Реакция прививки манту на алкоголь
Несмотря на успехи современной фармакологии в создании новых лекарств от туберкулеза, полностью ликвидировать эту опасную болезнь не удается.
- Содержание
Причин несколько:
- удивительная стойкость микобактерий туберкулеза к различным дезинфицирующим средствам и неблагоприятным воздействиям внешней среды;
- возможность длительного (в течение нескольких месяцев) сохранения живых палочек Коха на различных предметах;
- легкий путь заражения – воздушно-капельный;
- высокая вирулентность микобактерий, то есть способность заражать человека.
Иммунитет против возбудителей туберкулеза формируется медленно. Статистика говорит о том, что треть населения земного шара является носителем микобактерий. Чем старше возрастная группа, тем процент носительства выше.
Наличие инфекции в организме не означает болезнь. Она может долго дремать, выжидая, пока он ослабеет из-за снижения общего иммунитета, стрессов, ухудшения питания. Бактерии начинают стремительно размножаться – начинается туберкулезный процесс.
Ученые научились «знакомить» организм человека с возбудителями туберкулеза с целью сформировать иммунитет. Для этого всем новорожденным проводят вакцинацию БЦЖ – ослабленным штаммом бактерии туберкулеза бычьего типа.
Вызвать заболевание она не может, но создаст иммунный ответ организма, который будет действовать и при последующих его столкновениях с микобактериями.
Для контроля противотуберкулезного иммунитета у детей в определенные сроки проводится реакция Манту или туберкулиновая проба.
Ее назначают и взрослым для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз – «туберкулез». Можно ли употреблять алкоголь после прививки Манту, не исказит ли прием спиртного результат? Чтобы это понять, узнаем о пробе подробнее.
Реакция Манту – что это?
При постановке пробы Манту, названной так по фамилии ученого, разработавшего основы ее применения, внутрикожно вводится раствор туберкулина.
Реакция Манту – это иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция
Под этим медицинским термином скрывается название экстракта отфильтрованной смеси микобактерий туберкулеза, предварительно убитых нагреванием. Они не могут служить источником заражения.
Туберкулин вводят в область предплечья. Для выявления реакции на него требуется от 2 до 3 суток. Что в это время происходит в организме? Туберкулин не попадает в кровь, поэтому весь процесс сосредоточен только в месте введения.
Инородные тела вызывают скопление Т-лимфоцитов – иммунных клеток, но только тех, которые имеют информацию о туберкулезных микобактериях и сталкивались с ними раньше. Это могло произойти после введения вакцины БЦЖ или инфицирования в результате контакта с больным человеком.
Между количеством лимфоцитов, вызывающих местную реакцию и нахождением в организме туберкулезных микобактерий, существует прямая связь. Местное скопление иммунных клеток проявляется в виде припухлости, называемой папулой.
Для чего нужна проба Манту? Она показывает, как работают Т-лимфоциты, уже знакомые с имеющимся в крови возбудителем туберкулеза.
Следовательно, результат пробы может быть использован:
- как указание на возможность развития болезни или инфицирование организма:
- для оценки степени его иммунизации.
Существуют стандарты, по которым и оценивается результат пробы.
- Она может быть отрицательной – папулы нет совсем или ее линейный размер не превышает 5, а в некоторых случаях – 10 мм.
- Если измеряемая папула имеет размер от 10 до 15 мм – человек инфицирован, но пока не болен.
- Папула больше 15 мм может свидетельствовать о наличии туберкулезного процесса.
Влияет ли алкоголь на реакцию Манту, может ли он исказить результат?
Манту и алкоголь, совместимость
Реакция каждого организма на введение инородных тел, в частности, туберкулина, индивидуальна. Она зависит не только от степени его инфицированности, но и от его склонности к аллергии.
Не следует забывать и о влиянии различных раздражителей, как внешних – попадание инфекции, механическое воздействие, так и внутренних – прием лекарств и токсичных веществ. Влияет ли алкоголь на Манту?
Приём алкоголя после прививки Манту способен повлиять на результат пробы
Алкоголь и продукты его распада не могут вызвать заболевание туберкулезом при постановке реакции Манту. Но определенное влияние на сам результат они имеют.
Ацетальдегид, который образуется из этанола, способствует усилению иммунного ответа и аллергической настроенности организма.
Человек в состоянии алкогольного опьянения не всегда способен контролировать свои действия, что может привести к инфицированию места укола грязными предметами или водой.
Поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь после прививки Манту, следует ответить отрицательно.
Последствия приема алкоголя сразу после постановки реакции Манту
Иммунный ответ может исказиться, и исследование даст ложноположительный результат.
Для подтверждения или исключения диагноза потребуется дополнительное обследование у фтизиатра с обязательным и неоднократным посещением туберкулезного диспансера.
Если человек не был инфицирован, то это вполне может произойти после посещения больницы. А лечение туберкулеза – процесс непростой и длительный.
Можно ли пить алкоголь после Манту и когда?
Перед уколом ограничения на спиртные напитки нет. После того, как результаты проверки зафиксированы, оно тоже снимается.
Заключение
Туберкулез – тяжелое заболевание, которое уносит немало жизней. Человек может сделать многое, чтобы обезопасить себя от заражения.
Если оно уже произошло, лечение нужно начинать как можно раньше, сразу же после установления диагноза, что помогает сделать проба Манту. Не стоит употреблять спиртное, чтобы не исказить ее результаты.
Источник
Не мочить, не трогать руками, отказаться от шоколада и мандаринов – родители детей, которым была сделана проба Манту, готовы выполнить все указания педиатра, лишь бы результат был «хорошим». Ведь еще из своего детства многие мамы и папы прекрасно помнят: тем, у кого «пуговка» была «неправильной», приходилось несладко, по крайней мере без визита к фтизиатру не обходилось. Как же работает проба Манту и каким образом она может и должна интерпретироваться?
Троянский конь
Трудно поверить, но названная в честь французского врача Шарля Манту проба, помогающая вовремя диагностировать опасную инфекцию, которая и по сей день входит в число лидеров по заболеваемости и смертности во всем мире, применяется в медицине уже более 100 лет. Правда, «старый» препарат содержал множество примесей и слишком часто давал ложноположительные результаты вследствие аллергической реакции. Этих недостатков лишен очищенный препарат, который применяется сегодня. Речь идет о туберкулине – именно его вводят подкожно при пробе Манту.
Читайте также:
Диагностика туберкулеза
Туберкулин – очищенный белок, получаемый из микобактерий туберкулеза. При его введении развивается классическая аллергическая реакция, выраженность которой зависит от того, имеет ли человек опыт «близкого знакомства» с возбудителем туберкулеза. У человека, больного туберкулезом, при введении туберкулина лимфоциты вырабатывают особые вещества – лимфокины, которые и провоцируют развитие аллергической реакции в месте инъекции. Ее оценивают через 48-72 часа после проведения пробы.
О чем говорит «пуговка»
После пробы Манту в области введения может возникать:
- покраснение кожи. При покраснении проба Манту считается отрицательной, независимо от того, на какой участок оно простирается;
- возвышающийся над поверхностью кожи участок, имеющий повышенную плотность, – папула. Она-то и составляет для врачей особый диагностический интерес, и от ее размеров зависит вердикт пробы.
Туберкулиновая проба считается положительной, если размер папулы больше 15 мм. В некоторых случаях пробу считают положительной и при меньшем диаметре. Так, размер 10 мм и более свидетельствует о возможном инфицировании туберкулеза у пациентов из групп риска, в частности детей младше 4 лет, детей любого возраста, контактирующих с больными туберкулезом, и некоторых других категорий.
Однако далеко не всегда положительная проба Манту говорит о том, что человек действительно заражен.
Ложь или правда?
К сожалению, исключить возможность ложноположительных результатов пробы Манту нельзя. Более того, большинство положительных реакций у людей с низким уровнем риска заражения туберкулеза являются ложными1.
Ложноположительная реакция Манту может развиваться в следующих случаях:
- Недавняя вакцинация БЦЖ. Напомним, что, согласно календарю прививок, противотуберкулезную вакцину вводят детям в возрасте 3-7 дней, а затем 7 и 14 лет. Чтобы исключить ложноположительный результат, пробу Манту следует проводить не раньше, чем через месяц после вакцинации БЦЖ. По некоторым данным, вакцинация БЦЖ может привести к появлению стойких ложноположительных туберкулиновых проб из года в год1.
- Инфицирование нетуберкулезными микобактериями.
- Неправильная интерпретация результата.
- Некорректное введение туберкулина.
Ложноотрицательные результаты пробы Манту встречаются гораздо реже, а при соблюдении медицинским персоналом всех графиков и правил введения вероятность их появления и вовсе сводится к минимуму.
Время Х: сроки введения и правила поведения
Чтобы результат туберкулиновой пробы был самым что ни на есть истинным, и медики, и пациенты (и/или их родители) должны соблюдать ряд требований.
Правила для медперсонала. Проба Манту проводится всем детям, привитым БЦЖ, с возраста 12 месяцев один раз в год. Детям, по каким-либо причинам не получившим противотуберкулезную вакцину, пробу Манту проводят 2 раза в год. Туберкулиновую пробу необходимо проводить до профилактических прививок или через месяц после них.
Правила для пациентов. Место введения пробы Манту запрещается тереть, чесать, заклеивать пластырем. В противном случае повышается риск инфицирования и увеличения размеров папулы, что приводит к появлению ложноположительных результатов.
Это единственное условие, которое необходимо соблюдать после проведения туберкулиновой пробы. Все остальные запреты относятся к разряду мифов.
Миф 1. Пробу Манту нельзя мочить
Происхождение этой легенды до сих пор неизвестно. Ни в учебниках, ни в справочных руководствах не удалось найти ни одного упоминания о легендарном запрете. Возможно, врачи старой советской школы не советовали мочить Манту из опасений, что вода каким-то образом «вымоет» туберкулин, который вводится подкожно. Есть и еще одна версия: мочить Манту запрещали, чтобы не занести инфекцию. И первая, и вторая ситуация – не более чем плод воспаленного воображения.
Уже через 15 минут после инъекции место укола можно мочить, не опасаясь последствий. Более того, в брошюре, созданной американским Центром по профилактике ВИЧ/СПИДа, вирусного гепатита, туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется в случае, если место введения пробы зудит, прикладывать кубик льда или влажную салфетку.
Миф 2. После пробы Манту запрещены шоколад и цитрусовые
После пробы Манту можно есть все, за исключением продуктов, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок не страдает аллергической реакцией на апельсины, он может спокойно есть их до, во время и после введения «пуговки». То же самое касается шоколада, яиц, клубники и многих других вкусных и полезных продуктов.
Миф 3. Пробу Манту нельзя делать, если ребенок простужен
Туберкулин – не вакцина, а туберкулиновая проба – не прививка. Это лишь ориентировочный диагностический тест, на основании которого можно предположить инфицирование микобактериями туберкулеза. Единственным обоснованным противопоказанием к введению пробы Манту является предшествующая вакцинация живыми вирусными вакцинами.
Насморк, кашель и прочие «детские» болезни не могут быть препятствием к проведению туберкулиновой пробы. И прежде чем написать такой простой отказ от вполне безобидной пробы Манту, родителям следует вспомнить о том, что именно эта простая «пуговка» может спасти здоровье их ребенка. Ведь эпидемия туберкулеза в самом разгаре.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
1 Nayak S., Acharjya B. Mantoux test and its interpretation // Indian dermatology online journal. 2012; 3 (1): 2.
Источник
Кожный тест или проба Манту – это важная диагностическая процедура, необходимая для раннего выявления симптомов туберкулеза. Характеризуется внутрикожным введением неактивных палочек Коха с образованием небольшого пузырька на поверхности руки. Ставится детям в определенное место и через особый промежуток времени. Делается инъекция в несколько этапов: сначала вводят вакцину, а через 2-3 дня читают результат.
Содержание:
Зачем делают прививку Манту
Противопоказания Манту
Куда ставят пробу
Когда исчезает след от манту
Что делать после пробы манту
График проведения кожного теста
Осложнения после пробы манту
Зачем делают прививку Манту
Как правило, туберкулиновый тест проводят повсеместно у всех возрастных групп. Основными показаниями к подобной манипуляции выступают:
Обнаружение признаков туберкулеза на начальном этапе развития у детей и подростков.
Отслеживание формирования иммунного статуса после БЦЖ.
Своевременное выявление различных изменений реакции манту, что свидетельствует о наличии туберкулезного заболевания.
Отбор определенной группы человек, которым требуется введение противотуберкулезной вакцины.
Противопоказания Манту
Перед тем, как осуществлять кожный тест, важно соответствовать всем требованиям и стоит проконсультироваться с врачом. Детей в обязательном порядке должен осмотреть педиатр, поскольку реакция обладает некоторыми противопоказаниями. К ним относят:
Дерматологические заболевания различной природы.
Хронические воспалительные патологии в организме в стадии обострения.
Инфекционные состояния атомного или бактериального происхождения
Эпилептические припадки и другие психические расстройства.
Любые аллергические реакции в период нестойкой ремиссии (астма, ревматоидный артрит, ринит).
Если пациент болеет, стоит подождать выздоровления и только через 2 месяца после исчезновения клинических признаков инфекции разрешается делать тест.
Куда ставят пробу
Традиционное место постановки туберкулиновой пробы – это предплечье (внутрикожная область на внутренней стороне). В момент инъекции стоит учитывать год. Если он четный – делают реакцию в правую руки, если нечетный – в левую.
Когда исчезает след от манту
В случае грамотно проведенной диагностической манипуляции, след от кожного теста проходит через 5-7 дней. Но при замедленном кровообращении шишечка может сходить более недели. Рассасывание пузырьки не оказывает какого-либо диагностического значения, поскольку интерпретацию инъекции всегда проводят через 2-3 дня после постановки пробы.
Что делать после пробы манту
Чтобы проба показала максимально достоверный результат, после проведения процедуры пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
Не желательно употреблять новые продукты питания.
Важно исключить источники аллергии – клубника, цитрусовые, шоколад, мед, яйца, орехи.
Руку, где была проведена инъекция, нельзя чесать и тереть. Также запрещается наносить на папулу любое средство.
График проведения кожного теста
После рождения всем детям, при отсутствии противопоказаний, делают вакцину БЦЖ. После нее ставят пробу манту спустя 12 месяцев. В последующем диагностическую процедуру осуществляют до 15 или 18 лет включительно 1 раз в год.
Если ребенок не был привит БЦЖ, тест делают в 2 месяца жизни малыша. Очень важно, чтобы туберкулиновая инъекция была поставлена раньше других плановых вакцин и сывороток. Если последние были проведены, реакцию манту ставят через месяц.
Как правило, график теста – 1 раз в год. Однако чаще рекомендуется ставить пробу детям, входящим в группу риска развития туберкулеза. К ним относят:
Ранее не привитые по различным причинам.
Больные сахарным диабетом.
ВИЧ-пораженные.
Лица, проходящие гормональную или противораковую терапию.
Дети после облучения.
Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями дыхательной и пищеварительной системы.
Малыши, которым еще не провели оценку вакцины БЦЖ.
Таким детям проводят тест 2 раза в год.
Как читать реакцию на манту
Чтение кожного теста осуществляют спустя 2 дня или максимум 72 часа с момента постановки пробы манту. Результаты могут иметь несколько вариантов:
Отрицательный – характеризуется отсутствием каких-либо следов от инъекции. Нет шишечки, гиперемии, только след от укола. Размер папулы не превышает 2 мм.
Сомнительный – на месте теста отмечается ограниченное покраснение различного диаметра, без бугорка. Размер 2-4 мм.
Положительный – определяется возникновением шишечки более 5 мм.
Подозрительными результатами реакции, которые указывают на возможность развития симптомов туберкулеза в организме, считаются:
Обнаружение папулы размером более 5 мм после предыдущих отрицательных.
Появление большого бугорка, свыше 12 мм.
Разница в результате теста с прошедшим годом на 6 мм и более.
Огромная папула до 17 мм и свыше, присутствие некротических процессов, увеличение размеров лимфоузлов и их подозрительное уплотнение.
При возникновении подобных симптомов на фоне кожного теста, окончательный диагноз не ставят. Необходимо подтверждение болезни фтизиатром, для этого пациентов направляют на консультацию и все необходимые медицинские обследования.
Осложнения после пробы манту
Единственное и достаточно распространенное осложнение после инъекции – это развитие признаков аллергии. Такое состояние чаще встречается у детей, страдающих или входящих в группу риска по выявлению диатеза, глистных инвазий, ревматизма, пищевой аллергии, заболеваниями щитовидной железы и любыми воспалительными процессами хронического течения.
Симптомами аллергической реакции после манту являются: кожаная сыпь, зуд и гиперемия. Редко появляется кашель, отечность шеи и лица. Может возникать недомогание, головная боль и слабость. Данные признаки не несут угрозу для здоровья и через определенное время исчезают самостоятельно без терапии.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник