Прививка стафилококкового анатоксина детям
Причиной многих инфекций, протекающих месяцам и годами, являются стафилококки. Если у одного члена семьи выявлен золотистый стафилококк, заразиться могут все остальные, но форма заболевания у всех будет разная. У одних — это будет фурункулёз, у других женские воспалительные процессы, а у маленьких детей поносы или инфекции носоглотки. В таких случаях при бактериологическом исследовании (посеве мазка) нередко обнаруживается возбудитель инфекции — золотистый стафилококк. И вот тогда и приходит на помощь — не антибиотик, а стафилококковый анатоксин.
Давайте узнаем поближе, что такое стафилококковый анатоксин. Рассмотрим, для чего и в каких случаях он используется. Как его применяют детям и во время беременности. Какие у стафилококкового анатоксина противопоказания и побочные действия, есть ли у этого препарата аналоги.
Что собой представляют стафилококковые инфекции
Возбудителем инфекции являются два вида стафилококка — белый и золотистый. Оба вида при попадании в организм вырабатывают токсин. Распространение инфекции происходит при разговоре, а также через игрушки и предметы быта.
Возбудитель очень долго живёт во внешней среде, ему не страшно ни кипячение, ни сухожаровой шкаф. Перекись водорода 3%, которой обрабатывают раны, его тоже не убивает. Истребить его в состоянии лишь 1% раствор хлорамина в течение 2–5 минут или 3% фенол и 1% сулема за полчаса. Ультрафиолетовые лампы в стационарах также малоэффективны в борьбе с бактериями. К тому же стафилококк легко вырабатывает устойчивость к антибиотикам. Стафилококковую инфекцию вылечить антибиотиками невозможно в принципе! Такие свойства позволяют стафилококку постоянно циркулировать в больницах и родильных домах, поддерживая внутрибольничную инфекцию.
Стафилококковые инфекции протекают остро или хронически. Формы заболевания также разнообразны — от кожного проявления до заражения крови с летальным исходом. Инфекция, вызванная стафилококком, на коже проявляется фурункулами, карбункулами, маститами и флегмонами. На слизистых оболочках возбудитель вызывает конъюнктивит, ангину, отит. Поражение других органов проявляется пневмонией, менингитом. Любая локализация инфекции при распространении может перейти в заражение крови, которое при неадекватном лечении нередко заканчивается смертельным исходом.
Описание стафилококкового анатоксина
Препарат представляет собой анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный, полученный из токсинов инфекции методом очищения формалином при 39–40 °C. Производитель — филиал НИИ им. Н. Ф. Гамалеи «Медгамал» (Россия). Препарат зарегистрирован в Реестре 05.06.2009 под номером P N000649/01.
Состав стафилококкового анатоксина в 1,0 мл:
- стафилококкового анатоксина 10 ЕС;
- 80–10 мкг мертиолят;
- до 1,3 мг алюминия.
Стафилококковый анатоксин не содержит антибиотики или консерванты. Производится вакцинальный препарат в лекарственном виде суспензии в ампулах по 1,0 мл (2 дозы).
Стафилококковый анатоксин вырабатывает иммунитет не только против возбудителя, но и его токсина! После курса инъекций иммунитет защищает человека на протяжении 5 лет.
Показания и способ применения
Этот бактериологический препарат показан для лечебного и профилактического применения. Кроме того, препаратом иммунизируют доноров для получения антистафилококкового иммуноглобулина. Прививку стафилококковым анатоксином не делают планово или по эпидемическим показаниям. Иммунизацию проводят лицам, которые по работе подвергаются частому травматизму и риску инфицирования.
Для стафилококкового анатоксина показания применения следующие:
- профилактика стафилококковых инфекций у работников промышленной и сельскохозяйственной отрасли производства;
- пациентам при плановой операции;
- иммунизации доноров для получения антистафилококкового иммуноглобулина и плазмы.
Хотя в инструкции не указано применение препарата при хронических гайморитах, отоларингологи используют его при рецидивирующих синуситах, если в мазке слизистой носа обнаружен стафилококк.
Куда делают инъекцию стафилококкового анатоксина? — рекомендуется подкожный способ введения. Вакцинальный препарат водится глубоко под кожу нижнего угла лопатки. При этом рекомендуется чередовать левую и правую сторону для укола. Нельзя применять суспензию в плечо или внутримышечно.
Схема введения стафилококкового анатоксина состоит из 7 инъекций каждые 2 дня. Вакцинацию делают возрастающими дозами: 0,1–0,3–0,5–0,7–0,9–1,2–1,5 мл суспензии.
Пациентам перед плановой операцией суспензию применяют двукратно по 0,5 мл с перерывом 20–30 дней, причём последнюю инъекцию вводят за 4 или 5 дней перед операцией.
Вакцинация доноров
Иммунизацию доноров стафилококковым анатоксином осуществляют согласно инструкции, утверждённой Минздравом СССР от 02.08.1977. Отбор доноров для получения плазмы проводится на основании инструкции Минздрава РФ от 16.11.1998.
Анатоксин донорам вводится троекратно с перерывами в одну неделю. Первая и вторая доза двойная и составляет 1 мл. Третья доза вводится в количестве 2 мл анатоксина, что составляет 4 дозы.
Применение стафилококкового анатоксина беременным и кормящим матерям
Стафилококковый анатоксин при беременности применяется для профилактики заражения матери и новорождённого ребёнка. С этой целью суспензию вводят женщине 3 раза по 0,5 мл под лопатку с перерывами в 2 недели на 34–36–38 недельной беременности.
Хроническая стафилококковая инфекция у матери передаётся и ребёнку, которого она кормит грудью. У ребёнка инфекция может проявляться поносом без температуры. Кормящей матери необходима троекратная иммунизация по 0,5 мл в область угла лопатки с перерывом в одну неделю.
В других случаях носительства стафилококка у матери инфекционные врачи назначают пятикратную иммунизацию дозами: 0,1–0,5–1,0–1,0–1,0 мл через день. Во время грудного кормления антитела от матери ребёнку передаются уже через неделю после начала иммунизации. Если при бактериологическом посеве у ребёнка в носоглотке обнаружен стафилококк, ему проводится закапывание в нос стафилококкового бактериофага.
Вакцинация детей
Если при посеве содержимого фурункула, мазке из зева или носа ребёнка выявлен золотистый стафилококк, ребёнку проводят десятикратное введение стафилококкового анатоксина по схеме через день в дозах, соответствующих возрасту. В некоторых случаях при фурункулёзе у детей дошкольного возраста инфекционные врачи назначают пятикратную иммунизацию под лопатку через день по 0,1–0,2–0,3–0,4–0,5 мл суспензии.
Лечение каждого пациента проводится только после посева материала из очага инфекции. При лечении инфекции врач назначает в каждом случае индивидуальную схему для детей стафилококковым анатоксином.
Побочные реакции
Этот бактериологический препарат оказывает местное и общее побочное действие. На месте инъекции под лопаткой появляется болезненное уплотнение и краснота, которые проходят за 2–3 дня. Общее воздействие проявляется в недомогании, головной боли.
Некоторых пациентов после прививки беспокоят боли в суставах и мышцах. В редких случаях у чувствительных людей, развиваются аллергические реакции.
Противопоказания
В инструкции по применению стафилококкового анатоксина указаны некоторые противопоказания. Обострение соматического заболевания является причиной для того, чтобы отложить прививку на месяц до ремиссии (клинического выздоровления). Повышение температуры или инфекции не стафилококкового происхождения в день прививки также временно противопоказаны.
Истинным противопоказанием является непереносимость компонентов анатоксина или тяжёлая аллергическая реакция на предыдущее его введение. Лёгкие аллергические реакции, возникшие во время курса прививок, не являются противопоказанием для продолжения вакцинации, а причиной для удлинения интервала между прививками.
Стафилококковый анатоксин и алкоголь не сочетаются по двум причинам. Во-первых, оба снижают иммунную систему, а это вредно априори. Во-вторых, при взаимодействии вакцины с алкоголем намного возрастает риск аллергических реакций.
Подводя итоги, отметим, что лечение хронических инфекций, вызванных стафилококком, под силу только стафилококковому анатоксину. Антибиотики могут лишь частично воздействовать на стафилококки. Препарат хорошо переносится. Анатоксин назначают беременным женщинам для профилактики сепсиса у новорождённых детей. Инфекционные врачи лечат анатоксином стафилококковые инфекции у детей.
Источник
Долгое течение инфекционных патологий обычно обусловлено наличием в организме стафилококка. Этот патоген заразен и опасен, может вызывать фурункулез, воспаление половых органов, мастит, отит, ангину, менингит, пневмонию. Инфекция любой локализации способна привести к заражению крови и смерти.
Особенно тяжело протекают болезни, спровоцированные золотистым стафилококком. Прием антибиотиков в этом случае не помогает. Для лечения и предупреждения патологий используют стафилококковый анатоксин.
Состав и форма выпуска
Стафилококковый анатоксин – это препарат, полученный из токсинов инфекции, путем очищения от балластных белков формалином при температуре +39-40 градусов.
Производителем средства выступает филиал НИИ им. Н.Ф. Гамалеи «Медгамал», расположенный на территории России.
Медикамент выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости (допускается наличие светло-желтого оттенка).
В миллилитре раствора содержатся такие компоненты:
- стафилококковый анатоксин – 10-14 единиц связывания;
- алюминий – 1,3 мг;
- мертиолят – 80 мкг.
Консерванты и антибактериальные вещества в Стафилококковом анатоксине отсутствуют. Фасуется препарат в ампулы. Каждая емкость содержит 1 мл раствора, рассчитанного на несколько доз.
Фармакологическое действие
Анатоксин предназначен для выработки защитной реакции организма в ответ на проникновение стафилококков. После введения препарата в кровь, начинают вырабатываться специфические антитела. В результате снижается вероятность развития патологии, патогенные микроорганизмы сразу погибают. Также медики отмечают активность лекарства в отношении неродственных антигенов. Поэтому медикамент иногда применяется в терапии заболеваний, вызванных другими возбудителями.
Суспензия анатоксина
После инъекционного курса противостафилококковым препаратом, человек становится защищенным не менее, чем на год. Иммуномодулирующая и иммунокоррегирующая активность лекарства доказана лабораторно и клинически.
Стафилококковый анатоксин рекомендован к применению не только с целью профилактики, но и для купирования симптомов заболевания смешанной этиологии.
Показания и противопоказания к использованию
Стафилококковый анатоксин назначается докторами с целью иммунопрофилактики и лечения острых инфекций или хронических патологий. Применяется препарат в отношении взрослых. Потребность в данном медикаменте определяет специалист на основании результатов иммунологических и микробиологических исследований.
Средство имеет ряд противопоказаний:
- бронхиальная астма;
- беременность на любом сроке;
- инсульт головного мозга;
- бронхит астматического типа;
- обострение патологий неинфекционной природы;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- неполадки в работе поджелудочной железы;
- печеночная недостаточность тяжелого течения;
- гипертония третьей стадии;
- расстройство нервной системы;
- дефицит витамина Д второй степени;
- туберкулез активной стадии;
- анорексия;
- отек Квинке;
- болезни кровообращения;
- детский возраст;
- нарушения функций эндокринной системы;
- гипотрофия;
- наличие в анамнезе анафилактического шока и других проявлений тяжелой аллергии.
Стафилококковый очищенный адсорбированный Анатоксин: инструкция по применению
Терапия стафилококковым адсорбированным очищенным анатоксином проводится по определенной схеме. Вводится лекарство подкожным способом в зону нижнего угла лопатки. При повторных уколах рекомендуется чередовать правую и левую стороны. Внутрь мышцы средство вводить нельзя.
Запрещается использовать анатоксин:
- с вышедшим сроком годности;
- с нарушенной целостностью ампулы;
- при неправильных условиях хранения.
Ампула должна вскрываться непосредственно перед манипуляцией при строгом соблюдении правил антисептики и асептики. Курс лечения включает семь инъекций, которые делаются с двухдневным интервалом.
Рекомендуемые дозировки:
- первый укол – 0,1 мл;
- второй – 0,3 мл;
- третий – 0,5 мл;
- четвертый – 0,7 мл;
- пятый – 0,9 мл;
- шестой – 1,2 мл;
- седьмой – 1,5 мл.
В отдельных случаях курс может быть сокращено доктором до 5 уколов. Подробное описание использования препарата приведено в инструкции.
Возможные побочные эффекты и осложнения
Прививка создает надежную защиту от болезней. Но вместе с тем она может провоцировать побочные реакции и осложнения. Обычно негативные симптомы возникают на фоне использования препарата при наличии противопоказаний, нарушении правил асептики.
Наиболее частые общие побочные эффекты:
- повышение температуры до субфебрилитета;
- вялость;
- недомогание;
- головная боль;
- апатия.
Негативные симптомы прививки могут проявляться и местно. В этом случае пациент жалуется на возникновение уплотнения, легкой болезненности, отечности в зоне постановки укола. Такие явления обычно проходят в течение двух дней и не требуют медицинского вмешательства.
Если одновременно после прививки у человека наблюдаются местные и общие побочные реакции, тогда доктор может увеличить интервал между вакцинациями до трех дней. Такие пациенты нуждаются в контроле со стороны медперсонала, поскольку у них повышается риск развития тяжелых аллергический состояний.
В редких случаях Стафилококковый анатоксин приводит к таким осложнениям:
- жар (температура повышается до 38-40 градусов);
- нестерпимая боль в месте укола;
- образование скоплений крови и лимфы под кожей диаметром свыше двух сантиметров.
Во избежание негативных результатов вакцинации, пациент должен пройти тщательное обследование и проконсультироваться с доктором.
Цена и условия отпуска из аптек
Стоимость Стафилококкового анатоксина начинается от 1250 рублей за упаковку из 10 ампул по одному миллилитру.
Поставляется препарат исключительно в медицинские заведения амбулаторного и стационарного типов: самостоятельно приобрести средство в аптечных точках невозможно.
Хранить Стафилококковый анатоксин следует в холодильнике при показателях от +2 до +8 градусов по Цельсию на протяжении двух лет с момента производства.
При минусовой температуре держать средство запрещается. При случайной заморозке препарат становится неэффективным и подлежит утилизации. Также важно беречь лекарство от воздействия прямых лучей солнца.
Аналоги жидкой стафилококковой поливалентной вакцины
Стафилококковая жидкая поливалентная вакцина имеет аналоги в виде Стафилококкового бактериофага и ИРС-19. Препараты отличаются стоимостью, особенностями применения и перечнем возможных побочных реакций.
Бактериофаг
Применяется при разных патологиях, вызванных стафилококком, а также для предупреждения гнойных процессов на коже. Выпускается в виде раствора и фасуется во флакон. Стоимость варьируется в пределах от 730 до 950 рублей. Плюсами бактериофага выступают доступность, отсутствие противопоказаний, удобство использования. Средство способно вызывать небольшое покраснение эпидермиса в месте инъекции.
Бактериофаг
ИРС-19
Это смесь лизатов, которые стимулируют защитные силы организма на борьбу с инфекционными патологиями. Применяется в целях терапии и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей бактериального происхождения. Стоит медикамент около 440-970 рублей. Его преимущества заключаются в приемлемой цене и выработке местного иммунитета после хирургического вмешательства на ЛОР-органах.
Иммуномодулирующее средство Фармстандарт ИРС
Недостатками лекарства выступает широкий перечень противопоказаний: его запрещается использовать при аллергии, аутоиммунных расстройствах, нарушениях в работе ЖКТ.
Также для защиты и лечения патологий, вызванных стафилококком, в России применяются такие аналоги анатоксина:
- вакцина ВП-4;
- антистафилококковая иммунная человеческая плазма;
- гомологичный иммуноглобулин жидкий антистафилококковый.
Антистрептококковая сыворотка, анатоксин или антифагин: что лучше
Сыворотка предназначена для лечения патологий, вызванных стафилококком. Антифагин позволяет выработать иммунитет на год против возбудителей инфекционных заболеваний. Анатоксин используется для лечения и профилактики. Какой препарат лучше, антистрептококковая сыворотка, антифагин или анатоксин, зависит от ситуаций и целей использования. Доктора отдают предпочтение антифагину, который защищает от всех существующих типов стафилококка.
Отзывы об иммунизации
Доктора положительно высказываются о профилактике и лечении патологий, вызванных стафилококком, анатоксином. Врачи утверждают, что стафилококк сильно снижает иммунитет и делает человека подверженным многим заболеваниям. При этом антибактериальные средства будут неэффективными. Единственным выходом из ситуации является использование анатоксина.
Пациенты также оставляют неплохие отзывы о противостафилококковом препарате, отмечая его эффективность, скорый и долговременный результат, приемлемую стоимость лечения. Преимуществом анатоксина называют отсутствие серьезных побочных реакций. Единственным недостатком пациенты считают невозможность приобрести препарат в аптеке.
Таким образом, иммунизация стафилококковым анатоксином позволяет защитить человека от возможного заражения на год. Средство также подходит для лечения заболеваний, спровоцированных стафилококком и другими возбудителями. Стоит препарат недорого. Но в аптеках он не продается. Анатоксин поставляется напрямую в больницы и поликлиники.
Источник
Заболевания стафилококковой этиологии занимают первое место среди всех существующих гнойно-воспалительных патологий.
Существует несколько путей попадания бактерии стафилококка в организм и, к сожалению, даже взрослый человек не всегда может самостоятельно себя обезопасить. О ребенке и говорить нечего.
Поэтому необходима вакцинация, способная сформировать устойчивый к стафилококковым микробам иммунитет.
Состав средства
Вакцина носит название «Антифагин стафилококковый». Этот препарат относится к группе противомикробного действия и представляет собой обезвреженный теплом и формалином токсин.
Он не содержит антибиотиков и консервантов, очищен от балластовых белков и помогает организму выработать специфический антимикробный иммунитет к стафилококковому экзотоксину.
Основным компонентом препарата является комплекс пептидогликана и тейхоевой кислот, получаемый из микробных клеток путем фенольно-водной экстракции.
Дополнительный ингредиент – фенол (0,2-0,05 %) – выступает в качестве консерванта.
Препарат выпускается в виде суспензии прозрачного или светло-желтого цвета, которая имеет специфический запах. В картонной упаковке находится 10 стеклянных ампул по 1 мл в каждой. Обязательно прилагается бумажная инструкция. В случае, если на ампулах не отмечена точка надлома, в упаковку вкладывается специальная пилочка (ампульный скарификатор, или ампульный нож).
Срок годности препарата – 2 года с момента выпуска. Отпускается исключительно по рецепту врача. Для хранения необходимо защищенное от детей, темное и сухое место, температура в котором не превышает +10 и не опускается ниже +2 градусов по Цельсию. Не допускается замораживать ампулу и хранить вскрытую.
Кому показана вакцинация?
Вакцинация показана при возникновении гнойничковых высыпаний стафилококковой этиологии:
- фурункулез;
- абсцессы;
- пиодермия;
- карбункулы;
- стафилодермия;
- воспаление век.
На сегодняшний день известно более 27 видов бактерий стафилококка, 14 из которых постоянно присутствуют на слизистых покровах и коже человека. Треть видов имеет генетический фактор патогенности, который способен привести к развитию инфекционных процессов.
К самым опасным видам относятся:
- Золотистый стафилококк. Самая живучая бактерия, которая чаще вызывает заболевания у детей, чем у взрослых. Особую опасность представляет для грудничков в родильных домах.
- Эпидермальный стафилококк. Может вызвать воспаление внутренней сердечной оболочки, заражение крови.
- Сапрофитный стафилококк. Постоянный житель слизистой мочевыводящих путей и наружных покровов гениталий. Провоцирует воспаление почек и цистит.
Возбудитель заболевания отличается высокой жизнеспособностью: не погибает при замораживании, не боится перепадов температур и воздействия солнечных лучей, в высушенном состоянии выживает полгода.
Особенности проведения вакцинации
Процедура вакцинации происходит при соблюдении мер асептики (профилактики попадания в ранку микробов) и антисептики (предварительного обеззараживания ампулы).
Для получения равномерной суспензии ампулу с анатоксином тщательно встряхивают.
Место предполагаемого надлома протирают спонжем, смоченным в медицинском спирте, а затем сухой стерильной ватой, чтобы ампула не скользила в руках.
Содержимое набирают в шприц напрямую из ампулы. Стерильной иглой и шприцом вакцину вводят под лопатку или в область плеча подкожно. Второй укол ставится на 25-30 мм ниже первого. Внутримышечное введение не разрешается!
Схема вакцинирования одной возрастной группы отличается от другой. Для малышей от полугода до 7 лет доза препарата составляет 0,1 г. При адекватной реакции организма на введенное лекарство объем увеличивается на 0,1 г. Длина курса – 9 суток.
Дети от 7 лет вакцинируются по следующей программе: дозировка антифагина стафилококкового составляет 0,2 мл в первые сутки, 0,3 мл во вторые, то есть в каждый следующий день объем увеличивается на 0,1 мл. Доза на последние (девятые) сутки составляет 1 мл лекарства.
При возникновении ярко выраженных негативных симптомов вакцинацию откладывают до их исчезновения, а продолжают с той же дозы, на которой остановились.
В том случае, если нет возможности делать инъекции каждый день, допускается делать их через 48 часов, но при этом доза увеличивается на 0,2 мл.
Курс инъекций можно сократить до 5 суток, если виден хороший клинический эффект.
Противопоказания
Детям старше 7 лет прививка противопоказана в следующих случаях:
- заболевания эндокринной системы;
- болезни аллергического характера (включая отек Квинке, нейродермит и т. п.);
- бронхиальная астма;
- хронический бронхит;
- болезни инфекционного характера, причиной которых является не стафилококк;
- болезни почек и печени;
- период восстановления после инфекционных заболеваний;
- рецидивы хронических недугов;
- дистрофия, анорексия;
- нарушения в функциональной деятельности сердца.
В отдельную группу, из-за особенностей организма, выделяют детей от полугода до 6 лет:
- выраженный рахит второй и третьей степени (недостаток витамина D);
- распространенная экзема;
- хронический аллергический дерматит;
- заболевания центральной нервной системы;
- гипотрофия 2 и 3 степени (хроническое расстройство питания).
Малышам до 6 месяцев вакцинацию проводить категорически нельзя!
Побочные эффекты от прививки
Чаще всего на месте введения стафилококкового анатоксина наблюдается гиперемия – покраснение кожи.
Прикосновение к этому участку может вызвать неприятные ощущения, жжение.
Иногда появляется малоболезненное уплотнение, с горошину величиной, которое проходит в течение месяца. Покраснение исчезает через 2-3 дня.
При возникновении уплотнения следующая прививка не отменяется, а делается на противоположной стороне.
Детишки могут реагировать на вакцинацию повышением температуры тела на 0,5-1 градус, вялостью, общим недомоганием. Эти явления обычно проходят за короткий срок (1-2 дня). Но иногда реакция на вакцинирование более ярко выражена: температура повышается до 38 градусов, в очагах воспаления отмечается значительная болезненность, инфильтрат увеличивается в размерах до 20 мм в диаметре. В таком случае врач уменьшает дозировку при повторной инъекции или удлиняет между ними интервал до 2-3 суток.
Если у ребенка появилась рвота, диарея и другие нетипичные виды реакций, необходимо сразу сообщить об этом врачу.
Меры предосторожности
Запрещается использовать препарат с нарушенной целостностью ампулы, со стертой маркировкой, при изменении физических свойств жидкости (появлении осадка, эффекта опалесценции). Вскрытая вакцина должны быть использована немедленно. Подлежит утилизации ампула, условия хранения которой вызывают сомнения.
Лечение допускается проводить совместно с иной местной или общей терапией, за исключением применения антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина.
В случае несоответствия веса ребенка возрасту вакцинация назначается только после достижения удовлетворительных показателей.
Если в посещаемом ребенком детском саду (или школе) объявлен карантин, препарат применяют только после его прекращения.
Так можно избежать возможных осложнений у вакцинируемого. Если среди родных ребенка есть инфицированные, прививку тоже откладывают до момента, когда опасный фактор исчезнет.
Постановку вакцины следует осуществлять в клиниках (городских или частных), которые имеют все необходимые разрешающие сертификаты.
Случаев передозировки отмечено не было.
По согласованию с врачом могут быть применены аналоги: «Церварикс», «Гардасил», «Превенар», «ФСМЕ-Иммун».
Заключение
Поскольку стафилококком заражено более 40 % населения земного шара, избежать контакта с данной инфекцией не удастся. Она способна стать причиной 120 опасных заболеваний. Специалисты рекомендуют выявлять бактерионосителей, обеспечивать своевременную терапию возникших гнойно-воспалительных заболеваний и вовремя проводить вакцинацию.
Источник