Прививка от столбняка при проколе ноги гвоздем

Любого может угораздить: ремонтировал забор на даче и наступил на ржавый гвоздь. Очень неприятная травма… Крови вроде бы немного, но ногу пронзает жуткая боль, а потом ещё неделю хромаешь. Смеем заметить: это далеко не все ваши проблемы.

Колотые раны всегда очень болезненны и опасны – грязь моментально проникает глубоко под кожу и воспаление практически неминуемо. В общем, посвящаем эту статью всем любителям обследовать заброшенные здания, купаться в неразрешенных местах и чинить заборы на даче

Источник: https://medvisor.ru/pervaya-pomoshch/protknul-nogu-gvozdem/

Проткнул ногу гвоздем: первая помощь

Для начала самый важный совет: на природе, в поездке или на даче всегда держите аптечку, или хотя бы перевязочный пакет. Несколько бинтов, пластыри, перекись водорода, медицинский жгут, ножницы, дезинфицирующий раствор, йод или зеленка – вот и весь нехитрый набор, который поместится в небольшую сумку на поясе или даже в карман куртки.

При этом, если кто-то проткнул ногу гвоздем, первую помощь нужно оказывать незамедлительно! Во-первых, это ускорит заживление раны, во-вторых, уменьшит шансы заработать сепсис.

Порядок оказания первой помощи при колотой ране ноги:

Вымыть и продезинфицировать руки

Deed by jcomp/Freepik

Промыть руки с мылом или протереть дезинфицирующим раствором – первое, что нужно сделать перед тем, как оказывать себе или пострадавшему первую помощь.

Заметим, что в идеале руки нужно мыть под теплой проточной водой не менее 20 секунд, а затем насухо вытереть чистым полотенцем. Если такой возможности нет, обильно полейте их медицинским спиртом или дезинфицирующим раствором.

Остановить кровотечение

Оцените масштаб проблемы. Как правило, прокол от ржавого гвоздя неглубокий, поскольку сначала он должен проткнуть подошву. Тем не менее гвоздь наверняка повредит подкожные сосуды и вызовет обильное кровотечение. Постарайтесь аккуратно зажать рану, используя чистую ткань, ватный тампон или кусок бинта, смочив их перекисью водорода.

Если перекиси нет под рукой, просто зажмите рану тампоном. Не сдавливайте ногу слишком крепко – это лишь усилит кровотечение

Промыть рану

Правильный алгоритм промывки колотой раны таков:

Как только кровотечение остановлено, поместите ногу под струю проточной воды;
Если такой возможности нет, подойдет чистая вода из бутылки (ни в коем случае не из лужи!);
Сделайте несколько промываний, чтобы удалить кровь и грязь со стопы;
Аккуратно промокните полотенцем (куском бинта) насухо;
Обработайте саму рану и кожу вокруг неё ватным тампоном с зеленкой, йодом или спиртом.

Забинтовать рану

После того, как кровь остановлена, место прокола следует обязательно перебинтовать. Вне зависимости от того, куда воткнулся гвоздь, нужно:

Закрыть рану свернутым куском ткани, бинта или несколькими тампонами. Предварительно смочите их йодом, зеленкой или спиртом. Желательно, чтобы кусок был толще и плотнее, чтобы смягчить давление на стопу;
Забинтовать ногу, сделав сначала несколько оборотов вокруг стопы, затем ещё несколько вокруг лодыжки и, наконец, ещё несколько – снова вокруг стопы;
Распустить свободные концы бинта вдоль и обвязать крест-накрест вокруг лодыжки.

Обращаем внимание, что повязка не должна быть слишком тугой. Это будет усиливать боль и может вновь вызвать кровотечение. В дальнейшем вам придется менять бинт не менее двух раз в сутки, после промывания раны

Если вы напоролись на гвоздь где-нибудь в лесу или купаясь в водоеме, а под рукой ни йода, ни бинтов, ни пластырей, все, что можно сделать, это плотно замотать рану. Для этого придется пожертвовать рубашкой или футболкой. Нужно распустить ткань на полосы и обернуть ногу минимум в три слоя как можно туже

Куда обращаться, если проткнул ногу ржавым гвоздём?

Как только кровь остановлена, пострадавшему следует в обязательно отправиться к врачу:

В сельской местности: фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) или кабинет неотложной помощи в местной поликлинике;
В городе: травматологическая поликлиника (отделение травматологии);
Вызывайте «скорую помощь» (тел. 103), если рана слишком глубокая, не удается вытащить инородный предмет и остановить кровотечение, либо есть подозрение, что он задел кость или связку.

Нужна ли прививка от столбняка, если проткнул ногу гвоздём?

Deed by 8photo/Freepik

Самая главная опасность при колотых ранах: от гвоздя, осколка битого стекла, куска ржавой проволоки или арматуры – это столбняк. Из-за глубины раны создается анаэробная среда, в которой возбудитель (столбнячная палочка Clostridium tetani) может быстро размножаться.

Поэтому практически во всех случаях пострадавшему обязательно нужна прививка от столбняка (противостолбнячный анатоксин).

Не следует недооценивать опасность столбняка: летальность этой болезни достигает 80%, если у человека не сформирован иммунитет против возбудителя.

Чем лечить рану от гвоздя в домашних условиях

Итак, вы обратились за медицинской помощью и на всякий случай привились от столбняка. Теперь ваша задача – ухаживать за больной ногой и следить, чтобы рана оставалась чистой. Ни в коем случае не давайте ей мокнуть и не забудьте взять у врача рецепт на антибиотики. Возможно, они вам не понадобятся, но следует быть наготове.

На медицинских форумах часто пишут: “Проколол ногу ржавым гвоздем, стопа сильно опухла и болит”. При такой травме это нормально. Поэтому в первые двое суток регулярно прикладывайте к ней что-нибудь холодное и держите ногу в горизонтальном положении

Аптечные мази и лекарства по большому счету не нужны, пока нет нагноения. Лечить рану от гвоздя в домашних условиях, если она неглубокая, можно обыкновенным хозяйственным мылом:

Тщательно намыльте стопу;
Подождите от 3 до 5 минут;
Смойте мыло под струей теплой воды;
Просушите рану чистым полотенцем;
Обработайте спиртом, йодом или зеленкой;
При необходимости забинтуйте, но желательно большую часть времени держать место прокола открытым;
Повторяйте процедуру не менее двух раз в сутки.

В качестве альтернативы подойдет любая ранозаживляющая антисептическая мазь:

Левомеколь;
Синтомицин;
Бепантен;
Метилурацил;
Бетадин и т.д.

Во время лечения колотой раны от ржавого гвоздя внимательно следите за самочувствием. Подкожная инфекция может развиться уже через два дня после травмы.

Если наблюдаете гной в ране, отёк вокруг неё не спадает, а наступать больно даже спустя трое суток, несмотря на антибиотики, немедленно обращайтесь к врачу!

Если рана была глубокой, зацепила кость или сухожилие, сепсис скорее всего разовьется спустя 14 суток. Вот несколько угрожающих симптомов:

Сильный отёк, покраснение;
Ноющая боль в покое;
Мокрота и гнойные выделения;
Повышение температуры, сильный озноб, слабость.

Итог

Колотые раны всегда сопровождаются воспалением и инфекциями. Самое опасное, если вы наступили на ржавый гвоздь, это столбняк. На втором месте – сепсис.

Однако, если правильно ухаживать за ногой, очень скоро на месте прокола останется только рубец. На полное заживление может понадобиться от пяти дней до двух недель в зависимости от глубины раны.

Источник

1872 просмотра

3 мая 2020

Здравствуйте! Нахожусь в самоизоляции на даче. Сегодня наступила на ржавый гвоздь, точащий из доски, вокруг гвоздя были комья глины. Гвозль проткнул тапок насквозь и немного поцарапал ногу. Ранка неглубокая и пустячная, но целостность кожи все же нарушена, капелька крови выступила. Визуально никакой грязи вокруг ранки и в ней замечено не было. Промыла хлоргексидином и заклеила бактерицидным пластырем. Когда ранка подсохла, пластырь сняла. Знаю, что в такой ситуации надо делать прививку от столбняка, но во-первых, сейчас эпидемия, во-вторых, у меня уже с неделю держится небольшая температура 37-37, 5 . Насколько сильный риск заражения в моем случае? Не опасно ли делать прививку при небольшом повышении температуры? И делают ли сейчас прививки вообще? Заранее спасибо за ответ!

Возраст: 39

Хронические болезни: Поликистоз почек и печени, хронический холецистит, полипы желчного пузыря

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, а когда вы делали последний раз прививки , у вас нет прививочного сертификата там посмотреть ?

Елена, 3 мая 2020

Клиент

Анна, прививки очень давно делала, в детстве. Последние лет в 14.

Терапевт, Эндокринолог

Обратитесь в травмпункт тогда , много времени уже прошло , травмпункты сейчас не закрыты , вас обязаны принять.

Терапевт

Здраствуйте! В даном случае лучше сделать чем не сделать – кровь была контакт с грязным гвоздём тоже, последствий при такой температуре скорее всего не будет, а вот последствия если не сделать ваксину могут быть серьёзными

Елена, 3 мая 2020

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ! А в какой срок надо уложиться?

Терапевт

инкубационный период до 10 дней

Елена, 4 мая 2020

Клиент

Татьяна, спасибо! Сегодня сходила, сделала. Пока вроде полет нормальный))

Терапевт

Ну и хорошо )) за раной следите обрабатывайте )))

Терапевт

Здравствуйте, в травмпункте, конечно, делают прививки, в вашей ситуации лучше,все таки обезопаситься и сделать ее

Елена, 3 мая 2020

Клиент

Мария, я в деревне, у нас тут прививки делают в приемном покое местной больницы, куда поступают больные коронавирусом. Честно говоря, страшновато туда соваться, учитывая, что и так иммунитет на нуле, и есть хронические заболевания. Даже не знаю, где больше риск-столбняк подцепить или корону…Не будь эпидемии и моего неважного самочувствия, уже бежала бы на прививку, роняя тапки) А сейчас вот думаю, какой риск сильнее…

Терапевт

Как давно вы до этого делали прививку АКДС?

Елена, 4 мая 2020

Клиент

Мария, в детстве. Лет в 14.

Терапевт

Конечно, крайне желательно выполнить вакцинопрофилактику,но, учитывая такую сложившуюся эпидемиологическую ситуацию, конечно,же страшно обращаться сейчас за помощью. Учитывая инкубационный период столбняка от 3 до 21 дня,наблюдайте за своим состоянием, если появятся спазм челюсти или невозможность открыть рот, внезапные болезненные мышечные спазмы, затрудненное глотание, конвульсии, головная боль, высокая температура и потоотделение, изменение показателей кровяного давления и учащенное сердцебиение, срочно и немедленно обращайтесь в приемное отделение и расскажите врачу полностью о своей ситуации

Терапевт

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться в травмпункт для проведения экстренной профилактики столбняка.

Терапевт

Здравствуйте, если с момента последней прививки прошло более 10 лет – то конечно слелайте. Нужно обратиться в травмпункт, соблюсти все меры предосторожности (маска, гигиена рук с мылом, отработка антисептиком).

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Если в приемном покое местной больнице есть телефон, то позвоните и узнайте когда можно прийти, с Вашей проблемой, а пока перекись и зеленка. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Порез

30 сентября 2019

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Наступил на гвоздь – это распространенная травма, которая вызывает колотую рану, часто в форме круглого отверстия. Колотые раны могут выглядеть маленькими, но поскольку они проникают глубоко в кожу, их трудно очистить и они представляют опасность инфицирования.

Поначалу колотая рана может не выглядеть серьезной, так как зачастую кровоточит больше изнутри, чем снаружи. Однако, поскольку гвозди на земле часто грязные, они могут содержать почву, ржавчину, деревесину или волокна.

Первая помощь

Человек должен обратиться к врачу в течение 24 часов после того, как наступил на гвоздь, чтобы свести к минимуму риск столбняка или другой инфекции. Что необходимо делать, если наступили на гвоздь:

Тщательно вымойте руки с мылом.
Чистой тканью мягко надавите на рану, чтобы остановить кровотечение.
Промойте рану чистой водой с мылом в течение 5-10 минут.
Если РАНа засорена, продезинфицируйте пинцет спиртом и с его помощью удалите грязь.
Нанесите антисептическую, антибактериальную мазь на область раны
Перевяжите рану чистой повязкой.
После этого обратитесь за медицинской помощью

Когда обратиться за медицинской помощью

Наступив на гвоздь, вы можете занести грязь и бактерии в рану. Даже если человек тщательно очистил рану дома, все равно существует риск заражения.

По оценкам клиницистов, у 10% людей, наступивших на гвоздь, развивается инфекция. Признаки инфекции включают в себя:

болезненность
воспаление
припухлость
скопление гноя
лихорадка
краснота

Человек не должен ждать, пока появятся эти симптомы, чтобы обратиться за медицинской помощью. Лучший способ предотвратить инфекцию – это раннее лечение.

Вызывают ли ржавые гвозди столбняк?

Ржавые гвозди сами по себе не вызывают столбняка, но они часто находятся на грязных или пыльных участках, в которых обитают Clostridium tetani, бактерии, вызывающие столбняк. Наступив на гвоздь, человек может заразиться этой бактерией.

Рана – самый распространенный способ заболеть столбняком. Однако, повсеместная вакцинация сократила число случаев заражения столбняком.

Противостолбнячная вакцина защищает людей от столбняка и дифтерии. Некоторые варианты вакцины также защищают от коклюша. Иммунитет от вакцины сохраняется около 10 лет.

Столбняк может быть смертельным у двух человек из каждых 10, заразивших. Если человек, который наступил на гвоздь, не делал прививку от столбняка в течение последних 5 лет,он должен немедленно обратиться к врачу.

Симптомы столбнячной инфекции:

неспособность двигать челюстью
застывшее выражение лица
слюнотечение и затрудненное глотание
мышечные спазмы и боль
потеря контроля над кишечником
затрудненное дыхание

У человека могут не развиться симптомы столбняка в течение 60 дней после травмы.

Другие осложнения

Большинство колотых ран незначительны и заживают без дальнейших проблем. Однако, если рана глубокая, имеет рваные края или содержит инородный предмет, то она с большей вероятностью может вызвать осложнения. Они могут включать в себя:

абсцесс
целлюлит, который представляет собой инфекцию глубоких слоев кожи
септический артрит, или инфекция суставов
остеомиелит, который является серьезной костной инфекцией

Остеомиелит развивается медленно, и может занять дни или месяцы, чтобы появиться. Примерно у 1-2% людей с колотой раной на ноге развивается это состояние.

Многие другие виды инфекции также могут возникнуть, если человек наступит на гвоздь включая синегнойную палочку, которая часто живет на резиновой подошве обуви. Раннее лечение – лучший способ избежать этих осложнений.

Восстановление

После того, как человек получил медицинскую помощь, он может выздоравливать дома. Время восстановления будет зависеть от таких факторов, как глубина раны. Чтобы помочь выздоровлению надо:

держать чистую повязку на ране и менять в соответствии с инструкциями врача
принимать обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен
выполнять упражнения с отягощениями, такие как ходьба, когда боль уменьшиться

Если врач назначает антибиотики, важно закончить курс, даже если рана выглядит лучше. Обратитесь за медицинской помощью, если состояние раны не улучшается, боль не утихает или симптомы ухудшаются.

Заключение

Наступление на гвоздь вызывает колотую рану, которая часто выглядит как маленькая дырочка в ноге. Она может кровоточить не так сильно, как порез, но из-за риска заражения этот тип раны часто требует медицинской помощи.

Человек может снизить риск осложнений при оказании первой медицинской помощи. Он должен немедленно обратиться за медицинской помощью и держать рану в чистоте. Человеку также может понадобиться прививка от столбняка, если он не получал ее в течение последних 5 лет.

Если рана человека не заживает, продолжает болеть или проявляет признаки инфекции, необходимо обратиться за дополнительной медицинской помощью.

Статья по теме: Что делать при ожоге неба полости рта?

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник

В наше время столбняк утратил былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозной может быть эта болезнь.

Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.

Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.

Столбняк, одну из самых тяжелых инфекционных болезней, вызывает микроорганизм Clostridium tetani, хотя справедливости ради стоит сказать, что не сама клостридия виновна во всех бедах, а ее токсин – тетаноспазмин.

Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.

Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.

Затем происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все.

Одно из самых страшных проявлений болезни – то, что на всем её протяжении больной остается в ясном сознании, всё понимает и чувствует, но не в состоянии что-либо сделать.

Мы уже сказали, что столбняк развивается после получения травмы, но здесь тоже не все просто. Возбудитель попадает в организм при получении колотых ран ржавым металлом или любыми предметами, которые имели контакт с почвой, органическими удобрениями, фекалиями животных. В такой ране создаются анаэробные условия – как раз то, что нужно для роста, развития и выделения токсина бактерии.

Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.

А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.

Если же получили травму, первый шаг – как можно быстрее тщательно промыть рану перекисью водорода, чтобы лишить бактерию комфортных условий для жизни.

Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.

Следующий шаг – выяснить, как дела с вакцинацией против столбняка. И здесь все немного сложно – следите за руками.

Если человек привит двукратно не более 5-ти лет назад или однократно не более 2-х лет назад – необходимо экстренное введение противостолбнячного анатоксина. Также введение анатоксина потребуется, если есть документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад.

Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.

Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.

Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.

Как уже стало ясно, позаботиться о себе лучше заранее. Плановая вакцинация против столбняка начинается в детстве и проводится трехкратно – в 3, 4, 5 и 6 месяцев, ревакцинация также проводится 3 раза: в 18 месяцев, в 7 и 14 лет.

Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.

В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.

Источник: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/

Источник