Прививки при приеме пантокальцина
Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!
03.05.2018, 10:48 | |||
| |||
Прием ноотропов и прививки Здравствуйте! Ребёнку 3,3 года. По показаниям невролога пьем пантокальцин (общее нарушение речи 1 степени). Можно ли делать синфлорикс+вга? Или необходимо закончить курс пантокальцина и только потом продолжить вакцинацию? Или сделать перерыв на несколько дней в приеме? Или просто принимать пантокальцин как и раньше и делать прививки? |
03.05.2018, 11:34 | |||
| |||
нарушение речи ноотропами и другими лекарствами не лечится __________________ |
03.05.2018, 12:06 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от dobrada нарушение речи ноотропами и другими лекарствами не лечится Помимо онр-1 у нас диагноз задержка речевого развития. |
03.05.2018, 13:33 | |||
| |||
можно делать любые прививки __________________ |
03.05.2018, 15:44 | |||
| |||
И давайте скажем иначе – пантокальцином ничего не лечится. К нему нет показаний. __________________ |
03.05.2018, 22:18 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от BBC И давайте скажем иначе – пантокальцином ничего не лечится. К нему нет показаний. А для чего мы тогда его пьем?.. Нам именно от задержки речевого развития назначили. Сначала цераксон пили, потом кардонат, теперь пантокальцин (это назначения одного врача, пили с перерывами). Других диагнозов у ребёнка нет, кроме зрр и онр-1 |
03.05.2018, 22:25 | ||||
| ||||
__________________ |
04.05.2018, 13:25 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Dr.Vad Да, выполнили, спасибо. Только пили препарат актиферол. Сывороточное железо поднялось, точные значения уже не вспомню. |
04.05.2018, 15:58 | ||||
| ||||
нужно знать дозу в нем и длительность приема – недостат. доза, 1-2 мес. приема и отсутствие изменений в ОАК после лечения говорит о неадекв. курса лечения и как следствии – сегодн. проблемы __________________ |
05.05.2018, 00:02 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Dr.Vad нужно знать дозу в нем и длительность приема – недостат. доза, 1-2 мес. приема и отсутствие изменений в ОАК после лечения говорит о неадекв. курса лечения и как следствии – сегодн. проблемы Медкарты под рукой нет, точные данные не напишу сейчас. Точно помню, что 45 мг доза железа была, ребёнок весил 10,5-11 кг примерно, пили 2 месяца. Гемоглобин повысился, сывороточное железо тоже. Больше ниже 110 гемоглобин не опускался, другие показатели не помню, но педиатр больше препарат железа и не назначал (анализы каждый месяц не делаем). |
05.05.2018, 00:07 | ||||
| ||||
__________________ |
Источник
Показания к применению препарата Пантокальцин
— когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга и невротических расстройствах;
— в составе комплексной терапии цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; сенильной деменции (начальной формы), резидуальных органических поражений мозга у лиц зрелого возраста и пожилых;
— церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами);
— экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона и др.);
— последствия перенесенных нейроинфекций и ЧМТ (в составе комплексной терапии);
— коррекция и профилактика (терапия прикрытия при одновременном назначении) побочного действия нейролептиков; экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический);
— эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными препаратами);
— психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности; для улучшения концентрации внимания и запоминания;
— расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы;
Детям:
— умственная отсталость (задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания);
— детский церебральный паралич;
— заикание (преимущественно клоническая форма);
— эпилепсия (в составе комбинированной терапии с противосудорожными препаратами, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках).
Форма выпуска препарата Пантокальцин
Таблетки 250 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;
Таблетки 500 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;
Таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
Таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
Фармакодинамика препарата Пантокальцин
Препарат содержит кальциевую соль гопантеновой кислоты. Препарат оказывает прямое воздействие на ГАМК-b-рецепторно-канальный комплекс, приводит к усилению тормозных процессов в ГАМК-ергических синапсах. Имеются данные о прямом воздействии препарата на дофаминовую, норадреналиновую, серотониновую и глутаматную нейромедиаторные системы.
Гопантеновая кислота и её соли обладают несколькими фармакологическими эффектами, что обусловлено многогранностью механизмов действия этих веществ.
Пантокальцин обладает церебропротективным, ноотропным, противосудорожным и антидизурическим действием, способствует улучшению метаболизма в клетках и тканях, препятствует развитию гипоксии.
Гопантеновая кислота способствует нормализации метаболизма глюкозы в организме, в частности улучшает её утилизацию в клетках коры головного мозга, гипоталамусе, мозжечке и подкорковых ганглиях. Нормализует обмен нуклеиновых кислот, стимулирует анаболические процессы в клетках головного мозга, в том числе приводит к повышению синтеза АТФ, РНК и белка. Способствует улучшению прохождения эритроцитов в микроциркуляторном русле за счет снижения агрегации тромбоцитов, улучшает кислородное питание нейронов головного мозга, препятствует кислородному голоданию, за счет снижения потребности клеток в кислороде в условиях гипоксии. Пантокальцин значительно повышает энергетический обмен путем влияния на метаболизм трикарбоновых кислот, обладает нейропротекторным эффектом.
Гопантеновая кислота улучшает восприятие, память, повышает способность к концентрации внимания.
Препарат улучшает интеллектуальную функцию, способствует улучшению усвоения материала и способности к обучению.
Оказывает мягкое седативное действие, приводит к снижению частоты случаев спонтанной двигательной активности, уменьшению гиперактивности.
За счет снижения моторной возбудимости и нормализации проведения нервных импульсов гопантеновая кислота оказывает противосудорожное действие.
Пантокальцин способствует восстановлению нормального метаболизма гамма-аминомасляной кислоты у пациентов страдающих хроническим алкоголизмом и в период отказа от алкоголя. Способствует нормальному мочеиспусканию при различных патологиях мочевыводящих путей, в частности оказывает антидизурическое действие при повышенном тонусе детрузора и усилении пузырного рефлекса.
Фармакокинетика препарата Пантокальцин
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч (67,5% от принятой дозы — с мочой, 28,5% — с калом).
Использование препарата Пантокальцин во время беременности
Противопоказано в I триместре беременности.
Использование препарата Пантокальцин при нарушением функции почек
Противопоказано.
Противопоказания к применению препарата Пантокальцин
— гиперчувствительность;
— острая почечная недостаточность;
— беременность (I триместр).
Побочные действия препарата Пантокальцин
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания).
Способ применения и дозы препарата Пантокальцин
Внутрь, через 15–30 мин после еды.
Разовая доза для взрослых составляет 0,5–1 г, для детей — 0,25–0,5 г, суточная — 1,5–3 г (для взрослых), 0,75–3 г (для детей). Длительность курса лечения — от 1 до 4 мес, в отдельных случаях — до 6 мес. Через 3–6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: по 0,25 г 3 раза в день.
При задержке речевого развития: по 0,5 г 3–4 раза в день в течение 2–3 мес.
При расстройствах мочеиспускания: взрослым — по 0,5–1 г 2–3 раза в день (суточная доза — 2–3 г), детям — по 0,25–0,5 г 2–3 раза в день (суточная доза 25–50 мг/кг). Курс лечения — от 2 нед до 3 мес, в зависимости от тяжести заболевания и терапевтического эффекта.
При гиперкинезах (тиках): взрослым — по 1,5–3 г в день ежедневно в течение 1–5 мес; детям — по 0,25–0,5 г 3–6 раз в день ежедневно в течение 1–4 мес.
При последствиях нейроинфекций и ЧМТ: по 0,25 г 3–4 раза в день.
В качестве корректора при нейролептическом синдроме (побочном действии нейролептических средств): взрослым — по 0,5–1 г 3 раза в день, детям — по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день. Курс лечения — 1–3 мес.
При эпилепсии: взрослым — по 0,5–1 г 3–4 раза в день; детям — по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день ежедневно. Курс лечения длительный (до 6 мес).
При умственной недостаточности у детей: по 0,5 г 4–6 раз в день ежедневно в течение 3 мес.
Данная лекарственная форма не рекомендована детям до 3 лет (при необходимости приема препарата таблетку следует растолочь).
Передозировка препаратом Пантокальцин
При острой передозировке препарата наблюдается усиление побочных эффектов препарата.
Специфического антидота нет.
Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическое лечение.
Взаимодействия препарата Пантокальцин с другими препаратами
Пролонгирует действие барбитуратов; усиливает эффекты препаратов, стимулирующих ЦНС, противосудорожных ЛС, действие местных анестетиков (прокаина). Предотвращает побочное действие фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).
Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.
Условия хранения препарата Пантокальцин
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Пантокальцин
36 мес.
Принадлежность препарата Пантокальцин к ATX-классификации:
N Нервная система
N06 Психоаналептики
N06B Психостимуляторы и ноотропные препараты
Source: med36.com
Пантокальцин является ноотропным препаратом, часто назначаемым взрослым при паркинсонизме, травмах головы, неврозах, опухолях и других патологиях нервной системы. Можно ли давать это лекарство детям, когда оно применяется в детском возрасте и в каких дозах?
Форма выпуска
Единственной формой Пантокальцина являются таблетки, у которых плоскоцилиндрическая форма и белая окраска. Они продаются в блистерах по 10 штук (всего в пачке 50 таблеток) или в баночках по 50 штук. Других лекарственных форм (сироп, суспензия, инъекции, капсулы) у Пантокальцина нет.
Состав
Основной ингредиент препарата, который обеспечивает его воздействие на ткани нервной системы, представлен гопантеновой кислотой в форме кальциевой соли. В зависимости от количества такого вещества, таблетки выпускают в двух дозировках – 250 мг и 500 мг. Для плотности и поддержания формы в лекарство добавляют картофельный крахмал и стеарат кальция, а также тальк и гидроксикарбонат магния.
Принцип действия
У Пантокальцина есть прямое влияние на ткани головного мозга, поскольку гопантеновая кислота имеет в своей структуре ГАМК – важный нейромедиатор. Препарат оказывает нейропротективное воздействие, которое заключается в повышении стойкости нейронов к воздействию дефицита кислорода или вредных веществ.
Медикамент также обладает нейрометаболическим и нейротрофическим свойствами, то есть улучшает обменные процессы в клетках мозга и повышает их работоспособность. Есть у Пантокальцина и противосудорожный эффект, и способность тормозить повышенный пузырный рефлекс.
Показания
Препарат назначается при таких заболеваниях и нарушениях в работе нервной системы:
- Детский церебральный паралич.
- Перенесенная нейроинфекция.
- Эпилепсия.
- Отставание в развитии речи, психики или моторных навыков.
- Невроз.
- Черепно-мозговая травма.
- Заикание.
- Экстрапирамидный синдром.
- Шизофрения.
- Энурез и прочие проблемы с мочеиспусканием неврологического характера.
- Сниженная физическая либо умственная работоспособность.
- Нарушения запоминания.
- Сильные эмоциональные и психические нагрузки.
- Проблемы с концентрацией внимания.
С какого возраста назначают?
В аннотации к Пантокальцину отмечено, что такие таблетки не используют в лечении детей младше 3 лет. Это связано с трудностями маленьких детей проглатывать твердое лекарство. Если лечение требуется пациенту первых лет жизни, такой медикамент заменяют аналогом под названием «Пантогам», так как одной из его форм является сироп, разрешенный для лечения детей с рождения.
Однако некоторые врачи все же назначают Пантокальцин детям младше трех лет, рекомендуя измельчать таблетку перед приемом в порошок.
Противопоказания
Пантокальцин не дают, если у ребенка:
- Есть непереносимость гопантеновой кислоты или какого-либо из вспомогательных компонентов таблеток.
- Развилась тяжелая патология почек, которая привела к почечной недостаточности.
Побочные действия
У принимающего Пантокальцин ребенка может появиться аллергическая реакция на такие таблетки в виде сыпи на коже, дерматита, насморка, конъюнктивита или другого проявления аллергии. При обнаружении таких симптомов лечение следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для подбора другой терапии.
Нервная система некоторых маленьких пациентов реагирует на прием Пантокальцина такими симптомами, как возбуждение, бессонница или головные боли. Другие дети, напротив, ощущают во время лечения вялость, заторможенность, сонливость, головокружения. Такие негативные реакции, как правило, исчезают, если уменьшить дозировку препарата.
Использование
Инструкция по применению рекомендует пить Пантокальцин после еды в утреннее или дневное время. Оптимальным периодом приема таблеток считают 15-30 минут после обеда или завтрака. Принимать медикамент вечером (позже 17: 00) не стоит, так как это может повлиять на ночной сон. Таблетку следует проглатывать целой, но, если с этим есть трудности, допустимо измельчить ее в порошок и дать ребенку в таком виде, после чего предложить запить водой.
Дозировку и длительность лечения Пантокальцином в детском возрасте определяют на основе диагноза. Обычно препарат дают по 1 таблетке на прием (доза может быть и 0.25 г, и 0.5 г), а средняя продолжительность курса составляет 30-60 дней, но при необходимости он может продлеваться до 4-6 месяцев или даже года. Суточная доза лекарства варьируется от 750 мг (трех таблеток по 250 мг) до 3000 мг (шести таблеток по 500 мг).
К примеру, если у ребенка обнаружена задержка развития речи, препарат назначают на 2-3 месяца по 500 мг на прием трижды или четырежды в день. При астении или повышенных нагрузках лекарство дают по 0.25 г три раза в сутки в течение месяца. В такой же дозе и так же часто препарат принимают для устранения последствий травм мозга или инфекции. Если же у маленького пациента эпилепсия, лекарство используют по 250-500 мг 3-4 раза в день в течение 6 месяцев.
В назначенной врачом дозе Пантокальцин дают не сразу. В течение первой недели применения или немного дольше (если курс длительный) ее увеличивают постепенно и следят за реакцией пациента.
Отмена препарата тоже не должна быть резкой – за 7-8 дней до конца курса дозировку начинают понижать, пока полностью не прекращают прием.
Передозировка
Последствиями превышенной дозы Пантокальцина обычно бывают отрицательные симптомы со стороны ЦНС, которые встречаются среди побочных эффектов таблеток. При передозировке следует промыть желудок ребенка, а затем дать адсорбирующий препарат.
Взаимодействие с другими лекарствами:
Производитель информирует:
- Пантокальцин способен усиливать действие средств, которые стимулируют нервную систему, поэтому назначение таблеток вместе с такими лекарствами или другими ноотропами должно быть под контролем врача.
- Пантокальцин часто выписывают совместно с «Тенотеном», «Магне в6», «Нервохелем» и прочими медикаментами, действующими на ЦНС, но такие комбинации нельзя давать без назначения доктора.
- При одновременном применении с барбитуратами или противосудорожными средствами Пантокальцин повышает их эффективность и уменьшает риск побочного воздействия.
- Лечение Пантокальцином помогает предотвратить вредное влияние нейролептиков или устранить отрицательные последствия после курса лечения такими препаратами.
- Если давать Пантокальцин вместе с Глицином, то действие лекарства будет более выраженным.
- Под влиянием гопантеновой кислоты лечебный эффект местных анестетиков усиливается.
Условия продажи и хранения
Чтобы купить Пантокальцин в аптеке, нужен рецепт от врача. Средняя цена 50 таблеток по 250 мг составляет 400-450 рублей, а упаковки лекарства с более высокой дозировкой – около 700 рублей. Хранить препарат в домашних условиях необходимо при температуре до +25 градусов Цельсия. Место хранения должно быть сухим и недоступным для маленьких деток. Срок годности таблеток – 4 года.
Отзывы
Отзывы неврологов и педиатров о применении Пантокальцина у детей преимущественно положительные. Это средство широко используют в педиатрии как у дошкольников, так и у детей школьного возраста, отмечая, что медикамент помогает ускорить развитие, усваивать материал, овладевать новыми навыками, наладить сон. По словам врачей, применение таблеток эффективно устраняет повышенную возбудимость, истерики, частые пробуждения по ночам и прочие отрицательные симптомы.
Большая часть отзывов о Пантокальцине со стороны родителей тоже положительная. В них средство называют действенным и подчеркивают, что после курса лечения ребенок начинал говорить длинными предложениями, меньше уставал в школе, расширял словарный запас и так далее.
Однако встречаются и негативные отзывы, в которых жалуются на побочные эффекты (например, на беспокойное или заторможенное состояние) или отсутствие ожидаемого эффекта.
Также отметим, что некоторые врачи, среди которых и популярный педиатр Комаровский, считают Пантокальцин и прочие лекарства-ноотропы препаратами, польза которых не доказана. По их мнению, хоть никакого вреда они детскому организму не причиняют, но и эффективность таких медикаментов низкая, поэтому их назначение при ЗРР, энурезе, тиках и прочих серьезных проблемах нецелесообразно.
Аналоги
Как уже упоминалось выше, аналогом Пантокальцина по действующему веществу является «Пантогам». Это лекарство производят не только в таблетированной форме, но и в виде сладкого сиропа, что позволяет давать его детям младше трех лет.
Показания, возможные отрицательные эффекты и даже дозировки у таких препаратов совпадают.
Кроме этого, при необходимости заменить Пантокальцин врач может порекомендовать другой ноотроп, к примеру:
- Суспензию «Энцефабол», которую назначают при энцефалопатии, отставании в развитии, внутричерепных травмах и прочих патологиях с рождения (с третьего дня жизни). Медикамент также выпускают в таблетках, разрешенных с 7 лет.
- Таблетки «Глицин», которые можно давать детям любого возраста. Они востребованы для улучшения памяти, стимуляции умственной деятельности, нормализации ритма сна, защиты мозга от стресса.
- Раствор «Когитум», у которого приятный банановый вкус. Этот препарат ацетиламиноянтарной кислоты применяется при ЗРР, травмах головы, неврозе и прочих патологиях у детей старше семи лет (иногда его назначают и пациентам помладше).
- Ампулы «Кортексин», содержимое которых вводят внутримышечно детям любого возраста. Такие инъекции назначаются даже недоношенным малышам, если у них родовая травма, энцефалопатия или другая патология ЦНС.
- Таблетки «Аминалон», содержащие ГАМК и разрешенные детям старше года. Их используют в лечении ДЦП, травматических и других поражений мозга.
- Капсулы «Фезам», состав которых включает сразу два компонента для улучшения работы мозга – циннаризин и пирацетам. Они применяются при астении, нарушениях памяти, укачиваниях и прочих проблемах с пятилетнего возраста.
Источник