Прививка от ротовирусных инфекций детям в поликлинике
Вопрос:
Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.
Вопрос:
Сыну 3 месяца, нам сделали пентаксим. Через месяц доктор сказал, можно будет привиться от ротавирусной инфекции вакциной Рота Тек и от пневмонии вакциной Превенар 13. Не поздно ли начинать вакцинацию от ротавирусной инфекции?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
По инструкции- первая вакцинация Ротатек делается до 12 недель, а это меньше 3-х месяцев.
Согласно национальному календарю прививок вакцинация против пневмококковой инфекции проводится с 2 месяцев жизни. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции( сепсис, менингит, пневмония). Поэтому прививайтесь и защищайте своего ребенка от тяжелых инфекций.
Вопрос:
Моему сыну 7 месяцев, ему сделали 2 вакцинации Ротатек в поликлинике, сказали, что на этом все. Совсем недавно и случайно я узнала, что нужно пройти 3. Спросила у врачей, почему мне об этом не сообщили, оказалось, что в нашу поликлинику больше этой вакцины не поступало, и поэтому они не могут сделать третью вакцинацию. Может ли такое быть? Правда ли, что третью нужно сделать до достижения сыном 8 месяцев? И где мне можно приобрести 3 вакцину, чтобы поставить ее сыну?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы можете сделать 3 прививку против ротавирусной инфекции, если прошло не менее 4-х недель после 2 вакцинации. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель. Возможно сделать вакцину в частном центре или приобрести ее в аптеке при соблюдении норм транспортировки.
Вопрос:
В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.
Вопрос:
Муж транспортировал вакцину РотаТек в другой город.Покупая ее в аптеке мужу посоветовали купить охлаждающий контейнер,и перед поездкой его заморозить в морозильной камере,потом привязать вакцину и так ее транспортировать. Время в пути заняло 5 часов. Можно ли вводить такую вакцину ребенку? Мне кажется,что если привязать вакцину к замороженному контейнеру, то вакцина замерзнет!
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы абсолютно правы, если в контейнере был лед. Но если там была смесь воды и льда- вакцина не должна замерзать. Однако живые вакцины, к которым относится ротавирусная, не увеличивают реактогенность при температуре менее 0, в отличие от неживых, а, например, для живой полиомиелитной допускается замораживание до -20 град С.
Вопрос:
Можно ли взрослому привиться от ротавируса, если каждый год болею этим, нет желчного пузыря, спасибо!
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Нет, смысла в вакцинации для взрослых нет. Взрослые не болеют очень тяжело, а задача вакцины против ротавируса – предотвратить тяжелые формы заболевания с обезвоживанием у младенцев. Потом на протяжении всей жизни все равно заболевания возможны, но в легкой форме. Возможно стоит поговорить с гастроэнтерологом о профилактических мерах, например, лечении биопрепаратами.
Вопрос:
Нам 4,5месяцев можно ли нам прививку ротавируса или мы уже опоздали?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
К сожалению, опоздали, согласно наставлению к вакцине, первое введение проводится до 3-х мес.жизни.
Вопрос:
Малышу 3 месяца, можно ли начать вакцинацию от ротавируса? Не поздно ли?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцинацию против ротавирусной инфекции в 3 месяца начать можно. Следует соблюдать график вакцинации, чтобы завершить ее до 8 месяцев.
Вопрос:
Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.
Вопрос:
Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.
Вопрос:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли ребенок несколько раз болеть ротавирусной инфекцией? Имеет ли смысл прививать ребенка, который уже болел? Защищают ли существующие оральные вакцины от всех видов ротавирусной инфекции?
Моей дочери 2 года 8 месяцев. Приблизительно в 7 месяцев она тяжело болела (температура, насморк, понос), врач поставил диагноз “Ротавирусная инфекция”. Сейчас дочь снова заболела, врач поставил диагноз “Ротавирусная инфекция”. Разве у нее не должен был выработаться иммунитет после того, как она переболела в младенчестве? Имеет ли смысл прививка?
Спасибо заранее за Вашу помощь!
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Добрый день. Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный и сероспецифичный. В связи с этим, после первого заболевания (как правило, в детском возрасте) может последовать не один случай в более позднем возрасте. По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших.
Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ). Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции. На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации. Остальные комбинации допустимы.
Вопрос:
В инструкции к вакцине РотаТек указано, что первая вакцинация должна быть проведена детям в возрасте до 12 недель и полный курс вакцинации должен быть закончен к 32 неделям жизни. Но зачастую, родители обращаются с просьбой привить своего ребёнка от данной инфекции, когда он уже значительно старше указанного возраста. Вместе с тем ротавирусная инфекция остаётся чрезвычайно актуальна и у детей старше года. Как быть? Отказывать в вакцинации? Имеем ли мы право нарушать действующую инструкцию? И если можно прививать и в более старшем возрасте почему бы не указать это в инструкции ( а указанные на сегодняшний день возрастные рамки оставить как предпочтительные)?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Средний возраст первого заболевания ротавирусной инфекцией в мире приходится на возраст до 1 года. И первичный эпизод протекает наиболее тяжело. Последующие встречи с вирусом могут протекать либо в среднетяжелой либо в легкой и даже бессимптомной формах. Поэтому особенно важно защитить ребенка как можно раньше, до первого контакта с ротавирусом. На сегодняшний день производители вакцин рекомендуют 3 введения в сочетании с прививками календаря прививок (АКДС и полиомиелитом), чтобы завершить курс до 8-месячного возраста, когда риски наиболее высокие. Такова инструкция к препарату в настоящее время и нарушать ее мы не можем. В будущем, при завершении клинических испытаний у детей в более старшем возрасте, возможно расширение возрастных рамок.
Вопрос:
Здравствуйте.
Подскажите, почему вакцину против ротовирусной инфекции необходимо вводить детям именно в возрасте 6-32 недель? Почему нельзя к примеру, до года?
Заранее спасибо.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших. Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но и прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.
Вопрос:
Ребенку 7 мес. Прививать ребенка от ротавируса в поликлинике отказались, мотивируя тем, что в инструкции написано, что надо прививать до 6 мес. Сама врач. Думаю, что это нелогично. Можно ли привить ребенка?
Ответ
Отвечает Брико Николай Иванович
Вакцинация в России осуществляется согласно Приказу №125н «Национальный календарь прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям». Согласно этому документу применение вакцин возможно в рамках инструкций к ним. По существующей инструкции к вакцине Ротатек (против ротавирусной инфекции) прививка проводится только до возраста 8 месяцев. Нарушать инструкцию врач не имеет права.
Источник
Ротавирусная инфекция считается распространенной среди малышей дошкольного возраста. Заболевание нельзя связать с социальным статусом, чистоплотностью ребенка и его семьи. Чаще всего заражаются в дошкольных и школьных учреждениях, в лагерях и секциях, а также других местах массового пребывания. Ротавирус очень опасен, поскольку способен приводить к серьезным осложнениям. Именно поэтому в последние годы активно обсуждается эффективность прививки от этого заболевания.
Что такое ротавирус и чем он опасен для детей
Ротавирус – это возбудитель инфекции, которая сопровождается кишечными проявлениями. В народе заболевание также называют кишечным гриппом или болезнью грязных рук. Однако связывать ротавирус с чистоплотностью или воспитанием в корне неверно. Ротавирус иногда называют ротовирусом (от слова рот). Такая интерпретация тоже неверная. Термин ротавирус произошел от латинского слова «рота», что в переводе на русский означает «колесо». Если взглянуть на возбудитель инфекции под микроскопом, то можно увидеть форму колеса со спицами. Именно так выглядит вирус типа А-I.
Согласно статистическим данным, около 95% детей в возрасте до 5 лет хотя бы раз переболели ротавирусом. Тяжесть симптоматики зависит от возбудителя, оперативности и методики лечения, а также иммунного статуса.
Кишечная инфекция опасна для детей всех возрастов. Характерными признаками заболевания становятся диспепсические расстройства на фоне гипертермии. Это состояние сопряжено с риском обезвоживания. У детей со слабым иммунитетом или при неправильной тактике лечения достаточно быстро наступают признаки нарастания дегидратации. Другим опасным осложнением кишечного гриппа является вторичное инфицирование. На фоне сниженного иммунитета могут развиться опасные заболевания дыхательных путей. Также ротавирус дает осложнение на жизненно важные органы – сердце, мозг, почки, печень.
Показания к вакцинации
Прививка от инфекции кишечного типа не входит в перечень обязательной иммунизации. Поэтому родители вправе самостоятельно оценивать необходимость введения вакцины. Рекомендуется предварительно обсудить этот вопрос с участковым педиатром, который сможет учесть все особенности пациента и принять правильное решение.
Главным показанием для прививки является желание родителей обезопасить своего ребенка от опасного вида инфекции. Нельзя заранее предугадать, в какое время дети могут столкнуться с возбудителем и как их иммунитет будет с ним бороться. Даже при правильном оказании первой помощи и своевременном начале лечения некоторые ребятишки сталкиваются с осложнениями.
Пользу иммунизации от ротавируса подтверждают следующие факты:
- Кишечные заболевания находятся на первом месте в списке причин для развития тяжелого обезвоживания. Вакцина может предотвратить инфицирование и обезвоживание.
- За первые 5 лет жизни дети не меньше одного раза болеют ротавирусом, а некоторые сталкиваются с возбудителем несколько раз в течение года. Прививка формирует иммунитет к возбудителю.
- Младенцы тяжело переносят инфекцию, поскольку возбудитель серьезно нарушает работу пищеварительной системы. Иммунизация позволяет если не полностью предотвратить заражение, то значительно уменьшить его симптоматику.
- Известно много видов инфекции, поэтому ребенок при болезни вынужден вырабатывать иммунитет к определенному типу. Вакцина делает это без заражения.
- Нет специфического метода лечения болезни. Поэтому при заражении высок риск осложнений, которые вакцина исключает.
Эффективность прививки от ротавируса
Около 50% родителей ставят эффективность прививки от инфекции под сомнение. Для иммунизации ребенка используются сыворотки, которые содержат защиту сразу от 5 штаммов ротавируса. Если в будущем пациент столкнется с одним из них, то организм быстро «распознает» врага и начнет вырабатывать антитела. Таким образом, иммунная система уже оказывается знакомой с опасным возбудителем до того момента, когда встретится с ним.
Вакцина обеспечивает защиту от кишечной инфекции в 90% случаев. Однако риск заражения все же сохраняется. Если ребенок после прививки заболеет кишечной инфекцией, то болезнь будет протекать в мягкой форме. Прививка на 100% гарантирует защиту от опасного обезвоживания и необходимости экстренной госпитализации.
Сомнение родителей в эффективности прививки обосновано. На сегодняшний день известно много разновидностей кишечного гриппа, а вакцина защищает только от 5 распространенных типов. Если придется столкнуться с тем возбудителем, которого не было в сыворотке, то произойдет заражение.
Прививка защищает детей от инфекции на срок до 2 лет. Она оправдывает свой срок действия, поскольку в первые 3 года дети входят в группу риска по стремительному развитию дегидратации.
Эффективна ли после года
Врачи рекомендуют поставить прививку в соответствии с инструкцией до 6 месяцев. Однако это не всегда оказывается возможным. Если иммунизация не была проведена в первые полгода жизни, то ее можно сделать позже. Прививка не потеряет своих защитных свойств. Рекомендации производителя сделать вакцину в 6 недель связаны с тем, что с полугода ребенок подвергается высокому риску инфицирования, ведь до этого времени его защищает врожденный иммунитет.
Можно отложить иммунизацию на неопределенный срок при наличии показаний. Чаще всего они связаны с аллергическими реакциями, инфекционными процессами и неврологическими проблемами. Если поставить прививку после года, то она также будет эффективно защищать от ротавируса в течение последующих 2-3 лет.
Противопоказания
Противопоказано ставить прививку от ротавирусной инфекции при:
- остром отравлении;
- расстройстве кишечника;
- нарушении функции ЖКТ;
- непроходимости отделов кишечника;
- непереносимости компонентов вакцины;
- повышении температуры тела любого происхождения;
- простудных заболеваниях или в восстановительном периоде после них;
- склонности к аллергии;
- врожденных аномалиях строения пищеварительного тракта;
- иммунодефиците;
- ВИЧ-инфекции.
Соблюдать осторожность надо в следующих случаях:
- у пациента есть хронические заболевания ЖКТ;
- имеются врожденные неврологические или психомоторные нарушения;
- присутствуют патологии иммунной системы.
Возможные побочные эффекты у детей
Большая часть пациентов хорошо переносят прививку от ротавирусной инфекции. Вакцина редко вызывает побочные явления, которые проходят самостоятельно за короткий временной период. Родители отмечают у ребенка:
- небольшое повышение температуры тела;
- снижение аппетита;
- повышенную сонливость;
- тошноту;
- расстройство стула.
К серьезным осложнениям после прививки можно отнести:
- тяжелую форму аллергии;
- рвоту, на фоне которой возникает обезвоживание;
- заворот кишок;
- инвагинацию кишечника;
- внутреннее кровотечение;
- формирование эрозивно-язвенных поражений.
Как предотвратить осложнения
Чтобы снизить риск осложнений, к иммунизации необходимо подходить ответственно. Надо исключить противопоказания. Для этого родителям следует посетить врача, который осуществляет наблюдение за малышом с периода новорожденности. Мамы и папы могут не помнить всех заболеваний, которые перенес малыш. В индивидуальной карте все они указаны с описанием течения и исхода. Врач, оценив показания и противопоказания, дает индивидуальные рекомендации относительно запланированной вакцины.
Когда делать прививку от ротавирусной инфекции
Согласно инструкции по применению и рекомендациям педиатров, прививку от ротавирусной инфекции следует делать с 6 недель. Раньше вакцинация выполняется только при наличии веских оснований, которые оцениваются индивидуально комиссией.
Вакцину можно сделать в старшем возрасте – в 1-1.5 года. Она также будет защищать ребенка после введения. После 5 лет делать прививку от кишечной инфекции нецелесообразно. Чаще всего к этому возрасту дети имеют сформированный иммунитет против распространенных возбудителей кишечного гриппа. Однако по желанию родителей ребенок может быть привит после 5 лет. Обычно это необходимо для детей с ослабленным иммунитетом и тех, кто находится в группе риска.
Подготовка ребенка к процедуре
Специфической подготовки ребенка к вакцинации не требуется. В день иммунизации малыша необходимо показать педиатру. Врач оценивает возможность проведения процедуры, осматривает ребенка и исключает противопоказания.
- Сразу после ведения вакцины можно давать детям еду и воду. Не надо ограничивать потребление пищи, как и заставлять кушать насильно. Не стоит вводить в рацион новые продукты и кормить экзотическими блюдами.
- После введения вакцины можно гулять на свежем воздухе, если хорошие погодные условия. Однако стоит избегать людных мест и скопления детей.
- Если малыш склонен к аллергии, стоит заблаговременно обговорить этот вопрос с педиатром. При необходимости врач назначит легкое антигистаминное средство для профилактики кожных реакций.
Как проходит вакцинация
Вакцина от ротавирусной инфекции вводится ребенку пероральным путем. Это удобно, поскольку не возникает необходимости ставить укол, который доставляет тревогу ребенку и его родителям. Во время процедуры медработник вскрывает ампулу в сывороткой и просит открыть рот малышу. Содержимое флакона вводится за щеку. Если в это время малыш срыгнул, то повторное введение препарата не выполняется. Сразу после процедуры дети вместе с родителями могут отправляться домой.
В течение следующей недели после вакцинации не требуется соблюдать строгие правила в отношении купания и прогулок.
Статистика показывает, что к 7 дню после введения вакцины наступает максимальная выработка вирусных частиц вместе с каловыми массами. Родителям необходимо соблюдать осторожность при проведении гигиенических процедур для ребенка. Последующие прививки не вызывают подобной реакции.
Самые известные вакцины от ротавируса
Независимо от того, в каком медицинском учреждении родители будут ставить ребенку прививку, на выбор предлагаются только две вакцины. Оба препарата многокомпонентные, поскольку защищают от нескольких возбудителей инфекции.
Схема вакцинации и срок действия прививки
Рекомендовано начинать иммунизацию детей от ротавирусной инфекции не позднее 6-недельного возраста. Первая доза вводится перорально, как и все последующие. Перерыв между введениями должен составлять от 4 до 10 недель – оговаривается индивидуально с врачом.
В зависимости от вида вакцины выполняется от 2 до 3 введений разовой дозы. Уже после первой иммунизации формируется защитная реакция организма по отношению к возбудителям кишечного гриппа. Последующие ревакцинации позволяют получить стойкую надежную защиту. Рекомендовано завершить введение прививок до того момента, когда ребенку исполнится 2.5 года.
Продолжительность действия вакцины индивидуальна. В среднем прививка защищает ребенка на протяжении 2-3 лет. Однако это зависит от индивидуальных реакций организма, иммунного статуса и сроков введения ослабленного возбудителя. По мере взросления детей сила защиты постепенно ослабевает. При необходимости прививка от ротавирусной инфекции может быть совмещена с АКДС, полиомиелитом, гепатитом, пневмококком. Рекомендуется запланировать прививку от ротавирусной инфекции заранее, обговорив даты и нюансы с врачом.
Видео о прививке против ротавируса
Познавательное видео о прививке против ротавируса:
голосРейтинг статьи
Загрузка…
Источник