Прививка реакция манту при насморке

Прививка реакция манту при насморке thumbnail

Проба Манту делается с целью обнаружения одного из опаснейших инфекционных заболеваний – туберкулеза. Несмотря на безопасность такого метода диагностики, существуют определенные противопоказания к нему. Часто родители интересуются, можно ли ставить Манту ребенку при насморке.

Проба Манту

Что такое прививка Манту

БЦЖ – это вакцина, которая вводится новорожденным детям с целью выработки у них стойкого иммунитета против туберкулеза. В дальнейшем вакцинированным детям определяют наличие заболевания при помощи реакции Манту.

Она представляет пробу, направленную на определение наличия специфического иммунного ответа после введения в организм туберкулина. Это вытяжка из разрушенных палочек Коха, вызывающих туберкулез. Она не содержит токсинов. Наличие выраженной кожной реакции говорит о том, что организм активно борется с возбудителем заболевания.

Цели диагностики:

  • выявление детей, больных туберкулезом;
  • обнаружение детей, инфицированных микобактериями;
  • отбор детей для проведения ревакцинации.

Обратите внимание! Пробу делают один раз в год, начиная с первого года жизни.

Для проведения пробы делают внутрикожную инъекцию. Через 3 дня врач измеряет диаметр образовавшейся папулы. Измеряется размер только уплотнения, а не покраснения кожи вокруг него. Чем больше бактерий туберкулеза в организме, чем сильнее реагирует иммунная система человека, тем больший размер будет иметь папула.

Типичная реакция Манту

Важно! Реакция Манту – это не прививка. Если по каким-либо причинам ребенок освобожден от вакцинации, проба Манту все равно должна быть сделана.

Существуют случаи, когда проба проводится 2 раза в год:

  • детям, которые не вакцинировались от туберкулеза;
  • детям, которые непосредственно контактируют с больным;
  • детям из групп риска по результатам диагностики туберкулином или детям, болеющим некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями системы крови, ВИЧ-инфицированным;
  • детям, проживающим в неблагоприятных социальных условиях.

Такое частое проведение диагностики не представляет никакой опасности для детского организма, потому что в него вводится ничтожное количество туберкулина.

Реакция организма

Реакция организма на введение в него туберкулина похожа на аллергическую. Вот почему некоторые аллергические заболевания влияют на результат пробы. Реакция не будет достоверной при наличии у человека кожного заболевания, острой или хронической патологии, эпилепсии.

Реакция Манту бывает такой:

  1. Отрицательной. У ребенка после внутрикожного укола вовсе нет никакого покраснения или реакции. Отрицательная реакция означает, что бактерии никогда не попадали в организм. Такое явление бывает, если у ребенка очень ослабленный иммунитет, или заражение состоялось в течение последних 2,5 месяцев.

Отрицательная реакция

  1. Сомнительной. На коже регистрируется только покраснение, или возникает уплотнение размером не более 4 мм.
  2. Положительной. Уплотнение на коже имеет размер от 5 до 16 мм. Такой ответ говорит о том, что у человека есть иммунитет против заболевания.
  3. Гиперергической. Она бывает, если диаметр папулы превышает 17 мм, или в месте укола есть язвочки и покраснения. Такая реакция говорит о том, что организм заражен туберкулезом.

Гиперергическая реакция

Противопоказания

Противопоказания к проведению этого исследования:

  • острые, хронические инфекционные заболевания;
  • соматические заболевания во время обострения;
  • острые и подострые аллергические болезни;
  • воспаление легких;
  • ветряная оспа;

Ветряная оспа у ребенка

  • пиелонефрит;
  • стоматит;
  • астма;
  • мононуклеоз;
  • воспаление конъюнктивы.

Внимание! При эпилепсии Манту строго противопоказана. Она может спровоцировать эпилептический припадок.

Если в дошкольном учреждении объявлен карантин, то после его завершения и до проведения диагностики должно пройти не менее двух недель.

Иногда может быть индивидуальная непереносимость туберкулина организмом. В этом случае реакция проводится, однако в организм вводится сниженное количество туберкулиновых единиц. Если ребенку сделали прививку против столбняка, необходимо подождать месяц.

Перед проведением пробы необходимо измерить температуру тела. Манту следует отложить, если температура повышена, и проверить, болит ли горло у малыша.

Мнение доктора Комаровского

У детей насморк случается достаточно часто. Он имеет различную природу: возникает в результате простудного заболевания или попадания в организм аллергена. Понять, разрешена ли Манту при насморке у ребенка, можно после определения природы воспаления слизистой оболочки носа.

Доктор Комаровский считает, что делать Манту в то время, когда у малыша есть насморк, не стоит. При рините аллергической природы нужно запланировать диагностику на другой период года.

Важно! Если у ребенка имеются круглогодичные кашель, чихание и сопли, но нет повышенной температуры, пробу можно делать.

Если врач диагностировал у ребенка инфекционное заболевание, то пробу нужно отложить на рекомендованный период.

Насморк у ребенка

Доктор Комаровский объясняет, что введение туберкулина ребенку с инфекционным заболеванием неопасно. Однако оно покажет неверные результаты. При инфекционном заболевании организм аккумулирует все силы для полного выздоровления. Чтобы не мешать ему, имеет смысл подождать с диагностикой.

Комаровский предостерегает, что ни в коем случае нельзя пренебрегать этой важной диагностической процедурой. В России сохраняется неблагоприятная эпидемическая ситуация по туберкулезу. Вот почему диагностику нужно делать каждый год, причем желательно в одно и то же время.

Можно ли делать при простуде

Вопрос «можно ли делать Манту при простуде ребенку» беспокоит многих родителей. Врачи утверждают, что проводить такую диагностическую пробу во время простудного заболевания не стоит.

Это объясняется не только тем, что можно получить неточные результаты. У ребенка повышается риск осложнений на фоне острого респираторного заболевания. Защитные силы организма ослабевают, и он не справляется с вирусами.

На вопрос «можно ли делать Манту ребенку с соплями» врачи отвечают положительно. Однако от нее не будет пользы. Манту – это не точный способ определения наличия в организме бактерий туберкулеза. Наличие вирусов в организме осложнит диагностику. У ребенка может быть как положительная, так и отрицательная реакция.

Читайте также:  Что такое прививка деревьев

Когда после простуды делают Манту

Длительность отсрочки зависит от характера заболевания и стадии его развития. Максимальная отсрочка после простуды составляет один месяц. Если у ребенка на фоне простуды развилась пневмония, то необходимо подождать 2 месяца. При ветряной оспе диагностику малыша откладывают максимум на полгода. Несоблюдение этих рекомендаций приводит к неправильным результатам обследования.

Возможные осложнения

Эта процедура связана с такими осложнениями:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • болевые ощущения в области головы;
  • общая слабость;
  • выраженный зуд в месте инъекции;
  • сильная аллергическая реакция;

Аллергия на Манту

  • кашель.

Побочные реакции появляются чаще всего из-за авитаминоза, общей слабости организма и неблагоприятной генетической предрасположенности. Нежелательная реакция организма возникает и в ответ на неправильный подбор дозы.

Если поставить Манту во время простуды, могут быть такие побочные реакции:

  • резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
  • появление большого красного пятна;
  • резкое снижение аппетита.

К фтизиатру нужно немедленно обратиться в таких случаях:

  • если положительная проба появилась впервые после отрицательной;
  • если она увеличилась больше, чем на 6 мм, в течение одного года или постепенно в течение нескольких лет;
  • если впервые у ребенка был обнаружен большой инфильтрат размером свыше 17 мм.

Важно! Обследование детей должно проводиться в условиях противотуберкулезного диспансера.

Коварность и опасность туберкулеза, его высокая распространенность вызывают необходимость постоянно обследовать детей. Реакция Манту является высокоэффективным методом диагностики этого серьезного инфекционного заболевания. При простуде рекомендуется на некоторое время воздержаться от прививки. Полностью отказываться от диагностики туберкулеза нельзя. Манту – это простейший способ обнаружить болезнь, когда она не показывает симптомов.

Видео

Источник

Туберкулез – опасное заболевание, которое возникает из-за проникновения в организм бактерий рода Mycobacterium. Чтобы выявить носителей опасной инфекции врачи используют туберкулиновую пробу. Зачастую врачи выписывают направление на процедуру детям с симптомами простуды. Однако обеспокоенные родители предпочитают не делать Манту при насморке.

С какой целью врачи вводят туберкулиновую пробу?

Манту представляет собой тест, который необходим для определения возбудителя туберкулёза. Подкожная инъекция не считается прививкой и используется для своевременного выявления палочки Коха.

Насморк у ребенка

В составе туберкулина присутствуют мертвые бактерии, которые попадают в организм ребёнка. После введения препарата на месте инъекции образуется пуговка, которая увеличивается при наличии возбудителя.

Туберкулиновая проба выполняет несколько функций:

  1. Прививка Манту служит для выявления людей, которые является носителями палочки Коха. Иммунологическая реакция проявляется только через 24-72 часа после введения препарата.
  2. Благодаря процедуре можно подтвердить наличие инфекции, которая находится в активной фазе.

Как проба Манту влияет на малышей при насморке

У врачей нет однозначного мнения, касающегося вопроса о постановке Манту при насморке. Часть специалистов считает, что подкожное введение препарата не способно оказать заметного влияния на состояние иммунной системы.

При подкожном введении реагенты локализуются в определенном месте. Под воздействием туберкулина у малыша возникает определенная реакция, которая позволяет выявить факт носительства. Большинство родители отказываются от процедуры, если у малыша начался насморк.

Поводом для отказа от Манту могут быть следующие заболевания:

  1. У малыша возникли симптомы бактериального или вирусного ринита.
  2. Ребёнок страдает от катарального или аллергического насморка в хронической форме.
  3. У малыша началась озена ­– неприятное заболевание, которое сопровождается выделением гноя. Введение туберкулина может привести к ухудшению состояния ребенка.
  4. Сильный кашель указывает на поражение носоглотки опасными бактериями или вирусами. В таком состоянии малыш нуждается в медикаментозном лечении.

Врачи оценивают состояние иммунной системы ребенка. После ОРВИ малышу нельзя ставить Манту в течение месяца.

Прививка

Дети, страдающие от пневмонии, нуждаются в длительном лечении. В этом случае процедуру придется перенести, как минимум на 2 месяца. Чтобы принять решение может потребоваться проведение развернутого анализа крови.

Состав препарата

Все компоненты, которые присутствуют в растворе, проходят термическую и химическую обработку.

  1. Основной ингредиент стабилизатор – Твин-80.
  2. В качестве консерванта используется фенол, который считается естественным метаболитом.

Осложнения после прохождения Манту

После процедуры у ребёнка могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Малыш начинает жаловаться на озноб и лихорадку.
  2. Появляются приступы тошноты и рвоты.
  3. Туберкулиновая проба может стать причиной аллергических реакций.
  4. У ребёнка возникают симптомы диареи.

Какое влияние насморк оказывает на результаты пробы

Простудные заболевания осложняют процесс обследования. Увеличение размера папулы не всегда указывает на наличие палочки Коха. Организм ребенка с симптомами насморка вынужден бороться с патогенными микроорганизмами.

Рекомендуем видео:

При осмотре пациента врачи получают искаженного картину, так как воспалительные процессы вызывает вздутие и покраснение на место укола.

Можно выделить несколько факторов, которые влияют на достоверность полученных результатов.

  1. Состояние иммунной системы зависит от наличия инфекционных заболеваний.
  2. Необходимо правильно ухаживать за местом пробы в течение 3 суток.

Советы Комаровского

Зачастую родители не знают о предназначении туберкулиновой пробы. Они воспринимают эту процедуру, как прививку или вакцинацию. Основная задача Манту заключается в своевременном выявлении факта носительства.

Доза туберкулина, которая присутствует в пробе, настолько мала, что не может оказать пагубное воздействие на иммунную систему ребенка. Комаровский рекомендует отказаться от Манту, если у малыша начался сильный кашель и насморк.

Читайте также:  Отказ от прививок детских

В процессе размножения вредоносные бактерии выделяют токсины. Иммунная система ребенка вынуждена реагировать на проникновения патогенных микроорганизмов. Чтобы провести обследование требуется согласие родителей малыша. Комаровский не рекомендует делать Манту, если в школе или садике был введён карантин. Реакция на препарат зависит не только от физиологических особенностей ребенка.

Необходимо правильно ухаживать за местом инъекции. После введения реагентов под кожу малыша туберкулин вступает в реакцию с иммунной системой. Процедура позволяет выявить антитела, которые вырабатываются в организме.

В составе туберкулина присутствует обезвреженные сегменты туберкулезных бактерий. Большинство врачей убеждены в том, что не существует четкой связи между постановкой Манту и насморком.

Туберкулиновая проба не представляет опасности для малыша при условии соблюдения правил предосторожности. Манту нельзя ставить детям, которые заражены бактериальной или вирусной инфекцией. В этот период защитные силы организма испытывают повышенную нагрузку. Введение туберкулинового состава может лишь осложнить состояние малыша.

Совет! К проведению иммунологического теста можно приступать только после полного выздоровления.

Как ухаживать за местом инъекции

Родители малыша должны придерживаться следующих правил:

  1. Инфильтрат, который образуется на месте укола, нельзя обрабатывать зеленкой или перекисью водорода.
  2. Запрещается заклеивать его пластырем, так как такие действия могут привести к искажению результатов.
  3. Увеличение папулы может быть связано с попаданием влаги.
  4. Инфильтрат нельзя мазать кремами и мазями.

Через какое время после болезни можно делать Манту?

Если малыш перенес ОРВИ придется подождать в течение месяца. Пробу Манту нельзя проводить сразу после перенесенного заболевания. Преждевременное введение туберкулинового препарата приведет к искажению результатов. Остаточные симптомы насморка не являются препятствием к проведению процедуры.

Результаты Манту

Важно! Только лечащий врач может определить точную дату прохождения обследования. Обычно продолжительность восстановления после ОРЗ составляет 1 месяц.

На какие моменты нужно обращать внимание

Через 3 дня после проведения процедуры врачи оценивают реакцию Манту. Специалисты измеряют диаметр инфильтрата, который образуется на месте укола. Чтобы выявить наличие возбудителя туберкулеза можно воспользоваться таблицей.

Размер инфильтрата

Какой диагноз ставят врачи

До 1 мм

Если область гиперемированного участка кожи не превышает 1 мм, то ребёнок считается здоровым

От 2 до 4 мм

Диаметр папулы может находиться в пределах от 2 до 4 миллиметров такая реакция может свидетельствовать о начальной стадии заболевания.

Чтобы убедиться в отсутствии инфекции врачи выписывают направление на повторное обследование.

От 5 до 16 мм

Размер инфильтрата, который составляет 5-16 мм, указывает на наличие в организме палочки Коха. Ребенок является носителем возбудителя туберкулеза.

Больше 17 мм

При наступлении активной фазы туберкулеза диаметр папулы может превышать 17 мм. Больной нуждается в медицинской помощи.

Техника проведения Манту

Перед обследованием врач уточняет наличие противопоказаний к проведению пробы.

Место укола обрабатывают ватой, смоченной в спирте. Медсестра отламывает верхнюю часть ампулы и набирает в шприц 0,2 мл раствора.

После внутрикожного введения на месте инъекции образуется инфильтрат. Препятствием к проведению Манту может быть высокая температура. В этом случае процедуру откладывают до полного выздоровления ребёнка.

Можно ли делать прививку Манту, если у ребенка повысилась температура?

Скачок температуры тела указывает на наличие инфекции, которая активно размножается в организме ребенка. При возникновении лихорадки лучше отказаться от прохождения пробы Манту.

Температура у ребенка

Что делать, если у ребенка после Манту начался насморк?

После прохождения туберкулинового теста у малыша могут появиться симптомы простуды. Сильный насморк и кашель может быть следствием острой инфекции.

Родители должны показать ребёнка врачу, чтобы выявить причину заболевания.

Альтернативные способы

Средства, содержащие туберкулин, подходит не всем пациентам. Чтобы выявить инфицированных детей врачи прибегают к другим методам. С этой целью используется Диаскинтест, который вводится под кожу пациента и провоцирует развитие иммунной реакции.

Чтобы выявить возбудителя туберкулеза можно провести периферический анализ крови. В отличие от туберкулиновой пробы квантифероновый тест не имеет противопоказаний. Этот способ диагностики можно использовать для всех пациентов.

Манту позволяет своевременно выявить больных, которые заражены палочкой Коха. Комаровский рекомендует отказаться от процедуры, если у малыша начался сильный насморк. Наличие инфекционных заболеваний может исказить результаты обследования.

Рекомендуем видео:

Источник

Не рекомендуется делать манту при насморке. Пациенты часто интересуются: а можно ли делать прививку манту при насморке? Сначала нужно разобраться, что входит в состав сыворотки. Действующим веществом является туберкулин. Компонент приводит к аллергии, если имеются на то причины. При появлении аллергии организм дает иммунный ответ. Клетки пытаются изолировать раздражающий фрагмент — борются против туберкулезных бактерий. Результатом реакции становится воспаление в месте укола.

можно ли делать манту при насморке

Стоит ли делать манту при насморке

Если беспокоит ринит (насморк), нужно установить его природу. В частых случаях болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. Ринит возникает из-за воздействия респираторных вирусов. В некоторых случаях он имеет бактериальную природу. Если в организм ребёнка проник респираторный вирус, иммунитет слабеет, дыхательные пути становятся уязвимыми. Ринит появляется из-за того что бактерии локализуются в носовых пазухах. Респираторная вирусная инфекция протекает на фоне повышенной температуры. Иммунная система в это время пытается подавить вирусы.

Можно ли ставить манту при насморке ребенку? Если у ребенка насморк, иммунитет в напряжении. Рекомендуется повременить с прививкой — дождаться полного выздоровления. Как было указано, туберкулин, входящий в состав вакцины, напрямую взаимодействует с иммунной системой. Задача этого компонента — проверять, напряжен ли иммунитет в отношении туберкулезных бактерий. При насморке организм ослаблен. В связи с этим — может давать разную реакцию на сыворотку. Ринит часто является признаком респираторной болезни. Если в этом случае сделать манту, кожная реакция изменится.

Читайте также:  Прививка груши на яблоню осенью

Иммунная система взрослого более окрепшая. Но при проведении манту нужно учитывать состояние. Если у взрослого простудная болезнь, результаты пробы могут быть искаженными. Введение вакцины не отразиться на состоянии здоровья. Перед тем как делать прививку, следует вылечить простуду или ОРВИ.

Стоит ли делать пробу при простуде

Ринит — это симптом простуды. Если для лечения болезни используется противовирусное средство, делать пробу запрещено. Простуда может возникнуть из-за воздействия вирусов. Противовирусные лекарства укрепляют иммунитет и способствуют производству интерферона. Если пациент делает манту, будучи больным простудой, организм сильно реагирует на вакцину. Противопоказанием к проведению пробы является повышенная температура. Если она достигает отметки 37,5 защитные силы организма мобилизируются, в результате иммунная система дает усиленный ответ. Бывает так, что сам туберкулин приводит к повышению температуры.

Можно ли делать манту при насморке, если ребенок кашляет. В первую очередь, надо установить диагноз. Если есть все признаки туберкулеза, проба необходима. В большинстве случаев кашель возникает на фоне респираторных болезней. Кашель является симптомом гриппа и бактериальной ангины. Если ринит возникает после манту, причина — переохлаждение организма, реже — аллергия на что-либо. Туберкулин содержит неактивные фрагменты туберкулезных бактерий. Препарат не имеет в составе компонентов, которые могли бы привести к риниту. Насморк после манту вызывается возбудителями вирусных болезней.

осложнения после манту при насморке

В каких случаях манту не назначается

Следует знать противопоказания:

  1. Манту не назначают пациентам, у которых острая или хроническая болезнь в стадии обострения;
  2. Противопоказанием является кожная болезнь;
  3. Проба запрещена при эпилепсии;
  4. Ее не назначают при диагнозе «Бронхиальная астма»;
  5. Манту не делают при ревматизме.

Если ввести манту при рините, который является симптомом простуды, организм не пострадает, но результаты будут искаженными. Иногда вакцина усиливает симптомы респираторной вирусной болезни, исходя из этого, стоит повременить.

Общая информация о пробе

Манту более шестидесяти лет. Благодаря такой пробе, врач вовремя выявляет инфицирование и начинает лечение. Проба не вакцинация, но дает возможность понять, есть ли инфекция в организме. Манту позволяет определить туберкулез. Раствор для инъекций вводят под кожу, в среднюю часть предплечья. Туберкулиновая проба нужно взрослым и детям. Благодаря ей, удается определить ответ иммунной системы на туберкулин. Для получения достоверного результата требуется несколько процедур с временными промежутками.

Манту необходима детям. Взрослые часто забывают сделать пробу, но им она тоже нужна. Пациенты также интересуется: вредно ли делать манту при насморке? Проба не наносит вреда здоровью. Некоторые пациенты настороженно относятся к фенолу, который есть в сыворотке. Считается, что этот компонент оказывает токсическое действие, если попадает в организм. Однако фенол вреден, если попадает в организм в больших количествах. Сыворотка, которая используется для манту, содержит мало фенола и не влияет на иммунитет. Фенол — это метаболит, образующийся в тканях. При поступлении в кровь он разлагается в структурах печени. Этот компонент выводится естественным путем.

Реакцию манту проводят 1 раз в год. Если проводить чаще, организм ребенка станет чувствительным к туберкулину, в результате сформируется ложноположительная реакция. Организм не будет вырабатывать иммунитет даже если возбудители туберкулеза настигнут. Манту может приводить к осложнениям. Они возникают, если организм дает чрезмерный иммунный ответ на туберкулин. Гиперергическая реакция проявляется воспалением кожи в месте введения сыворотки.

Если организм дает гиперергический ответ, значит имеется инфекция туберкулеза. Бывают случаи, когда иммунная система воспринимает туберкулин как аллергена. Тогда возникают признаки гиперчувствительности, место укола краснеет и чешется. Нужно запретить ребенку чесать место укола, в противном случае появится риск гиперергической реакции. Организм может остро реагировать на туберкулин. В этом случае повышается температура. Если после пробы появляется кашель, его причины банальные и не связаны с введением сыворотки.

Реакция на пробу манту

Отрицательная указывает на то, что нет явной или латентной инфекции туберкулеза. Если проба проводилась в ближайшие 5 лет и реакция отрицательная, это может говорить о том, что организм не в состоянии запомнить возбудителей болезни. Отрицательная реакция говорит о том, что человек не инфицирован туберкулезом, но иммунная система не дает ответа на туберкулин, который вводился ранее. Положительная реакция зависит от размера рубчика на коже, оставшегося после пробы.

реакция манту при рините

Есть «Вираж манту»- это реакция, при которой усиливается ответ на туберкулин по сравнению с реакциями прошлых лет. Вираж наблюдается, если отрицательная или сомнительная реакции становятся положительными. В таких ситуациях папула достигает величины в 1 см и сохраняется более двух лет.

Кратко о туберкулезе

Туберкулез — опасная болезнь, которая на начальных этапах проявляется как простуда. Человек ощущает слабость, его беспокоит утренний и ночной кашель, температура держится в пределах 37-38 градусов. В дальнейшем симптомы нарастают, самочувствие ухудшается, возникает кровохарканье. Бактерии, провоцирующие болезнь, устойчивы к условиям внешней среды. Микроорганизмы подвергаются мутации. Они устойчивы к антибиотикам. Туберкулез требует сложного и комплексного лечения.

Если температура держится на отметке 37, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Болезнь можно подхватить, пользуясь чужими предметами гигиены, носят чужую одежду. Опасность туберкулеза в том, что он передается воздушно-капельным путем. Кровохарканье говорит о том, что у человека инфильтративная форма болезни. Нужно выполнить дифференциальную диагностику. Она поможет отличить патологию от злокачественной опухоли легкого или сердечной недостаточности.

На земле около 2 млрд. человек заражены этой болезнью. Если человек ежедневно ездит в общественном транспорте и бывает в медицинских учреждениях, риск заразиться выше. Если иммунитет развит, он противостоит даже опасным бактериям. Во избежание туберкулеза нужно, прежде всего, укреплять иммунитет. Важно своевременно лечить болезни.

Как происходит прививание от скарлатины

Туберкулез атакует тех, чей организм ослаблен и уязвим. Иммунная система страдает, если человек испытывает витаминодефицит, часто подвергается стрессам и недосыпает. Проба манту позволяет определить возбудителей болезни у человека. Благодаря ей, врач быстрее назначает обследование и лечение, что улучшает прогноз. Туберкулез лечат комплексными методами и только профессионально, самостоятельная терапия недопустима.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Источник