Ревакцинация прививки от туберкулеза

БЦЖ – это вакцина, которая способствует выработке специфического иммунитета против палочки Коха. Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое каждый год забирает жизни более трех миллионов человек. Особенно подвержены заражению дети. Поэтому практически с первых дней жизни проводится иммунопрофилактика. Ревакцинация БЦЖ позволяет выработать надежную защиту от туберкулеза.

В каком возрасте делают прививку от туберкулеза: сроки вакцинации и ревакцинации

Фармацевты предлагают два препарата для защиты от туберкулеза: БЦЖ (им проводится иммунизация обычных детей) и БЦЖ-М (этим средством ревакцинируют недоношенных малышей). Первый раз прививку делают еще в родильном доме на 3-5 день жизни ребенка.

Таким образом, доктора пытаются защитить младенца с самого рождения. На это есть ряд причин:

В отдельных странах постсоветского пространства периодически случаются эпидемии туберкулеза.
В России около 60 граждан из 1000 являются носителями палочки Коха.
Третья часть населения планеты заражена туберкулезной инфекцией.
Палочка Коха легко передается аэрозольным путем, является высокоустойчивой к влиянию внешней среды.
Чтобы вылечиться от туберкулеза, в среднем потребуется около трех месяцев.
Патология поражает всех людей, независимо от половой, расовой и возрастной принадлежности. Иммунитет младенца еще не сформирован, поэтому болезнь переносится тяжелее. Важно максимально оградить малыша от возможного заражения.
Для терапии инфекционной патологии используются действенные современные препараты, но к ним быстро развивается резистентность, привыкание.
Ежегодно от туберкулеза гибнет около 3 млн человек во всем мире.
Иногда перенесенная ранее болезнь возвращается.

Прививка не дает стопроцентную гарантию того, что ребенок не заболеет. Но, даже если у человека и возникнет инфекционная патология, она пройдет быстрее и без осложнений. После первой вакцинации вырабатывается специфический иммунитет на 6-7 лет. С каждым годом защитные силы организма в отношении туберкулеза ослабевают. Поэтому врачи настаивают на проведении ревакцинации.

повторная прививка Второй раз БЦЖ ставят в 7 лет, третий – в 14. В семилетнем возрасте дети идут в школу, где увеличивается риск заражения палочкой Коха.

Малышам, в отличие от взрослых, ежегодно не делают флюорографию. Поэтому выявить туберкулез на начальной стадии крайне сложно. А запущенная болезнь нередко заканчивается летально. Третий пик заболеваемости приходится на 13-14 лет.

Сделанная в это время вакцина, защищает на 10-15 лет. Поэтому повторно прививаться необходимо.

Взрослых также ревакцинируют независимо от того, делалась в детском (подростковом) возрасте прививка либо нет. До 35 лет надо однократно ввести препарат БЦЖ (этого вполне достаточно для надежной защиты от заражения).

БЦЖ – обязательный тип прививки. Сроки профилактики приведены в Национальном календаре иммунизации РФ. Ревакцинация может быть перенесена в таких случаях:

Человек болен (простуда, ОРЗ, обострение хронической патологии, корь, грипп). Прививку можно ставить по истечении не менее двух недель с момента выздоровления.
Запланирована неотложная командировка. Некоторое время до и после БЦЖ желательно не бывать в людных местах: иммунитет после введения этого препарата ослабевает и есть риск заразиться инфекционно-вирусной болезнью.
Прохождение курса терапии иммунодепрессантами.

По состоянию здоровья ребенок может получить медотвод от прививки БЦЖ. Хоть вакцинация против туберкулеза и является обязательной, родители имеют право написать отказ от иммунопрофилактики.

Показания и противопоказания к проведению

Показанием к проведению иммунизации против туберкулеза, является истечение 6-7 лет после предыдущей прививки. Ставят БЦЖ, если у человека отсутствует какая-либо информация о проведенной ранее вакцинации против туберкулеза, проба Манту при этом показывает отрицательный результат. Планируемая в следующем месяце поездка в регионы с высоким риском заражения палочкой Коха также считается показанием для введения препарата БЦЖ.

Запрещена иммунизация в следующих случаях:

манту

Положительная реакция Манту (диаметр папулы превышает один сантиметр). Может говорить о том, что человек болен туберкулезом. Введение вакцины лишь усугубит состояние человека.
Перенесенный ранее туберкулез.
Наличие внутриутробной инфекции.
Проба Манту показала сомнительный результат (папула размерами от 2 до 4 мм).
Эпидермальные патологии (псориаз, нейродермит, экзема).
Масса тела новорожденного меньше 2,5 кг.
Наличие аллергической реакции.
Расстройство неврологического характера.
Тяжелые нарушения в работе сердца (перикардит, эндокардит, острый инфаркт миокарда).
После предыдущей БЦЖ образовался келоидный рубец.
Развитие побочных реакций на ранее сделанную прививку.
Гемолитическая патология младенца.
Наличие инфекционно-вирусной патологии (гриппа, ОРВИ).
Прохождение лучевой терапии.
Высокая температура тела.
Наличие раковой опухоли любой локализации.
У одного из членов семьи выявили туберкулез.

Если проводить иммунизацию при перечисленных выше состояниях, то увеличится риск развития побочных реакций. Как правило, абсолютные противопоказания выявляют еще в роддоме. Если имеются временные запреты, то вакцинацию переносят.

Особенности организации ревакцинации БЦЖ в 7 лет

иммунизация в 7 лет Отличием ревакцинации БЦЖ в 7 лет от первой прививки, сделанной в роддоме, является то, что предварительно в обязательном порядке выполняется проба Манту.

Иммунизацию имеет смысл проводить лишь тогда, когда в организме отсутствует палочка Коха.

Ревакцинация служит для закрепления результата предыдущей прививки.

Иммунопрофилактика БЦЖ в 7 лет проводится по такому алгоритму:

Ребенка осматривают и обследуют для исключения противопоказаний.
Родителям рассказывают о том, какая может возникнуть реакция на введенный препарат.
Отец либо мать пишет официальное согласие на вакцинирование.
Медик вводит препарат в зону левого плеча либо бедра согласно инструкции, соблюдая правила асептики и антисептики.
Врач записывает информацию о проведенной иммунизации в медкарту пациента.

Первые 30 минут после инъекции противотуберкулезного препарата у ребенка может быть виден на коже плоский узелок белого цвета. Но образование быстро рассосется.

Читайте также: Прививки их мед название

Как переносится повторная прививка: норма и осложнения

Как правило, повторная прививка БЦЖ нормально переносится ребенком. Но все равно родителям стоит понаблюдать за малышом: у отдельных лиц могут развиваться побочные эффекты.

Некоторые родители замечают, что на следующий день место укола краснеет. Первые месяцы зона введения препарата может быть гиперемированной. Небольшое покраснение вокруг рубца считается нормальной реакцией организма на прививку и не требует лечения. Также у малышей иногда немного поднимается температура и держится на протяжении нескольких дней. Это обычно бывает у гиперчувствительных детей. Такое состояние не представляет угрозы здоровью, свидетельствует о формировании специфического иммунитета.

Опасным состоянием считается, если температура повышается до предельных значений, не сбивается жаропонижающими средствами и не проходит спустя несколько дней. Это может возникать при заражении или аллергии. При этом у ребенка дополнительно наблюдаются рвота, головная боль.

У некоторых детей место укола начинает гноиться. Это может быть естественной реакций кожи на введение чужеродного вещества либо говорить о заражении инфекцией вследствие несоблюдения медиками правил асептики и антисептики. В первом случае беспокоиться не стоит: спустя некоторое время, гнойник покроется корочкой и зарубцуется. Если на месте инъекции образуется обширное нагноение, язва диаметром более сантиметра, то необходимо обратиться к педиатру.

Другие осложнения прививки БЦЖ:

нарушение сна;
генерализованная инфекция;
гиперактивность;
формирование келоидного рубца спустя полгода после иммунизации;
легкая возбудимость и капризность;
остеомиелит;
холодный абсцесс (возникает при нарушении техники постановки укола);
увеличение лимфатических узлов (наблюдается при попадании в них микобактерий).

Описанные выше побочные реакции встречаются крайне редко. Обычно негативные симптомы вакцинации наблюдаются при вовремя невыявленном иммунодефиците. При таком состоянии детский организм не может справиться с ослабленными возбудителями туберкулеза.

Развитие любого побочного действия является прямым противопоказанием к ревакцинации БЦЖ в будущем.

Прививаться повторно или нет: за и против

Мнения врачей и родителей касательно того, стоит ли прививаться против туберкулеза повторно, расходятся. Педиатры рекомендуют проводить ревакцинацию, поскольку БЦЖ защищает от инфекционной патологии лишь на 6-7 лет, а риск заражения палочкой Коха в стране высокий: люди, больные туберкулезом, свободно перемещаются по городу, ездят в общественном транспорте, посещают детские площадки, магазины. Доктора уверяют, что гораздо безопаснее временное ухудшение самочувствия от прививки БЦЖ, чем те негативные последствия, с которыми может столкнуться ребенок, заразившись палочкой Коха.

Многие родители боятся прививать своих детей от туберкулеза ввиду высокого риска развития побочных реакций от БЦЖ. Но педиатры успокаивают тем, что перед иммунизацией проводится обследование малыша, делается проба Манту, выявляются противопоказания, во время процедуры медики соблюдают все правила асептики, антисептики. Поэтому вероятность каких-либо осложнений минимальная.

Некоторые из отзывов педиатров и родителей о повторной прививке БЦЖ приведены ниже:

Татьяна. Моей дочери в этом году исполняется семь лет. По Национальному графику прививок РФ ее должны ревакцинировать против туберкулеза. Но я боюсь делать инъекцию БЦЖ: после иммунизации в роддоме у девочки около четырех дней держалась температура на уровне 38-38,6 градусов, была рвота. Педиатр утверждает, что это нормальная реакция организма. Буду вести ребенка на полное обследование: возможно, у дочери выявят противопоказания, удастся избежать повторной прививки.
Владислав. Я врач-педиатр, практикую уже 15 лет. Вакцинацию БЦЖ считаю единственным верным решением защитить ребенка от опасной инфекционной болезни. Препарат способен вызывать ухудшение самочувствия в виде повышения температуры, слабости, покраснения и отека места укола. Но, как правило спустя несколько дней все проходит. Я перед тем как направить малыша на прививку, изучаю его анамнез, провожу обследование и общаюсь с родителями. Это позволяет мне выявить противопоказания и предупредить развитие побочных реакций.
Виталий. Моему сыну уже 15 лет. Два раза его прививали от туберкулеза БЦЖ. Все манипуляции мальчик перенес хорошо. Единственное, два дня после первой вакцинации держалась температура на уровне субфебрилитета. К иммунизации я отношусь хорошо. Мне в 34 года делали ревакцинацию БЦЖ. После процедуры мое самочувствие никак не изменилось. Считаю иммунопрофилактику единственным способом уберечься от негативных последствий туберкулеза.

Таким образом, ревакцинация БЦЖ позволяет создать надежную защиту от туберкулезной болезни, продлить эффект предыдущей прививки. Бояться повторной иммунизации не стоит: если первый раз не возникли побочные реакции, то в дальнейшем препарат также будет переноситься хорошо. Доктора настаивают на проведении ревакцинации БЦЖ и отмечают, что при соблюдении правил подготовки и техники выполнения манипуляции, никакого ухудшения в самочувствии у человека быть не должно.

Источник

С каждым годом количество больных туберкулезом увеличивается с геометрической прогрессией. Раньше туберкулезную инфекцию лечили принудительным путем. Каждому ребенку после рождения делали прививку от нее. Сейчас же все манипуляции делаются в добровольном порядке с разрешения родителя. Поэтому болезнь снова занимает одно из первых мест по количеству зараженных. Многим даже неизвестно как называется прививка от туберкулеза.

В статье подробно расскажем о том, зачем нужно делать вакцинацию от туберкулеза. Как ее проводят. Какую пользу несет в себе прививание ребенка. Кому нельзя делать инъекции. Кто должен в обязательном порядке проходить эту процедуру.

Поговорим обо всех важных моментах, которые беспокоят родителей, стоящих перед выбором вакцинации своего ребенка.

Для чего нужна прививка

Противотуберкулезная инъекция в первую очередь необходима, чтобы уберечь маленький неокрепший организм новорожденного малыша. Прививку делают в профилактических целях, а также для укрепления иммунной системы. Чтобы организм при столкновении с микобактерией туберкулеза смог дать ей отпор. Ведь тяжелые формы заболевания могут приводить к развитию менингита, а он в свою очередь к летальному исходу.

Эпидемиологические показатели на сегодняшний день далеко не радуют. Первичное инфицирование малыша, не достигшего 5 летнего возраста, может закончится очень плачевно. У ребенка в таком возрасте иммунитет еще не успел окрепнуть, поэтому организм реагирует на возбудителя очень бурно, приводя к плохим последствиям.

Для того, чтобы не подвергать ребенка опасности необходимо провести вакцинацию как можно раньше. Распространённость возбудителей туберкулеза по всему миру находится на критическом уровне. Заразиться может каждый даже в самых неожиданных местах. Прививка поможет организму ребенка справится с инфекцией, предотвращая развитие болезни путем нейтрализации попавших бактерий в организм.

вакцина от туберкулеза

Несмотря на все мероприятия, направленные на борьбу с туберкулезом, эпидемия не идет на спад, а с каждым годом все больше распространяется. Поэтому во многих странах было принято решение поголовного вакцинации детей. Конечно, такой метод борьбы не поможет полностью исключить заражение, но предупредить развитие тяжелых форм диссеминированного туберкулеза в его силах. Практически во всех случаях заражения не привитых детей до 2 лет, болезнь приводит к смерти. Думать о том, что ребенок не подхватит инфекцию – безответственно. Заболеть может каждый, нельзя быть на 100% уверенными в окружающих людях. Некоторые из них могут и не знать о том, что являются разносчиками возбудителя.

Если инфекцию получит ребенок, которому была сделана прививка, практически в 90% случаев исход будет благоприятный. Вакцина защищает от тяжелого течения болезни около 20-ти лет с момента ее введения в организм. По истечению данного срока эффективность от инъекции постепенно угасает. Введение повторной вакцинации не приносит никаких результатов. Поэтому ревакцинация в зрелом возрасте абсолютно бесполезна и ее проведение отменено.

Увы, вакцина БЦЖ – это лишь метод предотвратить развитие острых форм туберкулеза и менингита. Полностью защитить от болезни она не способна и предотвратить ее распространение тоже. Но для безопасности новорожденного малыша, процедура необходима.

Кому следует проводить вакцинацию

Специалисты рекомендуют проводить процедуру всем новорожденным малышам. И детям, не достигшим семилетнего возраста, которые проживают в потенциально опасных зонах по туберкулезу, а также имеют тесный контакт с инфицированным. В странах бывшего СНГ, прививку делают во всех регионах.

прививка туберкулез

Противопоказания к применению детям

Прививка от туберкулеза детям не ставится в родильном доме при наличии некоторых ограничений. Если у новорожденного обнаружен иммунодефицит либо развитие недоброкачественных образований – прививка строго запрещена. На некоторое время могут отложить вакцинацию грудничкам по таким противопоказаниям:

недоношенный ребенок. Показатель веса не достигает 2 килограмм;
наличие заболеваний кожи (герпетическая инфекция);
различные травмы, полученные во время родовой деятельности;
в организме ребенка происходят любого рода воспалительные процессы;
гнойно-септические заболевания;
анемия новорожденного.
Запрещается также проведение инъекции, если у грудничка присутствует аллергическая реакция на составляющие препарата.

Это важно! Лишь у 4 из 1000 привитых людей в детстве могут появляться острые формы туберкулеза. И только у 1 ребенка из 10000 могут возникнуть осложнения после ревакцинации.

Вакцинация взрослой категории лиц

Прививка от туберкулеза взрослым делается после прохождения теста на реакцию Манту. При условии, что возрастной показатель прививающегося не достигает 30 лет. Полностью должны отсутствовать все противопоказания к применению. Прохождение ревакцинации запрещается взрослому, если его организм контактировал с возбудителем туберкулеза. Такую процедуру проводят, начиная с 23 летнего возраста.

Вакцина от туберкулеза показана людям, которые не имеют никаких подтверждающих справок о ее прохождении ранее или их невозможно восстановить. Перед проведением процедуры все без исключения должны пройти пробу Манту. Чтобы исключить наличие инфекции в организме. Если результат отрицательный, то вакцинацию проводят по истечению трех суток после теста. Затягивать введение инъекции больше чем на две недели запрещается. Помимо этого, человека перед иммунизацией должен тщательно осмотреть специалист, и исключить возможность побочных реакций.

Противопоказания к применению взрослым

положительный результат на реакцию Манту;
перенесенный туберкулез ранее в любых его формах и проявлениях;
анализ на туберкулез показывает сомнительный результат. Размер после укола пробы больше положенного от 3мм;
аллергические проявления на составляющие препарата;
присутствие аллергии на любые другие вещества (еда, пыль и другое);
дерматологические заболевания;
наличие повреждений ЦНС;
болезни сердца;
присутствие хронических форм различных болезней;
сахарный диабет;
тяжелые последствия после первой прививки БЦЖ.
наличие недоброкачественных опухолей.

Если у человека наблюдается хоть одна из выше причисленных болезней, то проведение процедуры категорически запрещено. Поэтому перед тем, как прививаться пациенту необходимо пройти тщательный осмотр у фтизиатра.

прививка от туберкулеза взрослым

Режим проведения вакцинации

Прививку БЦЖ ставят детям сразу после рождения и прививания от гепатита В. Это происходит в большинстве случаев на третьи сутки жизни малыша. Процедуру проводят тщательно, обследовав ребенка на отсутствие противопоказаний. Если таковые имеются инъекцию могут перенести до выздоровления.

Исследования специалистов показывают, что вакцина от туберкулеза защищает ребенка на протяжении семи лет. После этого срока иммунная система постепенно становится слабее, поэтому ревакцинацию стараются проводить как можно быстрее.

Читайте также: А зачем нужна прививка

Повторное прививание ставят детям в возрасте семи и четырнадцати лет. Это делается по ряду причин:

Самая важная причина – это ослабевший иммунитет, который подвержен риску заражения.
Семилетний возраст выбран еще потому, что в этот период ребенка отдают в школу. В учебном заведении риск подхватить инфекцию находится на высоком уровне. Дети не проходят ежегодное обследование рентгеном из-за вредности облучения. Поэтому определить носителя туберкулеза очень трудно.
Статистический анализ показывает, что наиболее подвержены риску заболеть подростки. Поэтому инъекцию вводят в 14 летнем возрасте. Вакцина защитит организм еще на 10 лет.

Перед процедурой всем детям делают пробу Манту. Если покраснела и увеличилась в размере прививка – туберкулез может присутствовать. Тогда ребенка отправляют на дополнительные обследования в тубдиспансер. При отрицательном результате ставят ревакцинацию от туберкулезной инфекции.

Правила проведения процедуры

Инъекция БЦЖ вводится внутрь кожи, подкожное применение – исключено. Участок для прививки – плечо. Это место выбрано специалистами не случайно. На плече находится толстый слой кожи, подходящий для инъекции. Препарат не должен попасть под кожу, это может вызвать холодный абсцесс – болезнь тканей. Манипуляцию должна проводить медсестра с большим опытом работы.

прививка от туберкулеза детям

Это интересно: В Японии разработали специальную конструкцию для инъекций противотуберкулезного препарата – Иглы Кучики. Аппарат можно использовать один раз. В его конструкции находится 9 маленьких иголочек. Они устроены таким образом, что попадание лекарства под кожу исключено.

Существует ряд положений для проведения вакцинации, основные из них:

перед уколом медсестра обязана обработать участок воздействия спиртом или спиртосодержащим раствором. Чтобы избежать попадания других вероятных возбудителей в организм;
после процедуры дезинфекция ранки запрещена;
нельзя перетягивать руку жгутами. Вакцина должна беспрепятственно попасть в кровоток;
средство можно применять единожды сразу после открытия. Остатки препарата подлежат утилизации;
содержать вещество нужно в специальном холодильнике.

Температура хранения вакцины должна соблюдаться в точности. Иначе препарат теряет свою эффективность. Для манипуляции строго запрещается применять ранее использованный препарат или разбавленный.

Вероятные осложнения после вакцинации

Как и про любое лекарственное средство нельзя сказать, что вакцина БЦЖ абсолютно безопасна. Препарат вызывает особую реакцию организма. Осложнения после введения могут быть по многим причинам (неправильно сделанная инъекция, индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата и его качество).

При проведении процедуры на плече у человека появляется маленький пузырек. Цвет папулы должен быть прозрачный. По истечению 20 минут образование исчезает, а бактерии попадают в лимфатические узлы. В этот период побочных реакций не наблюдается. Их появление возможно через несколько недель.

Важно! Развитие туберкулеза после вакцинации – невозможно.

Перечень возможных реакций организма на прививку:

Примерно через месяц после прививки у грудничка появляется постинъекционная опухоль на месте укола. Размер инфильтрата колеблется от 5 до 10мм. Данное образование наблюдается практически у каждого ребенка. Выглядит оно как небольшой узелок внутри которого находится жидкость. Края инфильтрата покрыты корочками. Если наблюдаются потемнения участка, то в этом нет ничего страшного. Никакого врачебного вмешательства, а тем более самостоятельного удаления образования не требуется. Припухлость проходит сама в течение месяца. После ее исчезновения появляется небольшой шрам.
Во время таких изменений родителям делать ничего не нужно. Стоит просто понаблюдать и при каких-либо отклонениях от нормы сообщить специалисту.
Одна из часто встречающихся реакций на препарат у ребенка – увеличение лимфатических узлов. Лимфаденит происходит бессимптомно. Изменения затрагивают узлы, находящиеся рядом с местом укола. Обычно в подмышечных участках либо в области ключицы. Лимфатические узлы становятся мягкими на ощупь и заметно увеличиваются в размерах. После чего появляется свищ. Если такого не происходит, то специалисты могут назначить пройти дополнительное обследование с последующим приемом препаратов.
Следующие осложнение возникает в основном из-за не профессионализма медсестры, которая сделала инъекцию – холодный абсцесс. Появляется он если препарат попадает под кожу, а не внутрь. Образование не вызывает болевых ощущений. Проявиться может и спустя полгода после процедуры. Проходит в большинстве случаев без врачебного вмешательства через несколько месяцев. На месте патологии может образоваться свищ. Проходит он длительное время и оставляет после себя рубец.
Также в месте укола возможно появление поверхностной язвы. Она образовывается спустя месяц после введения препарата. Лечение проводят противотуберкулезными средствами. Мази используют для ускорения заживления и в профилактический целях.
Образование келоидного рубца. Он возникает на участке затянувшегося инфильтрата. Середина рубца телесного цвета, а по краям розового. Если осложнение небольшого размера (1см.), то его лечения не требуется. Рубцы, которые распространяются на большие участки лечатся с помощью гормональных средств. Убирать рубец хирургическим путем не стоит. Он вернется после операции и станет еще большего размера, чем был до этого.

как называется прививка от туберкулеза

Такие осложнения возникают, но довольно редко. Это в основном зависит от индивидуальных реакций организма на препарат.

Заключение

На протяжении многих лет вакцина БЦЖ спасает жизни людей. И пока еще не придуман более усовершенствованный способ борьбы с туберкулезом. Конечно, статистика очень печально выглядит, а в последние годы количество больных только возрастает. Но виной этому не препарат, а сами люди, которые, не прививая своих детей подвергают их каждодневному риску заражения и распространения инфекции.

Источник