Прививка от малярии на какой срок
25 апреля – Всемирный день борьбы с малярией: 10 вопросов про малярию
25 апреля ежегодно Всемирной организацией здравоохранения проводится международный день борьбы с малярией.
Вопрос 1: Что такое малярия и опасна ли она?
Малярия – трансмиссивное инфекционное заболевание, человек заражается при укусах комаров рода Anopheles («малярийных комаров»). Малярия сопровождается лихорадкой, ознобами, увеличением размеров селезёнки и печени, анемией. Характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Существует 4 вида малярии: тропическая (Р. falciparum), трехдневная (Plasmodium vivax), четырехдневная (P. Malariae), и овале-малярия(P. Ovale). Наиболее тяжелая и самая опасная форма – тропическая, которая наиболее широко распространена в африканском регионе, расположенном южнее Сахары. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия может принять «злокачественное течение» и привести к малярийной коме и летальному исходу.
Вопрос 2: Кто болеет и кто подвергается риску заражения?
По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно в мире малярией болеют от 300 до 500 миллионов человек, из них около 2 миллионов погибает. Около 3,2 млрд. человек из 97 стран мира подвержены риску заражения малярией, в том числе 1,2 млрд. человек имеют высокий риск заражения. В 2018г. в мире зарегистрировано 219 млн. заболевших малярией, максимальное число случаев малярии приходится на страны Африканского региона (92% случаев), на страны – Юго-Восточной Азии (5% случаев) и Восточного Средиземноморья (3% случаев).
Наиболее подвержены риску заражения дети раннего возраста, не имеющие иммунитета, беременные женщины (малярия приводит к большому числу выкидышей и может приводить к материнской смерти), больные с ВИЧ/СПИДом, лица, совершающие международные поездки в эндемичные страны.
Вопрос 3: Все ли комары переносят малярию?
Переносчиками малярии могут быть только женские особи комаров рода Anopheles, которые заражаются от инфицированных людей во время укуса. Внутри комара паразиты начинают размножаться и при очередном укусе комара паразиты смешиваются с его слюной и попадают в кровь другого человека. Малярийные паразиты быстро размножаются в печени, а затем в красных кровяных клетках.
Комары Anopheles размножаются в воде, и каждый вид предпочитает определенные типы водоемов для размножения (их называют анафелогенные водоемы). Передача инфекции зависит также от климатических условий, которые могут влиять на численность и выживаемость комаров – это режим распределения осадков, температура и влажность. Во многих местах передача инфекции носит сезонный характер и достигает пика во время сезонов дождей и сразу же после них.
Вопрос 4: В каких странах можно заразиться малярией и как себя вести, чтобы избежать заражения?
Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 97 странах по всему миру, преимущественно в Африке (Бенин, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Камерун, Конго, Кот-д’Ивуар, Либерия, Ливия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Сьерра-Леоне, Южный Судан, Уганда, Экваториальная Гвинея), Азии (Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Афганистан, Йемен, Пакистан Иран, Индия), и на американском континенте (Гайана, Перу, Доминиканская Республика).
Предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является первой линией обороны против малярии. Для того чтобы избежать укусов комаров, находясь в странах риска, необходимо спать под специальными сетками, обработанными инсектицидом длительного действия, а также пользоваться защитной одеждой и репеллентами.
При наличии в помещениях насекомых следует также сделать обработку инсектицидом в аэрозольной упаковке, обладающим стойким действием или использовать электрофумигаторы с инсектицидными таблетками или жидкостью. Репелленты, наносимые на кожу для защиты от укусов насекомых, могут быть в виде мазей, гелей, аэрозолей.
Если Вы хотите выехать за пределы России, то следует поинтересоваться у туроператора, не регистрируется ли в этой стране малярия и в зависимости от посещаемого района, лицам, совершающим международные поездки, может потребоваться прием профилактических медицинских препаратов (химиопрофилактика) до поездки, вовремя нее и после возвращения.
Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом. За неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропической стране и еще один месяц после возвращения на родину.
Лихорадка, возникшая у путешественника в течение трех месяцев после возможного контакта, является неотложным медицинским состоянием, которое требует немедленного обследования.
Вопрос 5: Можно ли заразиться при уходе за больным малярией?
Заражение малярией происходит только через укус комара рода Anopheles, непосредственно от человека в бытовых условиях не передается. Но существует и еще два пути заражения: при переливании крови больного малярией и внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка во время родов.
Вопрос 6: При каких симптомах нужно подумать о малярии?
Малярия – это острая лихорадочная болезнь. Инкубационный период при трехдневной малярии составляет 10-14 дней, при овале-малярии – 7-21 день, при тропической – 8-16 дней, при четырехдневной – 25-40 дней после укуса инфицированного комара. Первые симптомы – лихорадка, головная боль, озноб и рвота – могут быть слабо выраженными, что затрудняет выявление малярии. В случаях трехдневной и малярии-овале через несколько недель или месяцев после первоначального инфицирования могут происходить клинические рецидивы.
Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа.
Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику.
Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом.
Лихорадка, возникшая у путешественника в течение трех месяцев после возможного контакта, является неотложным медицинским состоянием, которое требует немедленного обследования. Необходимо проинформировать врача о пребывании в эндемичной по малярии стране.
Вопрос 7: Можно ли вылечиться от малярии?
От малярии можно вылечиться! До начала лечения все случаи малярии необходимо подтверждать диагностическим тестированием, результаты которого могут быть получены за 15 минут.
Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам. Используют различные препараты, которые могут предупреждать приступы малярии, быстро купировать симптомы начавшегося приступа или полностью уничтожить возбудителя. Важно помнить, что раннее диагностирование и лечение малярии способствуют ослаблению тяжести болезни и предотвращению летальных исходов.
Вопрос 8: Есть ли прививка от малярии?
После тридцати лет работы вакцина RTS,S является первой и на сегодняшний день единственной вакциной, продемонстрировавшей способность значительно сокращать заболеваемость малярией среди детей. Вакцина действует против возбудителя тропической малярии P. falciparum, самого смертоносного малярийного паразита в мире и самого распространенного в Африке. По результатам крупномасштабных клинических испытаний в течение четырехлетнего периода, эта вакцина позволяла предупредить заболевание малярией в 4 из 10 случаев у детей, получивших 4 дозы. Принимая во внимание высокую значимость этой проблемы для общественного здравоохранения, ведущие консультативные органы ВОЗ по вопросам малярии и иммунизации совместно рекомендовали поэтапное внедрение этой вакцины в некоторых районах Африки, расположенных к югу от Сахары. В 2019 г. внедрение вакцины будет происходить в трех пилотных странах – Гане, Кении и Малави.
Вопрос 9: Регистрируется ли малярия в Республике Татарстан и что делается для ее профилактики?
За последние 5 лет в Республике Татарстан зарегистрировано 18 случаев малярии, которые были завезены из стран Африки: Судана, Чада, Ганы, Бенина, Камеруна, Нигерии (9 случаев) и Индии (5), единичные случаи завозов зафиксированы из Пакистана (2), Афганистана и Мадагаскара (по одному). В основном (14 случаев) – это завозные случаи у граждан эндемичных тропических стран, которые прибыли в республику с целью учебы или работы. В 2018г. зарегистрировано 3 завозных случая малярии и это все наши жители, которые выезжали в Индию, Республику Мадагаскар и Гану на отдых.
В республике постоянно ведется надзор за переносчиками малярии: проводится паспортизация анофелогенных водоемов, учет их площадей, наблюдения за численностью переносчика, определение сроков начала и окончания сезона эффективной заражаемости комаров, сезона передачи малярии. В республике на учете 750 водоемов, из них 571 являются анафелогенными, их площадь 1024,97 га. Обработки проводятся ежегодно в летний период по результатам фенологических наблюдений (наличие личинок комаров) В 2018г. обработаны все водоемы двукратно на общей площади 2060,1 га и проведен контроль эффективности на всей площади.
В 2019г. из средств бюджета республики на проведение противомалярийных обработок выделено 7257,3 млн.рублей, запланировано проведение обработок на площади 2 300 га.
Благодаря своевременно проведенным обработкам анафелогенных водоемов, в республике в течение последних 12 сезонов местные случаи малярии не регистрируются.
Вопрос 10: Возможно ли ликвидировать малярию?
Ликвидация малярии – это прерывание на постоянной основе местной передачи малярии комарами, то есть сведение к нулю заболеваемости малярией в пределах определенной географической области. Ликвидация малярии является конечной целью борьбы с малярией. Но и после ликвидации необходимо принимать дальнейшие меры в целях предотвращения возобновления ее передачи.
В последние годы Генеральный директор ВОЗ сертифицировала 8 стран в качестве стран, элиминировавших малярию: Объединенные Арабские Эмираты (2007 г.), Марокко (2010 г.), Туркменистан (2010 г.), Армения (2011 г.), Мальдивские Острова (2015 г.), Шри-Ланка (2016 г.), Кыргызстан (2016 г.), Парагвай (2018 г.) и Узбекистан (2018 г.).
Источник
Welcome!
Прививки в Африку от желтой лихорадки и малярии. Требования 2019-2020.
Что такое желтая лихорадка и каков риск заражения?
Какие страны требуют сертификат вакцинации от желтой лихорадки?
Как долго действует вакцина против желтой лихорадки?
Безопасна ли вакцина против желтой лихорадки?
Стоимость вакцинации против желтой лихорадки?
Как защититься от малярии?
Что такое желтая лихорадка и каков риск заражения?
Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся через укусы комаров, которые явлются переносчиками вируса. Инкубационный период занимает от 3 до 6 дней. Вирус поражает печень, из-за чего цвет кожи и глазных яблок становится желтым. Отсюда и название. При развитии болезни появляется озноб, высокая температура, сильная головная боль, боли в спине, общие боли в теле, тошнота и рвота, слабость.
Риск заражения лихорадкой зависит от сезона и пункта назначения. Если вы собираетесь останавливаться в развитых городских районах, то вам не о чем беспокоиться. Если же вы планируете походы, сафари, посещение сельской местности, тогда необходимо изучить карту распространения желтой лихорадки. Влажные летние месяцы с октября по май также повышают риск заражения, тогда как сухие зимние месяцы с июня по сентябрь практически сводят его к нулю. В качестве профилактики отели и лоджы проводят регулярные опрыскивания, противомоскитные сетки. Путешественникам в зоне риска стоит носить одежду с длинным рукавом и пользоваться противомоскитными спреями и мазями.
Какие страны требуют сертификат вакцинации от желтой лихорадки?
Вы не сможете получить визу или разрешение на въезд в следующие страны, если вы не были вакцинированы по крайней мере за 10 дней до даты въезда или если у вас нет на руках справки, объясняющей, почему вам противопоказана вакцинация:
Ангола, Аргентина,
Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Боливия, Бразилия
Камерун, Центральноафриканская Республика, Чад, Кот-д’Ивуар, Колумбия
Демократическая Республика Конго
Экваториальная Гвинея, Эфиопия, Эквадор
Французская Гвиана
Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Гайана
Либерия
Мавритания, Мали
Нигер, Нигерия
Панама, Парагвай, Перу
Республика Конго, Руанда
Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сьерра-Леоне, Южный Судан, Судан, Суринам
Танзания, Того, Тринидад и Тобаго
Уганда
Венесуэла
Кения
Танзания
При въезде в эти страны вам нужно будет предъявить сертификат о прививке против желтой лихорадки. Также если вы путешествуете транзитом через одну из перечисленных стран и собираетесь пробыть там более 12 часов, с вас также могут потребовать наличие сертификата.
Как долго действует вакцина против желтой лихорадки?
По положению от 11 июля 2016 года сертификат о вакцинации против желтой лихорадки (ICVP) действителен в течение всей жизни вакцинированного человека. До 2016 года сертификаты о вакцинации против желтой лихорадки действовали в течение 10 лет, начиная с 10 дней после даты вакцинации.
Безопасна ли вакцина против желтой лихорадки?
Одноразовая вакцина против желтой лихорадки на 100% безопасна и эффективна. Рекомендуется для большинства людей старше девяти месяцев.
Есть противопоказания для:
младенцев младше 6 месяцев,
лиц старше 60 лет (в особенности если они никогда ранее не вакцинировались),
беременных или кормящих женщин,
лиц с ослабленной иммунной системой, с различными иммунодефицитными состояниями, такими как ВИЧ, онкология, болезни вилочковой железы,
людям с аллергией на куриный белок.
Каковы побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки?
Эту прививку относят к категории наименее реактогенных. Поэтому в большинстве случаев она переносится хорошо.
Некоторые из побочных эффектов все таки могут возникнуть в течение 5-10 дней после вакцинации:
– припухлость и покраснение в области укола,
– аллергическая реакция в виде крапивницы,
– местное воспаление лимфоузлов и незначительная боль в мышцах и в теле.
Очень редко могут возникнуть серьезные побочные эффекты:
– симптомы гриппа, скованность затылочных мышц или шеи, рвота, спутанность сознания, сильная аллергическая реакция в виде шоковой реакции.
При подобных симптомах незамедлительно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Сколько стоит сделать прививку от желтой лихорадки?
В Санкт-Петербурге вакцину можно получить здесь: https://privivka.spb.ru
Стоимость вакцинации с осмотром врача – 1500 рублей. Вам проведут инструктаж по правильному поведению в зонах риска и оформят международный сертификат на английском языке по вашему запросу.
В Москве большое количество клиник предлагает эту услугу, стоимость от 1800 рублей.
Как защититься от малярии?
Эффективной прививки от малярии не существует. Но это не должно останавливать вас от путешествий. Есть ряд общих проверенных принципов, следуя которым, вы будете в безопасности:
1. Если вы беременны или путешествуете с маленькими детьми, выбирайте сафари и направления во вне малярийные зоны.
2. В национальном парке Крюгера риск заболевания малярией низкий и случаи заболевания малярией очень редки. Размещение в комфортабельных лоджах и гостевых домах предлагает противомоскитные сетки над кроватью или москитные сетки на окнах и дверях. Вентиляторы и кондиционеры также помогают держать комаров вдали от ваших апартаментов. Большинство лоджей в Ботсване, Замбии и Зимбабве также имеют противомоскитные сетки и электрические вентиляторы, а некоторые имеют кондиционеры.
3. Летние месяцы (с ноября по апрель) – более высокая вероятность подхватить малярию из-за сезона дождей и жаркой погоды. В сухие прохладные месяцы (с мая по октябрь) риск заболевания малярией снижается.
4. Ваша лучшая защита против малярии – ее эффективная профилактика. Избегайте укусов комаров, спите под москитной сеткой, одевайте одежду с длинным рукавом и брюки по вечерам, пользуйтесь репелентом на открытых участках кожи рано утром и вечером после 16.00. Кроме того, целесообразно принимать противомалярийные лекарства до и во время вашей поездки, как это предписано в инструкции по приему данного препарата. Отлично зарекомендовал себя растительный препарат Артемизин, снижающий риск заболевания малярией до 95%.
Если во время путешествия вас все таки укусил комар, не паникуйте. Только один из десяти тысяч комаров является переносчиком болезни.
Если у Вас развились какое-либо симптомы гриппа или лихорадки в течение 6 недель после вашего сафари, обратитесь к врачу и сообщите ему, что вы были в зоне риска заражения малярией для того, чтобы вам поставили диагноз и назначили правильное лечение.
Следуйте нашим рекомендациям и смело приезжайте в Южную Африку!
Источник
Каких инфекций стоит опасаться во время поездок в Африку и другие жаркие страны, какие прививки необходимо сделать и как быть с болезнями, от которых не существует вакцины
Каких инфекций стоит опасаться во время поездок в Африку и другие жаркие страны, какие прививки необходимо сделать и как быть с болезнями, от которых не существует вакцины, рассказывает опытный турист и волонтер Елена Березина.
Меня спрашивали о прививках, необходимых перед поездкой в Танзанию. Несмотря на то, что еду я еще не скоро, рассказываю.
Вообще, все о рисках заразиться каким-либо инфекционным заболеванием в той или иной стране мира и рекомендациях можно узнать в разделе «Эпидемиологический надзор» на сайте Роспотребнадзора.
В 2011 году решением ВОЗ Танзания выведена из списка стран, при посещении которых вакцинация обязательна и необходимо предъявлять сертификат о прививке против желтой лихорадки (амариллеза). Однако, наличие международного сертификата обязательно, если вы въезжаете из соседних государств, требующих его наличия, таких как Камерун, Нигер, Гана, Мали, Руанда и другие. Также, сертификат понадобится для поездки на Занзибар.
Последний случай заражения амариллезом в Танзании был зафиксирован еще в 1992 году.
Тем не менее, при выезде российских граждан в Танзанию Минздрав рекомендует проведение вакцинации, как минимум, от желтой лихорадки, но целесообразно привиться и от ряда других заболеваний.
Я лично всадила в себя почти все, до чего смогла дотянуться: желтую лихорадку, гепатиты А и В, дифтерию, столбняк, брюшной тиф и дизентерию. Чувствую себя сверхчеловеком: ни одна зараза мне теперь не страшна. Почти. Кроме того, у меня теперь есть свой собственный «прививочный паспорт», как у собаки.
Хорошо бы еще от бешенства привиться, вдруг, обезьяна цапнет или летучая мышь, но профилактически это делать в нашей стране не принято почему-то, колоть начинают только по факту, когда тебя уже укусили.
Обратите внимание, что некоторые прививки, такие, как гепатит В, например, делаются по схеме 0-1-6, то есть в три захода: первый раз, второй – через месяц после первого и третий – через 6 месяцев после первого, причем, завершить желательно за месяц до поездки, то есть, начинать нужно за семь месяцев. Существуют, однако, экстренные схемы 0-7-21, то есть второй и третий раз вам вводят вакцину через 7 и 21 день после первого соответственно, но они, как правило, применяются после прямого контакта с кровью инфицированного человека, на то они и экстренные.
Все прививки платные, кроме гепатита В и брюшного тифа, они включены в Национальный календарь прививок и проводятся по ОМС.
Все я перенесла очень хорошо, без каких-либо побочных эффектов, как будто и не было ничего, кроме АДС-м (столбняк и дифтерия). Место укола ощутимо болело пару дней, какое-то время даже не поднималась рука (его делают под лопатку). На вторые сутки поднялась температура до 38,2С. В общем, столбняк переносится тяжелее, чем любая другая прививка, что неудивительно.
От малярии, к сожалению, вакцины не существует, поэтому рекомендуется перед поездкой и во время нее принимать противомалярийные препараты, но это вопрос спорный. Малярия – болезнь в наше время не смертельная, даже в случае заражения, риск которого сводится к минимуму, если вы едете в сухой сезон и добросовестно обильно пользуетесь местными (гораздо мощнее наших) репеллентами, вы проведете дня четыре в больнице, принимая те же препараты, и все. При этом, отечественный «Лариам», например, является сильным антибиотиком тетрациклиновой группы, который может давать серьезные побочные эффекты. Я лично остановилась на «Малароне», но он очень недешево стоит: около 7500 рублей (в Европе – от 15 до 60 евро) за упаковку из 12 таблеток, а пить их нужно каждый день, начиная за 24 часа до поездки, и еще неделю после. Значит, если вы едете на 3 недели, вам понадобится 29 таблеток, то есть, 3 упаковки. Дорого и стопроцентной гарантии все равно нет. Поэтому решать вам: пить, не пить, и если пить, то что. Посоветуйтесь с врачом.
Существуют, кстати, специальные экспресс-тесты на малярию, как на беременность, вот их советую купить в любом случае: любое повышение температуры и недомогание в Африке вызывают приступ натуральной паники, поэтому такие тесты полезны не только для успокоения, но и для своевременного диагностирования заболевания, что, как известно, – половина успеха лечения. В России они тоже стоят очень дорого: около 8000 рублей за упаковку из 10 штук, поэтому покупать их лучше на месте.
В общей сложности моя вакцинация вылилась в четыре похода к врачу в течение шести месяцев и стоила 9500 рублей, учитывая, что за каждый прием нужно отдельно платить по 450 рублей и 300 рублей единоразово – за оформление сертификата, плюс €45 за три упаковки «Маларона».
А вообще, больше всего во всем этом процессе мне понравилось говорить врачу: «Я выезжаю работать в Восточную Африку, в связи с чем мне нужно то-то и то-то». Полжизни мечтала это произнести.
Источник