Прививка от клеща куда обращаться
Май и июнь — период самой высокой активности лесных клещей. И хотя столица, как и большая часть Московской области, не относится к эндемичным районам по заболеванию энцефалитом, укус клеща может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья. Mos.ru напоминает, как защититься от опасных инфекций и где сделать прививку.
Чем опасны клещи
Клещи — носители клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза и других болезней.
Клещевой вирусный энцефалит — острое инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно центральную нервную систему. Это может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти. Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты вместе с обезболивающей слюной клеща. Сама столица к эндемичным по энцефалиту территориям не относится, но такими признаны Дмитровский и Талдомский районы Московской области. Это значит, что там при укусе клеща есть вероятность заразиться энцефалитом.
А вот клещевой боррелиоз распространен повсеместно, в том числе в лесах и парках Москвы. У большинства заболевших развивается поражение кожи. Также могут появиться боли в мышцах, суставах, повыситься температура, в тяжелых случаях проявляются симптомы менингита, артрита, гепатита, перикардита.
Как избежать укуса клеща
Собираясь в лес, заранее обработайте одежду репеллентом от клещей. Обувь лучше выбирать высокую, закрывающую пятки и лодыжки, носки должны быть с плотной резинкой. Брюки надо заправить в сапоги, а кофту, майку или рубашку — в брюки. Манжеты рукавов стоит застегнуть. На голову обязательно наденьте кепку, косынку, панамку или капюшон. Одежду выбирайте светлую: так легче заметить клеща.
Клещи плотно присасываются только через час-полтора после попадания на кожу, причем там, где она тоньше и нежнее: за ушами, на шее, под мышками, на волосистой части головы. Поэтому не реже чем раз в час осматривайте себя и своих спутников.
Дачные участки специалисты советуют обрабатывать акарицидными, то есть убивающими клещей средствами. Они сохраняют эффективность до 45 дней. Обработку можно провести по периметру территории, на ведущих к участку тропинках. Следите, чтобы средство не попало на грядки и в емкости для воды.
Прививка — лучшая защита
Если вы планируете выезжать в эндемичную по клещевому энцефалиту территорию, надо пройти полный курс вакцинации. Об этом стоит позаботиться заранее, за полтора месяца до поездки.
Вакцинацию проводят круглый год. Если вы сделали прививку в сезон, когда клещи активны, старайтесь не ходить в леса и парки в течение двух недель. Этого времени будет достаточно для выработки иммунитета.
Бесплатно сделать прививки против клещевого вирусного энцефалита можно в медицинских организациях Департамента здравоохранения города.
Профилактических прививок против клещевого боррелиоза нет.
Что делать, если укусил клещ
Главное правило — немедленно обратитесь в ближайший травмпункт. Врачи окажут квалифицированную помощь и решат, нужно ли вводить специфический иммуноглобулин. Он показан в случае, если клещ укусил в эндемичном по этому заболеванию районе, а вы не привиты от клещевого вирусного энцефалита или сделали менее двух прививок.
Иммуноглобулин вводят в первые 96 часов после укуса. Сделать это и удалить клеща можно в травмпунктах. Детей также в любое время суток примут в детской клинической больнице № 13 имени Филатова (улица Садовая-Кудринская, дом 15; телефон: +7 (499) 254-34-30). Взрослые, кроме травмпункта, могут обратиться в инфекционную клиническую больницу № 2 (8-я улица Соколиной Горы, дом 15; телефоны: +7 (495) 365-19-28, +7 (495) 365-01-47, +7 (495) 366-84-68).
Если попасть ко врачу не получается, придется удалить клеща самому. Аккуратными вращательными движениями выкрутите его. Еще один вариант — подведя нитку под брюшко и завязав ее узлом, потянуть, медленно вращая и стараясь не оторвать брюшко от хоботка с челюстями. Ранку после извлечения нужно смазать спиртом или йодом. Но по возможности лучше все же обратиться за помощью к медикам.
Клеща надо поместить в чистую стеклянную баночку с влажной ваткой или салфеткой и отправить для анализа в лабораторию. На наличие вируса энцефалита или возбудителя боррелиоза его исследуют в Центре гигиены и эпидемиологии, который расположен в Графском переулке, дом 4/9 (телефоны: +7 (495) 687-40-47, +7 (495) 687-40-36).
Как защитить от клещей домашних животных
Клещи переносят болезни, опасные и для домашних животных. Среди них пироплазмоз, который может вызвать смерть у собак. Ветеринары советуют владельцам с приходом весны обработать своих четвероногих питомцев специальными средствами. Это могут быть репелленты, отпугивающие клещей, или средства, которые их уничтожают. Также есть препараты, которые делают и то и другое. Имейте в виду, что средства для собак не подойдут кошкам и наоборот.
Заметив уже присосавшегося паразита, постарайтесь аккуратно удалить его. Если вы не умеете это правильно делать или боитесь, срочно везите животное в ветеринарную клинику. Список государственных ветклиник есть на сайте Комитета ветеринарии. Информацию о частных специалистах можно найти на портале открытых данных.
Источник
Общая информация
Некоторые люди достаточно халатно относят к своему здоровью. Укусы членистоногих их не пугают, так как человек не всегда представляет себе последствия своего равнодушия. Клещевой энцефалит с каждым годом встречается все чаще. Не менее опасен и боррелиоз. Эти инфекционные заболевания часто приводят к летальному исходу или тяжелой инвалидности.
Вероятность заболевания зависит от того, насколько долго клещ был в присосавшемся состоянии. Поэтому в случае обнаружения на теле впившегося членистоногого, его нужно быстро удалить. Первичную консультацию дают по телефону 103 — это диспетчерская скорой помощи. Скорее всего, оператор отправит в районный травмпункт либо в СЭС. Не все представляют, где удаляют клеща в Москве, — сделать это могут в любом лечебном учреждении.
Но не всегда возможно быстро доехать до больницы. В таком случае вытащить клеща нужно самостоятельно. Для этого используют:
- изогнутый пинцет;
- хирургический зажим;
- специальное устройство.
Для удаления членистоногого нужно зажать его ближе к хоботку и аккуратно вытянуть, вращая вокруг своей оси. Обычно достаточно одного-двух оборотов. Нужно стараться не делать резких рывков, так как это приведет к отрыванию головы. В таком случае она останется в ранке, что приведет к воспалению.
Специальные приспособления предпочтительнее для использования. Они не сдавливают тело клеща, что исключает выдавливание содержимого в кровь. Можно попробовать извлечь членистоногое с помощью нитки. Петлю накидывают на его голову, затягивают и аккуратно тянут.
Как сохранить клеща для анализа
При обнаружении присосавшегося к телу паразита, действия по его извлечению должны осуществляться очень быстро, так как вероятность заражения возрастает по мере увеличения продолжительности контакта насекомого с кровью. Помимо скорости большое значение имеет осторожность производимых манипуляций для обеспечения целостности паукообразного с целью последующей передачи его для анализа (особь следует проверить на предмет клещевых инфекций).
- Доплата к пенсии летному составу экипажей судов гражданской авиации
- Пенсионеры которым положены компенсации и льготы за проезд
- Самый толстый человек в мире
Извлекать клеща самостоятельно не рекомендуется – этим должны заниматься компетентные медицинские работники. Избавиться от насекомого необходимо в течение 24 ч. с момента присасывания, но не всегда есть возможность быстро обратиться за квалифицированной помощью. В этом случае допускается извлечение паразита собственными силами или с привлечением сторонних помощников. Чтобы минимизировать риск заражения и сохранить экземпляр для лабораторных анализов необходимо придерживаться следующих правил:
- Все манипуляции совершать в перчатках (нельзя допускать контакта членестоногого с открытыми участками рук).
- Можно использовать подручные средства (плотную нить, пинцет) для вытаскивания насекомого, но попытки обливания маслом могут привести к гибели насекомого с впрыскиванием его слюны, что повысит вероятность инфицирования.
- Вытягивать присосавшегося паразита из кожи следует перпендикулярно поверхности тела, удерживая его, как можно ближе к голове, не сжимая тельце.
- Вытягивающие движения следует направлять строго вверх (по отношению к поверхности тела), не выкручивая и не расшатывая паразита.
- Поместить насекомое внутрь чистой стеклянной емкости (для поддержания жизнеспособности особи необходимо положить в тару влажный кусок ткани).
- Произвести дезинфекцию рук и места укуса.
- В течение 24 ч. после отсоединения клеща его необходимо отвезти в лабораторию на анализы.
Пошаговая инструкция
Обращаться в больницу нужно не позднее трех суток с момента обнаружения членистоногого. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов на предупреждение появления серьезных последствий.
Лабораторные исследования займут сутки. Поэтому необходимо взять полис ОМС и обратиться в ближайшее лечебное учреждение либо на станцию скорой помощи. При наличии страховки следует внимательно изучить приложение к договору — в нем перечислены адреса больниц. Врачи не имеют право отказать в помощи, так как это ситуация считается экстренной. Если членистоногое не было извлечено, то специалист его удаляет. После чего обязательно отдает клеща на лабораторные исследования.
Такая процедура платная. Ее может покрывать купленная страховка либо придется самостоятельно вносить деньги. Не стоит экономить на исследовании, клеща обязательно нужно проверить на энцефалит и болезнь Лайма.
При положительном анализе на инфекцию в травмпункте пострадавшему поставят инъекцию иммуноглобулина. После чего больному рекомендуют наблюдать за состоянием 2−3 недели и при признаках ухудшения обращаться в больницу. Часть специалистов предлагает поставить инъекцию иммуноглобулина, не дожидаясь результатов анализа. Чем раньше будет введено лекарство, тем больше шансов на предупреждение развития болезней.
Перед поездкой на природу лучше уточнить, куда обратиться в Москве, если укусит клещ. Ребенка примет Детская клиническая больница № 13, а взрослых — инфекционная клиническая больница. Также помощь оказывают все травматологические пункты. Исследования клещей проводят в центрах гигиены и эпидемиологии. В Москве инъекции иммуноглобулина ставят в институте Склифосовского — взрослым, в Детской клинической больнице имени Филатова — детям. Узнать, куда обратиться при укусе клеща, легче всего через звонок в скорую помощь.
Надо ли нести кровососа на анализ?
Обязательно. Не все знают, куда можно сдать клеща на анализ, поэтому нередко просто уничтожают его. И зря. Кроме энцефалита и Лайм-боррелиоза, которые зачастую приводят к инвалидности или летальному исходу, паразиты переносят массу других заболеваний. От них не убережет даже прививка.
Кроме того, отметка об укусе поможет провести мониторинг местности и выявить очаги распространения кровососа.
Если по каким-либо причинам сдать клеща на анализ так и не получилось, человеку не остается ничего другого, кроме как внимательно наблюдать за своим самочувствием. Наличие следующих симптомов должно побудить обратиться к врачу:
- повышенная температура;
- боль и ломота в мышцах;
- сонливость, вялость и потеря работоспособности;
- мигрень;
- светобоязнь.
У боррелиоза и энцефалита первые признаки заболевания могут появиться через месяц. Но существуют и молниеносные формы патологии. На скорость развития заражения влияет количество присосавшихся клещей.
Сколько времени длится исследование?
Срок зачастую зависит от статуса лаборатории. Обычно анализ проводится в течение 3 суток. Если результат окажется положительным, необходимо в этот же период успеть ввести гаммаглобулины. В частном учреждении результат может быть готов уже через 12 часов. Если кровососа невозможно исследовать сразу, допускается его хранение при температуре +5° С в течение 2 дней.
Результат исследования можно узнать по телефону. Хотя, если в анализах что-то обнаружится, сотрудники лаборатории позвонят сами.
Где проводят диагностику?
Итак, где сдать клеща на анализ? В каждом городе существует несколько медицинских учреждений, которые проводят подобные диагностические мероприятия. Это может быть:
- Поликлиника или больница.
- СЭС.
- Частные вирусологические лаборатории.
- Центр Роспотребнадзора.
Более подробно об организациях, принимающих клеща на анализ и часы их работы можно узнать, позвонив в регистратуру городской поликлиники.
Совет. Если не удалось доставить кровососа до пункта приема живым, необходимо сдать анализ крови. В этом случае исследование крови станет единственным методом ранней диагностики заболевания.
Все анализы на клеща платные и зависят от региона. Например, в коммерческих организациях стоимость комплексного исследования может обойтись в 1400–2000 рублей. Цена диагностики только на энцефалит будет значительно меньше — 300–700 рублей. В государственных учреждениях тарифы обычно ниже, поэтому отдавать предпочтение лучше им.
Своевременно проведенные исследования кровососа помогут предупредить не только боррелиоз и энцефалит, но и такие страшные заболевания, как клещевой тиф, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз (ГАЧ).
Противовирусные препараты
Иммуноглобулин есть смысл ставить только в течение трех суток с момента укуса. К его недостаткам относят высокую стоимость и высокий риск появления аллергии. Его выпуск в европейских странах давно прекращен. В России используют экстренную профилактику клещевого энцефалита с использованием двух препаратов. Для лиц младше 12 лет — это Анаферон, для тех, кто старше, — Йодантипирин. При невозможности найти эти средства их заменяют другими противовирусными лекарствами. Выбор должен осуществлять врач-инфекционист.
Экстренную профилактику боррелиоза не проводят при возможности сдать кровь на антитела. Анализ проводят через три недели после укуса. В случае если он положительный, врач назначает лечение. В южных областях России встречается Конго-крымская геморрагическая лихорадка. Профилактику от нее проводят противовирусными препаратами.
Возможные заболевания после укуса клеща
По статистике из всей численности клещей (в природе насчитывается более 50 тысяч видов этих насекомых) зараженные составляют не более 20%. Но опасность заключается в том, что определить заражен клещ или нет нельзя, не воспользовавшись клиническими исследованиями.
Клещи являются переносчиками серьезных инфекционных заболеваний:
- Энцефалит. Проявляется в течение 4-22 дней, в редких случаях заражение происходит сразу после укуса, появляется тошнота, мигрень, чувство онемения в области шеи и головы, температура поднимается до 39-40°С и может держаться до 10 дней. Опасен для окружающих, передается бытовым путем.
- Боррелиоз или болезнь Лайма. Похожа на энцефалит, но отличается возможным появлением лихорадки, апатии, слабости, тошноты, рвоты, отличительным признаком является изменение кожи в области укуса: образуется эритема в виде кольца диаметром 20-100 мм, которая сохраняется до 30 дней. Болезнь не опасна для окружающих.
- Геморрагические лихорадки. Известны несколько видов (крымская, омская, Кьясанурского). Для нее характерны симптомы: повышение температуры до 40°С, сотрясающий озноб, сильная головная боль, поражение сосудов. Необходима срочная госпитализация.
- Сыпной тиф. Сопровождается сильным повышением температуры, кожными высыпаниями, иногда нарушениями сознания, появлением судорог. Требует немедленного медицинского вмешательства.
Опасные болезни можно предупредить, если вовремя обратиться за помощью к специалистам и пройти необходимое лечение. Важно знать, что кровососущий паразит передает возбудителей инфекции не мгновенно, а с течением времени. Поэтому риск заражения сведется к минимуму, если клещ будет извлечен в кратчайший срок.
Меры профилактики
Любую проблему легче предупредить. Риск заразиться энцефалитом есть у каждого человека. Поэтому желательно пройти вакцинацию — только она защитит от развития болезни. В случае посещения эндемичных территорий следует:
- пройти полный курс вакцинации;
- поставить прививку нужно не раньше чем за три недели до поездки;
- желательно на две недели ограничить посещение лесов, так как за это время происходит выработка иммунитета.
Допускается доэкспозиционная профилактика. Она подразумевает введение иммуноглобулин перед поездкой на неблагополучные по энцефалиту территории. Препарат начинается действовать через двое суток. Его эффективность сохраняется на протяжении четырех недель. Но даже в таком случае защитное действие иммуноглобулина намного ниже чем у прививки.
Активность клещи проявляют с апреля. Максимальное количество членистоногих наблюдается в первой половине лета. Встретиться с ними легче всего в сухую и солнечную погоду. Располагаются они на траве или низких кустарниках. Клещей привлекает запах животного и человека. Нападают они очень просто. Когда кто-то проходит рядом, то членистоногое цепляется за шерсть или одежду лапками. После чего подползает к коже и впивается. Прикрепляется он в незаметных местах: паху, волосах и других. Поэтому его не так легко обнаружить.
Не каждый клещ является переносчиком энцефалита или боррелиоза. Но это не исключает необходимости обращения к врачу, так как в таких ситуациях лучше перестраховаться. Покупка специального полиса позволит сэкономить время и деньги. Он недорого стоит и включает в себя весь спектр услуг: извлечение членистоногого, его исследование и постановку препарата. Необходимо еще весной сделать прививку, так как она является самым эффективным способом защиты.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Наступил период, когда люди, отправляясь на дачу, на рыбалку, на пикники должны соблюдать меры предосторожности, в связи с активизацией клещей.
Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое может привести к развитию серьезных осложнений и даже смерти человека. Заражение в эндемичных районах возможно с марта по октябрь, наиболее опасное время — май, июнь. Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста.
Для сохранения собственного здоровья самое главное – сделать вакцинацию от клещевого вирусного энцефалита. Только она гарантирует со стопроцентной вероятностью отсутствие серьезных последствий после укуса клеща – ведь каждый десятый из них является переносчиком клещевого вирусного энцефалита.
Если Вы планируете выезжать в эндемичную по клещевому энцефалиту территорию необходимо пройти полный курс вакцинации от клещевого вирусного энцефалита. О прививке нужно позаботиться заранее, минимум чем за 21 день до поездки (при экстренной схеме вакцинации). Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений. Если Вы сделали прививку в сезон передачи клещевого энцефалита, следует ограничить посещение леса и других мест, опасных в отношении укусов клещей, в течение 14 дней, этого времени будет достаточно для выработки иммунитета.
В экстренных случаях, когда Вы не успеваете сделать прививку перед выездом на неблагополучную по клещевому энцефалиту территорию, можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита (доэкспозиционная профилактика). Действие препарата проявляется через 24 – 48 часов и продолжается около 4 недель. Не следует преувеличивать эффективность подобного мероприятия. Защитное действие иммуноглобулина значительно слабее прививки.
Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?
Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт, где Вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости введения специфического иммуноглобулина, который показан в том случае, если вы не привиты от клещевого вирусного энцефалита или имеете неполный курс прививок (т.е. менее 3 прививок), а также в первые 96 часов после укуса.
Введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита, удаление клещей проводится круглосуточно детямв Детской клинической больнице № 13 им. Филатова (ул. Садовая-Кудринская, д. 15, тел.: (499) 254-34-30) и взрослым в инфекционной клинической больнице №2 (8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел. 8(495) 365-19-28, (495) 365-01-47, (495)366-84-68, а так же во всех травматологических пунктах города Москвы.
Экстренная доэкспозиционная профилактика (до выезда в неблагополучные районы по клещевому энцефалиту) проводится в Центральном прививочном пункте, расположенном на базе ГБУЗ «Городская поликлиника № 5» филиал 2 (тел. (495) 621-94-65. Ул.Трубная 19, стр.1)
На все вопросы по иммунопрофилактике против клещевого вирусного энцефалита и введению противоклещевого иммуноглобулина ответят специалисты нашего центра ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике Департамента здравоохранения города Москвы» по телефону «горячей линии» (499)194-27-74.
Источник