Прививка от гриппа свердловская область

10 сентября 2020

О проведении профилактических прививок против гриппа

.

Главным государственным санитарным врачом по Свердловской области Д.Н. Козловских подписано постановление от 14.08.2020 № 05-14/6 «О проведении профилактических прививок против гриппа в Свердловской области в предэпидемический период 2020–2021 г.г.». Документ издан в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Свердловской области и в соответствии со статьей 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ
«О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», статьей 9 Федерального закона Российской Федерации от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации Поповой А.Ю. «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2020–2021 годов» от 13.07.2020 г. № 20

В указанном постановлении отмечается, что, по итогам анализа эффективности проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий в Свердловской области по борьбе с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в эпидемический сезон 2019–2020 г.г. установлено, что в преддверии эпидемического сезона в Свердловской области (на 1 неделю 2020 года) проведено 2 млн. 259 тыс. прививок против гриппа, охват населения прививками составил 54 %.

В рамках национального календаря профилактических прививок в Свердловской области привито 1 млн. 928 тыс. человек. За счет иных источников финансирования, не запрещенных законодательством, в регионе привито 331 тыс. человек, не включенных в национальный календарь прививок, но относящихся к группе риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ.

В 46-ти муниципальных образованиях в Свердловской области прививками против гриппа охвачено 50 % и более от численности всего населения. В 13-ти МО – охват прививками составил от 45 % до 50 % (Слободо-Туринский муниципальный район, Шалинский городской округ, Новолялинский городской округ, Туринский городской округ, Невьянский городской округ, Полевской городской округ, Серовский городской округ, Таборинский муниципальный район, Сосьвинский городской округ, Сысертский городской округ, Каменский городской округ, Тавдинский городской округ, Кировградский городской округ).

В 6-ти муниципальных образованиях охват прививками против гриппа составил менее 45 %: городской округ Рефтинский, муниципальное образование Город Каменск-Уральский, Горноуральский городской округ, Арамильский городской округ, городской округ Богданович, муниципальное образование Город Ирбит.

Оценка эпидемиологической эффективности вакцинации в Свердловской области показала: заболеваемость гриппом среди непривитых детей была выше, чем среди привитых в 8,9 раза. Заболеваемость гриппом среди непривитых взрослых была выше, чем среди привитых в 12,6 раза.

Уважаемые предприниматели!

Информируем Вас о том, что Главный государственный санитарный врач по Свердловской области Д.Н. Козловских, в частности, постановил:

1. Провести профилактические прививки против гриппа населению Свердловской области в предэпидемический период 2020-2021 г.г.

2. Считать приоритетной задачей в Свердловской области в осенний период 2020 года:

1) обеспечение минимально-необходимого 65 % охвата населения Свердловской области профилактическими прививками против гриппа за счет всех источников финансирования, не запрещенных законодательством Российской Федерации;

2) обеспечение охвата профилактическими прививками против гриппа среди следующих групп населения, включенных в национальный календарь профилактических прививок:

– не менее 75,0 % – дети с 6 месяцев до 3-х лет; беременные женщины; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями, ожирением и т.п.;

– не менее 85,0 % – взрослые старше 60 лет; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники транспорта, коммунальной сферы;

– не менее 90,0 % – дети старше 3 лет; учащиеся 1–11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования (студенты); взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций);

– 100 % – лица, подлежащие призыву на военную службу;

3) обеспечение охвата профилактическими прививками против гриппа среди следующих групп населения, для обеспечения эпидемиологического благополучия (за исключением лиц с абсолютными противопоказаниями к проведению профилактических прививок против гриппа):

– 100,0 % – работающие в птицеводческих и животноводческих хозяйствах (в т.ч. свиноводческих), зоопарках, имеющих контакт с птицей и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению;

– не менее 85,0 % – работающие по отдельным профессиям и должностям (работники торговли и общественного питания и т.п.);

– не менее 75,0 % – работающие на предприятиях, в учреждениях, организациях, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

3. Утвердить сроки прививочной кампании против гриппа:

1) в течение 2-х недель с момента поступления вакцины в Свердловскую область для иммунизации контингентов, включенными в национальный календарь профилактических прививок;

2) в период с 1 сентября 2020 г. по 1 ноября 2020 г. контингентам, подлежащим иммунизации против гриппа для обеспечения эпидемиологического благополучия (работники торговли и общественного питания, промышленных предприятий, птицеводческих и животноводческих хозяйств (в т.ч. свиноводческих), сотрудники зоопарков, имеющих контакт с птицей и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для её реализации населению и т.д.).

4. Руководителям предприятий, юридических лиц и индивидуальным предпринимателям рекомендовать:

l) организовать в сроки, указанные в пункте 3 постановления, проведение профилактических прививок против гриппа с максимальным охватом работающих контингентов в соответствии с критериями, указанными в подпунктах 2.2 и 2.3 постановления;

2) оказывать содействие учреждениям здравоохранения в проведении иммунизации против гриппа сотрудников.

Назад к списку

Вакцинация от гриппа – забота о себе и близких

О том, почему от гриппа необходимо прививаться ежегодно, стоит ли ждать в нынешнем сезоне широкомасштабной эпидемии, и какая связь между ОРВИ и пневмонией, рассказал журналу «Роспотребнадзор. Свердловская область» заведующий отделом эпидемиологических экспертиз ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» Станислав Колтунов

– Станислав Валерьевич, осень для эпидемиолога – это период активного проведения профилактических мероприятий против гриппа. Как проходит подготовка к встрече с вирусом в этом году?

– Лучшее средство профилактики любой инфекции – это вакцинация. К счастью, от гриппа у нас это оружие есть. Это действительно современное, высокоэффективное средство для предотвращения заражения (или минимизации негативных последствий от болезни, если она все же случилась) от самой тяжелой, смертельно опасной ОРВИ – гриппа. Штаммовый состав вакцин ежегодно актуализируется. Все производители прививок придерживаются рекомендаций, которые дает Всемирная Организация Здравоохранения. На сегодняшний день актуальны трехвалентные и четырехвалентные вакцины, защищающие от тех вариантов гриппа, которые в летний сезон циркулировали в Южном полушарии. Ожидается, что основной подъем заболеваемости вызовет знакомый нам грипп типа A(H1N1). Но это не значит, что можно надеяться на прививку, сделанную год назад. Во-первых, полученный иммунитет со временем угасает, во-вторых,каждый сезон циркулируют разные штаммы вируса гриппа.

Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области ежегодно в преддверии сезона повышенной заболеваемости ОРВИ внедряется целый пакет нормативно-распорядительных документов, координирующий работу по вакцинопрофилактике, проведению надзорных мероприятий в муниципальных образованиях. Это постановление Главного государственного санитарного врача по Свердловской области; предписания Управления Роспотребнадзора руководителям лечебно-профилактических организаций, главам муниципальных образований, министерствам и ведомствам, а также предложения в Правительство Свердловской области, в Министерство здравоохранения Свердловской области;

Территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в ежедневном режиме проводится мониторинг своевременности и полноты проведения на объектах комплекса профилактических мероприятий, направленных на предупреждение эпидемического распространения гриппа и ОРВИ. Начиная с сентября, в ежедневном режиме в разрезе микроучастков, социально-возрастных групп проводится анализ уровня заболеваемости ОРВИ, внебольничными пневмониями, еженедельного темпа прироста заболеваемости в соответствии с эпидемическим порогом по муниципальным образованиям.

С 1 октября во всех территориальных отделах Управления Роспотребнадзора и в самом Управлении заработала горячая телефонная линия по вопросам профилактики заболевания. А на сайте Управления Роспотребнадзора размещен индикатор «риска заражения гриппом и ОРВИ», который меняет свой цвет от зеленого до красного в зависимости от эпидемического благополучия по заболеваемости ОРВИ.

 – Какой процент населения планируется привить в этом сезоне? Кто в обязательном порядке должен быть вакцинирован?

– Лично мне как эпидемиологу хотелось бы, чтобы в области было привито не меньше 98% населения. Но на сегодняшний день это утопия. Для нас реально привить 45-50% населения. В обязательном порядке должны быть привиты работники здравоохранения, образования. За счет федерального бюджета прививаются отдельные категории граждан, в том числе дети, взрослые старше 60 лет, студенты, беременные женщины, лица с хроническими заболеваниями, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники транспорта, коммунальной сферы), призывники.

 Задача Федеральной службы – охватить вакцинацией 45% жителей нашей страны. Мы в Свердловской области всегда прививаем чуть больше (в прошлом году было привито 49,4% жителей области). И благодаря достаточно просвещенному населению, и благодаря работодателям, которые готовы вкладывать средства в вакцинопрофилактику гриппа, тем самым не только заботясь о здоровье своих сотрудников, но и предотвращая экономические убытки от уходов специалистов на больничные. Однако, темпы прироста прививаемых уже снижаются. Сегодня необходимы новые подходы, новые источники финансирования. Хотелось бы, чтоб и региональные, и муниципальные бюджеты активнее участвовали в иммунизации населения.

В некоторых городах сегодня можно поставить прививку от гриппа, не посещая медицинское учреждение, – развернуты мобильные пункты вакцинации от гриппа. В городах Свердловской области такой возможности, к сожалению, пока нет, но, мы надеемся, в скором времени местные власти переймут этот опыт. У нас действительно очень грамотное и активное население, люди бы выстраивались в очереди, как это происходит, например, на акциях по мобильному экспресс-тестированию на ВИЧ.

– Ожидается ли в нынешнем сезоне широкомасштабная эпидемия гриппа? Когда ожидается «пик» заболеваемости?

Хочется надеяться, что широкомасштабные эпидемии гриппа, уносящие множество жизней, остались в прошлых веках. Как правило, прогноз, который дает ВОЗ, весьма точен, а он нам говорит, что в предстоящем сезоне мы встретимся со знакомым вариантов вируса гриппа, от которого будет привита значительная доля населения. Безусловно, заболеваемость ОРВИ, и гриппом в частности, имеет волнообразный характер. Подъем начинается при формировании детских коллективов – в сентябре, усиливается с приходом холодов. Пик заболеваемости обычно приходится на вторую половину января – февраль. В некоторые сезоны мы наблюдаем второй пик заболеваемости весной. И если первый, как правило, связан с вирусом гриппа типа А, то второй вызывает грипп типа В. Однако бывают и исключения. 2 года назад мы наблюдали более ранний «приход» гриппа, уже осенью. А в прошлом – наоборот, более поздний, в конце зимы. Кроме того, наибольшую заболеваемость в регионе в прошедшем сезоне вызвал вирус типа В, а не А. На развитие эпидпроцесса большое влияние оказывают также условия и температурный режим в жилых и общественных зданиях. В связи с этим важна подготовка к отопительному сезону, прежде всего, там, где начинается рост заболеваемости, – в образовательных учреждениях

– Как вы наблюдаете за циркуляцией и гриппа? Какие меры применяются для стабилизации ситуации в разгар сезона?

Совместно с Министерством здравоохранения Свердловской области в регионе проводится лабораторный мониторинг за выделением респираторных вирусов от населения региона в круглогодичном режиме. Нами он ведется на базе ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области».

За прошедший сезон нами проведено 197 заседаний санитарно-противоэпидемических комиссий в муниципальных образованиях региона, подготовлено 299 информационно-методических писем.

Обладая самой полной информацией и профессиональным опытом, наши коллеги выходят с предложениями к главам муниципальных образований, руководителям учреждений о введении эффективных мер неспецифической профилактики ОРВИ. Например, о необходимости ограничения массовых мероприятий либо запрета на посещение образовательных организаций непривитыми детьми. Это всегда взвешенные решения, направленные исключительно на охрану здоровья наших граждан. Есть, конечно, и карательные меры. Управление Роспотребнадзора пристально следит за исполнением санэпидзаконодательства. Так, за прошедший сезон Управлением Роспотребнадзора проведено 901 контрольно-надзорное мероприятие, по результатам которых выявлены нарушения СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний». В рамках контрольно-надзорных мероприятий приняты меры административного характера: наложено 247 штрафов  на общую сумму 2480400 руб.

– Есть мнение, что опасность гриппа преувеличена: через ОРВИ проходят все, ну температура, горло… привит от гриппа – заболеешь риновирусной инфекцией. Или не так?

 Грипп – это, безусловно, ОРВИ. Но эта самая опасная, тяжело протекающая инфекция, которая часто сопровождается серьезными осложнениями. Для людей с хроническими заболеваниями, ослабленных, она может  иметь летальный исход. Грипп развивается молниеносно. В течение нескольких часов у только что здорового человека температура поднимается до 38-39 градусов, начинает болеть голова. Для «свиного» гриппа характерны кашель или даже сразу одышка. Клиницисты четко знают, что при этом гриппе часто даже кашель не успевает развиваться – сразу наступают одышка и затрудненное дыхание.  Это из-за изменений в бронхах и легких. Это опасное заболевание, повторюсь, оно затрагивает все системы органов человека. Диагностировать самостоятельно – риновирус у вас, или грипп, или другое ОРВИ – не нужно совершенно точно. При  ухудшении самочувствия необходимо безотлагательно обращаться за медицинской помощью. В прошлом сезоне нам удалось избежать случаев гибели людей от гриппа, но кроме самого гриппа есть и заболевания, с ним тесно связанные.

Наиболее распространенное заболевание как осложнение гриппа – это пневмония. За прошедший сезон было зарегистрировано  без малого 17 тысяч  случаев внебольничной пневмонии. Наиболее высокие показатели заболеваемости внебольничной пневмонией, традиционно, регистрировались среди детей до 2-х лет. Доля госпитализированных пациентов с пневмониями составила 88%.

310 случаев пневмонии закончились летальным исходом, смертность составила 7,4 на 100 тыс. населения. И это один из самых низких показателей за несколько последних лет. Проводимый ежедневный мониторинг за тяжелыми формами пневмоний и своевременная перегоспитализация заболевших на более высокий уровень оказания медицинской помощи позволили предотвратить рост летальных исходов от пневмоний во время подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.

Между тем, внебольничные пневмонии являются актуальной проблемой здравоохранения в Свердловской области. В структуре инфекций (без гриппа и ОРВИ) в 2017 году внебольничные пневмонии составили 15,9%. Превышение среднероссийского показателя заболеваемости по итогам 2017 года составило 26%, а в 2016 году – до 48%.В любом случае – полиэтиологичность пневмоний определяет разнообразную тактику профилактических мероприятий. В борьбе с пневмониями, вызванными респираторными вирусами, пневмококком и гемофильной палочкой приоритет, естественно, за вакцинацией.

Поэтому относиться к гриппу несерьезно нельзя ни в коем случае. Мы, эпидемиологи, делаем все, чтоб наши граждане оставались здоровыми. Дело – за гражданами: вакцинируйтесь, бережно относитесь к себе и близким.

При перепечатке или цитирования материала ссылка на журнал «Роспотребнадзор. Свердловская область» обязательна