Прививка от клещевого энцефалита с какого возраста ставить
С приближением тепла наступает время задуматься о безопасности детей: ожоги, раны и укусы насекомых – лишь малая часть возможных неприятностей. Особенно опасны укусы клещей, способных вызывать тяжёлое заболевание – энцефалит. Своевременная прививка от клещевого энцефалита детям и взрослым позволит избежать тяжелых последствий.
Прививка от клещевого энцефалита детям – надёжный способ избежать заражения
Менингоэнцефалит клещевой – это вирусная природно-очаговая инфекция, распространяющаяся в весенне-летний период. Согласно исследованиям, 6-7% всех клещей являются переносчиками этой болезни.
Менингоэнцефалит проявляется резким и стойким повышением температуры тела, интоксикацией органов и систем. При этом поражаются оболочки головного и спинного мозга, а также серое вещество головного мозга. Болезнь осложняется комплексом нарушений психиатрического или неврологического характера вследствие сильного поражения нервной системы. В тяжёлых случаях инфекция приводит к гибели больного.
Для чего нужна вакцина?
Вакцинация детей – это специфическая профилактика методом введения в организм искусственно ослабленного вируса. В ответ на это клетки иммунитета детского организма начинают вырабатывать специфический иммунитет.
Своевременная вакцинация – это надёжный способ защитить малыша от тяжёлых осложнений. Особенно это касается жителей эндемических районов с влажным климатом. В такой местности активность клещей особенно высока и возрастает риск заражения менингоэнцефалитом.
Прививка от менингоэнцефалита позволяет предотвратить осложнения, возникающие при заражении
Этот иммунитет позволит организму побороть вирус в случае укуса заражённым клещом. Доказано, что вакцинация в 89% случаев предотвращает заражение. В оставшихся случаях пациенты всё-таки заболевают, но патология проходит в лёгкой форме, не вызывая осложнений.
Ставить ли прививку ребёнку?
С приходом весны и лета дети проводят на свежем воздухе большую часть времени. Они прыгают, бегают по траве, лазают по деревьям. Их одежда открытая и лёгкая. Часто в этот период семьи выезжают в лес на пикники или ходят в походы. Родителям необходимо проявлять бдительность. Вернувшегося с прогулки ребёнка нужно тщательно осмотреть на предмет наличия паразитов.
При этом взрослым членам семьи нельзя забывать и о собственной безопасности. Стоит тщательно осматривать своё тело после нахождения на природе. Современные фармакологические компании предлагают множество кремов, гелей, лосьонов, спреев и других средств, которые содержат специальные вещества, отпугивающие опасных паразитов. Но не всегда такие средства помогают. А у некоторых малышей может возникнуть аллергия на активные компоненты.
Если на теле ребёнка обнаружен клещ, не пытайтесь самостоятельно извлечь насекомое. Отвезите пострадавшего в больницу. Медицинский персонал безопасно извлечёт паразита и отправит его на исследование в лабораторию.
Вакцинация в весенне-летний период – самый надёжный способ предотвратить развитие менингоэнцефалита у ребёнка. Прививки от клещевого энцефалита для детей и взрослых позволяют надолго забыть о страхе перед маленькими паразитами.
Схема вакцинации и сроки проведения
Вся вакцинация детей на территории России проводится в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Плановые прививки проводят детям от 1 года. Для прививания используются вакцины Энцепур детский и ФСМЕ-ИММУН Джуниор. Это импортные препараты, произведённые в Германии и Австрии. Они легко переносятся детским организмом, редко вызывают побочные эффекты.
Ребятам после 11 лет назначают Энцепур взрослый. Подросткам, достигшим 16 лет, вводят ФСМЕ-ИММУН. Девушкам и юношам старше 18 лет вводят жидкую инактивированную отечественную вакцину Энцевир.
На период плановой вакцинации ребёнок должен быть абсолютно здоров.
Схема вакцинации зависит от плановости прививки и выбранной вакцины
Прививка ставится подкожно, в верхнюю треть плеча. При отсутствии импортных аналогов вводится российская вакцина Энцевир. Но она разрешена только с 4 лет.
Специалисты решают, с какого возраста назначить ребёнку плановые вакцины. Чаще всего их ставят в период с марта по апрель. В эти месяцы клещи ещё недостаточно активны, а организму необходимо определённое время для выработки иммунитета.
Педиатр информирует родителей о необходимости вакцинации и берёт у них письменное согласие. Схема проведения вакцинации:
- Постановка первой прививки в марте;
- Через 30-90 дней ставится вторая прививка. Через 2 недели после этого начинает вырабатываться иммунитет к вирусу клещевого энцефалита;
- Ревакцинация проводится не ранее, чем через 3 года.
Детям, не достигшим 12 лет, первая ревакцинация проводится через год. В дальнейшем соблюдается трёхлетний интервал. Подросткам старше 12 лет ревакцинация проводится каждые 5 лет.
При необходимости проводится экстренная вакцинация детей от клещевого энцефалита. Сроки её проведения значительно уменьшаются. Между 1 и 2 прививкой проходит 2 недели.
Схема экстренного введения Энцепура детского несколько отличается от обычной. Первая прививка ставится в выбранный педиатром день, вторая – через неделю, а третья – спустя 21 день. Иммунитет благодаря такой вакцинации образуется довольно стойкий, а осложнения возникают нечасто.
Как переносится детьми вакцина?
Импортные препараты переносятся детским организмом хорошо. Все они высокой степени очистки и вызывают минимум побочных явлений. Поэтому они разрешены малышам от 1 года. Отечественные вакцины в этом плане несколько хуже. После их применения чаще возникают побочные явления. Но это не значит, что они не эффективны. И Энцепур, и Энцевир обладают высокой активностью и формируют стойкий иммунитет.
Побочная реакция может возникнуть у любого ребёнка. Специалисты отмечают такие явления после введения вакцины:
• Жжение, зуд, припухлость и гиперемия в месте инъекции. Они не несут угрозы детскому здоровью, проходят через несколько часов или суток после вакцинации. Для уменьшения симптоматики можно дать малышу антигистаминные средства;
• Крапивница, как локальная местная аллергическая реакция. На помощь придут антигистаминные препараты;
• Повышение температуры тела, головная боль, слабость и ломота в мышцах. На этом фоне развивается тахипное и ускорение пульса. Состояние купируется приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Увеличение лимфоузлов;
• Расстройства диспепсического характера: тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, боли в желудке;
• Нарушение аппетита;
• Повышенное возбуждение и бессонница.
Данные побочные реакции не представляют угрозы для детей и быстро купируются лекарственными средствами. Чаще всего реакции возникают у пациентов с аллергией на белок или неврологическими патологиями.
Если родители хотят позаботиться о безопасности ребёнка в летний период, то вопроса, ставить ли прививку, не возникает
Противопоказания
Инактивированная вакцина безопасна не для всех. Она противопоказана в ряде случаев:
• Детский возраст до года;
• Случаи анафилаксии после предыдущей вакцинации;
• Аллергия на белок куриного мяса или на яйца;
• Простудные заболевания и грипп;
• Инфекционные болезни;
• Эпилепсия;
• Бронхиальная астма;
• Ревматизм;
• Гепатиты;
• Патологии соединительной ткани;
• Патологии эндокринной системы;
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания крови;
• Патологии почек и печени;
• Лихорадка;
• Аллергические реакции на неомицин, формальдегид, протамина сульфат.
Чтобы не пропустить какое-либо противопоказание, врач тщательно знакомится с медицинской картой вакцинируемого и осматривает его перед прививкой. Проведение вакцинации при наличии противопоказаний может привести к летальному исходу.
Стоит отметить, что периоды беременности и лактации – это не противопоказания к вакцинации. В случае необходимости матери проводится прививка. Но перед её проведением женщина обязана уведомить врача о своём состоянии.
При соблюдении всех правил вакцинации и рекомендаций ВОЗ можно не опасаться последствийе. Естественные побочные реакции возникают довольно редко и не наносят ощутимого урона малышам. Родители могут без опасений ставить своим детям прививки и не бояться за их здоровье в будущем.
Также рекомендуем почитать: все о прививке АКДС детям
Источник
Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру – их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.
Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).
Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их – вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.
1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?
Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.
Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.
Они демонстрируют не очень оптимистичную картину – во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.
Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.
2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?
Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:
1 вакцинация
Спустя 1-3 месяца – 2 вакцинация
Через 12 месяцев – 3 вакцинация.
Через три года – ревакцинация, повторяется каждые три года
Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.
Читайте также:
Клещ присосался: что делать?
Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.
Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.
Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации – если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.
3. Когда лучше начинать курс вакцинации?
Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.
Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.
4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?
Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.
Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.
Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.
Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей – использовать репелленты и так далее.
5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?
Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).
Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.
Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.
Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.
6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?
Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы – как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.
Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.
У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты – головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).
Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).
7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.
___________________________________________________
1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. “Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper” (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241-56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
Клещевой энцефалит – крайне опасное вирусное заболевание, которое вызывает поражение головного и спинного мозга. Патология сопровождается развитием параличей, парезов, выраженной интоксикацией организма. Своевременная вакцинация против клещевого энцефалита защищает детей в весенне-летний период, когда риск заражения максимально высокий.
Зачем нужна детская прививка от клещевого энцефалита
Переносчиком заболевания являются иксодовые клещи, которые передают друг другу вирус, заражая диких и домашних животных. Процент инфицирования в каждом регионе зависит от географического положения, сезона и составляет от 1 до 20%. Весной и летом заболеваемость увеличивается, с приходом холодного времени года единичные случаи встречаются в местах с теплым климатом.
Тяжесть заболевания напрямую зависит от региона: чем восточнее расположена область заражения, тем выше вероятность тяжелого течения болезни. В европейской части России, в том числе в Москве и Московской области, частота смертельных случаев от клещевого энцефалита колеблется в пределах 0,5-2 %. Дальневосточная форма заболевания серьезнее: ежегодно показатель летальности доходит до 20%.
Повстречать зараженного клеща можно где угодно: в парке, на даче, во время прогулки по городской аллее, на пикнике. Детская вакцина против клещевого энцефалита достигает эффективности до 95%, прививка служит для защиты детей от самых страшных осложнений: инвалидности, потери слуха и зрения, психических расстройств, смерти.
Ставить ли прививку от клещевого энцефалита ребенку и когда это делать?
Вакцинация жизненно необходима детям, если они постоянно проживают в регионах, для которых характерны ежегодные вспышки заболевания. Желательно пройти ускоренный курс вакцинопрофилактики в случае предстоящей поездки в места с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по данному типу вируса.
Семьям, проживающим в эндемичных регионах, не надо раздумывать, ставить ли детям прививку от клещевого энцефалита. Даже если ребенок попадет в 5% тех, у кого вакцина не сработала полностью, она защитит организм от самых тяжелых форм заболевания и сохранит главное – жизнь.
Проводить профилактику лучше заблаговременно. Схема вакцинации от клещевого энцефалита предполагает два варианта введения прививки детям: стандартный и ускоренный.
Стандартный план включает двукратное введение препарата с интервалом в 1-2 месяца и последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев. Первую дозу, как правило, вводят осенью, вторую – зимой, что позволяет иммунитету к началу весенне-летнего сезона выработать достаточно антител для защиты организма. В случае, если провести вакцинацию ребенку в нужное время по каким-то причинам не получилось, допускается смещение схемы на 2-3 месяца.
Ускоренный график вакцинопрофилактики для детей от клещевого энцефалита подразумевает двукратную последовательную постановку прививки с интервалом в 2 недели. Такой способ используется, если семья с ребенком вынуждена переехать в эндемичный регион.
Когда нельзя проводить вакцинацию
Противопоказаниями к прививке от клещевого энцефалита у детей являются:
- острые инфекционные заболевания;
- обострение хронических соматических патологий;
- аллергические реакции на компоненты других вакцин;
- детский возраст до 1 года;
- иммунодефицитные состояния
Нежелательно вводить препарат ребенку, который вакцинировался от других заболеваний. В любом случае, перед началом курса профилактики нужно проконсультироваться с педиатром или иммунологом, чтобы подобрать оптимальное время и схему введения антигенов.
Как проводится вакцинация от клещевого энцефалита детям?
Препарат вводится подкожно в наружную часть плеча. После полного курса вакцинации малышам до 12 лет показана ревакцинация с периодом в 3 года. В возрасте старше 12 лет иммунизация повторяется 1 раз в 5 лет с однократным введением препарата.
Возможные последствия прививки от клещевого энцефалита у детей
В целом, средства вакцинопрофилактики переносятся очень хорошо. Частота серьезных побочных эффектов у детей после прививки от вирусного клещевого энцефалита не превышает 1%. В большинстве случаев негативные явления проходят самостоятельно в течение 1-3 дней.
Реакции после прививки от клещевого энцефалита можно разделить на две группы: общие и местные. К общим относятся:
- кратковременное повышение температуры до субфебрильных значений;
- легкое общее недомогание;
- слабость;
- ломота в суставах;
- мелкие высыпания на коже;
- незначительная головная боль;
- увеличение лимфатических узлов;
- небольшое расстройство стула.
Местными реакциями являются:
- легкая припухлость в области инъекции;
- покраснение кожи вокруг места укола;
- небольшая болезненность и локальное повышение температуры при прикосновении к месту введения препарата.
В большинстве своем такие симптомы напоминают обычную простуду, состояние не требует специфичного лечения и врачебного контроля.
Все вакцины против этого заболевания являются инактивированными, то есть, в состав препаратов входят неживые микрочастицы возбудителей. Это значительно сокращает риск побочных ответов организма.
В крайне редких случаях возможны острые аллергические реакции на компоненты препаратов. Как правило, подобные эффекты развиваются быстро, в течение 30 минут после инъекции, поэтому в первые два часа после вакцинации необходимо находиться под наблюдением врача или вблизи больницы.
Источник