Прививки при пороке сердца
Повторю вопрос мало ли кто-то с такой же сталкивался дилеммой: У кого у детей порок сердца, отсутствует кусочек в межпредсердной перегородке,делали прививки?,больше интересует вакцинация в 3 месяца.
У нас была такая ситуация, мы получили прививку Бцж по графику, а потом в три месяца поставили диагноз порок сердца и сразу же дали медотвод, в 10 месяцев была сделана операция, сейчас нам год и 10 месяцев медотвод на прививки сняли, но я отказалась от Акдс и скорее всего откажусь от остальных прививок…
Делали БЦЖ и первую гепатитную (до постановки диагноза), теперь медотвод. Готовимся к операции. Вас должен консультировать кардиохирург т к пороки все разные. Размер тоже может быть разный и надо смотреть на общее состояние ребенка. Такие вопросы надо решать со своими врачами (о медотводе), если Вы вообще не придерживаетесь стороны против всех прививок.
у нас стеноз лёгочной артерии делали все но у нас свой график недоношенных
Настя, ✿ Продвинутая мама Подпишись, кроме ведущего вас врача никто не сможет сказать, можно или нельзя делать прививки. у нас тоже был стеноз, открытое овальное окошко и лишняя хордочка, на прививки это не влияло, сейчас нам 2и4 и на эхо сердечка показывает только хордочку, окошко закрылось и стеноз прошел.
Мария, у нас тоже ооо,нам 2г11м
у нас интермиттирующая форма АВК, прививки по индивидуальному графику. вместо Акдс врач ведущий нас в НИИ кардиологии г. Томска посоветовала пентаксим.
Анастасия, тут одним словом не подскажешь, нужно программу развития…. и поменьше слушать врачей ДЦП это ошибка врача принимающего роды! это я как мать дцп-шки могу сказать.. нам об этом постоянно говорят врачи…
Анастасия, войта терапия,боббат, по методике Домана.
у нас порок прооперированный в 9 дней, КА. сейчас стеноз. Нам 1,5, все прививки сделаны, даже дополнительные. Единственное, что рекомендовали кардиологи, делать Гексу, а не АКДС, ну или Пенту, если гепатит раньше делали. ТТТ, все прошло хорошо.
У нас было 3 диагноза на одном сердце в том числе и дефект меж.желудочной перегородки((( все прививки делали по плану. Предлагали оперативное вмешательство, но мы отказывались до последнего. К счастью мы выздоровили. Врачи нам сказали-это бывает у10 детей из 100. Нам повезло Нам сейчас7 лет. Нас в 2 года сняли окончательно с учета. Главное всегда надеется на лучшее и слушать свое сердце и своего малыша. Делайте что советует ваш врач. ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ!!!!!!!!!!!
С таким диагнозом не нужно делать прививки! Для чего они вам сейчас, когда ему итак плохо! Не усугубляйте положение! Войдите в положение своего крохи, какого ему будет, если еще добавить боль?????? Их всегда можно поставить!!!! Вопрос сейчас не в прививках, а в спасении ребенка!!!!! А врачей вы не слушайте, слушайте свое сердце!!!!! Не врачи потом будут смотреть вашего ребенка!!! Они работают по писаному закону, где всем поголовно рекомендуют ставить прививки, даже с ДЦП!!! Хотя даже с простой аллергией, уже не рекомендовано их делать!!!!!!
Если у ребенка проблемы со здоровье прививки вообще делать нельзя, неважно что будут говорить врачи, так как они все равно буду настаивать на вакцинации! Каждая прививка тянет за собой последствия!!! Для каждого организма своя реакция! Поэтому хорошо думайте, лучше всего проконсультируйтесь в иммунолога!!!
Девочки, а вы не учитываете, что любое из заболеваний от которых прививка будет смертельно для ребенка с больным сердцем? А если потом будет операция, а если переливание, а ребенок не от чего не защищен. Что тогда?
Только врач должен дать ответ на ваш вопрос. Кардиолог, не педиатр – им бы только план по прививкам выполнить.
В кардио центре все мамочки детишек с впс говорили,что им прививки не делали.
Что за бред вы пишите?надо не надо.если нет строгих противопоказаний по соматическому состоянию прививки делать надо.у моей дочери ВПС ДМПП и все прививки мы сделали по календарю.детки с пороками и так чаще болеют из за хронической гипоксии а вы им ещё хотите дать шанс переболеть более тяжелыми болезнями.те родители которые отказываются от прививок БЕЗГРАМОТНЫЕ
У нас тоже ВПС и прививки делали.
Прививки никому не надо ставить)
Источник
Добрый вечер.
Мальчик 11ти месяцев. В 7 месяцев по своей инициативе (после трех месяцев стали говорить о шумах в сердце)сделали УЗИ и обнаружилась ” аневризма межпредсердной перегородки с межпредсердным сообщением 4мм” . Повторное УЗИ в 10 месяцев -“Аневризма межпредсердной перегородки.Вторичный дефект перегородки до 11мм.Умеренная дилатация правых камер. Показатели сократимости в пределах нормы”. Кардиолог в поликлинике дает медотвод от прививок. Но я слышала и другое мнение, что такой диагноз не причина для отказа от прививок. Ребенок в остальном здоров, активен, вес 11,5кг(не толстенький, а рослый) Помогите разобраться, и составить индивидуальный график вакцинации если прививки необходимы.
Прививки у нас сделаны следующие : на 2й день гепатит В , на 4й день БЦЖ, в 4 месяца полиомиелит. АКДС не сделали из-за отсутствия вакцины в течение нескольких месяцев в поликлинике.
Вакцинация ребёнку не противопоказана и проводится в период минимальных нарушений гемодинамики, а так же возможна и на фоне проводимого лечения.
Чем кардиоог объясняет длительный медотвод (может, чего-то не указали в сообщении)?
Детям с сердечной патологией настоятельно необходимы прививки против кори, гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекции.
Для вакцинации предпочтительнее использовать комбинированные вакцины, против коклюша – ацеллюлярные.
Для начала, примерный график:
1. Пентаксим (полный препарат с Хиб-компонентом)+ВГВ2.
2. Через месяц (45дн.) р. Манту, после контроля Пентаксим (без Хиб).
3. Через месяц (45дн.) после контроля Пентаксим (без Хиб)+ВГВ3.
4. Через месяц или совместить с выше перечисленными от кори-паротита-краснухи (н-р, Приорикс)+ Превенар.
_____________________
С уважением, Людмила Александровна
Разумные родители – полезная находка для ребёнка
Спасибо за ответ, Людмила Александровна. Кардиолог наша по моему перестраховывается, назначений никаких не делала кроме Элькара в качестве общеукрепляющего средства, только наблюдать. Людмила Александровна , позвольте уточнить, я не поняла что значит “после контроля”? УЗИ или ЭКГ?
После постановки – поверка/оценка результата через 72 часа.
Дополнительно показана прививка и от пневмококковой инфекции (Превенар).
_____________________
С уважением, Людмила Александровна
Разумные родители – полезная находка для ребёнка
Добрый вечер.
Вчера была в нашей поликлинике, пыталась разрешить нашу проблему с медотводом. Кардиолог настаивает на своем, “…но если Вас не интересует мое мнение, можете написать заявление”. Участковый педиатр на мой вопрос сделают ли нам прививку вакциной Пентаксим которую мы приобретем сами ( поликлинике есть только Буба-кок), односложно ответила “нет”. Любой вопрос нашими врачами воспринимается как покушение на их авторитет.
Подскажите, пожалуйста, как мне действовать в данной ситуации.
Обращаться в коммерческие мед. центры, вакцинирующие Пентаксимом. 🙁 По закону педиатр, увы, не должна идти Вам навстречу. Если не хочет вакцинировать купленной ацеллюлярной вакциной- заставить ее невозможно. К сожалению.
По поводу медотвода-можно писать жалобу, для начала главному врачу, регистрировать у секретаря, копию-себе. О том, что нарушается право Вашего ребенка на охрану здоровья. Поскольку в указанноая вами патология противопоказанием к вакцинации не является. Наоборот-ребенок в группе риска по развитию осложнений при инфекционных заболеваниях и должен быть вакцинирован в первую очередь.
Но кроме Бубокока Вы таким образом ничего добиться не сможете , скорее всего…
Источник
491 просмотр
9 января 2021
Добрый день. Мне 47 лет, имею врожденный порок сердца – дефект межжелудочковой перегородки, высокая легочная гипертензия. синдром Эйзенменгера. Очень хочу привиться от COVID. Является ли мое заболевание противопоказанием для вакцинации? Есть ли риск возможных осложнений?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог
Ирина, здравствуйте!
С точки зрения патологий, перечисленных в противопоказаниях к вакцинации спутник V именно Вашего диагноза нет. Но производитель не рекомендует прививаться пациентам, имеющим хронические заболевания, в частности ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). ХОЛБ и синдром Эйзенменгера не одно и тоже, но есть общий признак -легочная гипертензия. А она у Вас высокая.
Поэтому с точки зрения здравого смысла я бы рекомендовал Вам не отказываться от идеи вакцинации, но подождать, когда производитель опубликует расширенный список показаний и противопоказаний и четко укажет, что именно Вы сможете привиться без угрозы ухудшения здоровья
Ирина, 2 часа назад
Клиент
Илья, спасибо. Я пью на постоянной основе варфарин в дозировке 5мг. ММНО- 19.4 Поможет ли прием препарата снизить риск осложнений в случае заболевания?
Ирина, 2 часа назад
Клиент
Кардиолог
т.е. Ирина, Вы принимаете каждый день 2 таб варфарина по 2,5 мг, я правильно понял?
Судя по уровню МНО, доза не совсем правильная – Ваше МНО должно находиться с учетом диагноза в интервале 2,0-3.0, (даже лучше – 2,5-3,0). 1.94 – недостаточно.
Вы должны перейти на прием: Варфарин 2 таб в 19.00 – по четным дням, 2,5 таб – по нечетным и через 10-14 дней стандартно проконтролировать МНО
Кардиолог
Да, варфарин значительно снизит риск сердечно-сосудистых осложнений, НО! – если МНО будет в рекомендованном интервале
Ирина, 1 час назад
Клиент
Илья, да именно так, но в это время дополнительно принимала ещё фолиевую кислоту, а потом узнала, что он влияет на эффективность варфарина. Перейду на большую дозу. Вообще по последнему анализу: протромбиновое время 22.4 протромбиновое. (по Квику)34% У врача была давно, особенно не к кому в нашем городе попасть, ещё этот ковид не позволяет ходить в поликлинику.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Вакцина от ковидной инфекции – спутник V – совсем недавно прошла все этапы испытания, но ещё до конца не изучена. !!!
И совершенно не изучена, как она повлияет при вакцинации людей с хроническими пароками сердца, в частности синдром Эйзенменгера.
У нас сейчас в Санкт-Петербурге начинают проводить исследования на влияния этой вакцины у людей с пороками сердца, но это ещё в стадии разработки!!!
Не торопитесь!!! Пройдёт немного времени и будет больше информации об этом!!! Также планируется облегчённая вакцина для людей с хроническими заболеваниями сердца и легких.
Ирина, 2 часа назад
Клиент
Юлия, спасибо. Я так понимаю, что у меня очень большой шанс осложнений. Могли бы Вы дать рекомендации (с учетом моей болячки) как уберечь себя от заражения?
Кардиолог
Ирина, в принципе это общепринятые меры: маска , перчатки , для Вас советую вместо маски – защитный прозрачный экран, так как в маске может быть Снижение сатурации кислорода ( такие исследования проводились!), на слизистую носа наносить при выходе в общественное место гель Виферон.
Побольше гулять на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику!!!
Ирина, 1 час назад
Клиент
Юлия, Я пью на постоянной основе варфарин в дозировке 5мг. МНО в конце декабря – 1,94. Помогает ли он снизить риск осложнений?
Кардиолог
Да, Ирина, безусловно помогает. Так как известно, что при ковидной инфекции отмечается повышенный риск тромбообразования засчет сгущения крови.
Кардиолог
Ирина, учитывая мно- нужно увеличить дозу Варфарина, но не советую это делать без очного осмотра кардиолога, можно навредить и вызвать кровотечение!!!
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Абсолютных противопоказаний к этой вакцине у Вас нет. Но она недостаточна изучена в плане влияния на людей с легочной гипертензией (такие исследования еще не проводились в связи малой выборкой пациентов). Поэтому сейчас нельзя сказать, есть ли риск и на сколько он велик.
Кардиолог
Здравствуйте, убедительных данных на этот счёт в литературе не встречал, однако, по аналогии с прививками от пневмакока и гриппа, прививка от ковИда имеет больше положительных моментов, на мой взгляд, чем отрицательных.
Ирина, 1 час назад
Клиент
Андрей, спасибо, года два назад на фоне небольшой простуды возникла пневмония, вылечили, а потом узнала от опытного доктора, что она могла возникнуть на фоне лёгочной гипертензии и сердечной недостаточности. Застойные явления в лёгких вызвали очаговые воспаления. У меня сейчас сатурация 70, выше не было ещё ни разу. Вакцины мне многие просто не делали. Нет ни от туберкулёза, ни от оспы, нет и от гриппа
Кардиолог, Терапевт
Какое у Вас давление в легочной артерии? И какие антитела
Ирина, 1 час назад
Клиент
Анна, по последним данным, а это в июле 2019 года при последней госпитализации, была 85 мм/от ст, она такая уже с 2002 года. Антитела к поводу, я так поняла? Нет их
Кардиолог, Терапевт
Добстаточно высокий уровень. Я бы воздержалась от вакцинации. Она нежелательная при высокой ЛГ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Сердце
27 августа 2019
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
6386 просмотров
18 января 2021
Существуют ли противопоказания по вакцинации от covid-19 при наличии ИБС, стенокардии, аритмии, перенесённом инфаркте моикарда? Мне 66 лет, я имею эти заболевания (инфаркт в 2011 году) и не могу решиться на вакцинацию.
Возраст: 66
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Эти заболевания не являются противопоказаниями к вакциянации от Ковида. Единственно, вакцинироваться не Спутником Ви, а дождаться вакцины Новосибирского центра “Вектор” ЭпиВак Корона, которая рекомендунтся пациентам 65+ с наличием хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых.
Терапевт
Здравствуйте!
С такими сопутствующими наоборот желательно привиться! Единственное что, пока из доступных вакцин по возрасту вам подойдёт Эпивак Корона
Терапевт
Здравствуйте,данные заболевания не являются противопоказаниями к вакцинации
Кардиолог
Здравствуйте, Вячеслав!
В перечне противопоказаний к вакцинации, которые указаны для вакцин, выпущенных в гражданский оборот, есть такой пункт как “обострение хронических заболеваний”, к которым, безусловно, относятся сердечно-сосудистые заболевания, которые Вы перечислили. В настоящий момент времени данных о побочных реакциях у пациентов с таким набором диагнозов: ИБС, постинфарктный кардиосклероз (ранее перенесенный инфаркт миокарда) + нарушения сердечного ритма – просто нет, поскольку это направление до конца не изучено.
Не отказывайтесь от идеи вакцинации, но подождите, пока производитель вакцины гарантировано исключит Ваши диагнозы из списка противопоказаний
Кардиолог
Здравствуйте, Вячеслав.
Вакцинироваться можно только, если состояние стабильное, нет ухудшения. Сейчас готовиться более легко переносимая версия вакцины по сравнению со спутником V, лучше подождите ее.
Кардиолог
Здравствуйте, Вячеслав.
В данном случае особых противопоказаний нет , но главное, чтобы на момент Прививки Ваше самочувствие было стабильным ( и АД и пульс), также накануне Прививки советую провести детальное обследование сердца и сделать эхо-кардиографию и суточный монитор экг.
В течение месяца до прививки не должно быть простудных заболеваний , температура тела должна быть нормальной ( 36,6).
По поводу самой Прививки скоро во все регионы поступит Вектор” ЭпиВак Корона, вот она Вам подходит!!!
Здоровья Вам крепкого и Берегите себя!!!
Кардиолог
Здравствуйте, противопоказаний для прививки в описании вашего диагноза нет.
Вячеслав, 1 час назад
Клиент
Андрей, уточните-для прививки Спутником?
Кардиолог
Любым, на данный момент я не встречал достойных публикаций, что лучше. Есть только мнения, выдаваемые за факты.
Кардиолог
Нравится совет коллег подождать лучшей вакцины), или с другой стороны подождать пока не инфицируешься) на чем основано это мнение? Загадка…
Пульмонолог, Терапевт
Противопоказаниями являются обострения хронических заболеваний, симптомы ОРВИ на момент вакцинации и перенесённый ковид в анамнезе. Учитывая вашу патологию, вакцинация не противопоказана. Рекомендую использовать вакцину ЭпиВак Корона (65+)
Кардиолог, Терапевт
Для решения вопроса о вакцинации в первую очередь необходимо сдать анализ крови на наличие антител, тк Вы могли переболеть бессимптомно. И свежий мазок. Проводить вакцинацию можно только в случае отсутствия антител, если они есть, то вакцинироваться не нужно!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 49 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пожалуй, всегда будут заболевания, о способах лечения которых можно было бы сказать что-то вроде «Если бы только такая диагностика и лечение существовали… лет тому назад».
Справедлива эта фраза и применительно к нашей сегодняшней теме. С кандидатом медицинских наук, детским кардиологом «Клиника Эксперт» Смоленск Фроловой Татьяной Михайловной говорим о врождённых пороках сердца.
– Татьяна Михайловна, что такое врождённый порок сердца? Это отдельное заболевание или группа болезней?
Это целая группа патологий – врождённых дефектов строения сердца и крупных сосудов, а также аномалий расположения сердца в грудной клетке. Эти дефекты нарушают кровоток внутри сердца и в крупных сосудах, способны приводить к развитию сердечной недостаточности, инвалидизации, а в ряде случае – к смерти ребёнка.
На сегодняшний день насчитывается более
35 типов врождённых пороков сердца
На сегодняшний день насчитывается более 35 типов таких пороков.
– Малыши с врождённым пороком сердца всегда внешне отличаются от своих здоровых сверстников? Или порок сердца у ребёнка может протекать бессимптомно?
Верно последнее. Наряду с очень тяжёлыми пороками есть и такие, которые не сопровождаются явными клиническими проявлениями. Такие дети могут ничем не отличаться от своих сверстников. Выявлять эти пороки стало возможным благодаря усовершенствованию методов исследования сердечно-сосудистой системы. Нередко они диагностируются случайно.
– Как обычно выявляют, что у ребёнка есть порок сердца?
Современные аппараты УЗИ позволяют обнаружить или заподозрить наличие порока сердца плода ещё во внутриутробном периоде.
После рождения ребёнок на первом году жизни также обязательно проходит ультразвуковое исследование сердца.
«УЗИ, безусловно, недостаточно. Обследование должно быть комплексным». Цитата из материала «УЗИ сердца: когда назначают и что покажет?»
Возможно случайное обнаружение порока при обследовании по другим поводам (медосмотры, получение справок для занятий спортом и т.д.).
И, наконец, ситуации, когда у ребёнка появляются какие-то симптомы либо выявлены изменения на ЭКГ, что становится поводом для углубления диагностического поиска и проведения эхокардиографии.
«Какие бывают сердечные шумы? Откуда они берутся? И что делать, если такой шум обнаружен?». Цитата из материала «Шумы в сердце у ребёнка: ищем причины»
– Кардиологическое обследование малыша должно проводиться только по показаниям или всем новорожденным необходимо пройти специальную диагностику для исключения врождённых пороков сердца и иных сердечно-сосудистых патологий?
Согласно приказу Минздрава ультразвуковой скрининг (эхокардиография) обязательно проводится в конце неонатального периода (первого месяца внеутробной жизни), т.е. в месячном возрасте малыша, во время прохождения планового профосмотра. Все дети до года должны обязательно пройти такое исследование наряду с ЭКГ.
Разумеется, что если у ребёнка есть любые проявления неблагополучия, никаких особых сроков не ждут, а обращаются к врачу сразу.
– Какое количество детей в России и мире появляется на свет с врождёнными пороками сердца?
Врождённые пороки сердца по статистике считаются довольно распространённой патологией. Их частота в нашей стране – 8 детей на 1000, или 1 на 125 живорождённых новорожденных. Истинная частота выше, если принимать во внимание случаи мертворождений на ранних сроках, случаи спонтанных абортов.
В европейских странах этот показатель колеблется от 3 до 8 на 1000 детей. Наиболее высокая частота – в странах третьего мира, в азиатских государствах.
– Почему детское сердечко так уязвимо? Во всём виноваты наследственность и экология или есть другие причины развития врождённых пороков сердца у малышей?
Примерно 90% пороков сердца имеет мультифакториальную природу. Иными словами, в их возникновении играет роль сочетанное воздействие как наследственных факторов, так и факторов окружающей среды.
8% пороков обусловлены аномалиями хромосом и «поломками» отдельных генов.
В нашей стране с врождёнными пороками
сердца появляются на свет 8 детей из 1000
2% приходится исключительно на факторы окружающей среды, повышающие риск развития врождённых пороков сердца. Это могут быть физические, химические факторы, вредное производство, неблагоприятная экологическая обстановка.
Кроме того, формированию порока могут способствовать заболевания матери (в частности, эндокринные; инфекционные патологии во время беременности), приём определённых лекарственных препаратов, курение, употребление спиртных напитков матерью.
– Современная диагностика позволяет выявить врождённый порок сердца на этапе внутриутробного развития?
Да, но не во всех случаях.
– До рождения со стопроцентной точностью можно выявить любые пороки сердца у плода или развитие перинатальной диагностики на сегодняшний день несовершенно?
Как я говорила ранее, достоверная диагностика возможна не всегда. На успешность обнаружения порока влияет положение плода, его подвижность во время исследования, квалификация и опыт доктора, класс аппарата для выполнения УЗИ, степень выраженности нарушений кровообращения.
Некоторые анатомические особенности сердца, как например, открытый артериальный проток, во внутриутробном периоде являются нормой и становятся пороком только при длительном сохранении их после рождения. В этих случаях на первое место выходит динамическое наблюдение за ребёнком.
Зачем беременным назначают МРТ? Читайте здесь
– Татьяна Михайловна, если у плода диагностирован порок сердца – это показание для прерывания беременности или в каждом случае решение принимается индивидуально?
Сегодня это не является основанием для прерывания беременности. В России уже начали проводиться отдельные операции по внутриутробной коррекции пороков сердца. Если показаний для хирургического лечения во время беременности нет, тогда после рождения ребёнка и консультации кардиохирурга либо сразу, либо позднее выполняется необходимая операция.
– Раньше диагноз «врождённый порок сердца» практически всегда звучал как приговор. Сейчас ситуация изменилась?
За последние 10-15 лет – кардинально. Что поменялось? Намного улучшилась выявляемость пороков во внутриутробном периоде. Стали диагностироваться пороки, не требующие срочного оперативного вмешательства и которые с возрастом ребёнка могут ликвидироваться самостоятельно. Если же вопрос об операции стоит, то она, при необходимости, может быть проведена даже в первые сутки после рождения ребёнка.
«Холтеровское мониторирование используется также и для обследования детей». Цитата из материала «Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – полная инструкция для пациента»
– Если у малыша уже после рождения диагностирован порок сердца – это всегда показание к операции?
Нет. Все пороки сердца требуют динамического наблюдения, поскольку возможно спонтанное их закрытие, уменьшение степени выраженности нарушений кровообращения, в результате чего необходимость в оперативном лечении отпадает. При некоторых пороках ребёнку даже можно заниматься определёнными видами спорта, если отсутствуют значительные расстройства кровообращения.
– В случае необходимости операции в Смоленске могут помочь малышу с врождённым пороком сердца или таких детей направляют в крупные российские кардиологические центры?
Операции на сердце относятся к высокотехнологичной и высокоспециализированной медицинской помощи. Они выполняются только в крупных специализированных клиниках.
При необходимости операция может
быть проведена даже в первые
сутки после рождения ребёнка
Смоленские пациенты могут прооперироваться в Москве либо в Санкт-Петербурге, если говорить о региональной близости. У нас же в городе такие операции, к сожалению, не проводятся.
– Принято считать, что от многих проблем со здоровьем может спасти профилактика. Возможно ли уменьшить риск рождения ребёнка с пороком сердца?
Да. Здесь чрезвычайно важно помнить о периодах развития сердца. Его закладка начинается в конце 2-й недели беременности. К 4-й неделе формируется двухкамерное сердце, а на 6-й камеры разделяются с образованием четырёхкамерного сердца.
Достаточно просто подумать об этих цифрах. Всякая ли женщина на двухнедельном (и даже более позднем) сроке знает о своей беременности? Нет, тогда как в это время сердце закладывается и формируется. Если в этот период действуют неблагоприятные факторы, о которых мы говорили ранее, увеличивается риск развития порока. Поэтому самая главная профилактика – планирование и подготовка к беременности. Женщина должна быть здорова, ей нужно вести соответствующий образ жизни.
Беременным необходимо проходить регулярные скрининги, во время которых могут быть выявлены какие-то аномалии развития сердца у плода. При их обнаружении решается вопрос о способе родоразрешения.
Другие материалы по темам:
Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?
Непривитые дети – самые здоровые?
Часто – это сколько? На приёме у педиатра – часто болеющий ребёнок
Для справки:
Фролова Татьяна Михайловна
Выпускница педиатрического факультета Оренбургской государственной медицинской академии 1997 года.
С 1997 по 1998 год прошла интернатуру по специальности «Педиатрия».
В 2014 году прошла профессиональную переподготовку по детской кардиологии, а в 2017 – по функциональной диагностике. Кандидат медицинских наук.
В настоящее время – детский кардиолог и врач функциональной диагностики «Клиника Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.
Источник