Санпин прививка от полиомиелита

29 Сен910429
Эта информация очень актуальна для тех родителей, чьи дети посещают муниципальные детские сады. В прошлом году из-за отказа от профилактических прививок от полиомиелита многие дети не ходили в садики в течение 60 дней. В этом году ситуация может повториться.
Однако, далеко не всем известно о существовании очень важного документа Роспотребнадзора, который был издан еще 2010 году. Этот документ не найти на сайте Роспотребнадзора. Он закрыт для общего пользования и видимо, рассчитан только для служебного применения, чтобы родители о нем ничего не знали. Иначе, как же заставлять их прививать своих детей против полиомиелита? Получить такой документ можно на сайте Консультант+ только на коммерческой основе.
Скорее всего, документ был издан по следам РЕШЕНИЯ Верховного суда, после которого Роспотребнадзор выпустил новые Санитарные правила (СП 3.1.2951-11 «ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА») по профилактике ВАПП.
Выписка из Решения ВС по старым санправилам:
Пункт 4.4 СП 3.1.1.2343-08, не предусматривает отказ в приеме в лечебно-
профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об
иммунизации против полиомиелита, а требует необходимость их изолирования
от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60
дней…
Весь текст Решения на сайте privivkam.net
Как вы все помните, в новых санправилах во время вакцинации против полиомиелита вместо изоляции не привитых детей от привитых в садиках предусмотрели разобщение. НО суть от этого не меняется: это требование все так же НЕ предусматривает вывод не привитых детей из садика на 60 дней.
Документ, подтверждающий это, получен коммерческим способом с сайта Консультант+.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 14 декабря 2010 г. N 01/17427-0-27
ОБ ОТСТРАНЕНИИ НЕ ПРИВИТЫХ ДЕТЕЙ ОТ ПОСЕЩЕНИЯ ДЕТСКИХ
ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в связи с поступлением в Роспотребнадзор обращений родителей по вопросу правомерности отстранения от посещения детского учреждения не привитых детей в г. Москве разъясняет.
Санитарными правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» предусмотрена изоляция не привитых детей от детей, привитых оральной полиомиелитной вакциной, на срок 60 дней с момента их иммунизации при поступлении в лечебно-профилактические и другие организации в связи с угрозой возникновения у них вакциноассоциированного полиомиелита (далее — ВАПП). При этом данный правовой документ не вводит запрет на посещение детского учреждения не привитым ребенком, учитывая право родителей на отказ от профилактических прививок, установленное федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Отказ от проведения профилактических прививок должен быть оформлен в письменном виде с подтверждением родителями факта информирования их о возможных неблагоприятных последствиях для здоровья ребенка при заболевании инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в данном случае — ВАПП.
В соответствии со статьей 5 федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» не привитый ребенок может быть выведен из коллектива в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
Письмом Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 07.12.2009 N 17-15/1102 «О реализации СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» некорректно разъяснены положения указанного документа, в связи с чем руководители детских дошкольных учреждений отстраняют не привитых против полиомиелита детей от посещения детского учреждения, нарушая действующее законодательство.
В целях обеспечения выполнения требований федерального законодательства, прошу довести данную информацию до руководителей детских дошкольных учреждений г. Москвы. Заместитель руководителя И.В.БРАГИНА.
А в этой статье даны разъяснения для работников детских садов уже в 2013 году:
Издательство МЦФЭР: Ресурсы образования
журнал: Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ №6 (июнь) 2013
статья: Противоэпидемические и организационные мероприятия (в сокращении)
Особенности работы ДОУ в период карантина. Перечень инфекционных заболеваний, при выявлении которых в ДОУ объявляется карантин. Пошаговая инструкция по введению в ДОУ карантинного режима. Права и обязанности родителей детей карантинной группы
Автор: Журавлева О.С., эксперт
****
Права и обязанности родителей детей карантинной группы
Родителей ребенка, бывшего в контакте с заболевшим, администрация ДОУ информирует о выявленном случае инфекционного заболевания и сроках карантина. Родителям можно предложить не водить ребенка в группу на период карантина (если ребенок часто болеет, нахождение дома в период карантина убережет его от заболевания).
В случае, если ребенок только собирался в детский сад и не был в контакте с детьми из карантинной группы, можно предложить его родителям посещать другую группу на время карантина, либо на этот период оставить ребенка дома.
Если ребенок не привит от инфекции, в связи с которой наложен карантин, руководитель детского сада вправе отказать в его приеме в учреждение в период карантина.
Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрено, что родители детей до семи лет могут оформить больничный на время карантина в ДОУ (даже если ребенок не болеет, но был в контакте с заболевшим или является бактерионосителем).
***
Особая ситуация при проведении профилактических прививок от полиомиелита
В случае отказа родителей от вакцинации детей руководство ДОУ обязано объяснить возможность развития у непривитых детей вакциноассоциированного полиомиелита и предложить не посещать группу, где проведена вакцинация, в течение 60 дней, т.к. возможно возникновение признаков заболевания.
Согласно Письму Роспотребнадзора от 14.12.2010 №01/17427-0-27 «Об отстранении непривитых детей от посещения детских дошкольных учреждений» администрация ДОУ не вправе запретить посещать детский сад непривитому от полиомиелита ребенку, но ответственность за возникновение признаков заболевания несут родители дошкольника.
Руководство детского сада может предложить посещать другое детское учреждение в данный период или отказаться от посещения. Но в случае если ребенка оставляют дома, больничный лист родителям выдан и оплачен не будет, т.к. отказ от прививки был добровольным.
Оригинал
Источник
-
Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”
- Приложение 1. Коды для окончательной классификации случаев заболеваний с синдромом острого вялого паралича (в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра)
- Приложение 2. Карта эпидемиологического расследования случая полиомиелита и острого вялого паралича
- Приложение 3. Ежемесячный отчет о регистрации полиомиелита и острых вялых параличей и вирусологических исследованиях на полио и энтеровирусы
- Приложение 4. Ежегодный список всех зарегистрированных случаев полиомиелита и острых вялых параличей (ОВП)
- Приложение 5. Направление на лабораторное (вирусологическое) исследование проб фекалий от больного полиомиелитом, острым вялым параличом
- Приложение 6. Организационная структура реализации Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса РФ
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107
“Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 15 ст. 10; 2006, N 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 N 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 “Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; 2004, N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита” (приложение).
2. Ввести в действие указанные санитарно-эпидемиологические правила со дня вступления в силу настоящего постановления.
3. С момента введения СП 3.1.2951-11 считать утратившими силу санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2343-08 “Профилактика полиомиелита в постсертификационный период”, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 05.03.2008 N 16 (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 01.04.2008, регистрационный N 11445), введенных в действие указанным постановлением с 01.06.2008.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 ноября 2011 г.
Регистрационный N 22378
Разработаны новые санитарно-эпидемиологические правила, касающиеся профилактики полиомиелита.
Острый полиомиелит относится к инфекциям вирусной этиологии. Он характеризуется разнообразием клинических форм – от абортивных до паралитических.
Источник инфекции – человек, больной или носитель. Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях – через 72 часа после заражения.
Инкубационный период при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Чаще всего он длится от 6 до 21 дня.
Возбудитель передается водным, пищевым и бытовым путями, а также воздушно-капельным и воздушно-пылевым.
Заболевание регистрируется в основном у детей, которые не привиты против полиомиелита или вакцинированы с нарушением календаря профилактических прививок.
Оно выявляется при обращениях и оказании медицинской помощи, проведении осмотров, обследований, при активном эпидемиологическом надзоре.
Больной с подозрением на заболевание должен госпитализироваться в бокс инфекционного стационара. При выявлении такого пациента берутся 2 пробы фекалий для лабораторного вирусологического исследования с интервалом 24-48 часов. Их необходимо взять в самые короткие сроки, но не позднее 14 дня от начала пареза/паралича.
Не менее 95% детей от общего количества подлежащих вакцинации в возрасте 12 месяцев должны быть привиты и столько же при второй ревакцинации в возрасте 24 месяцев.
Санэпидемправила вводятся в действие со дня вступления в силу постановления. С указанного момента утрачивают силу СП 3.1.1.2343-08 “Профилактика полиомиелита в постсертификационный период”.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107 “Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 ноября 2011 г.
Регистрационный N 22378
Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст постановления опубликован в “Российской газете” от 30 декабря 2011 г. N 296
Источник
Об
утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП
3.1.1.2343-08
____________________________________________________________________
Утратило силу в связи с отменой с 10 января 2012 года
Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2343-08 на
основании
постановления
Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 28 июля 2011 года N 107
____________________________________________________________________
В
соответствии с Федеральным
законом от 30.03.99 N 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения” (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.1; 2003, N 2,
ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19,
ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007, N 1 (ч.I),
ст.21, 29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070) и постановлением
Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 “Об
утверждении Положения о государственной
санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и
Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом
нормировании” (Собрание законодательства Российской Федерации,
2000, N 31, ст.3295, 2005, N 39, ст.3953)
постановляю:
1. Утвердить
санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2343-08 “Профилактика
полиомиелита в постсертификационный период” (приложение).
2. Ввести в действие
санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2343-08 с 1 июня 2008
года.
3. С введением в действие
санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2343-08 считать
утратившими силу санитарно-эпидемиологические
правила “Профилактика полиомиелита. СП 3.1.1.1118-02” .
________________
Зарегистрированы в Министерстве юстиции
Российской Федерации 14 мая 2002 года, регистрационный N 3431.
Г.Г.Онищенко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
1 апреля 2008 года,
регистрационный N 11445
Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2343-08.
Профилактика полиомиелита в постсертификационный период
Приложение
____________________________________________________________________
Утратили силу с 10 января 2012 года на основании
постановления
Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 28 июля 2011 года N 107
____________________________________________________________________
I.
Область применения
1.1. Настоящие
санитарно-эпидемиологические правила устанавливают основные
требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических,
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий,
проведение которых обеспечивает поддержание свободного от
полиомиелита статуса Российской Федерации.
1.2. Соблюдение
санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных
предпринимателей и юридических лиц.
1.3. Контроль за
выполнением санитарных правил проводят органы, осуществляющие
государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
II.
Общие положения
2.1. После сертификации
ликвидации полиомиелита в европейском регионе (2002 год), в том
числе в Российской Федерации, основную угрозу
санитарно-эпидемиологическому благополучию страны представляет
завоз дикого полиовируса из стран (территорий), эндемичных по
полиомиелиту, или из стран (территорий), неблагополучных по
полиомиелиту, куда дикий полиовирус был завезен и получил
распространение (далее – эндемичные (неблагополучные) по
полиомиелиту страны (территории).
2.2. В связи с
неблагополучной в ряде стран мира эпидемиологической ситуацией по
полиомиелиту, реальной возможностью завоза инфекции в Российскую
Федерацию мероприятия по предупреждению возникновения и
распространения полиомиелита необходимо проводить в полном объеме,
повсеместно, вплоть до глобальной сертификации ликвидации этого
инфекционного заболевания.
2.3. В целях
совершенствования мероприятий по профилактике полиомиелита
функционирует система реализации Национального плана действий по
поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации
(приложение).
2.4. В субъектах
Российской Федерации реализацию мероприятий по профилактике
полиомиелита осуществляют органы управления здравоохранением,
лечебно-профилактические организации, органы и учреждения
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека в соответствии с установленными
требованиями.
III.
Организационные мероприятия
3.1. Мероприятия по
профилактике полиомиелита в постсертификационный период
осуществляются в рамках реализации Национального плана действий по
поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской
Федерации, соответствующих планов действий по поддержанию
свободного от полиомиелита статуса субъектов Российской Федерации и
установленных требований в сфере диагностики, эпидемиологии и
профилактики полиомиелита.
3.2. В каждом субъекте
Российской Федерации разрабатывается и утверждается в установленном
порядке План действий по поддержанию свободного от полиомиелита
статуса субъекта Российской Федерации (далее – План действий).
3.3. План действий
разрабатывается в развитие основных положений Национального плана
действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса
Российской Федерации с учетом конкретных местных условий,
эпидемиологической ситуации. Мероприятия должны быть конкретными по
срокам реализации и исполнителям. Необходимо определить должностных
лиц, ответственных за выполнение разделов Плана действий, порядок
контроля руководителей органов и учреждений здравоохранения,
органов, осуществляющих государственный
санитарно-эпидемиологический надзор за его реализацией.
3.4. План действий по
поддержанию свободного от полиомиелита статуса субъекта Российской
Федерации должен содержать следующие разделы:
–
организационные мероприятия;
–
иммунизация против полиомиелита детей;
–
эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми
параличами (ОВП);
–
выявление завоза дикого полиовируса, циркуляции полиовирусов
вакцинного происхождения;
–
мероприятия в случае завоза дикого полиовируса, выявления
циркуляции полиовирусов вакцинного происхождения;
–
безопасность работы с материалами, инфицированными или потенциально
инфицированными диким полиовирусом;
–
эпидемиологический надзор за энтеровирусными инфекциями.
3.5. В каждом субъекте
Российской Федерации создается Комиссия по диагностике полиомиелита
и ОВП субъекта Российской Федерации.
Основной задачей данной
Комиссии является анализ и оценка медицинской документации больных
полиомиелитом, острыми вялыми параличами, с подозрением на эти
заболевания (история развития ребенка, история болезни, карта
эпидемиологического расследования случая полиомиелита, ОВП,
подозрения на эти заболевания, результаты лабораторных исследований
и др.) и установление окончательного диагноза.
3.6. С учетом местных
условий, при необходимости, создается Комиссия по безопасному
лабораторному хранению диких полиовирусов.
Основной задачей данной
Комиссии являются анализ и оценка состояния мероприятий по
обеспечению биологической безопасности работы с материалами,
инфицированными или потенциально инфицированными диким
полиовирусом, разработка рекомендаций по совершенствованию этой
работы, контроль за их реализацией.
3.7. В каждом субъекте
Российской Федерации:
–
организуется и проводится подготовка медицинских работников,
повышение их квалификации по вопросам диагностики, эпидемиологии и
профилактики полиомиелита в постсертификационный период;
–
готовится и представляется в установленном порядке соответствующая
документация по подтверждению свободного от полиомиелита статуса
субъекта Российской Федерации;
–
контролируется выполнение в вирусологических лабораториях
установленных требований работы с материалами, инфицированными или
потенциально инфицированными диким полиовирусом, или сохраняющих
такие материалы;
–
анализируется деятельность медицинских учреждений по вопросам
диагностики и профилактики полиомиелита;
–
организуется информационно-просветительная работа среди населения
по вопросам профилактики полиомиелита.
IV.
Плановая иммунизация против полиомиелита детей
4.1. Организация и
проведение плановых профилактических прививок против полиомиелита
детей, их регистрация, учет и отчетность об иммунизации
осуществляются в соответствии с установленными требованиями.
4.2. Вакцинации и
ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с
Национальным календарем профилактических прививок вакцинами,
разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном
порядке.
4.3. Иммунизацию против
полиомиелита целесообразно проводить одновременно с вакцинацией и
ревакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка.
4.4. В целях профилактики
вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при
приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не
имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо
изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в
течение последних 60 дней. *4.4)
4.5. При возникновении
случая ВАПП у реципиента в Федеральную службу по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека немедленно
представляется внеочередное донесение о случае поствакцинального
осложнения. Проводится эпидемиологическое расследование в
установленном порядке. Копия акта расследования случая
поствакцинального осложнения направляется в национальный орган
контроля.
4.6. Основными критериями
оценки качества и эффективности плановой иммунизации против
полиомиелита детей являются своевременность и полнота охвата
иммунизацией в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок:
–
не менее 95% от общего количества детей, подлежащих вакцинации в
возрасте 12 мес.;
–
не менее 95% от общего количества детей, подлежащих второй
ревакцинации в возрасте 24 мес.
4.7. В целях достижения и
обеспечения устойчивого уровня популяционного иммунитета к
полиомиелиту необходимо постоянно проводить многоуровневый надзор
(контроль) за состоянием вакцинопрофилактики против этой
инфекции.
На уровне субъекта
Российской Федерации – надзор (контроль) за качественными
показателями иммунизации в разрезе городов, районов.
На уровне города,
муниципального образования (района) – надзор (контроль) за
качественными показателями иммунизации в разрезе районов города,
населенных пунктов, лечебно-профилактических, дошкольных
образовательных организаций, врачебных, фельдшерских участков.
V.
Дополнительная иммунизация против полиомиелита детей
5.1. Дополнительная
иммунизация против полиомиелита детей с ОПВ в масштабах всей страны
или в отдельных субъектах Российской Федерации проводится в
соответствии с постановлением Главного государственного санитарного
врача Российской Федерации, в котором определяются возраст детей,
подлежащих дополнительной иммунизации, сроки, порядок и кратность
ее проведения.
5.2. Показаниями для
проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита детей ОПВ
являются:
–
низкий (менее 95%) уровень своевременности охвата вакцинацией
против полиомиелита детей в возрасте 12 мес. и второй ревакцинацией
против полиомиелита в возрасте 24 мес. в среднем по субъекту
Российской Федерации;
–
низкий (менее 95%) уровень своевременности охвата вакцинацией
против полиомиелита детей в возрасте 12 мес. и второй ревакцинацией
против полиомиелита в возрасте 24 мес. в городах, районах,
населенных пунктах, лечебно-профилактических, дошкольных
образовательных организациях, на врачебных, фельдшерских участках
субъекта Российской Федерации;
–
низкий (менее 80%) уровень серопозитивных результатов
серологического мониторинга отдельных возрастных групп детей;
–
неудовлетворительные качественные показатели эпидемиологического
надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами
(ПОЛИО/ОВП).
5.3 Дополнительной
однократной иммунизации против полиомиелита ОПВ подлежат также дети
в возрасте до 5 лет:
–
из семей беженцев, вынужденных переселенцев;
–
из семей кочующих групп населения;
–
из семей прибывших из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту
стран (территорий);
–
не имеющие сведений о профилактических прививках против
полиомиелита;
–
при отрицательных результатах серологического исследования уровня
индивидуального иммунитета к полиомиелиту (серонегативные к одному
или всем типам полиовируса).
5.4. Дополнительная
иммунизация против полиомиелита детей ОПВ проводится независимо от
срока прибытия при выявлении без проведения предварительного или
дополнительного серологического исследования.
5.5. Дополнительная
иммунизация против полиомиелита детей ОПВ проводится вне
зависимости от ранее проведенных профилактических прививок против
этой инфекции, но не ранее 1 мес. после последней иммунизации
против полиомиелита и других инфекционных заболеваний.
5.6. Сведения о
дополнительной иммунизации против полиомиелита детей ОПВ заносятся
в соответствующую учетную медицинскую документацию с указанием
показаний для дополнительной иммунизации.
Источник