюшно-дифтерийно-столбнячная);
- ИПВ (полиовакцина в инъекциях);
- против пневмококковой инфекции;
- от гепатита (А и В);
- противогриппозная (в инъекциях);
- от менингококковой инфекции;
- против гемофильной инфекции.
Одновременное введение вакцин практикуют в соответствии с рекомендациями эпидемиологов и иммунологов, закрепленных Минздравом РФ.
- два и более инактивированных биопрепарата вводят одномоментно — в один день в разных шприцах в различные анатомические области либо в любой другой день;
- прививание двумя и более инактивированными вакцинами и одним живым биопрепаратом также можно провести в один день, распределив их по разным шприцам и различным анатомическим зонам либо с любым другим интервалом;
- две и более живые вакцины можно использовать либо одномоментно — в один день, но в разных шприцах и в различные анатомические области, либо с временным промежутком, составляющим не менее 4-5 недель.
Исключение составляет живая вакцина БЦЖ: она совместима только с биопрепаратом от гепатита В, от всех остальных прививок она должна выполняться отдельно и с интервалом не менее месяца.
Можно вводить вакцину против гриппа вместе с коревой?
И живую, и инактивированную вакцину от гриппа ставят в один день с любыми прививками из Национального календаря, кроме БЦЖ. Если привить одномоментно от гриппа и кори нет возможности, между КПК и любой (живой или убитой) противогриппозной вакциной делают перерыв в 4-5 недель.
Совместимы ли АКДС и вакцинация от кори?
Прививочным календарем предусмотрена комплексная иммунизация АКДС с вакцинами от полиомиелита, гепатита В, пневмококковой и гемофильной инфекций.
В случае необходимости восстановления графика календаря (чаще при выезде за границу), Всемирная организация здравоохранения рекомендует одновременное введение всех иммунобиологических препаратов, показанных ребенку или взрослому соответственно их возрасту.
Клиническая практика показала, что локальные реакции на КПК наблюдаются несколько чаще, если параллельно в другую анатомическую зону была введена АКДС. Однако титры иммуноглобулинов формирующих надежную защиту от инфекций, были аналогичны таковым у детей привитых моновакцинами.
Если в ответ на предыдущее введение АКДС были выраженные вакцинальные реакции, то между ней и КПК соблюдают интервал не менее 45-60 дней.
Можно ли ставить прививки от гепатита, полиомиелита и АКДС вместе?
Иммунобиологические препараты для формирования невосприимчивости к гепатиту, дифтерии, коклюшу, полиомиелиту и столбняку рекомендованы специалистами для одномоментного введения. Антигены возбудителей этих заболеваний входят в состав комбинированных шестикомпонентных вакцин Инфанрикс Гекса и Гексаксим и вводятся комплексно в одном шприце.
Возможные осложнения
Прививка АДСМ может повлечь за собой ряд осложнений, которые не ожидает ни врач, ни родители, ни сам пациент. После вакцинации действительно могут быть неприятные явления. К счастью, это редкие случаи после прививки, но так как они имеют место быть, о них стоит упомянуть. Среди наиболее известных осложнений были отмечены следующие:
- после укола наблюдались различные виды аллергии. Данные реакции могли отражаться на коже в виде крапивницы, а также анафилактического шока;
- реакцией на вакцину мог стать и ангионевротический отек, известный также как отек Квинке;
- после прививки АДСМ отмечался менингит – воспаление мозговой оболочки;
- энцефалит – еще одно грозное заболевание головного мозга воспалительного характера и побочная реакция организма на прививку;
- шок. Общее состояние, которое наблюдалось после прививки.
К большому счастью, всех этих осложнений можно избежать, если соблюдать правила прививания. В частности, обращать внимание на состояние здоровья ребенка, его возраст, а также не игнорировать противопоказания, если таковые имеются. В этом случае прививка АДСМ даст ожидаемый результат и обезопасит ребенка от грозных заболеваний.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник