Прививки взрослому в украине

На вопросы читателей “КП” в Украине” ответила эксперт детского фонда ООН ЮНИСЕФ врач-инфекционист Екатерина Булавинова.

– Какие прививки необходимо сделать взрослому человеку?

Екатерина Булавинова.
Фото: ТЕРЕЩЕНКО Олег

– Если говорить о том, что покрывается за счет государства, то в календаре есть прививки против дифтерии и столбняка. Их нужно делать каждые десять лет. Вместе с тем есть прививки для взрослых, которые не внесены в календарь, но их желательно делать для защиты собственного здоровья – например, против вирусного гепатита В. Для тех, кто много путешествует или живет в местах, где проблемы с водопроводом и канализацией, полезна прививка от гепатита А. Для взрослых можно сделать прививку против дифтерии и столбняка, содержащую также коклюшный компонент. Для взрослого коклюш хоть и можно считать безопасным, но от больного может зара-зиться ребенок. Для него это заболевание опасно. И конечно же, каждый взрослый ежегодно должен прививаться от гриппа.

– Если взрослый решил вакцинироваться от гепатита, кори или краснухи, куда ему обращаться?

– В государственные либо в частные клиники. В последнем случае вы должны тщательно подойти к ее выбору – подробнее о ней узнать, не “навешивают” ли там лишние анализы и процедуры. Что касается стоимости вакцинации, то выбирайте ту клинику, где цены дешевле. Вакцины везде одинаковые, а вот стоимость услуги – разная, поскольку в стоимость входит не только сама вакцина, но и консультация врача.

– Как человек может заразиться гепатитом В?

– Это инфекционное заболевание, вследствие которого разрушаются клетки печени. Гепатитом В можно заразиться при незащищенном половом контакте, при пирсинге, татуаже, в салонах красоты во время маникюра и педикюра. Если ребенок заражается гепатитом В в процессе родов от матери, заболевание может протекать в тяжелой форме и быстро привести к развитию рака печени. Если мама знает, что инфицирована гепатитом В, то в роддоме ребенка должны привить как можно скорее.

– Можно ли женщинам в период беременности делать прививки от кори и краснухи?

– Многие женщины, планирующие беременность, не привиты либо не полностью привиты от краснухи, кори и паротита. Я настоятельно рекомендую прививаться вакциной КПК на этапе подготовки к беременности, поскольку заболевание краснухой либо корью при беременности может привести к ее преждевременному прерыванию либо к уродствам плода. Вакцина КПК живая, и применение ее во время беременности противопоказано. Тем, кто не болел ветрянкой и планирует беременность, желательно сделать прививку от ветрянки – это 2 дозы живой вакцины с минимальным интервалом в 28 дней. Ветрянка переносится взрослыми очень тяжело, а женщина, которая не болела, может заразиться от старшего ребенка, который может “принести” ее из школы или детского сада.

– Если взрослый человек в детстве не болел корью, ему нужно делать прививку?

– Многие взрослые не болели корью, не привиты от кори. Корь – инфекция цикличная. Вспышка происходит в среднем каждые 5 лет. Мой совет – всем, не болевшим и не привитым, привиться вакциной КПК (против кори, краснухи и паротита) в государственной либо в частной клинике.

– Как сейчас обстоят дела с прививками от бешенства для людей – хватает их в поликлиниках или нет?

– Вакцина от бешенства закуплена UNICEF и доставлена во все регионы Украины. Закупленное количество не покрывает всей потребности, и мы сейчас работаем с МОЗ над тем, чтобы закупить еще.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуют сделать целый комплекс прививок. Фото: Анастасия Осипова

КОМПЕТЕНТНО

Дополнительные анализы не нужны

– Нужно ли, перед тем как делать прививки, сдавать какие-то анализы, дабы избежать осложнений?

– С медицинской точки зрения сдавать анализы перед вакцинацией бессмысленно. Иногда таким способом врач инстинктивно пытается себя как-то защитить, хотя сам не знает, для чего их назначает и от чего защищается.

ВЫРЕЖИ И СОХРАНИ

Кому полагается бесплатная вакцинация

Для детей вся вакцинация и ревакцинация по календарю бесплатна: гепатит B, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, паротит, БЦЖ. Вакцина от бешенства также бесплатна. Для взрослых каждые десять лет – ревакцинация от дифтерии и столбняка. Иногда за деньги местных бюджетов закупаются вакцины против гриппа или другие вакцины, которые не входят в календарь.

ТРЕВОГА

А вдруг она навредит?

– На что нужно обратить внимание, чтобы прививка не навредила?

– Транспортировка и хранение вакцины при правильной температуре сохраняет эффективность вакцины и не имеет отношения к ее безопасности.

Если нарушается температурный режим, то вакцина превращается в бессмысленную воду. Родители всегда могут проверить срок годности вакцины на флаконе, проконтролировать температуру в холодильнике на термометре, который в нем лежит, и проверить термоиндикатор на флаконе.

ВОПРОС РЕБРОМ

Можно ли отказаться?

– Если родители против того, чтобы их детям делали прививки в школе, имеет ли право ребенок отказаться?

– В Украине есть расхождение в законах. В одном написано, что непривитый ребенок в детсад или школу ходить не должен, в другом – что имеет право на образование и ходить может. Финальное решение остается за директором школы или детского сада.

– Лучше делать прививку в поликлинике или можно доверять медсестре в школе?

– Это решение родителей. Если вы знаете, что у вас опытная школьная медсестра, то нет смысла бежать в поликлинику. Если у вас есть дополнительные вопросы к доктору, то есть смысл сходить к нему на отдельную консультацию.

НА ЗАМЕТКУ

Пора колоться от гриппа

– Когда порекомендуете делать прививки взрослым и детям, чтобы не заболеть гриппом, и насколько она эффективна?

– Прививку от гриппа желательно делать каждый год в начале сентября или в октябре. Если не получилось в это время, то рекомендовано делать в течение сезона. Вакцина снижает риск смерти от гриппа и риск развития осложнений от этой инфекции. Эффективность вакцины может быть разной – и 60 и 80%. Чем раньше сделаете прививку и сформируется иммунитет, тем лучше.

Источник

Прививки взрослому в украине

Существует масса тяжело протекающих инфекционных заболеваний, профилактика которых возможна только с помощью вакцинации. В Украине действует национальный календарь прививок, утвержденный МЗ в 2014 году.

График обязательных прививок в Украине для детей и взрослых

Действующий график прописан в Национальном календаре вакцинации: это документ, утвержденный Приказом МЗ Украины №551 от 11.08.2014. Документ определяет список заболеваний, профилактика которых осуществляется с помощью вакцин, определяет сроки прививки, содержит сведения о том, какие вакцины зарегистрированы на территории страны и как проводится вакцинация.

Календарь обязательной вакцинации в Украине предусматривает проведение вакцинации против таких заболеваний, как:

Гепатит В

Гепатит В — инфекционное вирусное заболевание, поражающее печень. Может приобретать хроническое течение с последующим формированием цирроза или рака печени.

240 миллионов человек в мире хронически инфицированы вирусом гепатита В
В Украине количество носителей вируса гепатита В больше 1 000 000 человек
Вакцинация считается наиболее эффективной защитой от заболевания гепатитом В.

Пути передачи ВГВ:

Туберкулёз

Туберкулёз — смертельно опасное инфекционное бактериальное заболевание, чаще всего поражает лёгкие.

Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире.
Украина стоит на 2-м месте в Европе по заболеваемости и смертности от туберкулёза
БЦЖ защищает от смертельно опасных проявлений туберкулёза, встречающихся наиболее часто у детей младшего возраста: туберкулёзного менингита и распространенного (диссеминированного) туберкулёза.

Полиомиелит

Полиомиелит — острое инфекционное вирусное заболевание, вызывающее поражение нервной системы, сопровождается формированием парезов и параличей. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Благодаря тому, что с 1988 года вакцинация против полиомиелита используется во всех странах‑членах ВОЗ, число случаев заболевания уменьшилось более, чем на 99% к 2013 г.( с 350 000 случаев до 406 случаев).
В 2014 году лишь три страны в мире (Афганистан, Нигерия и Пакистан) оставались очагами дикого вируса полиомиелита.
Однако до тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный человек, риску заражения полиомиелитом подвергаются люди всех стран, благодаря развитию туризма и миграции.

Дифтерия

Дифтерия — острое инфекционное бактериальное заболевание, при котором поражаются дыхательные пути, сердце, нервная система, почки и другие органы.

В допрививочную эру ежегодно во всем мире дифтерией заболевали более 1 000 000 человек и 60 000 человек погибали
Несмотря на успехи вакцинации, до сих пор встречаются единичные случаи заболевания и вспышки
В Украине с 1991 по 1998 гг. заболели дифтерией около 19 000 человек и 696 умерли.

Коклюш

Коклюш — острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся продолжительным приступообразным кашлем.

В довакцинальную эру коклюш был самым распространённым заболеванием детского возраста.
С момента массовой вакцинации против коклюша заболеваемость и смертность снизилась более, чем на 90%.
Тем не менее, коклюш продолжает оставаться важной причиной смерти детей грудного возраста во всем мире (у 67% больных детей развивается остановка дыхания – апноэ, у 27% детей пневмония, до 2% детей умирает).

Читайте также: Прививка против кори для взрослых

Источники заражения — члены семьи

Столбняк

Столбняк — острое инфекционное бактериальное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья.

Столбняк стоит на 2-м месте после бешенства по количеству смертельных исходов от инфекционных заболеваний.

Без лечения погибают 100% больных.
В Украине в 2013 г. зарегистрировано 16 случаев столбняка.

Корь

Корь — острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.), сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. В 30% случаев корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями: пневмония, отит, энцефалит, судороги.

Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста.
Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят кмногочисленным смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста
В 2012 г. в Украине зарегистрирована вспышка кори с количеством заболевших 12746 человек.

Краснуха

Краснуха — вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Особенно опасна краснуха в первой половине беременности, поскольку может приводить к выкидышу или тяжелым порокам развития плода.

В период эпидемий заболевания может наблюдаться большое количество смертельных исходов и врожденных пороков развития у детей.
В 2012 г. В Украине зарегистрировано 1952 случая краснухи

Паротит (свинка)

Паротит (свинка) — это острое инфекционное вирусное заболевание, которое проявляется повышением температуры тела, увеличением околоушных слюнных желез, нередко — поражением центральной нервной системы и других органов.

С момента проведения массовой вакцинации против паротита удалось снизить заболеваемость более, чем на 99%.
В настоящее время регистрируются пики заболевания каждые 2-5 лет смаксимальным количеством заболевших среди детей 5-9 лет.

Гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция — острое инфекционное заболевание с поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах.

Наибольшую опасность Хиб‑инфекция представляет для детей в возрасте от 4 до 12 месяцев.
Здоровым детям старше 5 лет вакцина не вводится.

Если вакцинация проходит не по графику, задача участкового педиатра или иммунолога – составить индивидуальный план.

Обязательная вакцинация проводится за счет государства, которое централизованно закупает вакцины и антитоксины, которые проходят обязательную сертификацию.

Помимо обязательных прививок, существует ряд рекомендуемых, а также обязательных для определенных групп населения или людей, проживающих в эпидемически опасных регионах. Перечень таких прививок:

ветряная оспа;
гепатит А;
грипп;
пневмококковая инфекция;
менингококковая инфекция;
папилломавирус человека;
ротавирусная инфекция.

Вакцины и антитоксины из этого списка прошли сертификацию и являются официально зарегистрированными в Украине, но их покупка ложится на плечи родителей.

Как происходит вакцинация?

Процедура для взрослых и детей проходит в отдельном кабинете прививок, который оснащен средствами неотложной помощи. Все манипуляции выполняет медицинский персонал, который прошел необходимую подготовку. К препаратам, которые используются для вакцинации, применяются следующие требования:

они должны быть зарегистрированы в Украине;
их транспортировка и хранение должны быть проведены согласно установленным правилам («холодовая цепь»).

Перед уколом пациент должен быть осмотрен врачом. Перед вакцинацией детей врач может порекомендовать взять кровь и мочу на клинический анализ. Вакцина или анатоксин вводятся в разные участки тела (если за одну процедуру необходимо ввести сразу несколько). Детям до трех лет препарат вводится в наружную поверхность бедра в средней трети, детям старше трех лет и взрослым – в дельтовидную мышцу плеча.

В течение получаса после введения препарата пациент должен находиться под наблюдением врача.

После однократного введения необходима ревакцинация – повторное введение той же вакцины в такой же дозировке. Это нужно для формирования устойчивого иммунитета.

Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей проводится индивидуально – врач проводит ее в зависимости от стадии заболевания, состояния ребенка и его иммунного статуса.

Что делать, если нужной вакцины нет?

Если эта вакцина входит в перечень обязательных, об этом будут предупреждены все государственные учреждения (детские сады, школы, поликлиники, больницы), и осложнений для родителей, чей ребенок посещает учреждения, возникнуть не должно. В случае отсутствия вакцины график вакцинации и ревакцинации сдвигается на время задержки. Остальных прививок это не касается – при наличии вакцины они следуют точно по установленному графику.

Можно узнать телефонный номер районного кабинета иммунизации и периодически спрашивать о поступлении вакцины.

Если по каким-то причинам ждать не рекомендуется, можно заказать платную вакцину в поликлинику или сделать прививку в частной клинике.

Читайте также: Сроки прививок от гриппа взрослым

Инфекция	Название и характеристика прививки	Возраст	Примечания
Гепатит В	моновакцина	1 день жизни	в роддоме
Туберкулез	БЦЖ моновакцина	3-5 день жизни	В роддоме. Отдельно от других вакцин (интервал 1 месяц)
Гепатит В	моновакцина	1 месяц
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	2 месяца	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	2 месяца
Гемофильная инфекция	Моновакцина или в составе комплексной	2 месяца
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	4 месяца	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	4 месяца
Гемофильная инфекция	Моновакцина или в составе комплексной	4 месяца
Гепатит В	моновакцина	6 месяцев	Одновременно с АКДС
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	6 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	6 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Гемофильная инфекция	Моновакцина или в составе комплексной	12 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Корь, Краснуха, Паротит	КПК комплексная	12 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	18 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	18 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Дифтерия, Столбняк	ДС комплексная	6 лет	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	6 лет
Корь, Краснуха, Паротит	КПК комплексная	6 лет
Теберкулёз	БЦЖ моновакцина	7 лет	Ревакцинация. Отдельно от других вакцин (интервал 1 месяц)
Полиомиелит	моновакцина	14 лет
Дифтерия, Столбняк	ДС комплексная	16 лет
Дифтерия, Столбняк	ДС комплексная	26 лет	Далее – через каждые 10 лет

Противопоказания к проведению вакцинации

Согласно Перечню медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок противопоказания (дополнение к Приказу МЗ Украины от 11.08.2014) делятся на категории:

Для всех вакцин и анатоксинов. Это – тяжелые осложнения, вызванные введением предыдущей дозы, в виде анафилаксии или токсической эритемы, выявленная аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата, заболевание в острой фазе, врожденные иммунодефициты, первичная гипогаммаглобулинемия, либо проводимая по показаниям имуносупрессивная терапия.
Только для живых вакцин. Врожденные иммунодефициты, злокачественные новообразования, беременность, ВИЧ-инфекция.
Для БЦЖ. Масса тела ребенка менее 2500 г, осложнения, вызванные предыдущим введением вакцины (лимфаденит, холодный абсцесс, язва больше 10 мм в диаметре, келоидный рубец, БЦЖ-остит, генерализованная инфекция), туберкулез и носительство микобактерий в анамнезе, хроническая гранулематозная болезнь, дефицит адгезии лейкоцитов. Также противопоказанием является когда-либо зафиксированная у кого-то из других детей в семье генерализованная БЦЖ-инфекция и БЦЖ-остит.
ОПВ. Тяжелые формы гипогаммаглобулинемии, наличие родственников со специфическими противопоказаниями к введению ОПВ.
Вакцина против коклюша. Судороги или эпилепсия в анамнезе (в таком случае вакцинация проводится АДП или вакциноюй с ацеллюлярным коклюшным компонентом).
Живая вакцина против кори, живая вакцина против паротита, вакцина против краснухи (а также комплексная вакцина против трех заболеваний). Аллергические реакции на аминогликозиды, анафилактические реакции на яичный белок, введение препаратов крови (плазма, эритроцитарная масса, иммуноглобулины).

Вакцины, которые используются в Украине

На сегодня в стране зарегистрированы моно- и поливакцины. Они отличаются только количеством возбудителей, против которых направлена вакцинация.

Моновакцины:

гепатит В: Эувакс, Энджерикс;
туберкулез: БЦЖ;
полиомиелит: Имовакс полио, ОПВ;
гемофильная инфекция: Хиберикс.

Поливакцины:

гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Инфанрикс Гекса, Гексаксим;
коклюш, дифтерия, столбняк: Инфанрикс;
коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит: Инфанрикс ИПВ, Тетраксим;
коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Пентаксим;
коклюш, дифтерия, столбняк: Бустрикс (вводится взрослым и детям старше четырех лет).

Рекомендованные прививки:

грипп: Ваксигрипп, Флюарикс, Инфлувак (актуально накануне периода распространения респираторных инфекций);
оспа ветряная: Варилрикс (актуально для взрослых и детей младше 12 лет, которые не болели в детстве);
гепатит А: Хаврикс, Твинрикс (актуально для тех, кто работает в пищевой промышленности, обслуживает водопровод и канализацию, для военных, сотрудников МВС и МЧС, ВИЧ-инфицированных, инъекционных наркоманов, тех, кто проживает в эндемичных регионах или тех, кто собирается туда ехать);
пневмококковая инфекция: Синфлорикс, Превенар 13 (актуально для детей до 5 лет, детей и пожилых людей, проживающих в интернатах);
папилломавирус человека: Церварикс, Гардасил (женщинам и девочкам старше 9 лет для профилактики новообразований шейки матки);
ротавирусная инфекция: Ротарикс (актуально для детей до 6 месяцев).

Помните: намного проще предупредить развитие болезни, чем ее лечить. Это особенно актуально в случае инфекционных заболеваний. Сохраните свое здоровье и здоровье ваших детей – пройдите вовремя вакцинацию!

Провести вакцинацию в г.Днепр вы можете в Лечебно-диагностическом центре медицинской академии по адресам:

пл. Соборная, 4
пр. Гагарина, 99

Получить дополнительную информацию, уточнить наличие вакцин, провести предварительную запись, Вы можете по телефонам:

(0562) 36-19-50, (056) 373-70-02
(096) 395-51-07
(099) 298-35-45

Источник