Прививки для работников с отходами
Медицинские отходы класса Б, которые несут в себе эпидемиологическую опасность, образуются не только в больницах и поликлиниках. В группе риска – парикмахерские, косметологические и массажные кабинеты, тату-салоны. Против многих заболеваний можно получить устойчивый иммунитет с помощью прививки. Как правильно защитить свою жизнь и здоровье, если вы имеете дело с опасными отходами?
В тату-салонах высоки риски заражения опасными инфекциями
Чем можно заразиться при контакте с медицинскими отходами класса Б
В косметологических кабинетах, парикмахерских, тату-салонах используют инструментарий, который периодически контактирует с биоматериалами клиентов. В крови посетителя, не имеющего внешних признаков заболевания, могут находиться вирусы гепатита В и С, ВИЧ. Человек, который пришел на косметологическую процедуру или укладку волос, маникюр или тату, не обязан предъявлять справки о состоянии здоровья. Более того, многие даже не подозревают о наличии у себя опасных инфекций.
Во время процедур иногда происходит повреждение кожных покровов. Если брызги крови попадут в кровоток сотрудника сферы услуг через открытую рану или микротрещины на коже, заражение произойдет примерно с такой вероятностью:
- при гепатите В – в 23–68 % случаев;
- при гепатите С – в 1,8 %;
- при ВИЧ – в 0,3 %.
Заразиться можно и через слизистую оболочку – с меньшей вероятностью. На практике инфицирование часто происходит при соприкосновении с острым инструментом, контактировавшим с зараженной кровью.
Как защититься?
Сотрудники сферы услуг должны придерживаться правил личной безопасности:
- выполнять все манипуляции необходимо в защитных перчатках;
- раны и ссадины на руках заклеивают водонепроницаемым пластырем;
- чтобы предупредить попадание брызг на слизистые оболочки носа, рта и глаз, работают в защитной маске и очках;
- после контакта с кровью и другими биологическими жидкостями руки и другие поверхности кожи моют без промедлений – сначала под струей проточной воды, затем моющим средством и снова проточной водой;
- если произошло проникающее повреждение кожи, его моют под струей воды, не надавливая на рану, чтобы кровь свободно вытекала наружу.
Особую опасность представляют острые предметы – на них могут оставаться частицы крови
Какие прививки спасут от инфицирования
К сожалению, не от всех заболеваний сегодня можно защититься: вакцин от гепатита С и ВИЧ не существует до сих пор. Однако не меньшую опасность представляет и гепатит В, который часто протекает бессимптомно и приводит к необратимым изменениям печени – циррозу и раку.
СанПин 2.1.7.2790-10 обязывает всех, кто имеет дело с медицинскими отходами класса Б, пройти иммунизацию против гепатита В, а также сделать другие прививки в соответствии с национальным и региональным прививочным календарем.
- Гепатит В.
Первичная вакцинация включает 3 прививки с интервалами 0–1–6 месяцев. То есть между первой и второй должен пройти месяц, а между второй и третьей – пять. Она защищает от инфицирования в течение примерно 22 лет. Поэтому, даже если человек из группы риска прошел курс в детстве, во взрослом возрасте его необходимо повторить. Взрослым прививку делают в дельтовидную мышцу плеча – она переносится организмом легко, без осложнений.
- Гепатит А.
Гепатит А протекает в острой форме, передается при непосредственном контакте с инфицированным, а также через воду и пищу. Смертность от этой инфекции составляет около 0,5 % от общей смертности из-за вирусного гепатита. Из тяжелых последствий – печеночная недостаточность.
Предупредить заражение можно посредством вакцинации, которую рекомендуют делать всем сотрудникам коммунально-хозяйственных служб, персоналу в сфере общественного питания. Вводить вакцину можно одновременно с вакциной от гепатита В – разными шприцами в разные участки тела. Существует и комбинированный препарат от этих двух заболеваний.
Согласно профилактическому календарю прививок РФ, вакцинацию от гепатита В делают бесплатно всем до 55 лет
Какие еще прививки сделать
Тем, кто входит в группу риска – периодически контактирует с биологическими жидкостями, а также тем, чья работа связана с обслуживанием людей в тесном контакте, имеет смысл защититься и от других инфекций. Некоторые из них передаются воздушно-капельным путем и не имеют специфических клинических проявлений на ранних этапах, значит, заболевший сотрудник рискует заразить посетителей кабинета или парикмахерской.
- Корь.
Корь передается воздушно-капельным путем и представляет большую опасность для взрослых. Ежегодно от нее в мире умирает 165 тысяч человек. Заболевание может привести к пневмонии и бактериальным осложнениям, стать причиной слепоты, ухудшения слуха и вирусного менингоэнцефалита (воспаления мозговых оболочек).
Прививка в детстве дает защиту, по результатам исследований, на 9–12 лет. Поэтому во взрослом возрасте ее необходимо повторять. Первичная иммунизация выполняется двукратно с интервалом не менее трех месяцев и однократно, если человек уже прививался ранее (людям до 35 лет эта услуга предоставляется бесплатно). По статистике, примерно у 2–5 % людей после первой инъекции иммунитет не вырабатывается, поэтому практикуют ревакцинацию.
Вирус кори подавляет иммунитет человека
- Краснуха.
Особую опасность краснуха представляет для плода при беременности. Поэтому прививку от этого заболевания делают женщинам в 18–25 лет, даже если в детстве они были вакцинированы (по статистике, иммунитет сохраняется в течение 10 лет). Иммунизация особенно актуальна для тех, кто не имеет прививки или сведений о ней в детстве, а также для тех, кому вакцина была введена однократно.
- Дифтерия и столбняк.
Болезни протекают очень тяжело и дают опасные осложнения. Сотрудников из группы риска прививают раз в 10 лет ослабленным дифтерийно-столбнячным анатоксином АДС-м. Если данных о прививках в детском возрасте нет, взрослые проходят полный курс – три дозы комбинированной вакцины с интервалом один и шесть месяцев. Затем делают плановые ревакцинации.
На начальных стадиях по симптоматике дифтерия очень похожа на ОРВИ. Многие сотрудники сферы услуг игнорируют болезнь, сбивают температуру жаропонижающими препаратами и выходят на работу, становясь источником заражения для окружающих. Чтобы предотвратить распространение инфекции, их обязывают прививаться от дифтерии.
- Шигеллез (дизентерия).
Сотрудники медицинских организаций, а также те, кто имеет отношение к обслуживанию людей, попадают в группу риска. Инфекция протекает в острой форме, сопровождается общей интоксикацией. Известны случаи летального исхода. Существует несколько вакцин от разных бактерий шигеллы. Иммунитет вырабатывается сроком всего на один год.
- Брюшной тиф.
Брюшной тиф – это бактериальная инфекция, которая распространяется через загрязненную пищу, напитки и воду. Прививаться от нее рекомендуют персоналу, обслуживающему водопроводные и канализационные пути.
- Грипп.
Сотрудникам, контактирующим с людьми, каждый год осенью перед началом эпидемиологического сезона делают прививку от гриппа. Заразиться можно при кашле, чихании и обычном разговоре. В отличие от простуды, это инфекционное заболевание серьезно поражает легкие и может привести к опасным осложнениям вплоть до летального исхода (пневмония, миокардит, менингит, энцефалит).
Поскольку вирусы гриппа мутируют, проходить вакцинацию нужно ежегодно. Существуют инактивированные вакцины в виде инъекций, а также ослабленные живые, которые распыляют в нос.
В первые 3 дня грипп увеличивает риск инфаркта миокарда в 5 раз и риск инсульта – в 3 раза
Иммунизация людей, работающих в сфере услуг, например в парикмахерских, тату-салонах, массажных кабинетах, преследует две цели. В первую очередь, сотрудники защищают собственное здоровье. Кроме того, они препятствуют распространению опасных инфекций и заражению посетителей.
Люди, работающие в сфере услуг, подвержены многочисленным опасностям, которые исходят не только от медицинских отходов класса Б. Каждая из вышеназванных инфекций становится мощным ударом по иммунитету. Благодаря всеобщей вакцинации продолжительность жизни в ХХ веке увеличилась почти вдвое. Не стоит отказываться и сегодня, в XXI веке, от профилактической иммунизации организма. «Предупрежден – значит, вооружен». Когда речь идет о собственном здоровье, этот принцип приобретает особую актуальность!
Источник
Проведение вакцинации регламентируется Федеральным законом от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и Национальным календарем профилактических прививок (Приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 N 125н).
Перечень профилактических прививок, необходимых работникам эпидемиологически значимых
профессий
Лица, не представившие документальных сведений об иммунизации или ранее перенесенном заболевании, расцениваются как не привитые и прививаются в соответствии с Национальным (региональным) календарем профилактических прививок.
Против кори необходимо 2 прививки:
§ в возрасте до 55 лет работникам:
– медицинских организаций;
– образовательных организаций;
– торговли;
– транспорта;
– коммунальной сферы;
– социальной сферы;
– работающим вахтовым методом
§ в возрасте до 35 лет работникам:
– общественного питания;
– организаций пищевой промышленности.
Против краснухи
необходимо 2 прививки женщинам до 25 лет.
Против дифтерии прививки проводятся лицам без ограничения возраста каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, не привитым и без сведений о прививках, проводится 3 прививки.
Против вирусного гепатита В лицам до 55 лет необходимо 3 прививки.
Против гриппа прививки проводятся ежегодно, лицам без ограничения возраста.
Против брюшного тифа прививки проводятся без ограничения возраста работникам:
– занятым в сфере коммунального благоустройства, осуществляющим санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.
– работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
Кратность иммунизации определена видом вакцины.
Против дизентерии Зоне и вирусного гепатита А в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015г. №2 прививки без ограничения возраста проводятся работникам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания*:
- загородных летних оздоровительных организаций;
- дошкольных образовательных организаций;
- предприятий молочной промышленности;
- предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);
- предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;
- предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;
- медицинских организаций;
- учреждений социальной защиты населения;
- образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием;
- санаторно-курортных учреждений;
- образовательных организаций;
- школьно-базовых столовых;
- комбинатов детского питания;
- предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;
- предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;
- клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.
Примечание:* не подлежат иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудники администрации учреждений, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям подлежат прививкам:
Против дизентерии Зонне – работники:
– медицинских организаций инфекционного профиля и бактериологических лабораторий;
– занятые в сфере коммунального благоустройства..
Против вирусного гепатита А – работники:
– медицинские работники;
– работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.
В соответствии с п.1 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ граждане имеют право на отказ от профилактических прививок, в том числе от гриппа, но обязаны в письменной форме подтверждать его (п.3 ст.5).
Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 г. № 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. В соответствии с указанным постановлением для работников всех типов и видов образовательных учреждений профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям являются обязательными и в обязательном порядке вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки.
Источник
Профессии, для которых обязательна вакцинация
Медицинские работники обязательно проходят вакцинацию, так как их деятельность связана с повышенным риском заразиться.
Правительством (Постановление №825 от 15.07.1999) установлено, какие конкретные работы связаны с особым риском заражения, в том числе, каким категориям медработников обязательны прививки от конкретных заболеваний.
К медицинской деятельности относятся работы:
- с инфекционными больными;
- с живыми культурами возбудителей инфекций;
- с зараженной жидкостью и кровью человека.
Для допуска к работе необходимо сделать прививки медработникам по возрасту и по эпидемиологическим показаниям, особенно тем, кто контактирует с человеческой кровью:
- медперсонал подразделений и служб доноров и крови, пересадок почки, отделений гемодиализа, лабораторий;
- весь врачебный и медицинский (средний и младший) персонал в подразделениях хирургического, акушерско-гинекологического, анестезиологического, стоматологического, урологического, терапевтического, инфекционного профилей;
- все медицинские работники скорой медпомощи.
От чего и когда прививать
Когда медработникам делать обязательные прививки, зависит от возраста сотрудников, места работы и прохождения или непрохождения обязательной вакцинации в детстве.
| Название прививки | Должность или работа медработника, подлежащего вакцинации | Периодичность |
|---|---|---|
| Против столбняка и дифтерии | Все совершеннолетние сотрудники | 1 раз в 10 лет |
| Против краснухи | Женщины в возрасте от 18 до 25 лет, если ранее не болели краснухой, не прививались от нее | Однократно |
| Против гепатита В | Медперсонал до 55 лет, если ранее не прививались | В зависимости от конкретного препарата по схеме |
| Против кори | Нормативными актами установлено, до какого возраста прививка от кори медработникам проводится — до 55 лет тем, кто не болел корью и не прививался от нее | Препарат вводится два раза с перерывом не менее трех месяцев |
| Против гриппа | Все медработники | Каждый год |
| Против гепатита А и шигеллезов | Работники инфекционных отделений и пищеблока | По эпидемиологическим показаниям |
| От брюшного тифа | Лица, работающие с культурами брюшного тифа, занятые санитарной очисткой территории, участвующие в сборе и утилизации отходов от брюшного тифа | По эпидемиологическим показаниям |
Вакцина против чумы, туляремии, брюшного тифа, лихорадки Ку, клещевого энцефалита, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы | Медработники, работающие с возбудителями этих заболеваний | По эпидемиологическим показаниям |
Региональный календарь прививок утверждается субъектом РФ, в котором учтена эпидемиологическая ситуация региона.
Порядок проведения
Обязательные прививки медработники делают за счет работодателя.
Для извещения сотрудников клиники распоряжение (приказ) руководителя о проведении массовой вакцинации доводится под подпись всем работникам.
В распоряжении о прохождении массовой иммунизации:
- содержится список сотрудников;
- план-график;
- место проведения;
- разъяснения последствия за отказ.
Выявив сотрудников, не привитых от гепатита В и кори, и определив, как часто вакцинация медработников против гепатита В и кори проводится в зависимости от конкретного препарата и эпидемиологической обстановки, кадровый работник письменно индивидуально уведомляет медперсонал о необходимости прохождения иммунизации от конкретной инфекции.
Работодатель обязан организовать условия для прохождения вакцинации одним из способов:
- предоставить сотруднику оплачиваемый день для вакцинации;
- организовать вакцинацию по месту работы;
- доставить работников в медицинскую организацию.
Ответственность за отказ от прививок
Для медработников обязательна вакцинация и ревакцинация, предусмотренная нормативными актами, например, ревакцинация медработников против гепатита В проводится через 12 месяцев после первичной вакцинации.
Но медработники вправе отказаться от вакцинации на основании п. 1 ст. 5 ФЗ от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Если у работника есть медицинские противопоказания, то он предоставляет соответствующее медицинское заключение.
Все медицинские работники в обязательном порядке должны прививаться согласно национальному календарю прививок, в том числе по эпидемиологическим показаниям. Отказ (в том числе по медицинским показаниям) влечет обязательное отстранение от работы, а для соискателя — отказ в приеме на работу .
Отстранение сотрудника от работы осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ без сохранения заработной платы до прохождения вакцинации. С согласия работника его переводят на другую должность, не требующую обязательной иммунизации от конкретной инфекции.
Учитывая важность вакцинации среди медработников и населения для профилактики заболеваний, установлена ответственность для работодателей за допуск непривитых сотрудников к работе.
Если работодатель допустит к работе сотрудника без прививок, то он несет административную ответственность по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ в виде штрафа:
- 15 000 – 25 000 рублей — для должностного лица;
- 15 000 – 25 000 рублей — для ИП;
- 110 000 – 130 000 рублей — для юрлица.
Штраф платится за каждого непривитого работника и суммируется по количеству выявленных нарушений!
Источник