Прививка полиомиелит и беременность
Сегодня сделали, я встретила знакомую и она меня напугала, что нельзя ни в коем случае.. Уже весь интернет перерыла((
Бежать к гинекологу?
Это не страшно, я у иммунолога спрашивала. У вас же у самой есть прививка.
А вот с непривитой лялей дома иммунолог не рекомендовала делать живой полимиелит
Беременным опасна краснуха. Нужно следить за температурой и признаками орви во время беременности. Под этими симптомами может скрываться инфицирован-е чем-либо. Сама в свое время сделала аборт по настоянию гинеколога На 12неделе т.к. ребенок старший заболел краснухой после прививки. Сначала делали анализы всякие, все нормально, но потом все- таки решили перестрааховаться, т.к. у меня было повышение температуры и симптомы простуды. Если переживаете. Сделайте анализ на антитела g и m. Ig и Im. Их надо в динамике смотреть кажется, повышаются титры или нет.
Наталка
Беременным опасна краснуха.
если нет прививки или иммунитета после болезни. если беременность планируют, то на антитела к краснухе сдают. а вообще, в странах Запада не делают живую вакцину от полиомиелита.
Что-то я напряглась. А в дет саду не предупреждают про прививки что ли? Даже про живой полимиелит?
Я болела краснухой на 4 курсе как раз во время беременности- делали аборт(
А прививку от полиомиелита сделали в поликлинике, манту проверили и сделали. Живот мой видно – но ничего не сказали..
kаteov
Что-то я напряглась. А в дет саду не предупреждают про прививки что ли? Даже про живой полимиелит?
Катя по идее должны высаживать. но родители могут допрививать сами и по идее они не обязаны информировать о том что вакцинировали своих детей.
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
Мы в садик не ходим пока, только собираемся как все поставим и врачей пройдем – а сколько после живой вакцины нельзя контактировать? Забыла у педиатра спросить… Сейчас как раз звонила педиатру, к которому по страховке ходим в частную клинику.. Из-за манту блин в гос пошли, и мне мозги беременные промыли, что надо и тд((( а мы до этого пентаксим ставили и там оказывается все есть..теперь пентаксим только через месяц ставить..
Lily Marlen
или иммунитета после болезни.
Узнать есть ли иммунитет, можно и после того как заболел заново.
В беременность старшей дочкой подцепила Цмв, когда и где непонятно. До беременности отриц. после рождения и у меня и у ребенка активная форма ( не помню как называется по анализам). В течение месяца не могли мне вылечить герпес вылезший никак. Поэтому пока не заболеешь, не узнаешь какой у тебя иммунитет к болячкам. Врачи говорили , что нельзя мне было общаться с маленькими детьми, ходящими в садик .
Аноним автор темы
а сколько после живой вакцины нельзя контактировать?
60 дне с непривитыми. но это им нельзя с вашим. а не вашего изолировать надо ))))
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
капли нельзя, а уколом можно… у нас так было
Аноним автор темы
нельзя ни в коем случае
ребенку капали живой полиомелит, когда я была в первом триместре, проштудировала весь интернет, спросила у врача- опасно, если у вас нет прививки, а так у вас есть иммунитет.
Автор, вас же в детстве привили полностью от полиомиелита! Чего переживаете? Это же не краснуха. Случаи вакцинауионного инфицирования в таком случае неизвестны. Говорю вам как человек, сталкивавшийся с такой же ситуацией. Если сильно страшно, сходите на консультацию к иммунологу, там вас успокоят.
Наталка
Узнать, если иммунитет, можно и после того как заболел заново.
да ну прямо. можно заранее сдать анализы на антитела. и перед беременностью сдают анализы на ЦМВ, ВПГ, ВПЧ. кроме того сдается иммунограмма, чтобы понять как обстоит дело с иммунитетом.
Ninele
капли нельзя, а уколом можно… у нас так было
да. укол – не живая форма.
Ибн Уточка
Автор, вас же в детстве привили полностью от полиомиелита! Чего переживаете?
+++++ я бы тоже не дергалась.
Да, конечно, прививали. Да это энцелофопатия по ходу дела уже.. Ввели в сомнения люди не грамотные(((
Спасибо! Буду знать.
У меня есть цмв, я в первую беременность о нем узнала.. У дочери нет, слава Богу
ничего страшного в этой прививке нет, для Вас точно
а для ребенка – по статистике, риск заболеть полиомиелитом от живой вакцины 1:7 млн.
Спрошу в этой теме.
Если ребенку ставят прививку живой вакциной, то не привитому нельзя контактировать с ним 60 дней? Непривитый- новорожденный.
Или достаточно ограничить контакт на неделю-две. 60 дней практически нереально избегать нахождения в одном помещении.
Успокойтесь вы, что за паника с этой живой вакциной? Она может вызвать заболевание лишь в случае тяжелого иммунодефицита, когда опасна в принципе любая микрофлора.
Ничего в вашим новорожденным не случится, если он не будет копаться руками в какашках старшего ребенка.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
Если в квартире новорожденный, в это время старшим живой полиомиелит не делают!!!
Говорю как человек болевший полиомиелитом, и заразившийся в садике от мальчика, которому сделали привику!
А у вас что у самой не было прививки?
Была, но я мелкая была, 1.2 года, и только пришла в садик, в первую неделю в саду поймала. Почему-то так получилось.
Добрые врачи сказали родителям, мол не было бы прививки, померла бы. Но и так мало не показалось.
мы сегодня капнули в ротик полиомиелит нам ни педиатр ни медсестра ничего такого страшного не говорили!!!! чтобы ни с кем не контактировали и беременным нельзя общаться – это вообще че за бред???
Много ли нужно человеку для счастья? Много. Целого другого человека)
Аноним автор темы
по страховке ходим в частную клинику
Скажите пожалуйста что за страховка? Это вы сами застраховали ребенка?
Источник
Полиомиелит — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который обитает в кишечнике и глотке человека. Обычно полиомиелитом можно заразиться во время прямого контакта с инфицированным человеком через выделения из носа и рта (кашель, насморк) и через стул (в туалете). Следует отметить, что в большинстве случаев заражение полиомиелитом не имеет признаков заболевания, однако у 1 % инфицированных людей возможно развитие паралича, что приводит к инвалидности или даже смерти.
Прививку от полиомиелита делают двумя видами вакцин:
- живой полиомиелитной вакциной (ОПВ),
- инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).
Различие между ними состоит в том, что ИПВ в своем составе содержит убитые вирусы полиомиелита и вводится шприцем внутримышечно, а ОПВ выпускается в виде капель и содержит безопасные живые ослабленные вирусы трех типов, вводится закапыванием через рот. Это наиболее часто используемая прививка от полиомиелита.
Как беременные переносят прививку?
По сравнению с ИПВ вакцина ОПВ более реактогенна, после ее применения возможны побочные эффекты в виде аллергической реакции и кратковременного поноса, при расстройствах иммунной системы живая вакцина может вызвать заражение полиомиелитом.
В период беременности многие женщины избегают процесса вакцинации. Хотя при введении вакцины против полиомиелита у беременных женщин не отмечалось побочных эффектов, их вакцинация все же проводиться не должна. Однако, проведение прививки от полиомиелита оправдано в следующих ситуациях:
- высока вероятность заражения болезнью;
- инфекция представляет угрозу для здоровья матери и плода;
- очень мала вероятность вреда, который может быть причинен вакциной.
Противопоказания прививки от полиомиелита
Исключение составляет прививка от полиомиелита живыми вакцинами, которые беременным женщинам противопоказаны из-за риска передачи плоду ослабленного вируса и развития внутриутробных патологий. Беременность – это противопоказание к введению, каких бы то ни было живых вирусных вакцин, помимо случаев, когда последствия инфекции во много раз превышают риск осложнений прививки.
Вирус в ОПВ предназначается для размножения в кишечнике привитого человека, включая его выделение в окружающую среду для иммунизации окружающих. Однако, окружающие со сбоями в иммунной системе не способны отреагировать адекватно на такую иммунизацию. ОПВ для ревакцинации не рекомендуется, так как в ряде случаев вирус из этой вакцины может сохраняться в организме в течение месяцев и даже лет, его введение перед беременностью очень рискованно.
Если женщина забеременела в течение трех месяцев после вакцинации, врач должен предупредить ее обо всех возможных последствиях. Однако, о прерывании беременности вопрос обычно не стоит.
На самом деле, противопоказано введение ОПВ ребенку, если его мать беременна, однако на практике подобное противопоказание соблюдается редко. Правда, до сих пор не обнаружена опасность полиомиелитного вируса для плода при введении вакцины детям беременной женщины. Однако, прививать детей из окружения беременной женщины лучше инактивированной вакциной.
Если все же существует настоятельная необходимость введения вакцины беременной женщине, ее следует отложить на второй или третий триместр беременности, чтобы профилактически исключить тератогенное действие вакцины (нарушение эмбрионального развития под воздействием лекарственных препаратов).
Навигация по записям
Источник
2578 просмотров
18 ноября 2017
Доброго времени суток! Сегодня произошла такая ситуация. У нас часть прививок сделана, но в 8 месяцев у нас начался дерматит и мы остановили вакцинацию написав отказ. Сейчас ребёнку 2.4 и мы активно оформляемся в сад. Пришли к врачу и сказали, что хотим доделать полиомиелит, она у нас была сделана только одна, первая уколом, вторая тоже уколом делается, но уколом на данный момент в поликлинике нет, есть только капли. Врач предложила доделать гепатит В чтобы прививка не пропала, я согласилась. Отказ переписала, указав, что даю добро на полио и гепатит В. Врач говорит, так как ипв сейчас нет, то сделайте от гепатита, а дальше в саду будете разбираться, сделаете когда поступит в поликлинику. Я пошла. К слову, я беременна и в следующем месяце мне рожать. Живот виден очень хорошо. Я прочитала на вашем сайте, что беременность мамы является противопоказанием к опв, да и вторая прививка делается уколом. Захожу я в кабинет прививочный и медсестра говорит чтобы освобождала переднюю часть бедра. Я освободила и сижу жду укол. Ребёнок начал нервничать, плакать, что сейчас будет укол. Медсестра подошла к столу и собой все закрыла, я не видела что она брала. Повернулась и влила в открытый рот капли. Все произошло быстро, я не успела среагировать и закрыть рот рукой. На вопрос что вы сделали, она сказала прививку от полиомиелита. Я спросила зачем, нельзя… она убежала из кабинета за моей медсестрой. В общем… дело сделано. Я переживаю и за одного своего ребёнка и за второго, который родится и не пройдёт ещё 60 дней после опв. Как здесь поступать? Изолировать детей друг от друга? На сколько велик риск заболевания старшей дочки, так как ей влили живую вакцину вместо прививки? На сколько велик риск заболевания моего малыша внутриутробно и после рождения? Действительно ли беременность является противопоказанием и должен ли об этом знать медперсонал поликлиники? Другой педиатр, с участка которого мы перевелись из-за переезда говорила, что можно при беременности мамы капать ребёнку и нет возможности заражения, тогда почему в детских садах непривитый детей отселяют от привитого на 60 дней? Прошу ответьте, пожалуйста. Вопросов много и я очень переживаю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,вам не чего волноваться. Риск заражения младенца минимальный.
Педиатр
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение! Если вы сами были привиты в детстве от полиомиелита, то за вашего малыша в животике вам переживать не стоит. Да ребёнок, привитый живой вакциной выделяет вирус с калом в течение 60 дней, с калом, а не со слюной, по воздуху вирус не летает, а передаётся только при непосредственно контакте с калом, и немытыми руками ребёнка или того кто за ним ухаживает. Привитым в окружении такого ребёнка бояться нечего. За вашего старшего ребёнка переживать не стоит тоже, так как он одну дозу уже получил ипв, и возраст ребёнка достаточно большой, раньше вообще делали только опв. Так что не переживайте! Разделять детей не стоит. Когда ваш малыш родиться, кормите его грудью (он будет получать ваши защитные антитела) и соблюдайте простейшие меры гигиены.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Полиомиелит (детский спинальный паралич, болезнь Гейне-Медина) – это острое и тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом, поражающим серое вещество передних рогов спинного мозга и других отделов центральной нервной системы.
Полиомиелитом преимущественно болеют дети и подростки. Опасность заболевания состоит в развитии паралича.
Специфическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:
- живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
- инактивированная (ИПВ – содержит полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином).
Вакцина ОПВ
Вакцинацию ОПВ проводят детям, начиная с 2-месячного возраста, путем закапывания 2-4 капель (в зависимости от концентрации вакцины) на лимфоидную ткань глотки у младенцев и на поверхность миндалин у старших детей.
Первая вакцинация проводится 3, 4, 5 и 6 месяцев, затем необходима ревакцинация в 18, 20 месяцев и в 14 лет.
После вакцинации ОПВ ребенка в течение часа нельзя кормить и поить, так как с едой и водой вакцина смоется в желудок. Если ребенок срыгнул, необходимо повторить вакцинацию (по той же причине).
Перед прививкой и сразу после нее нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, так как возможно появление аллергических реакций, ошибочно принятых за побочные эффекты вакцины.
Накануне перед вакцинацией следует убедиться в наличии жаропонижающих и противоаллергенных препаратов в домашней аптечке.
Меры предосторожности после вакцинации ОПВ: не целовать ребенка в губы и мыть руки после подмывания малыша.
Противопоказания для вакцинации ОПВ:
- дети с врожденным иммунодефицитом или ВИЧ (также нельзя, если члены семьи имеют те же проблемы);
- наличие в окружении ребенка беременных женщин;
- беременность или планирование ее;
- грудное вскармливание;
- необычная реакция на предыдущую вакцинацию;
- аллергия на неомицин, стрептомицин и полимиксин В (входят в состав вакцины);
- острые инфекционные заболевания (вакцинация после выздоровления).
Вакцина ИПВ
Вакцинацию ИПВ проводят
- детям (ослабленные, имеющие беременную мать и/или расстройства кишечника)
- взрослым (медицинским работникам, имеющие тесный контакт с больными, поездка в эндемичные районы, непривитые люди).
ИПВ вводится подкожно или внутримышечно:
- дети: первичная вакцинация в 2, затем в 4 месяца, потом ревакцинация в 6-18 месяцев и в 4-6 лет;
- взрослые: первая вакцинация (0,5 мл), повтор через 4-8 недель и введение третьей дозы через 6-12 месяцев.
Побочные эффекты вакцинации:
Возможные побочные эффекты, не требующие экстренного медицинского вмешательства:
- нервозность,
- повышение температуры до 38,5°C,
- отеки,
- боль в месте инъекции,
- тошнота, однократная рвота или понос.
Немедленно обратиться к врачу в случае:
- адинамичный и вялый ребенок;
- затрудненное дыхание, одышка;
- температура выше 39С.;
- судороги;
- крапивница, зуд;
- сонливость;
- отеки лица, глаз;
- затрудненное глотание.
После вакцинации ИПВ прогулки и купание ребенка не воспрещаются.
Отказ от вакцинации
В первую очередь непривитым людям грозит полиомиелит со всеми вытекающими последствиями.
Кроме того, в случае отказа от вакцинации им запрещают поездки в страны, требующие прививки от полиомиелита и временно (на период эпидемии) не принимают на работу в образовательные и оздоровительные учреждения.
Выделяют следующие формы полиомиелита:
По типу:
1. Типичные полиомиелиты с поражением ЦНС:
- непаралитические: менингеальная и абортивная;
- паралитические: спинальная и бульбарная;
2. Атипичные формы – стертая и бессимптомная.
3. По тяжести:
- легкая;
- средней тяжести;
- тяжелая.
Для установления степени тяжести оцениваются выраженность интоксикации и двигательных нарушений.
4. По характеру:
- гладкое течение (без осложнений);
- негладкое течение (с осложнениями, с присоединением вторичной инфекции, с обострением хронических заболеваний).
Инкубационный период длится 8-12 дней, но может колебаться от 5 до 35 дней.
Острый полиомиелит протекает в разных клинических формах, и симптоматика заболевания представлена следующими синдромами:
- синдром интоксикации;
- синдром катаральных явлений;
- синдром расстройств пищеварительного тракта;
- синдром неврологических нарушений.
Начинается полиомиелит с препаралитической стадии:
- внезапное повышение температуры,
- появление насморка, болей в горле, кашля,
- а также диареи или запоров,
- болей в животе, рвоты.
Синдром неврологических нарушений характеризуется
- головной болью,
- вялостью, утомляемостью,
- повышенной чувствительностью кожных покровов,
- сонливостью,
- тремором,
- судорогами,
- болями в позвоночнике и конечностях.
Эта стадия продолжается в течение 5 дней. Затем болезнь переходит в паралитическую стадию:
- снижается температура,
- исчезают мышечные боли,
- возникают парезы и параличи.
Чаще в процесс вовлекаются нижние конечности, реже мышцы туловища, брюшного пресса, дыхательная мускулатура.
Через 7-14 дней развиваются мышечные атрофии и вывихи суставов.
Восстановительная стадия продолжается 4-6 месяцев, затем процесс выздоровления замедляется, при этом остаются мышечные атрофии и контрактуры (мышечные сокращения).
Остаточные явления или резидуальная стадия характеризуется наличием стойких параличей, контрактур, деформацией и укорочением конечностей, искривлениями позвоночника. Остаточные явления приводят к пожизненной инвалидности.
Во время вспышек полиомиелита смертность больных достигает 2-5% от остановки дыхания вследствие паралича дыхательных мышц.
При постановке диагноза следует учитывать клинико-эпидемиологические, серологические и вирусологические данные:
- спинномозговая пункция (увеличено давление спинномозговой жидкости, лейкоцитов – нейтрофилов, повышенное содержание белка);
- общий анализ крови (признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
- смывы из горла и посев на питательную среду;
- анализ фекалий с посевом;
- посев крови и СМЖ на питательную среду;
- определение в сыворотке крови антител (не менее чем четырехкратное нарастание титров антител в парных сыворотках, взятых в острой стадии болезни и через 1 – 3 недели);
- электроэнцефалограмма и МРТ (дают неспецифические результаты и имеют лишь относительное значение для диагностики).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение полиомиелита осуществляется врачом-инфекционистом в условиях стационара.
Больные изолируются в бокс на 40 дней.
Специфического лечения против заболевания не существует –
- проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные препараты),
- назначается гаммаглобулин и витаминотерапия (витамины С, В1, В 12, В6), аминокислоты.
Больным в острой стадии заболевания показан строгий постельный режим (2-3 недели). При параличе дыхательной мускулатуры – искусственная вентиляция легких.
Особого внимания требуют парализованные конечности. Положения ног, рук и позвоночника должны быть правильными. Ноги укладывают параллельно, чуть сгибая в коленных и тазобедренных суставах с помощью подложенных валиков. Стопы должны находиться перпендикулярно к голеням (их фиксируют подкладыванием плотной подушки под подошвы). Руки разводят в стороны и сгибают в локтевых суставах под углом в 90°.
Для улучшения нервно-мышечной проводимости назначают прозерин, нейромидин, дибазол. Лечение в инфекционном отделении занимает 3-4 недели.
Восстановительное лечение начинается в стационаре и продолжается амбулаторно. Назначается лечебная физкультура, проводятся занятия с ортопедом, водные процедуры (упражнения под водой), физиотерапия (УВЧ, электростимуляция, прикладывание горячих влажных компрессов на больные мышцы). В дальнейшем показано санаторно-курортное лечение (морские, серные ванны, грязи).
Полиомиелит может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Поэтому больные должны находиться с ведением мониторинга жизненно важных функций. Возможен летальный исход вследствие паралича дыхательных мышц.
После вакцинации против полиомиелита возможно развитие (очень редко) вакциноассоциированного полиомиелита.
Возбудителем полиомиелита является полиовирус трех видов. Источником инфекции являются больные и вирусоносители.
Вирус передается фекально-оральным и воздушно-капельным путями.
В тропических странах случаи заболевания регистрируются в течение всего года, в странах с умеренным климатом чаще летом и осенью.
Факторы, способствующие распространению вируса:
- несоблюдение правил личной гигиены (грязные руки);
- неудовлетворительное удаление экскрементов;
- плохая канализация;
- зараженная пища (немытые овощи и фрукты) и вода (в том числе и купание в загрязненных водоемах);
- домашние мухи.
Прогноз благоприятный при непаралитическом полиомиелите.
После паралитического полиомиелита формируются контрактуры, атрофии мышц, парезы конечностей (инвалидность).
Источник