Прививки в 3 месяца какие делают и от чего

Для трехмесячного малыша с не полностью сформированным иммунитетом вакцинация – это своего рода небольшое испытание. В этом возрасте его прививают от ряда смертельно опасных заболеваний – подрастая, малыш становится активнее, и риск инфицирования возрастает.

Легко перенести прививки в 3 месяца можно не только при соблюдении правил вакцинации медицинским персоналом. Поддержка родителей и их грамотные действия при подготовке к процедуре могут сыграть не последнюю роль.

Согласно детскому календарю прививок в 3-месячном возрасте необходимо сделать 3 обязательных вакцинации

От каких инфекций проводится вакцинация в 3 месяца?

Не все мамы знают, когда и какие прививки нужно делать детям в первые месяцы жизни. Первую вакцинацию новорожденные проходят еще в роддоме – вводится вакцина БЦЖ. Грудничкам в возрасте 3 месяцев рекомендованы прививки от 3-6 заболеваний. Малышам планово делают инъекцию АКДС, а также прививают от полиомиелита. Прививка против гемофильной инфекции делается по желанию родителей или в том случае, когда ребенок находится в группе риска. От гепатита В могут прививать курсами из 3-х инъекций по следующим схемам:

• в первый день жизни, в 1 и 6 месяцев;
• в 3, 4, 5 месяцев.

После введения вакцины АКДС у пациента вырабатывается иммунитет к таким заболеваниям, как:

• Коклюш – заболевание, вызывающее спазматический кашель, передающееся воздушно-капельным путем. Кашель мучает малыша на протяжении нескольких недель, порой ему становиться трудно дышать. Часто на фоне инфекционного заболевания возникают тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и даже смерти маленького пациента.
• Дифтерия. Инфекция поражает дыхательные пути. В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют токсины, оказывающие негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему. Дети нередко погибают, поскольку не в силах справиться с инфекцией.
• Столбняк. Царапины, раны, ожоги и любые другие повреждения кожных покровов – это открытые ворота для проникновения столбнячной палочки в организм. Инфекция воздействует на нервную систему, у больного возникают судороги, ткани и органы спазмируются. Смертность среди новорожденных составляет 95%.

Для выработки иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку 3-месячного малыша вакцинируют АКДС

Еще одно не менее опасное в детском возрасте вирусное заболевание – полиомиелит. Оно может привести к параличу, контрактуре, атрофии и деформации конечностей.

Если младенец заразится гепатитом В, то вскоре заболевание, которое протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. В дальнейшем у больных развивается цирроз или рак печени.

Болезни, вызванные палочкой Пфейффера, приводят к возникновению в организме гнойных очагов. Чаще страдает нервная система и органы дыхания. Менингит, пневмония, синусит или артрит у детей появляется из-за распространения гемофильной инфекции по организму.

Перечень прививок трехмесячному ребенку

Грудничку по достижении 3-х месяцев в плановом порядке вводится:

• препарат АКДС;
• оральная полиомиелитная вакцина;
• рекомбинантная прививка против гепатита В.

В состав АКДС входит взвесь из инактивированных коклюшных микроорганизмов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Введенное в детский организм вещество способствует выработке иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша.

Прививка от полиомиелита оральной вакциной

Против полиомиелита было создано 2 вида вакцин. Препарат в форме капель содержит ослабленные вирусные клетки и куриный белок. У некоторых детей с непереносимостью компонентов оральной полиомиелитной вакцины могут возникать аллергические реакции. Вакцина может быть заменена на инактивированную, содержащую лишь белковые оболочки вируса полиомиелита. Такую прививку вводят подкожно. Многие специалисты склонны утверждать, что живая прививка эффективнее, однако и риск развития осложнений тоже выше, чем у инактивированной вакцины.

Основной составляющей препарата против гепатита В является австралийский антиген. Ученым удалось искусственно синтезировать особый белок, являющийся ключевым компонентом вируса. Препарат вводится в мышцу, после чего у ребенка вырабатываются антитела для борьбы с гепатитом В.

Малышу могут сделать укол в две ножки разными препаратами. Обычно вводится АКДС и вакцина против полиомиелита.

Подготовка к вакцинации

Предвакцинальная подготовка малыша (за 2-3 дня до прививки) заключается в:

• отказе от введения в рацион новых продуктов;
• отмене лекарственных средств, способных оказывать влияние на действие вакцины;
• воздержании от посещения мест с большим скоплением людей во избежание инфекционного заражения;
• приеме антигистаминных препаратов, если ребенок склонен к аллергии;
• контроле температуры тела – измерения проводятся три раза в сутки;
• оценке стула грудничка;
• сдаче всех необходимых анализов.

Куда делают прививку малышу в возрасте 3 месяцев?

Прививку АКДС ставят внутримышечно. Маленьким деткам в возрасте 3-х месяцев укол делают в переднебоковую поверхность бедра, держа иглу под углом 90 градусов. Если препарат попадает под кожу или в жировую ткань, возникает воспаление, лекарство хуже рассасывается. Правильная техника введения АКДС минимизирует риск возникновения побочных реакций.

В 3 месяца ребенку перорально вводят живую полиомиелитную вакцину. Процедура абсолютно безболезненная, хотя лекарство на вкус нравится не всем малышам. Препарат в форме капель сложно дозировать, он не в полной мере усваивается ЖКТ. Если ребенку назначена инактивированная прививка от полиомиелита, тогда укол делают под лопатку (рекомендуем прочитать: как называется прививка от полиомиелита и как она делается?). Детям до полутора лет инъекция вводится в область бедра.

Иногда прививка АКДС делается маленьким деткам не в бедро, а в руку

От гепатита В можно защититься, сделав укол в ножку. Препарат вводится внутримышечно. Существуют вакцины, которые сочетают в себе анатоксины от нескольких инфекций сразу. Родители, сделав всего один укол своему ребенку, могут защитить его не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от гемофильной инфекции и полиомиелита.

Внутримышечное введение обеспечивает быструю скорость всасывания препарата, необходимую для выработки иммунитета. Укол ставится в бедро, т.к. мышцы в этой области хорошо развиты, в то время как в ягодицах имеется большой слой жировой ткани.

Выбор вакцины

За родителями всегда остается выбор, какую вакцину ввести ребенку. Частные клиники на платной основе готовы предоставить зарубежные аналоги АКДС:

• Трехмесячному ребенку можно ввести препарат Инфарикс бельгийского или английского производства. Он содержит не только коклюшный, дифтерийный и столбнячный анатоксин, но и белковые оболочки вируса полиомиелита. Эта вакцина реже вызывает побочные эффекты, а местная реакция на укол менее выражена.
• Пятикомпонентная бесклеточная вакцина Пентаксим французского производства стимулирует выработку антител против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. В ней нет живых клеток. Побочные реакции возникают крайне редко.
• Препарат бельгийского производства со схожим составом – Инфарикс Гекса, однако его нельзя назначать детям с нарушениями свертываемости крови.

Прививку против гемофильной инфекции делают по желанию (подробнее в статье: как проводится вакцинация против гемофильной инфекции?). Если родители готовы вакцинировать ребенка, или он находится в группе риска, то можно остановить свой выбор на Hib-вакцине Хиберикс.

Возможные побочные реакции на вакцину

Иногда после планового осмотра 3-месячного ребенка педиатр не выявляет никаких противопоказании для проведения вакцинации. Ребенок доношенный, он не простужен, у него нет проблем с почками и печенью, не диагностирован диабет, муковисцидоз и пр., однако реакция на укол пугает родителей. Если малыш после прививки стал вялым, у него пропал аппетит, немного поднялась температура, то беспокоиться не о чем. Так детский организм, вырабатывая антитела, борется с инфекцией.

Такие состояния опасны в случаях, когда после введения препарата ребенок теряет сознание, температура тела повышается до 40 и более градусов, появляется сыпь и нагноения на месте инъекции. При таких симптомах малышу требуется экстренная медицинская помощь.

Какие проявления после прививки АКДС считаются нормой? В течение 2-3 дней ребенка может беспокоить место укола. Формируется припухлость и уплотнение. Малыш становится беспокойным, плохо спит по ночам. Возможно нарушение стула. Нормой считается подъем температуры тела до 38,5 градусов.

Живая полиомиелитная вакцина, введенная ослабленному ребенку, способна спровоцировать развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Осложнения возникают очень редко – у 1 ребенка из миллиона привитых детей.

Существует немало неизлечимых детских заболеваний, способных привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Единственным способом защиты малышей от этих болезней является вакцинация, которая впервые проводится в 3-месячном возрасте. Родители должны знать состав применяемых вакцинирующих препаратов, противопоказания к использованию, способ введения и возможные последствия.

Вакцинация в три месяца: от каких болезней прививают малышей, в чем их опасность?

Прививки в 3 месяца детям делают от следующих опасных заболеваний:

• столбняка;
• коклюша;
• дифтерии;
• гепатита В;
• полиомиелита.

Эти инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок и на территории страны являются обязательными. Несмотря на это, каждый родитель вправе отказаться от вакцинации. Однако это решение должно быть взвешенным и обдуманным. При отказе от прививок необходимо четко осознавать, какой опасности в случае заражения подвергается ребенок и чем может обернуться для него каждая из перечисленных патологий.

Столбняк

Столбнячная палочка в организм ребенка может попасть через открытую ранку на коже, полученную в результате царапины, пореза, ссадины, из-за занозы или укуса животного. Опасность такого острого инфекционного заболевания, как столбняк, заключается в том, что заражению подвержены абсолютно все категории людей, и иммунитет после болезни не развивается.

У детей из-за слабой иммунной системы столбняк тяжело поддается лечению. Прививка против столбняка – единственный способ формирования иммунитета у малышей, который позволяет отразить атаку не только столбнячной палочки, но и ее токсинов.

Коклюш

Этому опасному инфекционному заболеванию чаще всего подвержены дети. Возбудителем коклюша является коклюшная палочка, передающаяся воздушно-капельным путем. Для него характерно поражение верхних дыхательных путей – трахеи и бронхов. Болезнь сопровождается приступами сильного изнуряющего кашля со спазмами.

Особую опасность коклюш представляет для грудничков, поскольку патология нередко приводит к летальному исходу из-за асфиксии во время очередного приступа удушающего кашля. Во избежание печальных последствий специалисты призывают родителей своевременно прививать малышей от этого тяжелого заболевания.

Дифтерия

Дифтерия относится к одной из наиболее опасных детских инфекций. На начальном этапе развития болезнь поражает органы дыхания. С течением времени возбудитель патологии распространяется по всему организму. Опасность этого заболевания заключается в поражении сердечно-сосудистой системы, что приводит к тяжелым последствиям – развитию миокардита и нарушению сердечного ритма. Нередко такие осложнения заканчиваются остановкой сердца.

Наряду с этим дифтерия способна приводить к сбою работы центральной нервной системы, в результате чего происходит нарушение зрения, утрата способности к глотанию и воспроизведению звуков. В большинстве случаев заболевание заканчивается гибелью ребенка. Единственным способом защитить детей от тяжелейших последствий этой инфекции является проведение своевременной вакцинации.

Гепатит B

Гепатит В также относится к смертельно опасным патологиям. Инфекция ребенку может передаваться от инфицированной матери или при контакте с больным членом семьи. Для заболевания характерно длительное течение, во время которого происходит поражение печени. Впоследствии болезнь может осложниться развитием цирроза или злокачественного образования в клетках этого органа. Уберечь ребенка от опасности возникновения указанных осложнений поможет лишь вакцинация.

Полиомиелит

Это одно из наиболее опасных вирусных детских заболеваний, вызывающих необратимые изменения в центральной нервной системе. Инфекция может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до пожизненной инвалидизации и даже гибели малыша.

Заражение полиомиелитом происходит воздушно-капельным путем непосредственно от больного или переносчика вируса. При этом заболеванию подвержены люди всех возрастных групп, однако чаще всего такой инфекцией болеют малыши младше 6 лет. Вакцинация – единственный способ защитить детей от этой опасной болезни.

Какие применяются вакцины?

Вопрос о том, какие прививки делают детям в три месяца, волнует многих родителей. При вакцинации используются только зарегистрированные на территории Российской Федерации вакцинирующие препараты. При этом применяются как отечественные вакцины, так и средства иностранного производства. При плановой иммунизации, как правило, ребенку в 3 месяца вводят раствор «АКДС», делают прививку от полиомиелита и против гепатита B (рекомендуем прочитать: болит ножка после АКДС и ребенок хромает: причины и лечение).

Отечественные

Для наглядности ниже представлена таблица с информацией об их составе, форме выпуска и назначении.

Зарубежные

На российском рынке представлено немало импортных аналогов отечественных вакцин, которые вводят младенцам, начиная с 3 месяцев. Их использование не должно вызывать опасений за здоровье малышей, поскольку эти средства в России прошли обязательную сертификацию. Вся информация относительно характеристик вакцинирующих препаратов также представлена в таблице.

Основания для медотвода: временные и постоянные

Среди постоянных противопоказаний к вакцинации выделяют:

• наличие в анамнезе ребенка тяжелой реакции на вводимый вакцинирующий препарат;
• аллергия на компоненты вакцины;
• иммунодефицит, злокачественные образования, иммунодепрессивные состояния;
• воспалительные хронические заболевания.

К временным противопоказаниям относятся:

• гипертермия – процедура откладывается даже при незначительном повышении температуры;
• ОРВИ, в том числе те, которые ребенок перенес в течение последнего месяца;
• ряд хронических заболеваний – при диабете или почечной недостаточности вопрос о возможности вакцинации решается в индивидуальном порядке;
• переливание крови – процедура откладывается не менее чем на три месяца;
• случаи рождения раньше срока – таким детям прививка делается лишь при условии отсутствия дефицита массы тела.

Как подготовить ребенка к прививке?

Успех процедуры во многом зависит от правильной подготовки к ее проведению. Перед иммунизацией необходимо соблюдать следующие правила:

1. Осуществление предвакцинального осмотра с целью исключения противопоказаний для введения вакцинирующего препарата и предупреждения поствакцинальных осложнений.
2. Сдача на анализ крови и мочи.
3. За несколько дней до назначенной процедуры необходимо начать давать ребенку противоаллергические препараты.
4. За 2–3 дня до вакцинации нельзя менять грудничку прикорм. При грудном вскармливании маме младенца не рекомендуется употреблять незнакомые и аллергенные продукты.
5. Родители обязаны проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих 2–3 недель заболеваниях и случаях контакта с больными.
6. Накануне вакцинации малыш должен опорожнить кишечник. При отсутствии естественных позывов к дефекации следует дать ему слабительный препарат, разрешенный к применению в его возрасте.

Как осуществляется процедура и почему вакцину вводят в ножку?

Вакцинация проводится медработниками. Процедура осуществляется в одноразовых резиновых перчатках с использованием стерильных инструментов. Родителям рекомендуется проверить срок годности вводимого препарата, условия его хранения, целостность упаковки и наличие маркировки. Если он при встряхивании приобретает неоднородный цвет с посторонним осадком, от его использования следует отказаться.

Младенцам укол делают в мышцы бедра. Ягодичная область считается непригодной для введения препарата, поскольку ягодицы находятся под плотным слоем подкожной жировой прослойки, что затрудняет всасывание раствора. При попадании средства в подкожный слой его впитывание замедляется из-за отсутствия кровеносных сосудов. Кроме того, в ягодичных мышцах находится седалищный нерв, который может повредиться при случайном попадании в него иглой.

Во время вакцинации укол малышу делается в две ножки: в одну вводится препарат от полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка, в другую – от гепатита В. Могут использоваться и другие варианты иммунизации в зависимости от применяемого средства. В любом случае вакцина от гепатита В вводится в одну ножку, остальные – в другую.

Нормальная реакция малыша и возможные осложнения

Детский организм на вводимый раствор в пределах нормы способен реагировать следующим образом:

• незначительными болезненными ощущениями, покраснением и припухлостью в области инъекции;
• ухудшением аппетита;
• тошнотой и рвотой;
• расстройством пищеварения;
• слабой гипертермией;
• отеком тканей и частичным ограничением подвижности ножки.

К тревожным поствакцинальным симптомам, требующим незамедлительного обращения к врачу, относятся:

• нетипичный для малыша плач, не прекращающийся в течение нескольких часов подряд;
• возникновение судорог;
• резкое повышение температуры тела (свыше 40 градусов).

Эти явления могут свидетельствовать о развитии опасных осложнений. В данной ситуации даже малейшее промедление способно привести к трагичному исходу.

Правила безопасного поведения после прививки

Поствакцинальное поведение заключается в соблюдении следующих правил:

• нахождение под наблюдением врача в течение получаса после инъекции;
• отказ от водных процедур на протяжении суток с момента введения вакцин;
• ограничение питания в течение 2 часов;
• ограждение малыша от нахождения в местах массового скопления людей и исключение его контакта с больными.