Прививка от мужа жене

Прививка от мужа жене thumbnail

Редактор Anews минувшей осенью принял участие в испытаниях вакцины «Спутник V» и теперь делится итогами эксперимента. Правда ли вакцина работает? Были ли побочные эффекты? Что его смущает в исследовании?

Фото «Ты что, дурак?» Как мы с женой привились от ковида и к чему это привело

Фото Anews.com

В начале осени в Москве объявили открытый набор добровольцев, готовых испытать на себе «Спутник V» – российскую вакцину от коронавируса. Мы с женой Мариной, недолго посовещавшись, подали заявки и вскоре сделали прививки.

Нас сразу предупредили, что 25% участников случайным образом попадают в контрольную группу и получают пустышку-плацебо вместо настоящей вакцины. Кому досталась прививка, а кому плацебо – не знает никто. Поэтому после укола началось мучительное ожидание: появится ли иммунитет?

Работает ли вакцина

Да, работает. Спустя три месяца у жены выявили антитела к коронавирусу. За это время никаких симптомов болезни у нее не было. Все указывает на то, что «Спутник V» сработал, иммунитет сформирован.

Прививка от мужа женеРезультат теста жены на антитела к коронавирусу

А вот мне не повезло: у меня антител нет, результат отрицательный. Вероятно, я получил пустышку-плацебо. Но точно узнать, реальную вакцину тебе дали или плацебо, нельзя – эти данные не разглашаются до конца испытаний.

Прививка от мужа женеРезультат моего теста на антитела к коронавирусу

Зачем мы решили уколоться

  • Первое – надоело бояться. К сентябрю уже было ясно, что надвигается вторая волна ковида. А нам хотелось уже забыть о коронавирусе и жить обычной жизнью: встречаться с друзьями, спокойно ездить в метро, ходить на мероприятия, побывать наконец в отпуске.
    Этот план удался лишь наполовину. Антитела появились лишь у супруги, так что все меры предосторожности приходится соблюдать и дальше. Поехать в отпуск не вышло.
  • Второе – хотелось защитить близких. В 34 года не так уж страшно заболеть самому. А вот заразить родителей или пожилого дедушку – это было бы очень плохо.
    Что ж, мы сократили опасность вполовину. Надеюсь, этого окажется достаточно.
  • Мы ничем не рисковали. Внимательно прочитав, как работает векторная вакцина, мы узнали: она не содержит самого вируса, а лишь белок, заставляющий организм вырабатывать нужные антитела. Все опасения, звучавшие в СМИ и блогах, выглядели беспочвенно и сводились к одному: «Ну а вдруг все-таки что-то случится?» Ни одного реального случая с тяжелыми побочными эффектами мне обнаружить не удалось.
    Тут мы оказались правы: никаких проблем вакцина не вызвала.
  • Хотелось помочь в борьбе с ковидом. Звучит наивно, но мы и правда хотели поддержать российскую науку, внести свой небольшой вклад в победу над эпидемией.
    Впрочем, справились и без нас: об эффективности и безопасности вакцины чиновники отрапортовали задолго до завершения испытаний.

Прививка от мужа женеФото Anews.com

Прививка от ковида: как это было

Мы заполнили анкеты в интернете, через несколько дней получили приглашения в чистенькую московскую поликлинику. Во время первого визита подписали много документов, побеседовали с врачом и сдали анализы.

Спустя неделю сделали первый укол. Следующие несколько дней нам звонили врачи и подробно расспрашивали о самочувствии. У жены никаких эффектов не было вовсе. А у меня в первый вечер слегка болела голова (вот для таких случаев контрольной группе и дают плацебо: чтобы понимать, болит голова от вакцины или по другим причинам).

Прививка от мужа женеФото Anews.com

Еще через три недели поставили второй укол, последнюю часть вакцины. На этот раз даже голова не болела. И мы стали ждать.

Как отреагировали окружающие

Главное, что меня удивило – реакция знакомых и близких. Нас не поддержал практически никто. Узнав, что мы сделали прививки, родственники, друзья и коллеги со скепсисом качали головами: «Ну и ну, а не боитесь?»; «Миш, к чему эти эксперименты?».

В глазах у некоторых читался вопрос: «Вы что, дураки что ли?» Ни один из знакомых не изъявил желания записаться на испытания вместе с нами.

Поначалу меня такая реакция поразила. Хотя удивляться тут нечему. Да, люди боятся коронавируса. Но еще больше боятся любого средства, которое рекламируют чиновники. Если раз за разом обманывать население, люди перестают верить всему официальному. Очень жаль, что попутно многие перестали доверять настоящей науке и врачам.

Прививка от мужа женеФото Anews.com

Главная проблема – сбивающие с толку анализы

Спустя три недели после второго укола мы самостоятельно записались в обычную городскую поликлинику и на общих основаниях сдали анализы на антитела. Тесты оказались отрицательными – антител нет. Мы вздохнули с сожалением.

Но вскоре выяснилось, что с этим же столкнулись многие участники исследования: по их словам, обычный бесплатный анализ из поликлиники не показывает антитела после вакцины.

Прививка от мужа жене

Вот что рассказывал «Медузе» создатель крупнейшего неофициального чата для участников исследования Владимир Русецкий:
«Люди поставили прививку и, например, через три недели идут сдавать анализ в обычную поликлинику. Результат показывает отсутствие антител. Они приходят к нам в группу и говорят: “У меня плацебо”. И первое, что они читают в нашей группе, — это то, что стандартный анализ в поликлинике делается по нуклеокапсидному белку и не показывает антитела после вакцинации, потому что после прививки появляются антитела к спайк-белку. Поэтому стандартный анализ из поликлиник и большинства лабораторий ничего не покажет».

Это же в комментарии «Московскому комсомольцу» подтвердил иммунолог Николай Крючков: «Поскольку в двух наших передовых вакцинах присутствует S-антиген нового коронавируса, то проводить тест нужно именно на антитела к цельному S- или S1-антигену».

В итоге мы с супругой пошли в платную клинику делать анализы на те самые антитела к спайк-белку. Название клиники не скажу, чтобы не делать рекламу. Список лабораторий, делающих «правильный» тест, можно найти в чате добровольцев.

Заплатили около 1000 рублей за каждый тест. И вот результаты: у жены есть антитела, у меня их нет. А не сходили бы сдать правильный анализ за деньги, так и были бы уверены, что оба получили плацебо или что вакцина не сработала.

Что смущает в исследовании «Спутника V»

В сертификатах, выданных в начале декабря, сказано, что мы приняли участие в «исследовании эффективности, иммуногенности и безопасности вакцины “Спутник V”».

Читайте также:  Прививка новорожденного от туберкулеза

Прививка от мужа женеФото Anews.com

Но как исследователи измерили на нас эффективность вакцины, если после прививки никто даже не брал у нас анализов крови? Мы самотеком сходили в поликлинику сдать анализы на антитела (как выяснилось, бесполезные). Однако какое отношение это имеет к исследованию?

Что касается проверки безопасности, то после второго укола моим состоянием никто не интересовался вовсе. При недомоганиях мы бы и сами позвонили по предоставленному номеру, но выглядел этот подход не совсем научно.

Кстати, в поликлинике при сдаче анализов мне предложили сдать кровь еще и для проверки клеточного иммунитета (это отдельное исследование, не связанное с испытаниями вакцины). Я согласился. Пришедший спустя три недели ответ оказался невнятным: «Образец биологического материала не может быть проанализирован в связи с несоответствием критериям качества или по техническим причинам».

Прививка от мужа жене

Как прикажете это понимать? Вот и я не знаю.

Что делать дальше

Итак, у жены обнаружены антитела: она в безопасности, по крайней мере на ближайшие месяцы. Это прекрасно, потому что избавляет от ненужных волнений и позволяет жить почти прежней жизнью. Впрочем, маску все равно носить нужно – штрафы и сезонный грипп никто не отменял.

А вот мне, похоже, не повезло попасть в те самые 25%, которые получили плацебо. Признаться, это очень обидно. Так хотелось «уколоться и забыться», посрамить маловеров и хвастаться всюду своим иммунитетом. Но не вышло.

И все-таки мы убедились, что вакцина работает. В Москве тем временем стартовала массовая вакцинация для врачей и учителей. Как только прививка будет доступна для всех, я попрошу всех близких сделать уколы. Надеюсь, вскоре вакцинировать начнут и старшее поколение: тогда можно будет не беспокоиться за родителей.

Моя собственная судьба, однако, пока туманна. Ходят слухи, что получившим плацебо участникам испытаний отказывают в реальной вакцине: это нарушит чистоту эксперимента. Но я надеюсь, что это только слухи, и собираюсь привиться при первой же возможности – на этот раз уже по-настоящему.

Источник

Анна

Лучше подождать 2-3 месяца, как после любой другой вакцины. В прошлом году была в такой же ситуации, только муж на работе корью укололся, пришлось ждать 2 месяца))) потом сынишка появился, чудесный! Ковидная вакцина не отличается от других в этом вопросе

Мария

У мужчин сперма обновляется 3 мес. Вот я бы как раз 3 мес подождала и потом бы пробовала

Юлия

Угу, рога и хвост вырастут. Что там может случиться? Тут тетки болеют прям во время беременности, и до, и ничего, рожают. Не было в мире ещё в принципе такой вакцины, чтоб плохо влияла на репродукцию. Вот после свинки что мужчина, что женщина могут запросто остаться бесплодными, а прививка от свинки ни на что не влияет.

Sweet cheeks

У меня муж в гос структуре и даже их не заставили ставить эту прививку. А себе, если бы даже была сейчас не беременна, тем более не рискнула бы ставить. Значит от каких то болезней годами не могут придумать, а тут здрасьте, за пару месяцев что то там изобрели. И ещё, возможно это именно в нашей поликлинике такой бред, но все же как то странно.. вчера сидела у терапевта, рядом кабинет где делают эту самую прививку. Около кабинета сидит и ругается женщина, что так и так, она в первых рядах записалась, а ей не делают прививку. Далее из ее криков становится понятно, что вакцины упакованы так (??? Я не очень поняла этот момент) что прививку меньше чем 5 людям делать не будут, типа ей надо что то там открывать, а время уже 16 часов, куда она потом денет эту вакцину???? Это вообще какой то бред сумасшедшего..и вот медсестра, пошла и нашла человека в очереди, кто тоже хочет сделать эту самую прививку!!! Это вот вообще как? Т е люди, сидят со своими болячками и просто так, без минимальных анализов готовы вколоть себе вакцину.. причем, захотел ещё кто то, медсестра сказала что тогда надо снова набирать 5 человек…вот такой дурдом у нас в поликлинике..

Evgeniya S

У меня аналогичная ситуация, мужчина решил испытать на себе Спутник V.
Информации конкретной в интернете я не нашла.
Но сегодня удалось дозвониться в ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи», где как раз и разработали эту вакцину. Сказали планировать можно спустя 3 месяца после вакцинации.

Наталья Васина

ну, раз уже привился – только воздерживаться пока от зачатия, хотя бы 2-3 месяца. Вот многих перед вакцинированием спрашивают – детей не планируете, и если да, то рекомендуют пока не ставить. У меня так подруга ушла без прививки, купила самоздрав тренажер и дыхательные упражнения два раза в день делает, для профилактики, дыхалку укрепляет. Витаминки, прогулки, активный образ жизни. Потому что они как раз с репродуктологом работают, и рисковать нельзя.

меЛиса

72 дня от прививки и в бой)

Nikaruqa (Ника)

И правда , на всякий случай 3 месяца подождите. Я бы сама даже не подумала бы, что как-то влияет. Но, на работе у племянника всем обязательно делают, и вот им сказали, кто планирует ребёнка, им не делают. Автоматически отвод им дают. Поэтому, несколько месяцев лучше отложить планирования, и быть спокойным.

Алёна

Я бы советовала повременить немного. У меня супруг поставил первый компонент, реакции не было, через несколько недель поставил по схеме второй компонент и в итоге третий день высоченная температура, озноб. Симптомы появились в день введения второй дозы. Какие там процессы в организме происходят в этот момент, никто не знает.

Knopka

Повременить. А ещё лучше, сделать мужу детокс организма. И ванны с английской солью epsom.

Читать

все

25
комментариев

Источник

Четверг, 
12 
Февраль 
2015

Иммунитет — это невосприимчивость к инфекционным заболеваниям, которая формируется благодаря антителам — белковым структурам, способным бороться с возбудителями болезни. Иммунитет принято разделять на пассивный и активный. Каждый человек рождается с определенным количеством уже готовых антител и впоследствии получает дополнительную порцию антител с молоком матери. Такой иммунитет называют пассивным. Он носит временный характер, угасая к концу шестого месяца жизни. Активный иммунитет — это иммунитет, который получает человек, переболев тем или иным заболеванием. Создать длительный и активный иммунитет к некоторым болезням можно при помощи вакцинации. Введение вакцины называют прививкой.

Читайте также:  Когда прививки против бешенства не назначаются

Вакцины можно условно разделить на четыре группы:

  1. Живые вакцины. Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить вакцины против по­лиомиелита, кори, свинки, краснухи или туберкулеза. После введения этих вакцин беременность можно планировать толь­ко через 3 месяца, так как необходимо дождаться, пока микро­организм будет полностью выведен из организма женщины. Это обусловлено тем, что ослабленный микроорганизм может поразить плод во время беременности.
  2. Инактивированные вакцины. Содержат либо убитый целый микроорганизм, либо фрагмент возбудителя (фрагмент клеточной стенки и т.п.). К таким вакцинам относится вакцина против коклюша, гриппа, менингита. Делать прививку можно за 1 месяц до планируемой беременности – это срок, который требуется для выработки достаточного количества антител, не­обходимых для формирования устойчивого иммунитета.
  3. Анатоксины. Вакцины, содержащие инактивированный токсин (яд), вырабатываемый бактериями. Примером могут служить вакцины против дифтерии и столбняка. Делать при­вивку можно за 1 месяц до планируемой беременности.
  4. Биосинтетические вакцины. Вакцины, полученные ме­тодами генной инженерии. Это вакцины, которые получают пу­тем «изготовления» генома возбудителя. Такой «изготовлен­ный» возбудитель не может вызвать заболевание, но вызывает выработку антител. Примером может служить вакцина против вирусного гепатита В. Делать прививку можно за 1 месяц до планируемой беременности.

До беременности

Для того чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных опас­ностей инфекционного характера, надо сделать необходимые прививки еще до беременности.

Согласно национальному календарю прививок, каждые 10 лет взрослых должны прививать от дифтерии и столбняка. Как правило, последнюю прививку делают в школе в 16 лет. После этого, если по месту работы или учебы будущей мамы не предусмотрены регулярные медицинские осмотры, вакцинация не проводится.

Прививку от дифтерии и столбняка необходимо сделать не менее чем за 1 месяц до планируемой беременности. Столбняк новорожден­ных — это смертельная инфекция, и данная прививка нужна именно для того, чтобы обезопасить младенца. Дифтерия — это инфекционное заболевание, при котором бактериальный токсин поражает весь орга­низм, значительные поражения отмечаются в зеве. Это заболевание тя­жело протекает само по себе, а также может вызвать серьезные ослож­нения, например поражение сердечной мышцы. Поэтому заболевание опасно для будущей мамы, оно может вызвать угрозу прерывания бере­менности, задержку роста плода. Здорового ребенка начинают приви­вать в 3 месяца. К 6 месяцам у ребенка формируется поствакцинальный иммунитет, а до этого малыша защищает мамина прививка. Всем планирующим беременность желательно сделать и прививку от ге­патита В. Это заболевание опасно как для самой женщины, так и для плода: так ,вирус гепатита В может оказывать значительное повреждающее действие на плод, в том числе и вызывать формирование пороков развития. Во время беременности риск заражения гепатитом В особенно велик, так как во время вынашивания малыша осуществляются разнообразные проце­дуры и манипуляции, в том числе и такие вмешательства, при которых мо­жет реализоваться один из путей передачи гепатита В через медицинский инструмент в кровь пациентки. Это может случиться во время визита к сто­матологу или при банальной сдаче анализа крови из пальца или из вены и, конечно, во время родов. Идеальным является вариант, когда женщина на­чинает прививаться не позже чем за 7 месяцев до планируемой беременнос­ти. В этом случае необходимо сделать 3 инъекции: 1-я инъекция — в выб­ранный день, вторая — через 1 месяц после первой, 3-я — через 6 месяцев после первой. Если срок подготовки к беременности ограничен, то делают 2 инъекции с интервалом в 1 месяц, а третью инъекцию производят через ме­сяц после родов. Следует учесть, что следует планировать беременность не раньше чем через месяц после последней прививки. Если же до беременнос­ти вы успели сделать только одну инъекцию, то иммунитет к гепатиту не формируется и после беременности следует начать все заново.

Крайне актуальной во время беременности является защита от вируса, вызывающего краснуху,так как этот вирус приводит к серьезным порокам развития плода. Если во время беременности женщина переносит краснуху, это является показанием к прерыванию беременности. 5 лет назад привив­ка против краснухи была внесена в календарь обязательных прививок, ко­торые проводят в возрасте 12—13 лет всем девочкам, не болевшим крас­нухой. В настоящий момент девочкам, привитым в этом возрасте, исполни­лось 17 лет. Остальные женщины, способные забеременеть и родить и не болевшие краснухой, не защищены от опасного вируса. Теоретически имму­нитет после прививки от краснухи сохраняется на всю жизнь. Цель второй вакцинации — охватить все население, максимально обезопасить всех бу­дущих мам. Если вы не болели краснухой или не знаете, было ли у вас это заболевание в детстве, то можно определить с помощью анализа уровень антител к краснухе. Но делать это не обязательно. Учеными было проведе­но исследование, в ходе которого у женщин перед прививкой брали кровь, но не исследовали ее, кровь брали и после вакцинации, когда уже произош­ла выработка антител. В первой и второй пробе крови одновременно иссле­довали уровень антител. Было установлено, что у женщин, у которых до вакцинации антител не было, после вакцинации они появились в достаточ­ном количестве; у женщин с небольшим количеством антител (т.е. с недос­таточным иммунитетом) количество антител выросло, а у женщин с доста­точным количеством антител их уровень не изменился. Таким образом, нет особого смысла тратиться сначала на исследование крови на наличие анти­тел, а потом на прививку.

Вакцинацию следует проводить не позднее чем за 3 месяца до планиру­емой беременности. Однако если прививка была сделана позже 3 месяцев, прерывание беременности не производят, так как не было зарегистрирова­но случаев, когда бы вакцина оказала повреждающее действие на плод при ее введении как в течение месяца накануне беременности, так и в начале беременности. Это утверждение справедливо и для других прививок. Если вы сделали прививку, не зная о беременности, это не повод для пре­рывания беременности.

Читайте также:  Прививка от раковых клеток

В настоящее время существует постановление министерства здравоохранения, согласно которому все люди в возрасте от 25 до 35 лет должны быть привиты от кори. Поэтому при обраще­нии к врачу он, скорее всего, сам предложит вам сделать эту прививку. Но бесплатно, в рамках государственной программы вакцинации, прививку от кори можно сделать не во всех субъек­тах федерации. Когда люди этого возраста были школьниками, прививку от кори делали один раз, поэтому в настоящее время корью часто болеют подростки и люди среднего возраста. Сей­час прививку делают дважды (первая прививка создает пожизненный иммунитет, а вторая нужна для того, чтобы максималь­но охватить все население). И хотя корь не вызывает таких серьезных последствий для плода, как краснуха, все же она яв­ляется фактором риска по возникновению состояний, проводя­щих к внутриутробной гипоксии плода, когда малышу не хвата­ет кислорода. Поэтому, сделав прививку от кори, вы можете за­щитить себя и малыша. В настоящее время стоит задача по эли­минации кори, когда случаев этого заболевания не будет регист­рироваться вовсе, как это в свое время произошло с натураль­ной оспой. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому вакцинацию следует проводить за 3 месяца до предполагаемой беременности.

Если обнаружиться, что у будущей мамы есть необходи­мость привиться от кори и краснухи, при этом она не болела эпидемическим паротитом (свинкой), то можно сделать одну прививку, стимулирующую выработку антител ко всем трем ин­фекциям.

Вне зависимости от сезона, в котором вы планируете бере­менность, необходимо провести вакцинацию от гриппа. Даже если вы планируете зачатие весной, поскольку беременность длится 9 месяцев, какая-то ее часть неизбежно придется на осенне-зимний период. Грипп — это вирусное заболевание, ко­торое особенно тяжело протекает во время беременности, то есть может повлечь за собой серьезные осложнения для буду­щей мамы, а также стать причиной страдания плода. Необходи­мо побеспокоится и о том, чтобы окружающие беременную родственники не стали источником заражения. Для этого им не­обходимо сделать прививку. Будущей маме следует привиться за месяц до планируемой беременности.

Для того чтобы провести вакцинацию перед беременностью, необходимо обратиться в центр вакцинации или к участковому терапевту или инфекционисту. В рамках государственной прог­раммы (бесплатно) вам предложат только прививку от дифтерии и столбняка. Остальные перечисленные прививки введены как обязательные лишь в некоторых субъектах федерации, в боль­шинстве регионов будущей маме придется провести вакцинацию на коммерческой основе.

Во время беременности

Беременную женщину стараются максимально оградить от всех воздействий, которые могли бы даже теоретически нанести какой-либо вред плоду. Поскольку постановка экспериментов и опытов на беременных женщинах не проводится, то убедитель­ных результатов по действию вакцин на плод нет. Во всех без исключения научных источниках указано, что вакцинация бере­менным производится только в тех случаях, когда вред от забо­левания гораздо выше, чем вред от вакцинации. Взвешивать все «за» и «против» может только врач, который должен назначить прививку. Однозначно вопрос решается, например, в случае если бере­менная женщина покусана собакой, которая больна бешен­ством. Чтобы избежать заболевания, вакцинация или введение специфического иммуноглобулина жизненно необходимо. Воп­рос об экстренной профилактике может встать и при контакте беременной женщины с больными менингитом, гепатитом, гриппом. Такие вакцины разрешены к применению во время бе­ременности, но вопрос решается в каждом случае индивидуально. Источником инфицирования чаще всего становятся члены семьи, в частности дети. Поэтому, узнав, что вы беременны, следует, по возможности, вакцинировать детей и других членов семьи, чтоб они не болели во время вашей беременности. Осо­бенно следует подчеркнуть, что вакцинация детей от таких ин­фекций, как корь, краснуха и эпидемический паротит, которая проводится живыми вакцинами, безопасна для будущей мамы.

Если старшие дети заболели и вероятность «подхватить» корь, краснуху, эпидемический паротит велика, то в целях про­филактики беременной вводится человеческий иммуноглобу­лин — препарат из белков крови, содержащий готовые антите­ла, которые помогают организму предотвратить заболевание. Такие антитела есть в организме и в норме, но в меньших коли­чествах, поэтому введение иммуноглобулина во время бере­менности абсолютно безопасно.

Относительно гриппа хочется сказать следующее. Сущест­вующие вакцины допустимо вводить беременным, накоплен да­же некоторый положительный опыт применения противогрип­позных вакцин во время беременности, однако предпочтитель­нее пользоваться абсолютно безопасными методами профилак­тики заболевания, такими, как ограничение контактов в период эпидемии, введение человеческого иммуноглобулина.

В период грудного вскармливания

Ни убитые, ни живые вакцины не влияют на ребенка при грудном вскармливании. Грудное вскармливание, в свою оче­редь, не оказывает влияния на иммунный ответ и не является противопоказанием к применению каких-либо вакцин. Вирусы, содержащиеся в убитых или инактивированных вакцинах, в ор­ганизме не размножаются и не подвергают особому риску кор­мящих грудью матерей или грудных детей. Живые вакцинные вирусы размножаются в материнском организме, однако их по­давляющее большинство с молоком матери не выделяется. Нес­мотря на то что вирус краснухи может передаваться с грудным молоком, он, как правило, не вызывает заражения ребенка, а если это происходит, болезнь протекает легко. Необходимость вакцинации от краснухи во время грудного вскармливания может быть обусловлена случаем заболевания у старших детей. Тогда прививку используют как меру экстренной профилактики. Также не существует противопоказаний к вакцинации женщин, кормящих грудью, против желтой лихорадки.

Как известно, во многих развитых странах признано, что зат­раты на вакцинацию в сотни раз ниже, чем затраты на лечение. И если в рамках государства эти потери измеряют только как материальные и трудовые, то каждый человек знает, что бо­лезнь приносит ущерб не только его кошельку, но также его настроению и настроению его близких. Поэтому, представив масштаб возможных потерь, проведите вакцинацию заранее. И если вы не успели сделать это перед данной беременностью, то постарайтесь не упустить такую возможность перед следующей.

Источник