Прививки адсн что можно

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Вокруг прививок, в том числе и АДСМ, всегда велись споры. Одни называли их панацеей от серьезных болезней, другие – необоснованным риском для здоровья ребенка. Ну, как бы там ни было, их делали раньше и их продолжают делать сейчас. Правда, порой с неохотой и даже с опаской. Именно поэтому мы решили помочь молодым родителям разобраться хотя бы с одной из них и поговорить о том, что такое адс-м прививка, от чего она, какие имеет противопоказания и побочные эффекты на самом деле.

И, наконец, стоит ли от нее отказываться. Ведь она обещает предупредить столь серьезные недуги как дифтерия и столбняк. Первый передается воздушно-капельным путем, а второй – контактным. Но оба характеризуются печальной статистикой – летальный исход наступает у детей в 20-40% случаев из 100%. И оба имеют плачевные последствия.

1. Что такое АДСМ

Расшифровка вакцины АДСМ гласит, что это анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах.

Отсюда и второе ее название, более правильное – АДС-м. Отличаясь всего лишь одним компонентом от более распространенного варианта АКДС, отсутствием коклюша, она занимает свое место в календаре прививок.

Кстати, ввиду содержания в ней биологического материала в гораздо меньших дозах по сравнению с той же АКДС, применяется АДСМ лишь для ревакцинации. Однако в этом есть и свои плюсы. Ее легче переносят дети, у которых наблюдалась бурная реакция на прививку АКДС.

Многие родители боятся вакцин потому, что считают их препаратами с полуживыми возбудителями тех самых опасных болезней. На самом же деле это не так.

В состав вакцин входят анатоксины. Это токсины, которые вырабатываются этими возбудителями, но затем обрабатываются в лабораторных условиях таким образом, чтобы их негативное воздействие на организм было полностью сведено на нет, но сами они могли заставить его выработать нужные антитела, а значит и иммунитет.

2. Виды прививки

Вакцина АДСМ, которая существует на современном рынке, имеет свои разновидности.

Она бывает:

отечественной – она дешевле, но экономия не всегда оправдана. Бытует мнение, что такая вакцина может провоцировать развитие побочных эффектов в виде температуры и боли в области укола.
зарубежная Имовакс Д. Т. Адюльт – она дороже и легче переносится организмом.
одновалентная – отдельная вакцина от дифтерии под названием АД и от столбняка – АС.

Тем не менее врачи утверждают, что можно минимизировать последствия от использования вакцины АДСМ любого типа. Как? Просто придерживаться правил относительно сроков вакцинации и подготовки к ней.

3. Когда делают прививку АДСМ

На сроки введения вакцины АДСМ влияет прививка АКДС.

Если в свое время она была сделана вовремя – врачи придерживаются национального графика прививок и назначают инъекции:

в 6 лет (или в 4 года), когда делается r2 АДСМ, или вторая ревакцинация.
в 16 лет (или в 14 лет), когда делается r3 АДСМ, или третья ревакцинация. Очень важно, чтобы между двумя инъекциями прошло именно 10 лет.

Также существует еще одна схема. Ее используют, когда ребенок плохо переносит прививку АКДС. Согласно ей, вакцину АДСМ вводят в:

3 месяца;
4,5 месяца;
6 месяцев;
1,5 года;
6 лет;
16 лет.

После этого прививаться нужно каждые 10 лет, так как ровно столько действует сформированный иммунитет.

Кроме того прививку АДСМ могут назначать в случае, если непривитый ребенок контактировал с больным дифтерией для формирования экстренного иммунитета.

4. Куда делают прививку АДСМ

Традиционно прививку АДСМ делают внутримышечно. Чаще всего местом для инъекции служит бедро, плечо или зона под лопаткой.

Выбор оптимального зависит от возраста и строения тела человека. Детям с неразвитой мышечной массой укол делают в бедро, так как в этом месте мышцы подходят близко к коже. Да и считаются лучше развитыми по сравнению с остальными.

При наличии хорошо развитого мышечного каркаса предпочтение отдается плечу.

Под лопатку прививку АДСМ делают в случае имеющегося подкожного жирового слоя, который перекрывает доступ к мышцам в других зонах.

Почему АДСМ делают именно внутримышечно? Потому что в таком случае препарат будет поступать в кровь постепенно, провоцируя нужную реакцию иммунной системы. Если же он попадет в кровь полностью и сразу, иммунная система среагирует мгновенно и просто уничтожит его. А вместе с ним и надежду на формирование невосприимчивости организма к инфекциям и защиту от них.

5. Введение вакцины АДСМ: чего ждать

Могут ли быть негативные реакции на прививку? Да. Как правило, они проявляются в первые три дня после инъекции и, по заверениям медиков, никак не отражаются на будущем здоровье ребенка. Да и проходят бесследно.

К ним относятся:

температура – она может быть незначительной и повышаться до 37 С или достаточно высокой – до 39 С, когда ребенок нуждается в жаропонижающем. Но в любом случае она означает лишь одно: иммунная система работает!
местная реакция – от незначительного покраснения – до уплотнения, отечности или шишки, которые не требуют дополнительного ухода, а проходят самостоятельно;
понос и рвота;
ухудшение аппетита;
капризность, беспокойство, заторможенность реакций;
нарушение подвижности конечностей из-за появившейся сильной боли в области укола. В первые 2-3 дня можно бороться с ней самостоятельно, давая обезболивающие и прикладывая лед к месту локализации боли.

Позже без консультации врача уже не обойтись.

Осложнения после АДСМ у детей бывают очень редко. Если быть точным, то в 2 случаях из 100 тысяч.

Проявляться они могут в виде:

аллергической сыпи, ангионевротического отека, анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций;
энцефалита;
менингита.

Но бояться их все же не стоит, так как подобные явления – ни что иное, как результат несоблюдения противопоказаний к вакцине АДСМ.

6. Противопоказания к АДСМ

Как и другие медицинские препараты, вакцина АДСМ имеет свои противопоказания. Их не так много, тем не менее, на них обязательно необходимо обращать внимание, что и делают педиатры, когда проводят небольшой опрос мамы перед вакцинацией.

Это:

индивидуальная непереносимость компонентов;
наличие всевозможных заболеваний;
обострение хронических недугов;
иммунодефицит;
чересчур бурная реакция на сделанную ранее прививку АДСМ.

7. Подготовка и проведение вакцинации АДСМ

Знаете ли вы, что можно минимизировать появление всевозможных негативных последствий от введения вакцины АДСМ?

Все, что для этого нужно – прислушаться к советам педиатров и правильно подготовиться к вакцинации:

избегать мест массового скопления людей, походов в гости и поездок в течение нескольких дней до процедуры;
воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребенка;
принимать противоаллергические препараты за пару дней до прививки и после нее.

Непосредственно после инъекции лучше остаться на 30-40 минут в поликлинике на случай возникновения аллергической реакции. Кстати, на вопрос «Можно ли мочить место прививки АДСМ?» все медики отвечают утвердительно.

8. Отзывы о прививке

Анастасия:

Мы делали АДСМ в 6 лет и даже не заметили ее. Ребенок чувствовал себя прекрасно. Говорят, что это из-за отсутствия в ее составе коклюша.

Лена:

Дочке делали эту прививку в поликлинике. Реакции не было, но я по совету врача давала Фенистил за 3 дня до нее и еще дня 3 после (от аллергии). Думаю благодаря ему все отлично. Хотя многие говорят, что она сама по себе легко переносится.

Ксюша:

Пару дней назад дочке (6 лет) сделали АДСМ. Позавчера нога в области укола начала болеть, причем так, что она к утру не могла наступать на нее. Назначили антигистаминное, надеюсь, поможет.

Инна:

У нас на АДСМ была температура и боль в ноге, не зря она мне не внушала доверия.

Дабы подытожить вышесказанное, хочется напомнить, что сколько людей – столько и мнений и прививка АДСМ – не исключение. Делать ее своему ребенку или нет – решать только вам.

Главное, взвесьте все «за» и «против».

Посмотреть видео о том, как нужно готовиться к прививкам, можно здесь:

А здесь вы найдете информацию о том, когда прививки делать ни в коем случае нельзя:

Из этого видео вы узнаете о возможных осложнениях и реакциях на прививки:

Расскажите о статье друзьям, поделившись этой информацией. И обязательно приходите к нам снова. А чтобы ничего не пропустить, подпишитесь на наши обновления. Мы ждем вас! И желаем только правильных решений и легких прививок!

Источник

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм – расшифровка

АДСм – отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, – уточняет Абдулаева. – После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач – все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям – подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
ребенок болен – есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
наблюдается обострение хронической болезни;
отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, – уточняет Мадина Абдулаева. – После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

легким недомоганием;
незначительным повышением температуры тела;
отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок – от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, – комментирует Мадина Абдулаева. – Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

Как расшифровывается АДС-М?

На самом деле правильно пишется «АДС-м» и расшифровывается эта аббревиатура как «Адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах». Иными словами, в составе вакцины два действующих компонента, оба из которых представляют собой анатоксины - столбнячный и, соответственно, дифтерийный.

Столбняк – это тяжелая бактериальная инфекция, вызываемая гамположительной столбнячной палочкой Clostridium tetani. Заражение происходит при попадании бактерий в рану (например, при порезе бутылкой или гвоздем). Далее бактерия и её токсины постепенно поражают ЦНС, приводя к параличу, мышечным спазмам и медленной смерти. Иммунитет против столбняка временный.

Дифтерия – также бактериальное заболевание, но заражение происходит воздушно-капельным путем. Характерными симптомами являются воспаление ротоглотки, гортани, опухание шейных лимфоузлов, блокирование дыхательных путей дифтерийной пленкой и отёком. Особенно болезнь опасна для детей младшего возраста (до 5 лет).

Прививка АДС-М способна обеспечить иммунитет от обеих инфекций. В случае с дифтерией ни одна вакцина не дает стопроцентной защиты, но существенно облегчает течение болезни

Кому показана прививка АДС-М?

Надо сказать, что у этой вакцины есть своя «специализация». Её используют для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых. Поскольку пожизненного иммунитета от обеих болезней нет, обновлять его желательно каждые пять лет.

Детям до 4 лет ставят другой комбинированный препарат – АКДС, либо его зарубежные аналоги (например, французский «Пентаксим»). В этих вакцинах есть коклюшный компонент, который очень важен детям 1 года жизни

Дело в том, что коклюш смертельно опасен именно для малышей до 4 детям, поскольку развивается молниеносно и часто заканчивается спазмом дыхательной мускулатуры и остановкой дыхания. Дети постарше тоже могут им заразиться, однако, у них болезнь протекает в более легкой форме.

Кроме того, АДС-М содержит примерно половину дозы анатоксина, поэтому для первичной вакцинации малышей нежелательна. Детям постарше её ставят исключительно из-за того, чтобы снизить риск побочных эффектов и избежать гиперреакции иммунитета.

Таким образом прививка АДС-М показана:

Детям, которые по каким-либо причинам не были вакцинированы в раннем возрасте;
Для ревакцинации детей старше 4 лет;
Взрослым (от 18 лет) для первичной вакцинации;
Для ревакцинации взрослых каждые 10 лет;
Для экстренной вакцинации после ранения.

Куда и как ставят вакцину АДС-М?

Вакцина АДС-М вводится внутримышечно, детям в переднюю часть бедра, или под лопатку, взрослым и подросткам – в плечо.

Поскольку АДС-М относится к категории адсорбированных, то есть иммунногенные частицы нанесены на определенную матрицу (сорбент), реакция на нее будет формироваться постепенно. Именно с этой целью её ставят в мягкие ткани: там вакцина создает депо и затем с оптимальной скоростью всасывается в кровеносную систему.

Deed by pressfoto/Freepik

Прививка АДС-М детям

Заменить АКДС более легкой АДС-М могут при нескольких условиях:

У ребенка наблюдалась очень сильная нежелательная реакция на комплексную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину;
У ребенка есть какие-либо хронические заболевания, помешавшие ему пройти вакцинацию по графику;
Ребенок вообще не получал прививку от дифтерии и столбняка до того, как пошёл в 1 класс (медкарта либо отсутствует, либо в ней нет сведений).

При этом прививку АДС-М детям до 6 лет ставить нежелательно: из-за уполовиненной дозы иммунитет может попросту не сформироваться. Этот вопрос следует обязательно обсудить с педиатром и выслушать его рекомендации.

Прививка АДС-М взрослым

Как уже было сказано, ревакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться каждые 10 лет, поскольку количество антител к обеим инфекциям постепенно падает. Иными словами, первая прививка АДСМ взрослым ставится в возрасте 26-27 лет, затем в 36-37 и т.д.

Бывают ситуации, когда данных в медкарте нет или она вообще утеряна. В таком случае имеет смысл поставить внеплановую дозу. Кроме того, столбнячный анатоксин могут вколоть экстренно – после травмы или пореза, чтобы исключить риск инфицирования

Календарь прививок АДС-М

При наличии прививки АКДС у взрослого и ребенка согласно календарю, вакцинация АДС-М будет выглядеть следующим образом

6-7 лет	1 прививка
14-16 лет	2 прививка
26 лет	3 прививка
36 лет	4 прививка
46 лет	5 прививка
56 лет	6 прививка

До какого возраста делают прививку АДС-М взрослому?

Верхней границы по возрасту не установлено, то есть прививаться можно (и нужно) вплоть до глубокой старости, соблюдая интервал в 10 лет.

Можно ли ставить прививку АДС-М во время беременности?

Согласно постановлениям Минздрава РФ, беременность является противопоказанием для любых прививок от дифтерии и столбняка.

Если вы планируете завести ребенка, но подошел срок ревакцинации, сделайте прививку и отложите зачатие ещё минимум на 1 месяц

В то же время нет никакой необходимости прерывать беременности, если вы узнали о ней уже после прививки. Однако непременно сообщите об этом своему гинекологу и более тщательно контролируйте состояние плода во время плановых осмотров.

Побочные эффекты вакцины АДС-М

Поскольку в АДС-М присутствует лишь половина дозы анатоксинов, она отличается низкой реактогенностью и в целом безопаснее, чем АКДС и другие аналоги, которые ставят в раннем возрасте.

Тем не менее, и у взрослых, и у детей могут развиться обычные побочные эффекты:

Боль, небольшой отек и покраснение в месте укола;
Повышение температуры, недомогание;
Потеря аппетита;
Вялость;
Проблемы с пищеварением (рвота, жидкий стул);
Ломота в теле.

Deed by commons.wiki.org

Наиболее тяжелыми, но чрезвычайно редкими, являются системная аллергическая реакция (анафилактический шок, отек Квинке), энцефалит и менингит.

Противопоказания для вакцины АДС-М

Беременность и лактация;
Любое острое заболевание (грипп, ОРВИ, COVID-19). Ставить вакцину нужно только после полного выздоровления;
Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, онкология);
Обострение любых хронических заболеваний, в особенности аутоиммунных;
Недавнее переливание крови, прием иммуносупрессоров и введение препаратов с иммуноглобулином;
Аллергия на любой из компонентов вакцины;
Сильная реакция на предыдущие дозы вакцин от столбняка и дифтерии.

Следует сказать, что небольшой насморк после болезни не является противопоказанием для вакцины АДС-М. Кожные заболевания, хронические патологии в стадии ремиссии (сердца, почек, печени и т.д.) тоже являются препятствием для вакцинации.

Можно ли пить алкоголь после прививки АДС-М?

Спиртное и любые прививки в принципе очень неудачное сочетание. Дело в том, что этанол угнетает иммунную функцию, поэтому побочные эффекты могут быть сильнее. Отек и зуд в месте укола усилятся, может подняться температура, а мышечные боли усилятся.

Ничего страшного не произойдет, но, согласитесь, и приятного мало. Кроме того, есть риск, что антитела не выработаются в нужном количестве, и всё пойдет насмарку.

Поэтому, если вам предстоит плановая иммунизация, воздержитесь от выпивки в течение минимум 2 суток до процедуры и не употребляйте ещё 3 суток после неё.

Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.