Прививки в белоруссии можно ли не делать
Вакцинация в последние недели стала очень актуальной темой. Еще бы, все мы – родители, волнуемся за своих детей. А в свете последних заявлений в СМИ и от лица чиновников Минздрава, многие очень активно ищут связанную с этим вопросом информацию.
Оставим за скобками собственно медицинские комментарии, нужно или нет делать прививки, и остановимся на наших правах и обязанностях.
На вопросы отвечает начальник юридического отдела ООО «ЕЮС БЕЛ» (Европейская юридическая служба в Беларуси).
— Когда мы приходим в поликлинику, и нам там говорят, что нужно обязательно сделать прививку ребенку, с юридической точки зрения, это, все-таки, наша обязанность или право?
— Вопрос абсолютно закономерный. В данном случае ситуация подпадает под действие Закона Республики Беларусь «О здравоохранении». А там однозначно определено, что делать прививки или нет — право пациента, а не его обязанность. И пациент имеет право на отказ от медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства.
Так как родители являются законными представителями несовершеннолетних детей, то данное решение в отношении вакцинации принимают именно они. А вот несовершеннолетние в возрасте до 14 до 18 лет уже имеют право самостоятельно давать согласие или несогласие на простое медицинское вмешательство.
Также нужно знать, что до медицинского вмешательства вас, как пациента, медики обязаны ознакомить с прогнозируемыми результатами и возможными рисками. Таким образом, окончательное решение остается за вами.
— Какие еще нюансы необходимо знать родителям о юридической стороне вакцинации? Какими документами этот вопрос регулируется?
— Национальный календарь профилактических прививок, перечень прививок и порядок вакцинирования утвержден Постановлением Министерством здравоохранения Республики Беларусь № 42 от 17 мая 2018 года. Из этого документа очевидно, что большинство профилактических прививок делается именно детям, в том числе в раннем возрасте, начиная от первых часов жизни.
Со ссылкой на санитарно-эпидемическое благополучие населения, данное Постановление закрепляет право всех граждан Республики Беларусь на получение бесплатных прививок в соответствии с Национальным календарем. Подчеркну, право. Равно как и право на отказ от прививок, о чем я указывала выше.
Этот же нормативный акт содержит обязанность лечащего врача разъяснить родителям возможные последствия отказа от профилактической прививки. Причем разъяснение должно быть сделано в доступной и понятной пациенту форме. Конечно, пациент имеет право задавать любые вопросы, касающиеся вакцины и грядущей прививки.
От редакции Infobank.by. В государственных поликлиниках ребенку профилактические прививки сделают бесплатно. Но их можно сделать и в частных медицинских центрах — правда, за деньги. Так в одном из медцентров нам предложили вакцинацию Гексаксимом (Франция). Это аналог известной многим АКДС (от коклюша, дифтерии и столбняка). Правда, действие Гексаксима шире — он содержит антигены от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа В, вирусного гепатита В. В частном медцентре ребенка перед вакцинацией осмотрит педиатр, а родителям выдадут документ о том, что малыш привит. Стоимость этой услуги — 96 рублей
— В государственных поликлиниках часто в пользу обязательной вакцинации приводят еще и такой аргумент – делайте, иначе потом откажут в приеме в детсад или школу. Это так?
— Действительно, бытует мнение, что если у ребенка нет прививок, ему откажут в приеме в детский сад, школу или другое детское учреждение. Однако никаких запретов на этот счет в законодательстве нет, и такой отказ будет неправомерным.
— Что еще не помешает знать о вакцинации с юридической точки зрения?
— Во-первых, что перед проведением профилактической прививки врач-специалист обязан провести медицинский осмотр пациента и зафиксировать его результаты (осмотра) в медицинских документах, а также убедиться, что физическое состояние пациента позволяет провести прививку.
Медицинский работник организации здравоохранения, проводивший лицу профилактическую прививку, обязан осуществлять наблюдение за ним в течение 30 минут. К сожалению, на практике, такое не всегда происходит.
Наконец, не помешает знать, что все профилактические прививки осуществляются с учетом показаний и противопоказаний к их проведению, в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к иммунобиологическому лекарственному средству. Так что если у вас возникают сомнения, вы имеет право ознакомиться с этими документами и потребовать разъяснений у медработников.
Знайте свои права и берегите свое здоровье!
Источник: www.infobank.by
Источник
В России Минздрав предлагает наказывать тех, кто призывает не делать прививки. А в Италии непривитых детей перестали пускать в школы и детские сады. Рост числа заболевших корью и другими заболеваниями, о которых в Европе уже успели забыть, заставляет правительства разных стран быть все строже с антипрививочниками. Какие настроения окружают тех, кто не прививает детей в Беларуси? И нужны ли нам санкции наподобие тех, что применяют за границей?
У Ирины трое детей, отказ от прививок – ее принципиальная позиция. Белоруска рассказывает, что ни в школе, ни в саду у ее детей не было проблем. Никто не интересовался прививками, лишь пару раз медсестра выразила беспокойство по поводу того, что родители не защищают детей вакцинацией.
– А вот в поликлинике были поначалу проблемы. Медсестра очень рьяно пыталась сделать наш участок образцово-показательным, вызывала к себе, проводила беседы, на собрания приводила. Потом успокоилась. Только раз в год теперь дают бумагу на отказ подписать. Недавно другой врач спросила, не хочу ли я написать отказ от прививок до 18 лет, ведь так проще. Слышала от знакомых, что их запугивали на словах, мол, без прививок вас не возьмут в сад или в гимназию, но по факту ничего подобного не было.
Марина столкнулась на практике с отказом врача дать справку о состоянии здоровья без необходимых прививок. Причем мама не против вакцинации, так сложились обстоятельства, что прививки пришлось отложить.
– То ребёнок был простужен, то я занята по работе, не могла доехать до поликлиники, вот мы немного и «подвисли». Мы для справки обошли всех врачей, но педиатр справку не подписала. Если бы мне она срочно была нужна, я бы, конечно, настояла на том, чтобы справку выдали. Но у нас пока время есть, подлечу ребенка, сделаю прививки и получу справку. Врача понимаю, возможно, это вынужденная мера, чтобы убедить родителей делать прививки вовремя.
Что говорит закон?
С юридической точки зрения белорусские родители сегодня вправе сами решать, делать детям прививки или нет.
По закону РБ «О здравоохранении» пациент имеет право на отказ от медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства. До 14 лет вопрос с вакцинацией решают законные представители ребенка, то есть родители, с 14 до 18 лет несовершеннолетние уже имеют право сами давать или не давать согласие на медицинское вмешательство.
Право всех граждан на получение прививок утверждено также Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 42 от 17 мая 2018 года. При отказе пациента от проведения профилактической прививки лечащим врачом должны быть разъяснены в доступной форме возможные последствия. Отказ от профилактической прививки оформляется записью в медицинских документах пациента и подписывается пациентом и лечащим врачом.
Как обстоят дела на практике?
Татьяна Шевко, врач-педиатр, в прошлом работник одной из городских поликлиник:
– Когда я работала в поликлинике, мы могли не торопиться давать справки пациентам, пока они не сделают нужную прививку. Но это могло подействовать только на тех, кто сомневается, нужно ли делать прививку, или по каким-то причинам откладывает ее. Как правило, достаточно было нормально поговорить с родителями, объяснить, показать ссылки, где можно изучить информацию – и все обычно прививались. Если же это ярые антипрививочники, которые верят в «теорию заговора», разговоры тут бесполезны, они даже под страхом смерти делать прививки не будут.
Ходят слухи, что зарплата врачей зависит от того, насколько выполнен на участке план по прививкам. Так ли это на самом деле?
– Охват вакцинацией входит в перечень показателей, по которым оценивают работу врача, это комплексная оценка эффективности работы доктора на участке, туда входит также уровень госпитализаций, заболеваемость на участке, количество вызовов скорой помощи и т. д. В конце года мы писали отчеты по участку, и все эти показатели в какой-то степени влияли на нашу премию. Но четкой связи “больше привил – больше получил” – однозначно нет.
Наказание не выход
По мнению доктора, наказывать родителей, которые отказываются от прививок, не стоит. Во всяком случае, в той ситуации, которая сложилась в Беларуси.
– Вводить ограничения для тех, кто выступает против вакцинации, у нас пока рано. Во-первых, педиатры должны хорошо знать вопросы вакцинации, у нас в поликлинике в этих вопросах разбирались далеко не все педиатры. Некоторые врачи могли даже отговорить от прививки – и это повсеместно происходит.
Во-вторых, у наших родителей не всегда есть выбор, какую прививку сделать ребенку – французскую или российскую, например. Вакцины периодически пропадают, от менингокковой инфекции у нас вакцин с 2007 года не было. Поэтому я считаю, что важнее сначала наладить эту работу и не наказывать родителей за несовершенство медицинской системы.
Я бы пошла по другому пути – нужно родителей просвещать, тогда не нужны будут какие-то административные мероприятия. Ведь ярых антипрививочников на самом деле единицы, в большинстве случаев родители просто боятся, они получают информацию из разных источников и не знают, кому верить.
Что происходит в других странах?
Итальянских детей, у которых нет справки об обязательных прививках (их в списке 10), перестали пускать в школы и детские сады. Закон об обязательной вакцинации был одобрен национальным парламентом в июле 2017 года. Родителям дали временную отсрочку, в марте этого года она истекла.
Во Франции из-за эпидемии кори расширили перечень обязательных прививок с 3 до 11. За отказ от вакцинации ребенка для родителей предусмотрен штраф или арест до 6 месяцев.
Жителям Бельгии нужно привить детей в 1,5 года от полиомиелита. Прививка обязательная всего одна, но если ее не будет, родители рискуют получить штраф или даже сесть в тюрьму.
В Германии по новому закону, принятому на волне эпидемии кори, за отказ от прививок родителей могут наказать штрафом до 2,5 тысяч евро.
В список стран с обязательной вакцинацией входят также Болгария, Хорватия, Чехия, Венгрия, Латвия, Польша, Словакия, Словения, Румыния, Австралия, Канада, США (в зависимости от штата список обязательных прививок может отличаться).
В России активно обсуждают тему отказа от прививок. Депутаты предлагают создать специализированный просветительский портал о вакцинации, а также ввести обязательные паспорта прививок, в которых будет информация обо всех введенных ребенку вакцинах.
В Беларуси пока не планируют наказывать за отказ от вакцинации, хотя периодически эта тема в обществе поднимается. В Министерстве здравоохранения рассчитывают скорее на информационную работу с родителями.
А как вы считаете, нужно ли наказывать родителей за отказ от прививок?
Источник
В Беларуси родители по закону имеют право отказаться от вакцинации
Мам-отказниц от прививок в Беларуси становится все больше. В Интернете легко можно найти форумы с кричащими названиями: «Как спасти ребенка от вакцинации?» или «Осторожно, прививки!» Аргументы, чем опасны прививки, взяты в основном с российских сайтов. Многие ссылаются на статьи детского психолога и матери семерых детей Жанны Цареградской, свою интуицию и примеры подруг типа «она своему сыну ничего не делала, и он абсолютно не болеет!»
МНЕНИЕ «ПРОТИВ»
Из-за прививок появляется диатез, и дети плачут по ночам
Юлия Гусаковская-Старовойтова – многодетная мама из Минска, у нее четыре сына и приемная дочь Ксеня. От прививок для младших сыновей – Тимофея и Степана – она отказалась. Говорит, что это пошло им только на пользу.
– Тимофею два с половиной года, он проходил в сад уже четыре месяца и еще ни разу не заболел! Всех детей я кормила грудью больше года, мы живем в нормальных условиях и хорошо питаемся. Поэтому шансы заразиться теми болезнями, от которых сейчас прививают, практически сведены к нулю. Мои непривитые дети намного здоровее тех, кому все прививки сделаны.
Юлия считает, что, делать или нет прививку, решают только родители.
– Я лучше любого врача знаю своих детей! И ответственность за них тоже лежит в первую очередь на мне. Никоим образом не призываю всех мам отказаться от прививок. Но если есть убежденность, что твоему ребенку прививки не нужны, то и делать их не стоит. Видя мою твердую позицию, ни врачи, ни воспитатели детского сада не пытались меня переубедить.
Противники прививок утверждают:
МНЕНИЕ «ЗА»
Отказ от прививок – это возврат к естественному отбору!
Так считает Ирина ГЛИНСКАЯ, заведующая отделением иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии.
– Мама имеет право отказаться делать своему ребенку прививку. Но она должна знать о последствиях. Надо понимать, что возбудители инфекций циркулируют среди нас и рано или поздно могут найти незащищенного ребенка, вызвав у него тяжелую инфекцию. Массовые отказы от вакцинации приведут нас к естественному отбору. Выживут сильнейшие. Хорошо, если ваш ребенок окажется таким. А если нет?!
Мы подсчитали, что если сейчас в Минске перестанут проводить прививки против кори, то через несколько лет в городе будет 25 – 26 тысяч случаев этой инфекции. Как минимум несколько тысяч случаев дадут осложнения в виде тяжелых пневмоний, энцефалитов, и будет 18 – 20 летальных исходов. Аналогичная ситуация наблюдалась в последние годы в соседней Украине.
Да, у вакцинации есть побочные эффекты. Но они не сравнимы с той угрозой, которую несет само заболевание и его осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу. Например, 10 из 100 заболевших свинкой (эпидемическим паротитом) мальчиков рискуют получить осложнение, приводящее к бесплодию. При этом на прививки против эпидемического паротита, проводимые в нашей стране десятки лет, осложнений не было.
Многие мамы просто списывают на прививку любые проблемы со здоровьем ребенка. Например, появление диатеза. Прививка его не вызывает. Если у ребенка есть к нему предрасположенность, то она может спровоцировать обострение. Но точно так же может спровоцировать это обострение и инфекция, и стресс, и другие факторы.
Специалисты могут легко развенчать наиболее популярные утверждения противников прививок. Например, то, что до года прививки лучше не делать.
– К году у ребенка не остается антител, полученных от матери во время беременности. Многие антитела, защищающие от дифтерии, коклюша и других инфекций, разрушаются уже к 3 – 4 месяцам. Так что ребенок останется незащищенным!
Если мама является носителем или больна гепатитом В, то ребенок имеет очень высокий риск заболеть. Острый гепатит В, полученный в период новорожденности, в 90% случае переходит в хронический гепатит В, который осложняется циррозом и первичным раком печени. Именно поэтому вакцину против вирусного гепатита В называют первой вакциной от рака. Прививая в родильном доме деток в первые 12 часов после рождения, мы защищаем 98 – 99 таких деток из 100 родившихся.
ЕСТЬ ВОПРОС!
Что делать, если…
….отказываешься делать прививку в поликлинике?
Можно сослаться на Инструкцию об организации проведения профилактических прививок (утверждено приказом Минздрава РБ 5.12.2006 г. №913):
«При отказе пациента (для несовершеннолетних детей – родителей или опекунов) от прививок ему в доступной форме медработниками должны быть разъяснены возможные последствия отказа от вакцинации. Отказ оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом (родителями или опекуном), а также медицинским работником» (пункт 1.5).
БУДЬ В КУРСЕ!
Ни в одном законе не написано, что непривитый ребенок не может ходить в детское дошкольное заведение. Подобные отказы – это просто своеобразный шантаж родителей.
Источник
Массовую вакцинацию белорусов от коронавируса начнут в апреле. Всего планируют привить 5,5 млн человек. Самое важное о прививке от COVID-19 — в материале корреспондента агентства «Минск-Новости».
Каким препаратом прививают в Минске
Первой зарегистрированной в мире вакциной для профилактики коронавирусной инфекции стала «Гам-КОВИД-Вак» (торговая марка «Спутник V»). Она разработана Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н. Ф. Гамалеи (Российская Федерация, Москва). Получена биотехнологическим путем, представляет собой раствор для внутримышечного введения. Состоит из двух компонентов, которые вводятся в организм в два этапа: сначала один, через три недели — другой.
Содержит ли вакцина живой вирус, и насколько она эффективна
Компонентов вируса COVID-19 в ней нет, а эффективность, по данным Минздрава Российской Федерации, составляет более 90 %.
Скoлько рабoтает иммунитет
Двукратная схема введения препарата позволяет сформировать длительный иммунитет сроком до двух лет. Такой вывод сделали разработчики «Спутника V» исходя из опыта применения так называемых векторных вакцин, к которым относится и новая — от коронавируса.
Пoдхoдит для людей в любом возрасте?
Нет, с 18 до 60 лет. Детям делать инъекции нельзя — до тех пор, пока вакцина не пройдет соответствующих исследований и не будет подтверждена ее безопасность для несовершеннолетних.
Кому нельзя прививаться
Существуют временные и постоянные противопоказания. К вакцинации не допустят при острых инфекционных заболеваниях или при обострении хронических. Также при проявлении следующих симптомов:
— повышение температуры тела;
— боль в горле;
— насморк, кашель, затруднение дыхания.
После окончания временного медотвода прививка может проводиться. Постоянные противопоказания обусловлены тем, что исследования по переносимости вакцины у указанных людей не проводились. В будущем всё может измениться, а пока они таковы:
— возраст до 18 лет и старше 60 лет;
— хронические заболевания печени и почек;
— сахарный диабет;
— тяжелые заболевания системы кроветворения;
— эпилепсии, инсульты и другие заболевания центральной нервной системы;
— болезни сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, ишемическая болезнь сердца);
— первичные и вторичные иммунодефициты, аутоиммунные заболевания;
— заболевания легких, астма;
— экзема;
— лучевая терапия в течение последнего года;
— беременность и период грудного вскармливания или планирование беременности в ближайшие шесть месяцев;
— тяжелые аллергические реакции в анамнезе, в том числе на введение вакцинных препаратов.
Куда обращаться
Если вы не медик и не педагог, подождите до апреля 2021-го.
Прививочная кампания в Беларуси, в том числе в Минске, стартовала на этой неделе. В первых рядах — работники учреждений здравooхранения, ежедневно контактирующие с пациентами, в том числе с коронавирусной инфекцией, позже привьют учителей. Вакцинация столичных медиков проводилась в 11, 14, 21 и 28-й поликлиниках. Со временем к ним подключатся и другие поликлиники.
— Мы сейчас закупаем оборудование, которое сможет держать температуру -18 °С и ниже, необходимую для хранения вакцин, — рассказывает главный врач 34-й центральной районной клинической поликлиники Советского района Наталья Дергач. — Как только ее приобретем, начнем вакцинацию.
— Будете прививать только своих сотрудников?
— Своих само собой, а еще и коллег из других поликлиник нашего района. Это поначалу. Мы имеем право (основание — внутренний приказ администрации 34-й центральной районной клинической поликлиники. — Прим. авт.) распределять вакцину по остальным медицинским учреждениям при наличии у них соответствующего холодильного оборудования. Сейчас мы, как и коллеги, находимся в организационном процессе. Постепенно все закупятся и смогут сами прививать — сперва врачей, потом всех желающих. Сегодня речь идет о небольших партиях препарата — в основном по 200 доз на каждый столичный район дали. А потом их будут тысячи… Все взрослые поликлиники постепенно подключатся к вакцинации, а детские и стоматологические разделим между собой (то есть они будут закрепляться за взрослыми поликлиниками. — Прим. авт.).
— Больницы?
— В каждом районе они прикрепляются к одной из поликлиник. Там же сoтрудники стационаров и будут прививаться.
— А если у человека онкологическое заболевание?
— В инструкции к «Гам-КОВИД-Вак» обозначено, что применять вакцину людям с онкологическими заболеваниями следует с особой осторожностью. Категорического запрета нет. Всё зависит от состояния пациента на момент прививки. В любом случае допускать человека к прoцедуре или нет, решает врач, который проводит осмотр и в целом анализирует ситуацию исходя из результатов обследований.
— Сколько стоит вакцинация «Спутник V»?
— Она бесплатная.
Какая подготовка требуется, и как вести себя потом
Расскажем на примере 14-й центральной районной поликлиники Партизанского района, где разработали памятку для пациентов о поведении до и после вакцинации против COVID-19:
— исключить прием алкоголя за три дня до и после введения вакцины;
— воздержаться от интенсивных занятий физкультурой и контактных видов спорта на 24 часа до и после вакцинации;
— воздержаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, в течение 24 часов после прививки;
— не рекомендуется принимать пищу за 8–9 часов до введения препарата, есть после вакцинации можно спустя 30–60 минут;
— лицам, перенесшим коронавирусную инфекцию, необходимо наличие отрицательного результата экспресс-тестирования на COVID-19.
К вакцинации допускаются люди, заполнившие анкету пациента, давшие письменное информированное согласие на проведение этой процедуры и не имеющие противопоказаний. Перед прививкой — обязательный осмотр врача с измерением температуры, сатурации (уровня кислорода в крови), частоты сердечных сокращений, артериального давления, осмотром зева, сбором эпидемиологического анамнеза.
Побочные эффекты могут быть?
Такое случается, проявляются в первые-вторые сутки после вакцинации, проходят в течение трех последующих дней. Чаще всего это непродолжительный гриппоподобный синдром с ознобом, повышением температуры тела, общим недомоганием, головной болью. Реже отмечаются тошнота, снижение аппетита. Местная реакция на введение препарата — болезненность в месте инъекции, отечность.
Справочно
Россия первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса «Спутник V». Первые добровольцы — участники клинических испытаний — получили прививки 9 сентября 2020-го. В Беларуси клинические испытания этой вакцины начались 1 октября того же года. В них приняли участие 100 человек. В конце 2020-го «Спутник V» получил регистрацию и в Беларуси, а 29 декабря медработники минской 5-й городской клинической поликлиники (Московский район) стали первыми, кто привился.
Фото Тамары Хамицевич
Источник