Прививка в бедро ребенку
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
От чего прививка АКДС
АКДС – прививка, которая защищает сразу от трех опасных инфекционных заболеваний. Она считается основной для детей грудного возраста, однако переносится не очень легко. Родители могут сами выбирать какую вакцину колоть – российского или зарубежного производства, но в чем между ними разница и какая лучше, наверняка не знают.
АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Из расшифровки становится понятно, от чего она защищает.
Вакцина способствует формированию иммунитета от трех инфекционных болезней, которые встречаются как у взрослых, так и у детей – от столбняка, коклюша и дифтерии.
Почему так важно колоть АКДС? Болезни, от которых защищает прививка, приводят к тяжелым последствиям, высока вероятность летального исхода. Например, до введения обязательной вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, от дифтерии – 25%. Хоть от коклюша дети умирают редко, однако болезнь имеет тяжелое течение, нередко приводит к осложнениям в виде бронхита, пневмонии, плеврита.
В каком возрасте делают прививку
Коклюш и дифтерия по праву считаются детскими заболеваниями, хотя иногда ими болеют и взрослые. Но именно дети младшего возраста тяжелее всего переносят болезнь, поэтому прививка АКДС делается грудничкам. Чем раньше будет завершен курс иммунизации, тем меньший риск заражения.
Ребенку делают 3 прививки АКДС, каждую последующую дозу вводят не ранее, чем через 1,5 месяца. Детям до 4-х лет укол делают в переднюю часть бедра, старше 4-х лет – в дельтовидную мышцу плеча.
Вам может быть интересно: Почему рождение ребенка не всегда в радость?
Необходимо строго придерживаться графика вакцинации, иначе не сформируется стойкий иммунитет.
Через год после введения третьей дозы проводится первая ревакцинация, в 6-7 лет – вторая, в 14 лет – третья. Взрослым необходимо проходить ревакцинацию АКДС каждые 10 лет, поскольку введенная вакцина защищает от болезней на 5-7 лет.
Вакцинация проводится АКДС вакциной, ревакцинация для детей в возрасте 4-6 лет – АДС-анатоксином, для детей старше 6 лет – АДС-М-анатоксином.
Препараты для ревакцинации не содержат коклюшного компонента, поэтому легче переносятся.
Какие реакции возможны на АКДС
Вакцинация – это стресс для организма, удар по иммунной системе, поэтому не исключены негативные реакции на АКДС. Чтобы избежать излишних волнений, необходимо знать, какие возможны побочные действия.
Бесклеточные вакцины оказывают более мягкое воздействие, поэтому не вызывают бурных реакций.
Наиболее частым осложнением вакцинации является повышение температуры тела. Чаще речь идет о субфебрилитете, реже температурные показатели достигают 38-39 ˚С. Температура на фоне введения АКДС держится не более трех суток, с легкостью сбивается жаропонижающими.
Легче всего переносится первая прививка, сделанная в 3 месяца. Каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Самые выраженные реакции могут быть на третью прививку.
Помимо высокой температуры, возникают такие побочные эффекты:
- ухудшение аппетита
- слабость, сонливость
- болезненность в месте укола, тянущая боль, распространяющаяся на всю ногу
- фебрильные судороги
- образование шишки в месте инъекции (уплотнение исчезает самостоятельно в течение 1-2 месяцев)
- аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке
Если высокая температура после прививки держится больше двух дней, необходимо обращаться в больницу. При судорогах или развитии тяжелой аллергической реакции необходимо срочно вызывать скорую помощь.
В 1% случаев использования цельноклеточной АКДС возникают осложнения:
- тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке)
- энцефалит, менингит
- синдром острой дыхательной недостаточности
- нарушение сердечного ритма
- снижение или повышение артериального давления
- судороги, парез
Появление поствакцинальных осложнений может быть связано не только с реакцией иммунной системы, но и с наличием противопоказаний к введению вакцины.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Какие вакцины АКДС бывают
Прививаться нужно обязательно, а вот какую вакцину выбрать? Основных три:
- АКДС. Это вакцина российского производства.
- Пентаксим. Комбинированная вакцина французского производства защищает сразу от пяти инфекционных заболеваний – столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция (ХИБ).
- Инфанрикс. Это комбинированная вакцина от коклюша, столбняка и дифтерии бельгийского производства.
Отличаются эти вакцины не только страной-производителем и, конечно же, ценой, но и вирусной нагрузкой. Это и есть основной фактор, влияющий на выбор.
Сравнительный анализ вакцин
Чем Пентаксим отличается от АКДС? В отличие от российской, зарубежные вакцины бесклеточные, они содержат только белок коклюшного микроорганизма. Благодаря этому они легче переносятся детьми, реже вызывают негативные реакции. Даже если взять Пентаксим, который одновременно защищает от 5, а не от 3 инфекционных болезней, то он оказывает более мягкое воздействие на организм, нежели АКДС.
Российская вакцина цельноклеточная, содержит мертвые клетки коклюшного компонента, который становится причиной поствакцинальных осложнений.
Какую вакцину лучше выбрать
При вакцинации зарубежными препаратами снижается вирусная нагрузка. У Инфанрикса она минимальная, всего 7 антигенов, у Пентаксима 26, а у АКДС – 3002.
Подсчет проводился исходя из следующего:
- цельноклеточный коклюшный компонент – 3 тыс. антигенов
- антигены коклюша в бесклеточной вакцине – 1-5 шт.
- полиомиелите – 15 шт.
- ХИБ – 2 шт.
- столбняка – 1 шт.
- дифтерии – 1 шт.
Вместе с антигенной нагрузкой снижается риск поствакцинальных осложнений. Но не уменьшается ли эффективность вакцинации?
С точки зрения формирования иммунитета к инфекционным болезням предпочтение отдают цельноклеточным вакцинам. Их эффективность достигает 100%, они обеспечивают более продолжительную защиту – до 5-7 лет. Однако вводимые антигены вызывают сильную реакцию организма, из-за этого количество противопоказаний и побочных действий больше.
Часто болеющим детям, малышам, в анамнезе которых есть аллергические заболевания, иммунодефицитные состояния, хронические болезни, рекомендуется введение бесклеточных вакцин. Они более безопасные, редко вызывают негативные реакции, формируют защиту на 4-6 лет, а иммуногенность (эффективность) составляет 83-100%.
Единственный недостаток зарубежных вакцин – их нужно покупать самостоятельно. Согласно Национальному календарю прививок бесплатно можно проходить вакцинацию только отечественной АКДС.
Приложение Мегаптека.ру знает, в какой аптеке есть ваше лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Что делать после прививки
Если ребенок подвержен аллергическим реакциям, то первые 30 минут необходимо находиться под медицинским наблюдением. Придя домой, лучше принять противоаллергическое средство и дать препарат из группы НПВС, например, Нурофен. Лекарство будет действовать не только как жаропонижающее, но и обезболивающее, поскольку первые сутки может сильно болеть нога. Первые 2-3 дня необходимо регулярно измерять температуру тела. Сбивать ее по необходимости.
При температуре выше 38˚С у грудничка нужно давать жаропонижающее, поскольку есть риск фебрильных судорог.
Что еще необходимо делать после АКДС? Важно придерживаться гипоаллергенного питания, употреблять больше жидкости.
Гулять на улице после АКДС можно, но только в тех местах, где нет людей. На фоне вакцинации снижается иммунитет, поэтому повышается вероятность респираторных заболеваний.
Если в месте инъекции появилась большая шишка, которая самостоятельно не уменьшается в течение 2-3 недель, можно делать компрессы с магнезией. Это ускорит рассасывание.
Чего нельзя делать после прививки АКДС
После вакцинации нельзя делать следующее:
- мочить место укола в первый день
- париться, принимать горячую ванну в первые 2-3 суток (лучше мыться под душем)
- перегреваться или переохлаждаться
- перекармливать ребенка
- вводить в рацион новую пищу
- употреблять продукты-аллергены
- гулять в местах большого скопления людей
Из-за поствакцинальных осложнений АКДС вызывает страх. Однако нужно включить здравый рассудок и понимать, что негативные реакции после введения вакцины можно предотвратить, а вот защититься от смертельно-опасных болезней иным способом нельзя!
Источник
Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, какую прививку делают в бедро ребенку? Все чаще родители замечают, что практически все виды вакцин вводятся в переднюю часть бедренной мышцы. Давайте разберем, насколько это безопасно и оправдано для маленького ребенка, чтобы исключить осложнения и конфликты с врачами.
Сегодня мы поговорим о том, какую прививку делают в бедро ребенку? Все чаще родители замечают, что практически все виды вакцин вводятся в переднюю часть бедренной мышцы.
Почему делают прививки ребенку в бедро?
Еще несколько лет назад стандартной считалась процедура вакцинации, при которой инъекция производилась в ягодицу малыша. Но многочисленные исследования в этой области доказали определенную опасность для здоровья ребенка. Среди рекомендаций ведущих хирургов и педиатров, которые объясняют необходимость введения препаратов в наружную часть бедра:
- Ягодичные мышцы отличаются высоким содержанием жировой ткани. Вакцина после введения становится менее эффективной, ухудшается формирование иммунитета на полученный организмом антиген.
- Если игла попадает в нервный ствол, малыш получает повреждения. Возникают нарушения чувствительности, ребенок тянет ногу, не становится на нее, жалуется на боль и жжение. По данным педиатров у 5–6% детей наблюдается аномалии сосудов, расположенных в ягодичной мышце, поэтому риск травмирования высок.
- На передней части бедра жировая прослойка небольшая, отсутствуют крупные сосуды и нервные окончания. После введения вакцина быстрее всасывается в кровь, не остается в мышечных волокнах.
Учитывая, какие серьезные осложнения встречаются при повреждении седалищного нерва, многие страны давно отказались от практики вакцинации в ягодицу. Некоторые врачи «старого формата» пытаются доказать, что инъекция будет более болезненной и неприятной. Но опытные специалисты уверены, что при аккуратной работе медицинского персонала легко избежать гематомы и дискомфорта.
Какие прививки делают детям в бедро?
В календарь прививок ребенка входят несколько вакцин против опасных заболеваний. Для выработки стойкого иммунитета некоторые из них делают неоднократно, помогая организму крохи сформировать природную защиту. В переднюю часть бедра вводятся следующие вакцины:
- Гепатит В. Первое введение рекомендуется на 3 сутки после родов, если отсутствуют противопоказания. Ее следует обязательно повторить через месяц и полугодие, чтобы сохранялась защита от опасного заболевания.
- АКДС. Прививка относится к комплексным и содержит антигены к тяжелым болезням: коклюш, дифтерия, столбняк. Согласно календарю прививок требуется не менее 3 введений для формирования стойкого иммунитета.
- КПК или MMR. Вакцина содержит антитела к самым распространенным болезням, которые отличаются серьезными осложнениями: корь, краснуха и паротит. При комплексном введении организм малыша хорошо справляется с антигенами, переносит вакцинацию с минимальными последствиями.
Эти вакцины относятся к обязательным. Для детей с ослабленным здоровьем или тяжелыми хроническими заболеваниями педиатр подбирает календарь вакцинирования индивидуально и может предложить дополнительные прививки (от герпервирусной или пневмококковой инфекции).
Все перечисленные прививки по рекомендации врачей следует делать в переднебоковую часть бедра. После достижения возраста 3-х лет некоторые инъекции можно выполнять в дельтовидную мышцу или плечо (боковую часть руки).
Все перечисленные прививки по рекомендации врачей следует делать в переднебоковую часть бедра. После достижения возраста 3-х лет некоторые инъекции можно выполнять в дельтовидную мышцу или плечо (боковую часть руки).
Возможная реакция на вакцину АКДС
Причиной повышенного интереса и многочисленных споров является специфическая реакция на вакцину АКДС после введения в бедро. Среди родителей существует мнение, что такая прививка хуже переносится и чаще вызывает болезненные ощущения в ноге. На деле существует несколько факторов, влияющих на переносимость и частоту осложнений:
- правильная транспортировка препарата до прививочного кабинета;
- поддержание температурного режима при хранении;
- общее самочувствие малыша, наличие скрытых воспалительных процессов;
- количество компонентов в составе прививки;
- качество работы медсестры;
- правильная обработка места инъекции, соблюдение стерильности инструмента.
Вакцина АКДС объединяет целую группу препаратов против тяжелых заболеваний. В последние годы используется прививка АДС, которая не содержит антигены против коклюша. Это наиболее аллергенный компонент, повышающий риск осложнений в виде температуры, жара, болезненности.
Список прививок, которые делают в бедро ребенку
- Пентаксим с добавлением вакцины от гемофильной инфекции и полиомиелита;
- Тетракок, сочетающий стандартную формулу АКДС и полиомиелит;
- Тританрикс-НВ, усиленная антигенами против гепатита В;
- АС, содержащая только компоненты от столбняка;
- АД-м, создающая иммунитет только от дифтерии.
Почему именно прививка АКДС чаще всего вызывает тяжелую аллергическую реакцию? В большинстве случаев осложнение связано со сложным составом. Первую вакцину малыш получает в возрасте 3–х месяцев, когда переданный от матери врожденный иммунитет максимально ослаблен. Попадание в организм чужеродных вирусов провоцирует естественный ответ иммунной системы, который нередко протекает с осложнениями:
- Появление на бедре плотной шишечки размером до 1–2 см. Так проявляется скопление лейкоцитов в месте инъекции, что считается естественным при попадании любого вируса или бактерий.
- Покраснение или высыпания при аллергической реакции на прививку.
- Повышение температуры свыше 38°С. У некоторых детей наблюдаются судороги, потеря ориентации и другие опасные симптомы, требующие квалифицированной помощи.
- Хромота или сильная боль в ноге, мешающая передвигаться. Врачи связывают осложнение с развитием местного воспалительного процесса или неправильным введением вакцины. Иногда проблема возникает при использовании иглы слишком большого диаметра.
- Тошнота или отказ от пищи. Реакция считается естественной на фоне лихорадочного состояния.
В последние годы используется прививка АДС, которая не содержит антигены против коклюша. Это наиболее аллергенный компонент, повышающий риск осложнений в виде температуры, жара, болезненности.
Среди редких осложнений, которые с одинаковой частотой возникают после прививки в бедро или ягодицу ребенка, выделяют развитие аутизма. При аллергии на составляющие компоненты повышается риск отека Квинке, развития удушья или поражение органов дыхания.
Что делать, если у ребенка болит ножка после прививки?
Не важно, какую прививку делают в бедро ребенку – негативная реакция в виде отека может возникнуть на любой состав. В норме уплотнение и шишечка на ноге сохраняются в течение 2–3 суток. Если температура не падает, следует обязательно вызвать педиатра. Врачи дают рекомендации, как уменьшить риск осложнений и помочь малышу после вакцинации:
- При покраснении или сильном отеке можно приложить лечебный компресс с Меновазиновым спиртом, Гепариновой мазью или Троксерутином.
- В домашних условиях облегчает боль примочка из капустного листа или натурального меда.
- Некоторые педиатры рекомендуют нанесение на кожу бедра йодистой сетки.
- Если температура у ребенка держится на отметке свыше 38–38,5°С, необходимо дать противовоспалительное средство на основе парацетамола или ибупрофена. Это поможет снизить риск спазмов, уменьшит боль и улучшить самочувствие крохи.
- Не следует делать массаж или растирать место инъекции, чтобы не усиливать приток крови.
Прививка АКДС тяжело переносится детьми вне зависимости от введения в бедро или ягодичную мышцу. Поэтому необходимо создать комфортные условия для отдыха, не вводить новый прикорм, избегать посещения детских площадок или поездок к родственникам.
Итак, сегодня мы разобрались, какую прививку делают в бедро ребенку и почему. Так же рассмотрели основные причины осложнений после вакцинации. Многие родители по-прежнему встречаются с невежеством врачей, предпочитающих проводить вакцинацию в ягодицу.
Подписывайтесь на обновления нашего сайта и делитесь собственным опытом в комментариях ниже.
И будьте здоровы!
Источник
:
, , ()
,
, . – , , . 6 .
B: , , – , – – , .
, ? : , 6 – 0-1-6 .
?
. . , .
– , , 8 – . 37.5, . ( 38-39 ), , – – .
?
– , , , , , .
:
, , , .
:
– ( – ” “” ). , , .
– H-B-VAX II – , – ( – MERCK & CO., Inc., Whitehouse Station, N.J., U.S.A.).
– – – ( – ” ” ).
– ( “”). , .
– ” – ” – ( – GlaxoSmithKline (GSK)).
, .
– () (–) ( ). .
, , , – . , , – , .
:
4 7 . . , .
, , (-) (/), (0,05 0,025), , , . . – , , , .
:
6-8 , – , , , – . , . ! , 3-4 , , .
– , , . , , , – , .
:
, , , – , , , . . – , .
.
6-7 , 7 .
– , 6 . () . 6 , – .
, .
.
– (), – , -, , , , .
– . , . – , , ( 2000 ), , , . , , -, .
, , ()
, (, ) . . , , . , – 3, 4.5 6 . () . – , .
, – 7 14 . 10 .
:
, . – 3 , , – 1.5 , 12 . 4 – , – – . , – – 4 , .
– 1.5 , , ( 1.5 , ), .
:
4- – , , – , , , . , – , , . – , . , ( ). , (), , , . , , , , . ( , , ), , , , .
. .
:
1. – ( ” “” , ), : 1 /2 10
2. Infanrix / љ (, , ) љ , , (INFANRIX combined diphteria, tetanus, acellular pertussis vaccine) GlaxoSmithKline. : . /. 0,5 , 1 , 1
3. љ , , ( ) (INFANRIX IPV) GlaxoSmithKline. : . /. 0,5 ., 1 , 1
4. Infanrix HEXA / , , , B, , Haemophilus influenzae b, -љ , , ( ), B, , Haemophilus influenzae b ( INFANRIX HEXA combined diphtheria, tetanus, acellular pertussis, hepatitis B, enhanced inactivated polio vaccine and Haemophilus influenzae type b vaccine (DTPa-HBV-IPV/Hib) ) GlaxoSmithKline. : . /. ., + . . /. ., 1
5. “” , , , ” “, . : 1, 1 , , , B
6. – , , . – .
7. – – (HBsAg) (), .
:
, . , ( , ), ( ), , ( ). (), .
. – , . -, . 7 – , .
, , , . ( ). . . – . -“” .
. , – .
– , . (), . , . -, . , – – . 8 , , . – , . ( , ). – , !
– . , , . : , . 37-37.5 . – 37.5-38.5 – 39.5 , , , .
40 , -. , .
, , , , . .
, – . . .
? ?
– , . , 39 . , .
38.5 , – , 37.5 . , (, , ). (, , ) . . , 6-8 . , – – .
6-8 , 39-39.5 – . , .
, , , – , , .
.
. ( ) 80 , . ( 2-3), . – , “”.
. :
1. , – – ( ), ( ), ( , , ). 20-30 . , , – , ( , ) 30 . , .
2. . :
– – – , . , , . – .
– – – ( 38-38.5 ), . , , , , .
3. – , 3 , , . .
4. – – 40 .
– . .
, , . , . , , , , .
:
1. – , . – , , 5-7 . .
2. – . .
, , , . – – , – .
3. ( , , , ). , .
:
1. , – .
2. , 39.5-40, .
3. . , .
4. .
– , , – , .
2002 , :
– 3 , 4.5 6 , , 18 , . , 20 . 14 .
:
– – , , () , , . – , , , – . . 2 4 , , – , . .
5 , . 3. 4.5 6 . 18 20 . 14- .
, . – .
, ( 37.5 ) 5-14 . , , . . – , , , – , .
, , , . , . , ” “.
– – ( ). – 0.5 ., ( ), – . , – . , . , , . , .
1.5 , 18 , 5 . . , 8 . – ( 38 ), – . . (, , , 38 , , ) . , , , , .
, . , , , . , .
, , .
. , , – . 4 , , .
– , , , . – , , . , , .
,
, , – 1 6 . , – , 13 . , – , ( ). ( ) , .
– , – .
, . 1-2 , . 1-2 , . , , 4-5 13-14 . ( 8 11 , 39 ), , . , , . ( 1-3 ) ( ). 5 14 , 21 .
4-5- 14 . , , . , . . , . 4-5 , 15 , , – . , . , – .
, , , . , , . , . 1-2 . 8 . (, ). .
, , . , .
, , , . , ( 14 ) , . , , 1-2 12-14 . , – 2- . – , , .
. 1 . . , , , . , 6 .
( , ), (, , ) (, ) .
22.11.95 324 1 , 12 , .
( ) 2 (). – 0,1 . , , . , , – , . “”.
() :
– -, , ;
– ;
– 6 ;
– , , , , ;
– ;
– , .
6-7 14-15 . , , 6-7, 11-12 16-17 . .
:
, , . , 2 (0,1 ) , .
12 , , – . 6 .
:
– ,
– ( 1 ),
– ,
– .
, . 1 .
?
– . , . , . – . , “”. , , , . , , , .
?
, 2-3 – .. “” (, ). . ( ) . , ( ) – . ( , ) 3 ( 48-72 ) . . , , .
:
– – () (0-1 );
– – () 2-4 () ();
– – () 5 .
5-9 ; – – 10-14 ; – 15-16 ;
– (.. ) 17 , – 21 , – (.. ) , , , , ( ).
– . :
– – “” . , . ( – 100 ), ;
– – 10 .
– – 6 “” .
– , , . . . , -:
– ;
– , ;
– ;
– ;
– , .
“” – () ( ) . . :
– ( 5 ) ;
– 6 ;
– ( 17 ) ;
– 12 3-4 .
. , – , , , ..
–
() —
() —
–
– –
, ,
–
Источник