Региональный календарь прививок ярославль
Иммунопрофилактика – метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.
Вакцинация – это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине.
Проведенные правильно и в нужные сроки прививки обеспечивают надежную защиту от опасных для здоровья и жизни инфекционных заболеваний. По заключению Всемирной организации здравоохранения и Минздрава России, прививкам подлежат все дети, особенно с ослабленным здоровьем, для которых инфекционные болезни особенно опасны.
Календарь прививок составлен так, чтобы ребенок был привит к тому возрасту, когда болезнь наиболее опасна. Несоблюдение графика прививок снижает их результативность, ребенок оказывается недостаточно защищенным и может заболеть.
Не только участковый педиатр должен заботиться о своевременной вакцинации ребенка. Каждый родитель должен заботиться о защите от инфекций своего малыша, знать сроки проведения прививок и вовремя приходить в поликлинику для проведения очередной вакцинации.
Документы, регламентирующие вакцинацию и иммунопрофилактику
- Федеральный закон “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” № 157 от 17 сентября 1998г.
- Приказ Министерства здравоохранения РФ “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям” № 125н от 21 марта 2014 г.
- Постановление главного государственного санитарного врача РФ “Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита” № 107 от 28 июля 2011г.
- Информационные письма Управления Роспотребнадзора по Ярославской области по вопросам профилактики полиомиелита
- Информационное письмо департамента образования Ярославской области по вопросам профилактических прививок
- Информационное письмо Департамента образования мэрии г. Ярославля по вопросам иммунодиагностики туберкулезной инфекции
Региональный календарь профилактических прививок:
Новорожденные (в первые 24 часа жизни) – первая вакцинация против вирусного гепатита В.
Новорожденные(3-7 дней) – вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-м)
Дети:
1месяц –вторая вакцинация против вирусного гепатита В (дети из группы риска)
2месяца – третья вакцинация гепатита В (дети из группы риска )
3месяца-вторая вакцинация против вирусного гепатита В,
первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)
первая вакцинация против полиомиелита
4,5месяца – вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)
вторая вакцинация против полиомиелита
6 месяцев –третья вакцинация против вирусного гепатита В
третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)
первая вакцинация против гемофильной инфекции
7месяцев – вторая вакцинация против гемофильной инфекции(для закрытых учреждений, домашний ребенок)
12 месяцев – четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (дети из группы риска)
вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
18 месяцев – первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)
первая ревакцинация против полиомиелита
вакцинация против гемофильной инфекции
ревакцинация против гемофильной инфекции
20 месяцев – вторая ревакцинация против полиомиелита
24 месяца – вакцинация против пневмококковой инфекции
24 месяца – вакцинация против ветряной оспы (вакцина – варилрикс)
6 лет– ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
7 лет– вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС-М)
первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
14 лет – третья ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС-М)
третья ревакцинация против полиомиелита
вторая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
Взрослые от 18-ти лет –ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее – вакцинация против вирусного гепатита В.
Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи.
Девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые- иммунизация против краснухи.
Вакцинация против Гриппа:
Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта и коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60-ти лет.
Иммунизация против Кори:
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против Кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против Кори – без ограничения по возрасту.
Рекомендованный Роспотребнадзором видеоролик
“Предупредить, значит привить!”
Источник
В дополнение к Национальному календарю прививок российские регионы могут принимать и свои календари вакцинации. Если прививки в рамках Нацкалендаря финансируются из федерального бюджета, то дополнительные вакцины регионы закупают за собственные средства (как и вакцины в рамках второй части Нацкалендаря — по эпидпоказаниям).
По оценке президента биофармацевтической компании «Нанолек» (портфельная компания «Роснано») Владимира Христенко, госзакупки по Национальному календарю профилактических прививок составляют более 70% общего рынка вакцин в России, около 20% рынка приходится на региональные закупки в рамках календаря по эпидпоказаниям, а доля коммерческого рынка не превышает 5%. «Спрос на вакцины, которые не закупаются в рамках календаря, есть,— заявил “Ъ” господин Христенко.— Но, судя по размеру доли рынка, он невелик и динамики не просматривается. Россия — единственная страна, где полная вакцинация детей первых лет жизни финансируется государством, и не пользоваться такой возможностью было бы неразумно». При этом он также признал, что «пока у нас в календаре нет вакцинации от некоторых инфекций, от которых уже есть вакцины»: «От менингита, например, поэтому ее придется приобретать за свой счет, и она достаточно дорогая. То же касается и вакцины против вируса папилломы человека. Эти вакцины, как и вакцины от рака шейки матки, ротавирусной инфекции и ветряной оспы, находятся на очереди (по включению в календарь.— “Ъ”)».
В биофармацевтической компании «Петровакс Фарм» рынок вакцин в России оценили следующим образом: 90% — государственные закупки по Нацкалендарю, 10% — коммерческие поставки.
В департаменте здравоохранения Москвы “Ъ” рассказали, что город покупает для регионального календаря прививок вакцины против вирусного гепатита А (для детей в возрасте 3–6 лет перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации, ориентировочная стоимость — 650 руб. за дозу), против ветряной оспы (для детей с 12 месяцев перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации, детей из домов ребенка, ориентировочная стоимость вакцины — 2,3 тыс. руб.), против вируса папилломы человека (для девочек 12–13 лет, ориентировочная стоимость вакцины — 5400 руб. за дозу). Также, как сообщили “Ъ” в московских детских поликлиниках, родители могут по рекомендации врача бесплатно поставить вакцину против менингококковой инфекции «Менактра» и еще одну вакцину — от пневмококковой инфекции «Пневмо 23» (в Нацкалендаре фигурирует вакцина «Превенар 13», делается детям до 2 лет или длительно болеющим детям до 5 лет), которую разрешено применять как детям, с 2 лет, так и взрослым. С 2014 года «Пневмо 23» добавлена в качестве рекомендательной (по медицинским показаниям). В департаменте здравоохранения Москвы не сообщили, сколько средств потрачено на закупку дополнительных вакцин в текущем году.
Из бюджета Мурманской области в рамках региональной программы иммунизации в 2017 году было потрачено 6 млн руб. на вакцины против вирусного гепатита А, пневмококковой инфекции, сезонного гриппа и для детей с особыми показаниями на комбинированную вакцину против дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и гемофильной инфекции типа b. «За восемь месяцев 2018 года область выделила в два раза больше на предотвращение менингококковой инфекции, ветряной оспы и упомянутую пятикомпонентную комбинированную вакцину»,— сообщили в областном минздраве.
Представители других регионов ответили на запросы “Ъ” о дополнительных закупках, однако не конкретизировали, являются ли эти закупки дополнительными для Нацкалендаря профилактических прививок либо закупаются в качестве прививок по эпидпоказаниям. Так, в Севастополе, по информации эпидемиологической службы региона, в 2017 году были, в частности, закуплены «Альговак» (вакцина против гепатита А) — 230 доз, «Менактра» (менингококковая инфекция) — 130 доз, «Пневмо 23» (пневмококковая инфекция) — 2000 доз. По данным министерства здравоохранения Челябинской области, в 2018 году за счет средств областного бюджета для регионального календаря профилактических прививок были закуплены вакцины против клещевого энцефалита (для трехкратной вакцинации детей 3–4 лет и первой ревакцинации во втором классе, приобрели около 128,5 тыс. доз на сумму около 46 млн руб.), пневмококковой инфекции (6 тыс. доз для лиц с хронической обструктивной болезнью легких и для призывников на сумму около 10 млн руб.), туляремии (для детей, живущих на неблагополучной по этой инфекции территории, 900 доз на сумму около 160 тыс. руб.), менингококковой инфекции (для призывников 1,5 тыс. доз на сумму около 5,6 млн руб.), гепатита А (для детей в инфекционных очагах на сумму около 522 тыс. руб.) и ветряной оспы (1 тыс. доз для призывников, окончательная сумма пока не известна). «Кроме того, за счет средств регионального бюджета приобретается поликомпонентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции»,— сообщили в ведомстве.
В Сахалинской области на закупки вакцин из регионального бюджета в текущем году выделяется 174 млн руб. (в 2017-м — 112,5 млн руб.). Референт отдела организации медицинской помощи взрослому населению областного минздрава Наталья Дырда сообщила “Ъ”, что регион за свой счет покупает препараты для профилактики заболевания органов дыхания (вакцина против гриппа и пневмококковой инфекции), против клещевого энцефалита, для вакцинации детского населения против ротавирусной инфекции и ветряной оспы. С 2018 года в области начали закупать вакцину против менингококковой инфекции.
В Республике Коми “Ъ” сообщили, что в 2017 году из республиканского бюджета было выделено 1,9 млн руб. на приобретение вакцин против гепатита А, 22 млн руб.— на вакцины против клещевого энцефалита, 7,4 млн руб.— на вакцины против пневмококковой инфекции, 5,5 млн руб.— на вакцину против менингококковой инфекции.
Источник
Прививка не может защитить на 100%
Фото: Александра Савельева
После недавнего пикета в парке Победы в Брагино, где собрались противники принудительной вакцинации детей, в соцсетях разгорелся скандал. Ярославцы начали спорить и обсуждать позицию митингующих. А что думают сами врачи? Мы поговорили с главным внештатным специалистом областного департамента здравоохранения и фармации по вакцинопрофилактике Еленой Чепрасовой.
Елена Чепрасова в профессии уже 21 год
Фото: предоставлено Еленой Чепрасовой
1. Является ли детская вакцинация принудительной?
— У нас в стране — нет. Но в случае угрозы эпидемии вас или вашего ребенка могут временно не допустить в организованный коллектив.
Право на отказ в условиях относительного эпидемиологического благополучия реализуется довольно часто. Необходимо хорошо подумать, прежде чем отказать своему ребенку в праве не болеть, отказавшись от прививок, если знаешь о них только приблизительно.
Врач считает, что следует хорошо подумать, прежде чем отказать своему ребенку в праве не болеть
Фото: Александра Савельева
2. Какие основные прививки существуют и от каких болезней они защищают?
— Национальный календарь профилактических прививок включает в себя прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа.
Но этот календарь вовсе не оптимален.
У ребенка должна быть базовая защита от опасных болезней
Фото: Александра Савельева
По меткому замечанию педиатра Сергея Бутрия, в нынешнем виде он напоминает финансовый «прожиточный минимум», который тоже определен государством. Но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», всем детям (а не только по эпидемическим показаниям или из групп риска) надо делать прививки против гемофильной палочки типа b, против менингококка групп A, C, Y, W-135. Необходимо вакцинировать всех детей против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции. В нашем регионе, эндемичном по клещевому энцефалиту, проводится вакцинация против клещевого энцефалита.
Наш регион эндемичен по клещевому энцефалиту,
Фото: Александра Савельева
3. В каком возрасте нужно делать прививку?
— С рождения. Прививки рассчитаны на малышей. Массовая вакцинация младенцев проводится уже много десятков лет, и за это время были привиты сотни миллионов детей. Эффективность и безопасность вакцин хорошо изучены, и графики вакцинации являются следствием этого тщательного анализа. Да, младенческий иммунитет несовершенен, и именно поэтому некоторые вакцины вводятся повторно. Однако соблюдение сроков, указанных в календарях, позволяет достичь высокого уровня защиты, несмотря на эту незрелость.
Прививки нужно делать с рождения
Фото: Александра Савельева
4. Какие прививки надо делать ребенку обязательно?
— Прививки создаются против тех инфекций, которые грозят либо смертью, либо инвалидностью. Ребенка надо прививать полноценно, а не только «лишь бы в садик взяли».
Родителям надо знать дорогу в прививочный кабинет
Фото: Александра Савельева
Большинство инфекций, от которых делаются прививки в первые полгода жизни, для малышей смертельны. БЦЖ бережёт от туберкулёзного менингита, который возникает в основном на первом году жизни. Прививка от гепатита В спасает от цирроза печени, который у маленьких детей развивается очень быстро после заражения. Заражение часто происходит в родах, потому что до 30% носителей вируса гепатита В об этом не догадываются. Коклюш-дифтерия-столбняк-полиомиелит-гемофильная инфекция (КДСПГ) прививаются многократно, и полноценная защита от них формируется только после полугода, поэтому в цивилизованных странах сейчас принято прививать от КДС беременных, чтобы уберечь детей первого полугодия хотя бы материнскими антителами.
Большинство инфекций, от которых делаются прививки в первые полгода жизни, для малышей смертельны
Фото: Алекасандра Савельева
Отложенная на более позднее время вакцинация («пока слабенький», «вот окрепнет иммунитет») оставляет ребёнка беззащитным перед всеми этими смертельными и инвалидизирующими инфекциями. Без всякой на то уважительной причины.
По словам Елены Чепрасовой, осложнения после прививки встречаются один к миллиону
Фото: Александра Савельева
5. Может ли у ребенка начаться негативная реакция на прививку?
— Как и любое медицинское вмешательство, вакцинация не является абсолютно безопасной. Вот только серьезные реакции на прививку встречаются один к миллиону, а тяжелые последствия после перенесенного заболевания – один к тысяче. Настоящим осложнением после прививки считается состояние, связанное с угрозой для жизни, или длительное нездоровье, связанное с вакцинацией. Родители должны понимать, что организм должен поработать, чтоб создать иммунитет. Эта работа сопровождается симптомами, которые воспринимаются как побочка. Однако это в основном ожидаемые, часто встречающиеся реакции. Такие как отёк, краснота в месте введения прививки, подъем температуры, снижение аппетита, беспокойство.
6. Почему некоторые люди боятся делать прививки своим детям?
— По сути вакцинопрофилактика стала заложницей своего же успеха. По мере роста числа привитых людей число случаев заболевания снижается. В современных условиях большая часть населения никогда не болела вакциноуправляемыми инфекциями, поэтому их внимание переключается с беспокойства об опасности болезни на озабоченность по поводу возможных побочных эффектов от вакцины. Люди начинают сомневаться в том, что иммунизация необходима или безопасна, и отказываются от нее по различным убеждениям. Часто родители обеспокоены «большой нагрузкой на иммунную систему» при одновременном введении комбинированных вакцин. Прививки — это только малая часть воздействий извне, которые ребенок получает ежедневно.
вакцинопрофилактика стала заложницей своего же успеха.
Фото: Александра Савельева
Сторонникам естественного приобретения иммунитета хочется напомнить, что ценой его создания является перенесенное заболевание, и она слишком велика – паралич при полиомиелите, задержка умственного развития после менингита, бесплодие вследствие эпидемического паротита и так далее.
Как человек, проработавший 21 год врачом в инфекционной больнице, видела дифтерию, коклюш, менингококковую инфекцию, серозные и ветряночные менингиты… Мы в приемном покое видим как раз тех, кому не повезло с легкой формой инфекции. Тяжело болеют не все. Но без работы мы и наша реанимация не остаемся. Я о том, что в реальной жизни существуют те, кто болеет тяжело и умирает. Фанатеть ни от чего не надо, в том числе и от прививок. Никогда не думайте, что это 100%-ная защита. Но число людей, которые болеют легко, сокращается.
Источник
Программа «Малышам от 0 до 1 года» в медицинском центре «МЕДИН» разработана с особой заботой, в соответствии с особенностями развития ребенка, а также нормативными актами и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством Здравоохранения РФ.
В ходе программы мы предлагаем динамическое наблюдение за Вашим малышом с самого рождения, что оградит Вас от лишних хлопот и очередей.
Согласно Вашим потребностям, специалисты медицинского центра могут выехать к Вам на дом или провести осмотр в комфортных условиях, в детском отделении медицинского центра «МЕДИН».
Медицинские услуги*
Плановые мероприятия в медицинском центре «МЕДИН»
Плановые мероприятия на дому
Первый месяц жизни
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
на дому
на дому
1 месяц
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Осмотры узких специалистов (невролога, офтальмолога, хирурга, стоматолога)
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
УЗИ тазобедренных суставов
в медицинском центре «МЕДИН»
в медицинском центре «МЕДИН»
НСГ (нейросонография)
в медицинском центре «МЕДИН»
в медицинском центре «МЕДИН»
Эхокардиоскопия
в медицинском центре «МЕДИН»
в медицинском центре «МЕДИН»
УЗИ органов брюшной полости (печень, селезенка, желчные протоки, желчный пузырь,
поджелудочная железа, почки)
в медицинском центре «МЕДИН»
в медицинском центре «МЕДИН»
2 месяца
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Клинический анализ крови
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Общий анализ мочи (ОАМ)
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
3 месяца
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Осмотры узких специалистов (травматолога-ортопеда)
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
4 месяца
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
5 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
6 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
7 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
8 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
9 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
10 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
11 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
12 месяцев
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Осмотры узких специалистов (невролога, хирурга, оториноларинголога, травматолога-ортопеда)
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Электрокардиография (ЭКГ)
в медицинском центре «МЕДИН»
в медицинском центре «МЕДИН»
Клинический анализ крови
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Общий анализ мочи (ОАМ)
в медицинском центре «МЕДИН»
на дому
Стоимость в год: (при оплате в рассрочку 50/50)
21 000 руб.
(10 500 + 10 500) руб.
40 000 руб.
Стоимость в год (при оплате единовременно во время заключения договора)
19 000 руб.
38 000 руб.
*Услуги оказываются в объеме и в сроки, утвержденные Министерством Здравоохранения РФ (приказ от 10.08.2017 № 514н).
Программа не предусматривает обращение пациента в медицинский центр «МЕДИН» и его наблюдение по заболеванию.
Программа не предусматривает вакцинацию.
Источник