Прививки за и против воронеж
В Воронежской области стартовала прививочная кампания против гриппа. Большинство поликлиник получили «дозы здоровья», воспитанники школ и детских садов уже в тревожном ожидании уколов. Однако не меньше беспокоятся сами медики, в России растёт число отказавшихся от прививок. Эту проблему Всемирная организация здравоохранения даже объявила одной из главных угроз в 2019 году. Почему пациенты перестали верить в эффективность вакцин, и много ли «отказников» среди воронежцев – об этом в новом выпуске программы «Факты».
Итак, медики бьют тревогу, что же послужило поводом? Обострение в стране ситуации с корью. По данным Роспотребнадзора, в начале 2019 года число заболевших превысило аналогичный период в три раза. И это только в России. Наши цифры почти в десять раз ниже, чем в Европе. Врачи винят в такой печальной статистике самих пациентов, которые стали чаще отказываться от прививок. Однако воронежские эпидемиологи масштабных «вспышек» такой несознательности, впрочем, как и самой кори, пока что не наблюдают.
– Прививки у нас проводятся против так называемой управляемой группы – в частности в Воронежской области они делаются против 22 инфекций. Но вообще инфекций регистрируется гораздо больше. Что касается управляемых инфекций, то заболеваемость снижается. Всё меньше и меньше случаев наблюдается. Регистрируются только единичные случаи среди непривитых, – прокомментировала заместитель начальник отдела эпиднадзора управления Роспотребнадзора по Воронежской области Татьяна Платунина.
Ежегодно в Воронежской области вакцинацию против самых разных инфекций проходят более двух миллионов человек. По данным эпидемиологов, «привитость» населения стабильно составляет 95% и выше. Каждый год областной бюджет тратит на закупку вакцины более 77 млн рублей.
За год против гриппа прививают более миллиона воронежцев. Также ежегодно в среднем 350 тыс. детей получают вакцину против дифтерии и столбняка. Ещё 50 тыс. – уколы против кори, краснухи и коклюша.
При этом врачи подтверждают, вопросы от пациентов по поводу возможных негативных последствий от прививок поступают регулярно. Введение вакцины, особенно в детском возрасте, часто вызывает сильный иммунный ответ – у ребёнка повышается температура, могут возникнуть отёки, повышается психическая возбудимость. Подобные реакции нередко и становятся причинами для отказа от иммунизации.
Но вероятность серьёзных последствий в результате перенесённого заболевания во много раз выше, чем осложнений после прививки – уверены медики. Например, полиомиелит провоцирует развитие паралича, корь – энцефалит и слепоту, а столбняк, дифтерия, коклюш и пневмония нередко, и вовсе, приводят к смертельному исходу.
– В 1990-е годы у нас регистрировалась вспышка дифтерии – среди взрослого населения и детей. Когда население отказывалось от прививок – тогда и появилось это заболевание. Кстати, последний случай дифтерии регистрировался в 2007 году, были единичные случаи. С тех пор подобное не регистрировалось, – отметила Татьяна Платунина.
Бесплатно прививку могут получить не все воронежцы. А только дети с шести месяцев, школьники, студенты, а также работники школ, больниц и поликлиник, коммунальной сферы и транспорта. В списке льготников также: беременные женщины, люди старше 60 лет, лица с хроническими заболеваниями.
Другие категории за прививку платят. Либо из своего кармана, либо за счёт работодателя. При этом иногда вакцины для пациентов в прямом смысле на вес золота. Например, доза противогриппозных препаратов может обойтись в цену до полутора тысяч рублей. Комбинированная вакцина, в составе которых антигены возбудителей нескольких болезней – до четырёх тысяч рублей. А цена самой недорогой противоопухолевой вакцины начинается от пяти тысяч.
– Принципиального отличия вакцин отечественного и импортного производства нет, поскольку матрица для всех вакцин готовится по рекомендации Всемирной организации здравоохранения. И в какой стране ни была бы произведена вакцина – начинка будет одинаковая. Есть отличия в технологии производства. Отличия есть в цене, из-за «растаможки» и платы за транспортную доставку импортные препараты будут стоить дороже, – пояснила начальник отдела Департамента здравоохранения Воронежской области Ольга Дудникова.
Отдельная «больная» тема – дети до года. Согласно Национальному календарю иммунизации малышам в первый год жизни вводятся аж 10 вакцин. Как раз поэтому вопрос вакцинации малышей всегда вызывал самые горячие споры. Он и послужил основой для старта антипрививочного движения в 80-х годах. В нашей стране начало ему положила кандидат биологических наук, член национального комитета по биоэтике Российской академии наук Галина Червонская.
Из-за своей должности медик часто сталкивалась со случаями по стране, когда привитые малыши становились инвалидами. Их родители связывали болезни с вакцинацией. При этом учёный не выступала против иммунизации, а настаивала проверять необходимость прививок для каждого конкретного ребёнка. Червонская призывала воспользоваться зарубежным опытом развитых стран. Например, в Германии детям первую прививку делают не раньше года, и каждый ребёнок перед прививкой проходит диагностику на антитела, результаты которой заносят в специальную иммунную карту.
Адептами идей Червонской стали несколько десятков педиатров и вирусологов из разных городов страны, которые, разумеется, сразу же попали в «чёрные» списки отечественного здравоохранения. В начале этого лета в Москве состоялся Всероссийский конгресс «Право на лекарство», где одним из спикеров и стал последователь Червонской, вирусолог Андрей Цветков. Доклад он посвятил составу современных вакцин, компоненты которого якобы грубо нарушают работу иммунной системы.
– Если у ребёнка иммунитет не состоятельный, который не успел выработаться к токсину, то это приводит к тому, что последний оказывает действие и проявляется при осложнении. Дифтерийный компонент – он вообще нарушает синтез белка на рибосомах клеток, и во всех клетках. И действует на сердечно-сосудистую систему. Все вакцины ассоциированные – они все на гидроокиси. А большинство вирусных вакцин – ещё дополнительно с формалином, тиомерсалом и ртутью. В минимальных дозах – да, они не воздействуют. Но когда они оказывают свой аккумулятивный эффект, накопившись к концу года жизни, то возможно ДЦП, – заявил доцент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Ярославского государственного медицинского университета Андрей Цветков.
При этом, безусловно, доказательная база антипрививочников страдает. Тем не менее, прецеденты всё же есть – согласно статистике, частота опасных осложнений составляет один случай на 10 000 привитых. Но сторонники движения уверяют, их гораздо больше, просто проявляются эти осложнения спустя месяц или более после прививки. И большинство врачей эту взаимосвязь отрицают. Однако родители, уверенные в том, что их дети стали инвалидами именно после прививки, даже создали своё общество «Здоровое детство». Одним из первых появился филиал в Ярославле. Общественники уверены, вакцинация действительно полезна. Но только в определённых условиях.
– Первое, надо начинать вакцинацию с двух лет, как сделали в Японии и получили снижение роста аутоиммунных заболеваний. Второе, перед каждой вакцинацией нужно проводить обязательные иммунологические обследования. Далее – заменить живые вакцины на инактивированные. Четвёртое условие, не увеличивать, а снижать количество прививок в национальном календаре, – говорит председатель региональной общественной организации «Здоровое детство» Сергей Шлёнский.
Однако пока что противников вакцинации в России всё-таки меньшинство. Один из международных фармацевтических фондов провёл исследование отношения к вакцинации в мире в 142 странах, в том числе и в нашей. Оказалось, что прививки считают эффективными 62% опрошенных. При этом, к сожалению, многие из них по-прежнему забывают, что для прививок есть противопоказания.
– Когда обострение хронических заболеваний, не будут прививать. Если у него – острая вирусная инфекция, нужно подождать две – три недели выздоровления. Тоже самое с обострением бронхиальной астмы, атопического дерматита, – рассказала начальник отдела департамента здравоохранения Воронежской области Ольга Дудникова. – Постоянным противопоказанием являются онкологические заболевания, заболевания крови, аллергическая реакция на предыдущее введение – в виде анафилактического шока. И для ряда гриппозных вакцин есть противопоказание на куриный белок.
Кстати, совсем скоро призывы к отказу от вакцинации будут наказуемы, в Госдуме сейчас готовят соответствующий законопроект. В любом случае решение, прививать детей или нет, безусловно, остаётся за родителями. Однако опытные педиатры рекомендуют подходить к оценке пользы и возможных рисков максимально индивидуально.
Для многих родителей прививки вошли в привычку, и не все объективно оценивают готовность организма принять и «переварить» чужеродные антигены – в том числе и врачи, которых иногда просто не хватает на всех пациентов. Как следствие, и самим родителям стоит быть грамотнее и внимательнее. И, если нужно, перед прививкой настаивать на анализе крови, и более подробной консультации аллерголога или иммунолога. В этом случае вакцинация из вероятной трагедии превратится в очевидную и неоспоримую пользу.
Источник
20 октября 2015, 11:07, Воронеж, текст — Ольга Бренер, фото — Ирина Князева (из архива)
6554
Стоит ли воронежцам бояться прививок? Десять мифов о вакцинации
Врач-эпидемиолог прокомментировала распространенные заблуждения о прививках.
Врач-эпидемиолог прокомментировала распространенные заблуждения о прививках.
Воронежские родители стали чаще отказываться от прививок детям, констатируют медики. Отказники объясняют это решение страхом за тяжелые последствия от вакцинации. Но врачи остаются единодушны: лишая ребенка вакцинации, родители лишают его права на здоровье и подвергают гораздо большим рискам. Отделить правду от вымыслов о прививках корреспонденту РИА «Воронеж» помогла врач-эпидемиолог, ведущий консультант отдела санитарно-эпидемиологического благополучия населения областного департамента здравоохранения Татьяна Селиванова.
Миф №1. Прививки могут привести к развитию тяжелых осложнений
Да, в одном случае на несколько сот тысяч может произойти анафилактический шок. Но не чаще, чем такая реакция случается на любые другие медикаменты. Самое распространенное «осложнение» после прививки – покраснение в области введения вакцины и незначительное повышение температуры. Еще воронежские эпидемиологи фиксируют два-три случая в год болезненной реакции детского организма на прививку БЦЖ (противотуберкулезная вакцина – РИА «Воронеж») – это лимфаденит, который быстро и успешно лечится.
Миф №2. Прививка от гепатита С может спровоцировать рассеянный склероз, а АКДС – лейкоз
Нет, ни одно научное исследование не подтвердило такой зависимости. Но эпидемиологи отмечают регулярный вброс в социальные сети и СМИ таких мифов о прививках. Если ребенок заболел тяжелым недугом, то, к сожалению, заболеть ему было суждено и без прививки, уверены врачи. А вакцинация просто хронологически совпала с началом развития заболевания.
Миф №3. Прививка от полиомиелита может привести к развитию полиомиелита
Да, случаи заболевания после прививки вакциноассоциированным полиомиелитом действительно раньше регистрировались. Но это было время, когда живую полиовакцину ребенку вводили впервые и перорально – через рот. Теперь уже много лет детям в первый год жизни сначала дважды вводится инактивированная вакцина в виде инъекции, которая к развитию болезни никак не может привести. И только затем на защищенный «привитый» организм вводится третья доза – в виде живой вакцины. Живой вакциной прививаются дети во время ревакцинации в более старшем возрасте. Такая тактика осложнений не дает.
Миф №4. Делать ребенку прививку от полиомиелита нет смысла, потому что самого полиомиелита в России давно нет
Действительно, с полиомиелитом в России покончено несколько десятков лет назад. Но на Украине уже зафиксированы случаи заболевания. Врачи уверены, что скрытого или протекающего пока в легкой форме полиомиелита на пограничной с Воронежской областью зарубежной территории гораздо больше официальных цифр. С учетом наплыва в регион украинских беженцев и легкого способа передачи инфекции заразиться ею становится вполне реально. В связи с ситуацией на Украине Роспотребнадзор решил прививать всех несовершеннолетних украинских беженцев, если у них нет прививочного сертификата. Раньше прибывающим украинским семьям миграционные власти насчет прививок просто верили на слово.
Миф №5. Полиомиелитом может заболеть любой
Нет, заболеть могут только «непривитые» дети. Это тяжелый недуг, вызывающий поражение нервной системы и пожизненный паралич. Взрослые на постсоветском пространстве от полиомиелита защищены, так как все были привиты в детском возрасте во время четко организованной вакцинации. Эпидемиологи отмечают, что если «привитость» детей в регионе составляет 95%, то население от заболевания защищено. Этот показатель в Воронежской области пока держится, но с учетом всех новых случаев отказа от прививок может измениться в любое время. Например, в начале XXI века уровень вакцинации сильно «просел» в Таджикистане, и сразу же произошла вспышка полиомиелита. По этому же принципу в 90-х годах в России началась эпидемия дифтерии. Поэтому, отказываясь от прививок своему ребенку, родители ставят под угрозу заражения и его, и других «непривитых» детей.
Полиомиелит – это кишечная инфекция. Человек, не прошедший вакцинацию, может заболеть через продукты, воду, любые предметы или если он не вымыл руки. Ребенку делается три прививки до года с интервалом полтора месяца. Это обязательный первичный комплекс. Если он не сделан на первом году жизни, то делается в любом возрасте. Две ревакцинации от полиомиелита живой вакциной проводятся на втором году жизни и в 14 лет.
Миф №6. «Непривитому» ребенку никто не запретит посещать детский садик или школу
Такого запрета действительно нет, потому что это было бы нарушением прав ребенка на получение образования. Но родители, которые отказываются от прививок своим детям, должны знать, что если в группе или в классе проводится вакцинация живой вакциной от полиомиелита, то их незащищенного ребенка из этого коллектива изолируют или совсем отстранят от посещения детского сада и школы на 60 дней. Это делается ради безопасности самого «непривитого» ребенка, который может заболеть вакционоассоциированным полиомиелитом. В ближайшее время российское законодательство может обязать прививать детей от полиомиелита и кори в обязательном порядке.
Миф №7. Взрослым надо делать прививки только в особых случаях: если они профессионально контактируют с большим количеством людей или выезжают за границу
Нет, прививки нужны всем, в любых случаях, потому что от инфекций никто никогда и нигде не застрахован. Несколько лет назад женщина в Воронеже упала, повредила ногу и умерла от столбняка. Выяснилось, что прививку АДСМ она делала больше десяти лет назад. Но любой взрослый каждые десять лет должен повторять этот прививочный комплекс от столбняка и дифтерии.
Миф №8. Вакцинация взрослым людям, если они не врачи и не учителя, проводится платно
Нет, вакцинация проводится бесплатно, если вы относитесь к определенной возрастной и социальной группе.
Раз в десять лет на протяжении жизни бесплатно делается прививка АДСМ – от дифтерии и столбняка.
До 55 лет каждый имеет право в поликлинике по месту жительства сделать трехкратную прививку от гепатита С.
До 35 лет – двукратная прививка от кори с интервалом не меньше трех месяцев.
До 25 лет всем женщинам делается двукратная прививка от краснухи.
Эти прививки проводятся бесплатно. Прививка от гриппа действительно бесплатно делается только определенным группам риска: работникам здравоохранения, образования, транспорта, торговли, коммунальной сферы, людям с хроническими заболеваниями и всем, кто старше 60 лет – у них велика возможность развития осложнений. Остальные люди могут сделать прививку от гриппа за свой счет или за счет работодателя. Новая партия вакцины против гриппа в Воронежскую область уже пришла. До конца октября будет завершена иммунизация детей.
С 2014 года в России введена еще одна вакцинация – против пневмококковой инфекции, которая может вызвать отит, пневмонию и очень тяжелую форму пневмококкового менингита. Эту прививку бесплатно делают людям с хроническим заболеванием легких и сердечно-сосудистой системы, призывникам и пенсионерам.
Миф №9. Если человек не занимается незащищенным сексом и не употребляет инъекционные наркотики, то прививка от гепатита С ему ни к чему
Нет, это не так, потому что заболеть гепатитом С может любой. Риск инфицирования есть в косметологических, маникюрных, стоматологических кабинетах, при переливании крови и других медицинских манипуляциях. Прививка против гепатита С считается одной из первых вакцин против рака.
Миф №10. В сезон ОРВИ и гриппа от вирусов и бактерий защищает оксолиновая мазь
Да, защищает. Но слизистую носа можно смазать и детским кремом, и даже слегка разведенным хозяйственным мылом. Все это мешает проникновению вирусов через слизистые оболочки в организм.
Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Осенью в Воронежскую область планируют завезти 9182 дозы вакцины от COVID-19. Журналист РИА «Воронеж» вместе с заместителем начальника отдела эпиднадзора регионального управления Роспотребнадзора Татьяной Платуниной подготовили ответы на самые распространенные вопросы об антикоронавирусной прививке.
Когда начнется вакцинация от коронавируса в Воронежской области?
Пока точной даты поступления вакцины в регион нет. По информации министра здравоохранения Михаила Мурашко, вакцинация начнется с ноября 2020 года.
Как будут прививать от COVID-19?
Вакцинация от коронавируса проводится в два этапа. Сначала пациенту вводят компонент I в дозе 0,5 мл. Спустя три недели – компонент II, также в дозе 0,5 мл. Прививку делают внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча, а при невозможности – в латеральную широкую мышцу бедра.
В день вакцинации пациента осматривает медик, который обязательно должен измерить температуру. Если температура выше 37 градусов, прививку не делают. После введения вакцины в течение 30 минут пациент находится под наблюдением медработника.
Кто получит прививку в первую очередь?
Минздрав обновил временные методологические рекомендации, где определил приоритетную группу вакцинации. Это медики, учителя, полицейские, работники сфер торговли и общественного транспорта, органов соцзащиты, предприятий общественного питания и других организаций, где неизбежен контакт с большим количеством людей (гостиниц, банков, парикмахерских, химчисток и прочих). Также первыми прививки получат учащиеся вузов и колледжей, призывники.
Какие противопоказания имеет вакцина от COVID-19?
Противопоказаниями для введения первого компонента вакцины являются:
- гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины с аналогичными компонентами;
- тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
- обострения хронических заболеваний;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 и старше 60 лет.
Противопоказания для введения второго компонента – тяжелые поствакцинальные осложнения после первого этапа вакцинации.
А как же дети?
По словам заведующего отделом Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи профессора Александра Бутенко, на основе вакцины от коронавируса станут производить две категории препаратов: для взрослых и детей. Вероятнее всего, это будет после завершения массового тестирования вакцины. «Детский» препарат будет более щадящим и менее реактогенным.
Нужно ли людям, сделавшим прививку от гриппа, делать прививку от COVID-19?
Это не взаимоисключающие прививки и совершенно разные вирусы. Кампания вакцинации против гриппа уже начинается, потом можно будет привиться и от коронавируса. Однако, как и при обычных прививках, для выработки иммунитета необходимо соблюсти интервал между прививками – не меньше месяца.
Предварительно 10% жителей Воронежской области имеют иммунитет к COVID-19. Как это высчитали?
В России выбрали 20 областей для изучения с научным подходом иммунитета населения. Область не вошла в перечень этих субъектов, поэтому в регионе выборка некорректная. Если человек имеет деньги, желание и возможность, он обращается в коммерческую медорганизацию, где его обследуют. Случайную выборку нельзя применить на все население. На данный момент обследовано порядка 86 тыс. человек, обратившихся в платные клиники: из этого числа защитные антитела имеют где-то 4,3%.
Как узнать, есть ли иммунитет к коронавирусу?
Сдать анализ крови на наличие антител. Однако, по словам Татьяны Платуниной, коронавирус может преподносить сюрпризы – например, губернатор республики Тува повторно заболел COVID-19. Пока об этой инфекции известно не все.
Справка РИА «Воронеж»
Производство антикоронавирусной вакцины «Спутник V» запустили в России 15 августа 2020 года. Препарат разработали специалисты Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи. Вакцинацию планируют проводить в два этапа с интервалом в три недели. Такая схема введения позволяет сформировать иммунитет сроком до двух лет. По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, прививка будет бесплатной.
Ранее президент Владимир Путин сообщил, что одна из его дочерей уже сделала себе прививку от коронавируса. Глава государства рассказал, что после первого укола ее температура поднялась до 38 градусов, но на следующий день опустилась до 37 с небольшим. После второй прививки температура также немного поднялась, но потом стабилизировалась. В августе о намерении привиться от COVID-19 заявил губернатор Александр Гусев.
Пока прививки от коронавируса в Воронежской области нет, но в регион уже поступила первая партия вакцины против гриппа «Совигрипп». По медорганизациям распределили около 300 тыс. доз для вакцинации взрослых. Еще почти 100 тыс. доз для вакцинации детей поступят в городские и областные медучреждения в течение трех дней. Жители региона смогут получить бесплатную прививку от гриппа в поликлинике по месту жительства. Кроме того, руководители предприятий и организаций имеют возможность привить своих сотрудников по договору с медорганизациями, обладающими лицензией на вакцинопрофилактику.
Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Источник