Реакции детей на проф прививки
Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.
Типы прививок и нормы вакцинации в России
Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.
Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.
Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.
Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.
Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.
Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:
- прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
- любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
- прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
- проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
- перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
- перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
- если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
- за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.
Календарь прививок для детей до 3 лет
Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.
Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.
| | | |
| Первая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
| Прививка против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
| Вторая прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
| Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска) | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
| Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Первая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
| Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
Вторая прививка против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Вторая прививка против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) | |
| Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра) |
Третья прививка против вирусного гепатита В | Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Третья вакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) | |
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
| Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
| Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции | Пневмо-23, Превенар | Внутримышечно (в плечо) |
| Первая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра) | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска) | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) | |
| Вторая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.
Календарь прививок детям от 3 до 7 лет
В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.
| | | |
| Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | MMR-II, Приорикс и другие | Внутримышечно (в бедро или в плечо) |
| Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Ревакцинация против туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-М | Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча |
Календарь профилактических прививок школьников
В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.
| | | |
| Прививка против гриппа | Ваксигрипп, Инфлювак и другие | Внутримышечно (в плечо) |
| Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие | Внутримышечно (обычно — в плечо) |
Третья ревакцинация против полиомиелита | ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие | Орально (вакцина закапывается в рот) |
Проводить или не проводить вакцинацию детей?
Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.
В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.
Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.
Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.
Источник
Молодые мамы часто предаются сомнениям: а стоит ли ставить прививки? Какой смысл подвергать свою кроху такому риску? И чаще всего главная причина страха – это реакция на прививку. Повышение температуры, отек в месте укола встречаются часто, так что опасения родителей оправданы. Однако в большинстве случаев причин для паники нет.
Почему после вакцинации у ребенка повышается температура? Стоит ли её сбивать и как подготовить ребенка, чтобы он легче перенес укол?
Почему у ребенка поднимается температура после прививки?
Кратковременное повышение температуры до 38,5 С° (гипертермия) – это нормальная реакция на инородное вторжение, включая ослабленные штаммы бактерий и вирусов в прививке. Объясняется он особенностями нашего организма:
При разрушении инокулянта (бактериальной или вирусной культуры) антигена выделяются пирогены – вещества, повышающие температуру тела;
Температурная реакция зависит от качества вакцинных антигенов и индивидуальных особенностей детского организма. Степень очистки и качество самой вакцины также очень важны;
Гипертермия указывает, что иммунитет начал активно бороться с этим конкретным антигеном. Впрочем, повышение температуры совсем не обязательно – его может и не быть, но иммунная защита всё равно сформируется. Реакция на вакцину всегда очень индивидуальна.
Как подготовить ребенка к вакцинации
В каждой стране разработан свой график прививок. В Российской Федерации обязательны вакцинация от:
столбняка;
коклюша;
туберкулеза;
дифтерии;
свинки;
гепатита Б;
полиомиелита;
дифтерии;
краснухи и кори.
Все они проводятся по Национальному календарю прививок, который утвержден Минздравом РФ. Наверняка ваш педиатр вам напомнит о нём. Поэтому подготовить ребенка к вакцинации нужно, ориентируясь на возраст малыша и рекомендации врача.
Делать или не делать прививки – на совести самих родителей. Но стоит помнить, что невакцинированного ребенка не примут в детский сад и школу. Ему также могут выписать запрет на поездки в определенные страны.
Designed by jcomp/freepik
Что вам нужно ещё знать о подготовке ребенка к вакцинации?
Самое важное условие – это состояние здоровья малыша. Препятствием для процедуры является даже насморк или другое легкое заболевание;
С момента полного выздоровления ребенка должно пройти 2-4 недели;
Ребенка обязательно должен обследовать педиатр и выдать свое заключение;
При склонности к аллергическим реакциям ребенку показаны антигистаминные препараты;
Температура на момент процедуры должна быть в норме – то есть 36,6 C°. Для крох младше 1 года нормой можно считать температуру до 37,2 C°;
Воздержитесь от смены питания. Рацион новорожденного должен быть неизменным за 5–7 дней до прививки и ещё столько же после неё;
Перед вакцинацией детей с хроническими заболеваниями обязательно нужно сдать все анализы (кровь, моча, кал и т.д.).
Медицинские противопоказания к проведению прививок детям
Если у ребенка есть хронические заболевания или некоторые аномалии в развитии, то имеются медицинские противопоказания к проведению прививок.
- Осложнения после предыдущей вакцинации. Обратите внимание на конкретную марку вакцины;
При вакцинации БЦЖ – вес менее 2 килограммов;
Любые виды живых вакцин – иммунодефицит (приобретенный, либо врожденный);
Злокачественные опухоли;
Аллергия на яичный белок и тяжелые формы аллергической реакции на антибиотики аминогликозидного ряда (Амикацин, Изапамицин и т.д.);
При вакцинации от коклюша вакцинами DTP – афебрильные судороги или прогрессирующие заболевания нервной системы;
Обострение любого хронического заболевания или острая инфекция;
При вакцинации против гепатита Б – аллергия на хлебопекарные дрожжи;
Временная реакция после поездки и смены климата;
Приступ эпилепсии – воздерживаться от вакцинации не менее 1 месяца.
Как мы уже отметили, реакция на вакцину зависит и от её качества, и от состояния здоровья ребенка. Однако есть общие симптомы, по которым можно заподозрить, что что-то идет не так и обратиться к врачу.
Реакция на вакцину от гепатита Б
Обычно её ставят уже в роддоме сразу после рождения. Может наблюдаться повышение температуры и вялость (редко) и всегда присутствует небольшое уплотнение в месте укола. Всё это нормальная реакция на прививку.
Однако температура должна обязательно понизиться спустя двое суток – в противном случае требуется помощь педиатра.
Designed by prostooleh/freepik
Реакция на вакцину БЦЖ
Вакцина против туберкулеза (бацилла Кальмета—Герена) также ставится в родильном доме на 4–5 день после родов. К первому месяцу жизни малыша в месте инъекции должен появиться инфильтрат – небольшой гнойничок диаметром примерно 8 миллиметров. Через некоторое время он покроется коростой и к 3–5 месяцам полностью заживет, оставив небольшой шрам.
Поводом обратиться к врачу будет, если инфильтрат не покрывается коркой и продолжает гноиться. Температура держится дольше двух дней в сочетании с покраснением в месте инъекции.
Ещё одно возможное осложнение – келоидный рубец (зуд, покраснение и боль при прикосновении, темно-красный цвет рубца). Однако он может проявиться не ранее чем через год после проставления вакцины.
Реакция на вакцину от полиомиелита
Ранее от полиомиелита вакцинировали при помощи укола в плечо. Теперь чаще всего прибегают к каплям. Нормальной считается повышение температуры до 37,5 градусов спустя две недели после прививки. Иногда в течение 1 – 2 суток может наблюдаться понос. Любые иные симптомы – повод обратиться к педиатру.
Реакция на вакцину АКДС
Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) ставится в несколько этапов с трехмесячного возраста.
Может наблюдаться температура и легкое недомогание в течение 5 дней после вакцинации. Также может быть небольшое покраснение и уплотнение в месте укола (иногда небольшая шишка).
Проблемой станет слишком большое уплотнение, температура выше 38 градусов, понос и рвота.
При резком скачке температуры возможна аллергическая реакция и анафилактический шок – немедленно вызывайте «Скорую помощь»!
Реакция на вакцину от паротита (свинки)
Как правило, организм ребенка не проявляет никаких симптомов. Иногда спустя 4 – 12 дней может воспалиться слюнная железа (крайне редко), возникнуть кратковременные колики в животе, понизиться температура. Могут наблюдаться насморк, кашель, легкая гиперемия в горле, небольшой отек в месте укола.
Поводом для вызова врача являются сильное расстройство желудка (диарея), высокая температура.
Реакция на вакцину от кори
Однократная вакцинация проводится в 1 год. Обычно не вызывает осложнений или каких-то явных реакций. Спустя две недели может наблюдаться легкий жар, ринит или сыпь на коже (признак кори). Все симптомы должны исчезнуть сами собой через 2–3 дня.
Причиной вызова врача должны стать высокая температура (выше 38,5 C°), которая держится дольше 3 суток, общее ухудшение самочувствия.
Даже если серьезных симптомов не наблюдается, это повод наблюдать за состоянием ребенка ещё две недели.
Вы поставили вакцину. Что дальше?
Первые 30 минут
Не рекомендуется сразу же отправляться домой. Наиболее серьезные осложнения (анафилактический шок при аллергии) всегда проявляются в течение этого периода. Внимательно наблюдайте за поведением ребенка. Повод встревожиться – холодный пот и одышка, бледность кожи или наоборот покраснение.
Через сутки после вакцинации
Designed by freepik
Как правило, именно в этот период повышается температуры на большинство вакцин. После этого при значениях не более 38 C° рекомендуются ректальные свечи с ибупрофеном или парацетамолом. При подъеме выше 38, 5 C° понадобится жаропонижающее средство. Температура не падает? Немедленно звоните врачу! Внимательно читайте инструкцию по применению лекарства и соблюдайте суточную дозу.
Спустя 2 – 3 суток после вакцинации
Если вакцина содержит инактивированные компоненты (прививки от гепатита Б, гемофильного гриппа, полиомиелита, комбинированная вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша), следует дать ребенку антигистаминные препараты, чтобы избежать аллергической реакции.
Температуру не следует сбивать жаропонижающими (привычными для ребенка). Если температура поднялась выше 38,5 C° — это повод срочно вызвать врача (возможно развитие судорожного синдрома).
Две недели после вакцинации
Именно в этот период развивается иммунный ответ на вакцины от краснухи, кори, полиомиелита и паротита (свинки). Повышение температуры наиболее распространено в интервале с 5-го по 14-й день.
Температура не должна скакать слишком сильно, поэтому достаточно свечей парацетамола. Любая иная вакцина, провоцирующая гипертермию в этот период, является причиной болезни. Исключение – прорезывание зубов.
Что должна делать мама, если у младенца температура?
До 38 C° – ректальные суппозитории (особенно перед сном);
Выше 38 C° – сироп с ибупрофеном. Внимательно следите за ответной реакцией;
Температура не сбивается, но и не поднимается выше – вызывайте врача;
Обеспечьте влажность воздуха и периодически проветривайте помещение. Температура в комнате должна быть в пределах 18 – 20 C°;
Давайте напитки часто и много, сведите к минимуму (если это возможно) приемы пищи;
Если место укола воспалилось, рекомендуется сделать лосьон с раствором новокаина или воспользоваться мазью с троксевазином. Иногда это помогает сбить температуру. Однако в любом случае проконсультируйтесь у педиатра. В экстренном случае звоните в «Скорую помощь» и спросите совета у дежурного оператора.
Что не следует делать, если после вакцинации наблюдается высокая температура?
Давать ребенку аспирин (чревато осложнениями);
Обтирать ребенка водкой или спиртом;
Погружать в воду и выходить на прогулку;
Часто/обильно кормить.
И не бойтесь повторно вызывать врача или «Скорую помощь»: лучше перестраховаться, чем пропустить тревожный симптом.
Источник