Прививки от туляремии и бешенства

Большая часть населения не имеет никакого представления о том, что это за болезнь — туляремия и опасна ли она для людей? Поэтому, вполне понятно удивление жителей Тульской области, когда они слышат о необходимости вакцинации против этого заболевания. Нужна ли сегодня прививка от туляремии или вылечиться от нее легче и проще, чем вводить лишний раз в организм человека вакцинный препарат?

Туляремия относится к категории острых зоонозных инфекций, и представляет собой заболевание природно-очагового характера, иногда ее называют «малой чумой» или чумоподобной болезнью из-за сходства проявлений и особенностей распространения. Летальность при отсутствии соответствующего лечения составляет 6%, смерть наступает в результате генерализации инфекции. Туляремия стоит на 3 месте по опасности (после чумы и сибирской язвы) среди бактериальных инфекций, недооценивать ее поражающие возможности не стоит. Длительное и тяжелое течение, медленное выздоровление, а также возможная инвалидизация обуславливают актуальность этой инфекции.

До введения массовой иммунизации (в 1947 г.) эпидемические вспышки туляремии в Тульской области регистрировались практически ежегодно. Начиная с 50-х годов, благодаря вакцинации, заболеваемость этой инфекцией снизилась до единичных случаев.

Источниками туляремии являются водяные крысы, ондатры, зайцы, все виды полевок и мышей. Большую роль, как хранители и переносчики туляремийной инфекции, играют иксодовые клещи. Грызуны выделяют возбудителя с испражнениями, мочой и загрязняют воду открытых водоемов и колодцев, продукты литания, зерно, сено, солому, фураж. В организм человека возбудитель туляремии проникает через повреждённую кожу и слизистые оболочки глаз, пищеварительный и дыхательный тракт во время охоты, покоса, при работе с сеном, соломой, зерном, фуражом, при употреблении воды из случайных водоисточников; при купании в инфицированных водоемах и др.

Для чего нужна вакцинация против туляремии?

В России за последние десятилетия отмечен рост заболеваемости туляремией.
Восприимчивость людей к данному заболеванию составляет 100%, летальность не высокая, но процесс излечения длится несколько месяцев, может осложниться пневмонией, воспалением головного мозга, психозом, воспалением суставов и др.
Один из симптомов — увеличение лимфоузлов, которые носят название бубоны и могут заживать в течение 4-х месяцев.
Лечить заболевание несколько месяцев, пытаться избавиться от осложнений, которые будут беспокоить человека ещё долгое время, и залечивать эстетически неприятные бубоны — дело хлопотное и не всегда эффективное. Заболевание иногда переходит в хроническое течение и периодически возобновляется во время резкого снижения иммунитета.

Прививка против туляремии нужна, но не всем поголовно, так как вероятность встречи с инфекцией у людей разных районов варьирует. Вакцинация проводится определённому контингенту людей, тем, кто может столкнуться с инфекцией в природе или по роду своей профессиональной или хозяйственной деятельности, особенно на территориях, где зарегистрированы природные очаги данного заболевания.

Практически вся территория Тульской области является природным очагом туляремии, поэтому вакцинация против этой инфекции в нашей области должна проводиться обязательно.

Когда и кого прививают?

Различают плановую и внеплановую (по эпидпоказаниям) вакцинацию против туляремии.

Плановыми прививками охватывают сельское население, проживающее на территории с наличием природных очагов туляремии, начиная с 7-летнего возраста.

В случае вспышки туляремийной инфекции экстренную вакцинацию проводят отдельным категориям граждан, связанным с профессиональным риском заражения: лицам, выполняющим сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, др. работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы; лесозаготовку, расчистку и благоустройство леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Вакцинацию осуществляют медицинские работники лечебно-профилактических организаций.

Ревакцинацию проводят через 5 лет контингентам, подлежащим плановой вакцинации.

Чем прививают?

Применяют отечественную живую сухую туляремийную вакцину (лиофилизат), которая после разведения вводится однократно внутрикожно или накожно.

При накожном введении кожу на плече обрабатывают, после высыхания пипеткой наносят по одной капле разведённой вакцины в двух местах, расстояние между ними приблизительно 3–4 см. Затем в месте нанесения препарата делают по 2 тонких параллельных разреза или насечки.

При внутрикожном введении препарат предварительно разводят и шприцем в дозе 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.

Перед применением вакцины необходимо проверить наличие иммунитета к заболеванию. Правильно введённая вакцина от туляремии обеспечивает иммунитет в среднем на 5 лет.

Какие реакции возможны на прививку?

В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции на прививку от туляремии.

1. Приблизительно на пятые сутки у всех привитых происходит покраснение и отёк места инъекции, возможно.

2. Изредка увеличиваются лимфоузлы недалеко от места введения вакцины.

3. При внутрикожном применении вакцины, кроме вышеописанных реакций, человека беспокоит головная боль, слабость недомогание, кратковременное повышение температуры.

После инъекции рекомендуется не обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений на прививку нельзя мочить место насечек.

Противопоказания к вакцинации

перенесённая ранее туляремийная инфекция;
беременность и период лактации;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
прививку не делают детям до 7 лет;
все заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом: туберкулёз, онкология, ВИЧ;
любые острые инфекции.

Источник

Бешенство, сибирская язва, туляремия, клещевой энцефалит… – ЗАЩИТА ЕСТЬ!

В своей активной профессиональной, хозяйственной, экономической и культурной деятельности, сферах отдыха, туризма и увлечений современный человек все чаще оказывается один на один с природой и вынужден контактировать в природных условиях с различными насекомыми и животными. К сожалению, в природных очагах для человека существуют риски заражения рядом инфекционных болезней, приуроченных к ландшафтным и зоогеографическим территориям. Это так называемые природно-очаговые заболевания – возбудители которых постоянно циркулируют на определенной территории среди определенных видов диких животных (для человека и домашних животных наибольшее значение имеют птицы и млекопитающие); распространяются членистоногими переносчиками (трансмиссивные заболевания), а также могут попасть в организм человека при употреблении воды из открытых водоемов, ягод и других дикорастущих растений, обсемененных больными животными, или при непосредственных контактах с животными (например, при снятии шкурок).

К природно-очаговым заболеваниям человека относят: бешенство, туляремию, клещевой энцефалит, лептоспирозы, геморрагические лихорадки, чуму и др. Возбудители природно-очаговых заболеваний обладают значительной устойчивостью к воздействию различных факторов, длительное время циркулируют в дикой природе и обеспечивают длительное существование природных очагов.

Нельзя не упомянуть и о сибирской язве, природным резервуаром возбудителя которой служит почва, где образуются споры и микроорганизм приобретает исключительную устойчивость и длительно сохраняется во внешней среде.

Природно-очаговые инфекции не дремлют: одни инфекции на время могут как бы «затаиться», другие наоборот активируются. Это связано со многими факторами: погодными условиями, солнечной активностью, сезонностью времени года, цикличностью размножения, миграцией животных и профилактическими действиями человека в очагах.

Важно: природно-очаговые заболевания протекаютс разнообразными симптомами, имеют разнообразные клинические проявления, что затрудняет их диагностику с другими «обычными» заболеваниями, также характеризуются тяжелым течением. Внимание: бешенство имеет 100% летальность, а клещевой энцефалит опасен грозными осложнениями.

Защита от туляремии, сибирской язвы, бешенства и клещевого энцефалита есть! Это иммунизация!

Прививкам против данных инфекций подлежат лица, относящиеся к группам риска по данным заболеваниям.

Особенно показана иммунизация лицам, чья профессиональная деятельность связана с риском заболевания.

Вниманию юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям! Если у Ваших сотрудников есть риск заболевания бешенством, туляремией, сибирской язвой и клещевым энцефалитом – Вы обязаны организовать и провести иммунизацию.

Наименование профилактической прививки	Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации
Против туляремии	– лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. – лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии
Против сибирской язвы	– зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; – лица, осуществляющие сбор, хранение, транспортировку и первичную обработку сырья животного происхождения; – лица, занятые в проведении сельскохозяйственных, гидромелиоративных, строительных работ, участвующие в выемке и перемещение грунта; – лица, осуществляющие заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные работы на энзоотичных по сибирской язве территориях; – лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы (сотрудники лабораторий и др.)
Против бешенства	С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: – ветеринарные работники; егери, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных; – работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство; работники вивариев и других учреждений, работающих с животными.
Против клещевого вирусного энцефалита	– лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. -лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Читайте также: Прививка впч в омске

Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан информирует, что энзоотичными по туляремии являются 19 территорий: Высокогорский, Зеленодольский, Лаишевский, Пестречинский, Рыбно-Слободский, Тетюшский, Агрызский, Актанышский, Алексеевский, Елабужский, Мамадышский,Менделеевский, Мензелинский, Нижнекамский, Спасский, Тукаевский,Чистопольский, Альметьевский, Верхнеуслонский районы.

Эндемичными по клещевому энцефалиту являются 26 районов: Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Елабужский, Заинский, Лениногорский, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешменский, Нурлатский, Сабинский, Спасский, Тукаевский, Тюлячинский, Чистопольский, Черемшанский, Ютазинский, г.Набережные Челны.

Более подробную информацию об иммунизации, сроках ее проведения Вы можете узнать в Управлении Роспотребнадзора по Республике Татарстан и его территориальных отделах, а также в медицинских организациях республики.

Источник

Прививка от туляремии не входит в состав общепринятых вакцин. Раньше туляремия была известна под названием «малая чума» или «заболевание от грызунов», «заячья болезнь».

Что такое туляремия

Переносчики туляремии — грызуны. Заразиться туляремией можно:

через укус комара;
вследствие питья загрязненной воды;
из-за употребления в пищу мяса с недостаточной термической обработкой и пр.

Такой инфекции, как туляремия, подвержены в основном люди, живущие в поселениях, в деревне, или имеющие доступ на животноводческие предприятия.

Туляремия — вирус, вызывающий инфекционные болезни. Массовых эпидемий в истории не имеется, потому что передается туляремия тяжело. К 2000 году, по статистике зафиксировано заболевание около 300 человек.

Врачи считают заболевание не очень распространенным, поэтому обязательная вакцина туляремии была отменена.

Возбудителем туляремии считаются бактерии — франциселлы. Они относятся к мелким полиморфным бактериям, представляют собой аэробные палочки и кокки. Приводят к заболеваниям соединительной ткани и злокачественным новообразованиям.

Туляремия лечится препаратами-антибиотиками. Почти в 100% болезнь легко излечивается. Однако весь процесс лечения может занять долгий промежуток времени, 1-3 месяца. Иногда бывают смертельные исходы.

Признаки и симптомы туляремии

Как говорилось выше, заражаются заболеванием в основном от мелких грызунов и животных. Основной путь передачи – укусы животных.

Инкубационный период туляремия может быть разным, кому-то хватает двух-трех часов, кому-то несколько дней. Но по статистике, средний инкубационный период занимает 3-7 дней. На этот факт влияет состояние иммунитета человека, вида возбудителя и его количество. Признаки туляремии:

повышенная температура тела, в основном до 40 градусов;
ослабленное состояние, вялость;
появление головной боли;
боль в суставах, костях и т.д.;
тошнота, рвота, диарея;
появление гноя.

Если подобные симптомы появляются хотя бы у одного человека, то следует срочно пройти вакцинацию всем окружающим. Также иногда по внешнему виду человека можно определить заболевание:

отечность;
небольшое покраснение лица;
покраснение глаз;
налет на языке;
увеличение лимфоузлов.

Более поздние симптомы синдрома заячьей болезни выделяют следующие:

появление сухого кашля;
снижение артериального давления;
возможное увеличение печени и селезенки.

Форма заболевания и последствия

В основном выделяют три вида туляремии:

Поражающая внутренние органы: легкие, бронхи, печень и т.д.
Поражающая кожу, слизистую оболочку и лимфоузлы.
Генерализованная форма.

Наиболее явно проявляется бубонная форма туляремии. Воспаление лимфатических узлов — общая реакция, возникающая при туляремии. Явный признак – воспаление лимфатических узлов, приводящих к образованию шишек.

Внутри шишки обоснуются бактерии. Период инкубации — от нескольких часов до нескольких дней. Основные последствия:

Воспаление лимфатических узлов на 2-3 день после заражения, основные места появления – подмышки, пах и бедра;
Размеры шишек – 3-10 см;
Появление болезненности в районе поражения;
Область поражения принимает красный, иногда слегка фиолетовый оттенок.

Со временем шишки сходят сами, но это длительный процесс, не менее 2-3 месяцев. Шишки вскрывать самостоятельно не следует, это может привести к нагноению и образованию рубцов.

Туляремия, поражающая внутренние органы, проявляется обычно при сниженном иммунитете. Протекает болезнь сложно, у заболевшего появляется сухой кашель, интоксикация организма. Заболевание может привести к пневмонии.

Генерализованная форма поражает людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание сопровождается повышенной температурой, головными болями, вялостью.

Вакцинация от туляремии: кому нужна и как ее проводят

Вакцинация туляремии производится:

людям, отправляющимся на территорию с возможной неблагоприятной обстановкой;
работникам на фермах;
охотникам и рыбакам, грибникам;
медицинским работникам, работающих с вакциной и возбудителями инфекции;
в профилактических целях.

Как делают прививку?

Прививка ставится всего один раз, внутрикожно или накожно, на пораженную область. Основной особенностью прививки туляремии является возможность внутрикожного введения и накожного скарификационного нанесения.

Объем дозы вакцины составляет 0,1 мл. Прививают детей, обычно в возрасте от 7 лет, и взрослых. После первой прививки проводят проверку на 5 и 15-тый день. Если проверка покажет отрицательный результат, то больного прививают второй раз. Но зачастую хватает одной дозы вакцины туляремии.

По статистике, эффективность прививки составляет 5-10 лет. В большинстве случаев, средний срок сохранности введенных живых антител 5 лет.

Способы введения вакцины

Вакцина от туляремии вводится:

Накожно. Место инъекции предварительно обрабатывают спиртом. Раствор наносят в двух местах, расположенных в 3-4 мм. В местах введения ставится насечка или надрезы. Накожная доза составляет 0,1 мл.
Подкожно. Приготовленный раствор вводят в плечо, дозой 0,1 мл.

Противопоказания

В каких случаях вакцинация не проводится:

Не следует прививать детей до 7 лет.
Если инфекция уже переносилась больным, то прививать его уже нет смысла.
Период беременности и кормления грудью.
Непереносимость составляющих прививки.
Болезни, сопровождающиеся понижением иммунитета.
Наличие онкологических заболеваний.

Побочные эффекты и осложнения после прививки

В России имеется всего лишь одно средство от туляремии. Лекарство называется Вакцина туляремийная живая сухая. Комплект представляет собой одну ампулу, в которой содержится сухой порошок. Для прививки его разводят специальной жидкостью для инъекций.

Перед прививанием следует тщательно размешать раствор, врачи советует встряхивать препарат три минуты. Полученный раствор можно разделить на несколько доз.

Действия и побочные эффекты от прививки туляремии:

У привитых людей на 3-5 день появляется покраснение места прививания.
На месте укола появляются шишки и корочка.
Ослабление иммунитета, вялость.
Отсутствие аппетита.
Повышенная температура тела.
Увеличение размеров лимфатических узлов.

По мнению врачей, побочные эффекты служат положительным показателем протекания прививки. Если эффектов нет, то имеется необходимость повторной вакцинации. Иногда встречаются осложнения:

температура до 40 градусов;
проявление аллергических реакций.

После вакцинации ощущается общая слабость и вялость. Следует оставаться в больнице под присмотром врача не менее чем час.

Лечение туляремии

Лечение заболевания проводится в больнице под присмотром врача.

Врач сразу же назначает антибактериальные препараты, прием сроком до 7 дней. При более сложных ситуациях назначают серьезные антибиотики.

После исчезновения температуры препарат принимается еще 5-7 дней.

Для предотвращения симптомов назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные средства и т.д.

Проводится местная терапия в районе области поражения.

Иногда врачи прибегают к раскрыванию бубонов, с последующей их обработкой.

Главное, что не стоит делать — самолечение в домашних условиях. Туляремийная вакцина — единственный способ не заболеть туляремией.

Источник