Сделали прививку бцж в 7 лет
Туберкулез – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире, которое может привести к летальному исходу. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ – единственная эффективная мера профилактики опасной болезни. Прививка от туберкулеза не защищает от заражения микобактериями, а лишь позволяет избежать перехода болезни в тяжелые формы и летального исхода. Но чтобы иммунитет к ней сформировался должным образом и сохранялся хотя бы 15-20 лет, БЦЖ делают несколько раз на протяжении первых лет жизни человека.
БЦЖ против туберкулеза легких – что это такое, в чем ее особенности и отличия, почему установлены именно такие сроки, и нужна ли прививка вообще? Знать ответы на все эти вопросы крайне важно. Именно из-за отсутствия информации о необходимости прививки многие родители отказываются от ревакцинации туберкулеза, подвергая тем самым ненужному риску не только своего ребенка, но и окружающих.
Что такое БЦЖ?
Бацилла Кальметта-Герена, она же БЦЖ, не понаслышке знакома большинству людей, ведь практически все население России несколько раз проходит через процедуру вакцинации. Точные сроки проведения вакцинации указаны в медицинской карте, однако в каждом конкретном случае график разнится в зависимости от совокупности многих показателей.
Многие считают, что БЦЖ – это вакцина против туберкулеза, которая не даст инфекции проникнуть в организм. На самом деле введение вакцины БЦЖ лишь поможет организму противостоять туберкулезной инфекции и не допустит развитие тяжелых форм болезни.
Процедура имеет несколько этапов:
- Перед инъекцией родителям маленького пациента описывают, какая будет реакция на БЦЖ и возможные последствия. Мать или отец пишут официальное согласие, которым разрешают врачам провести процедуру.
- Вакцинацию проводят только квалифицированные медработники. Прежде чем сделать укол, врач внимательно читает инструкцию и сведения о препарате. Если специалист заподозрит что-то неладное в препарате, например, странный внешний вид вещества или неправильная маркировка, ампулу следует заменить на более надежную.
- Для укола необходимо взять одноразовый шприц, объемом не превышающий 0,2 мл.
- Инъекцию вводят внутрь кожи в левое плечо, одна случается так, что в плечо уколоть не получается, и тогда укол ставят в область бедра. Нельзя вводить раствор под кожу или внутрь мышц, иначе у ребенка возникнут осложнения.
- Чтобы ввести иглу, кожу немного натягивают, и затем пускают лишь малую часть дозы для проверки положения иглы. Если шприц правильно находится по отношению к коже, то врач вводит оставшуюся часть дозы.
- Также врач записывает точную информацию о процедуре в медицинскую карточку пациента.
В первые полчаса после вакцинации у ребенка наблюдается плоский белый узелок. Однако он быстро пройдет и не причинит никаких неудобств.
Показания для проведения ревакцинации
Процедуру БЦЖ проводят с определенной периодичностью, так как это делает результаты гораздо более эффективными. Первый противотуберкулезный укол делают в течение первой недели жизни человека, а повторная ревакцинация осуществляется в более зрелом возрасте. Зачастую проводят повторную прививку БЦЖ в 6 лет и в 14 лет. В таком деле допустима погрешность в 1 год, но слишком запоздавшая или, наоборот, преждевременная прививка БЦЖ принесет меньше пользы, чем своевременная инъекция.
Следуя общему плану проведения БЦЖ, процедура делается:
- в первую неделю после рождения;
- в 6 или 7 лет;
- на 13-ый или 14-ый год жизни.
Первая вакцинация создает необходимый иммунитет, которого хватает на определенное время, однако уже в 5 лет защита начинает понемногу ослабевать и к 7-ми годам требует повторения. Перед повторной процедурой ребенок проходит через туберкулиновую пробу Манту, и, если проба Манту отрицательная, значит, обследуемый не является носителем туберкулеза и его можно ревакцинировать. Положительный результат говорит о том, что ребенок уже болеет туберкулезом или инфекция понемногу проникает в организм, пусть и не развившись в полноценную болезнь.
Помимо ослабевания иммунитета, есть еще одна причина повторного проведения прививки БЦЖ в 7 лет – начало учебы в школе. В школе дети общаются с большим количеством людей и соответственно риск встретить зараженного туберкулезом возрастает. Так как туберкулез переносится множеством путей, в том числе и воздушно-капельным, велика вероятность инфицирование ребенка.
К 14-ти годам иммунитет опять слабеет, и тогда проводят еще одну ревакцинацию. Начало подросткового периода несет за собой серьезные изменения в организме, да и предыдущая инъекция начинает терять свою силу. Период полового созревания часто оказывается самым болезненным временем, так как гормональный фон меняется, и каждый организм реагирует по-разному. Некоторые подростки проходят через множество крайне неприятных болезней, вызванных половым созреванием. Перед ревакцинацией в 14 лет также делают туберкулиновую пробу, и только после отрицательного результата врачи могут ставить прививку БЦЖ.
В некоторых случаях ревакцинацию делают и взрослым людям. Такие меры допустимы, если человек находится в зоне риска заражения туберкулезом, например, проживает в местности, населенной слишком большим количеством зараженных туберкулезной инфекцией. Прививку БЦЖ разрешено делать до 30 лет, а после такого возраста вакцинацию заменяют другими методами защиты от туберкулеза.
Конечно, вакцинация БЦЖ необходима всем, но существуют определенные группы риска, которым инъекция особо рекомендована:
- Дети, живущие в местности, населенной большим количеством людей, инфицированных туберкулезом. Повышается риск того, что ребенок вступит в контакт с больным туберкулезом, и соответственно, риск того, что малыш заразится. Так как у маленького ребенка иммунитет еще недостаточно хорошо развит, по сравнению со взрослым человеком, увеличивается не только риск заразиться, но риск того, что туберкулез приобретет критично опасные формы. Детский туберкулез гораздо чаще ведет к летальному концу, поэтому детей следует с большими усилиями оберегать от болезни и пользоваться любой возможностью для защиты или диагностики туберкулеза.
- Если у ребенка есть предрасположенность к туберкулезу, за ним нужен усиленный присмотр. Наличие в генеалогическом дереве родственников, болевших туберкулезом, автоматически означает то, что у ребенка есть склонность к данному заболеванию. Таким образом наследственность становится одной из причин особого отношения к профилактике туберкулеза.
- Пребывание в окружении родственников, среди которых есть больные туберкулезом. Если в семье есть инфицированный человек, значит, вся семья находится в постоянной опасности заражения. Так как туберкулез передается множеством путей, заразиться инфекцией можно просто активно поговорив с носителем болезни. Эта особенность заставляет врачей тщательно контролировать здоровье маленького пациента.
Инъекция БЦЖ несовместима с другими вакцинами. Поэтому прививку не назначают в один день с прочими вакцинами, а также их не делают еще один месяц после проведения процедуры. Непосредственно же перед вакцинацией ребенка должны привить от гепатита B.
Как формируется и выглядит след после БЦЖ в 7 лет
В 7 лет БЦЖ заживает по той же схеме, что и первая прививка. Реакция возникает через 30-45 дней после проведения вакцинации. Как и при первой вакцинации, на предплечье образуется пустула, которая сначала нагнаивается, затем покрывается корочкой и в итоге рубцуется. В целом реакция протекает менее ярко, чем при первой вакцинации. У некоторых детей спустя месяц-полтора после прививки на предплечье образуется лишь небольшая припухлость с прозрачной жидкостью внутри. Она покрывается корочкой, а затем тоже постепенно рубцуется. При этом рубец едва заметен и рассасывается очень быстро.
Делать или нет БЦЖ в 7 лет, решают, конечно же, родители ребенка. Сегодня никто никого принудить не может. Врач даст отвод при наличии противопоказаний, но как только они будут устранены, рекомендуется не откладывать прививку и провести ее согласно установленным правилам и нормам.
Противопоказания к прививке БЦЖ
В народе ходят слухи об опасности вакцины БЦЖ. Нельзя сказать, что эти слухи не несут под собой никакой почвы. Существуют определенные факторы, наличие которых делает прививку противопоказанной. Бывают даже случаи, когда прививка от туберкулеза приводит к развитию туберкулеза.
Наличие перечисленных ниже противопоказаний не позволяет проводить вакцинацию или вынуждает перенести ее на другое время.
Врачи категорически запрещают проводить инъекцию БЦЖ, если у ребенка обнаруживается хоть одно из таких противопоказаний:
- недоношенность выше первой степени (вес ребенка меньше 2 ½ килограмм);
- обострение болезней или хронических заболеваний (провести вакцинацию разрешают только после выздоровления или хотя бы улучшения состояния);
- ребенок несовместим по крови с матерью;
- инфекционно-воспалительные заболевания, возникшие в период нахождения ребенка в утробе матери;
- наличие заболеваний нервной системы;
- заболевания кожного покрова;
- онкология;
- периоды, когда ребенок принимает медикаменты, которые снижают иммунитет;
- наличие у новорожденного и матери дефицита иммунной системы;
- близкие родственники, которые страдают туберкулезом;
- аллергические болезни;
- девушке нельзя проходить вакцинацию во время беременности;
Если некоторые противопоказания носят временный характер и пациенту достаточно подождать определенный период, чтобы пройти вакцинацию БЦЖ, то есть и ряд факторов, которые ведут к полному отказу от прививки.
К противопоказаниям постоянного характера относят:
- аллергию на какие-либо составляющие вакцины БЦЖ;
- положительный результат туберкулиновой пробы Манту;
- появление осложнений после вакцинации, проводимой ранее.
Если у вакцинируемого человека возможен контакт с больным туберкулезом, например, инфицированный – член семьи или близкий друг, то в ближайшие месяцы после проведения инъекции общение между ними не допускается. В противном случае вакцина способна вызвать тяжелые последствия.
Несмотря на то что прививка иногда приводит к осложнениям и побочным эффектам, врачи настаивают на ее проведении. Хоть некоторые случаи и вызывают неприятные последствия, эффективность прививки подтверждается на протяжении многих лет. Вакцинация БЦЖ спасла многих детей от такой страшной болезни, как туберкулез.
В каком возрасте проводят иммунизацию?
В России согласно календарю профилактических прививок для детей вакцина БЦЖ прививается 3 раза:
- на 3-7 день после рождения малыша;
- 7 лет;
- 14 лет.
Поскольку ситуация с туберкулезом в стране острая, первичное вакцинирование проводится еще в родильном отделении при условии, что отсутствуют противопоказания. Если имелись какие-либо ограничения для ввода препарата, то врачами в дальнейшем составляется график прививок индивидуально для каждого ребенка.
Начиная с двухмесячного возраста, перед инъекцией БЦЖ делается проба Манту, которая необходима для определения антител в крови к возбудителю туберкулеза. В случае отрицательной реакции прививка ребенку ставится.
Если реакция положительная, то проводится дополнительное обследование. Таким же образом поступают в 7 и 14 лет. Ревакцинация особо необходима детям, у которых среди родственников имеются больные туберкулезом.
Не допускается введение БЦЖ совместно с другими лекарственными препаратами. Нельзя ставить другие вакцины и в последующие 4-6 недель после прививки.
Осложнения от проведения прививки
В некоторых случаях прививка дает ряд осложнений, которые возникают из-за разных факторов и отличаются по степени тяжести. Риск развития осложнений крайне невелик, но такие случаи все же происходят. Люди, напуганные возможными последствиями, часто отказываются ставить своему ребенку прививку, но в результате они подвергают свое чадо еще большей опасности, которая кроется в увеличении шансов заразиться туберкулезом.
Осложнения бывают разной степени тяжести, но все они поддаются лечению, главное – вовремя его начать:
- Гнойное воспаление в месте инъекции без проявлений воспаления. Оно возникает, если препарат вводили не внутрь кожи, а под нее. Проявляется воспаление уже спустя месяц или даже больше. Чтобы решить такую проблему, ребенку проводят небольшую операцию по удалению абсцесса.
- Обширная язва желудка. Возможно образование язвы, превышающей сантиметровый предел. Образуются такие патологии из-за чрезмерной чувствительности организма к каким-либо составляющим вакцины. Чтобы избавиться от язвы, врачи назначают различные мази и кремы.
- Воспалительный процесс в лимфатическом узле. Препарат вводят внутрь кожи, но если бактерии вакцины проникают в систему кровообращения, то находящийся рядом лимфатический узел подвергается риску воспаления. Если узел превысил сантиметровую величину, его необходимо удалить хирургическим путем.
- Появление келоидного рубца. По виду такой рубец напоминает линию красно-розового цвета, под которой сильно выделяется кожный покров. Для удаления такого вида рубцов существует множество методик, в число которых входит медикаментозное лечение, различные косметические и физиотерапевтические процедуры, хирургическая операция и многое другое.
- Инфекция БЦЖ, которая лишает организм пациента сил, необходимых для защиты от заражения. Такое осложнение является следствием серьезных заболеваний иммунной системы человека, однако случается такое крайне редко.
- Развитие туберкулеза костей. После вакцинации это осложнение иногда возникает из-за иммунных проблем со здоровьем. Проявляется заболевание не сразу, в некоторых случаях первые симптомы появляются спустя полгода, а в некоторых – спустя год.
Заметив после вакцинации хоть одно из вышеперечисленных осложнений, ребенка следует показать врачу, чтобы убедиться в своих опасениях и как можно быстрее начать лечение.
Куда ставят вакцину?
Основным местом инъекции является наружная сторона плеча левой руки. Участок для укола выбирается на границе между верхней и средней ⅓ плеча.
Препарат должен вводиться только внутрикожным способом. Подкожное и внутримышечное введение запрещается, так как можно получить неприятные последствия в виде холодного абсцесса.
Если по каким-либо причинам невозможно сделать инъекцию в плечо, выбирается другое место, где имеется наиболее толстый кожный покров, в основном это бедро.
В месте укола образуется папула размером до 9 мм, имеющая белый цвет. В течение 20 минут она рассасывается.
Возможные реакции на прививку
Каждый человек индивидуален, так что организм может по-разному воспринять вакцинацию БЦЖ. Некоторые реакции пусть и весьма необычные, но приемлемые, а некоторые – полноценный повод для похода к врачу.
Чтобы правильно отреагировать на процессы, происходящие после вакцинации, необходимо четко разграничивать обычные и безопасные реакции на прививку от неблагоприятных проявлений:
- Покраснение в месте укола. Легкая краснота – вполне естественно для прививки БЦЖ, и такой цвет обычно остается на коже до тех пор, пока не прекратится нагноение. Однако для покраснения нормально находиться только на том месте, где делали укол. При изменении цвета тканей за пределами укола нужно посоветоваться с лечащим врачом. Также допустимо появление келоидного рубца на месте инъекции.
- Гноение и нарыв прививки. Легкое вздутие, покрытое коркой – это нормальное явление, если ткани вокруг прививки не изменились. В случаях, когда и кожа за пределами прививки опухает, возможно наличие в организме инфекции. Такая реакция сопровождается наблюдением у врачей.
- Припухлость прививки. После вакцинации место укола опухает на пару дней, а через полтора месяца реакция появляется второй раз, напоминая небольшой прыщ, покрытый коркой. Если при повторной реакции прививка снова опухла, то ребенка необходимо отвести в больницу.
- Воспаление прививки. После вакцинации допустим воспалительный процесс на коже рядом с местом укола, однако если радиус воспаления становится больше одного сантиметра, то необходим совет врача по поводу дальнейших действий.
- Прививка постоянно чешется. Так как во время вакцинации кожа восстанавливается, прививка вызывает чувство зуда, а то как сильно она чешется, зависит от индивидуальных характеристик. Врачи всегда предупреждают, что прививку нельзя чесать, так как это замедлит процесс заживления, но зуд – это неотъемлемая часть вакцинации.
- Повышенная температура. Жар – нетипичное явление для прививки БЦЖ, но и такие случаи происходят. Бывает, что температура повышается в течение нескольких часов после инъекции. Но показатель температуры не должен превышать 37,5 градусов С, в противном случае ребенка отводят к врачу, так как слишком высокая температура неприемлема для прививки БЦЖ.
Предупрежден – значит вооружен. Зная, какие реакции возникают при вакцинации, родители не будут понапрасну беспокоиться при определенных реакциях на прививку своего ребенка, а при опасных проявлениях смогут вовремя отвести свое чадо к врачу. Главное помнить, что длительное лечение туберкулеза можно предотвратить, сделав вовремя прививку БЦЖ.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
Ревакцинация БЦЖ позволяет снизить риск заражения туберкулезом. Потому что после первой вакцины вирус не всегда исчезает. Он как бы входит в состояние стазиса (L-форма) и может проявить себя в любое время, когда ребенка перестанут кормить грудью. В России прививку БЦЖ делают с рождения. Но каждые 7 лет приходится делать ревакцинацию. Именно столько времени держится защита организма после первой прививки от палочки Коха.
Во сколько лет проводится ревакцинация БЦЖ
Ревакцинацию детей проводят в возрасте 7 и 14 лет. Но это касается только тех детей, которых привили не раньше одного года. Если родители отказались от первой прививки БЦЖ, но потом вдруг решили привить своего ребенка, для них предусмотрены совсем другие правила.
Когда ребенок появляется на свет, ему делают первую прививку от 4 до 7 дней. Но иногда врачи могут отложить этот процесс. В течение следующих 7 лет у ребенка закрепляется стойкий иммунитет к туберкулезу. Через 7 лет ребенку делают пробу Манту. Если организм не инфицирован, осуществляется ревакцинация.
Насчет 14-летнего возраста идет двоякое мнение. Обычно прививку в 14 лет делают только тем детям, которые не были привиты в 7 лет. Но в некоторых регионах России третья ревакцинация проводится обязательно. С чем это связано? На самом деле в этом возрасте прививка делается добровольно.
Так как такая схема не получила подтверждения. До сих пор ревакцинацию многие врачи рекомендуют делать только два раза. Но бывают форс-мажорные обстоятельства (например, эпидемиологические центры, плохая наследственность и т.д.). Поэтому некоторые врачи страхуются, чтобы избежать неприятных ситуаций.
Ревакцинация для взрослых
Прививку от туберкулеза делают в любом возрасте до 30 лет. Но есть некоторые нюансы:
- Проба Манту должна быть отрицательной (обычно это 2 TE);
- У пациента не должно быть перенесенного заболевания (туберкулеза);
- Пациент не имеет документов, которые подтверждают, что была проведена подобная процедура;
- Прививку делают через три дня после пробы Манту, но не позже двух недель;
- Пациент проживает в эпидемиологическом районе. Т.е., вероятность заразиться очень высока.
Какую вакцину используют для ревакцинации
Для проведения ревакцинации используют препарат БЦЖ или БЦЖ-М. В их составе высушенная культура бактерии. Она сохраняет свою структуру и способна провоцировать развитие иммунитета. Состав остается неизменным с 1921г. Выпускается в ампулах. Каждая ампула рассчитана на 20 доз и содержит 1 мг. раствора БЦЖ.
БЦЖ-М считается щадящим видом вакцины. Ее используют, если у ребенка появилась непереносимость одного из компонентов, или есть наличие хронических или инфекционных болезней на этом этапе. Т.е., вначале нужно вылечить болезнь, а потом прививаться легкой формой вакцины.
Проба Манту
Перед любой прививкой на туберкулез врач должен сделать пробу Манту. Это несложная процедура, в результате которой определяется наличие антител, способных бороться с болезнью. Даже во время ревакцинации эту процедуру необходимо пройти. Для этого пациентам вводят туберкулин (это слабый раствор с микобактериями болезни). Т.е., вначале врач делает туберкулиновую пробу, затем наблюдает за реакцией (размер пуговки, которая появляется после укола).
Если вакцинацию организма делают три раза (при рождении, в 7 лет и в 14 лет), пробу Манту нужно проводить ежегодно, вплоть до 18 лет.
Показания к применению
Процедура показана для детей, которым не был привит иммунитет от туберкулеза. Если ребенок родился недоношенным (меньше 2 кг.), тогда необходимо довести его вес до 2300гр. и привить более безопасным препаратом БЦЖ-М.
На препарат очень сильно влияет проба Манту. Если реакция будет положительной, тогда ревакцинацию не проводят, иначе есть риск воспалительного процесса.
Среди детей есть группа риска, у которых есть вероятность передачи палочки Коха по наследственной линии. Таким детям прививка показана обязательно. Если кто-то из родных заражается туберкулезом, врачи рекомендуют сделать прививку всем членам семьи.
Противопоказания к ревакцинации БЦЖ
Ревакцинация в 7 лет противопоказана при следующих проблемах:
- При внутриутробных инфекциях во время вынашивания плода и других гнойных болезней;
- У недоношенных детей с весом меньше 2кг.;
- Во время серьезного поражения центральной нервной системы;
- Во время гемолитической болезни новорожденного, когда резус-фактор крови матери и ребенка несовместим;
- Когда у ребенка наблюдаются острые формы болезни;
- При наличии иммунодефицита;
- Если у ребенка наблюдаются кожные заболевания;
- Если пациент болеет, переболел, заразился палочкой Коха;
- При наличии серьезных острых инфекций;
- Во время серьезного заболевания крови;
- Если были серьезные побочные эффекты, вызванные предыдущей вакциной (например аллергическая реакция на один из компонентов вакцины);
- Злокачественные образования (опухоли).
Ревакцинация в 6 лет противопоказана для детей, которые прошли первую прививку от туберкулеза при рождении. Это связано с тем, что ребенок все еще находится под защитой первой вакцины.
Во время карантина (в семье, детском садике, школе, и т.д.) вакцинацию проходить запрещено. Ее можно начинать делать только тогда, когда карантин закончиться. Если у пациента имеется справка, которая временно освобождает его от прививок по каким-то предписаниям.
Возможные осложнения
По данным статистики частота осложнений после ревакцинации составляют 0,003%, хотя при первой вакцинации этот показатель выше (0,002 – 1,2%).
После того, как была введена вакцина, на коже могут возникать осложнения. Симптомы могут проявляться как подкожные скопления клеточных элементов с примесью крови и лимфы (инфильтраты), в виде язв, воспаленных лимфоузлов, или опухолеобразного (келоидного) рубца.
Если вакцину введут пациенту, у которого врожденный иммунодефицит, тогда в организме может развиться БЦЖ-инфекция. Это распространенный вирус, который поражает в первую очередь лимфоузлы, а затем и другие органы. В результате – летальный исход.
К допустимым побочным эффектам относятся:
- Возникновение яркого покраснения кожи в месте укола;
- Образование гнойника;
- Повышение температуры от 37оС до 39оС.
При появлении любых осложнений, необходимо сообщить врачу. Если по неосторожности медицинского сотрудника произошла передозировка препаратом, тогда пациенту проводят химиотерапию. Существуют другие, щадящие, методы (местная инъекция гликозидов), но их эффективность очень спорная.
Как происходит процесс ревакцинации
Чтобы делать повторную прививку от туберкулеза, у пациента должна быть отрицательная реакция Манту. Только после этого медицинский работник может вводить вакцину.
Вакцинацию населения обязан делать медицинский работник или врач с медицинским образованием (например, медсестра или школьный врач).
Прививку надо делать новым стерильным одноразовым туберкулиновым шприцем в резиновых перчатках. Иглы у таких шприцев короткие с тонким срезом. Но для того, чтобы смешивать раствор, необходимо использовать длинную тонкую иглу и другой одноразовый шприц. Для этого медицинский работник должен распаковать новую упаковку, надеть перчатки, вскрыть упаковку со шприцем.
Приготовленная вакцина должна быть прозрачной. Перед тем как вводить препарат под кожу, необходимо убедиться, что жидкость не поменяла цвет, а также туда не попали другие инородные вещества. Если это произошло, препарат надо поменять. Нельзя проводить вакцинацию с препаратом, у которого истек срок хранения. Недопустимы шприцы с истекшим сроком годности, инсулиновые аналоги и безыгольные инъекторы.
Перед тем как нарушать герметичность упаковки, медицинский работник должен убедиться в том, что ампула не повреждена и имеет естественный цвет. Если вакцина запечатана под вакуумом, верхнюю часть ампулы протирают спиртом, затем шейку надпиливают и отламывают.
Надпиленную часть заворачивают в марлю. Если на шейке имеется кольцо или точка надлома, ампулу не надпиливают, а большим пальцем надавливают и просто отламывают верхушку. Все остальные действия аналогичные.
Чтобы получить дозу БЦЖ-вакцины ((0,005 мл. в 0,1мл.), для этого в одну ампулу, которая рассчитана на 20 доз вводят 2 мл. 0,9% раствора натрия хлорида. Если ампула содержит 10 мл., тогда количество натрия хлорида снижается вдвое.
Нельзя допускать попадания на препарат прямых солнечных лучей. Обычно ее закрывают цилиндром из бумаги. После того, как ее растворили в натрии хлориде, ее срок годности составляет не больше часа.
Перед процедурой кожу немного растягивают, затем частично вводят препарат, чтобы проверить, правильно ли стоит иголка. Если все проходит нормально, процедуру доводят до конца.
На месте проведения укола возникает пуговка (размер от 5 до 10 мм.). На самом верху уплотнения она должна быть белого цвета. Это нормальная реакция и через 15 – 20 мин. она исчезает.
Укол осуществляется медицинским работником в наружную часть левого плеча. Его вводят внутрикожно между второй и третьей частью конечности. Допускается введение препарата подкожно или внутримышечно (хотя есть риск возникновения холодного абсцесса). В очень редких случаях, если ребенка не получается уколоть в плечо, это делают в бедро.
Возможность смешивать вакцины
Недопустимо смешивать один вид вакцины с другими препаратами в одном шприце. Более того, в один день нельзя делать две прививки одновременно.
После каждого укола использованные материалы (шприцы, перчатки, ватные тампоны и т.д.) замачивают в специальном растворе (5% хлорамина или 3% перекиси водорода). Затем все это утилизируется.
Ревакцинируемых пациентов записывают в особый журнал. Туда вносят ФИО пациента, дату проведения процедуры, тип вакцины и производителя. Еще добавляют номер серии и сроки годности раствора.
Инструменты, которые используются для проведения прививок БЦЖ запрещено использовать для других целей. Препарат надежно хранят в холодильнике под запломбированным замком.
Когда нельзя использовать препарат
Кроме противопоказаний сотрудники медицинских учреждений могут забраковать всю партию или отдельные ампулы препарата, если:
- У вакцины истек срок годности;
- На этикетке отсутствует маркировка;
- Ампула повреждена, на корпусе имеются трещины;
- Невооруженным взглядом видно, что вакцина поменяла свои свойства;
- Герметичность упаковки нарушена;
- Нарушение правил транспортировки вакцины.
Сроки хранения БЦЖ
Хранить препарат нужно в холодном месте при температуре от 0 до 8оС не дольше двух лет.
После прививки рекомендуется:
- Не обрабатывать место укола любыми дезинфицирующими средствами. Это касается любых реакций на вакцину (инфильтрат, гнойник, пуговка, язвы и т.д.)
- Место укола ни чесать, ни мыть, не трогать;
- Полчаса посидеть возле кабинета врача после процедуры ( делается для того, чтобы вовремя оказать первую медицинскую помощь на случай внезапных осложнений);
- При любых непонятных реакциях организма сообщить об этом врачу;
- ознакомиться с приказом Минздрава России №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» от 21 марта 2003 г.».
Как заживает пуговка
Некоторые родители начинают паниковать, когда видят, какие процессы происходят в месте укола. Ведь при рождении таких осложнений могло просто не быть.
Через 7 лет, после прививки от туберкулеза первые симптомы начинают проявляться через 30-45 дней после вакцинации. Папула заживает в течение 4 – 4,5 месяца. Но после введения препарата место укола начинает краснеть. Иногда появляется синяк, который наливается либо черным, либо синим, либо фиолетовым оттенком.
Это нормальная реакция организма на препарат. На месте покраснения возникает гнойник. Его ни в коем случае нельзя давить или мазать антисептиками. Со временем жидкость застывает и покрывается толстой корочкой. Затем гнойник заживает и на коже остается почти незаметный шрам.
Иногда гнойник лопается, и собравшаяся жидкость вытекает наружу. Это тоже нормальное состояние. Жидкость может повторно собраться. Чтобы избавиться от гноя, необходимо взять чистую марлю и сделать повязку.
После того, как нагноение прекратиться, на коже появиться небольшой выпуклый прыщик, который со временем затянется и превратиться в незаметный рубец.
Заключение
Ревакцинацию делают детям с 7 лет. Это период, когда детский организм наиболее уязвим к вирусу. Третью прививку проводят в 14 лет. Но по этому поводу давно ведутся дискуссии. Это спорный вопрос. Некоторые врачи пытаются перестраховаться, поэтому настаивают на третьей вакцинации. Решение остается на совести родителей. Любую консультацию по поводу ревакцинации можно узнать у участкового врача или в ближайшей поликлинике.
Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?
Источник