Прививка в полгода реакция

Какие прививки делают детям

Вакцинация, с момента ее «изобретения» и по сей день, является самым эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, нередко — смертельно опасных.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:

В первые сутки после рождения — первая прививка от вирусного гепатита В;
На 3-7 день жизни — прививка от туберкулеза (БЦЖ);
В 1 месяц — вторая прививка от вирусного гепатита В;
В 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции
В 3 месяца — первая вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии (комбинированная вакцина АКДС) и первая прививка от полиомиелита;
В 4,5 месяца — вторая прививка АКДС, вторая прививка против пневмококковой инфекции и вторая прививка от полиомиелита;
В 6 месяцев — проводится третья прививка от вирусного гепатита В, третья вакцинация АКДС и третья прививка от полиомиелита;
В возрасте 1 года проводят вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита.
В 15 месяцев – ревакцинация против пневмококковой инфекции;
В 18 месяцев – первая ревакцинация против полиомиелита и первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
В 20 месяцев – вторая ревакцинация против полиомиелита;
В 6 лет – ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также ревакцинация против туберкулеза;
На пороге 14-летия детям проводят третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита.

Поскольку любая вакцина в детском возрасте – это определенный стресс для неокрепшего детского организма, нужно быть готовым к возможным осложнениям. Однако даже потенциально вероятные негативные последствия у ребенка после прививки все равно в десятки раз менее серьезные, чем последствия заражения любой из перечисленных болезней.

Родители должны понимать, что между реакциями на вакцину и осложнениями после прививки существует огромнейшая разница.

Зачастую ребенок после прививки демонстрирует не признаки болезни и осложнения на вакцину, а лишь реакцию на прививку. Причем симптомы этой реакции могут быть пугающими для родителей, но при этом совершенно нормальными с точки зрения врачей.

В чем суть понятия «реакция на вакцину»

С вакцинами и ее компонентами обычно связывают два очень важных понятия — иммуногенность вакцины и реактогенность. Первое характеризует способность вакцины к выработке антител. Проще говоря – одни вакцины могут «заставить» организм уже после первой прививки выработать надлежащую защиту (и значит, эти вакцины обладают высокой иммуногенностью), а другие приходится повторять для того, чтобы достигнуть необходимого количества антител (и значит, такие вакцины обладают низкой иммуногенностью).

Но вакцина никогда не состоит из одного лишь компонента — антигена, необходимого для выработки антител (иммунитета). Кроме него в вакцину обычно входит и некоторое количество «побочных» компонентов — например, фрагменты клеток, всевозможные вещества, помогающие стабилизировать вакцину и т.п.

Вот именно эти компоненты и могу вызывать у детского организма всевозможные нежелательные реакции после прививки (например: повышение температуры, уплотнение в месте укола, покраснение кожи, тошноту и потерю аппетита и другие). Совокупность этих потенциально возможных реакций и называется словом «реактогенность вакцины».

Идеальная вакцина — это вакцина с максимально высокой иммуногенностью и максимально низкой реактогенностью. Классический пример такой вакцины — вакцина от полиомиелита: ее реактогенность близка к нулю, и ребенок после прививки чувствует себя ровно также хорошо, как и до вакцинации.

Реакции у ребенка после прививки могут быть:

общие (повышение температуры, снижение аппетита, слабость, легкая сыпь на теле ребенка и т.п.);
местные (когда именно на месте введения вакцины в организм у ребенка после прививки проявилась та или иная реакция — покраснение, уплотнение, раздражение и прочие).

Нередко те реакции после прививки, которые родители-обыватели обычно считают негативными (покраснение кожи, например, в месте укола) на самом деле, являются положительным фактором действия вакцины.

И тому есть научное объяснение: зачастую для достижения максимальной иммуногенности той или иной вакцины необходим определенный временный воспалительный процесс в организме. И ради него во многие современные вакцины специально добавляются особые вещества — адъюванты. Эти вещества вызывают в месте введения вакцины местный воспалительный процесс, тем самым привлекая к самой вакцине максимально возможное количество иммунных клеток.

А любой воспалительный процесс, даже самый незначительный, может вызвать и повышение температуры, и вялость и потерю аппетита и прочие временные симптомы. Которые в контексте проведенной вакцинации принято считать допустимыми.

Местные реакции после прививки у ребенка могут не проходить достаточно долго — например, уплотнение и покраснение в месте укола может рассасываться вплоть до 2 месяцев. Однако, никакого лечения эта ситуация не требует, кроме времени и терпения со стороны родителей.

Напомним: разница между реакцией на вакцину (даже если в обывательском представлении она и кажется негативной) и осложнением после прививки колоссальна.

Реакция у ребенка после прививки — это всегда прогнозируемое и временное явление. Например, на вакцину АКДС реагируют почти все ребятишки (около 78 из 100) — у них либо температура повышается в первые дни после прививки, либо появляется вялость и потеря аппетита и т.д. И врачи, как правило, предупреждают родителей об этом изменении самочувствия ребенка после прививки, указывая на то, что подобная реакция обязательно пройдет сама по себе спустя 4-5 дней.

Относительно плохое самочувствие (тревожность, повышение температуры, потеря аппетита, плохой сон, капризность и плаксивость) обычно если и случаются у малыша, то, как правило, в первые три дня после прививки и в норме могут длится от 1 до 5 дней. Если ребенок «болен» более пяти дней после прививки — необходимо обратиться за врачебной помощью.

И еще один принципиально важный момент: какой бы негативной в вашем, родительском, понимании, ни была реакция на первую вакцинацию (ту же АКДС или прививку против полиомиелита, которые всегда делаются не сразу, а интервалов во времени), это не повод отменять последующие прививки. Ведь в подавляющем большинстве случаев эти реакции — допустимы и носят временный характер.

Читайте также: Правила прививок у кошек

С чем связан риск возникновения осложнения после прививки

Совсем другое дело — осложнения после прививки. Они всегда носят более тяжелый характер, чем просто реакции организма на вакцину, и они всегда непредсказуемы точно также, как непредсказуем первый приступ аллергии.

Действительно, происходят время от времени крайне редкие случаи, когда организм ребенка демонстрирует явную непереносимость к тому или иному компоненту вакцины. Провоцируя тем самым возникновение осложнения.

К сожалению, медицинская наука пока не придумала способа осуществлять некие предварительные пробы, с помощью которых можно было бы выявить в ребенке ту или иную редкую непереносимость к данной вакцине.

Возникновение у ребенка осложнений на введение той или иной вакцины зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма этого ребенка, и никоим образом не зависит от вакцины. Тогда как вероятность возникновения реакций и степень их тяжести, наоборот, во многом зависит именно от качества прививки. Иными словами, родители, покупая более дорогие, современные, очищенные вакцины для своего ребенка, безусловно уменьшают риск проявления у него общих и местных реакций после прививки. Но, увы, это не гарантирует отсутствие осложнения – оно может быть в любом случае.

Однако, нет никакого повода впадать в панику и отказываться от вакцинации вообще, боясь осложнений. Потому что по статистике, риск получить осложнение после прививки все равно в сотни раз меньше, чем заболеть опаснейшей инфекцией, будучи не привитым.

Но с другой стороны, если, например, при первой прививке против полиомиелита у ребенка возникло осложнение, то это является прямым противопоказанием ко всем последующим аналогичным прививкам.

Ребенок после прививки: без паники!

Итак, коротко и лаконично — о том, что надо и чего не надо делать с ребенком в первые дни после вакцинации, чтобы максимально исключить.

Что надо и можно делать после прививки:

Гулять на свежем воздухе не просто можно, но и нужно!
Но следует избегать места общего пользования (то есть в течение 3-5 дней гулять не на детской площадке, а в парке, не посещать вместе с малышом супермаркеты, банки, библиотеки, поликлиники и т.п.);
Если поднимается температура — дать жаропонижающее: парацетамол и ибупрофен (но не давать лекарства профилактически!);
Купаться однозначно можно.

Источник

календарь прививок для детей до 1 года

Этапы иммунопрофилактики

Для проведения качественной иммунизации нужно точно придерживаться установленных сроков. Если ввиду определенных причин график смещается, время высчитывают от предыдущей вакцинации.

Рассмотрим, какие прививки делают детям до года.

От гепатита В. Для детей, которые не в группе риска прививку делают при рождении, в месяц, в полгода. График прививок до года был изменен. В 2 мес. и в год вакцинацию от гепатита проводят в соответствии с инструкцией для деток, находящихся в группе риска.
Против туберкулеза.
От коклюша, столбняка, дифтерии (3 вакцинации).
От полиомиелита (3 вакцинации).
Против инфекции гемофильной (3 вакцинации).
От краснухи, кори, паротита (эпидемического).

Если внимательно рассмотреть календарь прививок детям до года, видно, что некоторые вакцины многокомпонентные.

Например, Пентаксим делают от 5 инфекций (коклюша, столбняка, инфекции гемофильной, дифтерии, полиомиелита). Инфанрикс – против 3-х (коклюша, дифтерии, столбняка). Существует еще Инфанрикс гекса – одномоментная вакцинация от 6 заболеваний.

Зафиксировано, что после прививки АКДС побочных эффектов у детей больше, чем от Пентаксима.

Таблица прививок детям до года с указанием периода их проведения и используемых вакцин.

Время проведения	Прививка	Вакцина
В роддоме при рождении	Гепатит В	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В
От рождения 3-7 день (в роддоме)	Туберкулез	БЦЖ-М, БЦЖ
Через месяц от дня рождения (через месяц от первой вакцинации)	Гепатит В (2 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В
В 2 месяца (детям с группы риска)	Гепатит В (3 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В
В 3 месяца	Коклюш, дифтерия, столбняк (1 вакцинация)	Инфанрикс, АКДС, Пентаксим, Тетраксим
	Гемофильная инфекция (1 вакцинация)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
	Полиомиелит (1 вакцинация)	Полиорикс, Пентаксим, Тетраксим, Имовакс-Полио
В 4,5 мес. ( или через 45дней от первой вакцинации)	Коклюш, дифтерия, столбняк (2 вакцинация)	Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, АКДС
	Полиомиелит (2 вакцинация)	Тетраксим, Полиорикс, Имовакс-Полио, Пентаксим
	Гемофильная инфекция (2 вакцинация)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
В полгода (Гепатит В – через 6 мес. от начала вакцинации, все остальные через 1,5 мес. от второй вакцинации)	Гепатит В (3 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В
	Полиомиелит (3 вакцинация)	Тетраксим, Полиорикс, Имовакс-Полио, Пентаксим
	Коклюш, дифтерия, столбняк (3 вакцинация)	Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, АКДС
	Гемофильная инфекция (3 вакцинация)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
Через 1 год	Эпидемический паротит, корь, краснуха	Приорикс, ЖПВ, ЖКВ
Через 1 год	Гепатит В (4 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В

Все этапы иммунопрофилактики в государственных учреждениях можно сделать бесплатно.

Когда нельзя делать прививку

Противопоказания к проведению АКДС

Новообразования.
Злокачественные болезни крови.
Аллергические реакции.
Неврологическая патология.
Судорожные состояния.

Также делать прививки от столбняка детям врачи не рекомендуют при выраженных реакциях в анамнезе на предыдущие вакцинации.

Противопоказания к проведению БЦЖ

БЦЖ не вводят ВИЧ-инфицированным, детям с первичным иммунодефицитом, малышам, вес при рождении которых меньше 2 кг. Если в анамнезе есть данные об аллергии на антибиотики группы аминогликозидов (или даже перепелиные яйца), КПК не проводят.

Противопоказания к проведению от Гепатита В

К прививке от Гепатита В противопоказанием является аллергия на пекарские дрожжи, так как готовится вакцина на дрожжевой основе.

Относительные противопоказания

прививка от гепатита новорожденным Основанием для переноса прививки может быть аллергия на пекарские дрожжи, т.к. вакцина готовится на дрожжевой основе

Обострение хронического заболевания. Плановую иммунизации нужно отложить на период ремиссии.
Острое течение болезни. Время вакцинации зависит от тяжести заболевания. При легком течении – делать прививку можно через 15 дней. В случае тяжелых заболеваний – прививку от дифтерии детям, например, проводят через месяц или еще позже.
Сведения в анамнезе о проведении иммуносупрессивной терапии. Иммунизацию назначают не раньше чем через полтора месяца.
Переливание крови (введение иммуноглобулинов). До момента введения вакцины должно пройти не меньше 1,5 мес. Конечно, желательно выждать 3 мес. Но есть исключение. Вакцина против полиомиелита не требует придерживаться определенных интервалов между переливанием крови и проведением иммунизации.

Как подготовить ребенка к процедуре

За день до назначенного дня плановой иммунизации нужно сдать анализ крови и мочи.

Педиатры перед прививкой не рекомендуют вводить в рацион малыша новые продукты.
В день вакцинации следует измерить температуру.
Если прорезываются зубки, ребенок капризный, повышена температура – прививку следует перенести.
За 3 дня до предполагаемой даты вакцинации деткам-аллергикам назначают антигистаминные препараты.
Родители должны заранее купить жаропонижающие препараты, чтобы в случае температурной реакции, улучшить состояние крохи.
Непосредственно перед прививкой врач осматривает малыша (ухо, горло, нос), слушает легкие и на основе проведенного обследования решает вопрос о целесообразности иммунизации.

После введения вакцины врачи рекомендуют в течение 2 дней не купать маленького. Лучше побыть в квартире, не выходить на улицу и избегать контакта с посторонними людьми.

Придерживаться этих пожеланий или нет – дело родителей. Но в любом случае нужно помнить, что иммунизация снижает защитные способности организма, и при инфицировании течение болезни будет более тяжелым.

Как правильно подготовить малыша к прививке, какие правила нужно соблюдать родителям – рассказывает доктор Комаровский.

Реакции на вакцинацию

Реакция на прививку АКДС

Практически все родители еще до проведения вакцинации слышали о прививке АКДС. Мамочки в беседах часто обсуждают целесообразность ее применения и говорят о частых побочных эффектах.

Напомним, что проводится она против таких серьезных инфекционных заболеваний, как коклюш, столбняк, дифтерия. Данные болезни чреваты опасными для жизни осложнениями.

Срок 1-ой прививки АКДС в 3 месяца, потом в 4,5 мес. и в полгода.

Прививка содержит:

Инактивированные клетки коклюшной палочки.
Анатоксин столбнячной палочки.
Анатоксин дифтерийной палочки.
Вспомогательные вещества + формалин.

Перечисляя причины осложнений после прививки АКДС, Комаровский, детский педиатр, врач высшей категории, назвал 3 основных:

Назначена вакцинация при наличии у малыша абсолютных или относительных противопоказаний к ее проведению.
Неправильно проведенная процедура.
Некачественная, просроченная вакцина, не соблюдение базовых правил хранения.

После прививки АКДС и полиомиелита побочные эффекты у детей могут иметь следующие проявления:

Проявления местного характера:

прививка акдс последствия у детей Проявления местного характера в виде покраснения до 8 см после прививки АКДС и полиомиелита – обычное явление

Покраснение. Диаметр до 8 см – не повод для беспокойства.
Уплотнение после прививки АКДС считается нормой.
В месте укола – болезненность.

Некоторые педиатры разрешают использовать мазь Траумель С для ускорения рассасывания инфильтрата.

Но даже если ничего не делать, через несколько дней все проявления уйдут сами по себе.

Проявления общего характера:

Температура после прививки АКДС. Многих родителей интересуют следующие вопросы. Если после прививки АКДС поднялась температура, что делать? Сколько держится температура после прививки АКДС?

Подъем температурной кривой может наблюдаться в течение 3 дней. Если через неделю поднимется температура у малыша, скорее всего проведенная иммунизация не является причиной данного состояния.

В это время назначают жаропонижающие препараты, такие как: Парацетамол свечи, сироп Нурофен (лучше по сравнению с Парацетамолом, так как не оказывает вредного воздействия на печень).

Повышение температуры до 40 ºС – опасное состояние, нужно немедленно обратиться к врачу.

После прививки АКДС уплотнение и покраснение ничем не обрабатывают, также категорически нельзя массировать данный участок.

Хотя сейчас температура после прививки АКДС и полиомиелита встречается не так часто, родителям еще до вакцинации следует купить жаропонижающие средства, так как состояние ребенка может ухудшиться и в ночное время. Чаще именно прививка против коклюша дает высокую температуру.

Капризность или, наоборот, сонливость. У детей на прививки АКДС и полиомиелит реакция организма может быть и вполне нормальной. Но если в поведении малыша вас что-то беспокоит, лучше показаться врачу.

Также может наблюдаться рвота, тошнота, диарея.

После прививки АКДС последствия, приведенные ниже, чреваты серьезными последствиями.

Опасны для здоровья малыша:

Судороги.
Отек Квинке.
Нарушение работы нервной системы.

Если спросить у родителей, как их дети перенесли АКДС прививки, отзывы будут не всегда положительными. У одних высокая температура, у других выраженные местные симптомы, признаки интоксикации.

Стоит отметить, что после использования вакцин Пентаксим, Инфанрикс – побочных эффектов в разы меньше.

Иммунизация против гепатита В: реакция организма

privika-gepatit-b Календарь прививок для детей до года включает еще и вакцинацию от гепатита В. У здоровых детей и малышей из группы риска есть отличие в проведении прививки до года (таблица демонстрирует разницу).

Группу риска составляют дети:

Родители которых – носители вируса. Мама больная гепатитом В, или перенесла его в 3 триместре.
Кто-то из родных страдает от наркозависимости.
Если у одного из членов семьи диагностировали острое (хроническое) течение болезни.

Рассмотрим подробнее, какой бывает реакция на прививку от гепатита В.

Место укола приходится на внешний участок бедра. Эта зона выбрано не случайно, так как здесь жировых клеток в разы меньше, если сравнивать с ягодицами. Соответственно и риск развития септических состояний ниже.

Местными проявлениями является покраснение в месте введения и уплотнение. Прививка от гепатита В новорожденными переносится нормально. Совсем маленький процент родителей жалуется на повышение температуры у младенца.

Более серьезные осложнения:

Аллергические реакции немедленного типа.
Судороги.
Печеночная недостаточность.

Прививка БЦЖ

Если посмотреть в календарь прививок для детей до года, второе место занимает БЦЖ.

график прививок до года Прививка БЦЖ делается в роддоме деткам возраста 3-7 дней

Иммунитет развивается вследствие введения живых клеток.

Место инъекции – плечо левой руки.

Если по каким-то причинам до 7 суток после рождения БЦЖ не сделали, допускается введение в возрасте до 2 месяцев без пробы Манту.

Правила ухода после прививки БЦЖ:

После БЦЖ нельзя смачивать, растирать, перевязывать место укола.
Купать можно на 4 сутки (вода кипяченая).
Когда произойдет вскрытие гнойника, к воде для купания добавляют антисептик – раствор марганцовокислого калия.
Белье проглаживать при каждой смене с 2 сторон.
Избегать поездок в транспорте, контакта со посторонними людьми.

На месте укола может появиться покраснение, инфильтрат (при не соблюдении техники введения). Также у маленького может ухудшиться общее состояние.

В 2 мес. и старше прививка ставится только после предварительно сделанной пробы. Гнойник в участке инъекции вскрывается самостоятельно, далее рубцуется, образуя корку.

Основные проявления:

Гипертермия.
Головная боль.
Аллергия.
Диспепсия.
Лимфаденит.

Очень опасные осложнения, такие как васкулиты, встречаются редко.

КПК: против кори краснухи паротита

В область лопатки или плечо вводятся живые ослабленные клетки. После сделанной прививки от краснухи реакция у детей может проявиться на протяжении от 2 до 15 дней.

Местная реакция на прививку корь, краснуха паротит в месте укола.

Вариант нормы:

Гиперемия (покраснение).
Легкая инфильтрация.
Появление уплотнения.
Ригидность тканей.

Общие проявления:

Гипертермия. Назначают жаропонижающие.
Сыпь мелкая, розового цвета, практически неотличима от цвета кожи. Локализация: лицо, шея, спина, руки, ягодицы. Можно назначить антигистаминные средства, но сыпь пройдет самостоятельно даже при отсутствии специфического лечения.
Лимфаденит.
Кашель, насморк, боль в горле. Если это реакция на иммунизацию, терапию не проводят.

Опасные осложнения:

Токсический шок.
Асептический менингит.
Гломерулонефрит.
Пневмония.

Как переносится прививка корь краснуха паротит? В целом нормально, только 15% родителей предъявляют жалобы на появление побочных эффектов у их малышей.

Отзывы родителей

Александра, 28 лет, г. Иваново

Сделали дочери уже дважды Пентаксим, перенесла нормально. Местно было покраснение и уплотнение. Ничего не делала, все прошло самостоятельно через 4 дня.

Ирина, 34 года, г. Сочи

У сына на Инфанрикс гекса держалась температура 3 суток, сбивали Нурофеном. Хорошо, конечно, что прививка идет сразу против 6 недугов, но малыш перенес ее тяжело. Подходит время 2 вакцинации, вот и думаю, что делать.

Светлана, 36 лет, г. Иркутск

У дочки на АКДС была высокая температурная реакция. От повторных вакцинаций отказалась, в итоге дочь заболела коклюшем. Тяжелая болезнь, постоянные приступы кашля (и днем и ночью). Хорошо, что сейчас есть такие вакцины, как Инфанрикс, Пентаксим – от них побочных реакций намного меньше.

Лиза, 24 года, г. Москва

Сделали сыну в год КПК. Заранее запаслась жаропонижающими, перечитала множество статей о возможных осложнениях. Но перенес вакцинацию замечательно: ни температуры, никаких местных проявлений вообще не было.

Заключение

На сегодняшний день многие мамы отказываются от плановой вакцинации, аргументируя свое решение высоким риском возможных осложнений. Но вакцинация все же остается лучшим механизмом защиты от опасных инфекционных болезней.

Дополнительную информацию о том, в каких случаях прививки делать нельзя – про это и многое другое рассказывает педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

Источник