Прививки недоношенным детям беларусь

Нужно ли сдавать анализы перед вакцинацией? Какие есть реальные противопоказания к прививкам, а какие — «ложные»? Можно ли вообще отказаться от прививки и чем это грозит? На эти и другие вопросы во время онлайн-стрима «Марафон женского здоровья» ответила Оксана Таранова, заведующая центром вакцинопрофилактики УЗ «Городской детской клинической инфекционной больницы».

Безопасны ли вакцины?

Вакцины имеют статус лекарственных средств и требования к их безопасности такие же, как и к другим лекарственным препаратам, которые используются в стране, говорит Оксана Таранова.

— Все вакцины проходят обязательную регистрацию, во время которой проводится экспертиза на соответствие критериям качества и безопасности. Используются только те препараты, которые соответствуют этим требованиям и международным стандартам безопасности. Также в стране ведется контроль за правильным хранением вакцин.

Живые вакцины — это препараты, в составе которых есть живые микроорганизмы, но это не те, которые напрямую вызывают заболевания, а лабораторно выращенные. Они утратили способность вызывать заболевания, но сохранили способность стимулировать иммунитет при введении в организм, — объясняет медик

Неживые вакцины — это либо обезвреженные токсины, либо частички бактерий, или еще более мелкие частички этой инфекции.

Комбинированные вакцины — это препараты, в составе которых содержится несколько антигенов в одной прививочной дозе.

Какие есть противопоказания для плановых прививок?

К временным относятся острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.

К постоянным — осложнение на введение предыдущей дозы «вакцинного» препарата (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке) и аллергические реакции на компоненты вакцины.

Современные вакцины эффективны и безопасны, а перечень противопоказаний для их использования минимальный, говорит специалист.

Медик обращает внимание на то, что хронические заболевания не рассматриваются как противопоказания к проведению профилактических прививок, а наоборот, являются фактором риска и требуют активной иммунизации.

— Люди, имеющие хроническую патологию, нуждаются в большей защите от возбудителей инфекционных заболеваний. В рамках национального календаря им проводится дополнительная вакцинация против некоторых инфекционных заболеваний. Благодаря этому у них формируется полноценный поствакцинальный иммунитет и существенно снижается риск обострения хронической патологии.

Заболевания и состояния, не являющиеся противопоказаниями (ложные противопоказания):

Атопический дерматит, бронхиальная астма;
Нарушение тонуса и не прогрессирующие неврологические заболевания;
Анемия;
Дисбактериоз;
Недоношенность;
Поддерживающая терапия, в том числе прием местных гормонов;
Аллергия у родственников.

Как именно проводить вакцинацию в этих случаях, медики решают вместе с пациентами индивидуально.

— Например, при атопическом дерматите вакцинация будет скорее всего проведена в период ремиссии, — говорит Оксана Таранова. — Возможно, врач порекомендует совместить проведение вакцинации с применением противоаллергических препаратов. Врач-невролог при некоторых не прогрессирующих неврологических заболеваниях на период вакцинации может назначить ребенку противосудорожные препараты.

Какие бывают побочные реакции?

Если соблюдать все правила, риск осложнений минимален, уверена медик. Но введение вакцины может вызвать побочные реакции.

Поствакцинальные реакции связаны с введением вакцины, но у медиков опасения они не вызывают, потому что не выходят за рамки физиологической нормы. Это, к примеру, повышение температуры, недомогание, головная боль, покраснения или уплотнения в месте проведения инъекции. Такие реакции проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Поствакцинальные осложнения возникают крайне редко: один случай на несколько тысяч или миллион сделанных прививок. Именно из-за возможности развития таких осложнений медики просят родителей после прививки минимум 30 минут находиться в поликлинике. В случаях, если возникнут какие-то аллергические реакции, ребенку будет оказана экстренная медицинская помощь.

Иногда родители могут заметить, что ребенку после прививки стало хуже. Но это может быть простое совпадение, например, ребенок подхватил респираторную инфекцию во время похода в поликлинику.

Нужно ли сдавать анализы перед прививкой?

По мнению специалиста, перед профилактической прививкой анализы не нужны. Достаточно визуального осмотра, опроса о жалобах, измерения температуры.

— Если у врача, который осматривает ребенка, возникнут какие-то подозрения о состоянии здоровья малыша, ему назначат дополнительные исследования, а, возможно, даже консультацию узких специалистов, после чего будет принято решение о проведение прививки.

Какие прививки делают в Беларуси?

Профилактические прививки проводятся по графику национального календаря, который время от времени пересматривается. У каждой страны свой план, в Беларуси вакцинация проводится против 12 инфекционных заболеваний.

— Основанием для включения той или иной инфекции в национальный календарь является актуальность данного заболевания для нашей страны. Все заболевания, против которых мы вакцинируем, вызывают тяжелые формы заболевания с высоким процентом осложнений и даже летальных случаев. Еще один критерий — доступность эффективных и безопасных вакцин, а также доступность на той территории, где проводится вакцинация.

Сроки вакцинации также обоснованы, подчеркивает Оксана Таранова.

— Например, при рождении у ребенка отсутствует всякая защита от вирусного гепатита В, поэтому детей в первые часы или дни после рождения вакцинируют от этого заболевания. Если ребенок инфицируется вирусным гепатитом В на первом году жизни, то переход в хроническую форму заболевания составляет 90-100% случаев, а это цирроз печени, рак.

Могут ли родители отказаться от прививок?

Вакцинация в Беларуси является добровольной, то есть прививки проводятся только с согласия родителей ребенка или совершеннолетнего пациента.

— При отказе родители должны понимать, что означает для ребенка статус непривитого. В мир, заполненный большим количеством вирусов и бактерий, выходит совершенно незащищенный ребенок, его мама и папа обязаны дополнительно укреплять иммунную систему и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам.

Непривитые дети, как и все остальные, могут свободно посещать детские учреждения, никаких ограничений тут нет. Но только в том случае, если в детском коллектива нет карантина по одной из инфекций, от которых детей в Беларуси прививают.

— В этом случае непривитый ребенок не имеет право посещать детский сад до конца инкубационного периода. Родителям придется пересмотреть свой график работы с учетом того, что ребенок будет находиться дома.

Ребенку также могут запретить выезд в страны, в которых требуют конкретные профилактические прививки. А в будущем непривитому взрослому может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском инфицирования некоторыми заболеваниями.

Вопросы от слушателей онлайн-стрима

Если отложили прививки без медицинского отвода до 2 лет, с чего начинать?

— Для таких детей нужно разработать индивидуальный график профилактических прививок. Для этого нужно обратиться в поликлинику либо в Городской центр вакцинопрофилактики. Этот вопрос решается индивидуально. Нужно учитывать какие инфекционные заболевания перенес ребенок к этому времени, какие аллергические реакции наблюдаются на пищевые продукты и пр.

Сделали одну прививку АКДС, предстоят еще две. Стоит ли откладывать их на более поздний период?

— Эта прививка проводится на первом году жизни ребенка, и откладывать ее ни в коем случае нельзя, если ребенок здоров. Защита будет тренироваться только после трехкратного введения препарата. Пока не ввели вторую и третью прививку, ни о какой защите ребенка речи не идет.

Если ребенок прививается не по графику, будет ли результат от вакцинации? Какой допустимый период между вакцинацией и ревакцинацией?

— Интервалы между вакцинацией предусмотрены инструкцией к препарату. Если ребенок по какой-то причине не вакцинировался в срок, нужно как можно быстрее провести все прививки, которые он не сделал.

Нужно ли откладывать вакцинацию недоношенных детей с высокими рисками по невралгии?

— Неврологическая недоношенность не является противопоказанием к вакцинации. После консультации с неврологом будет назначена вакцинация по календарю.

Есть ли разница между платными и бесплатными вакцинами для детей?

— Препараты для иммунизации детей в рамках национального календаря профилактических прививок закупаются государством и бесплатно предоставляются детям с учетом возраста, показаний, противопоказаний и возможных осложнений. Платные вакцины закупаются самими учреждениями здравоохранения. Если ребенок не имеет показаний для использования, например, бесклеточной коклюшной вакцины (бесплатно делают цельноклеточную), но родители хотят ее сделать, они могут воспользоваться платной услугой.

Планируется ли поступление вакцины против пневмококковой инфекции и ветряной оспы в Беларуси?

— Мы ожидаем поступление вакцины против менингококка группы В в течение этого года. Что касается вакцины от ветрянки, сейчас она есть в стране на платной основе.

Какой процент населения в стране не делает прививки?

— Я скажу, сколько вакцинировано: 98% детского населения, а взрослых — 95%.

Нужно ли беременным делать прививки, чтобы защитить себя или ребенка во время беременности?

— Беременная женщина может сделать прививку от гриппа. Если женщина вакцинируется против гриппа, в течение первых 6 месяцев ребенок защищен от вируса.

Правда ли, что вакцина «Гардасил» и «Церварикс», которые используют против рака шейки матки, вызывают бесплодие у девочки?

— Доказательств этому нет.

Почему нельзя мочить место прививки?

— Реакцию манту, которая проводится внутрикожно, действительно нежелательно увлажнять, но все остальные прививки у нас проводятся глубоко под кожу или внутримышечно. Говорить о том, что нельзя принимать душ, ходить на улицу, мочить место укола, нет смысла. Если после прививки у ребенка будет недомогание, поднимется температура, в этом случае, конечно, не стоит его купать.

Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?

— Если у ребенка температура, нужно отложить вакцинацию на несколько дней, но прорезывание зубов будет длиться около года, и это не повод откладывать вакцинацию.

Источник

Некоторые мамы сомневаются в том, нужно ли делать прививки детям до года, или это лишнее? После комплексной вакцинации в 6 месяцев, ребенку делается прививка в 1 год. Она включает в себя прививание против краснухи, кори и эпидемического паротита.

Ребенок рождается со слабым иммунитетом и абсолютно не защищен от окружающих инфекций и вирусов. Со временем, питаясь маминым молоком, он будет приобретать иммунитет, но и молоко не в силах защитить его от всех напастей.

Источник фото

Это решение должна принять молодая мама самостоятельно, еще до рождения ребенка. Но, с момента введения вакцины, организм ребенка начинает вырабатывать антитела для борьбы с этим вирусом, и в случае заболевания, малыш имеет намного больше шансов вылечиться без последствий.

Календарь прививок детям

Именно для таких незапланированных и внезапных случаев и придумали прививки детям до года, график которого составлен и утвержден. Педиатры в один голос утверждают, что отказ от прививок должен быть только по медицинским показаниям.

Источник фото

Сразу после рождения малыша маме приносят документ-соглашение, в котором она письменно подтверждает согласие на первые прививки новорожденного. С этого начинается постоянный контроль за здоровьем ребенка и вакцинация от вирусов.

В принципе, если малыш здоров, то никакой особой подготовки к вакцинации от мамы не требуется. Перед походом к педиатру нужно измерить температуру у ребенка. В любом случае после выздоровления малыш получит все нужные прививки.

Источник фото

Календарь прививок в Беларуси за последнее время претерпел ряд изменений. Действующая ранее плановая вакцинация в Беларуси населения включала в себя 9 прививок: гепатит B, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидпаротит (свинка), краснуха, полиомиелит.

Смысл вакцинации заключается в том, чтобы заставить организм вырабатывать соответствующие тому или иному заболеванию антитела, и, следовательно, сформировать у него определённый иммунитет. Этой стимуляцией являются повторные прививки детям, т. е. ревакцинация. Зачастую родители опасаются прививать ребёнка при наличии некоторого недомогания.

Источник фото

Поскольку участок кожи, куда производилась прививка, нежелательно подвергать взаимодействию с водой, накануне целесообразно выполнить необходимые гигиенические процедуры, например, купание.

Практика показывает, что возникновение осложнений после прививок — явление довольно редкое. В заключении можно добавить, что вакцинация является эффективным и наиболее оптимальным на сегодняшний день способом помочь человеку противостоять опасным заболеваниям.

Прививки необходимы для сохранения здоровья Вашего малыша. Они предотвращают развитие опасных заболеваний у ребенка. Сейчас проходит много споров по поводу того, стоит ли делать прививки.

Источник фото

Существуют специальные календари вакцинаций, которые в различных странах немного отличаются. В календаре прививок используется два термина: «вакцинация» и «ревакцинация».

Вопрос мамы: А если ребенку по какой-либо причине не сделали прививку в положенном возрасте, предыдущие прививки «теряют силу» и нужно начинать вакцинацию заново?

Однако, значительное увеличение интервалов между прививками может привести к тому, что сформированная защита будет менее сильной и длительной по сравнению с максимально возможной.

Источник фото

Вопрос мамы: Я буду кормить ребенка грудью. Может в таком случае стоит начать делать прививки после окончания периода кормления грудью?

Но не те специфические антитела, которые могут защитить ребенка от некоторых опасных инфекций.

Современные родители делятся на три типа: первые выступают за вакцинацию детей, другие против, а третьи находятся в раздумьях.

С начала ХХ века было разработано более 100 разных вакцин, защищающих от сорока инфекций, которые вызывают бактерии, вирусы и простейшие.

Источник фото

На территории Российской Федерации план прививок до года включает в себя обязательную и дополнительную вакцинацию. Обязательная вакцинация – прививки от инфекций и заболеваний самых тяжелых форм.

Они также включены в национальный и региональный календари профилактических прививок.

Источник фото

Список профилактических прививок достаточно большой, поэтому ниже будут упомянуты наиболее распространенные. Дети легче, чем взрослые, переносят болезнь. Делается комплексная прививка в год под лопатку.

В последнее время участились случаи, когда врачи поликлиник предлагают родителям делать как государственные бесплатные прививки, так и платные.

Просто график прививок до года предусматривает проведение вакцинаций несколькими способами, например, прививка от полиомиелита делается отдельно (не внутримышечно, а перорально).

Можно делать ребенку прививки в специальном центре?

В возрасте 12-ти часов ребенку делают первую в его жизни прививку – от гепатита B. В период с 3-го по 7-ой день проводят вакцинацию от туберкулеза.

Источник фото

В один месяц – повторная вакцинация от гепатита B. 3-ий, 4, 5 и 6 месяцы – прививки от полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии.

Мальчик, перенесший в детстве паротит, и девочка после перенесенной краснухи могут остаться бесплодными. Вы желаете своим детям подобной судьбы? Список прививок до года включает заболевания, которыми можно заразиться при контакте с посторонними людьми.

Эти же антитела могут содержаться и в грудном молоке. Если к моменту вакцинации малыш был болен, прививка откладывается до его полного выздоровления.

Родители должны помочь педиатру и рассказать обо всех особенностях поведения ребенка и его состояния. Есть ли у ребенка хронические заболевания, не переносил ли он переливание крови в период до трех месяцев перед вакцинацией.

Источник фото

Медицинская сестра или педиатр обязаны наблюдать за состоянием привитого ребенка, посещая его на дому, либо интересуясь его здоровьем по телефону.

График прививок детям до года может варьироваться во времени. Иногда бывают ситуации, когда после прививки ребёнок заболевает. Прививки детям необходимо делать согласно установленным срокам. Все это обязательные прививки детям до года.

Как видите, прививки первого года жизни направлены на обеспечение безопасности ребенка от заболеваний, унесших в прошлом миллионы жизней.

Источник

Сейчас в Беларуси проводится вакцинация против 12 инфекций: вирусного гепатита В, туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной инфекции типа b и гриппа.

В Национальном календаре прививок обозначены минимальные интервалы между прививками. Эти интервалы нельзя сокращать, но в случае необходимости можно увеличивать.

Календарь профилактических прививок, утвержденный Министерством здравоохранения Беларуси

Перечень инфекций, против которых проводятся профилактические прививки

Группы физических лиц, подлежащих профилактическим прививкам, и сроки проведения профилактических прививок

Вирусный гепатит B

Новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев

Туберкулез

Новорожденные на 3-5-й день жизни

Пневмококковая инфекция

Дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, имеющие сопутствующие заболевания или состояния*, и дети других возрастов до достижения ими возраста 5 лет, имеющие сопутствующие заболевания или состояния*

Дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция

Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев

Гемофильная инфекция

Дети, ранее не получившие прививки против гемофильной инфекции, до достижения ими возраста 5 лет, имеющие сопутствующие заболевания или состояния*

Дифтерия, столбняк, коклюш

Дети в возрасте 18 месяцев

Полиомиелит

Дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет

Дифтерия и столбняк

Дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет

Дифтерия

Дети в возрасте 11 лет

Грипп

дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет;
дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями;
лица с иммуносупрессией;
лица в возрасте старше 65 лет;
беременные женщины;
медицинские, фармацевтические работники;
дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания;
работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения

* Вакцинация проводится для лиц, относящихся к группе риска:

заболевания или состояния, являющиеся показаниями для проведения профилактических прививок против пневмококковой инфекции:

иммунодефицитные состояния;
рецидивирующий острый гнойный средний отит (более 3-х эпизодов в течение года);
рецидивирующие пневмонии;
бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки дыхательных путей и др.;
пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения;
наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции;
сахарный диабет;
бронхиальная астма;

заболевания или состояния, являющиеся показаниями для проведения профилактических прививок против гемофильной инфекции детям, ранее не получившим прививки против гемофильной инфекции, до достижения ими возраста 5 лет:

хронический гепатит;;
цирроз печени;
хронические заболевания почек, сердца и легких;
иммунодефицитные состояния;
муковисцидоз.

В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 г. № 42 «О профилактических прививках» внесены изменения тактики иммунизации детей против вирусного гепатита В, коклюшной инфекции, дифтерии, столбняка, пневмококковой и гемофильной инфекций:

в части внедрения использования многокомпонентных ИЛС, включающих компонент против гемофильной инфекции для защиты детей первого года жизни;
в части изменения сроков проведения профилактических прививок;
в части конкретизации вакцинации против гемофильной и пневмококковой инфекций.

Кроме плановых профилактических прививок, проводится иммунизация по эпидемическим показаниям против 18 инфекций: бешенства, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита А, вирусного гепатита В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, столбняка, туляремии, чумы, эпидемического паротита.

Под эпидемическими показаниями подразумевается:

нахождение в контакте с пациентом, страдающим инфекционным заболеванием (с подозрением на инфекционное заболевание), против которого проводятся профилактические прививки;
наличие при осуществлении профессиональной деятельности риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
наличие в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в Республике Беларусь или на территории ее отдельных административно-территориальных единиц, а также на территории других государств риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
наличие при возможном заносе инфекционных заболеваний на территорию Республики Беларусь риска инфицирования возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
наличие заболеваний (состояний), при которых инфицирование возбудителями инфекционных заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, может привести к осложненному течению данных заболеваний (состояний) или летальному исходу.

Проведение профилактических прививок против инфекционных заболеваний контингентам детей и взрослых, не вошедшим в Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям, осуществляется за счет собственных средств граждан или средств нанимателя.

Для иммунизации населения на платной основе организации здравоохранения и медицинские центры самостоятельно заявляют и закупают ИЛС у поставщиков.

За информацией о порядке проведения профилактических прививок за счет собственных средств граждан необходимо обращаться в территориальные организации здравоохранения и медицинские центры.

Источник