Профилактика прививок в детском саду

Поступая в детский сад, ребенок знакомится не только с новыми друзьями, но и с потенциальными «врагами» – микробами и вирусами. Многие из них способны вызвать серьезные заболевания, в том числе хронические. Инфекции передаются не только через кровь и слюну, но и через общие игрушки, посуду, инвентарь, и риск заражения очень высок. Поэтому перед поступлением в детсад малыш должен быть вакцинирован. Вакцины или прививки в детском саду позволяют перенести заболевание в легкой форме и исключить возможные осложнения.

Вакцина представляет собой препарат, разработанный на основе клеток возбудителя болезни. Попадая в организм человека, такой препарат вызывает иммунный ответ, в результате чего образуются антитела. Эти антитела впоследствии «распознают» возбудителя и не позволяют ему развиться, защищая организм от заболевания.

Обязательные прививки для детского сада

Поступать в детский сад без прививок нельзя. Согласно приказу Минздрава РФ и Федеральному закону №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», каждый ребенок к моменту зачисления в ДОУ должен пройти вакцинацию согласно национальному календарю прививок. Сегодня в этот календарь включены следующие обязательные прививки, защищающие от наиболее опасных инфекций:

1. Прививка от гепатита В. Как правило, делается уже в первые часы жизни ребенка. Без этой прививки высок риск развития поражения печени с переходом в хроническую стадию в виде цирроза и даже онкологии.
2. Прививка от туберкулеза – заболевания, поражающего легкие. Как и предыдущая, выполняется в первые дни жизни с использованием вакцины БЦЖ. Иммунитет после вакцинации развивается спустя 2 месяца. Последующее наличие иммунитета проверяется ежегодно с помощью известной пробы манту. Прививка манту в детском саду тоже делается, и при выявлении отсутствия иммунитета к туберкулезу выполняется повторная вакцинация.
3. Прививка от коклюша – заболевания, вызывающего патологию легких, которая проявляется в виде затяжного кашля. Коклюш особенно тяжело протекает у малышей в первые месяцы жизни, поэтому вакцинация против этого заболевания настоятельно рекомендована. Прививка от коклюша выполняется детям в возрасте от 3 месяцев и проводится в три этапа – через каждые полтора месяца.
4. Прививка от дифтерии – заболевания, поражающего дыхательные пути, нервную систему, сердце и сосуды. Также выполняется детям в возрасте от 3 месяцев.
5. Прививка от столбняка – заболевания, поражающего нервную систему и вызывающего сильнейшие спазмы, в том числе судороги дыхательных мышц. Список прививок для детского сада обязательно включает прививку от столбняка, так как риск летального исхода из-за заражения столбнячной палочкой достигает 80%.
6. Прививка от полиомиелита. Полиомиелит – инфекция, поражающая спинной мозг и приводящая к параличу, в наиболее тяжелых случаях – к остановке дыхания и гибели. Вакцина против полиомиелита вводится орально.
7. Прививка от кори – тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся воспалением легких и головного мозга. Делают ли прививки в детском саду от кори? Если ребенок был привит, как полагается, в 1 год, то повторную вакцинацию можно проводить в 6 лет.
8. Вакцинация против краснухи – заболевания, опасность которого состоит главным образом в поражении плода в утробе. Если девочка не была привита от краснухи, то в дальнейшем в период беременности у нее значительно возрастает риск развития пороков плода. Поэтому вакцинацию против краснухи обязательно проводят в 1 год, затем – в подростковом возрасте и, наконец, после 18 лет.
9. Прививка против паротита (свинки), поражающего слюнные железы и поджелудочную железу. Вакцинация выполняется в два этапа – в 12 месяцев и в 6 лет.

Отказ от прививки

Прививки, нужные для детского сада, выполняются по согласию родителей или опекунов ребенка (Федеральный закон №157-ФЗ, статья 1, ч. 3). Согласие, как и отказ, должно быть оформлено в письменной форме и подтверждено подписями. Отказ от прививки детский сад расценивает как включение в коллектив ребенка с высоким риском заболеваемости и распространения инфекции. Кроме того, специалисты настоятельно рекомендуют не пренебрегать вакцинацией, чтобы не подвергать малыша опасности.

Тем не менее, родители имеют право оформить отвод от прививок на основании все того же закона №157-ФЗ. Письменный отказ заверяется подписью родителя (опекуна) и лечащего врача либо заведующего поликлиникой, к которой прикреплен ребенок.

Плановая вакцинация

Проведение прививок в детском саду в рамках плановой вакцинации также требует наличия письменного согласия. Если родители принимают решение привить ребенка в другом учреждении (например, в своей поликлинике), то они обязаны сделать это в течение недели со дня срока вакцинации в ДОУ.

Для каждого ребенка заводится индивидуальная прививочная карта, в которой указываются сроки вакцинации – плановые и реальные. Прививки детям для детского сада выполняются всегда индивидуально – перед вакцинацией врач осматривает ребенка и принимает решение о возможности выполнения вакцинации. Многие малыши получают временный отвод от прививок по состоянию здоровья. Например, не прививаются дети с ОРЗ, бронхитом и гриппом, с острой аллергией, а также обострением имеющихся хронических заболеваний – почечной недостаточности, дерматита. Как правило, не прививаются дети, которым в ближайшие дни предстоит длительная поездка. В этих случаях вакцинация переносится на более позднюю дату – до выздоровления ребенка или его возвращения из поездки.

Дополнительная вакцинация

Кроме обязательных прививок, может также проводиться дополнительная вакцинация детей в детском саду. Дополнительные прививки включают: вакцинацию от гриппа, вакцинацию от менингококка, от гепатита А, от клещевого энцефалита и гемофильной инфекции.

Непривитых детей могут отстранить от посещения ДОУ в случае вспышки той или иной инфекции в населенном пункте. Кроме того, отсутствие иммунитета к тяжелым заболеваниям – постоянный риск для ребенка, находящегося в коллективе. Поэтому рекомендуется своевременно и в полном объеме выполнять вакцинацию, если нет объективных противопоказаний.

Как планировать и вести учет вакцинации в ДОУ?

Для этого удобно использовать программный модуль «Медкабинет» Системы контроля деятельности образовательного учреждения (СКДОУ). В нем вы сможете составить прививочный план на каждую группу, а также вести различные медицинские журналы:

• журнал вакцинации,
• журнал учета заболеваемости,
• журнал инфекционных заболеваний,
• журнал наблюдения за кап. инфекциями,
• журнал наблюдения за киш. инфекциями,
• журнал осмотра на педикулез,
• журнал пищевой аллергии детей,
• журнал постановки манту,
• журнал учета вакцин и препаратов,
• и другие.

Попробовать программу бесплатно можно здесь.

Автор статьи: Лидия Ситникова

Похожие материалы:

• Охрана здоровья детей в ДОУ (методы оздоровления)
• Анализ, учет и профилактика заболеваемости в ДОУ
• Медицинские осмотры сотрудников ДОУ
• Травма ребенка в детском саду: действия сотрудников ДОУ

P.S. Ваш лайк вдохновляет нас на новые статьи.

Источник

Содержание:

Почему ребенок стал чаще болеть, как пошел в садик или школу?

Чем помогают прививки?

Какие прививки нужны к садику?

Какие прививки нужны к школе?

Зачем делать прививки от редких болезней?

Не делали раньше прививок, с чего начать?

Манту

Законы о прививках

Нет прививок – будет наказание?

Для любого родителя существует два особенных и важных события в жизни детей: это выход в детский сад, а чуть позже – в школу. Это невероятно волнительные этапы в жизни, когда ребенку особенно необходима поддержка и забота.

Отправляясь впервые в сад и школу, дети ощущают не только психологическую и физическую нагрузку. Из привычных домашних условий они попадают в совершенно не знакомую среду, в том числе микробиологическую. Всё это может сказываться и на здоровье ребенка, еще не адаптировавшегося к новому.

Почему ребёнок стал чаще болеть?

В первую очередь, непривычно тесный контакт с большим числом детей является причиной распространения инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок может начать чаще болеть.

Так иммунная система ребёнка «тренируется» практически в боевых условиях. Как правило, к школе дети болеют всё реже. Однако, если малыш не посещал сад, то в начальных классах может начаться то, что уже прошли его сверстники: частые простуды и инфекционные заболевания.

Помимо безобидных простуд, становятся особенно опасны инфекции с высокой заразностью: грипп, корь, ветрянка, коклюш, дифтерия, пневмококковая и менингококковая инфекции.

Чем помогают прививки?

Заботливые и грамотные родители стремятся снизить все риски и защитить ребенка хотя бы от тех инфекций, от которых существуют прививки. Это уже тренировка иммунитета не в «боевых условиях», а в щадящем режиме под чутким контролем «врача-тренера».

Вакцинация поможет предотвратить заражение, а значит, будет гораздо меньше хлопот с лечением, пропусками занятий, и в целом снизит количество больничных по уходу за ребёнком.

Какие прививки должны быть к садику?

Согласно Национальному календарю прививок, к возрасту 1,5-3 лет, ребенок должен получить плановую вакцинацию против инфекций:

Туберкулез

Сибирь долгое время сохраняет печальное лидерство в России по заболеваемости туберкулезом. Поэтому уже в роддоме малыши должны получить прививку БЦЖ (BCG – Bacillus Calmett and Geren).

Гепатит В

Вирус гепатита В приводит к развитию острых и хронических заболеваний печени до осложнений в виде цирроза и рака печени. Риск заражения вирусом различен в разных регионах мира. В России средний уровень распространенности среди населения (2-8 %). Прививка делается деткам в первые часы жизни. Вакцинация состоит из 3-х введений по схеме 0-1-6 месяцев.

Пневмококковая инфекция

Целый комплекс заболеваний вызывает бактерия – пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Она является причиной воспаления легких, бронхита, отита, менингита, синусита, сепсиса и ряда других болезней. Особо подвержены дети с ослабленным иммунитетом и пожилые люди с хроническими заболеваниями. Курс вакцинации состоит из 2 вакцинаций (в 2 месяца, в 4,5 месяца), и ревакцинации в 15 месяцев.

Коклюш

Это острая бактериальная инфекция, передается воздушно-капельным путем. Для коклюша характерен приступообразный спазматический кашель нередко с развитием судорожного синдрома. Заболевание очень опасно для детей младше 2 лет. В последние годы наблюдается смещение болезни в более старшие возрастные группы детей (7-14 лет), а также заболевают и взрослые. До поступления в детский сад рекомендуются прививки, сделанные по схеме 3-4,5-6 месяцев, а также ревакцинация в 18 месяцев.

Дифтерия

Инфекция передается воздушно-капельным путем. При заболевании характерно воспаление слизистых оболочек рото- и носоглотки. Возможные осложнения: повреждения нервных и других клеток крайне ядовитым дифтерийным токсином, и, как следствие, параличи. При параличе дыхательных путей, может наступить асфиксия (при крупе), провоцирующая летальный исход. Национальным календарем предусмотрена вакцинация по схеме 3-4,5-6 месяцев, а также ревакцинация в 18 месяцев, 6-7 лет, 14 лет. Взрослым необходимо делать ревакцинацию каждые 10 лет.

Столбняк

Это инфекция вызывается столбнячной палочкой. Характерно острое течение болезни, преимущественно с поражением нервной системы, судорогами. Больной не заразен, а передача инфекции происходит через контакт с возбудителем: споры бактерии могут долго сохраняться в почве, воде, на бытовых предметах. В случае заболевания высока вероятность смертельного исхода. После болезни иммунитет не развивается! Схема вакцинации идентична с прививками от дифтреии: 3-4,5-6 месяцев; ревакцинация в 18 месяцев, 6-7 лет, 14 лет. Взрослым – каждые 10 лет.

Полиомиелит

Это вирусное заболевание, обусловленное поражением нервной системы в виде параличей и менингита. Имеет высокую контагиозность. Человек является единственным резервуаром для полиовируса, который распространяется орально-фекальным путем или через грязные руки. Для профилактики используют два вида вакцин: инактивированную и живую. Первые 2 прививки делаются инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) в 3 и 4,5 месяца, а следующие – оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ) – в 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет. По показаниям все прививки могут быть сделаны инактивированной вакциной.

Гемофильная инфекция

Вызывается гемофильной палочкой. Для болезни характерны поражения органов дыхания, центральной нервной системы и развитие гнойных очагов в различных органах. Приводит к развитию пневмонии, менингита, острого отита, эпиглотита, сепсиса. Источник – человек, инфекция передается воздушно-капельным путем. Прививка делается по показаниям по схеме: 3-4,5-6 месяцев и ревакцинация в 18 месяцев.

Корь

Одна из самых заразных болезней в мире! Имеет почти 100% восприимчивость (непривитому вероятность заразиться при контакте с вирусом очень высока). Заразиться можно не только от человека (вирус сохраняется в помещении после пребывания больного до 4 часов). Имеет высокую летучесть (переносится из комнаты в комнату и даже по этажам с потоками воздуха). Вакцинация проводится двукратно: в 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью.

Краснуха

Это острая вирусная инфекция, передающаяся от человека к человеку. У детей краснуха имеет, в основном, мягкое течение. Но в некоторых случаях вызывает неврологические осложнения: энцефалит, миелит, энцефаломиелит, полиневрит. Проявляется респираторными проявлениями, интоксикацией и специфической сыпью. Краснуха крайне опасна для беременных, т.к. может вызывать тяжелые множественные пороки развития плода. Прививка делается двукратно в 12 месяцев и в 6 лет, а также девушкам в возрасте 18-25 лет.

Эпидемический паротит («свинка»)

Острая вирусная инфекция, передаётся воздушно-капельным путём, поражает железистые органы. Не так страшно течение болезни, как её осложнения: панкреатит, менингит, менингоэнцефалит. Отдельно стоит отметить опасность паротита для мальчиков – перенесённая в детском возрасте инфекция часто приводит к бесплодию. Первая прививка от эпидемического паротита делается ребенку в 1 год, ревакцинация – в 6 лет.

Грипп

По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3−5 млн. случаев тяжелой болезни и к 390−650 тыс. смертей. Т.к. грипп мутирует, вакцина разрабатывается каждый год новая. Прививку нужно делать ежегодно и взрослым, и детям, начиная с 6 месяцев.

Что не вошло в календарь?

Возможности вакцинации гораздо шире Национального календаря прививок РФ. Расширенная программа иммунизации доступна в частных центрах вакцинации. От чего ещё можно защитить ребенка:

Ветряная оспа

Она высоко заразна. Эта болезнь считается легкой, однако у 5% бывают осложнения, иногда очень тяжелые. Не редко присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием гнойных поражений кожи, которые могут оставить косметические дефекты. Имеет высокий риск заражения (80-90%), причем больной становится заразным еще до появления сыпи. Для защиты необходимо сделать 2 прививки с интервалом 6 месяцев. Первая прививка защищает на 87%, вторая – уже на 99%, иммунитет после второй сохраняется пожизненно. Вакцинируют с 1 года.

Менингококковая инфекция

Бактериальная форма менингита, которая поражает оболочки головного и спинного мозга. Опасность инфекции в том, что она молниеносно (за 24 часа) развивается до тяжёлых форм и легко передаётся воздушно-капельным путём – через кашель, чихание и даже при разговоре. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет. Вакцинацию детей в возрасте от 9 до 23 месяцев проводят курсом прививок: 2 инъекции с интервалом не менее 3 месяцев. У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно.

Клещевой энцефалит

Энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций с поражением центральной нервной системы и разнообразными последствиями – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и даже к смерти. Многие предпочитают отдых на природе всей семьей, и начинают брать с собой детей с самого раннего возраста. Разумно в таких случаях предварительно привить ребенка (детям прививка делается с 1 года). Также стоит задуматься о вакцинации всей семьи против клещевого энцефалита тем, у кого есть собаки. Очень часто питомцы приносят на себе клещей с прогулки.

Первичная вакцинация будет состоять из 3-х прививок. Интервал между 1-й и 2-й прививкой составляет от 1 до 3 месяцев, уже через 2 недели после второй прививки вырабатывается иммунитет. Третья прививка делается спустя 9-12 месяцев после 2-й.

Гепатит А

Второе название – инфекционная желтуха, а в народе – болезнь грязных рук. При контактах детей на общественных территориях возрастает риск развития кишечных инфекций, и гепатит А как раз относится к ним. Вакцинацию проводят детям от 1 года. Вакцина требует двукратного введения с интервалом от 6 месяцев до года.

Какие прививки должны быть к школе?

Большую часть прививок ребенок должен получить в возрасте до 20 месяцев. Это вакцинация от всех тех инфекций, о которых говорили выше. Мы подытожим всё написанное и сделаем акцент на тех прививках, которые необходимо повторить, т.е. провести ревакцинацию в 6-7 лет.

Итак, согласно Национальному календарю прививок, ребенок предшкольного возраста должен быть привит от следующих инфекций:

• туберкулез,
• гепатит В,
• пневмококковая инфекция,
• коклюш, дифтерия, столбняк,
• полиомиелит,
• гемофильная инфекция типа b (для детей из групп риска),
• корь, краснуха, паротит,
• грипп (ежегодно).

Перед поступлением в школу следует провести ряд повторных прививок (ревакцинаций) против:

• кори, краснухи, паротита,
• коклюша, дифтерии, столбняка,
• гриппа (ежегодно).

Рекомендуются прививки по расширенной программе:

• от ветряной оспы,
• от менингококковой инфекции,
• от клещевого энцефалита,
• гепатита А.

Зачем делать прививки от редких болезней?

Действительно, некоторые болезни из списка встречаются крайне редко. И в этом заслуга вакцинации.

У успехов в борьбе с инфекциями есть обратная сторона – люди перестают делать прививки, так как видят благополучную среду и всё меньше и меньше угроз. Так, заразные инфекции, о которых уже многие забыли, могут снова выйти на первый план.

В России примером этого явления была эпидемия дифтерии в середине 90-х годов. Казалось, что она встречается крайне редко, но снижение количества прививок привело к росту заболеваний – более 100 тысяч человек. Массовая вакцинация детей позволила остановить эпидемию.

Не так давно многие страны мира столкнулись со вспышками кори. В ноябре 2019 года ВОЗ опубликовала данные, что в 187 странах случилось 413 308 подтвержденных случаев болезни.

Также в 2019-м году зафиксированы очаги заболевания менингококковой инфекцией в г. Новосибирске.

Единственная эффективная мера защиты от многих инфекций – пользоваться достижениями современной медицины и поддерживать высокий охват вакцинацией.

А если не сделали прививки вовремя?

Если по национальному календарю пропущена прививка, то сделать её можно по индивидуальному графику. Составить его поможет врач.

Даже если вашему ребенку уже 6-7 лет, но нет ни одной прививки, никогда не поздно начать защитить его от всё ещё опасных инфекций.

Манту – это прививка?

Манту – это не прививка, а туберкулиновая проба. Проба Манту показывает, присутствует ли у ребёнка иммунитет к туберкулезу. Если его нет, то ребенку делают ревакцинацию БЦЖ – вакцина против туберкулёза. Как уже упоминали выше, она проводится в 6 и в 14 лет.

Могут ли сделать прививку без согласия родителей?

Нет. Вакцинация в России добровольна. Перед прививкой родители должны подписать информированное согласие. Это подкреплено в законе – ч. 1 и ч. 7 ст.20 ФЗ N 323-ФЗ.

В сад и школу не пустят без прививок?

В настоящее время пустят. Но сейчас на рассмотрении инициатива о том, чтобы запретить непривитым детям посещать сады и школы. Совет Федерации связал это предложение с распространением коронавирусной инфекции.

В чём инициатива: Сенаторы предлагают утвердить на законодательном уровне правила профилактической вакцинации и не допускать детей без прививок в образовательные учреждения – от сада до ВУЗа.

Если нет прививок, то будет наказание?

Это тоже только рассмотрении. Авторы инициативы предлагают штрафовать должностные лица на 10-30 тысяч рублей, а юридические – на 50-100 тысяч рублей. Сейчас же применяют только дисциплинарные меры. Если ребёнок не прошёл вакцинацию, то в этом случае установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней).

По этому ограничению отсутствие необходимых прививок может привести к тому, что вам откажут в посещении образовательных учреждений. Но важно понимать, что такой отказ вступает в действие в случае массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.

Помимо этого, без прививок могут не пустить в ряд стран, как для кратковременного пребывания, так и для проживания и работы.

В помощь родителям

Чтобы вакцинация прошла спокойно и легко, познакомьтесь с нашей статьёй «Как подготовиться к прививке и вам, и ребёнку»

Помните, прививки нужны ребенку не только из-за требований медработников в поликлинике. Если в семье более одного ребенка, не редки случаи, когда старшие дети «приносят» в семью нежданную инфекцию из садика или школы, а страдают еще не успевшие привиться малыши. Вакцинация – это защитный рубеж для всех членов семьи.

Позаботьтесь о себе и своих близких заблаговременно.

И будьте здоровы!

Читайте также

Каков состав вакцин и можно ли делать несколько прививок в один день?

Полиомиелит – кошмар двадцатого столетия

Новый статус вашего ребенка. Какие прививки нужны к детскому саду и школе? Гид для родителей

Источник