Прививки детям до года в беларуси за и против
В столице, а также во всей Беларуси с 24 по 30 апреля проходит Европейская неделя иммунизации. Проведение столь широкомасштабной кампании инициировано Всемирной организацией здравоохранения. Подробности — в материале корреспондента агентства «Минск-Новости».
В течение недели в разговорах про прививки медики предельно открыты. В первую очередь врачи работают с целевой аудиторией — родителями, не согласными прививать своих детей. Я не отношусь к числу противников вакцинации, поэтому солидарна с докторами, констатирующими: из-за беспечности некоторых взрослых из года в год без прививок остаются 2–3 % юных жителей нашей страны. В то же время иммунизация детей бесплатная и проводится в разные периоды их жизни в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
— С помощью вакцинации можно надежно защититься от многих инфекционных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), дифтерии, столбняка, коклюша, ветряной оспы, вирусных гепатитов А и В, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, туберкулеза, папилломавирусной и пневмококковой инфекции, бешенства, — рассказывает главный государственный санитарный врач Минска Нелли Гиндюк. — Благодаря широкому охвату населения столицы профилактическими прививками в 2018 году в городе не регистрировали случаи краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, дифтерии, столбняка. Было несколько завозных случаев кори (инфекцию привезли иностранцы) из Германии, Греции, Украины.
Переходим к вопросу, который чаще всего задают врачам так называемые отказники: «Зачем прививать малыша до года, если его от всевозможных инфекций спасают материнские антитела?»
— Материнские антитела спасают ребенка от тяжелых инфекционных заболеваний максимум до полугода, — поясняет заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Республики Беларусь Инна Карабан. — Дальше бесполезно. Пусть простят меня родители за резкость, но если они недостаточно образованы в вопросах вакцинации, то кто мешает им проконсультироваться с участковым педиатром?
— Что движет антипрививочниками?
— Чаще всего они мотивируют отказ возможными тяжелейшими осложнениями на введение вакцин.
— Учитывая резонансные случаи в прессе, их можно понять. Бывают же слишком мнительные люди.
— Тем не менее за многолетнее время применения вакцин в мировой медицинской практике (израсходованы миллиарды доз) не наблюдаем повального мора, массовых тяжелых осложнений. Вакцина — иммунобиологическое лекарственное средство. На введение ее в организм, как и на любой препарат, возможна поствакцинальная реакция.
— Именно она вводит взрослых в заблуждение.
— Любая вакцина проходит клинические испытания на добровольцах, по результатам в инструкцию по применению вносят возможные побочные реакции, осложнения. Люди опасаются побочных эффектов, мол, их больше, чем пользы от вакцинации. Но вспомните, сколько привито детей и взрослых. Поствакцинальные реакции — повышение температуры, уплотнение, болезненность в месте инъекции — единичные случаи. Современные вакцины настолько очищены, что такие тяжелые осложнения, как анафилактический шок, отек Квинке, абсцесс, — исключение. Абсцесс может развиться и в результате неправильного введения препарата, а не на саму вакцину.
У моей бабушки было семеро детей, из них пятеро умерли от дифтерии, от которой в те времена никто не прививал.
— Гомеопаты часто говорят: прививаться не надо — лучше принимайте гомеопатические средства.
— Гомеопатия никогда не спасала от оспы, полиомиелита, дифтерии. Есть еще один миф: вакцины снижают иммунитет. Где доказательства?
| Возраст | Наименование профилактической прививки | Наименование вакцины |
| Первые 12 часов жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В | ВГВ |
| 3–5-й день | Вакцинация против туберкулеза | БЦЖ (БЦЖ-М) |
| 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | ВГВ |
| 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита | АКДС (АаКДС), ИПВ |
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ | ||
| 4 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита | АКДС (АаКДС), ИПВ |
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ | ||
| 5 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита и вирусного гепатита В | АКДС (АаКДС), ИПВ, ВГВ |
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ, ВГВ | ||
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ + ВГВ | ||
| С 6 месяцев и взрослые | Сезонная вакцинация против гриппа | |
| 12 месяцев | Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи | Комбинированная вакцина КПК |
| или моновакцины против кори, эпидпаротита, краснухи | ||
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита | АКДС (АаКДС) |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи | Комбинированная вакцина КПК |
| или моновакцины против кори, эпидпаротита, краснухи | ||
| Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка | АДС | |
| 7 лет | Третья ревакцинация против полиомиелита | ИПВ |
| 11 лет | Третья ревакцинация против дифтерии | АД-М |
| 16 лет и каждые последующие 10 лет до 66 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка | АДС-М (АД-М) |
АДС — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин.
АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов.
АаКДС — вакцина против коклюша (бесклеточный компонент), дифтерии и столбняка.
АКДС — вакцина против коклюша (цельноклеточный компонент), дифтерии и столбняка.
БЦЖ — вакцина против туберкулеза.
БЦЖ-М — вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена.
ВГВ — вакцина против вирусного гепатита В.
ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина.
КПК — комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи.
Компетентно
Наталья Галькевич, доцент кафедры детских инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук:
Вакцинацию проводят против тяжелых инфекционных болезней, последствия которых — инвалидность, смерть. Надо повысить ответственность родителей за здоровье детей. Многие не понимают, зачем делают прививки, чем грозит инфекционное заболевание. Значит, медикам надо доходчивее объяснять: привитый ребенок если и заболеет, то не тяжело, без серьезных осложнений. И самое главное — он не умрет. Кстати, в Городской детской инфекционной клинической больнице в стационаре прививают ребят, которых по состоянию здоровья нельзя вакцинировать амбулаторно.
Справочно
В Беларуси в Национальный календарь профилактических прививок входит вакцинация против 10 инфекционных заболеваний: гепатита B, туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, эпидемического паротита (свинки), краснухи, полиомиелита, гриппа. Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции проводится детям из соответствующих групп риска.
Источник
В последние годы количество родителей, отказывающихся прививать своих детей, стремительно растет. Сложно сказать, что является истинной причиной такой ситуации: активная пропаганда антипрививочного движения в СМИ и социальных сетях, неправильное понимание научной литературы или просто стремление не отрываться от «современных тенденций».
Мы собрали мнения мам – противниц прививок и попросили педиатра прокомментировать существующую ситуацию и ответить на волнующие родителей вопросы.
Людмила, мама двоих детей (3 и 5 лет)
«Началось все с первого ребенка, после АКДС была реакция, в карте фиксировать это отказались, сославшись на то, что это норма. Через месяц ее всю обсыпало, на этот раз сказали что мы что-то съели не то. Аллергии у ребенка не было ни до, ни после. Написала отказ. Второй ребенок без прививок вообще. Ну и лично знаю две семьи, пострадавшие от прививок. В одной семье ребенок умер после прививки, через суд это удалось доказать. У другой знакомой пары у ребенка аутизм. Почему нет статистики по реакциям на вакцины? Позже поняла: откуда ей взяться, если в картах ничего не фиксируют! Я не категорично против прививок. Хотелось бы знать реальное положение вещей от врачей, состав прививки, возможные реакции и пр. За пять лет мне так и не рассказали этого в больнице. А играть со здоровьем ребенка — очень нездоровый риск».
Анна, мама двоих детей (4 и 5 лет)
«Я не за и не против. В данный момент я сама на стадии изучения данной темы и еще не во всем разобралась. А вообще, как говорит Червонская, прививки следует ставить тем, кто находится в группе риска: неблагополучные и малообеспеченные семьи и т.д. Поскольку мы не относимся к такой группе, я не вижу причины делать прививки своему ребенку. Бывают случаи, что и после прививки человек заражается, и при том не раз. Если так, то какой смысл ставить прививку, зная, что состав не так уж и безвреден? Во всяком случае, нужно с осторожностью относиться к тому, что вводят в организм ребенка… И иммунитет, конечно, в таком случае должен быть очень сильным, чтобы не было никаких осложнений».
Людмила, мама троих детей
«Главный вопрос, на который сами врачи не могут дать вразумительного ответа: почему слабого ребенка не прививают, дают медотвод, а здорового надо заколоть? Это очень весомый аргумент для меня. Казалось бы: вот слабый иммунитетом ребенок — его спасайте, вакцинируйте! А здоровый сам справится. Нет, давайте всех сделаем овощами!»
Вера, мама
«В первую очередь ребенок должен быть абсолютно здоров. Так вот зачем же в совершенно здоровый организм закидывать Троянского коня? Ведь после каждой вакцинации организм переносит болезнь в легкой форме. Так это получается, что мы осознанно заставляем грудного ребенка болеть 7 раз за его первый год жизни?»
Ирина Трояновская, врач-педиатр
В первую очередь давайте обратимся к истории. Вспомните, сколько эпидемий прокатилось по всему миру и погубило тысячи людей! Эпидемия гриппа в 1957 году уничтожила более 2 млн человек. Врачи во всем мире сражались с вирусами, рискуя своими жизнями, и не могли их остановить. На сегодняшний день найдены средства от многих из них, и болезни практически исчезли.
Главная профилактика — вакцины.
Нужно понимать: вакцинирование считается эффективным только в случае 70% охвата населения. В этом случае создается своеобразный массовый иммунитет, препятствующий распространению инфекции в случае ее попадания в страну.
Массовый отказ от прививок ни к чему, кроме возникновения новых эпидемией и смертей, не приведет. Примером этому могут служить эпидемия коклюша в Англии и Швеции в 70-80-х годах, эпидемия дифтерии в России в 90-х годах, эпидемия полиомиелита в Нигерии. У нас периодически встречаются случаи кори, коклюша, туберкулеза.
Кстати, в тех единичных случаях, когда привитой организм все же заболевает, благодаря уже имеющемуся иммунитету болезнь протекает легче и без осложнений.
Что же происходит в организме после введения вакцины? Активируется иммунная система и вырабатываются специальные клетки, специфические к определенной болезни антитела, которые и будут защищать его. Каждая вакцина имеет свои показания и противопоказания, оптимальные сроки использования, способы введения, которые следует непреклонно соблюдать.
Естественно, на каждую вакцину у организма может быть ответная реакция (легкое ухудшение общего состояния, повышение температуры, аллергическая реакция и т.д.). Степень выраженности и вообще наличие этих реакций зависит от трех факторов:
- 1Состояние ребенка на момент прививки. Естественно, для адекватной и полной реакции иммунной системы на введение вакцины она ничем другим занята быть не должна, т.е. на момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров!
- 2Свойства и качество самой вакцины. Хотя все вакцины сертифицированы и допущены к применению Всемирной организацией здравоохранения, у разных производителей они отличаются рядом характеристик: количеством антигенов, степенью очистки, видом консервантов. Также вакцины могут быть созданы на основе живого, но ослабленного микроба, или убитого. Первый, при несоблюдении двух других факторов, на самом деле может стать причиной развития болезни.
- 3Ответственное отношение медработников. Каждый врач, перед тем как отправить малыша на прививку, должен оценить состояние его здоровья, ознакомить родителей с возможными последствиями и реакциями и дать им четкие и понятные рекомендации, как вести себя с крохой после прививки. В прививочном кабинете должны строго соблюдаться правила хранения и введения вакцины.
При соблюдении всех трех составляющих осложнений удается избежать, реакция же на прививку будет в любом случае. И родителям стоит понимать разницу между ними. Реакция на введение вакцины должна быть у любого правильно функционирующего организма, степень выраженности может быть разной. А вот осложнений (температура выше 40, судороги, сыпь по всему телу) быть не должно, да и бывает крайне редко. Каждый случай осложнений анализируется врачебной комиссией: выявляется его причина, принимаются все возможные меры, чтобы этого больше не повторилось.
Прививки необходимы. Они способны уберечь вашего малыша от страшных болезней и непоправимых осложнений впоследствии. Риск осложнений же вследствие прививки сводится практически к нулю при строгом соблюдении всех правил вакцинации.
Также хочется дать мамам пару несложных советов, как подготовиться к прививке:
- сдайте накануне общие анализы мочи и крови;
- три дня до прививки принимайте антигистаминные препараты;
- ограничьте круг общения на три дня до и три дня после вакцинации, не ходите в гости, не гуляйте по магазинам;
- не нагружаете желудок тяжелой пищей, ребенку постарше сделайте разгрузочный день, а малыша кормите только по желанию, не заставляя;
- собираясь в поликлинику, не переборщите с одеждой (прививка пропотевшему ребенку может иметь неприятные последствия);
- в поликлинике старайтесь поменьше находиться среди большого количества детей и их родителей, посидите лучше в сторонке;
- после прививки гуляйте (но только одни в парке, а не в компании друзей) и хорошо проветривайте комнату ребенка;
- проверьте, чтобы у вас под рукой было жаропонижающее средство на случай подъема температуры.
Любой ребенок с должным уходом перенесет прививку хорошо. А если малыш зацелован всеми бабушками, дедушками и тетями, его кутают не по погоде, любое сопение носа лечат кучей лекарств и не гуляют на улице, то прививка может стать последней каплей для его иммунитета, и без того постоянно подвергающегося стрессам.
Антипрививочное движение не имеет каких-либо четких обоснований. Порой самые веские аргументы родителей — «мне так сказали», «друзья не прививаются», «а в интернете я читала». Поддаваясь волне нового интернет-веяния, мамы отказываются даже слушать врачей. Но отвечать за здоровье каждого ребенка будет только его мама и педиатр, а не друзья и «антипрививочники».
Растите правильно и прививайтесь на здоровье!
Календарь профилактических прививок в Республике Беларусь
Первые 12 часов жизни – ВГВ (вирусный гепатит В);
3-5 день жизни – БЦЖ (туберкулез);
1 месяц – ВГВ;
3 месяца – АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), ИПВ (полиомиелит);
4 месяца – АКДС, ИПВ;
5 месяцев – АКДС, ИПВ, ВГВ (ревакцинация);
12 месяцев – КПК (корь, эпидпаротит, краснуха);
18 месяцев – АКДС, ОПВ (ревакцинация полиомиелита);
2 года – ОПВ;
6 лет – КПК;
7 лет – ОПВ;
11 лет – АД-М (дифтерия);
16 лет и каждые 10 лет – АДС-М (дифтерия, столбняк).
Источник
Ребёнок появляется на свет уже с врождённым пассивным иммунитетом, ещё в утробе он получает от матери через плаценту специфические антитела к некоторым болезням. Если вы кормите своего малыша грудью, то его иммунитет становится ещё крепче, благодаря антителам, содержащимся в материнском молоке. Заботясь о полноценном питании и ежедневном закаливании крохи, вы всё больше укрепляете его естественные защитные силы и помогаете противостоять множественным инфекциям. К сожалению, не всегда эти меры являются достаточными. Ведь уже через несколько месяцев после рождения антитела, полученные от матери, начинают разрушаться. И к этому времени у малыша должна быть собственная защита.
Вакцинация – будьте готовы!
Чтобы вакцинация была эффективной и не имела побочных реакций, к ней необходимо тщательно подготовиться:
1. Перед тем как сделать прививку, посетите детских специалистов: педиатра и невропатолога. В ряде случаев целесообразно получить дополнительную консультацию и у других врачей, не пренебрегайте этой мерой, если у ребёнка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез или аллергия, если ребёнок принимает лекарственные препараты, кто-либо из членов семьи страдает иммунодефицитным состоянием, и у малыша на предыдущее введение вакцины была тяжёлая реакция.
2. Не менее чем за 7-10 дней не вводите новый продукт питания в рацион ребёнка, это особенно важно для детей, страдающих аллергией.
3. Внимательно ознакомьтесь со всеми противопоказаниями к данной вакцине, и удостоверьтесь, что они к вашему малышу не относятся, никогда не стесняйтесь попросить инструкцию у врача для уточнения этих данных и, в том числе, срока годности вакцины.
4. Сделайте вашему ребёнку общий анализ крови и мочи. Чем меньше времени пройдёт между сдачей анализов и собственно вакцинацией, тем нагляднее будет картина о целесообразности проведения вакцинации в данный период времени.
Наблюдение за реакцией
Заранее уточните у врача, какие могут быть побочные реакции, и через какое время они проявляются. И внимательно следите за самочувствием ребёнка после того, как сделали прививку. Общее недомогание, сонливость, незначительное повышение температуры – обычное явление. Другие осложнения крайне редки после современных вакцин, однако в любом случае вы должны быть к ним готовы.
После укола посидите 15-20 минут в поликлинике, а дома несколько раз измерьте ребёнку температуру. Если она повышается, дайте малышу безопасное жаропонижающее и напоите горячим чаем. Специалисты рекомендуют сбивать температуру уже при 37,50С после прививки. Если температура повышается очень быстро, обязательно сообщите об этом врачу, который назначил прививку. При малейших признаках удушья или других тяжёлых состояний, немедленно вызывайте скорую помощь и расскажите о сделанной прививке.
Если на месте укола появилось небольшое покраснение и уплотнение – это вполне обычное явление, поэтому волноваться не стоит.
Календарь профилактических прививок в Республике Беларусь
Сроки иммунизации | Наименование вакцины |
Новорожденные дети в первые 12 часов жизни | ВГВ-1 – вакцина против вирусного гепатита В (первое введение) |
Новорожденные на 3-5 день жизни | БЦЖ (БЦЖ-М) – вакцина против туберкулёза (с уменьшенным содержанием антигена) |
1 месяц | ВГВ-2 – гепатит В (второе введение) |
3 месяца | АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1 – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (ацеллюлярная), инактивированная полиомиелитная вакцина (первое введение) |
4 месяца | АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2 – то же самое (второе введение) |
5 месяцев | АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3 – третье введение (коклюш, дифтерия, столбняк; полиомиелит; вирус гепатита В) |
12 месяцев | Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – живая кореваявакцина, живая паротитная вакцина |
18 месяцев | АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4 – коклюш/дифтерия/столбняк; оральная живая полиомиелитная вакцина (четвёртое введение) |
24 месяца (2 года) | ОПВ-5 – полиомиелит (пятое введение) |
6 лет | АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – АДС-адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин |
7 лет | ОПВ-6, БЦЖ-2 – полиомиелит (шестое введение), туберкулёз (второе) |
11 лет | АД-М – адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов |
13 лет | ВГВ 1-3 – вирус гепатита В (ранее не привитым) |
14 лет | БЦЖ-3 – туберкулёз (лицам, относящимся к группам риска) |
16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно | АДС-М, (АД-М, АС) – дифтерия, столбняк. |
Статья носит рекомендательный характер, для уточнения любой информации, касательно прививок, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Будьте внимательны к своему малышу, и это станет залогом его прекрасного здоровья!
Липницкая Полина,
журналист портала «103.by»
Источник