Ребенок покашливает по утрам можно ли делать прививку
Отсроченная опасность
Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.
Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено — в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.
И это понятно — ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.
«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», — подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.
Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.
Прививка при насморке — это норма!
Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:
- температура тела выше 37 градусов (но не выше 38!);
- насморк или кашель;
- воспаление среднего уха (отит);
- легкая диарея.
Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.
Пресловутое «иммунитет не выдержит» — утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов — компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.
Читайте также:
Лечение насморка у маленьких детей
Вакцина — это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген — это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.
Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.
И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.
Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.
Привить: когда нужно погодить?
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:
- ОРВИ и грипп, сопровождающиеся повышением температуры тела (выше 37 градусов в отечественных рекомендациях и выше 38 — в западных);
- бактериальные инфекции (бронхит, пневмония и др.);
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
- атопический дерматит в стадии обострения;
- сенная лихорадка в стадии обострения и другие патологии.
Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2–4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.
Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:
- Тяжелое хроническое заболевание, например рак.
- Иммунодепрессия. К этому состоянию не относятся частые простуды — об истинном иммунодефиците говорят после трансплантации органов или костного мозга, а также при приеме иммунодепрессантов.
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или компонента вакцины. Опять же подчеркнем, что к тяжелым не относятся местные реакции, лихорадка.
Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % — для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Источник
анонимно
Здравствуйте! Сыну 5 лет.Интересует такой вопрос,после перенесённого в ноябре 2014 года бронхита,который наш участковый педиатр даже не определили,назвав его ОРВИ.По настоятельному моему требованию сделать снимок,увидела наконец таки.Хотя скорая услышала хрипы.Так вот,пропив кучу вяких сиропов,уколов и прочего,в настоящее время никак не можем избавиться от подкашливания.Возникает во время бега,когда начинает плакать,сразу кашляет.Утром,со сна,или просто в течение дня.Не часто,но есть.Меня это беспокоит.Я уезжала в командировку в начале марта,сын оставался с отцом.Кашель практически исчез.Так вот прабабушка “закаливала” мне его,водя на прогулки без шарфа,без тёплой кофточки под куртку.В итого всё вернулось,так и подкашливает.В садик водим,внешне абсолютно здоровый ребёнок,но вот это подкашливание….И говорит,что першит в горлышке и в грудке.Сейчас начали курс свечей Полиоксидоний,из противокашлевых уже не даю ничего,эффекта ноль.Дышим на ингаляторе с физраствором.Подруги совеют Секстафаг,говорят очень хороший.Сейчас чувствую,что три дня ставим свечки,подкашливает поменьше.Никаких дополнительных исследований педиатр не назначает почему-то.Что посоветуете?
Здравствуйте! Что можно посоветовать, не видя ребёнка? Если ваш педиатр не назначает обследований, можно показать малыша другому педиатру – или даже специалисту-пульмонологу.
Кашель – это симптом, который бывает при ( и после) многих болезней. Можно предполагать и последствия перенесенного ОРЗ ( кашель может сохраняться около месяца), и коклюш, и паракоколюш, и астматический бронхит ( как форму бронхиальной астмы у детей младшего возраста), и любую патологию носоглотки, миндалин и придаточных пазух носа – при всех этих состояниях и заболеваниях может быть кашель. Потому хорошо бы ещё показаться отоларингологу – в этом возрасте часто бывают аденоидные вегетации ( разрастание ткани носоглоточной миндалины). Она вырабатывает много слизи, та за ночь скатывается по задней стенке глотки, вызывая по утрам кашель. Если нет патологии – попасть на консультацию к пульмонологу ( аллергологу) для проведения осмотра и обследования. (Очень желателен клинический анализ крови. Возможно, потребуются рентгенологическое и микробиологическое обследование – в зависимости от того, что высеют из носоглотки, могут рекомендовать прививку против пневмококковой или гемофильной инфекции или курсы лечения ИРС-19 или рибомунилом).
Наконец, кашель может быть неврогенной природы. Кроме того, 10-12 раз в день, согласно научным данным, может кашлять и абсолютно здоровый человек.
Противокашлевые средства в педиатрии вообще не советуют использовать – чаще назначают отхаркивающие, которые облегчают выведение мокроты. Ни секстафаг, ни полиоксидоний непосредственно к кашлю никакого отношения не имеют.
Заочно могу посоветовать только самые безобидные средства. При сухом кашле – или ингаляции с физ. раствором или минеральной водой; или чай/молоко с медом ( лучше – гречишным).
При влажном, если мокрота хорошо отходит, можно вообще ничего не давать – или продолжать ингаляции водой. Если отходит плохо – ингаляции или прием внутрь водных вытяжек из растений или аптечных препаратов из них (вытяжек из чабреца ( пертуссин), солодки, алтея (мукалтин), подорожника (гербион).
На этом сайте есть статьи про кашель и народные методы его лечения. Если хотите, почитайте. Чтобы посмотреть их, нужно на моей странице консультанта “кликнуть” на кнопку “все статьи автора” – и в открывшемся перечне выбрать нужные. Не болейте!
Источник
анонимно, Женщина, 37 лет
Здравствуйте. Подскажиите, пожалуйста, пришли в дет.поликлинику на очередной прием, т.к. 6 месяцев. Врач сказала, что надо сделать прививки.. Мы одну уже делали в 4 месяца пневмакок,перенесли хорошо, безз каких либо подготовок Ну конечно педиатр нас посмотрела сказала что горлышко хорошее и послушав тоже все у нас нармально.А тут сделали и вечером у нас появился сухой кашль. Дала на ночь 2,5 лазолвана. Ночь прошла как то беспокойно, чем обычно. Утром ребенка уже будила в 10:15(обычно уже с 8ми бодруствуем). Ребенок на грудном вскармлиавании. К обеду стала замечать что кашль стал с хрипами. Обратились опять в поликлинуку. Врач осмотрев сказала, что у нас красное горло.и прописал екарствавиферон по1 свечи 2 раза в день,лазолван 2,5 -2раза,аквамарис в нос 3раза и тонзилгон 3капли 3 раза. Мы сделали все, кроме тонзилгона, т.к. в аптеке нам сказали ,что он идетт с года, я побоялась. Сегодня второй день как все у нас в грудной клетке хрипит, теперь даже просто когда дышит, еще стала с правой стороны усиленно теребить ухо. Температуры пока нет. Насморка тоже. И еще больше кашляем и все время хотим сисю и спать. Подскажите как помочь ребенку?
Добрый день! Вакцинация – это нагрузка на иммунитет и дети после прививок часто болеют ОРВИ, вот и тут ребенок банально разболелся. Лечение назначено правильное, основную работу тут делает Виферон, он поддерживает иммунитет и препятствует дальнейшему развитию болезни. Но то, что ребенка беспокоит ухо – плохо, это уже может говорить о том, что развивается бактериальное осложнение, отит. Если ребенок болеет уже более 3 день и более, то уже есть смысл подключать антибиотик, так как очень уж стремительно развивается заболевание.
Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна.
анонимно
здравствуйте. Мы все также кашляем. Пришли на прием к педиатору 1ноября. Нам сказали, что прописывали до этого отменить и пить уже антибиотик, похоже у нас простуда. Выписали эколав 5мл 2раза в день, геделикс 2,5мл 2раза, аквамарис в нос.делали все до 4 числа. Пока в ночь с 4 на 5 поднялась температура 37,8 и был всю ночь кашль до фиолетового цвета с замедлением дыхания.приходилось стучать по спине и тормошитьь, лишь бы дышала.иногда с кашлем была рвота. Всю ночь кашль проходил через почти каждые полчаса. Утом обратились к педиатору в ближайший город. Педиатр услышав сильные хрипы в груди отправила в стационар с диагнозом обструктивный бронхит. В стационаре нам немного полегчало. Нам делали каждый день утром и вечером ингаляции с пульмикором. Укол цефатоксима 2раза . Без изменений. Потом цефатоксим заменили на амикоцин30мг в/м 2 раза в день. Кололи папаверин и дротоверин. Также проделали капельницу в голову эуфилина и глюкозы. После капельницы стали меньше рыгать. Выписали с направлением на воронеж в инфекцию.теперь лежим в боксе. подозревают коклюш.Колят 3 раза в день цефатоксим, 2 раза ингаляцию физ раствором и пьем коделак нео по 10 капель 4 раза в день. Симплекс прописали, т.к. у ребенка очень сильно после укола цефатоксима болит живот. Плачит ,барахтает ножками, всем видом показывает, что оч.больно.как помочь не знаю.кашль уже не совсем сильный, но приступаобразный иногда со слизью, после кашля чихает и из носа белая слизь.Срыгивает редко. Дыхание с хрипом, но не всегда. После сна веселый ребенок,общительный. После укола капризный. У меня много вопросов:правильно ли нас лечат, что это за вирус может быть это и есть пневмаккок, можно ли 6ти месячному ребенку стольно антибиотиков?
Что изменит мое мнение в данном случае? Лечить ребенка иначе никто не даст. Нет это вряд ли пневмококк и вряд ли коклюш. Такое поражение дыхательных путей зачастую дают такие инфекции как цитомегаловирус, вирус эпштейн-барра, они часто бывают врожденными, но могут активизироваться при сниженном иммунитете. И часто когда антибиотики эффекта не дают, то подозревают именно эти вирусы. Но антибиотики все равно применяют, так как на фоне их активности быстро развиваются осложнения. Так что лечат правильно, не хватает только противовирусного компонента, но самостоятельно корректировать схему лечения Вам все равно никто не даст. так что доверьтесь врачам и лечитесь.
анонимно
спасибо большое.вы меня успокоили.но я так понимаю нам полностью эту гадость не удастся вывести. Теперь только простынем так и будем кашлять?
Если будет сильно ослаблен иммунитет, то да. Но укрепление иммунитета и снижение частоты простуд сводит к минимуму такие рецидивы.
Источник
Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.
Перед тем как сделать прививку
Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.
Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать
Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).
Сразу перед прививкой
Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.
В момент прививки и сразу после прививки
В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).
Сразу после прививки
Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.
Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем
Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.
Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки
Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.
В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.
Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.
Лечение покраснения и отека на месте инъекции
Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.
Можно ли купать ребенка после прививки?
Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.
Можно ли гулять с ребенком после прививки?
Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.
Понос и рвота после прививки
Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.
Источник